Почему больно разогнуть коленный сустав
23 января 201914135 тыс.
Суставы коленные достаточно сложные по функциональности, но слабые анатомически. Они постоянно должны выдерживать большие нагрузки, поэтому предрасположены к травмам и разрушению.
Боль в колене при сгибании и разгибании является самой распространенной причиной, по которой обращаются к травматологам.
На самом деле существует огромное количество причин, из-за которых вы можете испытывать повышенный дискомфорт в коленном суставе при сгибании и разгибании.
Это может быть механическое повреждение колена, патологическое изменение структуры коленного сустава. В данном случае истинную причину патологии можно будет определить только посредством медицинской диагностики.
Причины боли в колене
Боль в колене может быть вызвана такими заболеваниями, как:
- деформирующий артроз; травматический или диатезный бурсит;
- болезнь Бехтерева;
- ревматоидный, подагрический или септический артрит;
- системная красная волчанка;
- остеомиелит;
- лимфобластный лейкоз.
Она является также частым симптомом костных метастазов. Этот перечень болезней далеко не полный. Поэтому для установления подлинных причин необходимым является комплексное медицинское обследование.
- Боль, начинающаяся ночью, более свойственна подагре.
- Принято считать, что боль, усиливающаяся днем, сопровождающаяся пощелкиванием в суставе является симптомом артроза.
- А боль в колене при разгибании чаще всего указывает на наличие бурсита.
Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту. Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.
Артрит и артроз артрит
Это заболевание, связанное с воспалением суставов, а точнее суставной ткани. Такое может произойти из-за больших нагрузок, либо перенесенных инфекционных заболеваний.
Боль появляется ночью или утром, может возникнуть после длительного нахождения на холоде. Лечение назначает врач после проведения осмотра. Оно направлено на снятие воспаления и опухоли. Артроз разрушает сустав. Колено может болеть после того, как длительное время находилось без движения.
Бурсит коленного сустава
Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).
Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.
Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания.
Тендинит связки надколенника
Тендинит – острое воспалительное заболевание коллагеновых волокон сухожилия и их дистрофия. Чаще развивается заболевание в месте крепления сухожилия к кости или в зоне перехода мышцы в сухожилие, встречаются случаи распространенного воспалительного процесса всего сухожилия.
Развивается болезнь в разном возрасте. Чаще встречается тендинит больших суставов конечностей (верхних и нижних).
Болезнь Кёнига
Болезнь Кенига – разновидность остеохондропатии, которой чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от пятнадцати до тридцати лет (иногда встречаются больные более старшего и более младшего возраста).
Данное состояние характеризуется ограниченным участком некроза области внутреннего мыщелка бедра (суставного хряща + прилегающей к нему костной ткани). При данном заболевании покрывающий кости пораженный участок хряща начинает постепенно отслаиваться и со временем даже может полностью отделиться от кости.
Киста Бейкера
Киста Бейкера представляет собой мягкое опухолевидное образование, которое отличается высокой эластичностью. Оно развивается в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.
Если просмотреть фото такого заболевания, то станет ясно, что при сгибании ноги образование уменьшается в размерах, а в некоторых случаях и полностью исчезает.
Киста менисков
Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.
Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.
Остеопороз
Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.
Лечение боли при сгибании и разгибании колена
После всесторонней диагностики специалист-травматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение боли колене при сгибании или разгибании . В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные препараты, к этому могут добавиться народные средства. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение НПВП непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.
Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).
Источник
Из этой статьи вы узнаете: отчего болит колено при сгибании и разгибании, характерные симптомы такой боли. Диагностика и лечение разных заболеваний, которые могут проявляться болью в колене, лечение воспаления сустава. К какому врачу обратиться.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 01.05.2019
Дата обновления статьи: 19.01.2020
Содержание статьи:
- Кратко о строении колена
- Причины боли при движениях колена
- Кто в группе риска
- Симптомы (характеристика болевых ощущений)
- Методы диагностики
- Лечение
- Прогноз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Источником любых болей в коленном суставе (далее сокращенно – КС) являются его структуры: кости, связки и хрящи. Острый болевой синдром чаще всего вызывается травмами или инфекционным процессом, а хронический – последствиями травматических повреждений или воспалением.
Наиболее часто боль при движениях становится более интенсивной. Отсутствие боли в неподвижном суставе не является диагностическим критерием наличия или отсутствия конкретного заболевания, так как при большинстве патологий колена возможно такое состояние.
Опасность боли в КС зависит от ее причины. При одних болезнях прогноз благоприятный, а другие могут стать причиной тяжелых проблем с функционированием колена и утраты трудоспособности. В одних случаях можно полностью излечиться с помощью консервативной терапии, в других же для этого может понадобиться протезирование сустава.
Данной проблемой занимаются травматологи и ревматологи.
Кратко о строении колена
Основной функцией колена является сгиб и выпрямление ноги во время ходьбы. Также в нем возможны вращательные и поворотные движения.
Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Чтобы выполнять свое предназначение и поддерживать тело, в колене есть следующие структуры:
- Связки – пучки фиброзной ткани, соединяющие между собой различные кости.
- Сухожилия, с помощью которых мышцы присоединяются к костям.
- Кости – бедренная, большеберцовая, малоберцовая и коленная чашечка (надколенник).
- Мениски – прокладки, уменьшающие трение между суставами и равномерно распределяющие вес тела по всему суставу.
- Околосуставные сумки – это заполненные синовиальной жидкостью полости, которые играют важную роль в амортизации.
Любая из этих структур может стать источником боли.
Причины боли при движениях колена
Боль появляется из-за травм, механических проблем, различных заболеваний.
Травмы
Травмы, вызывающие боль в КС:
- Разрывы связок и сухожилий.
- Травма менисков.
- Перелом.
- Вывих надколенника или сустава.
- Бурсит.
- Тендинит.
Нажмите на фото для увеличения
Механические проблемы
Примеры механических нарушений, вызывающих боль в КС:
- Свободные отломки кости или хряща, которые плавают в полости сустава после травмы или дегенеративных изменений.
- Синдром подвздошно-большеберцового тракта – развивается, когда прочная полоска фасции становится слишком жесткой. В результате ее трения с внешней частью бедренной кости усиливается и появляется болевой синдром на наружной стороне колена.
- Боль в бедре или стопе. При наличии такой боли человек может изменить характер своей ходьбы, щадя пораженные суставы. При этом повышается нагрузка на колено, которое также начинают болеть.
Артрит
Причинами болей в колене могут стать следующие разновидности артрита:
- Остеоартрит – вызывается разрушением суставов из-за их изнашивания.
- Псевдоподагра (хондрокальциноз) – отложение кристаллов, содержащих кальций, которые формируются в синовиальной жидкости.
- Ревматоидный артрит – тяжелая аутоиммунная форма заболевания.
- Подагрический артрит – развивается при накапливании в полости сустава мочевой кислоты в виде кристаллов.
- Септический артрит – это инфекционный процесс, в большинстве случаев вызванный бактериями, попадающими в сустав через кровоток.
Септический артрит коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Кто в группе риска
Боль в колене при движениях чаще встречается у людей, имеющих следующие факторы риска:
- Избыточный вес – повышает нагрузку и увеличивает вероятность развития остеоартрита, ускоряя разрушение хрящей.
- Слабость и недостаточная гибкость мышц, окружающих колено, – одна из основных причин травм.
- Некоторые виды спорта. Риск травм коленей резко повышается у горнолыжников, баскетболистов, футболистов, тяжелоатлетов.
- Предыдущие повреждения коленей.
Симптомы (характеристика болевых ощущений)
Характер боли при болезни КС бывает различным и зависит от причины развития этой проблемы. У одних людей боль легкая, не влияет на повседневную деятельность и возникает лишь в определенных условиях (например, при нагрузке), а у других поражение настолько тяжелое, что резко ограничивает функциональные возможности колена.
Боль в колене при разгибании или сгибании может сопровождаться следующими симптомами:
- Дискомфорт в КС.
- Отек вокруг коленки, ограничение движений ногой.
- Покраснение в области очага боли.
- Увеличение температуры вокруг больного сустава.
- Хруст в колене.
- Неспособность согнуть или разогнуть колено на 100 процентов.
- Невозможность встать на ногу.
Клиническая картина различных болезней, являющихся причиной боли в КС:
| Заболевание | Как проявляется |
|---|---|
Повреждение связок и сухожилий | Болевой синдром усиливается при движениях. Иногда появляется отек и кровоизлияния вокруг пораженного КС. При полном разрыве сухожилия невозможно разогнуть ногу. |
Перелом | Почти всегда сопровождается появлением отека и гематом вокруг КС. Очень интенсивная боль, резко ухудшается при попытке движений поврежденной ногой. |
Повреждение менисков | Колено может зафиксироваться в каком-то положении. При движении ноги развивается боль и хруст в КС. |
Вывих надколенника | Смещение коленной чашечки. Боль в колене при движениях. |
Бурсит | Боль, сочетающаяся с отеком мягких тканей над воспаленной суставной сумкой. |
Вывих КС | Сильнейшая постоянная боль. Видимая деформация пораженного КС. |
Тендинит | Локальная боль, усиливающаяся при движениях. |
Остеоартрит | Хроническая боль, усиливающаяся при движениях в КС. |
Синдром подвздошно-большеберцового тракта | Боль по наружной поверхности колена, которая появляется через 10–15 минут бега и проходит в покое. |
Ревматоидный артрит | Распространяется на другие суставы, вызывает скованность движений по утрам. Иногда появляется припухлость в суставах и увеличение температуры. |
Септический артрит | Отек и боль в КС, повышенная температура тела и озноб. |
Подагрический артрит и псевдоподагра | Эти заболевания вызывают острое воспаление КС, который становится резко болезненным, покрасневшим, отекшим и горячим на ощупь. Также значительно ограничивается диапазон движений. |
Нажмите на фото для увеличения
Методы диагностики
Точную диагностику может осуществить только врач, который осмотрит пациента и назначит дополнительное обследование.
Во время осмотра врач:
- Проверит наличие отека, боли, кровоизлияний на колене, измерит температуру кожи.
- Оценит диапазон движений в пораженном КС в разных направлениях, поочередно сгибая, разгибая и вращая ногу.
- Оценит целостность структур в КС.
Для уточнения диагноза обычно используются следующие методы обследования:
- Рентгенография – помогает обнаружить переломы и дегенеративные изменения КС.
- Компьютерная томография – полезна для выявления проблем с костями и обнаружения свободных отломков в полости КС.
- Ультразвуковое исследование – помогает обнаружить патологию мягких тканей.
- МРТ – это обследование полезно для обнаружения повреждения различных частей КС.
Ультразвуковое исследование коленного сустава
Если причиной болей при движениях колен является инфекционный процесс, подагра или псевдоподагра, доктор дополнительно проводит анализы крови и синовиальной жидкости, полученной с помощью пункции.
Лечение
Лечение зависит от причины появления боли в колене:
| Заболевание | Методы лечения |
|---|---|
Повреждение связок и сухожилий | При растяжении – обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. При разрыве может проводиться операция. |
Перелом костей КС | Врачи могут рекомендовать иммобилизацию ноги гипсом или хирургическое лечение. |
Вывих надколенника | Вправление коленной чашечки, после которого проводится ее иммобилизация в течение 3 недель. |
Вывих КС | Вправление КС. При наличии повреждения нервов или кровеносных сосудов – их немедленное восстановление хирургическим путем. |
Повреждение менисков | Часто необходимо проведение артроскопической операции по восстановлению поврежденных менисков. |
Бурсит | НПВС, в тяжелых случаях – периодические инъекции кортикостероидов в пораженные суставные сумки. |
Тендинит | НПВС, после устранения болевого синдрома – упражнения для усиления мышц, окружающих колено. |
Остеоартрит | НПВС и обезболивающие лекарства. Инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. Замена сустава. |
Ревматоидный артрит | Болезнь-модифицирующие препараты, замедляющие прогрессирование болезни. Обезболивающие и НПВС. |
Подагрический артрит и псевдоподагра | НПВС. Лекарства, влияющие на обмен веществ, которые могут вызвать образование кристаллов внутри суставов. Изменение рациона. |
Септический артрит | Интенсивная антибактериальная терапия. Хирургическое дренирование полости сустава. |
Синдром подвздошно-большеберцового тракта | Упражнения на растяжку подвздошно-большеберцового тракта. НПВС. |
Всем пациентам после устранения болевого синдрома полезно заниматься лечебной физкультурой. Более сильные мышцы уменьшают нагрузку на пораженный сустав, что благоприятно сказывается на его биомеханических свойствах.
Домашние способы быстрого снятия боли
Чтобы быстро снять боль в колене, врачи советуют принимать обезболивающие лекарства или НПВС (например, парацетамол или ибупрофен). Также в домашних условиях полезны:
- Защита колена от дальнейших травм с помощью повязки или наколенника.
- Отдых для сустава.
- Прикладывание льда к пораженной области.
- Компрессия мягких тканей с помощью повязки, которая помогает уменьшить отек.
- Положение колена выше уровня тела (если вы лежите)
Упражнения для укрепления окружающих колено мышц. Нажмите на фото для увеличения
Многие больные пытаются узнать, как лечить боль в суставах народными средствами, не зная точной причины ее происхождения. Сложно себе представить, что с их помощью можно устранить перелом костей, разрыв связок или другие травматические повреждения колена. Если же боль вызвана хроническими заболеваниями организма, влияние различных компрессов и мазей на основе растений предугадать невозможно. Поэтому мазать или прикладывать какие-либо народные средства к больному колену можно лишь по рекомендации врача и только после установления правильного диагноза. Поэтому здесь, в статье, не будет никаких конкретных рецептов, т. к. причин болей колена может быть масса, и в каждом случае нужен свой подход.
Прогноз
Если сильно болят колени при сгибании или разгибании – прогноз для пациента зависит от заболевания, которым вызван этот симптом, и от его тяжести.
Обычно нетяжелые травмы удается вылечить полностью и без возникновения долгосрочных осложнений, тогда как хронические заболевания прогрессируют и могут привести к полной утрате функций пораженного сустава. При этом возможно развитие анкилоза, при котором нога не может ни разгибаться, ни сгибаться.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita - Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf - Травматология и ортопедия. Под ред. Корнилова Н. В., 2011.
- Рентгенологическая диагностика первичного идиопатического остеоартроза. Смирнов А. В.
https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Rentgenologicheskaya_diagnostika_pervichnogo_idiopaticheskogo_osteoartroza/ - Рентгенологическая диагностика артроза. Жарков П. Л., Удельнова И. А., Пуртова Г. С. , ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии Росмедтехнологий», г. Москва.
https://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v10/papers/zharcov_v10.htm - Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав. А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов, 2012.
- Болят колени. Что делать? Мифы и заблуждения, связанные с лечением колена, новые подходы к лечению артритов и артрозов, восстановление колена после травмы и операции, упражнения для лечения болей в колене. С. М. Бубновский, 2014.
Загрузка…
Источник
Боль при разгибании колена может свидетельствовать о разнообразных патологиях: мелких травмах суставных структур, воспалении и дегенерации костей, хрящей, связок. Возрастные изменения также оказывают влияние. Если выявить точные причины болевых ощущений в конечностях при разгибании, неприятный синдром можно быстро купировать.
Факторы риска
Коленный сустав – один из легко повреждаемых в организме. Это происходит из-за максимальных нагрузок на него. Суставы болят, воспаляются и перестают выполнять свои функции. Болевые ощущения могут быть спровоцированы различными факторами:
Возрастные изменения
При разгибании колено может болеть у человека в любом возрасте, даже у ребенка. Но чаще страдают пожилые люди. Сустав постепенно истирается, уменьшается хрящевая прослойка, возникает дефицит суставной жидкости. Возрастные изменения приводят к тому, что конечности трудно распрямить, колени болят.
Масса тела
Перед тренировкой необходимо разогреть суставы
Дегенеративные перемены в суставах ног возникают и вследствие большой массы тела. Тучность усиливает нагрузку на коленные и голеностопные суставы. Они быстро изнашиваются. Часто от подобного дискомфорта страдают полные дамы старше 50 лет.
Спортивные нагрузки
Боль может возникнуть после спортивной тренировки. Это связано с перенагрузкой, травмой, скрытым дегенеративно-дистрофическим процессом. Попытки разогнуть ногу не увенчаются успехом при полной или частичной травматизации мениска, растяжении и разрыве связок. Боли под коленом сзади проявляются из-за травмы бедренной кости и защемления нервных корешков при остеохондрозе в районе поясницы. В любом случае при повторном или постоянном дискомфорте следует показаться врачу.
При каких симптомах обязательна медицинская помощь
Несильный болевой синдром при разгибании ноги возможен вследствие резкого движения и после сидения длительное время. Это не повод обращаться к доктору. Но если возникнут следующие симптомы, необходимо медицинское обследование:
- болезненный хруст;
- ограничение движений при ходьбе.
- приступообразные болевые судороги;
- тянущие, ноющие или режущие ощущения в суставе колена;
- увеличение локальной температуры;
- пульсирующая боль и мышечные спазмы, появляющиеся при вставании на колени или на корточки;
- чувство тяжести после передвижения по лестнице.
Опухание сустава и изменение оттенка кожи – дополнительные признаки инфекционного воспаления или дегенерации поверхностей суставов и хрящевой ткани.
Растяжение как причина боли
Растяжение коленных связок – распространенный вид травм у спортсменов. Однако повреждение происходит не только из-за нагрузок при занятиях спортом. Связки могут растянуться, если ногу быстро согнуть, резко затормозить во время бега, поднять тяжелую сумку. В этом случае причиной травмы станет резкое и сильное сокращение мышц.
Признаками травматического поражения являются:
- болезненный хруст и щелчки;
- отечность и гематомы, зачастую не сразу проявляющиеся;
- скованность и чувство нестабильности в коленке.
При растяжении связок блокируется коленный сустав
При растяжении колени болят не только во время сгибания и разгибания, но и при надавливании.
Меры для снятия боли дома при растяжении легкой степени просты:
- Охлаждение. Прикладывают к травмированному участку лед или специальный охлаждающий пакет для уменьшения боли и отека тканей.
- Неподвижность. Тугое перебинтовывание колена эластичной лентой или использование особого бандажа (брейса) обеспечит покой сустава.
- Придание конечности приподнятого положения в постели. Травмированный должен проводить большую часть времени лежа, с поднятой выше корпуса больной ногой, что помогает уменьшить отек.
- Обеспечение пострадавшей конечности покоя. На первых порах после травмирования исключаются в любые суставные движения и опора на больную ногу. Для передвижения пользуются костылями.
Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипса или бандажа на срок 21–28 дней. Назначается лечение с применением медикаментов противовоспалительного и общеукрепляющего действия, тепловые физиотерапевтические процедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.
Лечение тяжелого растяжения ведется в стационаре и начинается с оперативного вмешательства, направленного на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипс сроком на 8 недель и более – это зависит от тяжести повреждения.
Возможные заболевания
Болевой синдром при выпрямлении ноги может быть началом различных болезней. Но если знать, что делать, при раннем выявлении большинство разрушительных состояний можно повернуть вспять.
Артроз
Заболевание является следствием истирания сустава на фоне дегенеративного истощения хрящевой ткани.
Причины:
- перегрузки сустава;
- заболевания кровеносной системы;
- метаболические нарушения и гормональные скачки;
- травмы или осложнение после операции.
Симптомами недуга являются не только боли, которые усиливаются при нагрузках и перемене погоды, но и отечность, тяжесть в ногах. Двигательные амплитуды ограничены.
Выявить артроз в коленном суставе можно путем рентгенограммы. Для лечения недуга показаны ЛФК, йога, прием нестероидных противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Напроксена», «Ибупрофена», «Ортофена» и «Диклофенака» и других. В запущенных стадиях разрушенный сустав меняют на эндопротез.
Артрит в дегенеративной стадии
Клиника суставного воспаления на ранних стадиях этапах мало выражена. По мере прогрессирования болезни происходит частичная или полная обездвиженность сустава, которая вызывает сильную боль при ходьбе и вытягивании ноги, а на поздних стадиях – и в состоянии покоя.
При распространении на костную ткань сустав деформируется. Ногу как бы клинит, она не разгибается до конца.
Терапия включает базовые препараты против артрита «Азатиоприн», «Метотрексат», «Сульфасалазин», нестероидные и стероидные противовоспалительные составы (при сильной боли – в инъекционной форме), хондропротекторы и средства с гиалуроновой кислотой. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры и массаж.
Бурсит
Воспалительный процесс в бурсе сустава приводит к скапливанию гнойного содержимого. Пациент страдает от сильнейшей боли. Может покраснеть кожа в зоне поражения, появиться шишки внизу сочленения. Коленка становится опухшей и горячей.
Недуг может быть вызван как размножением инфекционных агентов, так и воспалением.
Вылечить болезнь трудно, необходимо хирургическое вмешательство. Но часто недуг рецидивирует, поэтому избавиться от бурсита удается далеко не всегда.
Тендинит
Воспалительный процесс охватывает сухожилия надколенника и близлежащих тканей. Боль локализуется спереди. Обычно страдают профессиональные спортсмены и те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Спровоцировать болезнь могут воспалительные процессы и ревматоидные патологии.
Чаще всего для выявления заболевания используют УЗИ коленного сустава. А перед операцией назначают КТ и МРТ.
Хирургическое вмешательство необязательно. Возможно лечение путем иммобилизации больной ноги и приема нестероидных противовоспалительных фармпрепаратов. При бактериальной природе воспаления в курс лечения включают антибиотики.
Киста Бейкера
Опухолевидное образование в подколенной ямке, которая заметна при полном разгибании ноги. Опухоль во впадине задней части колена передавливает сосуды и нервные окончания, вызывая боль, онемение конечностей и видимый отек. Выявляют образование путем рентгена, диафаноскопии и исследования ультразвуком. Главными причинами недуга являются пожилой возраст и травмы. Требуется оперативное лечение.
Повреждение мениска
Распространенный вид травмы у спортсменов или в результате сильного ушиба. Повреждение возможно как во внешнем, так и во внутреннем мениске. Визуально сочленение отекает. При разрыве боль резкая, а на ногу нельзя встать. Недуг сложно выявить, требуется артроскопия – эндоскопическая диагностическая операция. Иногда во время исследования можно провести резекцию поврежденных тканей и отшлифовать дефекты. В сложных случаях требуется трансплантация.
Разрыв связок
Патологию могут вызвать:
- сильное прямое воздействие и удары сбоку в область колена;
- падение с упором на согнутую конечность;
- подворачивание ступни или голени;
- поворот корпуса при неподвижной голени;
- обратное разгибание колена более чем на 10 градусов.
Даже если просто потянуть связку, возникнет острая боль, при разрыве она будет нестерпимой. Дополнительные признаки – выраженная отечность и гематома. Определение сложности повреждений потребует рентгена, УЗИ, КТ и МРТ.
При малой степени растяжения достаточно обездвиживания конечности, прикладывания холодных компрессов, массажа с воздействием на биоактивные точки, физиотерапии и восстанавливающих мазей. Возможно применение народных средств. В сложных случаях разорванные связки придется сшивать.
Воспаление седалищного нерва
Заболеванию предшествуют длительное переохлаждение, травмы, грыжи, сосудистые патологии. Также ишиас развивается на фоне переутомления ног, если долго их не разгибать. При нахождении подолгу в сидячем положении у человека также деградируют хрящи суставов, что провоцирует артрозы. Болезненные ощущения будут не только в тазобедренной, но и коленной зоне.
Выявить заболевание помогут:
- рентгенография;
- электронейромиография;
- КТ и МРТ.
В терапевтический курс входят противовоспалительные средства, в том числе гормональные, лечебная физкультура, новокаиновые блокады при сильной боли, витаминотерапия.
Проблемы с коленными суставами могут возникнуть и из-за плоскостопия. Оно влияет на осанку, походку, что может привести к травмированию коленных чашечек и хрящей. Когда человек с плоскостопием идет, ноги как бы заворачивается внутрь, что усиливает нагрузку на хрящи и провоцирует их деформацию. Также боли в коленях способны проявиться при проблемах со спиной – остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.
К какому врачу обратиться
Сначала следует записаться на прием к терапевту. Он направит на диагностическое обследование и примет решение: какой врач сможет помочь. Это может быть:
- хирург;
- ортопед-травматолог;
- невролог;
- артролог;
- ревматолог;
- физиотерапевт.
В некоторых случаях требуется консультация нескольких узких специалистов.
Опасные последствия
Дегенеративные перемены в суставе способны привести к его полной неподвижности, и как следствие, к инвалидности. Боль будет возникать не только при выравнивании ноги, а станет сопровождать постоянно. Проблемы с суставами часто провоцируют варикозное расширение вен и образование тромбов.
Если колени сильно болят, когда человек разгибает ногу, не стоит пить обезболивающие таблетки и тянуть с медобследованием. Здесь самый важный практический совет – незамедлительно обратиться к доктору. Большинство недугов коленного сустава полностью поддается излечению.
Источник