Почему болит коленный сустав в горизонтальном положении
Колени человека ежедневно испытывают колоссальную нагрузку, ведь именно на них приходится основная тяжесть тела. Это самый большой сустав человека, при этом он подвержен частым травмам из-за того, что мышечный каркас колена слабо развит. При различных падениях, ушибах суставы плохо защищены мышечной тканью. Поэтому не удивительно, что боль в коленном суставе в покое и в движении рано или поздно могут почувствовать практически все. В тоже время, причинами болевых ощущений в колене могут быть различные явления: как заболевания, так и травмы. Если боль при сгибании или разгибании ноги еще как-то можно объяснить, тогда почему иногда болит колено в спокойном состоянии, например, когда мы просто лежим? Давайте попробуем разобраться.
- Боль в колене в состоянии покоя
- Причины
- Кто чаще других подвержен нарушению
.jpg)
Боль в коленном суставе
Ноющая боль в коленном суставе в покое – не редкость, симптом может проявляться у людей разного пола и возраста. Хотя, чаще всего данная неприятность случается у женщин. Очень многие заболевания имеют своим симптомом боль в коленях, причем, эти заболевания не всегда связаны с суставами и опорно-двигательным аппаратом в целом.
Коленный сустав состоит из трех костей: большой берцовой, бедренной и коленной чашечки. Между собой они скреплены внутрисуставными связками, а сами суставы покрыты синовиальной оболочкой, внутри которой есть немного жидкости, насыщающей хрящ и снижающей силу трения. Между бедренной и большой берцовой костью расположены хрящевые пластины, называемые менисками. Можно сказать, мениски разделяют колено на две практически одинаковые по размеру части. Мениск защищает суставной хрящ от излишней подвижности и при ходьбе играет роль амортизатора. Чаще всего травмы колена связаны с повреждением мениска, ведь с возрастом эта пластина истончается.
Боль в коленных суставах в покое может быть вызвана повреждениями каждой составляющей сустава, поэтому и методы лечения бывают разными. Если болят колени даже в покое – это явно свидетельствует о проблемах со здоровьем, и упускать время, терпеть боль, надеясь что «само пройдет», просто опасно.
Симптом бывает вызван различными заболеваниями: воспалительными процессами, инфекциями, травмами. Нередко некачественно оказанная медицинская помощь при травме, или полное ее отсутствие, приводит в дальнейшем к серьезным заболеваниям, которые выражаются в боли в коленных суставах ночью или просто в положении лежа. Поэтому очень важно вовремя обращаться к специалисту даже при, казалось бы, незначительных травмах такого хрупкого сустава, как колено. Советуем прочитать отдельную статью о том, если болит колено, к какому врачу обратиться. Качественное лечение позволит как можно быстрее избавиться от проблемы и вести активный образ жизни.
Причины боли в колене в состоянии покоя
.jpg)
Почему болит колено в положении лежа? Возможно, это является следствием такого воспалительного процесса, как синовит. Воспаляется внутренняя поверхность капсулы сустава. Процесс может быть вызван травмой колена, попаданием инфекции внутрь сустава. Синовит можно узнать по распухшему колену, сильной боли с утра, постепенно снижающейся к вечеру. При этом, болит колено в покое и ночью, но характер боли сменяется с острого на ноющий.
Другой причиной болевого ощущения может являться бурсит. Это нарушение, возникающее из-за воспаления суставной сумки, в которой находится сустав. Суставная сумка призвана защищать колени от травм и инфекций, но иногда она не справляется со своими функциями. Бурсит также может быть вызван различными травмами, но часто он свидетельствует о возникновении ревматоидного полиартрита, подагры, артрита. Если бурсит не залечить, боль в коленном суставе в положении лежа может долго сопровождать пациента.
Другое воспалительное заболевание, которое может быть причиной болевых ощущений в колене, возникающих даже в состоянии покоя, это артрит. Он протекает неторопливо, периодически обостряется, и сопровождается практически не прекращающимися болевыми ощущениями. Из-за этого человек чувствует себя ограниченным в движениях, т.к. боится «потревожить» больной сустав.
Если артрит не лечить, может возникнуть артроз, — изменение и разрушение хрящей сустава. При этом болит колено ночью, в покое. Артроз может возникать из-за нарушений в работе сосудов и воспалительных процессов околосуставных тканей.
Нередко из-за перенесенных инфекционных заболеваний человек с большой долей вероятности подвержен полиартриту и артриту.
Недолеченные воспаление легких, ангина, урогенитальные инфекции могут привести к болезням суставов. При этом ноющая боль в коленном суставе в покое по ночам чаще всего разыгрывается при изменениях погодных условий.
.jpg)
Болит коленный сустав по ночам? Вспомните, не было ли у вас недавно каких-либо травм. Возможно, вы резко подвернули ногу и не обратили на это внимание, поскользнулись на тропинке или ушибли ногу при падении. Очень часто болит колено в положении лежа после подобных травм. Получить травму может любая составляющая коленного сустава, из-за чего она деформируется, что приводит к воспалительным процессам. Выше мы уже говорили о том, что наиболее часто травмируется мениск. Слишком длительная ходьба или изнуряющие тренировки, ушибы могут привести к изменению мениска. При этом возникают болевые ощущения, которые не дают разогнуть колено, подобная незалеченная травма мениска может со временем привести к ноющей боли и в состоянии покоя, когда вы уже и думать забыли о самом факте повреждения.
У кого часто болят колени
.jpg)
Болезни суставов, как и другие заболевания, не возникают ниоткуда, часто их причинами может быть наш образ жизни, привычки и даже профессия. Например, риск получить проблемы с коленом сильно велик у людей с лишним весом. Нагрузки на коленный сустав у человека с лишним весом увеличиваются в несколько раз. Зачастую именно полнота провоцирует заболевание сустава.
Низкая физическая активность приводит к плохо развитой мышечной массе, что в свою очередь отражается и на состоянии сустава. Также и слишком большая физическая активность спортсменов нередко провоцирует болезни коленного сустава, вызывающие боль даже в состоянии покоя. Травмы и операции на коленном суставе тоже приводят к болевым ощущениям.
Независимо от того, существует ли предрасположенность к болезням суставов или боли в колене в спокойном состоянии вызваны травмой, главное вовремя обратиться к нужному специалисту. Выбор доктора зависит от характера боли, но зачастую сам пациент не может понять, каким именно заболеванием обусловлен симптом. Здесь важно не ставить себе диагноз самостоятельно, а прийти за помощью к квалифицированному специалисту.
Видео
Источник
Боль в коленных суставах во время ночного отдыха проявляется вследствие хронических болезней и травм. Малоподвижный образ жизни и неправильное питание усиливают патологическое воздействие. Если выяснить, почему именно болит колено ночью в состоянии покоя, своевременное лечение поможет быстро избавиться от неприятных ощущений.
Кто входит в группу риска
Болевые ощущения в коленях могут возникнуть у человека любого возраста и состояния здоровья. Но есть те, кто подвержен неприятному синдрому больше других. В группу риска входят люди:
- пожилого возраста;
- с наследственной склонностью к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
- с избыточной массой тела;
- перенесшие травмы или оперативные вмешательства на коленном суставе;
- с недоразвитыми мышцами ног;
- страдающие от заболеваний обмена веществ и гормональных нарушений;
- дети с синдромом суставной гипермобильности.
В группе риска находятся профессиональные спортсмены и те, у кого работа связана с физическими перегрузками.
Почему боль возникает или усиливается ночью
Есть много факторов, способных спровоцировать усиление суставной боли в период покоя. К ним относятся:
- избыточная дневная активность и последующая неподвижность конечностей ночью;
- неправильная работа надпочечников;
- избыток гормона кортизола вследствие стресса;
- дефицит кальция и магния;
- обилие жиров, соли и сахара в рационе;
- ригидность суставов из-за сидячего образа жизни;
- прием таких медикаментов, как статины.
Боли по ночам имеют и другие причины. Кровеносные сосуды человека расширяются во сне. Это создает давление на многие нервные окончания в теле и уменьшает интервал реагирования нервной системы на проблемы в организме.
Пониженное атмосферное давление, минусовые температуры, влажность и ветер могут усугубить боль в колене по ночам.
Женщины чаще страдают от ночных суставных болей. Дамы из-за ношения обуви на каблуках и в послеродовой период склонны к смещению центра тяжести и повышению нагрузки на колени.
Характер ночной боли в колене
Для правильной диагностики врачу нужно знать характер болевого синдрома:
- Резкий. Может проявиться в результате травмы, блокады сустава, формирования костного образования в мышцах.
- Ноющий. Говорит о присутствии хронического заболевания — воспалительного процесса, артроза. Также может быть из-за нарушений работы кровеносной системы в случае гиперчувствительности к перемене погоды. Чаще отмечается весной или осенью.
- Стреляющий. Проявляется при затрагивании патологическими процессами нервов. Прострел невозможно спутать с прочими симптомами.
- Выраженный сильный. Причины – защемление нервного окончания, блокада кровеносных сосудов, переломы, острые воспалительные процессы, тяжелое протекание остеоартроза.
- Систематический. Возникает при судорогах в мышцах рядом с коленом.
- Режущий. Причиной может быть разрыв мениска, защемление нервов.
- Тянущий. Появляется при любых болезнях коленного сустава.
Также нужно учитывать локализацию болей. Неприятные ощущения над коленом могут свидетельствовать об артрите, гонартрозе, проблемах с менисками, грыже или ревматизме. Если же болезненные ощущения концентрируются под коленом, это «тревожный звоночек» бурсита.
Заболевания, вызывающие боль в состоянии покоя
Наиболее распространенные причины этого состояния:
- травмы – повреждения менисков, переломы, кровотечения в суставную полость;
- воспаления – артрит, периартрит, бурсит, синовит;
- дегенеративные изменения – остеоартроз.
Другие сосудистые, мышечные и костные заболевания тоже могут оказывать негативное воздействие на периферическую нервную систему и быть причиной боли в колене. Неприятные ощущения могут проявляться из-за венозного застоя и тромбов в кровеносных сосудах. Негативно сказывается на здоровье коленных суставов избыточный вес, увеличивающий дневную нагрузку на конечности.
Артрит
Это заболевание можно предположить, если присутствуют следующие симптомы:
- острые распирающие или пульсирующие боли;
- отечность сустава и увеличение его в размерах;
- краснота, блеск и жар эпидермиса над коленом.
Развитие недуга часто сопровождается ростом температуры и общим недомоганием. Также при артритах часто возникает «синдром беспокойных ног»: у больного крутит и ломит голени и стопы по ночам. В тяжелых случаях человек начинает страдать и днем.
Артроз
Наиболее частая причина ночных болей. Сначала дискомфорт проявляется в конце дня после непривычных нагрузок сустава. В покое он проходят. Боли становятся постоянными по мере разрушения суставного хряща.
Этой болезнью в большинстве случаев страдают женщины, особенно при наличии избыточного веса и проблем с венами.
Если не проводить терапию артроза, он приведет к полному обездвиживанию сустава.
Бурсит
При воспалении суставной сумки боль по ночам усиливается при скрещивании ног, она распространяется вверх от пораженного сустава, или, напротив, вниз от колена до стопы. Сустав отекает, кожа над ним становится красной и горячей.
Синовит
При воспалении во внутренней поверхности капсулы коленного сустава образуется опухоль. Боль усиливается по утрам, а вечером утихает, но даже ночью, в спокойном состоянии ломота не пропадает.
Остеопороз
Отличительная черта – яркая симптоматика. В состоянии покоя возникают спазмы, сильнейшие боли в коленях, особенно при изменении погоды. При запущенной стадии ноги подвергаются деформациям, человек не может самостоятельно передвигаться.
Травмы
Ночная ноющая боль часто является последствием травм. Это может быть:
- ушиб и вывих колена;
- повреждение мениска;
- растяжения и разрывы связок или сухожилий;
- перелом надколенника.
Дополнительной симптоматикой являются отеки, перемена цвета кожи на синюшно-красный, ограниченность движений.
Венозные застои
Продолжительное сидение провоцирует застаивание крови в ногах и малом тазу. Если после сидячей работы не заниматься физической разгрузкой, ночью застой может стать причиной отечности, болей, бледности кожи над коленями. При этом недомогании в темное время суток горят ноги, а к утру чувство жжения пропадает. Также для сосудистых нарушений характерна одновременная боль в левом и правом колене.
Защемление нерва
О нем свидетельствует возникновение внезапной пронизывающей боли в ноге, которая захватывает область коленного сустава. Требуются значительные усилия, чтобы найти подходящую позу, расслабиться и заснуть. Но при перемене позиции человек станет просыпаться от боли.
Развитие остеофитов
Остеофиты – это новообразования из костной ткани в суставах. Их появление обусловлено плохим питанием хрящей коленного сустава. При наличии остеофита колено будет ныть даже в состоянии покоя.
Тромбы
При тромбообразовании возникает тяжесть и боль в ногах, их часто сводит, появляются отеки. О нарушении обменных процессов сигнализирует возникновение язв.
Лишний вес
Коленный сустав испытывает на себе большие нагрузки. Они увеличиваются в несколько раз, если человек имеет избыточный вес. Излишне полных людей ноющая боль в коленях мучает даже во время сна.
Как избавиться от боли в коленях
Только выявив причину болезненных ощущений, можно решить, что делать. Определять диагноз и подбирать терапевтический курс должен квалифицированный врач в зависимости от заболевания и степени поражения. Но некоторые общие направления можно проанализировать.
Применение медикаментозных препаратов
Противовоспалительные препараты
Лечение медикаментами предполагает использование:
- нестероидных средств против боли и воспаления – «Диклофенака», «Ибупрофена», «Мовалиса», «Нимесулида»;
- восстанавливающих хрящевые ткани хондропротекторов – «Доны», «Артро-Актива», «Артры», «Диацереина»;
- витаминных и минеральных комплексов.
По назначению врача в серьезных случаях применяют фармпрепараты на основе кортикостероидов.
В домашних условиях для обезболивания и снятия воспаления часто используют мази, в состав которых входит «Диклофенак», «Кетопрофен» или «Ибупрофен».
Оперативное вмешательство
Кардинальный способ решения проблемы ночной боли в колене проводится в случаях, когда иные методы воздействия не помогают. Самые распространенные виды операций:
- При разрыве сухожилий или связок, вмешательство заключается в сшивании тканей.
- При варикозе – удаление поврежденного сосуда или спаек.
- При воспалительном процессе в суставной сумке – извлечение экссудата через прокол в колене и промывка воспалившегося участка антисептиками.
При сильных степенях разрушения костных и хрящевых тканей проводится эндопротезирование.
Физиотерапевтические процедуры
При воспалении и боли показан электрофорез с Димексидом
Физиотерапия является признанной методикой для лечения болезней суставов. При проблемах с коленями эффективны следующие процедуры:
- облучение ультрафиолетом средневолнового типа;
- электрофорез;
- ультравысокочастотная терапия;
- сантиметроволновое лечение;
- терапия инфракрасными лучами;
- индуктотермия;
- сероводородные и радоновые ванны;
- грязелечение.
Физиотерапевтические процедуры улучшают обмен веществ, гасят очаги воспаления, улучшают питание тканей и восстанавливают состояние хрящей.
Лечебная физкультура и массаж
Мануальная терапия и лечебная физкультура возможна только с разрешения врача. Все движения выполняются медленно, число подходов увеличивается с каждой неделей. Наиболее простое упражнение: сгибание и разгибание колена в сидячем положении. Делать это нужно, самое меньшее, 5 раз.
Массаж проводят сразу после физкультуры. Он заключается в поглаживающих движениях по часовой стрелке. Затем, если сустав ноет, растирание делают по ходу часов ниже коленной чашечки. Длительность массажа – 20 минут.
Ортопедические приспособления
Для облегчения боли применяют фиксаторы для коленного сустава – ортез или бандаж. Первый имеет жесткую конструкцию и используется при серьезных поражениях суставов. Бандаж изготавливают из трикотажа. Он облегает и согревает колено, мягко сдерживая и не давая принять неудобное положение.
Средства народной медицины
Компресс из желтой глины применяют при артритах и артрозах
Дополнительно к медикаментозному лечению с разрешения врача можно применять народные рецепты:
- компрессы из желтой глины;
- мазь из меда и мумие;
- настой чистотела на растительном масле;
- смесь горчицы с подсолнечным маслом;
- растирку из листьев лопуха на водке.
Применять народные средства нужно с аккуратностью, чтобы не вызвать аллергию и не ухудшить состояние.
Простые советы для спокойного сна
Эксперты советуют:
- Выбирайте матрас средней жесткости.
- Если болят лишь колени, спите на боку, положив между ними вторую подушку.
- При болевых ощущениях в коленях и бедрах не лежите на боку и не сгибайте ноги. Лучше спать в положении лежа на спине, подложив большую подушку под голову, а маленькую – под лодыжки.
Ложитесь спать с ощущением усталости, чтобы не думать о неприятных ощущениях, усиливая их.
Вернуть спокойный сон можно только при соблюдении рекомендаций врача. Главное, вовремя обратиться за помощью, и тогда быстро наступит избавление от неприятных симптомов.
Источник
Из этой статьи вы узнаете, при каких заболеваниях у людей ноют колени. Описаны симптомы различных болезней, вызывающих неприятные болевые ощущения в коленях, методы их диагностики и лечения.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 06.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Почему возникает боль
- Обзор самых частых причин ноющей боли в коленях
- Диагностика заболеваний
- Методы лечения
- Прогноз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Ноющая боль в коленях – это симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний. Такая боль не является характерным симптомом какой-то патологии.
Возможные болезни: травмы и растяжения, гонартроз, ревматоидный артрит, тендинит, разрыв менисков, хондромаляция надколенника, синдром подвздошно-большеберцового тракта, бурсит и синовит коленного сустава, киста Бейкера.
Тендинит собственной связки надколенника
При любом из заболеваний боли могут возникать в колене в состоянии покоя или при движении, ночью и днем. Однако для некоторых состояний характерно возникновение боли в конкретных обстоятельствах, например:
- При нарушении анатомии сустава, например, отрыве части мениска, боль в покое может отсутствовать, но во время ходьбы отломок начинает двигаться и причиняет боль.
- Боли роста у детей, связанные с натяжением мышц и сухожилий во время интенсивного роста костей, появляются только ночью, так как днем слабая болевая импульсация заглушается ощущениями, вызванными движением.
Каждое из заболеваний имеет свои причины возникновения и характерную симптоматику, но их объединяет одна общая черта – возникновение болевого синдрома в коленном суставе.
Риск возникновения проблем с коленями повышается при наличии следующих факторов риска:
- избыточный вес;
- пожилой возраст;
- перенесенные травмы;
- занятия спортом.
Прогноз и эффективность лечения зависят не столько от характера боли, как от того, какой причиной она вызвана: например, симптомы легкого растяжения проходят самостоятельно, а вот артроз полностью вылечить невозможно.
Проблемами ноющих болей в коленях могут заниматься врачи общей практики, травматологи или ревматологи.
Почему возникает боль
Коленный сустав – один из самых сложных в организме.
Источником болевых ощущений могут быть:
- Суставные хрящи.
- Кости.
- Мениски.
- Сухожилия.
- Связки.
- Синовиальная оболочка.
Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Любой патологический процесс, повреждающий эти части коленного сустава, может приводить к появлению ноющей боли.
Часто это следующие патологии:
- Гонартроз.
- Ревматоидный артрит.
- Растяжение или разрыв связок коленного сустава.
- Разрыв мениска.
- Хондромаляция надколенника.
- Тендинит.
- Синдром подвздошно-большеберцового тракта.
- Бурсит.
- Синовит коленного сустава.
- Киста Бейкера.
Обзор самых частых причин ноющей боли в коленях
Гонартроз
Гонартроз (артроз коленного сустава) – одно из самых частых заболеваний коленных суставов, поражающее миллионы людей во всем мире. Оно развивается при повреждении защитного слоя хрящевой ткани, располагающейся поверх костей в суставах.
Нажмите на фото для увеличения
Основная причина гонартроза – изнашивание суставных хрящей.
Факторы риска – пожилой возраст, избыточный вес, травмы суставов, отягощенная наследственность.
Главные симптомы гонартроза:
- Ноющая боль в колене, усиливающаяся при движениях и нагрузке.
- Скованность движений, более всего беспокоящая пациентов по утрам и после длительного периода обездвиженности.
- Чувство треска или хруста в пораженном суставе.
- Ограничение объема движений в колене.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, вызываемое аутоиммунными реакциями, направленными против суставных хрящей.
Обычно ревматоидный артрит приводит к воспалению небольших суставов кистей и стоп, но иногда может поражать и коленки.
Нажмите на фото для увеличения
Симптомы этого заболевания:
- Боль в суставах.
- Утренняя скованность движений в коленях.
- Симметрическое поражение нескольких суставов.
- Усталость, ухудшение аппетита, незначительное повышение температуры тела.
Иногда воспаление, вызванное ревматоидным артритом, поражает другие органы, включая:
- Глаза – развиваются ощущение пересыхания, боль, покраснение, повышенная чувствительность к свету и ухудшение восприятия цвета.
- Ротовую полость – развивается сухость во рту, раздражение десен.
- Кожу – появляются ревматоидные узелки (небольшие плотные узелки под кожей).
- Легкие – развивающееся воспаление может вызвать одышку.
- Кровеносные сосуды – их воспаление может стать причиной повреждения нервов, кожи и других органов.
Растяжение или разрыв связок коленного сустава
Связки – пучки прочной фиброзной ткани, соединяющие между собой кости, образующие сустав. Растяжение или разрыв связок коленного сустава развивается при чрезмерно сильных движениях ноги в нем.
Разрыв связок коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
В тяжелых случаях боль в колене, вызванная растяжением, имеет острый характер. В более легких ситуациях она может быть ноющей. Обычно болевой синдром стихает, когда колено в состоянии покоя, и обостряется во время движений.
Другие симптомы повреждения связок:
- отек колена;
- подкожное кровоизлияние над местом травмы;
- ограничение подвижности в колене.
Разрыв мениска
Мениски – это 2 пластины хрящевой ткани. Они размещены внутри коленного сустава, между большеберцовой и бедренной костями.
Их роль – уменьшение трения во время движений и распределение нагрузки по всему суставу.
Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения
У молодых людей чаще всего мениски рвутся во время занятий спортом, особенно при сочетании сгибания колена с вращательным движением.
У пожилых людей к разрыву может привести любое неосторожное движение, так как хрящевая ткань менисков ослаблена и изношена.
Самые распространенные симптомы перенесенного разрыва менисков:
- Ноющая боль в коленке, усиливающаяся во время движений.
- Ограничение подвижности.
- Блокада колена в одном положении.
Хондромаляция надколенника
Хондромаляция надколенника – заболевание, при котором разрушается хрящ,, покрывающий заднюю поверхность коленной чашечки.
Хондромаляция надколенника
Оно чаще всего встречается у молодых людей, занимающихся спортом. Главные причины хондромаляции – неправильное скольжение надколенника во время движений ноги.
Симптомы хондромаляции:
- тупая, ноющая боль в передней части колена, которая усиливается при ходьбе по лестнице или после длительного сидения в одном положении;
- трение или хруст при сгибании или разгибании ноги в коленном суставе.
Тендинит
Тендинит коленного сустава – воспаление сухожилия, соединяющего надколенник с передней поверхностью большеберцовой кости.
Схематичное изображение тендинита собственной связки надколенника
Чаще всего тендинит развивается у спортсменов – волейболистов или баскетболистов, поскольку их тренировки сопряжены с частыми прыжками.
Главный симптом – ноющая боль ниже надколенника, которая усиливается во время прыжков, приседаний, подъема по лестнице.
Синдром подвздошно-большеберцового тракта
Синдром подвздошно-большеберцового тракта – воспаление соединительнотканной оболочки мышц (фасции), идущей по боковой поверхности бедра от таза к большеберцовой кости.
Подвздошно-большеберцовый тракт присоединяется к боковой части коленного сустава, помогая его стабилизировать во время движений.
При его воспалении возникает боль по наружной поверхности колена, которая усиливается во время бега.
Бурсит
Бурсит коленного сустава – воспаление заполненных синовиальной жидкостью околосуставных сумок (бурс). Эти сумки уменьшают трение между сухожилиями, мышцами, кожей и костями во время движений.
Основные симптомы:
- боль в месте воспаления;
- увеличение размеров бурсы и колена;
- покраснение кожи над воспаленной околосуставной сумкой.
Синовит коленного сустава
Синовит – воспаление синовиальной оболочки, выстилающей изнутри коленные суставы, которое может развиваться вследствие травм или других заболеваний.
Основные симптомы синовита коленного сустава:
- Боль.
- Скованность движений.
- Отек колена.
Киста Бейкера
Киста Бейкера – заполненная синовиальной жидкостью полость, расположенная в задней части колена.
Нажмите на фото для увеличения
У многих людей она никак не проявляется, но у некоторых пациентов может вызвать:
- Ноющую боль в коленном суставе.
- Отек в подколенной ямке.
- Скованность движений и невозможность полного сгибания ноги в колене.
Эти симптомы усиливаются после физической активности или после длительного стояния.
Диагностика заболеваний
Для установления точной причины ноющей боли в коленях нужно посетить врача, который:
- Выяснит жалобы пациента, определит их взаимосвязь с определенными движениями или нагрузками.
- Осмотрит колено на предмет наличия отека, болезненности, кровоизлияний.
- Определит диапазон пассивных и активных движений в пораженном суставе.
Иногда для подтверждения диагноза врач может направить пациента на дополнительные обследования:
- Рентгенография коленного сустава – позволяет выявить гонартроз и артрит.
- Компьютерная томография – помогает получить более детальное изображение коленного сустава.
- Ультразвуковое исследование – используют для получения изображения мягких тканей коленного сустава ультразвуковые волны.
- Магнитно-резонансная томография – позволяет создать детальное изображение внутреннего строения коленного сустава, включая его связки, сухожилия, хрящи и мышцы.
- Анализы крови – помогают диагностировать ревматоидный артрит и некоторые другие заболевания коленных суставов.
- Артроскопия – инвазивный метод обследования, во время которого в полость пораженного сустава врачи заводят миниатюрную камеру.
- Артроцентез – пункция полости сустава с дальнейшим обследованием полученной синовиальной жидкости.
УЗИ коленного сустава
Методы лечения
Каждая возможная причина ноющей боли в коленях требует специфических методов лечения.
Есть и общие методы терапии, актуальные при патологиях коленного сустава:
- Немедикаментозное лечение.
- Лечебная физкультура (ЛФК).
- Медикаментозная консервативная терапия.
- Внутрисуставные инъекции.
- Хирургические операции.
- Народные средства (как вспомогательная терапия).
1. Немедикаментозное лечение
Боль в колене можно облегчить с помощью следующих методов:
- Отдых. Воздержитесь от своей обычной деятельности, чтобы избежать нагрузки на пораженное колено, предоставляя время для восстановления и предотвращая дальнейшее повреждение. Чем сильнее патологический процесс, тем дольше нужно отдыхать.
- Лед. Прикладывайте к больному колену пакеты со льдом, предварительно обмотав их в полотенце, на 15–20 минут несколько раз в день. Такой компресс поможет уменьшить боль и воспаление.
- Нормализация массы тела. Снижение веса уменьшает нагрузку на коленные суставы, что способствует облегчению боли.
- Давящая повязка и применение наколенников. Они помогают уменьшить отек мягких тканей, поддержат правильное выравнивание колена и его стабильность.
Фиксирующая повязка на колено
2. Лечебная физкультура
С помощью правильно подобранных упражнений ЛФК можно добиться укрепления окружающих больное колено мышц, благодаря чему увеличивается стабильность сустава.
Обычно тренировки сосредоточены на четырехглавой и двуглавой мышцах бедра:
- зашагивание на платформу с гантелями или без (высота платформы подбирается соответственно уровню подготовки и амплитуде движения в суставах);
- выпады вперед на одну ногу (если позволяет состояние коленей);
- лежа на животе, подъем обеих ног вверх;
- лежа на спине, подъем таза вверх («ягодичный мостик»);
- подъем ног вместе или поочередно из положения лежа на спине;
- махи прямой вытянутой ногой вверх из положения на четвереньках (если позволяет состояние коленей).
Также полезны упражнения для улучшения равновесия:
- в положении стоя руки вытянуть вверх и сложить ладонями, правую стопу прижать к левой голени. Удерживать максимально возможное время, после поменять ногу;
- в положении стоя руки вытянуть над головой, сделать наклон вперед (руки и корпус параллельны полу). Поднять правую ногу назад (нога параллельна полу). Удерживать максимально возможное время, после поменять ногу;
- в положении стоя, ноги вместе. Руки вытянуть в стороны параллельно полу, глаза закрыть. Удерживать максимально возможное время.
3. Медикаментозная консервативная терапия
Вид применяемых лекарственных средств зависит от того, почему ноет колено у каждого конкретного пациента.
Почти всем больным можно применять нестероидные противовоспалительные средства – ибупрофен, напроксен, нимесулид, диклофенак и другие препараты.
Нестероидные противовоспалительные средства. Нажмите на фото для увеличения
НПВС доступны