Плоскостопия и коленные суставы у детей деформация

Причины возникновения плоскостопия у детей

Деформация свода стоп бывает врожденной как следствие наличия генетических аномалий и приобретенной. В первом случае болезнь ребенка сопровождается нарушениями в функционировании опорно-двигательного аппарата. Детское приобретенное плоскостопие — результат наличия:

• Травм костей предплюсны и лодыжек, разрыва сухожилий и связок стоп;
• Рахита — дефицита витамина D;
• Паралича мышц стопы и голени;
• Длительных статических нагрузок на ноги;
• Избыточного веса;
• Ношения неудобной и неудачно подобранной обуви.

У малышей до 2-х лет плоскостопие является нормой. Правильная с анатомической точки зрения формы стопа формируется при активном хождении. В этом возрасте и в 3-4 года углубление свода стопы может быть заполнено жировой тканью, что затрудняет диагностику заболевания.

В зависимости от степени деформации плоскостопие бывает слабовыраженным без изменения формы стопы (I степени), комбинированным с очевидным ослаблением сводов (II степени) и резко выраженным, сопровождающимся артритами, артрозами и сколиозом (III степени).

Видео плоскостопие у детей

Как формируется детская стопа?

У детей младшего возраста имеется физиологическое плоскостопие.

В норме у всех деток до 2 лет свод стопы отсутствует, то есть отмечается физиологическое плоскостопие.  Это связано с тем, что костная ткань у малышей еще недостаточно сформирована, содержит недостаточно минеральных веществ.  Слабо развиты также связки  и мышцы.

На подошвенной поверхности стопы на месте свода у ребенка в этом возрасте имеется жировая «подушечка». Она-то и выполняет функцию амортизатора (вместо свода стопы), когда дитя начинает ходить.

После достижения ребенком 2-3 лет кости, мышцы и связки становятся более прочными, и с этого возраста примерно до 6 лет длится процесс формирования правильной формы стопы. Поэтому только к 6 годам можно определить, имеется ли плоскостопие у ребенка.

Но в период формирования стопы малыша необходимо ежегодно консультироваться у ортопеда, который может контролировать процесс.  Примерно у 3% деток с плоскостопием оно является врожденным пороком развития, что выявляется сразу при рождении. А в остальных случаях плоскостопие приобретенное, оно формируется в процессе развития ребенка.

Свод стопы образуется из костей и связок.  Он позволяет распределять массу тела на опору равномерно и обеспечивает амортизацию во время бега и ходьбы.  При нормально сформированной стопе имеется всего 3 точки соприкосновения стопы и пола: пятка, «подушечка» у основания большого пальца и наружное ребро стопы (часть стопы от мизинца до пятки).

При плоскостопии свод деформируется, и вся подошвенная поверхность стопы распластывается, прилегает к земле или полу. Центр тяжести тела смещается, что способствует нарушению осанки.

Всем известно, что на подошвенной поверхности стопы имеются биологически активные точки («представительства» различных органов и систем). Постоянное  раздражение этих точек при плоскостопии может вызвать различные патологические состояния со стороны мышц, суставов, внутренних органов.

Группа риска

Для формирования плоской стопы у ребенка и взрослого существует несколько предрасполагающих причин:

• Наследственность;
• Рахит у ребенка;
• Раннее начало ходьбы;
• Неправильный подбор обуви в детском возрасте;
• Избыточный вес;
• Большие физические нагрузки, в том числе на стопу;
• Беременность;
• Профессия, предполагающая постоянное нахождение на ногах;
• Ношение обуви на высоких каблуках или с неподходящей колодкой.

Люди, у которых имеются данные предрасполагающие факторы, входят в группу риска развития плоскостопия.

Важно!

Чем позже у человека формируется плоская стопа, тем сложнее восстановить ее физиологичную форму.

Помогут профилактические мероприятия в том случае, если у человека еще не сформировалось плоскостопие, а имеются только факторы риска и начальные признаки заболевания.

Плоскостопие у детей

Амортизационные функции стопы, принимающей на себя толчки при ходьбе, беге и прыжках, обеспечиваются ее анатомическим строением. На подошве стопы имеются два стягивающих ее свода – продольный и поперечный.

У маленького ребенка, чей скелет находится в процессе формирования, подъемные своды на стопе отсутствуют. Детскую ножку от травм и перегрузок защищает специальная жировая подушечка, и в первые месяцы жизни стопа выглядит плоской у всех детей без исключения. Природный супинатор полностью рассасывается к трем‑четырем годам. До этого определить, есть ли плоскостопие у малыша, может только опытный детский ортопед. С этой целью проводятся регулярные медосмотры, первый из которых проходит в месячном возрасте, последующие – в 6 месяцев и 1 год, затем они должны повторяться ежегодно. Особое внимание родители должны уделять этому вопросу с того момента, как годовалый ребенок встанет на ноги и начнет самостоятельно ходить.

Наиболее часто встречающийся вид врожденного дефекта стопы – так называемая вальгусная деформация, при которой стопы, если их поставить рядом параллельно друг другу, напоминают букву Х: пятки и носки направлены наружу, а середина стопы – вовнутрь. Такой дефект может быть продиагностирован в роддоме либо при первичном осмотре у педиатра. Одних родителей пугает слово «врожденный», наводя на мысли о трудности, а то и невозможности его исправления, другие считают, что в этом нет ничего страшного. Обе точки зрения неправильны.

Врожденное детское плоскостопие успешно лечится консервативным путем при помощи:

• Массажа;
• Лечебной гимнастики;
• Корректирующей ортопедической обуви и стелек.

Большую роль играет своевременное принятие мер. Запущенное плоскостопие вылечить трудно, а иногда и невозможно. В детском возрасте, когда скелет продолжает расти, риск развития неблагоприятных последствий в случае затягивания ситуации увеличивается.

Важно!

Плоскостопие может привести к такому осложнению, как сколиоз – искривление позвоночника, приводящее к деформации грудной клетки и перекосу тазовых костей. Эта болезнь иногда становится причиной инвалидности. Поэтому необходимость лечения плоскостопия у детей не подлежит сомнению.

Причины

Поперечное

Поперечное плоскостопие отличается уплощением поперечного свода стопы. Свод состоит из 5 плюсневых костей, на головке которых упирается передняя область стопы. В результате деформации плюсневые кости расходятся в виде веера, большой палец ноги отклоняется, возникает вальгусное плоскостопие. Средний палец страдает от молоткообразной деформации, в целом уменьшается длина стопы.

В результате постоянной травматизации на пальце образовывается косточка, которую удаляют методом хирургического вмешательства. При поперечной форме заболевания операции служат лишь временным облегчением.

Продольное

Продольное плоскостопие представляет собой уплощение продольной части стопы, длина которой увеличивается в размерах, при чем вся подошва прикасается к полу. На развитие продольной формы заболевания влияет излишний вес, который дает сильную нагрузку на ноги. Чаще всего такое заболевание выявляют после 15 лет.

Деформирование бывает врождённым или приобретённым. Деформация приобретённая делится на виды: рахитическая, статическая, травматическая или паралитическая.

Врождённое

Врождённое плоскостопие определить достаточно трудно, поскольку у всех детей до 5 лет в наличие признаки плоских стоп. Возникает такое плоскостопие по причине наследственной субтильности и в случае нехватки соединительной ткани. Обследование данной патологии производится после 7 лет. Диагностировать врожденную форму заболевания у ребенка до года невозможно, так как не сформировалась стопа.

Травматическое

Травматический вид плоскостопия происходит из-за травм и переломов лодыжек, предплюсневой или пяточной костей. Причиной можно считать дефект и нарушение мягких тканей, которые закрепляют своды стопы.

Паралитическое

Ключевой причиной паралитического плоскостопия у ребенка может стать перенесенный полиомиелит. Как результат – происходит паралич мышц и искривление осанки.

Рахитическое

Рахитическое плоскостопие может возникать, если имеется заболевание рахит, которое мешает нормальному развитию костей стопы. Плохо сформированные кости не могут выдержать нагрузки всего тела, поэтому выявляется нарушение формы стоп и осанки.

Статистическое

Статистическое плоскостопие считается на сегодняшний день самым распространённым. Основными признаками развития такой патологии является общая слабость мышц ног, особенно в области голени, ослабевает связочный аппарат. Излишняя масса тела, недостаток необходимых упражнений, таких как утренняя зарядка и ходьба, может стать источником нарушения формы стопы. Также причиной считается неверно подобранная обувь.

Что такое плоскостопие? Это деформация правильной формы стопы у взрослых и детей, приводящая к тому, что подошва ноги теряет свою амортизирующую функцию. От «безобидного», на первый взгляд, недуга могут страдать все системы человеческого организма. Появляется боль, которая ограничивает его в выборе профессии, не позволяет долго ходить или стоять. Чтобы не допускать развития болезни в тяжелые степени, нужно своевременно озаботиться вопросом ее диагностики и выполнять все предписания врача.

Причины возникновения плоскостопия

Причины плоскостопия можно условно поделить на две группы: внутренние и действующие извне. К первой категории относятся факторы, продиктованные особенностями строения мышц и суставов человека, имеющимися от рождения. Они способствуют развитию искривления.

В зоне риска находятся люди с ослабленной соединительной тканью. Причиной развития плоскостопия является предрасположенность по наследственной линии, генетические заболевания. По данным статистики, женщины страдают деформациями стопы гораздо чаще мужчин в связи с большей слабостью мышечно-связочного аппарата.

Внешние плоскостопия причины – это определенные факторы окружающей среды, которые отрицательно влияют на подошву ноги, в результате которых может возникнуть ее деформация.

К их числу относится:

• Особенности профессии, предполагающие постоянное стояние (у парикмахеров, преподавателей, продавцов и др.);
• Увеличение массы тела (распространенные причины возникновения плоскостопия – избыточный вес и беременность).
• Чрезмерно интенсивные физические нагрузки, характерные для спортсменов.
• Гиподинамия, ведущая к ослаблению мышц стоп.
• Ношение неправильно подобранной обуви. Причины развития плоскостопия – постоянное хождение на высоких шпильках или плоском ходу (угги, балетки). Не рекомендуется носить слишком разношенные ботинки, модели без супинатора и обувь не подходящего размера.

В зоне риска люди, которые предпочитают ходить в кроссовках. Почему возникает плоскостопие в этом случае? Из-за высокой амортизирующей способности подошвы кеды приводят к тому, что мышцы не задействуются при ходьбе и атрофируются.

Прежде чем задаваться вопросом, как можно вылечить плоскостопие, необходимо проанализировать, что привело к его возникновению. Без устранения провоцирующего фактора терапевтические мероприятия могут оказаться напрасными.

Стадии прогрессирования недуга, как выявить плоскостопие

Врачи выделяют следующие виды плоскостопия в зависимости от степени тяжести,

это и есть ответ на вопрос «Как выявить плоскостопие?»:

• Первая – ноги болят и отекают только после продолжительных прогулок или длительного стояния. Деформация стопы незаметна на глаз. Исправление плоскостопия осуществляется массажами, ЛФК и физиопроцедурами.
• Вторая – этот плоскостопия вид характеризуется заметным уплощением стопы. Деформация усиливается к вечеру, после трудового дня. Ноги часто болят, возникают отеки, чувство тяжести.
• Третья – дискомфорт становится постоянным, боль поднимается от ступней к области поясницы. Появляется «косточка» на ноге, возможно развитие артрита или артроза. Для улучшения самочувствия человек вынужден носить ортопедическую обувь. Дефект не скрывают обычные ботинки.
• Четвертая – боль постоянная и нестерпимая, деформация заметна невооруженным взглядом, ее не скрыть. Болезнь влияет на осанку, развиваются осложнения недуга: появляются артриты, артрозы. При таком несвоевременном выявлении плоскостопия лечение возможно только оперативным методом.

Разные виды плоскостопия требуют разного терапевтического подхода. Если для коррекции искривления на первой стадии достаточно массажа и ЛФК, то для вылечить третьею-четвертую можно лишь операцией.

Видео

Видео — Профилактика и лечение плоскостопия

Проявления заболевания, как проверить плоскостопие

Как проверить плоскостопие? Легко!

Врачи выделяют следующие первые признаки, которые имеют разные плоскостопия виды:

• постоянная усталость в ногах, ведущая к общей подавленности, ухудшению самочувствия;
• боли ноющего характера в области стоп;
• боли в области голеностопа, коленей бедер, поясницы, которые возникают после трудового дня или продолжительной прогулки и проходят после ночного отдыха;
• отеки в нижних конечностях;
• чувство налитого свинца в ногах;
• появление натоптышей в области большого пальца.

Многие симптомы плоскостопия у взрослых легко распознать даже человеку без медподготовки.

Это:

• увеличение ступни в длину или ширину, вынуждающее выбирать обувь большего размера;
• стаптывание каблуков с одной стороны;
• сильное изнашивание обуви изнутри;
• ухудшение походки: ее вынужденный и косолапый характер.

Определение плоскостопия не составляет труда, если прислушаться к сигналам, подаваемым организмом. Основной сигнал проблемы – боль, которая поднимается от стопы к пояснице. Неприятные ощущения возникают не сразу, а постепенно усиливаются к вечеру, особенно если в течение дня человек много ходил или стоял.

Если вы задаетесь вопросом: «Плоскостопие как определить?», воспользуйтесь домашним экспресс-тестом. Нанесите на подошвы ног масло или акварель и станьте на белый лист бумаги. Изучите образовавшиеся отпечатки. С внутренней стороны должна иметься выемка, занимающая не менее 50% от площади следа. Если ее нет или она мала, нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику и подскажет, как излечить деформацию.

Выявление правильного диагноза

Плоскостопия симптомы и лечение – сфера ведения врача ортопеда. Не рекомендуется пытаться поставить диагноз самому себе и назначить терапию. Такое воздействие может дать эффект, обратный ожидаемому.

Диагностика плоскостопия включает следующие моменты:

1. Устный опрос

Простой способ, как определить плоскостопие у взрослого, – узнать про снашиваемость обуви. Если она быстро треплется изнутри или стаптывается с одной стороны, имеет место деформации стопы.

1. Наружный осмотр

Врач обращает внимание на форму ноги и другие важные признаки плоскостопия:

• цвет кожи стопы – багровый или слишком бледный оттенок говорит о наличии проблем;
• наличие мозолей и натоптышей;
• появление «косточки» на большом пальце;
• неспособность пациента составить ноги, соединив большие пальцы, и т.д.

В подавляющем большинстве случаев предварительный диагноз плоскостопие можно поставить по результатам осмотра и опроса.

1. Использование лабораторных методов исследования

Наиболее распространенные методы плоскостопия диагностики – это:

• плантография – изучение отпечатков ступней пациента;
• подометрия – проведение измерений параметров ступней пациента с дальнейшим расчетом коэффициентов, указывающих на степень деформации;
• подография – изучение биометрических параметров ходьбы;
• электромиография – позволяет определить состояние мышечно-связочного аппарата ступней;
• рентгенологическое исследование – позволяет оценить деформацию стопы, определить степень заболевания, отслеживать в динамике результаты назначенного лечения.

Опрос, осмотр и лабораторные исследования необходимы ортопеду, чтобы определить, как исправить плоскостопие, какие меры применимы в конкретном случае.

Перспективы лечения плоскостопия

Больные нередко задаются вопросом, и можно ли вылечить плоскостопие у взрослых и детей.

Ответ на него зависит от следующих факторов:

• возраста пациента;
• степени тяжести заболевания;
• выполнения врачебных предписаний;
• своевременности обращения к врачу.

Считается, что плоскостопие можно диагностировать с трех-четырехлетнего возраста. Нет однозначного ответа на вопрос, как узнать, есть ли плоскостопие, у детей до 3 лет. У них ступня еще имеет плоскую форму.

Рекомендуется начинать лечить недуг в дошкольном и раннем школьном возрасте, когда стопа еще не имеет застывшей формы. При легких степенях заболевания достаточно консервативной терапии: массажа и ЛФК.

Лечится ли плоскостопие во взрослом возрасте? Методы врачебного воздействия позволяют улучшить ситуацию, но в большинстве случаев не устраняют деформацию полностью. Это связано с тем, что после 14 лет стопа застывает, и вылечить патологию крайне сложно.

Можно ли исправить плоскостопие при помощи операции? Этот метод улучшает положение дел, но не решает проблему в корне: слабость мышц и связок остается. Хирургическое воздействие требует длительного периода восстановления и подразумевает значительную травматичность, поэтому используется только в крайних случаях.

Как врачи предлагают избавляться от плоскостопия, что делать?

Существуют разные подходы к тому, как лечить плоскостопие у взрослых. Так, чтобы избавиться от плоскостопия,

врачи используют следующие методы консервативного воздействия:

1. Прием медикаментов

Прием медицинских препаратов – не ответ на вопрос, как лечить плоскостопие, а способ устранить его неприятные симптомы. Больному прописываются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики внутрь или наружно.

Аналог мазей и гелей, применимый в домашних условиях, – компрессы и примочки. Специалисты «от сохи» дают множество советов, плоскостопие — как лечить. Например, можно соединить горчицу с солью в соотношении 1:1 и разбавить керосином до сметанообразной консистенции. Наносить перед сном. Это не способ, как избавиться от плоскостопия навсегда, но действенный метод облегчения болей.

2.ЛФК

Физические упражнения признаются наиболее эффективным методом, как бороться с плоскостопием. Они улучшают кровообращение ступней, тренируют ослабленные связки и суставы, улучшают общее самочувствие. Пациентам рекомендуется ходить на пяточках и носочках, на внешней части ступни, перекатывать ногами набивные мячи, рисовать фигуры пальцами и т.д. Комплекс рекомендуется согласовать с лечащим врачом. Он знает, как определить максимально полезные активности.

3.Физиопроцедуры

Это дополнительный элемент комплекса мероприятий, как вылечить плоскостопие у взрослых. Рекомендован электрофорез, фонофорез, воздействие грязями, гидропроцедуры и т.д. Это способ улучшения кровообращения ступней, из-за чего нормализуется общая ситуация.

4.Массаж

Лечение плоскостопия у взрослых обязательно включает массажи. Они снимают напряжение с перегруженных мышц и укрепляют ослабленные. Это отличный способ устранить боль в ногах после напряженного трудового дня. Мануальная терапия включает сгибания-разгибания пальцев, растирания, пощипывания, поглаживания. Проводя манипуляции регулярно, вы удивитесь появляющимся результатам.

5.Ванночки

Ответ на вопрос, плоскостопие: как его лечить, – ванны на основе лекарственных растений (кора дуба, мята, пихта, липа и т.д.), морской и поваренной соли, соды. Можно поочередно опускать ноги то в горячую, то в холодную воду. Эти процедуры снимают неприятные ощущения, помогают расслабиться, устраняют накопленный за день стресс, снимают плохое настроение, которое появилось из-за житейских проблем.

Оперативное лечение плоскостопия подразумевает пластику сустава, пересадку сухожилий, удаление выступающей косточки и другие способы воздействия. Это крайняя мера, на которую идут при крайне тяжелом состоянии пациента или неэффективности консервативных методов воздействия.

Избавляемся от плоскостопия: правила поведения

Услышав диагноз врача, многие пациенты задаются вопросом, как жить с плоскостопием, что делать с ним.

Чтобы проблема беспокоила вас как можно меньше, соблюдайте следующие рекомендации:

• Правильно выбирайте обувь. Покупайте качественные кожаные модели с жесткой пяткой и мягким верхом, откажитесь от высоких каблуков и полностью плоской подошвы.
• Посещайте ортопеда не реже раза в год. По результатам диагностики с лечащим врачом легко определить динамику недуга, выявить методы, как исправить плоскостопие.
• Следите за массой тела. Набор веса – это фактор, ведущий к развитию плоскостопия. К чему лишние элементы риска? Если вы живете без физических нагрузок, контролируйте рацион.
• Носите ортопедические стельки – это необходимое требование, как убрать плоскостопие. Такие приспособления способствуют правильному распределению нагрузки по ноге и избавляют от боли.
• Больше ходите босиком по траве, песку на пляже или массажному коврику дома. Его можно сделать своими руками.

Врачи дают следующие рекомендации, как избежать плоскостопия. Если вы имеете наследственную предрасположенность к этой болезни, вам следует избегать от работы, связанной с постоянным хождением или стоянием. Умерьте физические нагрузки на ноги. После тяжелого трудового дня уделите время ванночкам и самомассажу.

Искривление стопы только на первый взгляд кажется исключительно «косметическим» дефектом. Эта проблема способна существенно снизить качество жизни человека.

Чтобы не страдать от постоянной боли в ногах и спине, нужно заранее озаботиться вопросом, как предотвратить плоскостопие, а как только появляются первые симптомы немедленно обращаться к врачу. Если патология вовремя лечилась, ее неблагоприятных последствий легко избежать.

Похожие статьи