Плохо работает локтевой сустав
#!OrtopedNA4ALO!#
Какие болезни локтевого сустава наиболее распространены?
Локоть – сложный механизм, который представлен соединением трех костей (плечевой, лучевой, локтевой). Через него проходят важные сосуды и нервные окончания. Не осознавая этого, подвергая его колоссальным нагрузкам в повседневной жизни, люди все чаще могут столкнуться с болезнями локтевого сустава.
Пусть повреждения не подвергают смертельной опасности пациента, но в большей степени это ухудшает качество жизни. Несмотря на периодические боли, которые беспокоят в районе локтя, люди списывают их на переутомления, случайные ушибы, погоду, и лечатся самостоятельно посредством приема таблеток, прикладывания компрессов и использования народных средств. К сожалению, в большинстве случаев, это ведет к осложнениям, потери чувствительности и свободы движения.
Важно! Для определения диагноза необходимо обратиться к специалисту.
Болезни локтевых суставов могут быть разнообразными и список их довольно велик:
- Различные профессиональные травмы.
- Заболевания, вызванные воспалениями: тендиниты, эпикондилиты, фасциты, артриты.
- Неврологические заболевания: поражения нервных корешков, тоннельный синдром, невриты и др.
- Из-за изменений в тканях, как хрящевой, так и костной: остеоартроз, подагра, хондрокальциноз, остеохондроз.
Основные болезни локтевого сустава и их лечение
Что такое Артрит?
Артрит — это воспалительный процесс, который проходит в соединении и заключается в нарушении иммунных процессов в организме.
Симптомы заболевания таковы: болевой синдром, недомогание, отечность из-за избытка синовиальной жидкости, повышение температуры в зоне порадения, рвота, ломота в мышцах и др.
Различают две формы артрита: острую и хроническую.
Наличие этого диагноза может подтвердить врач-ортопед после осмотра с пальпацией, после чего направить на аппаратное исследование – рентгенографию, магнитно-резонансную, или компьютерную томографию для определения наличия и локализации воспалительного процесса.
«В десяти процентах случаев болей в области локтя причиной является артрит».
В основном пациенту назначается консервативная терапия, которая заключается в приеме медикаментов, лечебной физкультуре, физиотерапевтических процедурах. Хирургия применяется в тяжелых случаях, когда болезнь уже слишком запущена.
Локтевой эпикондилит
Эпикондилит – болезнь, которая достаточно распространена для опорно-двигательного аппарата. Она встречается зачастую из-за профессиональной деятельности пациента, связанной с перегрузкой. Этой проблеме подвержены музыканты, хирурги и массажисты, спортсмены, строители, а также те профессии, где упор идет на руки.
Поражение мышечной ткани и связок является характеристикой эпикондилита, появление которого провоцируют постоянные перегрузки локтевой части, травмы и микротравмы, нарушение локального кровообращения. Лечение заключается в устранении болевого синдрома, восстановлении полноты движений, недопущения атрофии мышц.
Физиопроцедуры – неотъемлемая часть выздоровления. Магнитотерапия, динамотерапия, инфракрасное излучение приносят пользу при консервативном лечении вместе с приемом медикаментов. Также показана лечебная гимнастика для улучшения кровообращения и улучшения обменных процессов, что способствует лучше усвояемости принимаемых лекарств и витаминов. Упражнения следует выполнять ежедневно, увеличивая длительность занятий и нагрузку соответственно графику, назначенному доктором. Если консервативные методы не помогут в течение 3 месяцев, то потребуется оперативное вмешательство.
Совет. Чтобы не допустить появления и дальнейшего развития эпикондилита, нужно правильно подходить к физическим нагрузкам, соблюдать правила выполнения упражнений, выполнять разминку перед активностью, избегать однообразных движений, которые нагружают сустав, а также принимать комплексы необходимых витаминов регулярно.
Тоннельный синдром
Еще одна проблема локтевого соединения, которая проявляется защемлением нерва — тоннельный синдром. Сдавливание нерва происходит из-за воспаления связочного аппарата, неправильного расположения руки во время физической нагрузки, при работе за персональным компьютером, занятий спортом и т.д.
Основными признаками тоннельного синдрома являются:
- онемение;
- покалывание в пальцах;
- стреляющая боль;
- слабость и атрофия мышц, порез.
Тоннельный синдром может привести к потере двигательных характеристик руки. Здесь важна правильная и своевременная консультация врача.
Заболевание зачастую требует оперативного вмешательства, так как консервативные методы возможны лишь на начальных стадиях. При терапии применяют средства, которые повышают кровообращение, уменьшают отеки и улучшают обменные процессы. Важной частью неоперативного выздоровления является лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц.
#!OrtopedSeredina!#
Локтевой артроз
Артроз — болезнь, которая встречается у людей, перешагнувших 45-летний возраст. Теннисисты, писатели, скрипачи, пианисты, водители и женщины с гормональной перестройкой – это основная группа риска. Причинами артроза являются нарушение обмена веществ, нарушение режима питания, хронические заболевания (гастриты, тонзиллиты, холециститы), воспаления из-за попадания в суставную сумку инфекций, заболевания эндокринной системы и т.д.
Симптомы разделены на 4 группы:
1. боль при сгибании и разгибании руки;
2. хруст, который возникает в результате трения костей;
3. ограничение движения в суставе;
4. видоизменение формы локтя.
Для лечения артроза нужно выполнять следующие указания:
- выполнение упражнений для разработки;
- отказ от нагрузок на больную руку;
- для уменьшения болевого синдрома и воспаления нужен прием медикаментов;
- в случаях, когда болезнь запущена, требуется операция, но лишь в том случае, когда консервативные методы не могут помочь.
При артрозе целесообразно придерживаться диеты. Она должна быть регулярна и разнообразна.
Из рациона больного нужно убрать:
- острые, пряные блюда;
- газированную воду, дрожжевое тесто, горох;
- наваристые бульоны;
- копченую рыбу и мясо;
- крепкие чаи и кофе.
Ограничить употребление:
- соли поваренной (использовать морскую);
- консервацию;
- субпродукты животного происхождения (легкие, почки, язык).
Включить в рацион в обязательном порядке:
- желе (без красителей);
- нежирные виды мяса в желатине, заливную рыбу;
- достаточное количество воды;
- витаминный и микроэлементный комплекс;
- продукты с содержанием кальция, фосфора, марганца, магния, цинка, серы, витамины группы В и группы С.
Травмы
Травмы – довольно опасные нарушения целостности локтя. Ими можно считать ушибы, переломы и вывихи, и довольно часто они сопровождаются повреждениями сосудов и нервов. После травмирования, до начала периода регенерации больной испытывает сильные боли, у него наблюдаются гематомы, разорванные сухожилья и деформации. Вследствие ушиба может развиться артроз или другие проблемы.
Основной травмой локтя считается вывих. Он обязательно сопровождается переломом кости. Вывих сопровождается сильными локтевыми болями, неподвижностями, человек теряет чувствительность в запястье. Повреждение такого рода требует немедленной консультации с врачом, прохождение рентгена локтевого сустава, который покажет, какова степень повреждения, задеты ли мышцы и окончания нервов. Врач вернет правильное положение путем вправления, если это возможно, и наложит гипсовую шину.
Если был поврежден нерв или перелом венечного отростка, то лечение может быть только оперативное. Ушиб тканей может произойти из-за толчка, сдавливания или удара в область локтя. Симптомом ушиба являются боли при движении, синяки, повышение температуры кожи в очаге удара, припухлость. Ушиб также требует консультации врача.
Народные методы лечения болезней локтевого сустава
Нельзя забывать о методах, которые использовали наши предки для устранения боли в костных соединениях.
Внимание! Использование этих методов должно быть проведено как помощь основному лечению, а не в качестве его замены. Разберем самые эффективные методы лечения.
1. Натирание поврежденной области настойками каланхоэ, прополиса;
2. Пить отвары из ромашки, одуванчика или зверобоя;
3. Ставить различные компрессы, действенным считается из голубой глины;
4. Ванночки с хвоей или морской солью;
5. Растирки меда с яблочным уксусом.
Следуя простым правилам, правильно питаясь, не травмируя и не нагружая конечность, можно не только вылечить болезни, которые могут появиться в локтевом суставе, но и полностью предотвратить их повторное появление.
#!OrtopedKONEC!#
Источник
Локтевой сустав человека имеет достаточно сложное строение, потому как в нем соединены между собой локтевая, плечевая и лучевая кость. К сочленению плотно прилегают мышцы, а их сухожилия крепятся к костям, образующим локоть. Также вблизи сустава проходят нервные стволы и сосуды. Проблемы локтевого сустава могут быть вызваны поражением гиалинового хряща, костной ткани, мягкотканых образований (сухожилия, мышцы, связочный аппарат), а также воспалением синовиальной оболочки. Лечение в каждом случае различается, но направлено на устранение болей и сохранение функционирования этого сочленения.
Проблемы локтевого сустава
Эпикондилит наружный и внутренний. Это хроническое воспаление мест крепления определенных сухожилий (при наружном – крепящихся к наружному надмыщелку плеча, при внутреннем – соответственно, к внутреннему). Наружный эпикондилит проявляется локальной болью в наружных отделах локтя, особенно при разгибании лучезапястного сустава. При внутреннем эпикондилите также беспокоит ограниченная болезненность, но уже по внутренней поверхности сустава, она усиливается при сгибании кисти. В некоторых случаях при данных болезнях человек не может выполнить простейшие действия рукой, теряет трудоспособность.
Локтевой бурсит. Так именуют воспаление околосуставной сумки на верхушке локтя. Оно возможно после острой травмы, либо постоянных травматизаций, артрите сустава. В проекции локтевого отростка появляется видимое мягкое при ощупывании несколько болезненное овальное образование. При этом сустав полностью сгибается и разгибается.
Деформирующий артроз локтевого сустава. Первичная форма, не связанная с травмами, либо заболеваниями, встречается довольно редко. Признаки – боли, особенно при нагрузках на кисть и локоть, ограничение подвижности, в дальнейшем — деформация контуров сустава.
Артрит. Он может быть различного происхождения (реактивный, при ревматоидном артрите, подагре, туберкулезе, псориазе, либо гнойный артрит). Локоть увеличивается в объеме, становится горячим на ощупь, покрасневшим, движения в нем осуществляются с болью.
Хондрокальциноз. При этой болезни из-за нарушения обмена веществ в суставе откладываются соли пирофосфата кальция в виде кристаллов. В результате, синовиальная оболочка раздражается, воспаляется, продуцирует жидкость. Сустав отекает, пациента беспокоят также боли, затем и ограничение подвижности.
Травмы локтевого сустава. Особенно часто встречаются переломы мыщелков и надмыщелков плечевой кости с различными линиями излома, некоторые из них наблюдаются в основном в детском возрасте. Бывают и вывихи предплечья. Из-за близости нервов переломы или вывихи могут сопровождаться невритом лучевого, локтевого или срединного нерва. Иногда, в случае выраженного смещения отломков, страдает плечевая артерия.
Контрактура локтевого сустава. Это стойкое ограничение подвижности локтя, которое может развиваться после перенесенного перелома, вывиха, либо при артрозе. Капсульно-связочный аппарат утолщается, подвижность может быть нарушена также из-за избыточной костной мозоли, окостеневшей гематомы.
Отраженная боль в локтевом суставе. Ее причина – остеохондроз с поражением сегментов C5-C6 или Th1-Th2, т.е. нижнешейного и верхнегрудного отделов. Пациент не может активно сгибать локоть, у него нарушена кожная чувствительность на предплечье.
Лечение проблем локтевого сустава.
Ортопедический режим. Он важен при любом заболевании или травме локтя и подразумевает исключение подъема тяжестей, рывковых движений, а порой необходим жесткий ортез, исключающий подвижность, либо мягкий бандаж.
Противовоспалительные средства. Нестероидные препараты более широко используются в качестве снятия болей, отека при травмах, эпикондилитах, бурситах, артрозе в инъекциях (диклофенак, мовалис, кетопрофен), таблетках, капсулах (аркоксиа, найз, целебрекс), местно (кетонал крем, диклак гель). Стероидные гормоны (дипроспан, кеналог), обладающие мощным противовоспалительным эффектом, врач может назначить местно в область крепления сухожилия при эпикондилите, в воспаленную бурсу в случае хронического воспаления, при обострении артроза внутрисуставно.
Хондропротекторы. В основном, эти лекарственные средства применяются при остеоартрозе, либо в качестве одного из компонентов реабилитации. Есть инъекционные формы (алфлутоп, хондрогард), пероральные препараты (дона, структум). Алфлутоп можно вводить и в полость сустава, при изолированной форме артроза это более эффективно.
Физиотерапия. Успешно используется практически при любой патологии локтевого сустава. Виды физиотерапевтических воздействий многообразны – лазеротерапия, магнитолечение, биоптрон, электрофорез, ультразвук, УВЧ, электромиостимуляция.
Очень хорошим помощником может стать медицинский электрет ПОЛИМЕДЭЛ – это лечебная пленка с элктростатическим зарядом определенной характеристики, восстанавливающий капиллярное крообращение и, как следствие, полноценное снабжение пораженного сустава кислородом, питательными веществами и нормальной эвакуацией продуктов жизнедеятельности. Важный плюс полимедэла в возможности домашнего использования (физиотерапия на дому) или во время перемещений: полимедэл легко можно закрепить на локтевом суставе.
Массаж. Следует знать, что массажировать необходимо только смежные к локтю сегменты (плечо и предплечье), обходя сам сустав. Особенно важен этот момент при разработке движений после травм, так как есть риск окостенения гематом мягких тканей, развития спаек. Массаж позволяет улучшить кровоток в суставе, снять мышечное напряжение, укрепить мышцы.
Лечебная физкультура. Важна при любой патологии сустава, не применяется при острой фазе воспаления. Есть комплексы упражнений для самостоятельных занятий, а также специальные приборы (артромоты), которые пассивно и бережно осуществляют объем движений в заданном диапазоне.
Хирургическое вмешательство. Широко распространен этот метод лечения проблем локтевого сустава при переломах в его области со смещением отломков, при хроническом бурсите, хондрокальцинозе, при неэффективном лечении эпикондилитов, контрактур.
Лечение практически любого заболевания или последствия травмы локтя должно быть комплексным и направленным на скорейшее восстановление нормальной функции сустава и профилактику обострений или рецидивов.
Источник
В быту, когда употребляют слово «локоть», люди подразумевают локтевой сустав, который соединяет плечо с предплечьем. Но не все знают, что это сложное сочленение, состоящее из трех суставов (плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого), заключенных в одну суставную капсулу. Образуют их три кости: плечевая, локтевая и лучевая.
Благодаря своему сложному строению локоть является подвижным соединением, позволяющим руке сгибаться и разгибаться. В этом суставе можно вращать предплечье и разворачивать его наружу и внутрь. Однако в силу ряда причин его подвижность ограничивается. Например, может наблюдаться такое явление, когда не разгибается рука в локте до конца. В этом случае речь идет о контрактуре сустава.
Строение локтевого сустава
Что означает этот термин?
Не нужно понимать под контрактурой положение, когда локоть исключительно не разгибается. Иногда рука выпрямляется, однако возникают проблемы с движением в других направлениях.
Контрактура — это любая ограниченность подвижности сочленения. Нередко она сопровождается деформацией сустава, его отеканием и болью.
Если классифицировать патологию по типам ограничения движения, можно выделить несколько ее видов:
- сгибательный;
- разгибательный;
- пронационный;
- супинационный и т. д.
Первый вид является наиболее распространенным. Проявляется сложностями при попытке разогнуть руку или полной невозможностью совершить это движение.
Сгибательная контрактура диагностируется, когда рука полностью не разгибается
Различают четыре степени поражения сустава:
- При первой степени ограничение незначительно, поскольку человек способен осуществить разгибание руки не меньше, чем на 170°.
- Если она разгибается в диапазоне 130°–170°, диагностируется вторая степень контрактуры.
- При следующей степени разгибание возможно в пределах 90°–130°.
- При самой тяжелой степени патологии угол разгибания не превышает 90°.
Далее ознакомимся с возможными причинами недуга.
Причины контрактуры
Причин, вызывающих это патологическое состояние, достаточно много. Разделить их можно условно на две большие группы: травмы и заболевания (врожденные и приобретенные).
Травмы
Повреждения, приводящие к патологии:
- Ушиб — наиболее часто встречающаяся травма. Обычно ему подвергаются локтевой отросток, околосуставные ткани, мыщелок плеча, локтевой нерв.
- Частичные или полные разрывы связок.
- Различные вывихи костей, формирующих сустав.
К травмам также относят и переломы, которые чаще всего затрагивают внутренний сустав локтевой кости.
Перелом локтя в результате падения на него
Признаки повреждения
О травме первой сигнализирует острая сильная боль в момент повреждения локтя. Затем травмированное место начинает отекать, меняется цвет кожи. Крайне болезненны любые попытки подвигать поврежденной конечностью. Не исключается патологическая подвижность. Возможно онемение предплечья, кисти и пальцев. При переломе обломки кости могут отчетливо выступать под кожей.
Последствия переломов и ушибов
После травмы может развиться иммобилизационная контрактура:
- Из-за механических препятствий, если не проводилась репозиция (сопоставление костных обломков для их оптимального сращения) либо она была сделана не лучшим образом. В обоих случаях кости сращиваются неправильно, подвижность в суставе ограничивается.
- Если после разрывов связок или околосуставной сумки образовались рубцы.
- Когда человек после перелома вынужден в течение длительного времени носить гипсовую повязку.
- Если был поврежден головной мозг.
Реже страдает подвижность после колотых и резаных травм околосуставных мышц.
Заболевания
Причина нарушения подвижности может лежать во врожденных:
- Косорукости. Различают два типа патологии (локтевую и лучевую). В первом случае отсутствует или недоразвита кость локтевая, во втором — лучевая. Чаще наблюдается последний тип патологии.
- Вывихе головки лучевой кости.
- Синостозе, представляющем собой сращение локтевой и лучевой костей.
Врожденные костные аномалии сопровождаются нарушениями в развитии мышц, сухожилий и связок, обслуживающих соответствующие кости.
Два вида эпикондилита
Приобретенные болезни
Нередко факторами, обуславливающими развитие стилоидита, являются:
- Излишняя физическая нагрузка. Одной из болезней такого характера является эпикондилит — «локоть теннисиста». Из-за постоянных перегрузок мышц предплечья начинается воспалительный процесс в местах крепления мышц к костям.
- Длительные однообразные движения, которые человек вынужден выполнять в ходе той или иной производственной деятельности. Воспаляются сухожилия, которые крепятся к шиловидному или локтевому отросткам.
- Бурсит или воспаление суставной сумки, негативно влияющие на объем движений в суставе.
- Различные формы артрита. При этой болезни, которая может вызываться множеством причин, от воспаления страдают практически все суставные структуры (синовиальная оболочка, капсула, хрящ и другие).
К приобретенным патологиям также относят артроз — хроническое заболевание, приводящее к дегенеративным изменениям в суставе.
Диагностика
Если трудно или невозможно разогнуть руку в локте, не следует заниматься лечением народными средствами в домашних условиях. В интернете можно обнаружить великое множество подобных средств и рецептов. Однако далеко не все из них являются корректными с медицинской точки зрения. Кроме того, двигательные аномалии в локте возникают в результате воздействия различных факторов. Следовательно, в каждом отдельном случае требуется свой подход к лечению.
Как лечить, должен решить специалист. К каким врачам необходимо обращаться? Поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение травматолог, ортопед, невролог и ревматолог:
- Диагностика начинается с выслушивания жалоб пациента, осмотра больного локтя и исследования его с помощью пальцев. Врач выясняет, перенес ли человек травмы, болезни, в течение какого времени развивается патология, какими ощущениями она сопровождается и т. д.
- На следующем этапе пациент направляется на сдачу общего и биохимического анализов крови. Общий анализ по уровню лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов позволяет определить силу воспалительного процесса в организме. Второй вид анализа дает информацию о наличии артрита, поражения внутренних органов, обменных нарушений.
- При необходимости может быть взята на анализ синовиальная жидкость из полости сустава.
- Обязательным является рентген поврежденного сочленения, позволяющий выявить его аномалии.
Рентгенография локтевого соединения
Для уточнения диагноза могут применяться такие инструментальные методы обследования, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование.
Терапия
Методы лечения зависят от поставленного диагноза:
- При необходимости может быть проведена иммобилизация локтя.
- В случае сильной боли делают блокаду сустава.
- Для снятия воспаления и купирования болевого синдрома прописываются нестероидные противовоспалительные средства.
- Активно используются физиотерапевтические процедуры (массаж, разные способы вытяжения, механотерапия и т. д.).
- Хирургическое вмешательство практикуется, когда неправильно срослись костные фрагменты или образовались грубые рубцы, которые препятствуют свободному движению. Характер операции определяется видом и тяжестью патологии. В особо тяжелых случаях практикуют эндопротезирование сустава.
В восстановительный период будут полезны регулярные тренировки сустава. Комплекс упражнений подберет специалист по лечебной физкультуре.
Даже при незначительных проблемах с движениями в локте не следует медлить с визитом в медицинское учреждение. Промедление может обернуться деградацией сустава с сопутствующим ухудшением качества жизни.
Более подробную информацию об анатомии локтя можно получить из видео:
Об упражнениях при эпикондилите локтя можно узнать, просмотрев следующее видео:
Источник