Плечевой сустав у овчарки
Хромота из-за патологии плечевого сустава может оказаться одним из самых сложных для диагностики случаев. В большей части хромота обусловлена повреждением мягких тканей. Изменения, видимые на рентгеновских снимках, неспецифичны и не позволяют поставить диагноз, за исключением случаев рассекающего остеохондрита (РОХ). Хотя для визуального исследования мягкотканных структур плеча можно использовать МРТ, артроскопия может служить как для диагностики, так и для лечения и, следовательно, является самым экономически эффективным методом в случаях хромоты у собак, обусловленной патологией плечевого сустава.
Анатомия и биомеханика плечевого сустава
Плечевой сустав – очень подвижный сферический сустав, в котором возможно приведение, отведение, вращение вокруг оси и круговое движение, при этом основными движениями являются сгибание и разгибание. Стабильность плечевого сустава обеспечивается как пассивными механизмами (не требующими затрат мышечной энергии), так и активными (требующими мышечной работы). Нормальный угол при стоянии 135o, а размер суставной впадины лопатки приблизительно соответствует размеру суставной поверхности плечевой кости. Силы, действующие при опоре, в основном сконцентрированы в средней и каудальной части суставной впадины лопатки. Ранее полагали, что за поддержание стабильности сустава ответственны мышцы-вращатели плеча, однако теперь установлено, что значительную роль в стабильности играют суставная капсула и суставно-плечевые связки.
Пассивные механизмы стабилизации сустава включают медиальные (МСПС) и латеральные (ЛСПС) суставно-плечевые связки, суставную капсулу, вогнутую суставную поверхность, усиленную суставным хрящом и суставной губой, силы сжатия между суставными поверхностями и ограниченное количество синовиальной жидкости, стабилизирующей сустав за счет когезии между суставными поверхностями. МСПС спускается от медиальной поверхности надсуставного бугорка лопатки, пересекая плечевой сустав, и прикрепляется к суставной капсуле у места соединения шейки плечевой кости и малого бугорка, тогда как ЛСПС спускается от латерального края суставной впадины лопатки к шейке плечевой кости и каудальной части большого бугорка.
Активные механизмы стабилизации сустава включают двуглавую, подлопаточную, надостную, подостную и малую круглую мышцы (вращающая манжета у человека). Места прикрепления мышц сливаются с капсулой лопаточно-плечевого сустава и связками, таким образом, избирательное сокращение этих мышц позволяет регулировать натяжение суставной капсулы и суставно-плечевых связок, образуя «динамические связки». При одновременном сокращении мышцы-вращатели плеча прижимают головку плечевой кости к суставной впадине лопатки, образуя надежное соединение между ними. За счет избирательного сокращения мышцы-вращатели плеча могут противостоять силам смещения в результате сокращения основных мышц плеча.
Хромота в результате патологии плечевого сустава у собак
Самыми распространенными причинами хромоты, связанной с плечевым суставом, являются нестабильность плечевого сустава, РОХ каудальной части головки плечевой кости и повреждение сухожилия двуглавой мышцы. Артроскопия стала методом диагностики и лечения заболеваний плечевого сустава, так как обеспечивает превосходную визуализацию внутрисуставных структур при минимальной инвазивности.
Артроскопия плечевого сустава
Показания к артроскопии плечевого сустава включают РОХ головки бедренной кости, нестабильность сустава, тендосиновит сухожилия двуглавой мышцы плеча, повреждение сухожилия подлопаточной мышцы и переломы хряща. Благодаря артроскопии плечевого сустава стало возможно диагностировать и лечить причины хромоты, сложно поддававшиеся диагностике ранее. Сухожилие двуглавой мышцы (рис. 1), Y-образная медиальная суставно-плечевая связка (МСПС) (рис. 2) и каудальная часть головки плечевой кости хорошо визуализируются.
Нестабильность плечевого сустава
Нестабильность плечевого сустава – патология, приводящая к хронической хромоте у собак и часто остающаяся недиагностированной. Травма от постоянного напряжения может стать причиной несостоятельности суставно-плечевых связок из-за усталостных изменений и нарушения проприоцептивной функции капсулы. При ортопедическом обследовании можно обнаружить симптом «выдвижного ящика» и увеличение угла отведения.
Артроскопическое исследование позволяет визуализировать суставно-плечевые связки и оценить их целостность с помощью зонда. Это устраняет неопределенность, присутствующую при постановке диагноза нестабильности плечевого сустава по результатам только ортопедического обследования. Медиальная нестабильность плечевого сустава – распространенное нарушение у собак при разрыве МПСП. Диагноз ставится по результатам пальпации под седацией (увеличение угла отведения в плечевом суставе) и артроскопической визуализации разорванной несостоятельной МСПС. Возможные варианты лечения медиальной нестабильности плечевого сустава включают артроскопическое термическое сокращение капсулы (за счет стягивания коллагена) с помощью аппарата для радиочастотной (РЧ) абляции (рис. 4, 5) или наложение швов с медиальной стороны.
Рис. 4. Оценка несостоятельной МСПС.
Рис. 5. Термическое сокращение капсулы с помощью РЧ зонда.
Травма сухожилия двуглавой мышцы
Сухожилие двуглавой мышцы берет начало от надсуставного бугорка и суставной губы плечевого сустава, на краниальной части суставной впадины. Сухожилие проходит через краниомедиальную часть головки плечевой кости по межбугорковой борозде и спускается ниже вдоль плечевой кости, где располагается мышечно-сухожильное соединение. Начало сухожилия находится в пределах сустава, но вне синовиальной оболочки. При этом сухожилие не движется в борозде, а наоборот, плечевая кость движется относительно сухожилия. Синовиальная сумка начинается от плечевого сустава и на большем своем протяжении лежит в межбугорковой борозде. К нарушениям сухожилия двуглавой мышцы относятся частичный или полный разрыв, отрыв сухожилия двуглавой мышцы от надсуставного бугорка, тендинит, разрывы в средней части, разделение сухожилия надвое, вывих сухожилия и тендосиновит.
Тендосиновит двуглавой мышцы – воспаление сухожилия двуглавой мышцы в месте его прикрепления, сухожильного влагалища и суставной сумки в пределах межбугорковой борозды плечевой кости. Воспаление может быть вызвано травмой, суставной мышью в сухожильном влагалище двуглавой мышцы или поражением внутренних структур сустава, например нестабильностью плечелопаточного сустава. Причина первичного повреждения неизвестна, предполагаемые причины включают перегрузку и хроническую многократную травму. Хроническая многократная травма приводит к биомеханическому напряжению и воспалительной реакции. Макроскопические патологические изменения включают гиперемию суставной сумки, приводящую к образованию выпота в суставе, хронический синовит, приводящий к гиперплазии синовиальной оболочки сумки, размягчение хряща межбугорковой борозды с образованием остеофитов по краям и метастатическое обызвествление сухожилия двуглавой мышцы. Возможно образование спаек между сухожилием и сухожильным влагалищем. Гипоксия сухожилия из-за нарушения кровоснабжения способствует хондроидной метаплазии и обызвествлению сухожилия двуглавой мышцы. Нормальное синовиальное пространство и гладкая поверхность скольжения межбугоркового желоба обычно замещается пролиферативной синовиальной оболочкой и в большинстве случаев фиброзными спайками. Иногда в суставе образуется обызвествленная или хрящевая ткань. Болезнь часто поражает крупных собак среднего и пожилого возраста. Хроническая хромота обычно ослабевает в покое, но усиливается при физических нагрузках. Боль, возникающая при скольжении сухожилия вдоль кости, ограничивает амплитуду движения в плечевом суставе во время фазы вынесения конечности. Диагноз ставится на основании болезненности при пальпации кожи над сухожилием в межбугорковом желобе при одновременном сгибании плеча и разгибании локтя, а также по рентгеновским снимкам, на которых можно увидеть обызвествление и остеофиты в межбугорковой борозде, а также ее контуры.
С помощью артрографии с контрастом можно выявить неравномерности и дефекты заполнения по ходу сухожилия, соответствующие пролиферативной синовиальной оболочке, спайкам между сухожильным влагалищем и сухожилием или суставной мыши.
УЗИ считается полезным неинвазивным инструментом оценки сухожилия двуглавой мышцы. Артроскопия – самый рациональный метод лечения таких состояний, так как позволяет визуализировать сухожилие двуглавой мышцы в месте его прикрепления и иссечь сухожилие в пределах борозды артроскопическим способом (рис. 6-8). Кроме того, она позволяет оценить воспаление сухожилия двуглавой мышцы, развившееся вторично на фоне другой внутренней патологии сустава. Для лечения тендосиновита двуглавой мышцы можно применять артроскопическую тенотомию с помощью лезвия скальпеля или прибора для радиочастотной абляции. Это менее инвазивная техника, чем тендодез, при сходных результатах.
РОХ плечевого сустава
РОХ чаще всего поражает каудальную часть головки плечевой кости, клинические признаки часто развиваются в возрасте 6-12 месяцев. Заболевание может быть двусторонним, однако обычно у собаки развивается односторонняя хромота. К клиническим признакам относится периодическая хромота с сохранением опоры на конечность, болезненностью при разгибании/сгибании плеча и с атрофией плечевых мышц, из-за которой начинает выступать ость лопатки.
Рентгенография – распространенный диагностический инструмент; на снимках в медиолатеральной проекции обычно видны дефекты каудальной части головки плечевой кости. При подозрении на РОХ, если характерные изменения не видны в медиолатеральной проекции, следует сделать снимки при нагрузке, с вращением плеча наружу и вовнутрь. Пораженный участок иногда располагается не на средней линии, поэтому при развороте сустава он может лучше визуализироваться. Также выявить РОХ можно с помощью артрографии.
Хирургическая артротомия с каудолатеральным, краниолатеральным или каудальным доступом для удаления хрящевого фрагмента обычно дает превосходный результат. Однако методом выбора считается артроскопия, позволяющая удалить хрящевой фрагмент при минимальной инвазивности, а также оценить наличие суставных мышей, особенно во влагалище сухожилия двуглавой мышцы, что невозможно с помощью стандартной артротомии. Через каудальное артроскопическое отверстие можно легко визуализировать характерные изменения при РОХ и удалить хрящевой фрагмент. Для удаления каких-либо оставшихся фрагментов хряща и для шлифовки краев хрящевого дефекта можно использовать артроскопический шейвер. Агрессивный кюретаж хрящевого ложа в настоящее время считается неприемлемым из-за повреждения подхрящевой костной пластинки. Исследования возможности восстановления дефектов вследствие РОХ коленного сустава с помощью хрящевых аллотрансплантатов показали успешные результаты.
Литература
- Bardet, J. F. (1998). «Diagnosis of shoulder instability in dogs and cats: a retrospective study.» J Am Anim Hosp Assoc 34(1): 42-54.
- Bardet, J. F. (1999). «Lesions of the biceps tendon. Diagnosis and classification. A retrospective study of 25 cases in 23 dogs and one cat.» Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology 12(4): 188-195.
- Davidson, E. B., S. M. Griffey, et al. (2000). «Histopathological, radiographic, and arthrographic comparison of the biceps tendon in normal dogs and dogs with biceps tenosynovitis.» J Am Anim Hosp Assoc 36(6): 522-30.
- Deneuche, A. J. and E. Viguier (2002). «Reduction and stabilisation of a supraglenoid tuberosity avulsion under arthroscopic guidance in a dog.» J Small Anim Pract 43(7): 308-11.
- Fitch RB, Breshears L, et al. (2001). «Clinical evaluation of prosthetic medial glenohumeral ligament repair in the dog (ten cases).» Vet Comp Orthop Traumatol 14: 222-228.
- Gilley, R. S., L. J. Wallace, et al. (2002). «Clinical and pathologic analyses of bicipital tenosynovitis in dogs.» Am J Vet Res 63(3): 402-7.
- Holsworth IG, Schulz KS, et al. (2002). «Cadaveric evaluation of canine arthroscopic bicipital tenotomy.» Vet Comp Orthop Traumatol 15: 215-222.
- Kramer, M., M. Gerwing, et al. (2001). «Ultrasonography for the diagnosis of diseases of the tendon and tendon sheath of the biceps brachii muscle.» Vet Surg 30(1): 64-71.
- Lehmann M and Lehmann K (2004). «Modification of the triangulation technique for arthroscopy of the canine shoulder joint using a new target device.» Vet Comp Orthop Traumatol 17: 1-8.
- Martini, F. M., S. Pinna, et al. (2002). «A simplified technique for diagnostic and surgical arthroscopy of the shoulder joint in the dog.» J Small Anim Pract 43(1): 7-11.
- Mitchell, R. A. and J. F. Innes (2000). «Lateral glenohumeral ligament rupture in three dogs.» J Small Anim Pract 41(11): 511-4.
- Person, M.W. (1989). «Arthroscopic treatment of osteochondritis dissecans in the canine shoulder.» Vet Surg 18(3): 175-89.
- Person MW(1986). «Arthroscopy of the canine shoulder joint.» Comp Contin Ed Pract Vet 8(8): 537-546
- Ringwood PB, Kerwin SC, et al. (2001). «Medial glenohumeral ligament reconstruction for ex-vivo medial glenohumeral luxation in the dog.» Vet Comp Orthop Traumatol 14: 196-200.
- Stobie, D., L. J. Wallace, et al. (1995). «Chronic bicipital tenosynovitis in dogs: 29 cases (1985-1992).» J Am Vet Med Assoc 207(2): 201-7.
- Van Ryssen B, van Bree H, et al. (1993). «Arthroscopy of the shoulder joint in the dog.» J Am Anim Hosp Assoc 29: 101-105
- Wall, C. R. and R. Taylor (2002). «Arthroscopic biceps brachii tenotomy as a treatment for canine bicipital tenosynovitis.» J Am Anim Hosp Assoc 38(2): 169-75
Источник
Изучение морфологических эквивалентов и патологических преобразований костной системы и сухожильно-связочного аппарата — один из октуальных вопросов клинической морфологии и ветеринарной медицины. Его решение особенно значимо в связи с распространением артропатий плечелопаточного сочленения у крупных и гигантских пород собак и, как следствие, хромоты неясной этиологии.
При обследовании животных с патологиями лопаткоплечевого сустава в основном используют клинический подход без учета структурно-функциональных особенностей, присущих данному виду животных и оказывающих непосредственное влияние на патогенез и патоморфоз.
Представить рентгеноморфологические корреляции в диагностике патологий плечевого сустава на примере немецкой овчарки как одной из наиболее подверженных к возникновению данной патологии.
Рис. 1. Немецкая овчарка, 4 мес. Суставная поверхность лопатки (слева) и и головки плечевой кости (справа). Дефект хрящевого покрытия.
Материалы и методы исследования
Объектом исследования были собаки и кадаверный материал, отобранный от немецких овчарок различной возрастной и половой принадлежности, а также волков, выбранных в качестве природного эталона в строении сустава.
При исследовании использовали комплексный методический подход, включавший биомеханический анализ механизма подвижности плечевого сустава, анатомическое макро- и микропрепарирование, обзорную и контрастную рентгенографию, функциональный анализ изучаемых структур, морфометрию и статистическую обработку полученных цифровых данных.
Рис. 2. Диаграмма степени кривизны головки плечевой кости и впадины лопатки у немецкой овчарки и волка
Результаты и выводы
При проведении морфометрии определяли степень кривизны головки плечевой кости и суставной впадины лопатки разработанным нами методом (заявка NQ 2011153311/13 от 27.12.2011 г.). Установили, что поверхность ямки в норме (у волка) гладкая, вогнутая, овальная по контуру, в кранио-латеральной части имеет суженный выступ. Центральная область поверхности характеризуется наименьшим сагиттальным радиусом кривизны. От нее радиусы плавно увеличиваются в краниокаудальном направлении, достигая на выступе максимальных значений. Кранио-каудальный радиус суставной поверхности лопатки превосходит медиолатеральный. Головка плечевой кости имеет каплеобразную форму, расширенную краниально. Радиус кривизны ее суставной поверхности плавно увеличивается от каудального края до краниального.
Выявили, что у немецких овчарок краниальный радиус суставной поверхности лопатки приближен по значениям к каудальному, центральный — значительно меньше. Краниальный радиус головки плечевой кости самый маленький, возрастание происходит к центральному (он самый большой), а затем снижение степени кривизны на каудальном радиусе. Вследствие неверной морфологии изменяется и биомеханика сустава. При воспроизведении биомеханического акта у немецких овчарок часто определяется тугоподвижность, ограничение флексии и экстензии до 30 градусов. Соответственно, головка плечевой кости совершает удары о суставную впадину лопатки, что инициирует повреждение хрящевого покрытия (рис. 1), субхондральной кости, а также стабилизирующих связок.
Из рис. 2 и таблицы следует, что изменение степени кривизны головки плечевой кости у немецкой овчарки противоположно таковому у волка, что и приводит к дисконгруэнтности суставных поверхностей и развитию патологий. Причем тугоподвижность и нарушенная биомеханика выявляются у немецких овчарок еще в период роста, начиная с 4 месяцев.
На представленных рентгенограммах (рис. 3) визуализируется снижение и неравномерность плотности костной ткани, имеются очаги и участки уменьшенной плотности субхондральной кости и хрящевой пластинки, что можно интерпретировать как II стадию рассекающего остеохондрита.
Проведенные ангиографические исследования плечелопаточного сочленения у собак подтверждаются литературными данными о наличии асинхронности зон оссификации головки плечевой кости. В дальнейшем это приводит к истончению хрящевых покрытий головки плечевой кости и суставной впадины лопатки в каудальном отсеке сустава.
Капсула сустава меняет направление растяжения в зависимости от движений, выполняемых мышцами. Капсула более объемная в кранио-каудальном направлении, чем в дорсо-вентральном, однако при сгибании капсула растягивается сильнее в кранио-каудальном направлении, а при разгибании — в дорсо-вентральном, сокращаясь при этом в кранио-каудальном.
Основное перераспределение происходит за счет перехода синовиальной жидкости из каудальной бурсы в краниальный отсек сустава и наполнения бурсы сухожилия бицепса. Это сухожилие продвигается вентрально по диафизу плечевой кости при экстензии, соответственно синовиальная жидкость устремляется вслед за ним.
Капсула истончается в краниальном отделе плечевого сустава, что служит еще одним фактором развития патологии данного сочленения. Избыточный объем полости плечевого сустава за счет формирования обширных внутрисуставных выворотов (карманов) и слабость укрепляющих связок ведет к возникновению нестабильности.
Рис. З. Немецкая овчарка, 4 мес. Контрастная рентгенограмма плечевого сустава в моменты флексии (слева) и экстензии (справа)
Заключение
Проведение рентгеноморфологических корреляций при диагностике патологий плечевого сустава у собак позволяет получить объективную картину этиологии и патогенеза заболеваний, а также выявить породную предрасположенность, которую необходимо учитывать селекционерам.
журнал «Ветеринарный доктор» сентябрь 2012
разрешение на публикацию получено у гл. редактора журнала
Соловьевой Анны Юрьевны
у директора ООО «Интеграл»
Поспелова Олега Владимировича
копирование запрещено
Источник
Воспаление суставов у собаки – часто диагностируемая в ветеринарии патология опорно-двигательного аппарата. Развивается на фоне различных неблагоприятных экзо- и эндофакторов. Может иметь гнойный, деформирующий характер. Протекает в острой, хронической форме. Данная патология у братьев наших меньших сопровождается сильным болевым синдромом, хромотой, другой побочной симптоматикой. Чтобы не допустить серьезных осложнений, заметив первые симптомы, характерные для заболевания суставов, необходимо незамедлительно обратиться к ветврачу, начать соответствующее лечение.
Причины
Болезни суставов отмечают у собак различных пород, возрастных групп. В группу риска попадают представители крупных «тяжелых» пород (мастиффы, сенбернары, немецкие доги, алабаи, кавказцы).
Большая нагрузка на кости, неравномерный темп роста, особенно у представителей быстрорастущих, крупных прод, провоцируют всевозможные нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата, что особенно опасно для больших собак, которые проживают в малогабаритных квартирах. Животные не получают должной физической нагрузки. При несбалансированном рационе в организм собак не поступают в нужном количестве макро- микроэлементы, витамины, аминокислоты, что также негативно сказывается на состоянии мышечных, костных структур, суставов. Это приводит к различным травмам, нарушениям.
У щенков чаще всего отмечают дисплазию тазобедренных суставов. Собачки мелких декоративных пород менее подвержены патологиям опорно-двигательной системы.
Возможные причины:
- проникающие глубокие ранения, сильные травмы, ушибы;
- открытые, закрытые механические повреждения, растяжения, вывихи;
- вирусно-бактериальные заболевания, паразитарные болезни;
- врожденные патологии опорно-двигательного аппарата (синдром Уобблера);
- ослабление резистентности, снижение иммунитета;
- чрезмерные физические перегрузки;
- возрастные изменения в структурах суставов;
- генетическая, породная предрасположенность;
- эндокринные, гормональные нарушения (лишний вес, ожирение);
- сбои метаболизма, гипо- авитаминоз;
- неправильное развитие собаки;
- аутоиммунные патологии;
- длительное переохлаждение;
- приобретенные, врожденные патологии мышц, сухожилий.
Гнойное воспаление суставов у собак (гнойный септический синовит) развивается по причине проникновения гноеродной патогенной микрофлоры (стрепто- стафилоккоки). Данную патологию диагностируют на фоне вирусных, бактериальных инфекций, заболеваний, а также у истощенных, ослабленных животных. Артриты часто возникают также, если изменился состав внутрисуставной жидкости, при сильном повреждении хрящевой ткани.
Деформирующееся воспаление суставов возникает после сильных травм, повреждений, вывихов. Патология развивается на фоне гипо- авитаминозов, артрозов, дисплазии суставов, из-за нарушения процессов метаболизма в организме животных. Часто отмечают у представителей крупных, гигантских, рабочих пород, у животных старшего возраста.
Симптоматика, болезни суставов
Клинические проявления при воспалении суставов у собак зависят от формы, стадии, степени поражения, возраста, общего физиологического состояния домашнего питомца. У братьев наших меньших ветврачи чаще всего диагностируют гнойный артрит (остеоартроз), бурсит, артрозы различной этиологии, остеохондроз. Собаки страдают от синовитов – воспаления синовиальной оболочки капсулы сустава.
Симптомы при воспалении суставов:
- хромота, опухание конечностей;
- снижение физической активности;
- сонливость, апатия, угнетенное состояние;
- боли, дискомфорт при ходьбе;
- нарушение сердечного ритма, дыхания;
- повышение температуры;
- снижение аппетита, повышенная жажда.
У собак, независимо от породы, чаще всего поражается коленный, тазобедренный суставы. Реже диагностируют воспаление плечевого сустава.
Гнойные артриты
При гнойном воспалении суставов на начальной стадии заболевания поражается синовиальная оболочка (внутренняя поверхность суставной капсулы), после чего патологический процесс затрагивает остальные элементы сустава.
Из воспаленного сустава вытекает светло-желтая прозрачная жидкость (синовия), которая мутнеет на второй-третий день с начала развития воспалительного процесса. В окружности раны образуются студневидные сгустки, заметна припухлость. Близлежащие ткани воспалены, гиперемированы, горячие на ощупь, тестоподобной консистенции.
Собака начинает хромать, старается не опираться на больную конечность, отказывается выходить на прогулки. Животным тяжело подниматься по лестнице. В запущенных формах появляются гнойные свищи. Резко повышается температура тела на 1-2 градуса (40-41 градус). Дыхание учащенное, сердечный ритм повышен. Собака слабо реагирует на внешние раздражители, старается спрятаться в темном, прохладном месте, неподвижно лежит на подстилке.
Синовиты
Воспаление синовиальной оболочки капсулы сустава протекает у собак в острой асептической, хронической форме. Экссудат, выпотевающий в полость сустава, может иметь серозный, фиброзный, смешанный характер.
В начале развития воспаления у собаки снижается активность. Животные неохотно выполняют команды, отказываются принимать участие в подвижных играх. Состояние апатичное, угнетенное. Незначительно повышается температура (на 0.5-1 градус), ускоряется пульс. Дыхание учащенное, поверхностное, прерывистое. Ткани в области поражения горячие на ощупь, тестоподобной консистенции. При пальпации собака ощущает боль. При ходьбе заметна хромота.
Деформирующееся воспаление (хронический остеоартрит)
Характерные клинические симптомы при развитии у собак деформирующегося воспаления суставов проявляются постепенно. В начале развития воспалительного процесса патология протекает скрыто, латентно.
Важно! Деформирующееся воспаление суставов у собак имеет хронический характер. Патологию диагностируют у животных старшего возраста, после семи-восьми лет. Чаще всего деформирующееся воспаление затрагивает коленный, тазобедренный сустав на задних лапах.
Болезнь характеризуется изменением в костных структурах сустава, деформацией. В воспалительный процесс постепенно вовлекаются все костные разращения в очаге поражения, что приводит к его обезображиванию. Проявляется незначительной хромотой, которая усиливается после физического напряжения, интенсивных нагрузок или наоборот, в начале движения. По мере прогрессирования патологии на медиальной стороне, по всей окружности сустава образуются костные разращения. Кости вблизи сустава утолщены. Возможно развитие мышечной атрофии.
Бурсит
Бурсит характеризуется воспалением синовиальной суставной сумки. В очаге поражения появляется полость (карман), заполненная жидкостью, которая прикрывает сустав. Бурсит протекает у собак в острой, хронической форме. В большинстве случаев уплотнения заметны на задних конечностях.
В области сустава появляется гиперемия, болезненность. Отчетливо заметна плотная, болезненная, красноватая припухлость, которая по мере прогрессирования болезни разрастается сильнее. Возможно местное, общее повышение температуры.
При инфицировании, проникновении патогенной флоры развивается бактериальное гнойное воспаление, которое может перейти на близлежащие здоровые ткани. В синовиальной сумке откладывается кальций. Собака хромает, не встает на больную лапу. Аппетит понижен. Питомец отказывается от любимых лакомств. Состояние больной собаки сильно угнетенное. Что делать при воспалении суставов у собак? Как помочь любимому питомцу? Рассмотрим наиболее эффективные способы лечебной терапии.
Лечебные методики
При воспалительных поражениях суставов адекватную лечебную терапию, схему лечения подбирает лечащий ветврач, имея на руках результаты диагностического обследования. Выбор методик зависит от формы, стадии заболевания, состояния здоровья домашнего питомца, физиологических особенностей организма, первопричины.
На начальных стадиях развития артрита, синовита, следуя рекомендациям лечащего врача, лечение можно проводить в домашних условиях.
Лечение воспаления суставов у собаки подразумевает комплексную симптоматическую терапию. Пациентам назначают системные, противовоспалительные, обезбаливающие, противоотечные, антибактериальные медикаменты для местного, общего лечения. Лечебная терапия направлена на снятие воспалительного процесса, нормализации функции пораженного сустава.
Важно! При гнойных воспалениях суставов дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические методики, средства нетрадиционной медицины, гомеопатические препараты (Хондатрон), комплексные минерально-витаминные комплексы.
Местное лечение подразумевает применение холодных, согревающих компрессов, лечебных мазей, кремов, линиментов, давящих фиксирующих повязок.
При появлении первой симптоматики воспалительных болезней сустав необходимо снизить физическую нагрузку. Собакам назначают презоцил. Дают по одной таблетке трижды в день. К воспаленному суставу прикладывают теплый парафин, озокерит. Область поражения прогревают лампой Минина. Физиотерапевтические методики необходимо чередовать с легким массажем. Эффективны циркулярные новокаиновые блокады, тканевая терапия. На суставную поверхность накладывают согревающий компресс на основе 50% димексида, 0,5-1%-новокаина.
На начальных стадиях развития воспаления в суставах хорошо помогает Квадрисол-5. Содержит нестероидный компонент нового поколения. Препарат обладает противовоспалительным действием, купирует сильный болевой синдром. Если вокруг сустава образовались гнойные свищи, необходимо удалить шерсть, смазать кожу настоем йодеза.
В лечении артритов применяют Хондратрон, Хондроитин сульфат, Дексафорт – комплекс глюкокортикостероидов для внутримышечной инъекции. Для снятия болевого симптома назначают Траумель в инъекциях. Уколы, в зависимости от интенсивности болевого симптома, ставят один-два раза в день.
При синовитах показаны новокаиновые блокады (новакаин с антибиотиком). Сначала применяют холодные компрессы, после чего согревающие процедуры. После лечения животным назначают общеукрепляющую терапию.
Если питомец страдает остеоартрозом, ветврачи применяют в лечении инъекционный препарат Хионат на основе гиалуроната натрия. Уже после первой инъекции состояние больной собаки заметно улучшается. Вводят внутрисуставно, внутривенно. Также может быть назначен гомеопатический препарат «Цель», «Дискус Композитум».
При артритах, отсекающем остеортрозе чаще всего применяют хирургическое лечение, поскольку консервативные методики не дают должного результата. После вскрытия, из суставной полости удаляют экссудат, сгустки фибрина. Полость промывают этакридином лактата, фурацилином, антисептическими растворами, антибиотиками. Капсулу частично или полностью зашивают. После операции накладывают отсасывающие, иммобилизирующие повязки. Четырехпалым пациентам прописывают комплексные антибиотики, нитрофураны, сульфаниламидные препараты, диуретики для снятия отечности.
Важно! Если собаке назначена хирургическая операция, физические нагрузки должны быть ограничены. Не допускайте переохлаждения питомца. В сырую погоду, холодное время года прогулки должны быть непродолжительными. Содержите собаку в тепле.
При заболеваниях опорно-двигательной системы, хронических патологиях, склонных к рецидивированию, интенсивные физические нагрузки собакам противопоказаны. Очень важно постоянно контролировать состояние любимого питомца, обеспечить полноценным питанием (белковый, витаминно-минеральный рацион).
Профилактические методики
Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы у собак подразумевает создание оптимальных условий содержания, полноценный, сбалансированный рацион питания, систематический моцион. Особое внимание нужно уделять периоду взросления питомца. Щенки, независимо от породы, должны получать с кормом все необходимые питательные вещества, витамины, минералы.
Важно! Если собака содержится на натуральном питании, обязательно давайте питомцу свежую зелень, овощи, злаки. Обогащайте рацион поливитаминными комплексами, минеральными добавками. Учитывайте породные особенности своей собаки.
Если собака содержится на готовых промышленных сухих, консервированных кормах, отдавайте предпочтение продукции известных торговых марок (Hill’s, Пурина, Royal Canin). Выбирайте профессиональные, лечебно-профилактические корма «элит», «премиум-класса». Учитывайте возраст, породу своего питомца.
Для улучшения, нормализации функции суставов, связок у собак, активации окислительных процессов, с целью профилактики суставных патологий в ветаптеках можно приобрести специальные препараты хондропротекторы (Акти Вет, Глюкозамин, Хондроитин). Ветпрепараты содержат Д-глюкозамин, селен, цинк, витамин Е, С, экстракты целебных растений, которые благоприятно воздействуют на суставы, обеспечивают эластичность хрящей. Хондроитин обладает болеутоляющим эффектом, улучшает состояние сосудов, суставной ткани.
Для улучшения состояния суставов можно давать лечебно-профилактические корма, содержащие необходимые макро- микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), незаменимые аминокислоты. В продаже имеются жевательные таблетки, пищевые добавки для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата, укрепления связок, костей:
- Canina Calcina Calcium Citrat.
- Canina Dog Petvital GAG.
- Canhydrox GaG.
- Canina Petvital Arthro-Tabletten.
- Dr.Clauder’s Kalktabletten.
- Nutri Vet.
Оптимальные профилактические средства поможет подобрать ветврач, учитывая породные, индивидуальные особенности организма вашей собаки.
Источник