Плечевой сустав мышцы действующие на сустав

Плечевой сустав мышцы действующие на сустав thumbnail

Плечевой
сустав образуется при сочленении головки
плечевой кости с суставной впадиной
лопатки, которая дополняется хрящевой
суставной губой треугольного сечения.
Наружный фиброзный листок капсулы
прикрепляется по анатомической шейке
плеча, исключая большой и малый бугорки
и по краю суставной губы и впадины
лопатки. Вверху он утолщен и укреплен
мощной клювовидно-плечевой связкой.
Кроме того капсулу усиливают сухожилия
над- и подостной, подлопаточной и малой
круглой мышц, прикрепляющихся к большому
и малому плечевым бугоркам. Синовиальный
листок капсулы образует вокруг сухожилия
длинной головки бицепса, проходящей
через сустав, межбугорковое синовиальное
влагалище пальцевидной формы (вагина
синовиалис интертуберкулярис). У
основания клювовидного отростка
располагается подсухожильная синовиальная
сумка подлопаточной мышцы, сообщающаяся
с полостью сустава.

По
форме и строению плечевой сустав простой
и шаровидный обладает большим объемом
движений по трем осям – фронтальной
(сгибание и разгибание в пределах 120
о),
сагиттальной (отведение и приведение
– 100
о)
и вертикальной (поворот – 135
о и
круговое вращение вместе с предплечьем
и кистью).

Такому
размаху движений способствует просторная
полость сустава с тонкой и подвижной
капсулой, округлыми и разными по размерам
суставными поверхностями, обилие мощных
мышц вокруг сустава. Капсула наиболее
тонка спереди, сзади и с внутренней
стороны – поэтому и вывихи головки
происходят в этих направлениях.

Мышцы,
выполняющие движения в плечевом суставе

Сгибание
– дельтовидная (передние пучки), большая
грудная, двуглавая, клювоплечевая мышцы.

Разгибание
– дельтовидная (задние пучки), длинная
головка трехглавой, широчайшая мышца
спины, большая круглая и подостная
мышцы.

Отведение
до горизонтального уровня – дельтовидная
и надостная, а выше отводят трапециевидная
мышца, ромбовидные, подниматель лопатки,
приведение
– большая грудная, широчайшая спинная,
подлопаточная и подостная мышцы.

Внутренний
поворот

– передние пучки дельтовидной, большая
грудная, широчайшая спины, большая
круглая и подлопаточная, наружный
поворот – задние пучки дельтовидной,
малая круглая и подостная мышцы.

Кровоснабжение, иннервация мышц, действующих на плечевой сустав

Большую
и малую грудные (пекторальные) мышцы
кровоснабжают артерии и вены:
торакоакромиальная, межреберные передние
и задние, грудная латеральная; иннервируют
пекторальные латеральные и медиальные
нервы из плечевого сплетения.

Широчайшая
спинная мышца кровоснабжается артериями
и венами: грудоспинной (из подлопаточной),
окружающей плечевую кость сзади, задними
межреберными, поясничными артериями;
иннервируется грудоспинным нервом
плечевого сплетения.

Дельтовидную
мышцу питают артерии и вены:
торакоакромиальная, окружающая плечо
задняя; иннервирует подмышечный нерв
из плечевого сплетения. Подлопаточная
и большая круглая мышцы снабжаются
подлопаточными сосудами и нервом.

Над-
и подостная мышцы снабжаются артериями
надлопаточной и окружающей лопатку и
надлопаточным нервом. Малая круглая
мышца получает ветви из подмышечного
нерва и окружающей лопатку артерии.

Мышцы
– сгибатели плеча: клювоплечевую,
двухглавую (бицепс) и плечевую снабжают
артерии и вены : окружающие плечо передняя
и задняя, плечевая артерия и ее
коллатеральные локтевые ветви, возвратная
радиальная артерия; нерв – мышечно-кожный
из плечевого сплетения.

Трехглавая
мышца – разгибатель плеча получает
ветви от артерий: окружающих плечо,
глубокой плечевой, коллатеральных
лучевых и локтевых, а нерв – лучевой из
плечевого сплетения.

На
рентгенограмме плечевого сустава

в задней проекции с опущенной вдоль
туловища рукой, видно:

    • шаровидной
      формы головку плечевой кости;

    • суставную
      впадину лопатки полуокруглой формы;

    • тень
      нижнемедиальной части головки плеча,
      наслаивающуюся на тень суставной
      впадины и находящуюся выше нижнего
      края впадины;

    • рентгеновскую
      щель сустава в виде дугообразного
      просветления между головкой и впадиной.

Соседние файлы в предмете Нормальная анатомия

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

    09.02.201624.12 Mб106Н.В.Колесников Анатомия человека.djvu

Источник

1. Предостная мышца. Начало – заполняет всю предостную ямку, покрыта трапециевидной и плечеатлантной мышцами. Раздваивается над надсуставным бугорком лопатки на два сухожилия – латеральное и медиальное.

Функция – разгибает плечевой сустав.

Кроваснабжение:

2. Дельтовидная мышца. Располагается на латеральной (боковой) поверхности лопатки и плечевого сустава. Состоит из лопаточной и акромиальной части.

а) Лопаточная часть начинается от лопаточной ости и от заостной мышцы.

б) Акромиальная часть берет свое начало от заостного сустава и оканчивается на дельтовидной шероховатости плечевой кости.

Функция – сгибает и вращает наружу плечевой сустав.

Кровоснабжение: задняя артерия, огибающая плечевую кость, грудоакромиальная артерия.

Читайте также:  Препараты при разрыве связок плечевого сустава

3. Заостная мышца. Заполняет заостную ямку лопатки, прикрыта дельтовидной мышцей, проксимально имет сухожильную бурсу.

Функция – отведение конечности.

Кровоснабжение:

4. Малая круглая мышца. Лежит под дельтовидной мышцей, идет от нижней трети каудального края лопатки до малой круглой шероховатости.

Функция – сгибает и вращает наружу плечевой сустав.

Кровоснабжение: артерия, огибающая лопатку.

5. Большая круглая мышца. Идет от каудального угла лопатки до большой круглой шероховатости.

Функция – сгибает и вращает плечевой сустав.

Кровоснабжение: подлопаточная артерия.

6. Клювовидноплечевая мышца. Начинается на коракоидном отростке лопатки.

Функция – помогает разгибать плечевой сустав.

Кровоснабжение: передняя и задняя артерии, окружающие плечевую кость.

7. Подлопаточная мышца. Идет от подлопаточной ямки до медиального мышечного бугорка плечевой кости.

Функция – приводит грудную конечность.

Кровоснабжение: подлопаточная артерия.

Мышцы плечевого пояса, их кровоснабжение, топография и функции.

Мышцы плечевого пояса соединяют туловище с грудной конечностью.

1. Трапециевидная мышца. Идет от позвоночника на наружнюю поверхность лопатки (ость).

Функции: удерживает лопатку на туловище.

Кровоснабжение: поперечная артерия шеи, надлопаточная, затылочная артерии, задние межреберные артерии.

2. Ромбовидная мышца. Лежит под трапецевидной мышцей. Идет на хрящ лопатки.

Функции: удерживает лопатку на туловище.

Кровоснабжение: глубокая шейная и поперечная шейная артерии.

3. Широчайшая мышца спины начинается от первогрудных до последних поясничных позвонков на плечевую кость (с внутренней стороны).

Функции: оттягивает назад грудную конечность.

Кровоснабжение: грудоспинная артерия, артерия, огибающая плечевую кость задняя, артерии межреберные задние.

4. Атлантоакромиальная мышца. Расположена на боковой поверхности шеи между крылом атланта и акромионом лопатки.

Функции: поворачивает в стороны голову и опускает вниз.

Кровоснабжение: поперечная шейная и общая сонная артерии.

5. Поверхностная и глубокая грудные мышцы расположены между грудиной и конечностью.

Функции: приводят конечности к туловищу.

Кровоснабжение: глубокая грудная артерия.

6. Вентральная зубчатая мышца. Идет от ребер и шейных позвонков на лопатку в виде веера.

Функции: основной держатель туловища между конечностей.

Кровоснабжение: дорсальная лопаточная (поперечная шейная) и межреберные артерии.

7. Грудинолечеголовная мышца. Простирается по боковой поверхности шеи от плечевой кости до головы.

Функция: выносит конечность вперед.

Кровоснабжение: позвоночная и общая сонная артерии.

Мышечная ткань. Химический состав, физические свойства и функции.

Мышцы типичный паренхиматозный орган. Паренхима – первая структура, основная рабочая часть, характеризующая орган с функциональной стороны. Представлена пучками скелетной исчерченной мышечной ткани, функция сокращение.

Вторая структура — строма (остов) соединительнотканная структура, в виде оболочки и выполняет защитную функцию. Каждый мускул плотно снаружи окружен соединительно-тканной оболочкой в виде футляра и называется наружный перемизиум. Содержит небольшое количество жира. Со стороны наружного перемизия в мускул проникают кровеносные, лимфатические сосуды и нервы. А так же внедряются в соединительно тканные прослойки — внутренний перемизий. Разделяющий в виде перегородок мускул, на ряд крупных участков расположенных по ходу волокон. От внутреннего перемизия отходят прослойки – эндолизиум который делит на более мелкие участки. В результате на поперечном разрезе молекул имеет мозаичный вид.

В веретенообразных мышцах сухожилья имеет светло-желтую окраску, состоит из плотной соединительной ткани, веретенообразные мышцы расположены ближе к головке, а расположение ближе к подвижной точке – хвостик. Сухожилия — неутомительная часть, эластичность смягчает рывки и делает движения плавными. В ряде случаев на туловище мускулы переходят в широкие пластинчатые сухожилия это называется апоневрозами.

Химический состав:

На 75 % состоит из воды, 25% органические элементы, 20% белки, 2% жиры. После убоя обязательный спутник – жир, который откладывается в соединительно-тканных образованиях, является необходимым пластическим материалом, основной источник воды. Точка плавления жира у разных животных своя. Физические свойства:

1. растяжимость – способность менять длину под влиянием приложенной силы

2. эластичность – способность мышцы восстанавливать первоначальную форму после прекращения действия сил, вызывающих ее деформацию.

3. сила мышц – максимальный груз, который мышца способна еще поднять.

4. работа мышц – произведение поднимаемого груза на высоту подъема.

Функции: разгибатель, вращение – наружу, внутрь, расширитель, сжиматель, приводящие, отводящие, напрягатель, подниматель.

Читайте также:  Массаж сухожилий плечевого сустава

Источник

Оглавление темы «Скелет свободной верхней конечности»:

1. Плечевая кость.

2. Плечевой сустав.

3. Локтевая кость и лучевая кость.

4. Локтевой сустав.

5. Соединения костей предплечья между собой.

Плечевой сустав, articulatio humeri, связывает плечевую кость, а через ее посредство всю свободную верхнюю конечность с поясом верхней конечности, в частности с лопаткой. Головка плечевой кости, участвующая в образовании сустава, имеет форму шара. Сочленяющаяся с ней суставная впадина лопатки представляет плоскую ямку.

По окружности впадины находится хрящевая суставная губа, labrum glenoidale, которая увеличивает объем впадины без уменьшения подвижности, а также смягчает толчки и сотрясения при движении головки. Суставная капсула плечевого сустава прикрепляется на лопатке к костному краю суставной впадины и, охватив плечевую головку, оканчивается на анатомической шейке.

В качестве вспомогательной связки плечевого сустава существует несколько более плотный пучок волокон, идущий от основания клювовидного отростка и вплетающийся в капсулу сустава, lig. coracohumerale. В общем же плечевой сустав не имеет настоящих связок и укрепляется мышцами пояса верхней конечности.

Это обстоятельство, с одной стороны, является положительным, так как способствует обширным движениям плечевого сустава, необходимым для функции руки как органа труда. С другой стороны, слабая фиксация в плечевом суставе является отрицательным моментом, будучи причиной частых вывихов его.

Анатомия: Плечевой сустав, вид спереди

Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри капсулу сустава, дает два внесуставных выпячивания. Первое из них, vagina synovialis intertubercularis, окружает сухожилие длинной головки двуглавой мышцы, лежащее в sulcus intertubercularis; другое выпячивание, bursa m. subscapuldris subtendinea, расположено под верхним отделом m. subscapularis.

Представляя типичное многоосное шаровидное сочленение, плечевой сустав отличается большой подвижностью. Движения совершаются вокруг трех главных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Существуют также круговые движения (циркумдукция). При движении вокруг фронтальной оси рука производит сгибание и разгибание. Вокруг сагиттальной оси совершаются отведение и приведение.

Вокруг вертикальной оси происходит вращение конечности кнаружи (супинация) и внутрь (пронация). Сгибание руки и отведение ее возможны, как было указано выше, только до уровня плеч, так как дальнейшее движение тормозится натяжением суставной капсулы и упором верхнего конца плечевой кости в свод, образуемый акромионом лопатки и lig. coracoacromiale.

Если движение руки продолжается выше горизонтали, то тогда это движение совершается уже не в плечевом суставе, а вся конечность движется вместе с поясом верхней конечности, причем лопатка делает поворот со смещением нижнего угла кпереди и в латеральную сторону.

Анатомия: Плечевой сустав, вид сзади

Человеческая рука обладает наибольшей свободой движения. Освобождение руки было решающим шагом в процессе эволюции человека. Поэтому плечевое сочленение стало наиболее свободным суставом человеческого тела. В результате мы можем достать рукой до любой точки нашего тела и манипулировать кистями рук во всех направлениях, что важно при трудовых процессах.

На задней рентгенограмме плечевого сустава видна cavitas glenoidalis, имеющая форму двояковыпуклой линзы с двумя контурами: медиальным, соответствующим передней полуокружности cavitas glenoidalis, и латеральным, соответствующим задней полуокружности ее. В силу особенностей рентгеновской картины медиальный контур оказывается более толстым и резким, вследствие чего создается впечатление полукольца, что является признаком нормы («симптом четкого полукольца»).

В старости и при некоторых заболеваниях становится подчеркнутым и латеральный контур, и тогда нормальный «симптом полукольца» cavitas glenoidalis заменяется патологическим «симптомом кольца».

Анатомия: Плечевой сустав, вид спереди

Головка плечевой кости на задней рентгенограмме в своей нижнемедиальной части наслаивается на cavitas glenoidalis. Контур ее в норме ровный, четкий, но тонкий. Между cavitas glenoidalis scapulae и caput humeri видна рентгеновская щель плечевого сустава. «Рентгеновская суставная щель» плечевого сустава имеет вид изогнутого просветления, располагающегося между четкими контурами медиального (переднего) края cavitas glenoidalis и caput humeri.

Чтобы определить вывих или подвывих плечевого сустава, очень важно знать нормальные соотношения между суставными поверхностями articulatio humeri. На рентгенограмме, сделанной в правильной задней проекции с вытянутой вдоль туловища конечностью, эти соотношения характеризуются тем, что нижнемедиальная часть головки наслаивается на cavitas glenoidalis и проецируется всегда выше нижней границы ее.

Рентгенограмма плечевого сустава

Плечевой сустав получает питание из rete articulare, образованной ветвями a. circumflexa humeri anterior, a. circumflexa humeri posterior, a. thoracoacromialis (из a. axillaris).

Читайте также:  Щелкание в плечевом суставе

Венозный отток происходит в одноименные вены, впадающие в v. axillaris. Отток лимфы — по глубоким лимфатическим сосудам — в nodi lymphatici axillares. Капсула сустава иннервируется из n. axillaris.

Анатомия: Плечевой сустав, вид спереди

Дополнительно: Схема движений костей плечевого сустава.

Дополнительно: Схема движений в плечевом суставе.

Дополнительно: Слизистые сумки в области правого плеча.

Дополнительно: Субакромиальное пространство правого плеча.

Учебное видео анатомии плечевого сустава

Анатомия плечевого сустава на препаратах трупа разбирается Здесь.

— Кости предплечья.

Источник

Плечевой сустав по функции является многоосным, в нем возможны сгибание и разгибание, отведение и приведение, слабо выраженное вращение внутрь и наружу. Брюшки всех мышц, действующих на плечевой сустав (имеется в виду основное действие мышцы), за исключением клювовидноплечевой, лежат проксимально от сустава — на лопатке. К экстензорам сустава относится предостная мышца, ей помогают плечеголовная и двуглавая мышца плеча. Флексорами являются: дельтовидная, большая и малая круглые мышцы. Им помогают широчайшая мышца спины, длинная головка трехглавой мышцы плеча и глубокая грудная мышца. Абдуктором является заостная мышца. Аддукторами — подлопаточная и клювовидноплечевая мышцы. Самостоятельных супинаторов и пронаторов в суставе нет. Функцию супинации выполняют дельтовидная и малая круглая мышцы, функцию пронации — большая круглая мышца.

Предостная мышца — m. supraspinatus — толстая пластинчатая мышца, перистая по строению, заполняет всю предостную ямку, заканчивается двумя ножками на латеральном и медиальном буграх плечевой кости, огибая плечевой сустав с краниальной стороны. Функция — разгибает плечевой сустав.

Дельтовидная мышца — m. deltoideus — пластинчатая мышца треугольной формы, лежит поверх заостной мышцы. У рогатого скота и свиньи делится на две части: лопаточную и акромиальную.Лопаточная часть начинается пластинчатым сухожилием от ости лопатки и от заостной мышцы,акромиальная часть — от акромиона. Обе части заканчиваются на дельтовидной шероховатости плечевой кости. У лошади есть только лопаточная часть. Мышца динамостатического типа у рогатого скота и свиньи, статодинамическая — у лошади, с возрастом становится статичнее. Функция — сгибает плечевой сустав и супинирует его.

Малая круглая мышца — m. teres minor — небольшая веретеновидная, лежит каудальнее заостной мышцы под дельтовидной мышцей. Начинается от нижней трети каудального края лопатки, оканчивается на округлой шероховатости плечевой кости. По внутренней структуре сильно отличается у разных видов животных: от динамического типа у овцы, до статодинамического — у лошади. Функция — сгибает плечевой сустав и супинирует его.

Большая круглая мышца — m. teres major — пластинчатая, в форме ленты, лежит позади лопатки по медиальной поверхности трехглавой мышцы плеча. Начинается от каудального угла лопатки, оканчивается на круглой шероховатости плечевой кости вместе с широчайшей мышцей спины. Относится к динамическому типу. Функция — сгибает плечевой сустав и пронирует его.

Заостная мышца — m. infraspinatus — толстая мышца лежит в заостной ямке под дельтовидной мышцей, с которой частично срастается. Начинается от заостной ямки и заканчивается на большом (латеральном) бугорке плечевой кости. Относится к полустатодинамическому типу, а у лошади — к статодинамическому типу. Функция — абдуктор плечевого сустава. У травоядных выполняет функцию боковой связки сустава.

Подлопаточная мышца — m. subscapularis — многоперистая, заполняет подлопаточную ямку, в которой закрепляется. Спереди граничит с предостной мышцей, а сзади — с большой круглой. Заканчивается на медиальном (малом) бугорке плечевой кости. Относится к полустатодинамическому типу у свиньи и овцы, к статодинамическому типу у крупного рогатого скота и к статическому типу у лошади, т.е. является мышцей-связкой. Функция — аддуктор плечевого сустава . У травоядных животных выполняет функцию боковой связки, ограничивающей движение в суставе .

Клювовидноплечевая мышца — m. coracobrachialis — лежит на медиальной поверхности плечевого сустава и плечевой кости. Начинается узким длинным сухожилием на коракоидном отростке лопатки, заканчивается на медиальной поверхности плечевой кости около большой круглой мышцы. Относится у большинства сельскохозяйственных животных к полустатодинамическому типу, у лошадей — к статодинамическому. Функция — помогает аддукторам.

Источник