Плечевой сустав лечение дипроспаном

Если боль в плече не получается снять таблетками или наружными средствами, а примем нестероидных противовоспалительных препаратов противопоказан, для облегчения состояния может быть предложена блокада плечевого сустава Дипроспаном.

Чаще всего к такому методу обезболивания прибегают при плечелопаточном периартрите, остеоартрозе, артрите, бурсите, тендините, фасците, синовиальной кисте.  Он применяется и в случаях сильного проявления болевого синдрома при переломах плеча.

Тем не менее злоупотреблять такими процедурами не рекомендуется. Во-первых, продолжительные, часто повторяющиеся курсы уколов травмируют сочленение, а во-вторых, они не устраняют причину патологии. Блокада Дипроспаном является вспомогательной, а не альтернативной терапией традиционному лечению суставных патологий.

Виды блокад плеча

Для тех, кто не в курсе, что такое блокада плечевого сустава, поясняем – это прицельная инъекция лекарственного вещества.

Блокада может быть околосуставной: параартикулярной или переартикулярной, или выполняться непосредственно внутрь сочленения – интраартикулярной (на фото вверху). Доступ к сочленению может быть передним, боковым или задним.

К сведению. Способ введения, курс и дозировку лекарства врач подбирает индивидуально.

Действующее вещество препарата

В состав препарата Дипроспан, производящегося в Бельгии (ампулы) и Франции (шприцы), входят два действующих компонента, относящихся к кортикостероидам системного применения:

1. Дипропионат бетаметазона – 6,43 мг. Всасывается крайне медленно, обеспечивает пролонгированное действие умеренной силы в течение до 10 суток.
2. Натрия фосфат бетаметазона – 2,63 мг. Действует в течение 3-5 часов.

В 2019 году цена 1 мл в ампуле составляет 180 рублей, а 1 мл в шприце – 211 рублей.

Для усиления обезболивающего эффекта Дипроспан можно предварительно смешать с лидокаином (1-2%) или прокаином. Бетаметазон запрещено комбинировать с фенолом, парабеном, метилпарабеном и пропилпарабеном.

На заметку. Вспомогательные вещества в ампулах и шприцах содержат большое количество компонентов. Однако их состав, хоть и незначительно, но отличается. Это может быть важным при наличии аллергии.

Противопоказания

Несмотря на локальность действия, инструкция к препарату указывает, что дипроспан блокада в плечевой сустав запрещена при наличии следующих заболеваний и состояний:

• аллергические реакции на действующие и вспомогательные компоненты;
• инфицирование плечевого сочленения, например, септический артрит;
• нестабильность плеча;
• высокая чувствительность к глюкокортикостероидам;
• системные грибковые инфекции;
• заболевание Верльгофа.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Суспензию Дипроспан запрещено колоть внутривенно, подкожно или в сухожилие. Время выполнения инъекции должно составлять не менее 10 минут.

О возможных побочных эффектах и аналогах Дипроспана можно узнать из видео в этой статье.

23 Декабря 2019
Литвиненко А.С.
12544

Нужно сделать укол в плечо, появились сильные боли, рука плохо поднимается или беспокоит артроз сустава? В медицинском центре «Стопартроз» проводят все виды внутрисуставных инъекций, в том числе и под контролем УЗИ. При необходимости у нас можно получить консультацию врача ортопеда и пройти комплексное эффективное лечение, в нашем арсенале более 20 проверенных методов.

Цены на внутрисуставные инъекции

Расскажите о нас друзьям

Рекомендуем прочитать:

Отрицательные отзывы

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций – сочетание депо-формы и быстродействующей формы. Суспензия Дипроспан® не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Строгое соблюдение правил асептики. Действующее вещество: betamethasone.

• 1 мл суспензии содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона);
• Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия карбоксиметилцеллюлоза, макрогол 3350, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Дипроспан: польза и вред при лечении плечевого сустава

Применение Дипроспана целесообразно для локального купирования воспалительных процессов, снятия болевых симптомов при смещении позвоночных дисков или ущемлении нервного корешка. Подобная методика не является самостоятельной терапией и применяется только для минимизации боли и воспаления.

Несмотря на неоспоримые достоинства, блокада плечевого сустава Дипроспаном может сопровождаться побочными явлениями.

К наиболее распространенным относят:

• гипернатриемию;
• резкое повышение давления в артериях;
• нарушения в функциональности ЖКТ;
• повышенное потоотделение;
• судорожное поражение рук и ног;
• асептические абсцессы;
• развитие почечной недостаточности;
• нарушения в функционировании эндокринной железы.

Одноразовое использование Дипроспана для купирования боли в плечевом суставе практически не провоцирует развитие вышеперечисленных негативных явлений. Но если пациент будет злоупотреблять препаратом каждые 14-28 дней, это может вызвать сильное ухудшение здоровья.

У многих людей лечение плечевого сустава Дипроспаном провоцировало резкое увеличение веса благодаря накоплению в теле жидкостей и жира. Лечащий врач, прописывающий пациенту Дипроспан, обязательно должен предупредить его о возможности развития такого явления.

Но не стоит воспринимать Дипроспан как опасный препарат. Вышеперечисленные побочные явления самостоятельно проходят в течение нескольких дней после отмены лекарственного средства.

По данным медицинских исследований, периартрит плечелопаточный является наиболее частым заболеванием плеча. Это объясняется тем, что сухожилия в плечевом суставе постоянно находятся в функциональном напряжении, что приводит к появлению патологических изменений.

От артрита периартрит отличается тем, что воспалительный процесс происходит не в суставе, а в окружающих его тканях: суставной капсуле, сухожилиях и связках. Лечение этого недуга имеет длительный характер, но при выполнении всех рекомендации врача, подвижность плеча можно полностью восстановить.

Внешние проявления недуга имеют ярко выраженный характер. Симптомы плечелопаточного периартрита позволяют поставить верный диагноз при внешнем обследовании пациента. Ключевыми симптомами данного заболевания являются боль и ограничение движений. В зависимости от их характера и времени возникновения выделяют четыре формы плечелопаточного периартрита: простую, острую, хроническую и анкилозирующую.

Для начальной стадии болезни характерны такие проявления:

Простая форма часто остается незамеченной пациентом, поскольку ее симптомы слабо выражены. Начальная стадия болезни длится от двух до четырех недель и при условии полного покоя патология плеча может пройти самостоятельно. Если не начать вовремя лечение, простая форма болезни может перейти в острую.

Особенности течения острой формы следующие:

• резкая боль в плече, которая отдает в руку и шею;
• усиление боли при отведении и вращении руки;
• припухлость плечевого сустава;
• повышение температуры тела до тридцати семи градусов;
• нарушения сна из-за нарастания боли в ночное время.

Острая форма недуга, как правило, длится две недели. После грамотного лечения исчезает боль и восстанавливается объем движений. Примерно в половине случаев плечелопаточный периартрит переходит в хроническую форму.

Для этой стадии характерны такие симптомы:

• умеренные боли в плече;
• боль при вращении рукой;
• усиление боли в плече во второй половине ночи.

Хроническая форма болезни может наблюдаться в течение нескольких месяцев и даже лет. Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание может перейти в периартрит анкилозирующий. На этой стадии плечо становится плотным и выглядит как будто замороженным. Без специального комплекса физических упражнений движения верхней конечности могут быть полностью ограничены.

Как правило, тянущие боли в плечевом суставе появляются после травмы или большой нагрузки. Плечелопаточный периартрит может появиться после падения, удара или во время занятий спортом.

Однако существуют и другие причины возникновения заболевания:

Также появление плечелопаточного периартрита могут спровоцировать длительное нахождение в помещении с повышенной влажностью, переохлаждение организма и врожденные болезни опорно-двигательного аппарата.

При появлении болей в плече и подтверждении диагноза лечение нужно начинать немедленно.

Консервативное лечение заключается в назначении различных лекарственных средств, которые можно разделить на такие группы:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• блокады с новокаином.

При легкой форме болезни лечение проводится при помощи нестероидных противовоспалительных средств. К нестероидным противовоспалительным средствам относится Диклофенак. Этот препарат имеет выраженный анальгезирующий, противовоспалительный и умеренный жаропонижающий эффект. Диклофенак уменьшает боль в суставе в состоянии покоя и при движении, устраняет припухлость суставов.

Взрослые и подростки с пятнадцати лет принимают по одной таблетке препарата в дозировке пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Улучшение состояния больного следует ожидать через одну-две недели.

Диклофенак имеет ряд противопоказаний к применению:

Кортикостероиды – это гормональные противовоспалительные препараты, которые назначаются в том случае, когда нестероидные противовоспалительные средства не оказали нужного результата.

Кортикостероиды применяют в виде инъекций. Как говорит медицинская статистика, у восьмидесяти процентов больных лечение кортикостероидными гормональными препаратами останавливает развитие недуга.

Курс данной терапии включает в себя выполнение от одной до трех инъекций. Активным веществом кортикостероидов обычно является бетаметазон. Лекарством на его основе является Флостерон.

Данный препарат оказывает противоревматическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Дозировка Флостерона зависит от формы заболевания, а также от клинической картины. Лекарство вводят внутрь плечевого сустава в дозировке один миллилитр.

Противопоказаниями к применению Флостерона являются такие заболевания:

• туберкулез;
• глаукома;
• язва желудка;
• тромбофлебит;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность.

Также препарат нельзя применять при беременности и в период лактации.

Если лечение нестероидными и гормональными средствами не оказало должного результата, врач может назначить новокаиновую блокаду. Эта процедура заключается в выполнении ряда инъекций с новокаином. Длительность лечения зависит от степени уменьшения боли и увеличения двигательной функции плечевого сустава.

При данном заболевании параллельно с применением аптечных препаратов используют народные методы терапии. Они устраняют мышечное напряжение и улучшают кровоснабжение плечевого сустава.

Наиболее эффективными являются такие народные средства:

• солевые повязки;
• медовый компресс;
• горячий компресс из трав.

Для приготовления солевого раствора возьмите сто грамм соли и один литр воды. Соль размешайте в воде до полного растворения. Затем опустите в воду марлю, свернутую в восемь слоев, и оставьте в растворе на два-три часа. Затем солевую жидкость нужно немного подогреть. Горячую марлю накладывают на плечевой сустав и фиксируют повязку чистым хлопчатобумажным полотенцем. Компресс лучше делать на ночь. Продолжительность лечения составляет две недели.

Сделать медовый компресс в домашних условиях еще проще. Для этого нанесите на кожу тонкий слой меда, распределяя его на окружающие участки: лопатки, предплечье и ключицы. Обработанную зону прикройте целлофановой пленкой и обмотайте плечо шерстяным платком или шарфом.

Прекрасным целебным средством от плечелопаточного периартрита является горячий компресс из трав, который легко выполнить в домашних условиях.

Для его приготовления потребуются такие травы:

• лекарственный алтей (одна часть);
• лекарственный донник (две части);
• аптечная ромашка (две части).

Измельчите смесь этих трав при помощи блендера и добавьте в нее немного кипятка. Травяную смесь выложите на медицинский бинт, сложенный в два слоя.

Горячий компресс приложите на область плечевого сустава. Чтобы сохранить тепло, используйте полиэтиленовую пленку и шерстяной платок. Снимать компресс нужно после того, как он остынет.

Чтобы не столкнуться с плечелопаточным периартритом, необходимо соблюдать несложные правила:

• делайте зарядку по утрам;
• придерживайтесь здорового питания;
• избегайте холода и сквозняков;
• принимайте витаминные комплексы;
• выполняйте лечебный массаж.

Если вовремя начать борьбу с недугом, от него можно избавиться в короткие сроки, восстановив движение плечевого сустава в полном объеме. Главное – выполняйте все врачебные рекомендации и будьте настроены на положительный результат!