Плечевой сустав его восстановление
Артроз плеча ограничивает нормальную деятельность. Когда плечо теряет мобильности, то становится невозможным выполнение обычной и повседневной деятельности.
Изменения хряща являются первым признаком артроза, впоследствии могут образовываться остеофиты и деформации сустава. Каковы причины вырождения хрящей? Какие выходы из ситуации?
Что такое артроз плеча
Артроз плеча – это подагрический процесс, который влияет на хрящевую ткань, покрывающую концы костей, находящихся в плечевом суставе.
Почти всегда развитие артроза начинается с плечевого сустава, как наиболее мобильного и, следовательно, подверженного большему износу.
Артроз начинается с постепенного уничтожения и ухудшения хрящей, покрывающих головку плечевой кости и суставную впадину. К сожалению, дегенеративные процессы не позволяют хрящам восстановиться: они постепенно становятся тоньше и морщинистыми.
Их изменения с течением времени будут также определять изменения головки кости плечевой кости и суставной полости, на которых будут развиваться: наросты (остеофиты), мозоли и отверстия (геоиды).
Заболевание также затрагивает синовиальную оболочку, которая выстилает сустав и секретирует синовиальную жидкость (питает и смазывает ткани в суставах). Оболочка подвергается разрушению, в ней развиваются воспалительные процессы, что приводит перепроизводству синовиальной жидкости, отёку капсулы и плеча.
Причина артроза плеча
Причины артроза плечевого сустава неизвестны. Безусловно, в основе болезни имеет место генетический компонент. Однако, до сих пор неизвестен ген или группа генов, связанных с болезнью.
Безусловно, остеоартроз – это заболевание, вероятность развития которого увеличивается с возрастом человека, то есть связано с износом суставов. Действительно, оно затрагивает около 10% взрослого населения и более 50% пожилого населения.
Конечно, сказанное выше относится к первичным артрозам, которые не имеют известных причин и возникают без очевидной мотивации.
Вторичные артрозы, как правило, имеют достаточно четкие и определенные причины, которые повышают вероятность развития болезни.
В частности, такими причинами могут быть:
- Травмы, которые повлияли на плечевой сустав.
- Воспалительные процессы плечевого сустава.
- Пороки развития и анатомические особенности, которые определяют аномалии функционирования сустава и, следовательно, его износ.
- Работа или активный спорт, которые требуют напряженных и повторяющихся движений с поднятием руки над головой.
- Метаболические заболевания, такие как сахарный диабет и подагра (накопление мочевой кислоты в суставах).
Симптомы и признаки артроза плеча
Основные симптомы артроза плеча:
- Боль. Сначала мягкая, появляющаяся только после нагрузки и/или активных движений. Со временем боль становится постоянной, а в некоторых случаях настолько сильной, что может повлиять на нормальное движение сустава. Как правило, боль наиболее интенсивная утром, сразу после ночного сна, и, как правило, снижается при обычных действий, но усугубляется, если подвергнуть сустав длительному напряжению. Боль является следствием воспаления синовиальной оболочки, а не дегенерации хрящей и головок костей, которые лишены нервных окончаний.
- Характерный хруст во время движений. Он является признаком износа хрящей и трения головок костей между собой.
- Напряжение мышц, которые образуют манжету плечевого сустава. Является следствием огрубления суставной капсулы. Состояние усугубляет болевой синдром.
- Снижение подвижности сустава. Изначально вызванное самим пациентом, который, испытывая боль, стремиться ограничить движения руки. Это условие вызывает прогрессивную атрофию мышц. Отсюда идёт потеря функций сустава в будущем. Проблему усугубляет обызвествление хрящей и появление остеофитов, которые уменьшают внутрисуставное пространство.
Диагностика артроза плеча
Диагностики заболевания проводится, как правило, следующим образом:
- Анализ медицинской истории пациента и его семьи.
- Анализ симптомов и признаков.
- Медицинское обследование пациента. Позволяет исключить другие проблемы сустава, связанные, например, с деформацией или напряжением мускулатуры.
Результаты этих наблюдений позволяют сформулировать первые предположения о диагнозе, который подтверждается следующими инструментальными исследованиями:
- Рентгенография плеча в стандартном положении. Фотографирование кости с помощью рентгеновских лучей. Позволяет выявить уменьшение физиологического пространства между головкой плечевой кости и суставной полостью. Пространство, которое при нормальных условиях занимают хрящи (прозрачные для рентгеновских лучей).
- Компьютерная томография. Даёт изображение поперечного сечения плеча и, следовательно, может оказаться важным для оценки деформации костных головок.
- Ядерно-магнитный резонанс. Обеспечивает четкими изображениями мягких тканей (хрящей, синовиальной оболочки, фиброзной капсулы) и, следовательно, позволяет оценить их состояние.
Лекарства и упражнения в лечении артроза плеча
В своей начальной стадии артроз плеча, как у молодых, так и у пожилых людей, имеет легкую форму и поддаётся лечению с помощью консервативной терапии, которая заключается в приёме лекарств, чтобы унять боль, и выполнении гимнастических упражнений.
Лекарственная терапия
Она включает:
- Противовоспалительные агенты. Как правило, используются селективные ингибиторы COX-2 или циклооксигеназы-2. Это фермент, который присутствует в тканях, объятых воспалительным процессом. Его ингибирование приводит к подавлению воспаления. Селективные ингибиторы COX-2 имеют то преимущество, что действуют только на COX-2, а не COX-1, дефицит которого создает проблемы для желудка.
- Стероиды. В некоторых случаях возникает необходимость использования кортизона, который имеет превосходное противовоспалительное действие, но много побочных эффектов. Как правило, его вводят непосредственно в сустав, но это работа ортопедов-экспертов.
- Гиалуроновая кислота. Это один из основных компонентов соединительной ткани. В суставах увеличивает смазывающую способность синовиальной жидкости, борется с воспалением, увеличивает способность структур поглощать нагрузки.
Естественные методы лечения
Лекарственная терапия, особенно в начальных стадиях, может быть частично заменена естественными методами лечения, которые существенно помогают облегчить боль и улучшить подвижность сустава.
Наиболее часто используются такие средства, как:
- Отдых и снижение нагрузки, которая вызывает боль в плече.
- Холодные компрессы в течение дня (по крайней мере, 5 раз не менее десяти минут), мешок со льдом. Помогают уменьшить воспалительный процесс.
- Циклы физической терапии. Это может быть грязелечение или стимуляция транскожных нервных окончаний при помощи электрических разрядов.
- Физиотерапевтические циклы. Включают различные физиотерапевтические манипуляции (массаж, специальные упражнения, коррекция осанки и др.). Может быть очень эффективным, но требует участия опытного физиотерапевта.
Гимнастика при артрозе плеча
Гимнастика для артроз плеча должна выполняться под наблюдением физиотерапевта и предлагает упражнения для укрепления мышц и активизации подвижности сустава.
Упражнения для плечевого сустава основывают на растущем сопротивлении. В частности, рекомендуются такие упражнения, как:
- Расправьте плечи, вращайте вперёд и назад. Повторите упражнение в течение 5 минут.
- Вытяните руку, а затем прикоснитесь к противоположному плечу, согнув руку в локте. Выполнить две серии по 5 повторений для каждого плеча.
- Согните туловище вперед, опираясь одной рукой на стол, а второй свободно раскачивайте туда-обратно. Выполнить 3 серии по 15 повторений для каждой руки.
- Поднимите руки вверх, вытяните вперёд, вернитесь в исходное положение. Выполните 2 серии по 15 повторений с интервалом в несколько секунд на отдых.
Когда сила мышц увеличится, увеличивайте сопротивление и переходите на упражнения с амортизатором или дополнительным весом.
Хирургическое вмешательство
В острых случаях, когда сустав становится очень болезненным, а функциональность нарушена, следует оценить возможность проведения хирургического вмешательства.
Оно может быть 2-х типов:
- Очистка суставной капсулы. С помощью специальных инструментов, управляемых снаружи, осматривается полость сустава и, по возможности, удаляются кальцификаты и спайки внутри сустава.
- Имплантация протеза сустава. Естественный сустав заменяется на специальный протез, способный обеспечить сохранение полной подвижности сустава.
Очевидно, что операция эндопротезирования плечевого сустава чревата осложнениями. Основными являются:
- Инфекции. Вероятность, учитывая возможности современных систем стерилизации, минимальна, и связана, скорее, с человеческим фактором.
- Переломы. Протез плечевой кости может привести к слабости других костей и переломам.
- Вывих. Потеря связи суставного протеза с суставом.
- Повреждений сухожилий, нервов и кровеносных сосудов. Суставная сумка полна сухожилий, нервов и вен, которые могут быть повреждены в ходе операции.
- Проблемы, связанные с введением анестетика. Вмешательство выполняется с участием анестезиолога.
Источник
К сожалению, сегодня многие интересуются тем, какие нужно делать упражнения для восстановления плеча после травмы в тренажерном зале? Различные повреждения плечевого сустава сегодня – не редкость. Спорт становится невероятно популярным и интересным занятием – кроссфит, пауэрлифтинг , тяжёлая атлетика – всё это сегодня имеет толпы поклонников. Но слишком яркое увлечение или жертвы техникой и силовыми возможностями часто приводят к серьёзным травмам.
Травмы плеча – одни из самых популярных в силовых видах спорта, на ряду с повреждениями локтевого сустава и коленей. Крайне важно знать, как пройти реабилитацию, чтобы полученное повреждение не дало серьёзных последствий.
Разновидности травм плеча и причины их возникновения
Строение плечевого сустава таково, что он легко поддается травмам. Если его костная составляющая крепкая и выдерживает значительные нагрузки, то связочный аппарат довольно слаб. Сочетание нагрузки и ослабления фиксирующего аппарата является главной причиной травм плечевого сочленения.
От особенностей полученной травмы зависит лечение, реабилитация и тренинг.
Приведем примеры наиболее распространенных травм.
Вывихи
Занимают лидирующее место в статистике поражений плечевого сустава. Причина травмы — слабость связочного аппарата.
Связки способны выдерживать большое напряжение, но при регулярных и прогрессирующих нагрузках, они теряют упругость и растягиваются. Из-за чего нарушается фиксация суставных поверхностей, и возрастает риск вывихов.
Как выглядит такая травма? Это нарушение нормального соотношения головки плечевой кости к суставной впадине. При вывихе происходит смещение участка кости кпереди или кзади, реже — кверху или книзу.
Чаще кость смещается кпереди. Ответно происходит резкое сокращение мышечного аппарата и конечность «прилипает» к телу. Появляется впадина на участке между костью и акромиальным отростком. В результате вывиха плечевого сустава образуется отек и резко снижается объем движений.
Внимание! Процедуру вправления вывиха плеча нужно доверять профессионалам. Самостоятельное вправление часто приводит к тяжелым последствиям.
Повреждения вращательной манжеты
Часто подобные повреждения возникают в результате непосредственного воздействия травмирующего фактора на сустав. К травмам приводят:
- Удары в зону сочленения;
- Чрезмерные скручивающие усилия;
- Падения на плечо.
Из упражнений к повреждению приводят силовые выходы, рывки или толчки веса.
При нагрузке головка кости выворачивается и смещается — резко возрастает давление на довольно узком участке манжеты и она легко повреждается.
Особенностью подобных повреждений является то, что травмированная часть долго регенерирует.
Поражения связочного аппарата
Также широко распространенные травмы. Особенно часто они наблюдаются у любителей толчков и рывков или у тех, кто занимается с большими весами.
Чрезмерный вес или же неслаженная работа мышечного аппарата приводят к тому, что плечевая кость чрезмерно смещается по отношению к плоскости тела, связки чрезмерно растягиваются и могут порваться.
По той же причине мышцы могут резко спазмироваться и порваться. Чаще всего рвется малая круглая мышца плеча.
Наибольшее количество подобных травм наблюдается при занятиях на брусьях, силовых выходах, тяжелых жимах с неправильной техникой.
Повреждения мышц
Легко травмировать мышцы, фиксирующиеся на плечевой кости. Это случается при тяжелых тягах. Чтобы понять механизм такой травмы нужно посмотреть на упражнения со стороны физиологии. Процесс разрыва мышц выглядит таким образом:
- Вес растягивает мышечные волокна в одном направлении;
- В другом направлении на мышцу воздействуют связки и сухожилия (тянут в обратную сторону);
- При чрезмерном растяжении сухожилий и связок происходит их резкое сокращение;
- Мышечные волокна не выдерживают нагрузки и рвутся.
Часто рвется двуглавая мышца. Из-за этого становится невозможным сгибание и приведение руки.
Трехглавая мышца легко поддается травмированию при выполнении отжиманий, жимов узким хватом или французского жима.
Слабость дельтовидной мышцы в сочетании с чрезмерной нагрузкой приводит к повреждению ее волокон, развитию плече-лопаточного периартрита. Чаще всего к повреждению дельты приводят махи с весами, жимы гантелей или штанги, разведение рук с весами.
Артроз
Суставные поверхности костей покрыты хрящом. Воздействие на него чрезмерных и регулярных нагрузок приводит к преждевременному изнашиванию суставных поверхностей вследствие истончения хрящей. Процесс приводит к обнажению костей и чрезмерному их трению одна об другую.
С целью компенсации состояния усиливаются процессы устранения дефектов кости и ее восстановления. Запускается сложный процесс репарации ткани. В результате чего она может чрезмерно регенерировать. Это приводит к образованию наростов на ее поверхности, которые вторично повреждают сустав.
Упражнения для восстановления плеча после травмы
После первичного лечения назначается комплекс специальных упражнений для восстановления утраченных функций.
Эффективной реабилитация будет только в том случае, когда упражнения будут делаться регулярно и в соответствии с рекомендациями врача.
Внимание! Выполнять комплекс упражнений нужно под руководством специалиста. В противном случае возникает высокий риск повторного травмирования.
Начинать тренироваться после повреждения необходимо лишь после восстановления исходного объема движений и полного исчезновения болевых ощущений.
Учитывая то, что лечение вывиха является длительным процессом, часто наблюдается снижение силовых показателей. Поэтому на сустав после вывиха не показано воздействовать большими весами.
Начинать тренироваться нужно с малым весом. Нужно следить за строгим соблюдением техники и собственными ощущениями. При появлении дискомфорта, боли, хруста или скрипа в суставе упражнение нужно прекратить.
Комплекс ЛФК
Применение лечебной физкультуры позволяет существенно ускорить регенераторные процессы. Травма плеча требует специального комплекса упражнений и четкого дозирования нагрузок. Упражнения позволяют снять болевые ощущения и восстановить нормальное кровообращение.
При переломах кости показано:
- Вытягивать поврежденную конечность и удерживать ее в таком положении;
- Делать маятникоподобные движения рукой;
- Совершать вращательные движения конечностью;
- Закидывать конечность за спину и за голову;
- Сгибать и разгибать руку.
Кратность повторений — от шести до десяти раз. По мере исчезновения патологической симптоматики показано увеличивать число повторов и переходить к занятиям с весами.
После вывиха плеча уже через два дня после повреждения показано прибегать к лечебной физкультуре. Заданием таких упражнений является восстановление точного взаимоотношения суставных поверхностей и укрепление связок. Ведь роль связочного аппарата при данной травме особо велика. Восстановление связок гимнастикой позволяет быстро достичь желаемых результатов.
Начинать упражнения нужно с движений пальцами, кистью (сгибание, разгибание, вращение). Потом движения постепенно «подымаются» до плечевого сустава. Выполняют те же движения, что и при предыдущей патологии.
При отсутствии осложнений и правильном систематическом выполнении упражнений восстановить потерянные функции можно в течение двух – трех месяцев.
Особенности тренировок в зале после травмы и разрешённые упражнения
Главной задачей тренировок при повреждениях плечевого сустава является восстановление его функции. Упражнения для восстановления плеча после травмы должны быть подобраны с учетом индивидуальных особенностей человека и характера травмы.
Начинать тренировки нужно с минимальных весов. Постепенно интенсивность занятий и веса необходимо увеличивать.
Важно! Ключевое слово «постепенно». Не нужно гнаться за потерянной формой. При правильном подходе к тренировкам вы обязательно ее восстановите.
Тренировку начинают с тщательной разминки. Это позволит разогреть мышцы плеча и обезопасить себя от получения новой травмы.
Какие упражнения можно делать в зале в данной ситуации? Распишем все подробно.
Махи гантелей через стороны
Запомните – следим за правильной техникой. Никаких движений корпуса!
- Базовое положение – стоим прямо с разведенными до уровня плеч ногами, слегка разворачиваем носки наружу;
- Гантель держим так, чтоб ладони смотрели внутрь. Руки держим прямо. Смотрим вперед;
- Глубокий вдох. Задерживаем дыхание. В этот промежуток выполняем движение;
- Следите за тем, чтоб руки были немного согнуты в локтевых суставах;
- Прекращаем подъем, когда руки достигают верхнего края дельтовидной мышцы;
- Плавно выдыхаем с одновременным опусканием рук.
Махи гантелей перед собой
- В руках надежно зафиксированы гантели. Верхние конечности расположены немного впереди от бедер. Спина ровная. Небольшое сгибание в локтевом суставе.
- Хват – нейтральный или верхний;
- Плавно подымаем снаряды. Локтевые суставы фиксированы. Работаем только дельтами;
- Следите за тем, чтоб руки не расходились и не съезжались;
- Когда гантели достигли верхнего края дельты – постепенно опускаем их.
Шраги
Можно выполнять, как с гантелями, так и со штангой.
- Стоим ровно. Спина фиксирована. Ноги на ширине плеч, согнуты в коленях. Гантели удерживаем нейтральным хватом. Плечи развернуты;
- Плавно подымаем плечи. Когда они достигают верхней точки, на секунду-две фиксируем их в этом положении;
- Постепенно опускаем плечи в исходное положение.
Техника выполнения шраг со штангой практически идентична. Различие лишь в том, что штангу держат верхним хватом с расстановкой рук на ширине плеч, а спину слегка прогибают.
Тяга штанги в наклоне
- Положение тела: ноги расставлены на уровне плеч или чуть шире, согнуты в коленных суставах. Спина слегка прогнута в поясничном отделе, тело слегка наклонено вперед;
- Хват штанги – верхний. Руки расставлены чуть шире плеч. Локти прямые;
- На вдохе подтягиваем снаряд к уровню живота;
- На выдохе постепенно опускаем штангу. Поясница фиксирована.
Спортивное питание для ускорения реабилитации
Так, как в первую очередь повреждаются хрящи, особое внимание нужно уделять приему хондропротекторов. Их регулярное применение защищает хрящи и связки от изнашивания. Применение данных добавок в посттравматическом периоде позволяет быстрее восстанавливать поврежденные ткани.
Нужно принимать витаминные комплексы, ведь витамины обеспечивают нормальный обмен веществ. Их недостача нарушает метаболизм.
Ввиду того, что костные и хрящевые структуры состоят из минеральных компонентов, необходимо восполнять потери этих веществ. Иначе повторной травмы не избежать.Повышенное содержание в рационе витаминов и минералов ускоряет процесс регенерации тканей и позволяет быстрее восстановить форму.
Для тех, кто только решает, нужно ли ему спортивное питание, мы записали видео ниже:
Рекомендуем: бутик спортивного питания с эксклюзивным ассортиментом из США!
Заключение
Травмы плеча распространены среди спортсменов. Но не стоит впадать в отчаяние, если вы травмировались. Нет безвыходных ситуаций. Соблюдение лечебного режима, выполнение специальных процедур и занятия в спортивном зале позволят быстро наверстать упущенное.
Главное помнить о том, что не нужно гоняться за весами, нагрузку нужно дозировать, а техники — придерживаться, и тогда вы непременно достигнете результата.
Источник