Первые признаки артроза коленных суставов
Автор Владимир Юрьевич Воронов На чтение 8 мин. Просмотров 18 Опубликовано 25.01.2017
Здоровые люди воспринимают способность двигаться, не испытывая при этом боли, как что-то вполне простое и естественное. Но те, кто сталкивался с артрозом коленного сустава, знают, сколько сложностей несёт ограничение подвижности. Сегодня от этого заболевания, зачастую приводящего к инвалидности, страдает каждый пятый житель Земли. Причём у женщин артроз коленного сустава встречается гораздо чаще, чем у мужчин.
Что такое артроз коленного сустава?
Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание, которое развивается вследствие чрезмерной или регулярной нагрузки на сустав колена. Болезнь сопровождается болями, нарушениями двигательных функций и деформацией костно-хрящевой ткани.
Почему возникает артроз коленного сустава? Можно назвать несколько причин возникновения этого заболевания:
- избыточный вес;
- травмы (наиболее часто встречающая причина возникновения гонартроза в молодом возрасте);
- варикозная болезнь;
- плоскостопие;
- климакс у женщин;
- нарушение минерального обмена;
- повышенные нагрузки на суставы;
- наследственная предрасположенность.
Все эти факторы приводят к повреждению хряща и нарушают производство внутрисуставной жидкости. Как результат, трение приводит к нарушению структуры костной и хрящевой ткани сустава. В месте повреждения возникает воспаление, что вызывает боль, и сковывает его подвижность.
Признаки артроза коленного сустава
О начале развития болезни коленного сустава свидетельствует появление некоторых симптомов:
- боль, обостряющаяся при нагрузке на сустав;
- ощущение “ломоты” сустава;
- хруст (при отсутствии своевременно лечения он усиливается);
- отёк, припухлость.
Детальнее о признаках в статье артроз коленного сустава симптомы и лечение
Степени заболевания
Можно выделить три степени гонартроза.
1 степень:
- внешняя деформация сустава не видна;
- небольшая припухлость;
- ноги сильно устают;
- ощущается боль в суставе при ходьбе, подъёме по лестнице, а также после длительного пребывания без движения (например, после сна);
- образование кисты Бейкера.
2 степень:
- возникновение боли даже при незначительной нагрузке;
- слышен хруст в суставе при ходьбе, приседаниях;
- уменьшается подвижность колена (ногу невозможно согнуть).
3 степень:
- сильные боли даже в состоянии покоя;
- нарушение сна;
- появляется чувствительность к перемене погоды;
- наблюдается неустойчивая походка;
- уменьшение подвижности колена.
Установить степень гонартроза может только врач.
https://www.youtube.com/watch?v=4mCKBC9_Pq8
Обследование больного при гонартрозе
Диагностика заболевания МРТ.
Исследования дают возможность определить причины развития патологии и подобрать оптимальный курс терапии.
Для уточнения диагноза часто прибегают к следующим видам исследований.
- Клинический и биохимический анализы крови. Эти виды исследования позволяют дифференцировать схожие по симптомам, но отличающиеся в лечении артрит и артроз.
- Рентгенография. Рентгенография суставов – это самый распространенный способ диагностики гонартроза, который позволяет выявить стадию заболевания. Но основным недостатком такого вида диагностики можно назвать то, что на снимке не удастся разглядеть ничего, кроме костей.
- Ультразвуковое исследование суставов. УЗИ позволяет выявить жидкость и патологию мягких тканей, а также визуализировать хрящ. Однако, этот метод субъективен, и требует перепроверку заключения путём осмотра или рентгеновского исследования.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ – это не имеющий аналогов метод диагностики, который основан на использовании магнитных волн. В последние годы именно этот тип исследования болезней суставов получил наибольшее распространение. Снимки отражают мельчайшие детали сустава: сосудистую сеть, истончение мягких тканей, отёчность и кровотечения в сухожилиях. Самые ранние изменения хрящевой ткани могут быть обнаружены благодаря точности томограммы.
- Компьютерная томография. Для этого вида исследования используются рентгеновские лучи, как и при рентгенографическом исследовании. Но изображение можно назвать более объемным и подробным, благодаря целому ряду снимков.
Лечение гонартроза
Лечение гонартроза необходимо проводить на первой или второй стадиях заболевания, это позволит сохранить сустав. Тем не менее, как лечить артроз коленного сустава – вопрос не из лёгких, ввиду того, что это быстро прогрессирующее заболевание.
Терапия должна быть направлена на полное устранение болевых ощущений, активизацию кровообращения в поражённой области и восстановление пораженной области.
Медикаментозное лечение артроза коленного сустава
- НПВП – Нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк. Их основная функция — уменьшение воспаления и снижение болезненных ощущений. НПВП не содержат гормонов и, соответственно, имеют небольшое количество побочных эффектов на организм. Однако, у этих препаратов тоже имеются противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться до начала приёма.
- Хондропротекторы – препараты, которые питают и восстанавливают структуру хряща. В их числе: Хондротин, Хондролон, Структум, Артрин, Эльбона, Дона. Главное отличие хондропротекторов от нестероидных противовоспалительных препаратов – повышение выработки синовиальной жидкости в результате приёма. Для достижения наилучшего результата хондропротекторы можно использовать регулярно и достаточно продолжительными курсами. Однако, при последней стадии артроза они мало эффективны.
- Мази и кремы. Использование мазей рекомендовано всеми ведущими специалистами в области заболеваний суставов, т.к. они эффективны в борьбе с большинством симптомов: облегчают боли, уменьшают воспаления и оказывают противомикробное действие. Все препараты можно разделить на 2 группы:
- противовоспалительные и обезболивающие (Диклофенак, Найз, Долгит, Индометацин, Фастум);
- и сосудорасширяющие и согревающие (Вольтарен, Эспол, Апизатрон, Меновазин, Гевкамен и другие).
- Средства для компрессов ещё более эффективное средство в борьбе с артрозом. Наиболее распространённые среди них: медицинская желчь, Димексид и Бишофит.
- Внутрисуставные инъекции – дорогостоящее, но высокоэффективное средство в борьбе с гонартрозом.
- Наиболее распространённый вариант терапии – лечение глюкокортикоидами. Эти препараты уменьшают воспаление и облегчают боль. Но в некоторых случаях побочные эффекты способны ухудшить состояние больного. В группе риска находятся люди с следующими заболеваниями: язва, ожирение, почечная недостаточность, гипертония.
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты более безопасны и при введении выступают в качестве внутрисуставной жидкости: питают хрящ, и смазывают поверхности сустава.
- Мануальная терапия и физиотерапевтическое лечение. Отличный результат на ранних стадиях болезни способна дать физиотерапия и мануальная терапия (рекомендуется использование в комплексе с другими методами лечения). Помимо ЛФК, теплолечения, электрофореза и лазеротерапии в последнее время применяют криотерапию (лечение холодом) и гомеосиниатрию (введение гомеопатических средств в биологически активные точки организма).
- Хирургическое вмешательство. На последней стадии гонартроза показано только операционное лечение, в ходе которого деформированный сустав заменяют новым, изготовленным из высокопрочных материалов.
Артроз коленного сустава: лечение с помощью народной медицины
Иногда, чтобы вылечить гонартроз, не смену традиционным методам лечения приходит лечение народными средствами. В их числе: компрессы, домашние мази, отвары и ванны.
Лечение суставов в домашних условиях показано в промежутках между курсами медикаментозного лечения. Перерывы в приеме лекарств следует делать, чтобы избежать возникновения побочных эффектов. В это время лечение коленного сустава можно продолжить народными средствами.
- Чтобы убрать отёчность используют пищевую соду. Необходимо растворить несколько столовых ложек соды в 1 ложке тёплой воды. Полученную смесь нанести на ткань и приложить к колену (можно обмотать вокруг коленного сустава), а сверху зафиксировать повязкой. Оставить компресс до утра. Процедуру повторять каждый день в течение недели до полного устранения отёчности.
- Не менее популярным компрессом является сочетание воды и уксуса. Повязку с лечебным составом также оставляют на ночь.
- Лечение народными средствами не ограничивается компрессами из уксуса или соды. Очень часто к поражённому участку прикладывают мёд, хрен, капусту, кефир, прокрученный через мясорубку картофель и даже овсянку.
- Одуванчики также используют в качестве эффективного средства при болезнях суставов. Чаще всего настой из цветков применяют для растираний проблемных участков, чтобы снять боль. Самый известный рецепт приготовления: залить сорванные цветки одуванчика и залить их тройным одеколоном. Дать настояться в течение 10 дней и протирать суставы несколько в день.
- Популярен рецепт мази из золотого уса. Для его приготовления смешивают сок свежеотжатого растения с детским кремом, жиром и вазелином.
- Луковый отвар – ещё один популярный метод по устранению болевых симптомов. Две луковицы вместе с шелухой измельчают и отваривают, пока лук не размягчится. А после употребляют полученный отвар перед едой.
- Ванны с эфирными маслами зверобоя, календулы, эвкалипта оказывают противовоспалительное действие на повреждённые поверхности хряща.
- Для снятия боли народными средствами можно применить мумиё. Рекомендуется втирать смесь из мёда и мумиё (в соотношении 100:3) каждый вечер перед сном. Через 5-6 дней артроз коленного сустава отступит.
И этим перечень рецептов лечения народными средствами не ограничивается. Существует ряд не очень популярных, но от этого не менее результативных методов. Так, например, можно лечить артроз пиявками, дождевыми червями: эти способы дают хорошие результаты, хотя и не очень распространены.
Зачастую лечение народными средствами оказывается эффективным только совместно с медикаментозным лечением.
Рекомендации
Помимо всего прочего необходимо ограничить нагрузки на коленный сустав – это ускорит его восстановление.
- Не носите тяжестей.
- Избегайте стрессовых ситуаций.
- Носите только удобную обувь.
- Больше двигайтесь, но следите за плавностью своих движений.
- Придерживайтесь диеты. Употребляйте мясо, рыбу, морепродукты, бобы не чаще одного раза в два дня.
Коленный сустав человека является одним из наиболее поражаемых, так как удерживает вес тела человека и обеспечивает движение.
Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой прослойки. Вследствие чего сустав теряет способность смягчать во время движения постоянные удары самого сустава и тела при движении.
Не забывайте о том, что только своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных последствий артроза. Позаботьтесь о своём здоровье: обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту при первых признаках заболевания.
Источник
При старении в организме проходит ряд дегенеративных трансформаций. Одним из наиболее частых явлений считается артроз коленного сустава, симптомы и лечение данного заболевания знакомы многим людям преклонного возраста.
Артроз — это состояние, при котором разрушается хрящевая ткань сустава, что ведет к значительному ограничению его функциональности и двигательной активности человека в целом. Медицина предлагает другие названия этого заболевания: гонартроз колена, остеоартроз, деформирующий артроз или сокращенно — дефартроз.
Что такое гонартроз? Как известно, любые изменения в организме начинаются с взаимодействия молекул. Нарушение целостности хрящевого покрытия изменяет физико-химические свойства ткани. Гонартроза симптомы можно четко рассмотреть на рентгеновском снимке пораженного сустава: в очаге заболевания виден помутневший участок, свидетельствующий о расслоении и истончении гиалинового хряща на суставных поверхностях.
Известны случаи развития заболевания у молодежи. Как правило, это профессиональные спортсмены, которые случайно травмировались во время тренировок или соревнований, что повлекло за собой деформацию хрящевой ткани сустава. В таком случае возникает феморопателлярный (посттравматический) артроз коленного сустава.
В результате запущенного коленного артроза хрящевая ткань может полностью исчезнуть, что приведет к обнажению костной поверхности и последующей деформации уже костей, входящих в структуру коленных суставов.
Рассмотрим, какой врач лечит артроз суставов, и каковы основные принципы терапии данной патологии.
Как понять, что у вас развивается гонартроз?
Первый признак артроза коленного или сустава заключается в появлении болезненных ощущений слабой интенсивности в колене. В начале заболевания они беспокоят человека только в процессе ходьбы, полностью исчезая в состоянии покоя. Пациенту при артрозе коленного сустава становится трудно подниматься и спускаться по лестницам. Признаки артроза коленного сустава проявляют себя при вставании человека со стула: после разгибания коленей ему с трудом даются первые несколько шагов. Коленного артроза симптомы на первых этапах патологии возникают только при движениях коленного сустава; когда человек отдыхает, ему становится значительно легче.
Опытный доктор скажет, что гонартроза коленного сустава симптомы не возникают «из ниоткуда». Сильные болевые ощущения, которые сопровождают дегенерацию гиалинового хряща, возникают исключительно после болевого синдрома слабой интенсивности, который беспокоил человека не один год. Если у пациента развилась боль внезапно, резко, тогда это проявление другой патологии. Например, внезапная острая боль в колене характерна для защемления мениска, травмы синовиального слоя сустава или попадания хрящевого осколка в пространство между костными поверхностями коленей.
Симптомы артроза в зависимости от стадии заболевания
Перед тем как лечить артроз коленного сустава, лечащий специалист должен диагностировать стадию болезни у конкретного пациента. От этого будет зависеть, чем и как можно будет помогать пациенту.
Медицина выделяет 3 степени дефартроза. Начальная стадия, или остеоартроз коленного сустава 1 степени, как уже было сказано выше, характеризуется периодическим болевым синдромом средней интенсивности в коленной чашечке. Уже после этих симптомов человеку стоит узнать, какой врач лечит артроз, и обращаться к нему как можно скорее.
В самом начале заболевание приводит к небольшому деформированию костных поверхностей, а собственно сустав немного увеличивается в размерах. Последнее можно объяснить синовитом — накоплением в просвете суставной сумки патологической жидкости. Избыточное накопление жидкости может привести к ее переходу на заднюю поверхность колена, в зону подколенной ямки. При этом болезнь получает новый признак — так называемую кисту Бейкера.
Иногда при артрозе коленного сустава возможен прорыв кисты Бейкера, что приведет к растеканию жидкости из нее на заднюю часть икроножной мышцы. Лечение гонартроза в случае развития кисты Бейкера должно включать прием пациентом противовоспалительных средств и гормонотерапию. Этот тип кисты не оперируется, потому его лечение должно проходить с помощью консервативных методов.
Чтобы развился гонартроз 2 степени, с начала патологического процесса должно пройти несколько месяцев. Человек при этом ощущает усиление болевых ощущений в области колена: для их появления достаточно небольшой двигательной активности. Боль возникает как во время движения, так и после него. Особенно ярко гонартроз 2 степени проявляется после долгих пеших прогулок или поднятия и переноса тяжестей. Пациент отмечает, что после продолжительного отдыха болевой синдром утихает, но один неосторожный поворот колена может повторно спровоцировать симптом.
На данной стадии патологического процесса появляется его новый признак — отчетливый хруст в коленном суставе, возникающий во время его движения. Его никак нельзя спутать с тихими щелчками, которые периодически возникают при активных движениях у здоровых людей. Хруст в колене при дефартрозе характеризуется относительной громкостью и звонкостью. Если на этом этапе человек не обращается к специалисту и не начинает лечение гонартроза, хруст в пораженном колене усиливается, вызывая при этом сильную боль.
Также на второй стадии прогрессирования патологии у пациента появляются проблемы со сгибанием и разгибанием ноги в колене. При попытке до конца согнуть нижнюю конечность, человек может ощутить резкую боль в коленной области. Нередко случается, что у больного остеоартрозом колена человека отсутствует мочь, чтобы согнуть ногу. Возможно частичное сгибание конечности до 90 градусов, тогда как дальнейшее движение провоцирует у пациента дискомфорт или даже болевые ощущения.
Перед тем как лечить гонартроз на данном этапе, врач должен увидеть больной коленный сустав на рентгенограмме. На снимке можно хорошо рассмотреть разрушения костной ткани, даже изменение формы костных поверхностей. Отмечается прогрессирование синовита по сравнению с начальным этапом болезни.
Патологический процесс 3 степени боль в колене усиливается. Теперь она может возникать у человека даже в период покоя. Человеку сложно выбрать то положение тела и ноги в частности, в котором бы неприятные ощущения отсутствовали или слабо выражались. Из-за мучительных болей может развиться бессонница. Обострение болевого синдрома тазобедренного сустава наблюдается на фоне смены погодных условий. Это происходит в том случае, если деформация задела питающие сосуды коленного или тазобедренного сустава.
Если на второй стадии заболевания пациенту удавалось с усилием сгибать ногу в колене, то на последнем этапе деструктирующего процесса это становится практически невозможным. В толпе людей можно приблизительно узнать человека с артрозом коленей или тазобедренного сустава: его ноги при походке всегда немного согнуты. Нередки случаи, когда третий этап патологии проходит с развитием деформации нижних конечностей, в результате чего они визуально образуют овал (варусная девормация) или крест (вальгусная деформация). Без своевременного лечения артроза колена пациент приобретает неустойчивую шаткую походку.
Различные типы гонартроза
Только в случае верной диагностики стадии и типа патологии возможно эффективное лечение артроза коленного сустава. Различают несколько вариантов заболевания.
По этиологии можно выделить 2 типа дефартроза: первостепенный и второстепенный. Первостепенный остеоартроз развивается как самостоятельная болезнь у человека. Второстепенный тип заболевания называется так, потому что получает свое развитие на фоне механической травмы колена или инфекции. Второстепенный дефартроз может возникать, если первичное заболевание лечится неверно или не лечится вовсе. При этом пациентом должна выполняться профилактика осложнений в соответствии с рекомендациями врача.
Кроме этиологии процесса, коленный артроз можно классифицировать по месту возникновения:
- Правосторонний тип заболевания, когда деформация происходит в правом коленном суставе. Чаще всего правосторонний артроз колена или тазобедренного сустава наблюдается у спортсменов (феморопателлярный артроз) и грузчиков, которые при подъеме и переносе тяжестей делают упор на правую ногу.
- Левосторонний тип, при котором поражение гиалинового хряща пошло влево. Распространен среди людей, занимающихся профессионально спортом и получивших травму левого колена (левосторонний феморопателлярный артроз), и тучных пациентов.
- Двухсторонний тип (полиартроз), при котором заболевание охватывает оба коленных или тазобедренных сустава сразу. Такая разновидность патологии считается самой тяжелой, поскольку человек лишен возможности переносить вес с больной конечности и кистей на здоровую могу. Нередко двусторонний гонартроз приводит к тому, что больные им люди становятся инвалидами-колясочниками.
У различных по локализации артрозов коленного сустава симптомы, лечение и причины одинаковы. Двусторонний гонартроз может клинически проявляться ярче по той причине, что нагрузке подвергаются сразу 2 коленных или тазобедренных сустава.
Как лечить артроз?
Прежде всего необходимо знать, к какому врачу обратиться за помощью в случае развития первых признаков патологии. Лечение гонартроза — не самая простая задача даже для опытного доктора. В медицине существуют доктора узкого профиля, специализирующиеся конкретно на подобных заболеваниях. Это артрологи. Артролог является врачом хирургического профиля, который оказывает помощь исключительно пациентам с больными суставами.
Но далеко не во всех медицинских учреждениях есть подобный специалист. Тогда какой врач лечит гонартроз помимо артролога? На этот вопрос пациента должны давать ответ в тех медицинских учреждениях, где лечат артроз коленного сустава. В запущенных случаях патологии помочь больному может ортопед. Если полиартроз находится на начальной стадии, следует обращаться к физиотерапевту, массажисту, мануальному терапевту, который тоже лечит артроз коленного сустава. Но специалист должен иметь четкую квалификацию и опыт работы, остерегайтесь мошенников, которые могут не только не помочь, но и навредить пациенту с артрозом.
Многие пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить артроз коленей самостоятельно, в домашних условиях? Запомните, что во избежание прогрессирования болезни или возникновения осложнений при первых симптомах патологии следует обращаться к квалифицированному врачу. Он, проведя необходимую диагностику, расскажет, как вылечить артроз коленного сустава в конкретном случае.
Очень важно провести дифференциальную диагностику, то есть отличить артроз от аналогичных деформирующих процессов в гиалиновом хряще. Схема лечения артроза включает комплекс методов и воздействий на проблему.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение артроза коленного сустава занимает не главное место в терапии данной патологии. Это связано с тем, что лекарственный препарат в виде капсул или таблеток эффективен лишь на ранней стадии патологического процесса, когда полиартроз незначителен. К числу лекарственных средств, необходимых пациенту, чтобы вылечить гонартроз, входят средства по улучшению структуры гиалинового хряща — хондропротекторы. Они способствуют образованию в организме коллагеновых волокон и протеогликанов, которые составляют большую часть хрящевой ткани. Потому оказывает положительное влияние лечение артроза коленного сустава желатином, так как он выступает природным хондропротектором.
Так как одним из признаков болезни является острый болевой синдром в колене, лечить гонартроз коленного сустава нужно с применением обезболивающих лекарств. Важно назначить больному прием веществ, нормализирующих процесс микроциркуляции крови и лимфы в пораженном хряще. Это обеспечит лучшее питание и восстановление ткани, что очень важно при гемартрозе коленного сустава, лечение которого связано с питанием хряща. Снижению болевых ощущений способствуют и противовоспалительные средства нестероидной природы.
Вытяжение нижних конечностей
Современные методы лечения артроза коленного сустава может дополнить довольно болезненный, но эффективный способ терапии при гонартрозе — аппаратное вытяжение, или тракция. Он используется для увеличения пространства между хрящевыми поверхностями. Такой процедурой можно вылечить полиартроз, если пройти несколько сеансов (обычно требуется лечебный курс длительностью от 5 до 7 процедур). Тракции способствуют уменьшению нагрузки на больной коленный сустав и снятию неприятных симптомов.
Лазерная терапия
Другой действенный терапевтический способ — лечение лазером. С его помощью можно достичь анестезирующего, противоотечного, противовоспалительного, заживляющего действия на очаг заболевания. Этот способ лечения можно использовать как на раннем этапе, так и на поздних стадиях деструктивных процессов. Кроме того, применение лазера обеспечивает микроциркуляцию биологических жидкостей в гиалиновом хряще, что ускоряет процесс гонартроза лечения.
Лазеротерапия в медицине имеет ряд противопоказаний, которые должен учесть врач, прежде чем лечить артроз коленного сустава у того или иного пациента. Так, проведение лазеротерапии с целью артроза коленного сустава лечения не допускается при хронических и острых инфекциях в активной форме, при наличии раковых опухолей, туберкулезе, некоторых патологиях сердца, циррозе печени, анемии и некоторых других состояниях.
Народная медицина в борьбе с недугом
Комплексное лечение артроза коленного сустава допускает использование средств нетрадиционной медицины, но только по рекомендациям лечащего врача.
С помощью каких растений мы лечим артроз коленного сустава дома? Одним из часто применяемых является лопух. Это растение давно положительно зарекомендовало себя в лечении гонартроза. Лечение лопухом — безопасный и относительно эффективный метод.
В лечении артроза не последнее место заняли хрен и репейник. Как правило, при полиартрозе можно применять зеленую часть растений. Листьями хрена и репейника снимают боль с пораженного коленного или тазобедренного сустава, уменьшают воспалительный процесс, что излечивает полиартроз.
Если имеет место остеоартроз коленного сустава, лечение в домашних условиях можно проводить медом.
Прислушивайтесь к своему телу, его сигналам. При первых подозрениях на патологию обращайтесь к специалистам, и лечение артроза коленного сустава будет быстрым и успешным.
Источник