Первичная повязка на плечевой сустав видео

Повязка Дезо: назначение и техника наложения

При оказании неотложной медицинской помощи или лечения больного, используются не только медицинские препараты, но и приспособления, облегчающие общее состояние пострадавшего и способствующие к скорому выздоровлению.

Большинство из этих дополнительных приспособлений используются медицинским персоналом, а также гражданскими лицами в домашних условиях.

В травматологическом и ортопедическом отделениях любого медицинского учреждения при незначительных переломах или ушибах специалистами часто используется так называемая повязка Дезо, выполняющая фиксирующую функцию.

Использование повязки

Обездвиживающий бандаж из бинта разработал и внедрил французский травматолог XVIII века — Пьер Дезо. Бинтовая повязка до сих пор применяется в хирургии, ортопедии и травматологии.

Разумеется, французский специалист того времени прославился не только этим изобретением, но его имя неразрывно связывают с этой повязкой.

Другими словами, с помощью бинта пострадавшее плечо и предплечье фиксируется к телу.

Повязка активно применяется для закрепления конечности после тяжелой операции и в реабилитационный период.

Эта методика по сей день позволяет как можно ближе расположить отколотый (отломанный) элемент ключичной кости к основной группе костей.

Понятно, что такой способ фиксации пострадавших конечностей может быть использован только при простых, несложных повреждениях (переломах).

Чтобы наложить повязку понадобится медицинский бинт (длиною 5 метров и шириной 20-25 см) и 2-3 обычных булавок.

Противопоказаний нет никаких, главное знать, как накладывать бандаж.

Методы ухода за бандажом

Следует помнить такие моменты:

• повязку можно подвергать стирке в воде комнатной температуре;
• использования горячей вода в стирке недопустимо, так как бандаж может деформироваться и потерять свой размер (уменьшится или растянется);
• разрешается пользоваться средствами химической чистки (гели и порошки), но использование отбеливателя противопоказано;
• сушка перевязки Дезо происходит только под прямыми лучами солнечного света и желательно в помещении.

Приобретать бандаж рекомендуется только с разрешением лечащего врача. Не рекомендуется приобретать повязку в аптеке без примерки на себе.

Если знаете свои габариты (рост, объем груди), то на упаковке есть подробная инструкция с размером.

Как правильно провести иммобилизацию?

Выяснив, когда применяется повязка Дезо, рассмотрим какой должна быть техника наложения бандажа в конкретном случае.

Перед тем, как накладывать бандаж, руке придается естественное положение.

Для начала медицинский работник (доктор, фельдшер или медсестра) закрепляет плечо к телу, затем фиксируется запястье, а в конце — лучевой сустав с травмированной стороны.

Суставы неповрежденной руки оставляют свободными, чтобы больной смог пользоваться здоровой конечностью.

Из оснащения понадобятся:

• медицинский бинт (ширина 20-25 см);
• валик, сделанный из ваты и или марли;
• обыкновенные ножницы;
• две булавки и антиаллергенный лейкопластырь.

При наложении бандажа на правую руку туры бинта начинаются справа налево и наоборот. Травмированной верхней конечности придают согнутое положение под углом 90°.

Алгоритм наложения повязки Дезо:

1. Первый тур (виток бинта вокруг тела или конечности). Бандаж накладывается только после того, как пациенту поставят ватный или марлевый валик в подмышку. Затем нужно аккуратно согнуть под углом поврежденную руку, согнуть в локте и прижать к грудной клетке. Только после этой процедуры можно приступать к дальнейшим манипуляциям.
2. Дальше делаем второй тур. Доктор ведет бинт из-за спины, из подмышечной зоны, не травмированной стороны, на больное предплечье.
3. Третий тур является продолжением предыдущего. С предплечья бинт направляют по плечевой стороне сзади, далее ниже предплечье травмированной верхней конечности, для того чтобы направить бинт к здоровой подмышечной области. Дальше направляем по спине к плечу травмированной руки.
4. Четвертый тур предполагает опускание бинта плечу спереди, охватывается локоть травмированной конечности, затем ведется по спине в подмышечную область.
5. Дальнейшее наложения бандажа подразумевает повторение вышеуказанных манипуляций (кроме первого тура) по три раза. Трижды повторяется второй, затем третий и четвертый туры, важно не перепутать.

Если повязка Дезо планируется накладываться на длительный период времени, то туры можно укрепить, прошив их обычной ниткой.

После повторений заканчиваем накладывать повязку последним циркулярным этапом. Бинт проводят вокруг грудины больного.

После этого край бинта заживается ранее подготовленными булавками, лишний край бинта обрезается. В принципе, бандаж французского хирурга готов. Если травма требует долгого закрепления руки больного, то есть вариант использования гипса.

Кто может наложить повязку кроме доктора?

Бандаж такого типа может быть наложен человеком, который не является медицинским сотрудником и никогда этому не учился. Но для успешного проведения этой манипуляции недостаточно просто знать теорию.

Необходимы постоянные практические занятия, рекомендуется просмотреть видеокурсы о том, как накладывается повязка Дезо на травмированные части тела.

Альтернативные бондажи

Нужно отметить, что на сегодняшний день людям, которые не имеют медицинское образование, необязательно подробно изучать технику наложения повязки Дезо.

Буквально два года назад была изобретена повязка, которая соответствовала готовому бандажу Дезо. В принципе это и есть та самая повязка, только она уже в готовом варианте — целая и готова к применению.

Изготавливаются такие повязки из коттона, полиэфира и латекса. Такой тип бандажа имеет удобную застежку-липучку. Готовая повязка надежно закрепляет нужную конечность, обеспечивая удобные условия больному.

Материал повязки способен согревать травмированную область и подходит, как под правую, так и под левую конечность.

Что касается стоимости, то цена на такое удобное изобретение вполне доступная. Процесс наложения готового бандажа проходит значительно быстрее и удобнее, чем с использованием медицинского бинта.

Показания к применению готовых повязок

Бандаж такого типа продается в каждой аптеках и в сети интернет:

Подходит для:

• обездвиживание рук и плечевого сустава постоперационный период;
• легкие травмы ключичного, локтевого и плечевого суставов, ушиб руки, вывих плеча;
• назначается при артрите суставов рук, артрозе;
• порезы и другие легкие травмы рук;
• реабилитационные меры после легких переломов верхних конечностей и лопатки.

В качестве заключения

Желательно, чтобы полученные знания в ходе обучения и тренировок никогда не пригодились. Но, вероятность оказания кому-то скорой неотложной помощи при отсутствии специалиста все же существует.

И, возможно, это умение когда-нибудь спасет чью-нибудь жизнь. Наложения бандажа Дезо — простой и понятный процесс, доступный абсолютно любому человеку с желанием научиться.

И последний совет, если у вас не хватает определенных знаний и опыта, то накладку повязки лучше всего доверить специалистам. Это поможет избежать дальнейших осложнений.

Колосовидная повязка на плечевой сустав: как использовать

Колосовидная повязка на плечевой сустав защищает раневую поверхность от воздействия внешних негативных факторов. Она обездвиживает травмированную конечность, предупреждает кровотечения и инфицирование. Такой способ бинтования плечевого сочленения надежно иммобилизует руку, обеспечивая регенерацию тканей при вывихах, ушибах, прогрессирующих деструктивно-дегенеративных изменениях в суставах. Наложение ее требует определенных навыков, поэтому проводится только квалифицированным медицинским персоналом. Излишне тугое или слабое бинтование может стать причиной развития осложнений, медленной регенерации поврежденных тканей.

Показания к использованию

Колосовидная повязка на плечевой сустав — приспособление из перевязочного материала, защищающее рану от проникновения патогенных микроорганизмов, механического воздействия, температурных перепадов. Также целью бинтования становится удержание фармакологических препаратов на поврежденных участках плеча. В каких случаях рекомендовано ее наложение:

• формирование воспалительных очагов в суставных структурах или в области подмышек, в том числе сопровождающихся выделением гноя;
• раны на поверхности плеча и (или) в подмышечной впадине;
• открытые и закрытые переломы, вывихи и подвывихи;
• иммобилизация руки при обострениях артритов и артрозов.

Колосовидная повязка одновременно предупреждает бактериальное заражение раны, обеспечивает длительное нахождение лекарственных средств, фиксирует конечность и предотвращает рецидивы патологии.

Восходящая колосовидная повязка используется при повреждениях поверхности плеча около сочленения, а при расположении раны на надплечье применяется нисходящее бинтование. Закрыть подмышечную впадину можно с помощью специальной модифицирующей повязки.

Как правильно бинтовать плечевой сустав

Психологическое состояние пациента имеет важное значение для правильного проведения процедуры. Человека нужно усадить, успокоить, рассказать об основных принципах предстоящего бинтования. Это поможет ему расслабиться, а медику — быстро зафиксировать поврежденное плечо. Перед бинтованием в подмышечную впадину помещается поддерживающий руку валик, а на рану накладывается стерильный перевязочный материал. Иммобилизация плечевого сустава проводится по такому алгоритму:

• при первом обороте бинт накладывается свободно, а при последующих оборотах его натяжение должно быть более тугим, с плотным прилеганием к телу;
• повязка получится плотной и надежной, если при каждом обороте бинта сдвигать его на треть ширины. Основной принцип колосовидного бинтования базируется на равномерном переплетении перевязочного материала, закрывающего раневую поверхность;
• в процессе наложения поверхность бинта постоянно разравнивается руками, чтобы обеспечить плотное прилегание, избежать образования складок и загибов. Область плечевого сустава неровная, поэтому при ее фиксировании допускается надрезание перевязочного материала. После окончания наложения оставшаяся часть бинта располагается под последними слоями. Она закрепляется с помощью безопасной булавки или тесемок, полученных при разрезании бинта.

Основные требования к колосовидной повязке — это удобство, плотное прилегание слоев бинта и отсутствие чрезмерного сдавливания. Она не должна уменьшать объем движения здоровых сочленений и вызывать дискомфортные ощущения даже при длительном ношении. Накладывается она только квалифицированным медиком. Слишком тугое бинтование приведет к пережатию кровеносных сосудов, нервов и мышц. Это станет причиной развития некроза. А слабая фиксация существенно замедлит регенерацию тканей или спровоцирует рецидив патологии, например, при вывихе абдоминального конца ключицы.

Признаками неправильного наложения становятся пониженная чувствительность верхней конечности, отечность свободного участка руки, боль в плечевом суставе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Восходящая повязка

Переплетение такой колосовидной повязки на плечевой сустав расположено на наружной поверхности. Бинт закрепляется двумя витками вокруг плечевого сочленения на его верхнем участке со стороны раневой поверхности. После заведения на надплечье перевязочный материал проводится по лопаткам к другой подмышечной впадине, обводится вокруг торса на груди и выводится спереди на плечо. Теперь он накладывается постепенным обвитием плеча с выходом бинта на его наружную поверхность. Перевязочный материал располагается таким образом, чтобы последующий виток закреплял предыдущий. Бинт накладывается по следующему алгоритму:

• ведется по грудной клетке;
• заводится за плечо и надплечье;
• опускается за спину.

Бинтование продолжается до полного закрытия плечевого сустава, всей поверхности плеча и подмышки. По окончании фиксации конец бинта крепится к нескольким слоям материала на спине безопасной булавкой.

Нисходящая повязка

Нисходящая колосовидная повязка получается при наложении перевязочного материала в противоположном направлении. Вначале бинт укладывается в нескольких оборотов вокруг туловища на уровне подмышек. Далее он ведется от подмышечной впадины здоровой руки по переднему участку торса к другому плечевому суставу следующим образом:

• заводится за переднюю область надплечья;
• проводится по его задней стороне;
• выводится на переднюю часть сустава через подмышечную впадину.

Теперь бинт около шеи заводится за спину и опускается в противоположную подмышечную впадину. Таким способом продолжается наложение с перекрещиванием слоев бинта на треть или половину его ширины. Перевязочный материал в конце процедуры пару раз для надежности оборачивается вокруг предплечья с поврежденной стороны. Повязка крепится булавкой или разрезанным на 2 части бинтом. Результатом такого метода бинтования становится «колос», расположенный на надплечье.

Во время проведения процедуры нецелесообразно использовать большое количество перевязочного материала для обеспечения надежной иммобилизации конечности и плечевого сустава. Избыточные витки бинта увеличат толщину колосовидной повязки, станут причиной неудобств при ее ношении.

Повязка, закрывающая подмышечную область

Надежное закрытие области подмышек осуществляется модифицированной восходящей колосовидной повязкой. При ее наложении используются дополнительные обороты бинта через здоровое надплечье. Надежную фиксацию обеспечивает широкий ватный валик, который укладывается не только в подмышечную впадину, но и за ее пределами таким образом, чтобы была закрыта часть грудной клетки.

В начале процедуры нижняя треть плеча 2-3 раза оборачивается бинтом для его надежной фиксации. Перевязочный материал проводится вдоль спины вокруг здорового надплечья и проходит по грудной клетке по направлению к поврежденной мышечной впадине. После выполнения кругового витка, охватывающего спину и область груди, материал фиксирует слой стерильной ваты. Несколько дополнительных кругов, проходящих по надплечью и вокруг туловища, помогают обеспечить необходимую плотность повязки и закрепить валик в подмышечной впадине. В конце процедуры проводится двойное оборачивание бинта вокруг грудины. Перевязочный материал закрепляют булавкой.

Основные правила ухода за повязкой

Повязка колосовидная на плечо может использоваться различное время в зависимости от степени травмирования или стадии течения хронической суставной патологии. На длительность ношения влияет возраст пациента и скорость восстановления поврежденных тканей. Значение имеет и наличие в анамнезе человека сердечно-сосудистых заболеваний, при которых вредны любые чрезмерные нагрузки. Срок ношения ограничен при патологиях, сопровождающихся нарушениями метаболизма. Например, при сахарном диабете тугое бинтование может стать причиной поражения кожных покровов.

Замена материала проводится через неделю после его наложения. Перед процедурой врач оценивает состояние раневой поверхности, обрабатывает ее антисептиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях бинты снимают, не дожидаясь, пока пройдет 7 дней. Что может послужить для этого поводом:

• нестерпимый кожный зуд;
• появление гнилостного запаха;
• постоянные или периодические болезненные ощущения в состоянии покоя или при движении;
• покраснение и (или) отечность кожи снизу или сверху бинтов.

Для иммобилизации плечевого сустава после перелома колосовидное бинтование накладывается на срок от нескольких недель до 2,5-3 месяцев. Бинтование проводится не только для постепенного восстановления поврежденных тканей. Это часть первой медицинской помощи пострадавшим, используется для безопасной транспортировки человека в больничное учреждение для дальнейшей терапии.

Колосовидная повязка так же важна в терапии переломов или вывихов, как и своевременный прием фармакологических препаратов. Она предотвращает смещение суставных структур относительно друг друга, что может послужить причиной развития воспаления. От правильного ее наложения зависит продолжительность и эффективность лечения.