Первая помощь при разрыве коленного сустава
Травмы коленного сустава – не редкость, особенно в спорте. Серьезное повреждение может привести к развитию тяжелых осложнений, а в некоторых случаях вынуждает спортсмена закончить профессиональную деятельность. При любой травме колена важно правильно оказать первую помощь. От этого будут зависеть сроки дальнейшего восстановления и вероятность развития осложнений.
Виды повреждения
Среди возможных травм коленного сустава можно выделить:
- ушиб;
- перелом надколенника;
- повреждение мениска;
- растяжение и разрыв связок.
Ушиб
Самое безобидное повреждение, возникающее при прямом контакте сустава с твердой поверхностью (другими словами, нужно обо что-то удариться). Сразу после ушиба возникает резкая боль, которая постепенно сменяется на ноющую, навязчивую. Болезненность присутствует постоянно, усиливается при движениях. Незначительно ограничивается подвижность сустава при разгибании ноги.
Перелом надколенника
Причина травмы такая же, как при ушибе (при этом удар приходится непосредственно в область надколенника). Получить повреждение можно при падении, занятиях контактными единоборствами или игровыми видами спорта (регби, футбол, баскетбол). В силовых видах спорта перелом становится следствием выпрямления ноги под критическим весом (к примеру, при приседаниях со штангой).
Основные признаки травмы: резкая боль, деформация передней поверхности сустава, отек и покраснение, образование гематомы зачастую с развитием гемартроза (скопление крови в полости сустава).
Повреждение мениска
Частичное (мениск может треснуть) или полное (от хрящевой структуры отрывается обломок) повреждение сопровождается резкой болью, усиливающейся при движении, значительным ограничением подвижности, отечностью сустава, повышением температуры, скоплением жидкости в суставной полости.Растяжение или разрыв связок
Чаще всего происходит повреждение передних крестообразных связок. Травма сопровождается болью, отечностью, образованием гематомы, нарушением двигательной и опорной функции. При полном разрыве связки боль настолько сильна, что может спровоцировать приступ тошноты и рвоты.
Первая помощь
Основные задачи оказания доврачебной помощи при любой травме колена – облегчить боль, максимально уменьшить нарастание отека и гематомы. Чтобы помочь пострадавшему, необходимо:
- Приложить к травмированному колену холодный компресс (пузырь с водой, лед). Компресс накладывается на переднюю поверхность сустава. Охлаждать область подколенной ямки категорически запрещено – такие действия могут вызвать спазм основного нервно-сосудистого пучка голени.
- По возможности, обеспечить ноге возвышенное положение – это уменьшит скорость нарастания отека и гематомы.
- При сильной боли дать пострадавшему любой обезболивающий препарат (Кетанов, Дексалгин, Налгезин, Кеторол).
После оказания первой помощи нужно обязательно доставить пострадавшего в травматологический пункт или вызвать бригаду скорой помощи. Специалисты по результатам медицинского обследования поставят точный диагноз и подберут соответствующее лечение. Ушиб, как правило, не требует специфической терапии. Для его лечения применяют мази от синяков и гематом. При остальных видах травм в зависимости от тяжести повреждения лечение проводится консервативно либо хирургическим путем.
Источник
При любом повреждении очень важно своевременно оказать необходимую первую помощь и без промедления обратиться к специалисту. А особенно когда это травма коленного сустава. Если травмирование было на улице и человек не может самостоятельно идти, нужно поскорее вызвать скорую помощь.
Травмы колена — симптомы
Чтобы своевременно помочь человеку, важно знать, как определить травму колена. Среди основных симптомов:
- При ушибе – резкая боль, порой невыносимая, изменение цвета кожных покровов больного участка, припухлость, что возникла после кровоизлияния.
- При повреждениях связок – болезненность, треск при травмировании, гематома мягких тканей, отечность сустава, проблемы с подвижностью сустава, невозможность опереться на пострадавшую ногу.
- Повреждения менисков – резкая боль, особенно во время физических нагрузок, трудности во время подъема, либо спуска с лестницы, симптом «щелчка», незначительная атрофия, избыток жидкости в суставе, поднятие температуры, увеличение сустава.
Травмы колена — виды
В современной медицине нет классификации травмы крупного сустава. Принято различать открытые и закрытые, острые и хронические повреждения. Не всем известно, какие бывают травмы колена. Принято их разделять на такие виды:
- ушибы;
- кровоизлияния в суставную полость;
- разные повреждения менисков, надколенника, четырехглавой мышцы бедра;
- повреждения суставной капсулы, сухожильно-связочного аппарата;
- переломы костей внутри сустава.
Первая помощь при травме колена
Важно сразу же после травмирования коленного сустава оказать первую помощь:
- Приложить к больному месту холод. Благодаря этому можно будет сделать меньше масштаб внутреннего кровоизлияния в полость сустава. Если же человек получил травму на улице и не в состоянии идти самостоятельно, то нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь.
- Положить конечность на возвышенность – так можно будет снизить приток крови к конечности.
- Ограничить любую нагрузку на сустав, даже если легкая травма колена.
- При наличии сильных болей, можно использовать обезболивающие средства – анальгин, ибупрофен, кетерол.
- На больное место наложить тугую повязку. Применить можно ткань или же бинт. Здесь важно хорошо зафиксировать сустав и проследить, чтобы человеку было комфортно.
- Необходимо доставить больного к доктору или же вызвать скорую помощь.
Лечение травмы колена
Чтобы как можно скорее выздороветь, важно знать, что делать при травме колена. В лечении такого рода повреждении необходимо:
- Применить обезболивающие средства. Часто врачи выписывают нестероидные препараты и мази.
- Провести пункцию сустава если на месте ушиба появился сильный отек, что сопровождается резкой болью.
- Ограничить в физических нагрузках в первое время после травмы.
- Применить физиотерапевтические процедуры.
Мазь при травме колена
Действенными при таком недуге как травма коленного сустава принято считать разные мази и гели. Их действенность в борьбе с болевыми ощущениями проверили на себе многие пострадавшие. В топе самых популярных такая мазь от боли в колене после травмы:
- Лиотон;
- Фастум Гель;
- Траумель С.
Таблетки при травме колена
Травмирование сустава практически всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями. Среди эффективных гелей при травме колена «Траумель». При каких-либо повреждениях колена врачи часто выписывают пострадавшему различные нестероидные препараты. В их числе могут быть:
- Анальгин;
- Диклофенак;
- Оксиган;
- Кетанов.
Компрессы на колено после травмы
Нередко помогают при травме колена компрессы. Существует много действенных народных рецептов.
Компресс с уксусом
Ингредиенты:
- масло (растительное) — 1 ст. л.;
- кипяченая вода — 1 ст. л.;
- уксус – 1 ст.л.
Приготовление и применение:
- Все компоненты тщательно перемешивают.
- Наносят на хлопчатобумажную ткань.
- Прикладывают к поврежденному месту и накрывают целлофаном, теплой тканью.
Компресс с капустой
Ингредиенты:
- листья капусты – 2 шт.
Приготовление и применение:
- Нагреть листья капусты.
- При помощи скалки раздавить их до состояния пока они не пустят сок.
- Приложить листок к больному месту.
- Сверху перевязать бинтом, либо другой повязкой.
Компресс с сырым картофелем
Ингредиенты:
- картофель – 1 шт.;
- вода 0,5 ст.;
- ржаная и белая мука – 100 г.
Приготовление и применение:
- Все ингредиенты перемешать.
- Приготовленную смесь нанести на ткань и приложить к пострадавшему месту.
Физиотерапия при травмах коленного сустава
На вопрос как вылечить колено после травмы многие специалисты советуют применять физиотерапию. Благодаря данному методу можно достичь противовоспалительного эффекта. Применять физиотерапию можно при диагностировании:
- гонартроза;
- гонита;
- коленного бурсита;
- разрыва связок;
- ушиба колена;
- повреждений мениска;
- остеохондропатии;
- лигаментита;
- синовита.
Благодаря данному методу улучшается кровообращение и питание суставных тканей. Помимо того, это будет способствовать стимулированию обменных процессов и активизации механизмов восстановления тканей. Такие характеристики есть у ударно-волновой терапии, что основывается на эффекте внутреннего импульсного массажа, что создается акустическими волнами.
Народные средства при травме колена
Если не знаете, как лечить травму колена народными средствами, предлагаем несколько эффективных вариантов.
Согревающий компресс
Ингредиенты:
- шишки хмеля – 100 г.;
- водка – 400 мл.
Приготовление и применение:
- Шишки следует залить водкой и настаивать несколько дней.
- Полученный раствор процеживают.
- Используют в качестве согревающего компресса.
Компресс на травах
Ингредиенты:
- мать-и-мачеха – 20 г.;
- душица – 20 г.;
- водка – 500 г.
Приготовление и применение:
- Травы смешивают и заливают водкой.
- Приготовленную смесь настаивают пару дней.
- Процеживают и используют в качестве ночных компрессов.
Травма коленного сустава — последствия
Основное лечение серьезного повреждения травма коленного сустава должен назначить врач. При этом многое будет зависеть от тяжести, и какая травма связок коленного сустава. Специалист сможет определить время, которое понадобится для восстановления. Важно помнить про то, что недолеченные или же неправильно вылеченные повреждения колена могут спровоцировать рецидивы. Помимо того, может наблюдаться повышенная чувствительность сустава.
В результате в колене все время будет ощущение боли и дискомфорта даже при незначительных физических нагрузках. Еще одно из опасных последствий – потеря устойчивости и нарушение его функциональности. Могут возникнуть грозящие нарушением двигательной функции заболевания. Одно из возможных последствий недолеченной травмы – хромота. Чтобы избежать последствия травмы коленного сустава, важно вовремя начать лечение и соблюдать все предписания врача.
Комплекс упражнений при травме коленного сустава
Принято считать очень эффективной при травме коленного сустава ЛФК. При этом важно понимать, что сильные нагрузки на нижние конечности должны быть под запретом. Начинать можно с приседаний и опираться на какую-нибудь поверхность. Во время разработки коленей после повреждения необходимо проявить терпение и придерживаться специального плана восстановительной тренировки. Выполнять все упражнения следует ежедневно.
Только так можно будет закачать мышцы вокруг коленного сустава, которые позволяют держать его в необходимом положении и избежать повреждений в будущем. Продолжительность каждого подхода не должна превышать десяти минут. При таком повреждении как травма коленного сустава реабилитация должна быть обязательной. Необходимыми здесь считаются и упражнения на растяжку:
- Сесть на пол.
- Ноги должны быть прямыми.
- Постепенно тянуться корпусом вперед.
- Незначительные болевые ощущения здесь норма.
- Упражнение нужно выполнять ежедневно по два раза не больше трех минут.
Как закачать колено после травмы?
Нередко получивший повреждение человек интересуется, как укрепить колени после травмы. Многое будет зависеть от стадии восстановления и характера ушиба самыми полезными, по мнению многих специалистов, будут такие упражнения:
- гиперэкстензии на двух и одной ноге;
- мостик ягодичный одной ногой с опорой о пол;
- фитбол, медбол;
- становая тяга в разных вариантах;
- сгибание голени в тренажере;
- подъем на носочки.
Источник
В результате падения, направленного удара, чрезмерно интенсивного приведения или отведения голени происходит разрыв связок колена. Помимо болей в суставе, в клинике присутствуют воспалительный отек, обширная гематома, ограничение подвижности. Терапия разрыва связок коленного сустава 1-2 степени преимущественно консервативная. Но при тяжелых травмах пострадавшему требуется хирургическое лечение.
Общая информация
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Разрыв связок коленного сустава является распространенной травмой, возникающей в быту или во время спортивных занятий. Эти соединительнотканные тяжи — плотные, крепкие, но недостаточно эластичные. Поэтому при воздействии нагрузок, превышающих их предел прочности, происходит частичный разрыв или полный отрыв от костного основания, нередко с костным фрагментом.
Причины и степени разрыва связок колена
Подобные повреждения чаще диагностируются у молодых людей, активно занимающихся спортом. Но к ним предрасполагают и дегенеративно-дистрофические, воспалительные патологии, течение которых сопровождается ослаблением связочно-сухожильного аппарата. Это гонартроз, артриты различного происхождения.
| Степень тяжести разрыва связок коленного сустава | Характерные особенности |
| Первая (легкая) | Повреждается незначительное количество волокон. Подобную травму нередко называют растяжением, хотя эти соединительнотканные тяжи не могут растягиваться, а сразу рвутся |
| Вторая (средняя) | Происходит надрыв около 50% волокон, провоцирующий появление выраженных болей |
| Третья (высокая) | Связка полностью разрывается или отрывается от костного основания. Часто травма сочетается с повреждением менисков, хрящевой прокладки колена, суставной капсулы |
Боковых связок
Чаще выявляются травмы внутренней боковой связки 1-2 степени тяжести. Эти соединительнотканные тяжи повреждаются при интенсивном отклонении голени кнаружи. Их разрыв может сопровождаться разрывом внутреннего мениска, нарушением целостности суставной капсулы.
Реже повреждается наружная боковая связка в результате чрезмерного отклонения голени кнутри. Такая травмоопасная ситуация возникает при подворачивании ноги. Обычно происходит полный отрыв связки от места ее крепления к кости одновременно с переломом небольшого участка малоберцовой кости.
Крестообразных связок
Основные причины разрыва — прямой удар или сильное давление на заднюю или переднюю поверхность голени в согнутом состоянии, ее переразгибание. Чаще травмируется передняя крестообразная связка. Может быть выявлена триада Турнера. Так называется сочетанное повреждение боковых, крестообразных связок и внутреннего мениска.
Надколенника
Собственная связка надколенника рвется в результате сильного ушиба, например, при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии. Она повреждается при разгибании ноги в коленном суставе, но только в определенных условиях. В норме связку взрослого человека порвать почти невозможно. К ее повреждению приводят хронические патологии — тендинит, тендовагинит, артрит, бурсит.
Признаки и симптомы патологии
При разрыве 1 степени острая боль возникает только в момент травмирования связок. В состоянии покоя она постепенно ослабевает, но может усиливаться при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Кожа на колене немного отекает, могут появиться точечные кровоизлияния или небольшая гематома.
Во время разрыва связок 2 и 3 степени отчетливо слышится хруст, схожий со звуком, возникающим при переломе сухой палки. Боль острая, четко локализованная в колене, но иррадиирущая в голени при попытке сделать шаг. При полном разрыве упор на ногу невозможен из-за нестабильности сустава. Спустя 3-5 часа формируется воспалительный отек, а после его рассасывания — обширная гематома.
К кому обратиться
Независимо от степени тяжести травмы необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу. Пострадавший не способен объективно оценить свое состояние, поэтому нередко пренебрегает медицинской помощью. Впоследствии это может стать причиной развития осложнения, вплоть до полного обездвиживания коленного сустава.
Принципы диагностики
Основаниями для выставления начального диагноза становятся жалобы пациента, описание им условий получения травмы, результаты внешнего осмотра. Проводится ряд тестов для оценки функциональности сустава, в том числе сохранности объема движений, стабильности колена. Обязательно назначается рентгенологическое исследование, позволяющее исключить внутрисуставные переломы, отрывы фрагментов кости. По показаниям используются МРТ, КТ, УЗИ для обнаружения повреждения менисков, мягких тканей, кровеносных сосудов, нервных стволов.
Первая помощь
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Своевременно оказанная первая помощь позволяет предупредить формирование отеков и гематом, ослабить боли. Пострадавшего нужно уложить (желательно на твердую поверхность), приподнять ногу на уровень грудной клетки, разместив под лодыжкой плотный валик или свернутое одеяло. Если оказывающий первую помощь обладает должными навыками, то следует наложить повязку из эластичного бинта или зафиксировать сустав шиной.
Затем необходимо использовать холодовые компрессы. Целлофановый пакет нужно наполнить измельченным льдом, обернуть его в плотную ткань и приложить к колену на 10 минут. Повторять процедуру каждый час, в том числе при госпитализации пациента в травмпункт.
Для устранения болей подойдет Найз, Кеторол, Диклофенак, Нурофен. Если таких средств нет, то можно использовать обычный Парацетамол.
Способы лечения
Пациентам с повреждением незначительного количества волокон связок рекомендуется снизить двигательную активность. Для уменьшения нагрузок на сустав показано ношение эластичного наколенника. При серьезных травмах необходимо обеспечить ноге полный покой — соблюдать постельный или полупостельный режим, передвигаться с помощью трости или костылей. Обязательно использование полужестких наколенников, а при полном отрыве связок от кости — жестких ортезов. При необходимости выполняется пункция для извлечения из полости сустава скопившейся крови.
Лечение травмы 1 и 2 степени — консервативное, с применением препаратов, проведением массажных и физиотерапевтических процедур. При разрыве связок 3 степени (кроме внутренней боковой) требуется хирургическое вмешательство спустя 1-2 недели после их повреждения.
Медикаментозное
Препаратами первого выбора для купирования болей становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для устранения слабых дискомфортных ощущений достаточно нанесения мазей и гелей — Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Кетопрофен. При умеренных болях в лечебные схемы включаются НПВС в таблетках. Это Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак. Острую боль помогает устранить внутримышечное введение Ортофена, Мовалиса, Ксефокама.
На 3-5 день лечения пациентам назначаются наружные средства с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Также используются Гепариновая мазь, Троксевазин для восстановления поврежденных кровеносных сосудов и рассасывания гематом.
Хирургическое
Полный разрыв наружной боковой связки устраняется наложением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Если произошло ее расслоение, то проводится установка трансплантатов. При сочетанных травмах с отрывом костного фрагмента выполняется его фиксация винтом к малоберцовой кости. Иногда наружная боковая связка восстанавливается с помощью консервативного лечения, но происходит ее удлинение за счет формирования фиброзных тканей. В таких случаях для стабилизации коленного сустава проводятся реконструктивные операции.
Хирургическое вмешательство требуется и при полных разрывах крестообразных связок. Для восстановления их целостности используются консервативные, эндоскопические, артроскопические оперативные методы. При свежих травмах производится лавсанопластика или аутопластика собственной связкой наколенника.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические мероприятия используются в консервативном лечении и на этапе реабилитации после хирургических вмешательств. Воздействие на коленный сустав физических факторов способствует быстрой регенерации разорванных волокон за счет улучшения кровообращения, ускорения обмена веществ, повышения восприимчивости организма к лекарственным средствам. Пациентам могут быть назначены около 10 сеансов таких физиопроцедур:
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- диадинамические токи;
- аппликации с озокеритом или парафином.
Для устранения сильных и умеренных болей применяется электрофорез с анестетиками, анальгетиками. В последующем при проведении этой физиопроцедуры используются витамины группы B, хондропротекторы. Также для ускоренного восстановления всех функций колена пациентам рекомендованы грязелечение, санаторно-курортное лечение.
Народная медицина
При проведении основного лечения средства народной медицины не используются из-за их низкой терапевтической эффективности. В последующим травматологи не возражают против применения мазей и компрессов для устранения слабой болезненности, появляющейся при повышенных нагрузках на сустав или после резкой смены погоды. Какие народные средства оказывают обезболивающее действие:
- компресс. Измельчить 2-3 крупных свежих листа подорожника до состояния густой кашицы, смешать со столовой ложкой меда и 3 каплями эфирного масла чабреца. Распределить массу толстым слоем на колене, зафиксировать полиэтиленовой пленкой, марлевым или эластичным бинтом, держать около часа;
- мазь. В ступке смешать столовую ложку живичного скипидара с таким же количеством льняного масла. Не переставая растирать, добавлять небольшими порциями 100 г жирного детского крема. Хранить в холодильнике, втирать в колено при болях.
В качестве питья можно использовать ромашковый чай, настой из плодов шиповника. Такие народные средства укрепляют местный и общий иммунитет, препятствуют развитию воспалительных процессов.
Сколько длится восстановление
Все симптомы разрыва связок 1 степени тяжести исчезают через 10-14 дней. При более тяжелых травмах восстановление всех функций колена возможно спустя 1,5-2 месяца. Продолжительность реабилитации после операции зависит от использованного метода хирургического лечения, возраста пациента. Она может длиться от 2 месяцев до полугода.
Образ жизни и реабилитация после травмы
На этапе реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, прием хондропротекторов, сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов. Травматологи рекомендуют избегать повышенных физических нагрузок, заменить активные виды спорта плаванием, скандинавской ходьбой, йогой. Обязательно следует заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Ежедневные тренировки способствуют улучшению работы колена за счет укрепления мышц, ускорения кровоснабжения тканей питательными веществами. Из упражнений особенно полезны выпады, приседания, имитация езды на велосипеде.
Возможные последствия
Большинство осложнений развивается в результате необращения пострадавшего за медицинской помощью. Связки сращиваются неправильно, что становится причиной неполноценной стабилизации коленных структур. Они быстрее изнашиваются — разрушаются хрящи, патологически изменяются костные поверхности большеберцовой и бедренной костей. Развивается деформирующий остеоартроз (гонартроз), часто приводящий к инвалидизации человека.
Прогноз и меры профилактика
Прогноз благоприятный. При проведении своевременного и грамотного лечения связки полностью восстанавливаются, как и функции колена. Чтобы не допустить повторного их повреждения, необходимо использовать бандажи и наколенники при повышенных физических нагрузках, избегать травмоопасных ситуаций.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник