Периартроз или артроз тазобедренного сустава

Воспалительные процессы в мышечных тканях, суставах и сухожилиях, локализующиеся в области таза, в медицинской практике называются периартроз тазобедренного сустава. Преимущественно недуг проявляется у людей преклонного возраста. Провоцирует заболевание немало факторов, однако самый распространенный из них — артрит. Если не проводить своевременную терапию, то болезнь может привести к инвалидности человека.

Почему развивается недуг?

Периартроз, который возникает в тазобедренном суставе, появляется под влиянием следующих факторов:

• микротравмы сухожилий;
• чрезмерная физическая активность;
• тяжелая профессиональная деятельность;
• излишняя масса тела;
• сбои в метаболизме;
• заболевания эндокринной системы;
• недуги, поражающие сосуды;
• преклонный возраст;
• постоянные переохлаждения;
• инфаркт миокарда;
• недуги опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера;
• хирургические вмешательства в тазобедренную область.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы имеет патология?

Наличие патологии тазобедренного сустава ограничивает подвижность человека.

Тазобедренный периартроз не имеет характерных признаков, поэтому его часто путают с другими заболеваниями костно-суставной системы, например, коксартрозом. На начальном этапе развития патологии пациенты жалуются на болевой синдром в тазобедренной области, который проявляется в момент телодвижений. Боль обусловлена дегенеративно-дистрофическими нарушениями мягких тканей. Иногда болевые ощущения локализуются не только в бедре, но отдают и в зону колена.

Вторыми по частоте проявления симптомов являются появление отечности и покраснение кожного покрова в месте пораженного сустава. В процессе диагностики, когда доктор осматривает пациента, иногда проявляется боль в области интимных органов и наружной части бедра. Интенсивность симптоматики у каждого пациента разная. Она напрямую связана с тяжестью течения заболевания. Некоторые люди жалуются на скованность движений в суставах бедра. Чаще всего она наблюдается после сна утром. Болевые ощущения преимущественно усиливаются, когда человек поднимает тяжести или занимается физической активностью.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Важно вовремя диагностировать периартроз или периартрит тазобедренного сустава, поскольку своевременная терапия поможет избежать осложнений и инвалидности. Когда у пациента появляется подозрение на развитие заболевания, следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Доктор в первую очередь проведет опрос больного, во время которого уточнит время появления нежелательных симптомов, а затем направит его на следующие диагностические мероприятия:

• общее исследование крови, определяющее количество лейкоцитов;
• анализ урины;
• пункция, во время которой берут внутрисуставную жидкость;
• рентгенологическое обследование.

Наиболее действенным способом диагностики является рентген. Благодаря ему удается поставить точный диагноз и спрогнозировать течение болезни. Если же эти методы не принесли эффекта и не дали возможность с точностью диагностировать периартроз, то больному назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. С их помощью удается выявить все дегенеративно-дистрофические нарушения в области сустава.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение при периартрозе тазобедренного сустава?

Консервативная терапия

Необходимо снизить нагрузку на больной сустав.

Перед основным методом лечения доктора рекомендуют пациентам снизить физическую активность, которая еще больше перегружает поврежденный тазобедренный сустав. Этого удается достичь благодаря специальному бинтованию. Затем больному назначаются медпрепараты. Основная группа лекарств — нестероидные противовоспалительные фармсредства. Если заболевание находится в тяжелой стадии, то прибегают к помощи глюкокортикостероидов, которые имеют сильные противовоспалительные свойства.

В комплексе с употреблением медикаментов человеку потребуется посещать и физиотерапию. Она включает в себя следующие методы:

• электрофорез;
• грязелечение;
• индуктотермию;
• фонофорез.

Часто прописывают лечебный массаж, проводить который должен специалист. Только опытный медик знает какие движения будут максимально полезными и не нанесут вреда пациенту. Назначают больным и лечебную физическую культуру. Выполнять упражнения нужно ежедневно, уделяя им не менее 15-ти минут. Когда у человека, страдающего периартрозом тазобедренного сустава, отмечается болевой синдром, который не удается снять при помощи таблетированных форм лекарств, назначают инъекционное введение раствора новокаина.

Если в течение 3-х месяцев комплекс методов консервативной терапии не приносит желаемого эффекта, то прописывают дополнительные медпрепараты. В основном — «Азатиоприн» и «Метотрексат». Когда к воспалению сустава добавилась бактериальная инфекция, требуется проведение и антибактериального лечения.

Когда медикаментозная терапия не приносит результатов, доктора назначают операцию. С помощью нее удается вернуть подвижность тазобедренному суставу и устранить болевые ощущения в нем.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Средство поможет снять воспаление.

Медики обращают внимание пациентов на то, что прибегать к рецептам целителей при периартрозе допустимо только после консультации с лечащим врачом. Преимущественно для избавления от болевого синдрома в тазобедренном суставе используют следующие народные средства:

• Ромашка. Растение смешивают с лекарственным донником в одинаковых пропорциях и доводят смесь до закипания. Зачем сцеживают и полученную кашицу укладывают на область пораженного сустава. Сверху заматывают теплой тканью и оставляют на 2 часа.
• Лопух. Свежий лист накладывают на воспаленную область и фиксируют при помощи бинта. Рекомендуют прибегать к процедуре перед сном и оставлять на ночь.
• Ягоды. Потребуется ст. л. малины, шиповника, брусники и 2 ст. л. листьев черной смородины. Ингредиенты заливают литром кипятка и кипятят 15 минут. Употребляют 2 раза в день по стакану средства.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

В основном использование консервативной терапии дает хороший эффект. На протяжении 2-х недель болевые ощущения проходят, полностью возвращается подвижность тазобедренного сустава. Если же заболевание протекает в более тяжелой стадии, то курс лечения иногда достигает месяца. При этом больному необходимо посещать массаж, заниматься лечебной физической культурой. Поэтому доктора рекомендуют пациентам систематически проходить медосмотры, чтобы выявить патологию на начальных стадиях. Своевременное лечение дает возможность не допустить осложнений. В такой ситуации прогноз благоприятный.

Людям перед началом занятий спортом следует делать разминку мышц, чтобы подготовить их к следующим нагрузкам. В профилактических целях не рекомендуется поднимать тяжести. Нужно также следить и за массой тела, не допуская ожирения. Лишний вес создает сильную нагрузку на все суставы. Немаловажным является употребление продуктов, в состав которых входит фосфор и кальций. К такой пище относятся кисломолочная продукция, орехи, семечки, яблоки, абрикосы, бобовые культуры.

Опорно-двигательный аппарат человека берёт на себя колоссальную нагрузку в течение всей жизни. Эта универсальная система даёт возможность каждому человеку ощутить все прелести свободного движения. Как часто бывает, что способность передвигаться омрачается всевозможными заболеваниями костно-суставного аппарата, к которым относится и периартрит.

Неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность и травмы, являются предрасполагающими факторами, ведущими к развитию периартрита тазобедренного сустава. Своевременная диагностика и лечение помогают человеку сохранить подвижность на длительное время.

Характеристики

Периартрит характеризуется формированием воспалительного и дистрофического процесса в околосуставной сумке и мягких тканях. Частота постановки диагноза «периартрит» составляет около 30% от всех случаев обращения пациентов к врачам-травматологам и ортопедам.

Этот вид патологических изменений условно делиться на 2 типа:

• воспалительный тип периартрита, который характеризуется формированием локальной реакции в области тазобедренного сустава;
• дистрофический тип периартрита (характерно преобладание процессов разрушения тазобедренного сустава).

Данное заболевание не относиться к разряду инфекционных патологий. В основе периартрита тазобедренного сустава лежит чрезмерная нагрузка и травмы данной области. Оба фактора ведут к повреждению околосуставных мышц и суставной капсулы, в результате чего развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, это заболевание характеризуется формированием локального асептического воспаления.

Основной задачей медицинских специалистов является купирование патологического процесса на стадии воспаления. Если это не произошло вовремя, то с возрастом у человека формируются рубцовые изменения в области сустава. Это приводит к двигательным ограничениям, в результате чего человек подвижность и трудоспособность.

Поздняя диагностика периартрита заканчивается оперативным вмешательством с целью восстановления подвижности в тазобедренном суставе.

Существуют факторы, способные послужить причиной развития данного заболевания. К таким факторам относят:

• систематические переохлаждения;
• возрастные изменения в костно-суставном аппарате;
• дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате (остеоартроз, остеохондроз, спондилез);
• патологии эндокринной системы;
• постоянная нагрузка на область тазобедренного сустава (спортивные нагрузки, профессиональные особенности);
• травмы и оперативные вмешательства на тазобедренном суставе.

Клиническая картина периартрита не имеет характерных особенностей. Первичным симптомом является боль при движении в области бедра, которая связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в мягких тканях. Некоторые люди могут ощущать болевой синдром не только в бедре, но и в области колена на стороне поражения.

С определённой периодичностью отмечается формирование отёка и локального покраснения в области сустава. В процессе врачебного осмотра, обнаруживается болезненность в паховой области и наружной части бедра.

Интенсивность клинических проявлений при данном заболевании, зависит от тяжести течения патологического процесса. Многие люди ощущают скованность в тазобедренных суставах, преимущественно в утреннее время суток. Болевой синдром склонен к усилению при физической нагрузке.

Диагностика

Своевременная диагностика заболевания играет важную роль в вопросах эффективности лечения. В стандартный перечень медицинских исследований входят такие мероприятия:

• клинический анализ крови, при помощи которого можно обнаружить факторы воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
• общий анализ мочи;
• пункция сустава с последующим исследованием синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
• рентгенологическое исследование.

Наиболее информативным методом остаётся рентгенологическое исследование, при помощи которого можно выстроить прогноз заболевания.

При неэффективности указанных методов, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография, способная определить патологические изменения в области тазобедренного сустава.

То, как протекает периартрит тазобедренного сустава, его симптомы и лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.

Перед тем как лечить заболевание, необходимо свести физическую активность, которая создаёт дополнительную нагрузку на сустав, до минимума. Ограничение подвижности осуществляется посредством специального бинтования. Снятие болевого синдрома и воспаления осуществляется с помощью приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При тяжёлом течении процесса, пациенту назначают кратковременный курс лечения глюкокортикостероидами, оказывающими противовоспалительный эффект. К вспомогательным видам терапии при периартрите тазобедренного сустава относят:

• аппаратная физиотерапия и электрофорез с лекарственными препаратами;
• термотерапия;
• санаторно-курортное лечение (грязелечение, водолечение, гальванизация, ЛФК и лечебный массаж);
• инъекционное введение новокаина в околосуставные ткани;
• при необходимости проводиться лучевая терапия.

Если на протяжении более 3 месяцев человек не ощущает эффекта от проводимой терапии, то ему назначают такие лекарственные препараты, как Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн. Антибактериальная терапия при данном заболевании показана только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволяет вернуть подвижность и снять болевой синдром. Своевременное обращение за медицинской консультацией увеличивает вероятность благоприятного исхода заболевания и восстановление полноценной жизнедеятельности.

Периартрит тазобедренного сустава: что это такое и как лечится

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Существует огромное количество заболеваний, связанных с тазобедренным суставом.

И одно из них, периартрит тазобедренного сустава, мы рассмотрим в нашем обзоре.

Болезнь представляет собой воспаление в околосуставных тканях. При этом поражается капсула сустава, сухожилия и связки.

В большинстве случаев недуг возникает в пожилом возрасте. Периартрит не такое частое явление. Он может проявиться, как осложнение при артрите.

Что из себя представляет периартрит

Сначала разберемся, что такое периартрит. Код по Мкб 10 — М 75.0. Заболевание проявляется развитием дистрофического и воспалительного процесса в мягких тканях и околосуставной сумке.

Есть две разновидности болезни:

1. Воспалительный периартрит характеризуется образованием локальной реакции в суставе.
2. Дистрофическая разновидность периартрита отличается преобладанием разрушающих процессов в тазобедренном суставе.

Причины болезни

Прежде чем решать, как лечить заболевание, следует разобраться с причинами его возникновения. Спровоцировать появление недуга может неправильный образ жизни, травмы и наследственная предрасположенность.

На формирование недуга оказывают влияние два основных фактора: генетический и инфекционный.
Вызвать периартрит могут следующие причины:

1. Возрастные изменения.
2. Заболевания тазобедренного аппарата.
3. Осложнения после перенесенных заболеваний.
4. Инфекционные болезни.
5. Хронический артрит.
6. Продолжительное пребывание в сырости и холоде.

Ослабленный иммунитет в пожилом возрасте особенно подвержен влиянию этих факторов.

Как определить заболевание

Чтобы выявить периартрит проводится специальная диагностика. Также необходимо узнать, что из себя представляют симптомы и лечение болезни.

Вот основные признаки периартрита:

• ограничения подвижности;
• в некоторых случаях хромота;
• резкая боль;
• припухлость.

К первым симптомам можно отнести болезненность во время движения в области бедра. Может возникать отечность левого и правого колена и бедра.

При врачебном осмотре наблюдается болезненность в наружной части бедра и в паховой области.

Скованность в суставах обнаруживается в утренние часы.

Как проводится диагностика

Чтобы врач мог точно определить, чем лечить заболевание, необходимо предварительно провести качественную диагностику.

Используются следующие мероприятия:

1. Общий анализ мочи.
2. Клинические исследования крови, позволяющие обнаружить факторы воспалительного процесса.
3. Рентгенологическое исследование.
4. Пункция сустава с исследованием синовиальной жидкости.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Основные методы лечения

Лечение выполняется медикаментозными и народными средствами. Также применяется лфк. Прежде всего, вводится ограничение физической активности.

Для этого может использоваться специальное бинтование. Для устранения болевых симптомов применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Если возникли осложнения, то врач может назначить курс с применением глюкокортикостероидов, обладающих противовоспалительным эффектом.
При осложнениях врач может назначить такие препараты, как Сульфасалазин, Азатиоприн и Метотрексат.

Если консервативное лечение не приносит результата, то применяется оперативное вмешательство.
Из обезболивающих средств применяется Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам и Найз. При острой форме заболевания необходимо ограничить подвижность сустава.

Для этого применяются эластичные бандажи и ортезы.

Дополнительные методы лечения

Комплексное лечение включает и вспомогательные терапевтические методы:

1. Термотерапия.
2. Применение электрофореза с лекарствами и аппаратной физиотерапии.
3. Санаторно-курортные варианты лечения – водолечение, лечебная гимнастика, грязелечение и массаж.
4. Инъекции новокаина в околосуставные ткани.

Если боли не беспокоят, то можно выполнять лечебную гимнастику. Все движения подбираются индивидуально.

В дополнение к ЛФК показано иглоукалывание и массаж.
ЛФК помогает:

• расслабить мышцы;
• восстановить подвижность суставов;
• снять приступы болей;
• восстановить силу в мышцах.

Из физиотерапевтического лечения часть применяют фармакопунктуру для устранения воспалительных процессов.

Для стимулирования кровоснабжения, убирания мышечных спазмов и питания околосуставных тканей применяется точечный массаж и акупрессура. Вибромассаж используется для избавления от мышечного гипертонуса.

Ударно волновая терапия эффективна для очищения тканей от шлаков и токсинов.
По согласованию с лечащим врачом можно принимать травяные сборы. Отвары из мяты, кориандра и почек березы помогут снять воспалительные процессы, минимизировать боль и устранить воспаление. Эффективны и компрессы из лечебных трав. Можно прикладывать к больному месту и соляной компресс.

Профилактические мероприятия

Опасное заболевание можно предотвратить. При этом необходимо соблюдать осторожность при двигательной активности, а также избегать перегрузки на суставы.

Стоит избегать падений и ударов. При наличии хронических заболеваний рекомендуется их своевременно устранять.

Ортопеды советуют внимательно относиться к своему весу и при его излишках следить за питанием и вести активный образ жизни.

Если избавиться от лишних килограммов, то это уменьшит риск развития патологии.
При проблемах с суставами необходимо регулярно проходить курс физиотерапии для профилактики и заниматься лечебной физкультурой.

При появлении подозрительных симптомов, следует сразу же обращаться к врачу. При соблюдении всех рекомендаций и при правильном лечение можно избежать множества осложнений и поправить здоровье даже при периартрите в запущенной форме.

И напоследок, небольшое видео по теме.

Периартроз и периартрит тазобедренных суставов

Болезни опорно-двигательного аппарата преследуют человека на протяжении всей жизни. В запущенных стадиях они могут привести к инвалидизации, поэтому необходимо серьезно отнестись к любой возникшей проблеме.

Периартрит тазобедренного сустава – патологическое состояние, при котором пораженными оказываются ткани, окружающие данное сочленение. Недуг может появиться в синовиальной капсуле, бедренных связках или в мышцах и сопровождается воспалительным процессом.

Факторы, при которых возникает заболевание:

1. повреждение сухожилий;
2. чрезмерные нагрузки на сустав, которые связаны с профессиональными особенностями или спортивной деятельностью;
3. изменения в обменных процессах, сидячий образ жизни;
4. нарушение работы эндокринной системы, развивающийся сахарный диабет;
5. возраст после 40 лет;
6. хронические заболевания суставов, которые провоцируют развитие периартрита (болезнь Бехтерева, псориатический артрит и др.).

Периартроз тазобедренного сустава в начальной стадии практически не имеет симптомов. Больной отмечает появление ноющих болей в бедре с иррадиацией в колено при ходьбе или беге, которая проходит в покое.

По мере развития воспаления у пациента появляется отечность в области больного сустава и снижение объема движений, хромота.

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз, врач должен провести необходимые исследования. Нередко болезнь обнаруживается случайно при диспансеризации или во время прохождения медосмотра, так как патологический процесс не вызывает сильных болевых ощущений.

Перед назначением обследований доктор проводит осмотр пациента, собирает анамнез и жалобы.

При пальпации мягких тканей в области тазобедренного сустава определяются узелки (очаги кальцинации), которые болят при надавливании.

Лабораторная диагностика

Включает в себя:

• кровь на биохимию, ОАК (при патологии наблюдается выраженный лейкоцитоз и увеличение СОЭ);
• анализ мочи;
• при необходимости – пункция сустава и исследование полученного материала в лаборатории.

Инструментальная диагностика

Одним из достоверных методов обследования является рентгенография. На снимке видны отложение солей и разрастание остеоф