Периартрит трохантерит тазобедренного сустава лечение
По статистике, трохантерит встречается намного чаще, чем диагностируется. Многие пациенты даже никогда не слышали такой термин.
Давайте разберемся, что такое трохантерит тазобедренного сустава, какие его симптомы и лечение.
Что такое трохантерит
Трохантеритом называют воспаление в тазобедренном суставе, которое поражает несколько структур: вертел бедренной кости, синовиальную сумку, связки и сухожилия.
Заболевание носит односторонний характер, поэтому боль проявляется только в левом или правом бедре. Воспаление не распространяется на другие суставы.
Прогноз трохантерита, в основном, благоприятный — проблема редко приводит к инвалидности и не представляет угрозы для жизни пациента. Однако воспаление бедренных сухожилий доставляет ощутимую боль, которая при отсутствии лечения существенно снижает качество жизни и трудоспособность.
Заболевание может проходить в острой и хронической форме. Первая намного легче поддается лечению и увеличивает шансы на полное выздоровление.
Если проблема затянулась, возникает хроническое воспаление, которое часто можно лишь купировать, но не устранить.
К какому врачу следует обращаться?
Трохантеритом занимается врач-ортопед, но может потребоваться консультация терапевта или хирурга.
Трохантерит тазобедренного сустава
Виды трохантерита
В зависимости от причины возникновения, различают такие виды трохантерита:
- Асептический. Встречается чаще всего. Появлению способствуют избыточные нагрузки на ноги, травмы тазобедренной кости, снижение плотности костной ткани, эндокринные нарушения, в том числе ожирение;
- Инфекционный. При появлении инфекции в суставе возникает гнойный процесс, который приводит к воспалению его структурных элементов;
- Специфический. Это трохантерит, вызванный конкретным специфическим возбудителем, например, туберкулезной палочкой.
При трохантерите чаще наблюдается комплекс причин, которые привели к патологии.
Симптомы
Заподозрить заболевание достаточно сложно из-за неспецифической симптоматики.
Чаще всего, единственное, что беспокоит пациента – боль. Ее характер и степень выраженности зависит от стадии болезни и причины появления.
В основном, болезненные ощущения появляются по всей боковой поверхности ноги от тазобедренного сустава до колена.
Ее интенсивность меняется эпизодически. При хронической форме боль беспокоит в течение длительного времени, не прекращаясь.
Для острого процесса характерно внезапное появление симптома. Дискомфорт усиливается при движении берда – вращении или отведении в сторону.
В острой форме неприятные ощущения появляются часто при нагрузке, в том числе при обычной ходьбе и стихают в ночное время. Хроническое заболевание проявляется постоянно, беспокоя пациента даже ночью.
Диагностика
Неспецифичность симптомов требует более тщательной диагностики трохантерита, особенно дифференцирование заболевания с коксартрозом.
Отличительной особенностью является то, что при перитрохантерите (воспалении около трохантера – места соединения сухожилия с бедренной костью) объем движения сустава не ограничен.
Чаще заболевание встречается у женщин после 30 лет. Этому способствует сочетание нескольких причин: избыточный вес, слабость связок, ношение каблуков и перегрузка сустава.
Подтвердить диагноз можно с помощью:
- УЗИ;
- Рентгена;
- Анализов крови, в том числе ревмопроб;
- МРТ.
трохантерит тазобедренного сустава на МРТ
Лечение
Схема лечения имеет три основных направления:
- Устранение причины;
- Уменьшение воспаления;
- Облегчение состояния больного.
Для этого используют:
Противовоспалительные средства. Являются основой терапии при любом типе трохантерита. Выраженные боли и запущенный процесс могут лечиться инъекционно, а при достижении улучшения пациента переводят на пероральные формы препаратов;
- Обезболивающие средства. Купируют болевой синдром большого вертела, облегчают состояние больного;
- Препараты кальция. Помогают повысить прочность костной ткани и увеличить устойчивость к воспалению;
- Физиотерапию. Избавиться от болевых ощущений можно с помощью магнитотерапии, электрофореза, тепловых процедур, которые проводятся в месте локализации очага воспаления;
- Физическое воздействие. Лечебная гимнастика, массаж и мануальная терапия укрепляют сухожилия, активизируют кровообращение и усиливают питание костной ткани.
Обязательное условие при любой терапии – щадящий режим для сустава.
Нагрузки и даже обычную ходьбу значительно ограничивают на период до нескольких месяцев. При несоблюдении этого правила лечение может быть неэффективным, а патологический процесс усугубится.
Как правильно лечить и какие группы препаратов принимать, назначит врач. При гнойном воспалении может потребоваться хирургическое вмешательство. Диагноз гнойного трохантерита устанавливается ортопедом, а непосредственно операцию может проводить хирург.
Очень важно своевременное обращение пациента за врачебной консультацией, так как симптомы боли в тазобедренном суставе и лечение может кардинально отличаться.
Прием препаратов по совету знакомых или самостоятельно может только усугубить течение болезни и подорвать здоровье больного.
В целом, трохантерит, даже двухсторонний, лечится достаточно легко. Однако для этого пациенту нужно точно следовать рекомендациям врача и не прерывать терапию, которая может продолжаться несколько месяцев.
Лечение трохантерита ударно-волновой терапией — видео
Народное лечение
Многие пациенты сочетают назначенную доктором терапию и лечение народными средствами. Преимущественно продукты растительного и животного происхождения применяются наружно, в качестве компрессов.
Таким образом, медикаменты помогают:
- Устранить причину заболевания, а местная терапия облегчает состояние больного и уменьшает проявления дискомфорта;
- Хорошую эффективность проявляют спиртовые компрессы и такие травы, как шалфей, календула, ромашка, полынь.
Вот пара отзывов пациентов о народных методах:
- Ирина: «Два месяца беспокоила боль в бедре, даже в положении лежа. Параллельно с основным лечением я каждую ночь делала водочный компресс на основе полыни. Он давал возможность уснуть спокойным сном. Врач сказал, что это средство ускорило мое выздоровление, благодаря тому, что обладало согревающим эффектом и усиливало кровообращение»;
- Игорь: «Для лечения врач назначил мне уколы Дипроспана и растительную мазь, в состав которой входили различные травы, в том числе ромашка и календула. Не знаю, что из этого помогло, но следов воспаления не осталось. Сейчас продолжаю пользоваться мазью для профилактики».
Своевременное лечение позволяет, в большинстве случаев, полностью избавиться от трохантерита. Для предупреждения рецидивов рекомендуется избегать повышенной нагрузки на сустав.
Если нужно перенести тяжесть, следует распределять вес равномерно, без упора на бедра. Правильная ортопедическая обувь способствует здоровью не только суставов ноги, но и позвоночника. Кроме того, пациентам, которые столкнулись с ортопедическими проблемами, важно употреблять достаточно кальция и витамина Д3.
Ежедневные занятия спортом без повышенной нагрузки помогут укрепить мышцы и связки, а также повысят устойчивость к действию неблагоприятных факторов.
Источник
Причины заболевания
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Каким же образом болезнь поражает сухожилия? Существуют клинически доказанные факторы развития воспаления, к ним относятся:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ввиду анатомического строения у мужского пола намного крепче, выносливее связки и сухожилия по природе, предназначенные для перенесения больших нагрузок, в отличие от женской половины.
Заболевают хроническим заболеванием трохантерит преимущественно женщины. Патология и симптомы фиксируются в период гормонального перестроения (к примеру, при климактерической перестройке), из-за недостатка женских половых гормонов уменьшается гибкость связок, происходит ослабление натяжения, возможно развитие остеопороза, снижается подвижность в зоне сустава.
Основание появления болезни кроется не только в гормональных перестроениях организма, зафиксированы случаи развития болезни трохантерит у юных девушек. Провоцируют появление заболевания многие факторы:
- Периодическая и чрезмерная нагрузка тазобедренного сустава (беговые занятия, ходьба, поднимание грузов);
- Перенесение простуды и вирусных заболеваний;
- Трохантерит возможен после травмы в бедренной области;
- Лишний вес, давящий на суставы и связки.
Общие обстоятельства развития болезни трохантерит:
- Принадлежность к женской половине человечества;
- Возрастной фактор – чем больше возраст индивида, тем больше рисков;
- Наличие остеопороза провоцирует трохантерит;
- Гормональные нарушения и изменения в обмене веществ;
- Ожирение или излишняя масса тела выступают как симптомы;
- Остеоартроз;
- Гиперактивный или напротив — гиперпассивный образ жизни;
- Травмы тазобедренного сустава;
- Периодические инфекционные заболевания;
- Туберкулёз.
Известно три разновидности болезни:
Причиной воспалительного процесса у женщин чаще всего становятся возрастные изменения, связанные с гормональными всплесками (климакс). При недостатке гормонов-эстрогенов снижается эластичность связок, уменьшается уровень их натяжения, развивается остеопороз.
Иногда трохантерит диагностируется у пациенток молодого возраста – в этом случае причиной становится длительное воздействие провоцирующих факторов. В зависимости от этих факторов, ставших причиной его развития, разработана классификация заболевания:
- Асептический, или неинфекционный трохантерит, причины формирования которого в постоянных перегрузках сустава. Самый распространенный вид болезни.
- Септический, или инфекционный трохантерит – причиной в этом случае служит внедрение бактерий в мягкие ткани сустава. Инфекция может быть занесена с кровью из очагов другого хронического или острого заболевания в организме. Лечить следует одновременно две патологии.
- Туберкулезный. Очень редкий вид болезни, встречающийся преимущественно у детей. Причиной становится туберкулезная палочка, поражается при этом не только большой вертел бедра, но и остальные его части. Развивается остеомиелит.
Лечение трохантерита тазобедренного сустава, совмещенного с остеомиелитом, сложное и длительное.
Причины (иначе говорят о факторах риска) формирования патологии многочисленны. Среди них:
Всего существует три формы трохантерита тазобедренного сустава. Каждая из них имеет свои причины, характер и течение. Но есть также и общие симптомы и проявления.
Туберкулезная форма
Данный вид трохантерита вызывается туберкулезной палочкой и диагностируется даже у детей. В группе риска люди, имеющие в анамнезе туберкулез легких или прочие виды этого опасного заболевания.
Инфекционная или септическая форма
Часто эта форма воспаления бедренных сухожилий (трохантерита) является осложнением остеомиелита или заражения крови (сепсиса), также она может развиться, если у человека в организме имеется постоянный очаг инфекции – заболевания ЛОР-органов, зубов или же имеют место частые переохлаждения или травмы бедра.
Периартрит тазобедренного сустава: симптомы, причины развития и лечение
Если у вас во время ходьбы или физических нагрузок возникает ноющая боль в области таза, эти симптомы могут свидетельствовать о таком заболевании, как периартрит тазобедренного сустава. Тазобедренный периартрит – это заболевание, характеризующееся реактивным воспалительным процессом в околосуставных тканях крупных суставов (капсула, связки и окружающие сухожилия). Его причины включают случаи травм сустава, переутомление, охлаждение и воспалительные заболевания других органов. Наиболее часто наблюдаются в среднем и пожилом возрасте.
Распространенные причины периартрита тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является одним из крупнейших суставов в нашем организме, который позволяет нам ходить, бегать, сидеть удобно и проводить почти всю нашу повседневную деятельность. Есть две основные части бедра: головка бедренной кости (шаровидный кости расположены в верхней части бедренной кости) и вертлужная впадина. Головка бедренной кости и вертлужная впадина покрыты суставным хрящом, который обеспечивает движение сустава без трения.
Периартрит тазобедренного сустава характеризуется разнообразными симптомами. Следовательно, трудно поставить диагноз и найти истинную причину. Следует отметить, что заболевание наиболее часто развивается у людей преклонного возраста.
Каковы симптомы и причины?
Периартрит артрит характеризуется воспалением тканей, которые расположены около сустава, что связано с инфекцией желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, в более редких случаях, дыхательной системы. Воспаление охватывает не только суставную капсулу, но и сухожилия, мышцы и связки окружающие сустав.
Основные симптомы болезни:
- Резкая боль, когда надавливаешь на тазобедренный сустав;
- Ограниченная подвижность;
- Иногда наблюдается хромота;
- Припухлость.
Причины и факторы риска
Точная причина периартрита не известна, но в ее развитие играют важную роль два фактора — инфекционный (бактерии) и генетический.
Как видно по наблюдениям специалистов, болезнь является наиболее распространенным осложнением бактериальных инфекций некоторых систем внутренних органов.
На возникновения периартрита тазобедренного сустава влияют такие факторы:
- Инфекционные заболевания;
- Длительное нахождение на сырости в холодное время года;
- Возраст;
- Болезни, связанные с тазобедренным аппаратом.
Все эти причины влияют на человека по-разному. Ослабленная иммунная система в пожилом возрасте подвергается влиянию всех этих факторов, позволяя провоцировать развитие заболевания.
Также играет важную роль наличие HLA-B27 генов. Это белок, который помогает иммунной системе признавать свои собственные клетки и отличить от чужеродных антигенов. Его присутствие связано с риском развития нескольких аутоиммунных заболеваний (в том числе, в ходе которого организм атакует сам себя). Считается, что риск развития периартрита в 50 раз больше, у лиц с HLA B27 антигена, чем у людей, которые его не имеют. Тем не менее, его роль в развитии заболевания четко не объясняется.
Факторы риска заключаются в том, что заболевание встречается в 15 раз чаще у мужчин, чем у женщин. Болезнь обычно возникает у людей в возрасте от 40 до 55 лет.
Диагностика и лечение
Выполненные анализы крови, мочи, кала, исследование синовиальной жидкости и синовиальной мембраны, исследования изображений (X-лучи суставов) являются основными методами диагностики периартрита тазобедренного сустава.
Рентгенодиагностика играет важную роль в обнаружении болезни. Прогноз наиболее часто носит благоприятный характер. Лечение включает в себя временное обездвиживание сустава путем применения, ограничивающего движение бинта.
Во время лечения периартрита тазобедренного сустава пациенты должны ограничить свою физическую активность (особенно в пораженных суставах). Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты (чтобы свести к минимуму боль). В более тяжелых случаях ваш врач может назначить глюкокортикоиды (но только на короткое время).
Основные методы лечения:
- Термотерапия;
- Физиотерапия;
- Инъекции раствора новокаина в ткани окружающих сустав,
- Лечение в санатории;
- В более редких случаях, лучевая терапия.
Если симптомы сохраняются в течение более чем 3 месяца или НПП (нестероидные противовоспалительные препараты) неэффективны, рекомендуется включить в лечение болезнь-модифицирующие препараты, например сульфасалазин, метотрексат, азатиоприн. Лечение антибиотиками показано только в случае активной инфекции.
Источник: tvoyaybolit.ru
Что такое периартрит тазобедренного сустава?
Опорно-двигательный аппарат человека – это отточенный механизм, который дает возможность каждому из нас наслаждаться движением. Травмы, неправильный образ жизни, чрезмерные нагрузки способны вывести его из строя.
Периартрит тазобедренного сустава — одно из серьезнейших заболеваний, которое без должного лечения может привести к инвалидности.
Периартрит тазобедренного сустава – воспалительный или дистрофический процесс в мягких, околосуставных тканях и серозных сумках. Периартрит встречается у 26 % пациентов, обращающихся за помощью к ортопеду.
Существует несколько видов периартрита:
Причины заболевания
- повторные микротравмы сухожилий;
- физические нагрузки;
- особенности профессии;
- нарушение обмена веществ, ожирение;
- эндокринные нарушения;
- болезни сосудов;
- возраст, как правило, после 45 лет;
- регулярные переохлаждения;
- ряд заболеваний, провоцирующихпериартрит: артроз, ишиас, спондилез и другие;
- инфаркт миокарда, у некоторых пациентов становится платформой дляпериартрита.
Говоря научным языком, периартрит — это дегенеративное поражение сухожилий и околосуставных мягких тканей. Патология начинает развиваться в месте крепления сухожилий к кости и сопровождается воспалением серозных сумок и связок.
Плечелопаточный периартрит — часто встречаемая форма заболевания. Основная причина поражения сухожилий плечевого сустава заключается в том, что связки и сухожилия в этой области постоянно находятся «под напряжением», это связано с отведением плеча назад и его ротацией.
Периартриту чаще всего подвержены крупные суставы, однако воспаление мягкотканных структур может развиться в любом другом суставе, которому периодически или постоянно причиняется вред в виде физической нагрузки или травматизации.
В медицине периартрит делят на следующие группы:
- Периартрит коленных сухожилий. Околосуставные ткани воспаляются на внутренней стороне колена.
- Периартрит голеностопного сустава. При поражении суставов голени и стопы необходимо полное обездвиживание конечности. Околосуставное воспаление тканей в нижней части ноги приносит пациенту сильную боль, так как нагрузка на ноги гораздо более сильная и ощутимая в сравнении с верхними конечностями.
- Периартрит локтевого сустава. Поражаются сухожилия мышц-разгибателей кисти и пальцев в местах их крепления к кости.
- Периартрит пальцев рук. Недуг поражает межфаланговые суставы рук. Главная причина воспаления — переохлаждение конечностей, перманентная нагрузка.
- Периартрит тазобедренного сустава.
- Лопаточный периартрит, или синдром Дюпле, — самая распространенная форма заболевания. Причины развития болезни — нарушение метаболизма, шейный остеохондроз, травмы суставов и др.
Анатомическое строение тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав – сложная костная система, которая обеспечивает взаимодействие туловища человека и ног. В результате такого контакте мы имеем возможность передвигаться. Тазобедренный сустав окружает множество важных мышечных тканей и сухожилий. В их числе — четырехглавая мышца (передняя и частично боковая область бедра), подколенное сухожилие (задняя область), ягодичная зона, боковая часть бедра.
С внешней стороны сустава размещаются небольшие сумки с синовиальной жидкостью, которые покрывают большой вертел бедра. Такие сумки (бурсы) предназначены для уменьшения трения между костными и мышечными тканями. За счет эффекта амортизации человек не ощущает дискомфорта при ходьбе.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что такое трохантерит
Трохантеритом называют воспаление в тазобедренном суставе, которое поражает несколько структур: вертел бедренной кости, синовиальную сумку, связки и сухожилия.
Заболевание носит односторонний характер, поэтому боль проявляется только в левом или правом бедре. Воспаление не распространяется на другие суставы.
Прогноз трохантерита, в основном, благоприятный — проблема редко приводит к инвалидности и не представляет угрозы для жизни пациента. Однако воспаление бедренных сухожилий доставляет ощутимую боль, которая при отсутствии лечения существенно снижает качество жизни и трудоспособность.
Заболевание может проходить в острой и хронической форме. Первая намного легче поддается лечению и увеличивает шансы на полное выздоровление.
Если проблема затянулась, возникает хроническое воспаление, которое часто можно лишь купировать, но не устранить.
К какому врачу следует обращаться?
Трохантеритом занимается врач-ортопед, но может потребоваться консультация терапевта или хирурга.
Трохантерит тазобедренного сустава
Что такое трохантерит
Трохантер или большой вертел является крайней верхней точкой с наружной стороны бедренной кости. Поверхность трохантера защищена соединительнотканной синовиальной сумкой, которая облегчает движение в суставе и служит основой для крепления системы связок. Воспаление сухожилий, соединяющихся в области трохантера с бедренной костью, носит название трохантерит. Зачастую воспаление распространяется и на вертельную синовиальную сумку (бурсу), что вызывает боли, охватывающие наружную область бедра. В этой связи трохантерит называют еще и вертельным бурситом (вертельным болевым синдромом).
В большинстве случаев поражается один из суставов. На ранних стадиях развития трохантерит хорошо поддается лечению, поэтому особенно важно своевременно поставить правильный диагноз.
Что такое периартрит бедренных сухожилий, код по МКБ-10
Трохантерит – повреждение и воспаление сухожилий бедра. Другое название болезни – перитрохантерит. В анатомии трохантер – это место крепления сухожилия к бедренной кости. В Международной классификации болезней заболеванию присвоен код М70.6. Если воспаляется синовиальная оболочка сухожилия, то это перитендинит.
Справка: У женщин сухожильный аппарат менее прочный, поэтому они подвержены периартриту в большей степени. Чаще всего болезнь выявляется в период климакса, поскольку мышцы и связки сильно ослабевают из-за гормональной перестройки.
Суть заболевания
Трохантерит – это воспаление, которое локализуется исключительно в области тазобедренных суставов. Другие суставы не воспаляются, так как большой вертел, также называемый трохантером, есть только на бедренной кости.
Этот костный выступ (большой вертел) служит точкой для прикрепления мышечных сухожилий бедра и таза, которые осуществляют движения в тазобедренном суставе. В промежутке между сухожильными комплексами и костной тканью вертела расположена синовиальная сумка – замкнутая жидкостная прослойка, смягчающая их скольжение.
В воспалительный процесс при трохантерите вовлекаются:
Источник