Периартрит тазобедренного сустава у ребенка

Понятие периартрита является довольно неоднозначным. Оно не подразумевает какое-либо конкретное заболевание, а является целым комплексом таковых. Это означает, что в патологический процесс вовлекается не сам сустав, а отдельные его части – капсулы, связки, сухожилия, мускулатура и т. д.

Несмотря на то что больше всего патологии подвержены взрослые люди, она может развиваться также у детей. Очень важно своевременно распознать болезнь, чтобы не упустить возможность ее полного и благополучного излечения.

Причины

Иногда понятие периартрита путают с термином «периартериит». Это абсолютно разные заболевания, которые ни в коем случае нельзя отождествлять друг с другом.

Периартериит – заболевание сосудов, которое нередко становится следствием васкулита. К суставам и их составляющим эта патология не имеет никакого отношения.

Периартрит развивается не беспричинно. Как и для любой другой патологии, для него должны быть созданы благоприятные условия.

Основными причинами и факторами являются:

• сильное переохлаждение;
• длительное нахождение в сыром холодном помещении;
• ранее перенесенные заболевания, носящие инфекционный характер (в таком случае периартрит развивается в качестве осложнения);
• хронический артроз;
• врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• травмы (посттравматический периартрит);
• интенсивные физические нагрузки.

Зачастую периартрит развивается у людей, профессионально занимающихся спортом. Однако физические нагрузки не всегда являются причиной возникновения патологии, как видно из вышеприведенного списка.

Во всяком случае, установить, что повлекло за собой развитие болезни, должен лечащий врач.

Симптомы

Симптомы суставного периартрита довольно разнообразны. Одной из основных проблем является ноющая боль в пораженном околосуставном участке, которая значительно возрастает при движениях.

Помимо этого, для периартритов характерно:

• напряжение мускулатуры в области пораженного околосуставного элемента;
• отечность мягких тканей в больном участке;
• частичная неподвижность той части тела, где расположен очаг заболевания.

Периартрит может протекать в трех формах:

• первичной;
• хронической;
• острой.

Периартрит требует комплексной терапии, поскольку именно такой подход помогает максимально эффективно и по возможности быстро избавиться от неприятной болезни.

Разновидности

Периартрит делится на несколько видов, которые имеют свои особенности проявления и локализации.

Плечелопаточный периартрит

В 80% всех случаев встречается именно этот вид периартрита. Его причиной зачастую становится постоянная сильная нагрузка на суставы плеча и лопаточной его части.

Отведение и поворот руки, резкие движения, подъем тяжестей, падение, сильный удар – все эти факторы могут привести к развитию суставного плечелопаточного периартрита.

В половине всех случаев ПЛП страдает правая рука, что вполне закономерно, ведь большая часть нагрузок приходится именно на нее (конечно, если пациент не является левшой).

Плечелопаточный периартрит может быть:

• простым;
• острым;
• хроническим.

Иногда развитие плечелопаточного периартрита бывает связано с наличием такой патологии, как остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Коленный периартрит

Периартрит коленного сустава проявляется при помощи сильной боли в колене, которая становится более интенсивной при нагрузке на него. Даже незначительное сгибание и медленное разгибание колена вызывает болезненные ощущения. Проходят они только в том момент, когда человек находится в состоянии покоя.

Своевременно начатая терапия является залогом полного выздоровления без риска возникновения осложнений. Но при позднем начале лечения прогнозы не такие радужные, поэтому дискомфорт или часто возникающие боли в колене не должны игнорироваться.

Периартрит тазобедренного сустава

При периартрите тазобедренного сустава симптомы не столь ярко выражены, как при двух предыдущих разновидностях патологии.

Пациента мучает незначительная боль в области наружной части пораженного бедра, однако в состоянии покоя они бесследно проходят. По этой причине нередко такие ощущения списываются на легкую травму или интенсивную физическую нагрузку.

Диагностика при периартрите тазобедренного сустава – довольно сложный процесс, поскольку нередко пациенты путают локализацию боли, утверждая, что она ощущается в колене.

Конечно, при обследовании ничего подозрительного врач не обнаруживает, и рекомендует больному снизить интенсивность физических нагрузок на больную ногу. Тем временем патология продолжает прогрессировать.

Развитию периартрита подвержены не только вышеуказанные части тела – он может развиться на руках, пальцах ног, в области голеностопного сустава и т. д. Однако чаще всего встречаются именно те виды патологии, которые были описаны выше, поэтому классификация базируется на них.

Какой врач лечит периартрит?

Для лечения периартрита необходимо обратиться за консультацией к ревматологу. Врач назначит проведение необходимых инструментальных исследований, исходя из жалоб пациента и тяжести протекания патологии.

Диагностика заболевания

Для постановки верного диагноза, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра с сопутствующей ему пальпацией больных участков тела, пациенту в обязательном порядке проводится:

• УЗ диагностика. С помощью данного метода исследования можно точно установить локализацию очага заболевания.
• Термография, которая помогает установить разницу в температурных показателях здоровых и больных суставов.
• ОАК.
• Рентгенография.
• МРТ.

Эти мероприятия помогают установить тяжесть заболевания и локализацию его очага. Иногда случается, что в патологический процесс вовлекается не один, а сразу несколько суставов. В таком случае имеет место болезнь полиартрит.

Патология требует неотложного лечения, поскольку она способна приводить к довольно серьезным последствиям.

Терапевтический подход

Лечение периартрита должно быть скомбинированным сразу из нескольких методик, иначе оно не даст ожидаемых результатов. В этом случае проводится:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• лечение народными методами;
• лечебная физкультура.

Консервативная терапия

Как лечить периартрит с помощью медикаментозных препаратов? Главное не забывать, что какое-либо одно средство не поможет вылечить патологию. Здесь тоже необходим комплексный подход. Так, пациенту могут назначить:

• инъекции для снятия воспаления (Диклофенак в виде уколов, Диклак, Ибупрофен или его аналоги, Нимесулид и др.);
• гели и мази, также обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Рилиф, Фастум гель, Апизартрон и т. д.);
• компрессы на больные места с препаратом Димексид (1 часть лекарства разводится в 5 частях обыкновенной воды либо воды для инъекций);
• использование глюкокортикостероидов (гидрокортизона, бетаметазона);
• применение хондропротекторов, помогающих укрепить больной сустав (ДОНА, Мукосат и др.);
• витаминных препаратов на основе группы В.

Лечение периартрита медикаментозными препаратами хорошо сочетается с физиотерапевтическими процедурами.

Физиотерапия

Справиться с патологией помогают сеансы:

• ультравысоких частот (температура луча подбирается в зависимости от ощущений пациента);
• электрофореза с применением димексида и новокаина;
• магнитотерапии;
• озокерита;
• грязелечения;
• парафиновых аппликаций.

Когда боли немного пройдут, пациенту могут быть назначены сеансы массажа.

Нетрадиционные методы лечения и ЛФК

К таковым терапевтическим методикам относят:

• сеансы акупунктуры;
• гирудотерапию;
• рефлексотерапию.

Курс ЛФК назначается после прохождения основного лечения. Он направлен на восстановление тканей больного сустава и полное возобновление его подвижности.

Можно ли вылечить периартрит полностью? К счастью, прогнозы терапии довольно благоприятные, особенно если болезнь была обнаружена своевременно, то есть на ранних стадиях. Но даже на поздних этапах от болезни можно избавиться, пусть даже на время. Главное – пройти терапию до конца.

Особенности периартрита у детей

У детей чаще всего встречается плечелопаточный периартрит, хотя нельзя исключать развитие и других его видов. У маленького ребенка причиной возникновения патологии может стать травма, вызванная падением или сильным ударом.

Если своевременно не обратить внимания на жалобы ребенка о наличии болей и ограниченной подвижности больного сустава, патология может перейти в фазу хронизации. Хронический периартрит у детей сопровождается притупленными болями, которые под утро и в ночное время значительно усиливаются.

Лечение заболевания у детей ничем не отличается от такового у взрослых людей. Разница может заключаться лишь в дозировках таблетированных или инъекционных медикаментозных препаратах, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Детям рекомендовано соблюдать диету, включающую употребление:

• большого количества молочной и кисломолочной продукции;
• свежих овощей и фруктов;
• желатиновых блюд;
• морской рыбы;
• злаковых культур и разных видов круп.

При этом из ежедневного рациона необходимо исключить:

• солености (особенно рыбу и мясо);
• копчености;
• жареные блюда;
• жирную пищу.

По такому же принципу составляется диетическое меню и для взрослых пациентов, но есть к нему одно дополнение: на время терапии больной должен отказаться от употребления спиртного. Подробнее про диету для суставов →

Профилактика

Для предотвращения первичного или повторного развития периартрита необходимо следовать простым, но весьма эффективным правилам:

• не перенапрягать суставы – выполнять только посильные физические нагрузки;
• своевременно лечить заболевания, способные вызвать развитие периартрита;
• ежедневно заниматься гимнастикой (хотя бы полчаса в день);
• обогатить рацион витаминами и минералами;
• тщательно следить за массой тела.

При соблюдении этих правил вы получите шанс больше никогда не столкнуться с периартритом вновь, а также предотвратить его первичное развитие.

Если же болезнь уже была обнаружена, не стоит медлить с ее лечением. При своевременном начале терапии полностью избавиться от периартрита можно меньше, чем за месяц.