Перегрузка коленных суставов лечение
Содержание:
Коленный сустав — один из самых сложных суставов организма человека. Такое «непростое» устройство в сочетании с постоянной нагрузкой делает сустав весьма уязвимым. Поэтому не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — ноющую, тупую, приглушенную, резкую или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь при ходьбе или сгибании-разгибании ноги, иногда — постоянно. Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разным.
Когда боль в колене не связана с болезнью?
Боль в колене не всегда является симптомом заболевания. Так, например, зачастую неприятные ощущения и боли в суставах беспокоят подростков. В этом возрасте дети растут с высокой скоростью, и развитие сосудов при этом отстает от роста скелета. В результате возникает так называемая сосудистая боль.
Другой причиной возникновения боли в коленном суставе у здорового человека может быть банальная физическая перегрузка колена. Часто это происходит со спортсменами. Из-за чрезмерной нагрузки ткани колена раздражаются и возникают неприятные ощущения. Это своеобразный сигнал организма о том, что пора сбавить обороты. Для тех, кто его игнорирует и не корректирует нагрузку, в разы повышается риск развития хронических заболеваний, требующих серьезного лечения.
Какие состояния и болезни могут вызывать боль в колене?
Ушиб колена
Даже легкий ушиб колена может сопровождаться кровоизлиянием в его мягкие ткани, некоторой отечностью и болезненностью. Все это способно сковывать движения и доставлять массу неудобств.
Если интенсивность боли постепенно снижается, она не обостряется во время сгибательных-разгибательных движений ноги и не становится непереносимой при прощупывании ушибленного места, то, скорее всего, через пару дней человек и не вспомнит о травме. Но в случае усиления боли при движении и повышении температуры в области сустава необходимо обратиться к врачу. Ведь не исключено, что речь идет уже о более серьезной травме, например, сдвиге коленной чашечки.
Менископатия
Менископатией называется любое повреждение мениска (сплющивание, надрыв). Это достаточно часто встречающаяся травма, причем в группу риска попадают не только профессиональные спортсмены и любители активного экстрима, но и люди, ведущие обычный образ жизни. Самым первым симптомом менископатии является характерный щелчок, после чего коленный сустав пронзает настолько острая боль, что конечность на время теряет подвижность.
Разрыв связок
Повреждение связок (как полное, так и частичное) всегда чревато резкой и непереносимой болью. Очень часто разрыв связок сопровождается переломом кости. Причиной такой травмы может быть что угодно — банальное подворачивание ноги, неудачный прыжок, авария. В любом случае все это сопровождается резкой сильной болью, отеком и хорошо заметным даже непрофессионалу неестественным положением коленного сустава.
Хронический вывих надколенника
Данная патология встречается не слишком часто и отличается высоким риском возникновения рецидивов в дальнейшем. Если речь идет о пациентах детского возраста, то для лиц из этой категории велика вероятность деформирования коленного сустава (внешне проявляется через Х-образное отклонение голени) и нарушения функций ноги.
Воспаление сухожилия
Воспаление сухожилия или тендинит проявляется через боль в суставе и ограничение его подвижности. Симптомы эти сохраняются в течение длительного периода времени и имеют весьма упорный характер. При прощупывании больного места наблюдается повышенная чувствительность воспаленного сухожилия. Причины заболевания весьма разнообразны:
- перегрузки сустава в течение длительного периода времени;
- бактериальные инфекции;
- травма колена;
- патологии в строении тела — например, разная длина ног;
- аллергический ответ организма на прием некоторых препаратов;
- наличие в анамнезе ревматических болезней (подагры, артрита);
- нарушения осанки;
- различные патологии в развитии сухожилий;
- ослабленные сухожилия.
Бурсит
Бурситом называется излишнее накопление жидкости в суставной сумке, в результате чего появляется заметное увеличение коленного сустава и возникает боль, которая может распространиться вдоль по всей конечности до стопы. Бурсит бывает острым и хроническим.
Для острой формы заболевания характерна сильная и резкая непроходящая боль, гиперемия кожи и ограничение подвижности конечности. При этом опухоль имеет четкие очертания, а скопившаяся жидкость хорошо ощущается при прощупывании. При хроническом бурсите уже имеет место уплотнение суставной сумки, что ведет к деформации коленного сустава.
Среди наиболее частых причин бурсита можно выделить:
- инфекционные болезни;
- периодические травмы коленного сустава;
- постоянная перегрузка сустава;
- неправильное распределение веса при поднятии тяжестей.
Артрит
Это воспалительное заболевание коленного сустава проявляет себя через повышение температуры в зоне поражения, сильную боль, интенсивность которой возрастает при ходьбе (но и в состоянии покоя болевые ощущения не оставляют пациента), припухлость сустава и скованность его движения, прогрессирующую деформацию сустава. Среди частых причин артрита можно назвать наследственность, проникновение в коленный сустав инфекций, недостаточность физической нагрузки в повседневной жизни, несбалансированное питание.
Реактивный артрит
При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает не только коленный сустав, но и близлежащие сухожилия, другие суставы и даже глаза. Вызывают реактивный артрит чаще всего инфекционные урогенитальные заболевания (гонорея, уреоплазма, хламидии) или кишечные недуги (сальмонеллез, дизентерия).
Синовит
Воспалительное заболевание выстилающей изнутри полость сустава синовиальной оболочки характеризуется образованием так называемого выпота, который собирается в суставной сумке. Частыми причинами синовита являются травмы, аутоимунные процессы, нарушения в обмене веществ и т. д. Болезнь носит асептический характер (т. е. инфицирование при синовите отсутствует), однако в случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной, и речь идет уже о гнойном синовите. Данное заболевание сопровождается тупой болью и неприятным чувством распирания изнутри.
Болезнь Гоффа
Это заболевание сопровождается перерождением и повреждением окружающей сустав жировой ткани. Болезнь Гоффа достаточно сложно диагностировать, часто ее принимают за менископатию или другую патологию. Опасность недуга заключается в том, что постепенно жировая ткань теряет свою «буферную» защитную функцию. Частой причиной заболевания является травма колена, при которой жировые дольки защемляются и отекают. Поврежденные клетки замещаются фиброзной тканью, а она имеет совершенно иное строение, чем ткань жировая, вследствие чего не может служить буфером.
Остеопороз
Серьезное тяжелое заболевание, протекающее с изменением самой структуры костей. В результате костная ткань становится очень хрупкой и уязвимой, человек страдает от частых переломов. И боль в коленном суставе (наряду с ноющей болью в позвоночнике и ночными судорогами) как раз и является частым первым признаком остеопороза.
Остеомиелит
Возбудителями этого гнойно-некротического процесса в костной ткани являются бактерии. Практически с самого начала заболевания пациент ощущает сверлящую острую как бы распирающую изнутри боль, интенсивность которой возрастает даже от малейшего движения. Наряду с этим характерным симптомом существуют и другие: слабость, повышение температуры тела. Больное колено отекает, кожа на нем краснеет.
Туберкулез костей
Это тяжелое заболевание начинается с расплавления костного вещества. Процесс постепенно прогрессирует, захватывая все новые участки. Костный туберкулез протекает с образованием гнойного свища или открывающейся наружу полости
Болит коленный сустав, что делать?
Боль в колене игнорировать крайне опасно. Не известно, что является ее причиной — возможно, всему виной заболевание, лечение которого эффективно именно на ранних стадиях. Поэтому при первых тревожащих признаках целесообразно обратиться за помощью к врачу. К какому? Тут все зависит от ситуации. Если колено было травмировано, необходима консультация хирурга. В противном случае стоит посетить терапевта, который и задаст дальнейший вектор обследования. Чаще всего пациент направляется к ортопеду, неврологу, остеопату или ревматологу.
Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие исследовательские процедуры:
- опрос пациента (уточняются его ощущения, поведение боли при движении конечности, выясняется анамнез пациента, особенности его работы и образа жизни, предшествующие появлению боли обстоятельства и т. д.);
- осмотр — иногда уже по внешним признакам опытный врач может поставить диагноз или хотя бы заподозрить то или иное заболевание;
- общий анализ крови (выявляется лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ, делаются выводы о наличии воспаления и т. д.);
- биохимия (повышенный уровень мочевой кислоты, например, позволяет диагностировать подагру);
- микробиологические исследования (например, при подозрении на реактивный артрит может понадобиться соскоб из уретры с целью выявления хламидий);
- серологические исследования;
- рентгенография — весьма информативный метод исследования при наличии боли в коленном суставе; на снимке обычно бывают видны патологии и изменения, характерные для того или иного заболевания;
- магнитно-резонансная томография;
- УЗИ — особенно информативно при подозрении на повреждение коленного сустава травматического характера, менископатию, остеоартроз;
- артроскопия — проводится с помощью специального оборудования как с диагностической, так и с лечебной целью;
- пункционная биопсия кости (необходима для подтверждения диагноза остеомиелит или костный туберкулез);
- пункция сустава — с помощью специальной иглы осуществляет забор из коленного сустава части эскудата для дальнейшего исследования (проверяется прозрачность материала, уровень содержание в нем кровяных телец и белка, наличие микроорганизмов и т. д.);
- денситометрия — с помощью этого метода исследуется плотность костей при остеопорозе (или подозрении на это заболевание).
Боль в коленном суставе: лечение
Конкретный перечень лечебных мероприятий зависит от причины, вызвавшую боль в коленном суставе. Как уже говорилось выше, таких заболеваний и состояний существует великое множество, поэтому самолечение в случае неблагополучия коленного сустава неэффективно и даже опасно. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист, визит к которому не стоит откладывать, если:
- боль в колене не стихает долгое время;
- интенсивность боли со временем не уменьшается или, тем более, нарастает;
- боль возникла внезапно и беспричинно;
- имеет место покраснение колена;
- изменена чувствительности колена и соседних областей;
- наличествует деформация колена.
В каждом конкретном случае перечень исследовательских и лечебных действий будет подбираться индивидуально.
Итак, в зависимости от причины, вызвавшей боль в коленном суставе, врач может использовать в лечении пациента следующие мероприятия и рекомендации:
- снижение или даже полное ограничение физической активности (иногда при этом требуется наложение специальной фиксирующей повязки, удерживающей колено в состоянии покоя);
- использование эластичного бинта или бандажа — способствует стабилизации сустава;
- тщательная длительная разминка коленного сустава перед началом тренировок, постепенное увеличение нагрузки;
- лечение компрессами — врач в некоторых случаях может рекомендовать теплые компрессы или разогревающие мази (для улучшения микроциркуляции тканей); иногда целесообразно наложение холодных компрессов (для снятия острой боли, при этом время процедуры не должно превышать 15 минут);
- медикаментозная терапия — так, например, при наличии воспалительного заболевания коленного сустава назначаются комплексы противовоспалительных препаратов, если же имела место травма, используются восстанавливающие средства;
- хирургическое вмешательство;
- лечебная физкультура.
В особенно тяжелых случаях пациенты помещаются в стационар для дальнейшего обследования и лечения.
Источник
Многие люди, как минимум раз, сталкивались с болями в суставах. Коленный сустав не является исключением, ведь он является самым большим и отличается сложным устройством. Состав коленного сустава представлен несколькими костями, многочисленными связками и сухожилиями, рядом мышц. Неудивительно, что данный механизм может приводить к развитию заболеваний и воспалений, если не соблюдать правильный образ жизни, не беречь себя. Многие заболевания и воспаления приводят к болевому синдрому.
Характер боли в коленном суставе
Боли в коленном суставе бывают резкими, ноющими, острыми. При этом характер болевых ощущений способен помочь поставить точный диагноз. Итак, на какие особенности проявления недуга следует ориентироваться? Резкие боли могут проявиться при травме, ушибе, сильном ударе. Ноющая боль, которая не стихает даже ночью, часто сопровождает артриты и артрозы. Ноющие боли также могут проявляться при чрезмерных нагрузках коленного сустава. Если вы отметили у себя данные симптомы, в обязательном порядке обратитесь к врачу, который сможет определить наиболее эффективное лечение.
Перегрузка колена
Данная причина характерна, в первую очередь, для спортсменов. Чрезмерные нагрузки могут приводить к раздражению тканей коленного сустава. В результате в колене может возникать сильная боль. Важно отметить, что перегрузки возможны не только при занятиях на тренажерах, но и при быстрой ходьбе, беге, многократных повторов приседаний. Для того, чтобы предотвратить начало и развитие возможного заболевания, следует снизить нагрузку.
Травма
Многие причины боли в коленном суставе обусловлены заболеваниями и воспалительными процессами, но также не следует забывать о риске травмы. При этом симптомы проявляются практически сразу. Если боль не стихает спустя длительное время, в обязательном порядке нужно обратиться к опытному врачу, который сможет подобрать наиболее эффективное лечение.
— Повреждение мениска
Мениск представляет собой округлый хрящ небольших размеров в колене. Повреждения менисков возможны при резком приседании или развороте, в некоторых случаях – в результате другой травмы. При этом травма приводит к появлению резкой боли и сопровождается характерным хрустом в коленном суставе. Со временем боль может притупиться но при этом она будет продолжать усиливаться при нагрузках. Только медицинская помощь позволит избежать хронических осложнений. Лечение менисков представляет собой сложный процесс и требует много времени. Для того, чтобы повысить шансы на успешный исход, следует провести тщательное обследование.
— Вывих надколенника
Вывих надколенника часто происходит у спортсменов, танцоров. При этом надколенник изредка можно вправить самостоятельно. Однако в большинстве случаев человеку тяжело понять, в чем же причина внезапно появившейся боли. Если в коленном суставе есть серьезные повреждения, вывих надколенника может происходить регулярно.
— Разрыв связок
Болевые ощущения могут быть обусловлены разрывом связок, который может произойти при резком перенесении нагрузки на одну ногу или ее сильном ударе. Среди других симптомов следует отметить отек колена и болезненность любого движения ногой.
Артроз
Если вы отмечаете боль в колене при попытках его сгибания, можно заподозрить развитие артроза. Артроз часто приводит к деформации коленного сустава, поэтому диагноз следует поставить своевременно, после чего начать полноценное лечение. На поздних стадиях лечение артроза может вызвать серьезные осложнения. В некоторых случаях без оперативного вмешательства и использования протеза вместо сустава, который полностью поражен болезнью, не обойтись.
Остеоартроз
Остеоартроз представляет собой одну из самых распространенных причин болей в коленном суставе. Данное заболевание приводит к разрушению суставного хряща. Когда хрящевой покров, который представляет собой амортизатор для коленного сустава и должен гарантировать защиту поверхности кости, начинает истончаться, а впоследствии и разрушаться, между костями может происходить трение, приводящее к сильным болевым ощущениям. Обычно человек жалуется на боль в то время, когда активно движется, поднимается по лестнице. В некоторых случаях остеоартроз может проявляться даже в то время, когда человек должен согнуть ноги в коленях для того, чтобы сесть. В тяжелых случаях боль может возникать даже по ночам.
Остеоартроз может быть причиной поражения одной стороны коленного сустава или всего колена. Если вы жалуетесь на боль в одной части колена, врач может провести обследования для того, чтобы подтвердить или опровергнуть односторонний остеоартроз.
Если вы жалуетесь на боль под коленной чашечкой, медик может провести обследование для того, чтобы определить, страдаете ли вы пателлярно-бедренным остеоартрозом. Важно отметить, что исследования показали, что приблизительно один из десяти пациентов в возрасте старше сорока лет имеет пателлярно-бедренную патологию.
Остеоартроз может развиваться и прогрессировать из-за травм суставов, генетической предрасположенности, избыточного веса.
Важно отметить, что остеоартроз не поддается излечению. При этом ранняя диагностика и правильное лечение позволяют замедлить или предотвратить повреждение коленного сустава.
Воспалительные процессы в коленном суставе
Воспаление коленного сустава, известное как артрит, может приводить к появлению боли в колене при сгибании или ходьбе. При этом болевые ощущения не могут пройти даже в состоянии покоя. Недуг в большинстве случаев приводит к ограничению подвижности сустава. В результате колено начинает деформироваться.
Ревматоидный артрит отличается тяжелым течением, ведь данное заболевание представляет собой воспаление синовиальной оболочки коленного сустава. Воспаление приводит к высвобождению химических веществ, приводящих к истончению синовиальной оболочки, повреждению хрящевой поверхности, ухудшению состояния коленного сустава. Ревматоидный артрит проявляется не только болью, но и сильным отеком колена.
Лечение заболевания возможно. Однако для достижения желаемых результатов важно своевременно обратиться к врачу. Лечение должно быть комплексным, а программа его должна меняться с течением времени. Проявления недуга можно облегчить нехирургическими процедурами, среди которых следует отметить медикаментозную терапию, использование специальных приспособлений для ходьбы, изменение образа жизни. В тяжелых случаях обязательной становится замена хряща специальными тканевыми трансплантатами. Кроме этого, ревматоидный артрит может приводить к необходимости эндопротезирования коленного сустава. Определить наиболее эффективный метод лечения можно вместе с медиком.
Бурсит
Бурсит представляет собой воспаление сумки, окружающей коленный сустав. Данное заболевание проявляется болью в коленном суставе, отеком, локальным повышением температуры. Хроническое заболевание способно привести к тому, что близлежащие мышцы атрофируются. В результате бурсит будет представлять собой не только воспаление суставных сумок, известных под названием бурсы, накоплением в их полостях экссудата, но и воспалительный процесс тяжелой степени, которому сопутствует деформация коленного сустава. Для того, чтобы избежать нежелательных последствий, следует своевременно поставить точный диагноз. Важно помнить о том, что только опытный медик может поставить точный диагноз, ведь бурсит напоминает своими симптомами артрит и деформирующий остеоартроз.
Заболевание следует диагностировать следующими методами: полным обследованием у хирурга, рентгенографией больного коленного сустава, ультразвуковым обследованием, пункцией полости суставной сумки с бактериологическим исследованием полученной жидкости.
При выборе методики лечения важно учитывать то, что бурсит бывает острым и хроническим.
Острый бурсит развивается внезапно – за два – три дня. Обычно человек может проснуться утром и обнаружить покраснение, отек и сильную боль в области коленного сустава. При этом накануне возможна интенсивная нагрузка. Кроме этого, бурсит может быть вызван острым инфекционным заболеванием. В течение нескольких дней симптомы нарастают, но при проведении правильного лечения постепенно уменьшаются. Если же лечение отсутствует, бурсит может перейти в хроническую форму.
Хронический бурсит отличается постепенным развитием. Для этого может потребоваться несколько месяцев. Следует отметить, что хронический бурсит может быть следствием острого бурсита, так и других заболеваний костей, суставов, среди которых необходимо отметить артрит, вальгусную деформацию стопы, подагру. В области коленного сустава будет ограниченная мягкая припухлость округлой формы, с подвижной кожей. Важно отметить, что функция конечности не нарушена. Хронический процесс иногда обостряется и в данные периоды количество жидкости в полости суставной сумки существенно увеличивается.
Следует отметить, что бурсит развивается из-за механического перенапряжения капсулы коленного сустава или его перегрузке. Опасность развития заболевания существует при повреждениях, перегрузках коленного сустава, отложении кальция в сухожилиях, артритах, подагре, инфекционных заболеваниях, чрезмерной физической активности.
Синовит
Синовит представляет собой воспалительное заболевание внутренней оболочки коленного сустава, которое сопровождается накоплением жидкости в его полости. Заболевание предполагает развитие воспаления синовиальной оболочки, впоследствии чего образование выпота и экссудата. Синовит обычно развивается из-за травмы, инфицирование в результате повреждений, ссадин, порезов. В некоторых случаях заболевание может развиваться на фоне бурсита, артрита, гемофилии, аллергии. Синовит может развиваться без видимых травм как следствие воспаления синовиальной оболочки травмированным суставным хрящом, оторванным мениском или как результат нестабильности коленного сустава из-за недостаточного количества связочного аппарата внутри колена.
Синовит отличается следующими симптомами: сильная, резкая боль, нарушение подвижности.
Лечение должно быть комплексным. Перед тем, как выбрать метод лечения, важно знать причины развития заболевания, характер течения, стадию развития. Для этого следует пройти полное обследование и определить причины образования синовиальной жидкости в коленном суставе. Вопрос о хирургическом или консервативном вмешательстве должен решаться в индивидуальном порядке, так как врач должен принять во внимание особенности состояния больного.
Отсутствие лечения может привести к тому, что синовит перейдет в деформирующий артроз.
Какие другие причины боли в коленном суставе могут быть?
- Пожилой возраст человека. Общее старение организма приводит к ослаблению многих функций, ухудшению состояния суставов, истончению хрящевой ткани. В результате может проявляться боль в коленном суставе, который поражается. Кроме этого, может развиваться полиартрит, предполагающий поражение многих суставов.
- Многие женщины жалуются на периартрит «Гусиной лапки». Данное заболевание отличается сильной болью в колене, которая появляется при переносе тяжестей, спуске – подъеме по лестнице.
- Люди, страдающие лишним весом, часто жалуются на болевой синдром коленного сустава. Это можно объяснить тем, что избыточный вес давит своей массой на коленный сустав, приводя к его перегрузке, повреждению.
- Сосудистая патология, нарушение кровообращения в коленном суставе могут приводить к появлению сильных болевых ощущений. Среди данных нарушений необходимо отметить подростковую задержку развития сосудов и варикозное расширение вен.
Берегите себя, ведь вы можете сохранить коленный сустав в идеальном состоянии!
Источник