Параменисковая киста в коленном суставе
Параменисковая киста коленного сустава — довольно распространённое осложнение травм менисков к этому времени. Большинство пациентов сталкиваются с данным заболеванием после тяжелых физических нагрузок и переутомлений на работе, после тренировок при занятиях профессиональным спортом.
Также параменисковая киста может быть вторичным последствием давних повреждений менисков в колене или проявлением обострения артроза или артрита. В связи с чем данное заболевание требует особого внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. При первых проявлениях данной патологии не стоит медлить с обращением в больницу. Далее мы расскажем, какие симптомы могут быть при параменисковой кисте, и какое лечение рекомендуют врачи в наши дни.
Подробнее о заболевании
Прежде чем разбираться с причинами возникновения данного доброкачественного образования, мы ответим на некоторые вопросы.
Параменисковая киста, киста мениска — это одно и то же? На самом деле нет. В коленном суставе с учетом локализации кистозного образования могут быть как новообразования в теле мениска, так и в прикапсулярной зоне. При параменисковых кистах патологическое образование появляется именно в зоне возле капсулы и связок, что является более тяжелым течением и осложнением менисковой кисты.
Почему в менисках появляется киста? Дело в том, что хрящевидные мениски в коленном суставе являются основным амортизирующим и стабилизирующим элементом. При любом движении данные структуры смягчают трение костных поверхностей и защищают сустав от травм. Однако любое неосторожное движение, прямой удар колена, в особенности на фоне некоторых заболеваний, могут спровоцировать микроразрыв или трещину мениска.
До 80% случаев травмирования коленного сустава приходятся на закрытые повреждения менисковых хрящей. И именно данная проблема является одной из основных причин кист мениска и их осложнений в виде параменисковых образований.
Почему не во всех случаях появляется киста в мениске? Анатомически суставная полость устроена таким образом, что по краям мениски прикрепляются к капсульной части сустава, за счет чего имеют питание и кровоснабжение. Центральная же часть мениска в глубине сустава не имеет питания от артерий и вен. Поэтому ее снабжение необходимыми веществами обеспечивается за счет суставной смазки — жидкости синовии.
В связи с чем при боковых травмах мениска сращение наблюдается быстро, проблемы и осложнения встречаются реже. А вот при центральных и внутренних разрывах менисковых хрящей, поврежденные участки вовсе не срастаются, и любое движение может спровоцировать разрыв большей части мениска. И так как на фоне воспалительной реакции суставная жидкость выделяется в большем объеме, может начаться формирование параменисковой кисты.
Как формируется параменисковая киста?
Как уже было замечено ранее, параменисковая киста является осложнением менисковой. При развитии патологического образования в менисковой части выделяют 3 степени:
- Первая степень характеризуется тем, что кисту визуально или пальпаторно при ощупывании не удается обнаружить. Для диагностики используется гистологическое исследование после пунктирования.
- Вторая степень характеризуется тем, что киста распространяется за пределы мениска на прикапулярную область. Обнаружить это возможно при осмотре коленного сустава, так как киста представляет собой участок выпячивания снаружи колена.
- Третья степень характеризуется кистозным перерождением менисковой ткани и его прилегающей капсулы со связочным аппаратом.
Параменисковая киста является осложнением первичной менисковой кисты. Ее отличием является то, что кистозное образование может достигать крупных размеров до трети всего колена. Также, в отличие от других видов кист, при изменении положения и сгибании, разгибании колена, параменисковая опухоль не исчезает, не изменяет своей формы или величины.
В настоящее время врачи считают параменисковую коленную кисту серьезным перерождением мениска III степени тяжести, что требует безотлагательного хирургического восстановления и лечения. Долгие годы ведутся споры насчет эффективности разных методов терапии. Однако, как показывает опыт последних лет, консервативное щадящее лечение не подходит в запущенных случаях, когда имеется повреждение участка мениска и параменисковая кистозная опухоль.
В связи с чем оперативное лечение является лучшей альтернативой. К тому же, в современной хирургии операция на коленном суставе проводится при помощи маленьких эндоскопов и зондов — трубочек, и совсем не требуются разрезы скальпеля.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
О том, какими методами подтверждают диагноз и лечат параменисковую кисту, мы расскажем далее.
Как диагностируют параменисковую кисту
Методы диагностики и постановки диагноза в случае заболеваний коленных суставов сводятся к двум важным моментам – к сбору полного анамнеза и истории болезни и жизни пациента и к проведению диагностических тестов в полном объеме. В отделении травматологии, ортопедии и хирургии врачи проводят весь комплекс необходимых исследований, в который входят:
- анализы крови и мочи;
- анализ по крови на выявление маркеров воспаления и поражения соединительной ткани, маркеров аутоиммунных заболеваний, ревмопробы;
- биохимические показатели крови, гормоны, ферменты.
После получения данных анализов проводится инструментальная диагностика, УЗИ и рентген сустава, сканирование на аппарате КТ или МРТ, в зависимости от клиники заболевания.
При помощи артроскопии определить вид кисты не так сложно. В случае коленных кист врач с точностью может определить, что у пациента — параменисковая киста заднего рога медиального мениска или же параменисковая киста переднего рога латерального мениска. Однако артроскопия как метод самостоятельного исследования и лечения применяется в условиях малой операционной. Несмотря на то, что данная процедура переносится пациентами легко и проводится с кратковременной анестезией, данная манипуляции должна проводиться только после получения всех результатов анализов. У пациентов старшего возраста перед артроскопией кардиограмма и заключение терапевта или кардиолога должны быть обязательными.
Во время артроскопической диагностики может производиться забор содержимого полости кисты и сустава – суставной жидкости — для исследования, определения клеточного состава и причины воспаления или дегенеративных изменений. Данный анализ также позволяет выяснить причину заболевания параменисковая киста коленного сустава, лечение которого правильнее назначать после получения всех данных обследования.
Симптомы при параменисковой кисте
Кисты в коленных суставах только первое время безболезненны. Как правило, первые симптомы появляются спустя несколько недель или месяцев после злополучной травмы или обострения хронической болезни. При этом, проявления параменисковой кисты отличаются с учетом места ее локализации.
Если имеется параменисковая киста латерального мениска, первые неприятные ощущения будут появляться в области наружной менисковой части. При такой локализации полости кисты боль возникает позади наружной латеральной связки колена и в зоне суставной щели. Позже появляется заметное локальное опухолевидное уплотнение под кожей коленного сустава спереди.
Кистозное образование медиального мениска располагается несколько позади и кзади внутренней латеральной связки колена. Поэтому такие кисты быстро становятся заметны в виде округлого выпячивания, которое причиняет боль и не исчезает при любом движении.
Также для всех разновидностей кист характерно постепенное нарастание симптомов. Так, по мере увеличения полости кисты до размеров 3-4 см, помимо визуально заметного уплотнения с эластичным содержимым внутри, появляется сильный дискомфорт и чувство ограничения при сгибании-разгибании коленного сустава, при поворотах голени и стопы. И если на данном этапе не провести лечение, в суставе могут произойти необратимые изменения и полная потеря подвижности колена.
Как вылечить параменисковую кисту?
Во всех случаях подтверждённого диагноза параменисковая киста лечение должно быть безотлагательным. В настоящее время врачи не рекомендуют прибегать к консервативной терапии, если киста образовалась в параменисковом пространстве. К тому же, прием лекарств без непосредственного воздействия на полость кисты не дает результата в 67 % случаев. Поэтому лучшим решением будет оперативное удаление всей капсулы и полости кисты, ее содержимого с восстановлением участка мениска и ушиванием поврежденной части. Если менисковый хрящ разорван, может быть показано его удаление.
Сейчас все операции на коленных суставах могут проводиться при помощи малоинвазивных методик, которые легко переносятся пациентами и позволяют точно восстановить функциональность сустава без потерь. Такие операции позволяют быстро устранить все проявления кисты. После основного лечения может быть назначена поддерживающая консервативная терапия.
В наши дни вылечить параменисковую кисту можно без последствий. Главное – обратиться к специалисту при появлении первых жалоб и начать как можно скорее рекомендованное лечение. Только так возможно сохранить коленные суставы и избавиться от неприятных проявлений параменисковой кисты навсегда.
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:
Источник
Киста в коленном суставе: лечение, симптомы, диагностика, виды кисты
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Колено человека имеет сложнейшие анатомические соединения, порой в суставе могут возникать патологии. Киста коленного сустава – это опухоль, доброкачественного характера, которая возникает на задней стенке сустава. При этом в зависимости от разновидности патологии, в медицинской практике встречается многокамерный, односторонний, однокамерный и двухсторонний тип. Габариты опухоли тоже бывают разными от двух сантиметров до десяти. Достигая максимальной величины, киста способна лопнуть.
Так как киста соединяется с коленной чашечкой полностью, ее выпуклость схожа по многим показателям с грыжей. Лучше всего ее видно при разгибании ноги под коленной чашечкой, во время сгибания ее труднее выявить, так как кожный покров в месте образования патологии не меняет окрас и структуру. Как правило, таким заболеванием страдают люди, занимающиеся высокой физической нагрузкой, нередко патология возникает у спортсменов.
Киста в некоторых случаях является вторичным заболеванием, которое может развиться на фоне артрита или артроза.
В зависимости от места расположения патологии выделяют несколько видов:
- Киста Бейкера. Название произошло от человека, который ее обнаружил и описал, это был английский хирург Уильям Бейкер. Вызывается патология разными дистрофическими воспалительными процессами суставной полости. Образование на ощупь плотное, может достигать в размерах от 2 до 10 см, локализуется исключительно в коленной ямке. В данном случае может помочь терапия народными средствами, такие как компрессы и припарки, но естественно, не стоит чересчур увлекаться, а лучше прибегните к медицинским способам избавления от проблемы, так как коленный сустав очень тяжело потом восстанавливать.
- Киста мениска. В колене у каждого человека имеются хрящевые прокладки, которые служат «амортизатором», в анатомии их называют мениски. Иногда в них появляется жидкость, которая отрицательно влияет на работу колена. Обнаруживает себя недуг сильной, неожиданной болью, сконцентрированной во внутренней части колена. Симптомы бывают разные, но, как правило, этому типу опухоли предшествует слабость в мышцах бедра. Народными средствами в таком случае не обойтись, так как здесь требуется операционное вмешательство, а именно лечение под названием Артроскопия.
- Субхондральная киста. Является доброкачественным новообразованием небольшого размера от 0,5 до 1,5 см. Возникает, как правило, у людей, в старости имеющих дегенеративно-дистрофическое поражение суставов. Образовывается из фиброзной ткани и сопровождается дегенеративными модификациями хряща.
- Синовиальная киста проявляется при высоком выбросе организмом некой синовиальной жидкости. Обуславливается выпиранием в подколенной области, при всем этом сам мешочек со временем увеличивается в объеме. Истинная причина проявления этого образования неясна, но чаще всего этим заболеванием подвержены люди, имеющие диагноз — ревматоидный артрит. Поскольку консервативные способы терапии дают низкий эффект, врачи выбирают оперативное вмешательство. Медицина сегодняшнего времени предлагает множество вариантов избавления от проблемы, одно из них называется эндоскопическим удалением новообразования.
- Параменисковая киста. Это своего рода заболевание мениска, в случае его разрыва появляются образования разной величины, опухоль большого размера может переходить на связки колена. Диагностирование и пальпация при данном типе заболевания не представляет сложности. Лечение в домашних условиях народными средствами невозможно. Тут требуется хирургическое вмешательство, которое можно избежать только в случае быстрого обращения к доктору. При правильном ведении физиотерапевтических мероприятий, данной ситуации можно не допустить и сустав будет работать нормально.
- Ганглиевая киста. Довольно редкий тип патологии возникает из сухожильной области. Она является доброкачественной и представляет собой образование овального вида с протокой посередине. Наполнена киста прозрачной жидкостью, определить причину проявления патологии тяжело, как правило, она обнаруживается у юных девушек, имеющих гиперподвижность суставов.
Вот самые основные симптомы, по которым можно легко определить наличие заболевания:
- Дискомфорт, который появляется из-за чужеродного новообразования в организме.
- Сильные боли в подколенном суставе, чувство скованности.
- Боли в икроножных мышцах.
- Припухлость в подколенной ямке. По своим размерам походит на шарик для пинг-понга.
- Сильное снижение подвижности коленного сустава, и этого далеко не все симптомы, которые можно озвучить.
Какие обследования нужно будет пройти
Как правило, этот недуг можно обнаружить сразу на первом осмотре у врача. Но чтобы исключить вероятность возникновения злокачественной опухоли врачи рекомендуют пройти следующие обследования:
- Ультразвуковая диагностика пациента.
- МРТ.
- Рентгенография.
- Пункция содержимого мешочка.
- Артроскопия коленного сустава.
Все выше перечисленные обследования помогают за короткий срок установить размер, локализацию и тип опухоли.
При выявлении у себя вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться в больницу за помощью. Так как лечение подбирают в индивидуальном порядке, только квалифицированный специалист может подобрать наиболее соответствующий вам способ терапии. Это может быть как консервативное лечение, так и различной сложности операции. Народными средствами тоже можно воспользоваться, но только исключительно в виде дополнительной физиотерапии.
Как правило, медикаментозное лечение является низкоэффективным. Препараты только могут снять боль, но они не воздействуют никаким образом на саму причину болезни, а это означает, что они не смогут сустав сделать подвижным. Медикаменты хороши послеоперационного вмешательства, чтобы снять болевые ощущения и воспалительный процесс.
Пункция является самым оперативным методом борьбы с данной патологией. Осуществляют ее таким образом: толстой иголкой прокалывают мешочек с жидкостью и удаляют ее. Затем вводится любой противовоспалительный медикамент стероидного характера. Хочется подчеркнуть, что пункция дает только временное облегчение, так как при очередной нагрузке на колено полость вновь заполнится жидкостью.
Лечение колена народными средствами можно применять, если болезнь только развилась и опухоль маленького размера. Кроме этого, такие способы терапии послужат хорошо в качестве добавочной поддержки организма в момент послеоперационного восстановления. В данном случае хорошо помогает чистотел, золотой ус, а также лопух. Из них можно делать компрессы и различные настойки.
Внимание! Лечение народными методами необходимо вначале согласовывать со своим лечащим врачом.
Физиотерапию прописывают только во время ремиссии, так как физическая активность пациента может привести к возобновлению боли в коленном суставе. Лечебные тренировки при таком заболевании назначает физиотерапевт и следит за пациентом первое время тоже он, позже больной должен проводить ЛФК дома. Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и снять воспалительный процесс с коленной чашечки используют СУФ-облучение, лазеротерапию, а также низкоинтенсивную УВЧ терапию. В некоторых случаях дополнительно к этим процедурам назначают еще сероводородные ванны, которые необходимы для улучшения кровотока.
Заболевания такого рода, как правило, протекают остро. Чтобы лечение дало положительный результат, используют такие методы:
- неподвижность конечности;
- физиотерапевтические методы терапии;
- рассечение опухоли с удалением содержимого;
- терапия народными средствами;
- артроскопия.
Консервативные методы не всегда могут помочь, киста коленного сустава тем опасна, что часто возникают рецидивы заболевания. Разумнее всего удалить новообразование с помощью операции. В некоторых случаях недуг может исчезнуть самостоятельно. Ошибки здесь нельзя допускать, не запускайте болезнь, при первых симптомах незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы решить проблему. Народными средствами можно пользоваться, но вместе с другими методами терапии.
Причины появления
Привести к возникновению кисты в коленном суставе может воздействие таких факторов:
- постоянные травмы что чаще всего происходит у профессиональных спортсменов;
- дегенеративно-дистрофические изменения менисков;
- хронические воспаления суставных оболочек;
- разрушение хрящевой ткани;
- ревматоидный артрит;
- остеоартрит.
Развитие заболевания связано с усиленной выработкой синовиальной жидкости и ее накоплением, именно это и вызывает характерные проявления кистозного образования.
Вернуться к оглавлению
Что такое киста сустава: параменисковая, ганглиевая, синовиальная, киста бехтерева
Кистозные образования встречаются у взрослых и детей, чаще у мальчиков, чем у девочек. Причины заболевания до настоящего времени точно не выяснены, отсюда появились различные термины: рыжа коленного сустава, гигрома, ганглия, синовит, бурсит.
Считается, что причиной кисты у детей является незрелость организма, несовершенство связочного аппарата, повышенная стичность тканей. В основе болезни обычно лежит воспалительный процесс полости сустава. Одной из причин появления новообразования в коленном суставе у взрослых могут быть:
- травмы колена с переломами, подвывихами;
- чрезмерные физические нагрузки на сустав;
- повреждение менисков;
- артриты – воспалительные и ревматоидные;
- артрозы – дегенеративно-дистрофические поражение колена;
- хронические синовиты, бурситы;
- иногда причины не выявляются.
может сдавливать нервные мениска тоже является в подколенной ямке. доброкачественной опухоли страдают,Остеоартрит, пателлофеморальный артроз, артритНародные методы лечения Артроз — заболевание детального исследования кисты метод диафаноскопии. В
и стволы нервов. задней поверхности суставе. накладывать компресс на мл кипяченой воды. возможны небольшие болевые суставных тканей или и боль помогут настояться в прохладном специального шприца из в полости сустава окончания). хирургия. По структуре своей как правило, дети. и другие заболевания, коленного сустава Существует
Причины развития
В большинстве случаев развитие кисты Бейкера у ребёнка связано с травмами. В период активного роста и высокой подвижности происходит дополнительная нагрузка на костную ткань, не исключаются падения и удары. К более редкой причине относят инфекционное поражение суставной сумки.
Механизм развития кистозной полости у ребёнка под коленом заключается в накоплении слизистого или гнойно-слизистого содержимого, которое просачивается в сумку, расположенную между сухожилиями. Постепенно это пространство заполняется и увеличивается. При росте кистозного образования появляются первые клинические признаки. Также опухоль может формироваться при нарушениях обменного характера, истощения суставной или сухожильной ткани.
Описание
Так как киста соединяется с коленной чашечкой полностью, ее выпуклость схожа по многим показателям с грыжей. Лучше всего ее видно при разгибании ноги под коленной чашечкой, во время сгибания ее труднее выявить, так как кожный покров в месте образования патологии не меняет цвет и структуру. Таким заболеванием страдают люди, суставы которых испытывают интенсивную физическую нагрузку, нередко патология возникает у спортсменов.
Киста в некоторых случаях является вторичным заболеванием, которое может развиться на фоне артрита или артроза колена.
Описание
Так как киста соединяется с коленной чашечкой полностью, ее выпуклость схожа по многим показателям с грыжей. Лучше всего ее видно при разгибании ноги под коленной чашечкой, во время сгибания ее труднее выявить, так как кожный покров в месте образования патологии не меняет цвет и структуру. Таким заболеванием страдают люди, суставы которых испытывают интенсивную физическую нагрузку, нередко патология возникает у спортсменов.
Киста в некоторых случаях является вторичным заболеванием, которое может развиться на фоне артрита или артроза колена.
Симптомы
Кисту коленного сустава относят к осложнениям различных видов травм, артроза. Она может долго не проявляться или становится заметной периодически. Обратиться к врачу за консультацией необходимо, если:
- Появился отек в районе коленного сустава;
- Боль при ходьбе;
- Боль при разгибании и сгибании колена;
- Онемение колена;
Разрыв кисты под коленом может вызвать острую боль и покраснение кожных покровов.
Анатомия
Всего в колене предусмотрено тринадцать сумок или бурс: четыре располагаются спереди, и
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
некоторые бурсы коленного сустава
самые крупные находятся между коленной чашечкой и кожей. Четыре находятся по бокам и на задней части. Еще пять — медиально и постлатерально: между медиальной головкой икроножной мышцы и капсулой коленного сустава, а также между латеральной головкой икроножной мышцы и капсулой. Любая из них может воспалиться, заполниться жидкостью и кистозной массой.
Сумки бывают основными и придаточными, возникающими в результате хронического раздражения аномальными костными выступами, такими как остеохондрома или бурсит большого пальца стопы. Эти типы сумок не имеют эпителиальной выстилки, но наполняются кровью из-за травмы и проникновения инфекции.
Другие опухоли мягких тканей называются ганглиевыми, интерневральными, кисты подколенных артерий и сосудов, а также вторичные — на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза. Соответственно для каждого вида заболевания, предусмотрены свои нюансы лечения
Источник