Отзывы после замены тазобедренного сустава в клинике пирогова в москве

Заведующий отделением: Небелас Роман Петрович, врач-травматолог-ортопед.

• Врачи отделения
• Контактная информация

Травматология и ортопедия — два тесно связанных направления медицины, которые занимаются изучением, лечением и профилактикой патологии опорно-двигательного аппарата. Современная травматология и ортопедия— это лечение пациентов с травмами, а также заболеваниями опорно-двигательного аппарата: артрозы крупных и мелких суставов (коксартроз, гонартроз), асептический некроз, дисплазия тазобедренного сустава, последствия травм, деформации стоп, «Hallux valgus»).

На самом высоком уровне проводится оперативное лечение по следующим направлениям:

• Эндопротезирование крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого, голеностопного)
• Остеосинтез при переломах различной локализации и сложности
• Реконструктивные операции при плоскостопии, Hallux valgus и других деформациях стоп
• Применение малоинвазивных и эндоскопических технологий
• Корригирующие остеотомии
• Малоинвазивная и артроскопическая хирургия повреждения суставов
• Реконструктивно-пластические операции и хирургия повреждения мышц и сухожилий
• Оказание экстренной помощи при травмах

Специалисты клиники владеют самыми современными технологиями оперативного лечения.

Также к Вашим услугам возможность прохождения реабилитации после перенесённых операций.

Эндопротезирование суставов

Ещё не так давно проблемы с крупными суставами нижних конечностей, такие как артроз, дисплазия или системные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, а также некоторые специфические заболевания (асептический некроз головки бедренной кости) и последствия травм являлись практически неразрешимой проблемой и становились непреодолимым препятствием для нормальной, полной активности и позитивных впечатлений жизни.

Лечение, конечно, проводилось. Однако доступные тогда методы не решали главной задачи — полностью восстановить нарушенную подвижность, навсегда избавиться от хромоты и боли, вернуться к нормальной жизни.

Сегодня эти задачи решает эндопротезирование суставов, которое представляет собой высокотехнологичную операцию, при которой вместо поражённых суставов пациенту устанавливаются эндопротезы — долговечные и полностью совместимые с тканями организма искусственные суставы. На долгие годы и десятилетия человек забывает о боли. Ему не нужно постоянно пить лекарства и ходить на лечебные процедуры, ведь сустава, доставляющего страдания, больше нет.

Современные эндопротезы надежны, долговечны и не вызывают негативного воздействия на организм за счет так называемой биологической и механической совместимости. Применяемые в них материалы обеспечивают нормальное функционирование искусственного сустава, как Вашего собственного.

Эндопротез сконструирован таким образом, чтобы обеспечивать нормальную функцию сустава, то есть предоставлять возможность свободных и безболезненных движений с достаточной амплитудой. Этому требованию, в принципе, отвечают практически все современные эндопротезы.

Необходимость замены пораженного сустава возникает когда перспективы улучшения его состояния отсутствуют и нарушение его функции затрудняет привычный Вам ритм жизни (затруднения при выполнении своих рабочих обязанностей и повседневных дел, занятий спортом и т.п.).

Основными показаниями к эндопротезированию являются:

• Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава)
• Гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава)
• Асептический некроз головки бедренной кости
• Ложный сустав шейки бедренной кости
• Поражение суставов при системных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.п.)
• Дисплазия тазобедренного сустава

В отделениях НМХЦ операции эндопротезирования выполняются ежедневно. Наши специалисты обладают достаточными навыками и опытом выполнения этих высокотехнологичных операций. Ежегодно около 2500 пациентов проходят через руки наших специалистов и после лечения возвращаются к нормальной жизни. Мы применяем современные, качественные эндопротезы надёжных производителей с мировым именем. Наши специалисты всегда подберут подходящий именно вам эндопротез, который обеспечит полное восстановление нарушенных функций и прослужит долгие годы.

Конечно же, иногда выполнение эндопротезирования невозможно.

Противопоказаниями к операции могут быть, например:

• Недавно перенесённый инфаркт миокарда или инсульт
• Острые инфекционные заболевания
• Почечная недостаточность высокой степени
• Декомпенсированный сахарный диабет
• Высокая активность системного заболевания (например, ревматоидного артрита)
• Наличие открытых трофических язв или ран, а также гнойничковых поражениях кожи в области операции

Для того, чтобы обезопасить пациента от возможных осложнений, перед операцией проводят комплексное обследование, направленное на выявление возможных противопоказаний. Вопрос о возможности операции всегда решается индивидуально и при очном осмотре пациента.

Остеосинтез

Остеосинтез, произведенный через миниинвазивный доступ, позволяет уменьшить болевой синдром в послеоперационном периоде, ускорить заживление мягких и костной тканей, уменьшить вероятность послеоперационных осложнений (воспаление и нагноение в области перелома).

Стабильный остеосинтез, применяемый в нашей клинике, с использованием современных пластин с угловой стабильностью, блокируемых штифтов обеспечивает надежную фиксацию отломков, что позволяет в ранний послеоперационный период активизировать пациентов, улучшить функциональные результаты лечения, сократить сроки пребывания в стационаре и нетрудоспособности.

Применяемые методы оперативного лечения являются золотым стандартом во всем мире выполнения оперативных вмешательств, при повреждениях конечностей.

Исправление деформации стоп

Современные подходы к хирургической коррекции деформации стоп детально учитывают все тонкости возникновения и развития заболевания. Периодически встречающееся мнение о бесполезности хирургического лечения — следствие применения несовершенных методик, не учитывающих особенности формирования деформации и ненадлежащего применения тех или иных приемов без учета индивидуальных особенностей стопы у конкретного пациента. Страх перед хирургическим лечением обусловлен еще и тем, что применение некоторых методик предполагало длительный и мучительный послеоперационный период, в ходе которого необходимо было носить громоздкие гипсовые повязки и длительно ограничивать нормальную ходьбу.

Применяемые сейчас методы предполагают не только комплексный подход к устранению деформаций и нормализацию нарушенных взаимоотношений, но и грамотный учет множества параметров, которые могут существенно отличаться у разных пациентов. Как правило, операция заключается не только в удалении выступающих «косточек», но и приведение анатомии стопы к такому состоянию, при котором риск повторного развития деформации становится минимальным. Это достигается как коррекцией углов взаимного расположения плюсневых костей, так и изменением их длины. Кроме того, не остается без внимания и связочно-сухожильный аппарат стопы. Например, для предотвращения тенденций к деформации некоторые сухожилия перемещаются, то есть изменяется место их прикрепления, или корректируется их длина — производится удлинение или укорочение, в зависимости от потребности.

Для поддержания фрагментов костей в нужном положении применяются современные фиксирующие устройства — винты и специальные скобы. Кроме достаточной для предотвращения нежелательных смещений фиксации, эти конструкции, как правило, не требуют удаления и их наличие не вызывает каких-либо негативных последствий для пациента.

Грамотное применение современных методик и технологий позволяет значительно облегчить нашим пациентам послеоперационный период. В большинстве случаев уже на следующий день возможна ходьба, при этом достаточно пользоваться специальной обувью без гипсовых повязок.

Остеотомия

Остеотомия — операция, которая направлена на улучшение функции сустава за счет устранения деформации суставов путем искусственного перелома или рассечения кости с последующей фиксацией. Главной целью остеотомии является не только восстановление опороспособности, но и уменьшение нагрузки на суставные поверхности и замедление дегенеративно-дистрофического процесса, происходящего в суставе при артрозе.

Как правило, остеотомию проводят в тех случаях, когда другие методы хирургического лечения не могут устранить болезненные ощущения и восстановить функцию сустава. Кроме того, остеотомия показана тем пациентам, кому, по каким-либо причинам, невозможно провести тотальную артропластику (эндопротезирование сустава). Чаще всего остеотомию проводят на костях конечностей.

Также остеотомию применяют для исправления врожденной и приобретенной деформации костей, неправильного положения конечностей при различных патологиях и заболеваниях, костных сращениях в суставах.

Остеотомия проводится, как правило, под регионарной или общей анестезией. Во время операции происходит распиливание (рассечение) костей с последующей их фиксацией в новом положении при помощи различных приспособлений (пластины, костные трансплантанты, специальные аппараты). Это помогает равномерно распределить статическую и динамическую нагрузку на суставную поверхность, нормализовать внутрикостное давление, устранить венозный застой и, как следствие, значительно уменьшить болевой синдром и замедлить развитие артроза.

Остеотомия может быть открытой и закрытой. Закрытая остеотомия проводится через небольшие разрезы (2-4 см), она является менее травматичной и эстетически более правильной, чем остеотомия открытая, при которой оперативный доступ осуществляется через 10-12-сантиметровый разрез. Закрытую остеотомию применить можно далеко не всегда. Также различают полную и неполную остеотомии.

В зависимости от цели операции, остеотомия может быть корригирующей, и остеотомией для создания опоры. Как правило, остеотомию, направленную на восстановление опорной функции, применяют по редким показаниям при переломах бедренной кости. Корригирующие остеотомии используют как для исправления деформации кости, так и для устранения деформации и улучшения функций сустава.

В некоторых случаях, при наличии дополнительных повреждений, остеотомию объединяют и с другими хирургическими вмешательствами.

Остеотомия является прекрасным средством лечения на ранних стадиях развития артроза, при которых еще не произошло полного разрушения сустава. Как правило, при своевременном проведении остеотомии, эффект может сохраняться в течение длительного времени.

Врачи отделения

Контактная информация

Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Единый телефон контакт-центра: +7 (499) 464-03-03
Факс: +7 (499) 463-65-30

На карте синим и желтым цветом отмечены бесплатные и платные парковочные места.

Как добраться на общественном транспорте

Проезд до станции метро «Первомайская» (последний вагон из центра). От станции метро «Первомайская» любым трамваем или троллейбусом проехать до остановки «15-я Парковая улица». Пройти по 15-ой Парковой улице до пересечения с Нижней Первомайской улицей, повернуть налево и пройти около ста метров до проходной Пироговского Центра.

«Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова мне «прописал» травматолог по квоте. Я проконсультировался с главврачом отделения Печкуровым Александром Леонидовичем и решился на операцию, но спустя лишь год. Сразу делать забоялся. Но за год ничего не улучшилось, а только хуже стало. Нога могла отказать в любую минуту. Да хоть на пешеходном переходе. Тем более хирург никаких профилактик не советовал. Помочь могла только операция. Кроме Александра Леонидовича есть еще несколько молодых, замечательных врачей. О сестричках и медбратьях только хорошие слова в голову приходят. Молодцы, ребята.

По квоте я собрал все документы для отметки на очередь и приготовился ждать ее годами. У нас народ только в плохое верит. А если без очереди, то в копеечку влетит (до 850 тыс.р)

Но меня уверили, что от 2 до 8 месяцев ожидание. Через 7 месяцев звонок: собирайте анализы и через 2 недели операция. Вот это да! А я завещание не написал

Палата на четверых, просторная, чистая. Категория возрастная (45-60 лет). Первый день ничего не есть, пить немного. Прочищают кишечник, бреют спину и собирают анализы. Утром наших двоих и меня прооперировали при местной анестезии (укол в спину). Когда наркоз отошел, боль была, но терпимая. Терпимая даже для тех у кого высокий порог боли. Два дня полежите и поплюете в потолок, поглазеете на сестричек Потом вам надо проверить себя в том, как вы это самое сможете. Сможете. Организм сложный, биологический механизм, который адаптируется довольно быстро. За полторы недели вы уже сможете передвигаться на костылях без посторонней помощи. Консультант (хорошая женщина) вам расскажет, как пользоваться костылями, регулировать их под себя, как пользоваться тростью, подниматься и спускаться по лестнице. Затем меня направили в реабилитационный центр на Васильевском острове, улица Кадетская. Условия там, скажу, шикарные! Палата на двоих с теликом, холодильником и шкафчиком. Уютный дворик, приятные процедуры, народ спокойный. Я там, как на юге отдохнул.

Выписали через неделю и два месяца я лежал дома, занимаясь специальной зарядкой. Потом сменил костыли на трость и сделал первый выход в свет. Я не маленький и поэтому на жесткость протеза реагировала вся левая половина от пятки до плеча. Это была первая волна адаптации. Через два месяца я благополучно вышел в отпуск (после больничного) и улетел в Тунис. Морская вода позволила суставам свыкнуться с инородным телом, которое теперь уже роднее всех родных. Месяц поработал и наступила вторая волна адаптации. Позвоночник стал реагировать на изменения в организме. Были растяжения мышц спины и пояса. Пришлось взять больничный и немного прийти в себя. Невропатолог объяснил ситуацию остеохондрозом и приказал больше двигаться и делать гимнастику. Это помогло. Боли постепенно прекратились. Сейчас я работаю, как и раньше. И даже больше обычного. Иногда даже увлекаюсь настолько, что забываю про время. Почему так? Норму перевыполняю и себя не узнаю. Может мне какое-нибудь технологичное чудо с датчиками вставили, которое меня как робота торкает Тем не менее, я чувствую себя прекрасно. Хожу без хромоты, не припадая на ногу. Сижу на корточках, ползаю на карачках. Только не бегаю и не играю в футбол. Еще год не прошел. Стремно как-то. Хочу сказать БОЛЬШОЕ СПАСИБО, медицинскому персоналу за то, что дали мне вторую жизнь. Фото на снимке сделано на 4 день после операции.