Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Автор:ProSpinu

Окостенения в сочленениях таза происходит в течении первых двадцати лет жизни человека. Еще у плода в период беременности появляются зародыши ядра окостенения тазобедренных суставов, норма при рождении составляет 3-6 мм.

Анатомические особенности

Зачатки ядер в суставной сумке тазобедренного сочленения появляются в течении третьего–пятого месяцев беременности. Так как именно в этот период происходит формирование костной ткани человека. У новорожденных ядра окостенения достигают трех–шести мм в диаметре. Бывают случаи развития ядер только к восьмому месяцу беременности. Поэтому так важно, чтобы ребенок рождался доношенным.

В трех – десяти процентов случаев нормального развития и своевременного родоразрешения у ребенка нет шариков в тазобедренном суставе. Либо они очень маленькие. Но в норме шарики могут дорасти до нужного размера к 4-6 месяцам. Полноценное развитие тазобедренного сустава длится до 20 лет. Но к пяти–шести годам ядра должны быть в десять раз больше, чем при рождении. В случае отсутствия данного норматива есть необходимость провериться на патологии развития.

Роль и функции в организме

Отсутствие ядер окостенения тазобедренных суставов у грудничков или их недостаточный рост до года может спровоцировать проблемы с развитием опорно-двигательного аппарата. Нормальный рост и функционирование шариков сочленения влияет на правильное развитие таза в целом. Чтобы позволяет ребенку научиться ходить, держать туловище в ровном положении.

Патологическое состояние ядер

Задержка формирования ядер окостенения тазобедренного сочленения или их полное отсутствие у новорожденного в большинстве случаев является серьезной патологией. Которая в последствии существенно влияет на развитие сустава. Доктор при осмотре малыша смотрит на состояние его здоровья, что определяет, в каких случаях медленный рост ядер – патология, а когда – норма.

При отсутствии вывиха бедра медленный рост шариков в сочленении в основном не расценивается, как опасная патология. А вот при серьезных нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, наличии вывиха в следствие отсутствия шариков в сочленении, необходимо незамедлительно начать лечение.

Причины отклонения от нормы

Случаи, когда появляются поздно ядра окостенения или наблюдается задержка их роста, могут быть спровоцированы рядом причин. Основой такого патогенеза является:

  • сахарный диабет;
  • патологические нарушения в обмене веществ;
  • тиреотоксикоз;
  • рахит (встречается у половины новорожденных);
  • искусственное питание.

В большинстве случаев недостаточное развитие ядер сопровождается с такой врожденной патологией, как дисплазия сустава таза. Чаще всего такому вывиху тазобедренного сочленения подвержены девочки. В этом случае головка бедра и центр ядра не совпадают, наблюдается недоразвитость впадины и проксимальной части кости бедра.

Причины, которые вызывают дисплазию и недоразвитость ядер:

  • инфекционные поражения в период беременности;
  • наследственные факторы;
  • пожилой возраст матери;
  • сильный токсикоз во время беременности;
  • положение ребенка ягодицами вперед.

Опасная симптоматика при недоразвитости ядер

Дисплазия развивается в период беременности, а вот после рождения на фоне данной патологии возникает вывих головки кости бедра в результате нагрузки на сочленение. Именно вывихи являются опасным симптомом при проблемах с развитием ядер таза.

Существуют такие типы смещения:

  • Предвывих – наблюдается ограниченность возможности развести ноги ребенку, которые прежде сгибают под углом девяносто градусов. Повышен тонус мышечной ткани ног, отсутствует симметрическое расположение складок на бедрах и ягодицах.
  • Подвывих – укорочение ноги по отношению к другой, ощущение щелчка при отведении приведении бедренной кости (происходит соскальзывание головки кости в впадине сочленения).
  • Вывих – явные нарушения в период ходьбы (напряжение мышечной ткани, ограничены функциональные возможности бедра в момент отведения ноги и прочее).

При сформированном смещении сустава наблюдается слабость ягодиц, как результат одна конечность оказывается короче другой. До года дети могут хромать, а при двустороннем поражении у малыша утиная походка.

При двусторонней патологии развития ядер врачи не относят это к серьезной проблеме. Чего не скажешь про одностороннюю недоразвитость сустава.

Диагностика

Если вы наблюдаете у ребенка описанные выше симптомы нарушений развития таза, необходимо незамедлительно обратиться к ортопеду. Он осматривает ребенка, опрашивает анамнез жалоб, особенности течения беременности. Далее назначается УЗИ исследование. Оно является наиболее безопасным для малыша и информативным. С помощью УЗИ можно получить данные о наличии и размерах ядер окостенения, определить их функциональность.

В редких случаях врач назначает рентген. С его помощью более отчетливо видны зоны и параметры окостенения тазобедренного сустава. Но рентген оказывает вредное излучение на детский организм, поэтому не рекомендуется его проводить детям, а особенно до трех месяцев.

Методы лечения

После диагностики назначается соответствующее лечение. Важным моментом является то, что малышу запрещено самому сидеть или ходить, упираясь на ноги. Данные действия способствуют потере обретенных результатов лечения. Поэтому задача родителей организовать безопасное времяпровождение для ребенка.

Лечебные меры:

  • Профилактика или лечение рахита (пропить витамин D, также помогает облучение ультрафиолетом).
  • Необходимо носить специальную шину, с помощью которой достигается правильное расположение частей тазобедренного сустава между собой, а также их адекватное развитие.
  • Электрофорез с фосфором, кальцием и бишофитом в районе сустава.
  • Массажи и ЛФК.
  • Процедура электрофореза с эуфилином на поясницу и крестец.
  • В ванночки добавлять морскую соль.
  • Накладки из парафина в месте расположения сустава.
  • Периодическая УЗИ – диагностика для исследования динамики течения недуга.

При соблюдении всех предписаний доктора все нарушения с развитием ядер обычно проходят в течении семи–восьми месяцев. Для предотвращения проблем стоит придерживаться пары профилактических мер:

  • сбалансированный рацион питания для беременной и кормящей мамы;
  • корректный режим питания ребенка (прикорм вводят с пяти–семи месяцев, не позднее);
  • массажи для грудничков;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • приме витамина D в период осени, зимы и весны;
  • ежемесячные осмотры педиатра.

Видео «Дисплазия по доктору Комаровскому»

На видео вы увидите мнение доктора Комаровского о дисплазии тазобедренных суставов.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта помогут вам, задать вопрос

Оценить пользу статьи:

Загрузка…

Обсудить статью: 2

Источник

Здравствуйте!

Сразу подчеркну, что я обычная мама, моя трудовая деятельность совершенно не связана с медициной, поэтому я рассказываю только свой опыт. Итак, сын родился на 36-ой неделе путем ЭКС. В 3 месяца на УЗИ была выявлена задержка окостенения ядер головок тазобедренных суставов. С учётом недоношенности никакого серьезного лечения мы не осуществляли — прогревание теплой пеленкой, профилактический массаж и каждодневная гимнастика.

В 6 месяцев окостенения не было. Снова массаж.

8 месяцев. Окостенения нет. Прогревание суставов солевой грелкой, электрофорез с кальцием.

Едем к другому ортопеду (по рекомендации). Она предполагает, что причина в кальциево-фосфорном обмене. Назначает пробу по Сулковичу. Результат — 0 (но это норма!). Назначает витамин Д3 в лечебной дозе (6 капель) на 3 недели. И снова сдать пробу. Логику лечения врач не пояснила. Как я поняла поизучав тему самостоятельно, то врач исключила у нас избыток витамина Д. При передозировке кальций не усваивается, начинает вымываться из организма, выходит с мочой. Врач сказала, что т.к. мы родились в конце июля, то время формирования ядер провели без солнца, из-за дефицита витамина Д кальций не усваивается.

Читайте также:  Соха вальга тазобедренного сустава

Назначенное лечение обговорили с педиатром и педиатр оказался ПРОТИВ. Передозировка витамина Д не менее опасна, чем дефицит! Никаких признаков рахита у сына не было, кроме лысины на затылке. Но признаком рахита ее не считаю. Профилактическая доза витамина Д для доношенных детей — 1 капля, для недоношенных — 2. Самовольно я увеличила дозу витамина Д до 3-х капель (на один месяц). Аквадетрим (водный раствор) заменила на Вигантол (масляный). На многих сайтах можно встретить информацию, что масляный раствор усваивается лучше. Пробу больше не сдавали, к ортопеду назначившему такое лечение тоже.

10 месяцев. Окостенения нет. Ортопед по месту жительства даёт направление к главному ортопеду города.

Здесь подчеркну, что самой дисплазии — вывиха/подвывиха у ребёнка никогда не было.

Главный ортопед сказал следующее. Смотреть ядра на УЗИ неинформативно. Назначил сделать снимок в год. Сказал, что существует только одна патология ( затрудняюсь сказать название), при которой окостенение так и не наступит. Сопутствующий признак — выраженно короткие конечности. И маловероятно, что это наш случай — ребенок правильного телосложения. Вариант с витамином Д отклонил. Электрофорез назвал малоэффективным. Конкретно про нашего сына — незрелый. Если бы не КС, сидел бы в животе до победного. Недоношенность скорее всего не месяц, а все полтора, а то и два месяца.

С этого момента я перестала делать гимнастику. До этого времени мы грели суставы грелкой и каждый день как сумасшедшие разминали ноги. От этого мне не хотелось просыпаться по утрам.

В 1г.1м. мы сделали снимок. На снимке ядра оссификации головок ТБС одинакового размера. Измеренные углы <<21°.

Что гласит интернет:

  • Вдоль краёв вертлужной впадины до горизонтальной черты проводят касательную линию. Образовавшийся угол называют ацетабулярным, или углом наклона крыши вертлужной впадины. По некоторым авторам он носит название угла альфа. В норме у новорождённых угол (α) наклона крыши вертлужной впадины 25-29°.

Возрастная норма угла при рентгене тазобедренных суставов у детей:

  • 1 год жизни — у девочек 20°, мальчиков 18,4°;
  • в 5-летнем возрасте — < 15°.

Ортопед сказал следующее — окостенение есть. Несколько меньше, чем должно быть по возрасту. Но это не важно. Процесс необратим. Он запущен и окостенение будет развиваться. Контроль больше не нужен.

И последнее. Про развитие.

При данной патологии запрещено помогать ребёнку в развитии. Не садить, не ставить на ножки, не прыгать, не водить. Делать можно только то, что ребёнок делает САМ.

Никак не стимулировать!

Наш ребёнок в 9 месяцев пополз по-пластунки. Сел в 9,5 месяцев. В 10 месяцев пополз на четвереньках и встал у опоры.

В 1 г.1м. может стоять без опоры. Ходит с тележкой.

Пусть наш опыт кому-то поможет и успокоит. Здоровья всем!

Источник

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Kсю
Академик

На сайте с 19.06.05
Сообщения: 8261
В дневниках: 8323
Откуда: Москва
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Чт Янв 26, 2006 20:11    Заголовок сообщения: Отсутствие ядер окостенения в 3,5 месяца!
Кто знает, насколько это опасно? Делали УЗИ тазобедренных, т к на прошлом УЗИ в 1 мес углы были не совсем в норме… Углы теперь нормальные (т е никакой дисплазии и подобного нет), но зато попутно сказали, что нет ядер окостенения. Читала в Инете, что они образуются до 8 мес, где-то написано, что начиная с 4 мес… Врач сказала, не страшно — электрофарез с кальцием и всё будет хорошо! Но я волнуюсь что-то… Еще сказала, что ходунки/прыгунки нам точно противопоказаны! Но отметила, что отсутствие этих ядер не скажется на способности ходить и всё такое… Но осадок остался, как говорится… Кто сталкивался? Напишите!

_________________
Всё ломается: чувства, люди, утюг… Особенно утюг меня расстроил. Вот уж от него не ожидала!

Вернуться к началу
          
 
Старуха Яга
Студент

На сайте с 26.03.04
Сообщения: 2092
Откуда: м. Речной вокзал
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Чт Янв 26, 2006 20:28    
Цитата:
Углы теперь нормальные (т е никакой дисплазии и подобного нет)

Это не верно. У вас сейчас нет подвивиха ТБС (т.е. углы — N), хотя наши новосибирские врачи пользуются нормой принятой в 60 — х годах прошлого века. Так что еще не факт, что у вас будет дальше. Тем более ядра ТБС не сформированы, они должны быть размером с фасолину в 3 мес, ну как говорят ортопеды минимум 5 — 6 мм.

Дисплазия, это как раз то, что у вас сейчас. К сожалению!!!

Не запускайте, не бросайте все на самотек!!!

Сами с этим живем, хотя ядра в 4 мес. были 4,5 мм, но ортопедический режим соблюдаем до сих пор и до двух лет точно будем. А дальше — война план покажет.

_________________
«Ангельское терпение требует дьявольской силы» (Лешек Кумор)

РАСПРОДАЖА (ВСЕ для деток)

Вернуться к началу
          
 
Megan
Профессор

На сайте с 12.08.04
Сообщения: 6804
В дневниках: 802
Откуда: Новосибирск, Академ, ВЗ
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставовОтсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Чт Янв 26, 2006 22:37    
Ксю, боюсь, мой ответ тебя не порадует, но…

Мы делали УЗИ тазобедренных у Ковтуна в 2 месяца. Были единичные ядра окостенения, нам сказали, что вообще-то маловато, хотя для нашего возраста в принципе сойдет. Нам тогда сказали, что вроде они до 6 мес. образуются.

С другой стороны, если бы это было серьезно, наверное, врач не премнула бы вас напугать

Вернуться к началу
          
 
Greta
Первый класс вторая четверть

На сайте с 01.11.05
Сообщения: 728
В дневниках: 7
Откуда: Новосибирск, Академгородок, Щ
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Чт Янв 26, 2006 22:55    
И мы делали УЗИ тазобедренных суставов у Ковтуна в 1,5 месяца. Сказали, что ядра окостенения слабоваты, и что они (вроде как месяцам к трем!!!!! формируются). Так что не знаю, что сказать, даже врачи такую противоречивую информацию дают. В год мы снова делали — все в норме. Может стоит с другими врачами проконсультироваться, чтобы окончательно успокоиться.

_________________

и мама (09.01.1972)

Вернуться к началу
          
 
Надья
Оптимист 2008

На сайте с 11.09.04
Сообщения: 10027
В дневниках: 21413
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Чт Янв 26, 2006 23:58    
У нашего сына закостенение только в 10 месяцев появилось, в 4 месяца не было вообще ядрышков, делали узи тбс тоже у Ковтуна. Невропатолог потом назначал кальций, электрофорез с Са, гимнастику делали 4 раза в день, массажа три курса (не только из-за тбс). Диспазии не ставили.

_________________
Куплю (Росмэн) Гарри Поттер Принц-полукровка или обменяю на Кубок Огня (Росмэн). Правильный перевод!

Вернуться к началу
          
 
Kсю
Академик

На сайте с 19.06.05
Сообщения: 8261
В дневниках: 8323
Откуда: Москва
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Пт Янв 27, 2006 11:47    
Спасибо всем за ответы… Хммм… Если честно, ожидала услышать что-то типа: да у нас так было, теперь всё ок! Ну или что-то в таком роде… Теперь вы меня напугали… Записалась к ортопеду… Сходим с результатати УЗИ, там всё расспрошу. Хотя и УЗИстка и педиатр твердят в один голос, что к ортопеду точно не надо. Мол, кальций еще рано пить, а вот массаж, ЛФК, э/фарез с кальцием — в самый раз. Мы еще и плавать ходим — тоже зарядка. В общем, запуталась окончательно…

А скажите, чем грозит то, что ядра вообще не образуются, например? Такое бывает? Ребёнок не будет ходить? Или что еще?

И еще: и УЗИстка и педиатр сказали, что никой дисплазии нет и на мой вопрос: надо носить шину? Или распорки? Ответили, что не надо, даже засмеялись… Поэтому я так и не волновалась, но теперь не пожалею денег и времени и посещу ортопеда… Надеюсь, в НИИТО нормальные специалисты…

_________________
Всё ломается: чувства, люди, утюг… Особенно утюг меня расстроил. Вот уж от него не ожидала!

Вернуться к началу
          
 
Старуха Яга
Студент

На сайте с 26.03.04
Сообщения: 2092
Откуда: м. Речной вокзал
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Пт Янв 27, 2006 11:54    
Ксю 22 писал(а):
э/фарез с кальцием — в самый раз. …

только с кальцием и фосфором вместе

Ксю 22 писал(а):
А скажите, чем грозит то, что ядра вообще не образуются, например? Такое бывает? Ребёнок не будет ходить? Или что еще?…

Не надо об этом думать…

Ксю 22 писал(а):
надо носить шину? Или распорки? Ответили, что не надо, даже засмеялись… .

Приспособнения для фиксации носят в случае вывиха или подвивиха ТБС, судя по результатам у вас этого НЕТ

_________________
«Ангельское терпение требует дьявольской силы» (Лешек Кумор)

РАСПРОДАЖА (ВСЕ для деток)

Вернуться к началу
          
 
Старуха Яга
Студент

На сайте с 26.03.04
Сообщения: 2092
Откуда: м. Речной вокзал
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Пт Янв 27, 2006 13:24    
Цитата:
А скажите, чем грозит то, что ядра вообще не образуются, например? Такое бывает? Ребёнок не будет ходить? Или что еще?

https://www.nonhandicap.com/rus/displasiya_rus.html из статьи писал(а):
Если Вам говорят, что ребёнок с дисплазией тазобедренных суставов (ДТС) не будет ходить или будет хромать, то это не так.

Вероятность хромоты есть только при крайней форме дисплазии тазобедренных суставов (ДТС)( полном вывихе бедра) , который встречается у 1 на 1000 детей, и то при отсутствии лечения либо его неудаче. Остальные дети с дисплазией тазобедренных суставов (ДТС) ходят нормально и внешне ничем не отличаются от своих сверстников. Так что всё это делается с целью предотвращения преждевременного нарушения тазобедренного сустава во взрослом возрасте. Сустав, имеющий полную стыковку (центрацию) головки бедра и впадины хорошо служит всю жизнь, суставы с нарушением центрации изнашиваются быстрее в силу неравномерности распределения нагрузки.

Достоверно выявить степень центрации можно только путём УЗИ либо рентгенологического исследования.

Качество инструментальных методов исследования определяется рядом факторов: правильностью укладки пациента, правильным выбором датчиков и характеристик излучений, разрешающей способностью аппаратуры и т.д. Уровень соблюдения данных параметров всегда виден на рентгенограммах либо сонограммах ( УЗИ-изображениях). Итак, ещё раз подчеркнём, что признак центрации сустава является наиболее важным, определяющим будущее развитие и функцию. Остальные признаки , выявляемые у малышей при инструментальном обследовании тазобедренных суставов, необязательно указывают на патологию и могут встречаться у полностью здоровых детей ( отсутствие или замедленное появление ядер окостенения головок бедренных костей, слабое развитие костной части впадины и пр.)

Тут мы вплотную подошли к следующему разделу обсуждения проблемы ДТС.

Цитата:
Естественно, что каждый ребёнок индивидуален, и Вас ( родителей) не пугает то обстоятельство, что у ребёнка в 5-6 месяцев ещё нет зубов и, к примеру, не «закрылся» большой родничок. Вы уверены, что и зубы вырастут, и родничок затвердеет. Хотя оба эти состояния можно описать как «дисплазия рта» и «дисплазия черепа». Точно так же и с признаком ДТС. Ведь по сути ДТС — это слабое, неполное развитие сустава. В большинстве случаев оно является естественной особенностью организма маленького ребёнка, и гораздо реже признаком заболевания.

Таким образом, проблема дисплазии тазобедренных суставов (ДТС) является таковой для родителей больше из-за устрашающего звучания диагноза и отсутствия житейского опыта на эту тему, чем из-за действительной серьёзности отклонений в развитии тазобедреннного сустава.

_________________
«Ангельское терпение требует дьявольской силы» (Лешек Кумор)

РАСПРОДАЖА (ВСЕ для деток)

Вернуться к началу
          
 
Чеширская Кошка
Профессор

На сайте с 22.11.03
Сообщения: 8980
В дневниках: 358
Откуда: Новосибирск
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставовОтсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Пн Янв 30, 2006 1:46    
Ксю, не паникуйте. Наш опыт:

УЗИ ТБС в 7 мес. Ядер окостенения НЕТ СОВСЕМ!!! Дисплазию не ставили. Никто нас не пугал, объяснили что ситуация довольна часто встречается, и чтобы не было проблем в будущем (тех страхов что будет плохо ходить или будут вывихи суставов) нужно сделать электрофорез. Делали УЗИ в Синеглазке.

Ортопед назначил электрофорез с кальцием и ФОСФОРОМ (обратите на это внимание, так как в обычных районных поликлиниках делают часто просто с кальцием).

Пришли через 2 мес. на контрольное УЗИ — всё идеально. И по сей день, в год проходили и хирурга и ортопеда, всё отлично.

Наберитесь терпения, делайте электрофорез, массаж не помешает, и всё будет олично.
Вернуться к началу
          
 
Гость

Добавлено: Вт Янв 31, 2006 19:07    Заголовок сообщения: Снова о суставах и прибавках в весе (нужна консультация Я.Я)
Уважаемый доктор, сибмамы! Уже обсуждались темы по отклонениям в развитии ядер окостенения, по быстрому набору веса на ГВ, я хочу провести возможные параллели (если они есть, конечно…).

Моему сыну 2 мес и 3 недели, он смышленый и довольно спокойный ребенок. Родился 3750 кг, на ГВ по требованию с прикладыванием в родзале и совместным прибыванием в рд, планомерно приближаемся к 8 кг, через неделю взвешаемся в поликлинике. Кушаем с удовольствием. Принимаем вит Д профилактически.

Сегодня проходили УЗИ тазобедренных суставов, суставы сформированы правильно, но нет даже намеков на ядра окостенения. Нас отправили на консультацию к зав отделением в центре, где проходили УЗИ, она сказала, что у нас «какие-то эндокринные нарушения, ребенок очень рыхлый, ПЕРЕКОРМЛЕННЫЙ», что надо исключать диабет и дисбактериоз.

Подскажите, есть ли действительная связь между большой прибавкой и нарушением формирования ядер?

Возможен ли диабет у ребенка на ГВ, как он должен проявляться?

Про дисбактериоз даже поднимать тему не хочу, по-моему, в отношении ребенка на ГВ тут и говорить нечего….

Очень надеюсь на ответ уважаемого Я.Я. и всех, кто имеет какую-либо точку зрения!

Спасибо!

Вернуться к началу
          
 
Kсю
Академик

На сайте с 19.06.05
Сообщения: 8261
В дневниках: 8323
Откуда: Москва
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Вт Янв 31, 2006 21:44    
Мы в 4 месяца весим 6200, не много, согласитесь? Родилиь правда 2800, но тоже имеем проблему с окостенением ядер… Вот и думай теперь, есть ли тут связь?

_________________
Всё ломается: чувства, люди, утюг… Особенно утюг меня расстроил. Вот уж от него не ожидала!

Вернуться к началу
          
 
Kсю
Академик

На сайте с 19.06.05
Сообщения: 8261
В дневниках: 8323
Откуда: Москва
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Ср Фев 01, 2006 12:03    
Сходили мы к ортопеду в НИИТО. Она повторила всё слово в слово за нашим педиатром! Про ядра сказала: никуда не денутся, вырастут! Назначения: ЛФК, массаж, электрофарез с кальцием № 15 на те места… Вот, собственно, всё по ядрам. Другие назначения касались уже других наших проблем… УЗИ в 6 месяцев… Сегодня начинаем э/фарез!

_________________
Всё ломается: чувства, люди, утюг… Особенно утюг меня расстроил. Вот уж от него не ожидала!

Вернуться к началу
          
 
barryga
Детский сад

На сайте с 17.11.05
Сообщения: 252
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Чт Фев 02, 2006 23:47    
А как вы попали на УЗИ ТБС? Имеется ввиду, это была Ваша инициатива или педиатр/ортопед направил, заподозрив чего-то неладное. И по каким признакам? Вопрос в первую очередь к академовским. А то ортопед на Строителей 11 нам сказал, что все в порядке. но чего-то он на меня должного впечатления не произвел.
Вернуться к началу
          
 
Яков Яковлев
Консультант

На сайте с 24.05.04
Сообщения: 5834
Откуда: Новокузнецк

Добавлено: Пт Фев 03, 2006 1:22    Заголовок сообщения: Re: Снова о суставах и прибавках в весе (нужна консультация
Anonymous писал(а):
Сегодня проходили УЗИ тазобедренных суставов, суставы сформированы правильно, но нет даже намеков на ядра окостенения.

Я не ортопед и на вскидку не помню все цифры, но заглянув в ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ «букварь» я нашел, что ядра окостенения рентгенографически (!) в этих костях определяют в 3-6 месяецев.

Anonymous писал(а):
Нас отправили на консультацию к зав отделением в центре, где проходили УЗИ, она сказала, что у нас «какие-то эндокринные нарушения, ребенок очень рыхлый, ПЕРЕКОРМЛЕННЫЙ», что надо исключать диабет и дисбактериоз.

Если он делает такие НИЧЕМ не обоснованные заявления, то нужно просто спросить — о чем конкретно речь.

Если речь о снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), то вот какие признаки должны быть «задержка роста, плохие прибавки в массе, аппетит снижен, вялость, сонливость, задержка психического развития, запоры, бледная и чухая кожа…..» ну и т. д.

На счет перекорма на грудном молоке — миф.

Диабет до года это категорически редкое заболевание, а уж в таком возрасте его не бывает.

Дисбактериоз — всеРОССИЙСКАЯ паранойя (я уже много раз свое мнение по поводу ДБ высказвал). Особено если связывать дисбактериоз, данные по УЗИ и….прибавки в массе тела.

Anonymous писал(а):
Подскажите, есть ли действительная связь между большой прибавкой и нарушением формирования ядер?

Пока, наверное, нельзя говорить о нарушении формирования ядер. Ведь все нормы в медицине (с точки зрения статистики) имеют определенный разброс нормальных значений. Именно поэтому в книге я нашел цифры от 3-х до 6-ти месяцев, а не так — ровно на 180 день должны появиться ядра окостенения. Именно на 180, а не на 179
Другой вопрос в том, что в целом при интенсивном росте и прибавках может быть некоторый дефицит витамина Д и кальция. Но опять же — на грудном молоке это всё протекает очень мягко. Ведь соотношение кальция и фосфора в молоко идеально с точки зрения усвоения. Витамин Д — если есть проявления его дефицита (начальные признаки рахита), то дозу увеличивают. Но это можно решить только при осмотре!

Anonymous писал(а):
Возможен ли диабет у ребенка на ГВ, как он должен проявляться?

Могу только сказать одно абсолютно точно. У нас в отделении диабет у детей лечат уже более 30 лет. Совершенно точно могу сказать (разговаривал лично с лечащим врачом) — за последние 25 лет был всего один ребенок с диабетом до года. И то, он был в возрасте ближе к 1 году.

Anonymous писал(а):
Про дисбактериоз даже поднимать тему не хочу, по-моему, в отношении ребенка на ГВ тут и говорить нечего….

Угу….

Вернуться к началу
          
 
Kсю
Академик

На сайте с 19.06.05
Сообщения: 8261
В дневниках: 8323
Откуда: Москва
Отсутствуют ядра окостенения тазобедренных суставов

Добавлено: Пт Фев 03, 2006 12:55    
Barryga, странно, вам уже 4 мес, а вы собрались только сейчас на УЗИ ТБС… Обычно при осмотре в 1 мес у ортопеда тем, у кого что-то подозрительное, говорят пройти УЗИ… У нас ножки плохо отводились в стороны, поэтому на всяк пожарный сделали УЗИ… Оказался просто тонус…

_________________
Всё ломается: чувства, люди, утюг… Особенно утюг меня расстроил. Вот уж от него не ожидала!

Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Читайте также:  Платные операции по замене тазобедренного сустава цена