Откачать жидкость из коленного сустава в москве адреса
Введите направление или название услуги
Введите район или метро
- 941 отзыв
- 43 клиники, где оказывают услугу Пункция коленного сустава в Москве
Возможно, вас интересуют
врачи травматологи
| Услуга | Цена, руб. |
|---|---|
| Пункция коленного сустава | 2300 |
| Пункция (диагностическая) коленного сустава | 3600 |
| Лечебная пункция коленного сустава (без стоимости медикаментов) | 2500 |
| Лечебная пункция кисты, гематомы | 1240 |
| Пункция сустава/синовиальной сумки (лечебная) | 1900 |
| Пункция суставов | 3900 |
| Пункция суставов (без стоимости препарата) | 3000 |
| Лечебная пункция коленного сустава с внутрисуставным введением лекарств.препаратов | 4300 |
| Диагностическая пункция коленного сустава | 7800 |
| Пункция сустава с внутрисуставным введением ЛС, в том числе блокада без учета стоимости лекарственного препарата: коленный сустав | 1400 |
Пункция коленного сустава — это малая хирургическая операция, проводящаяся с диагностической или лечебной целью, во время которой выполняется прокол сустава через кожу. В качестве диагностической процедуры направлена на взятие экссудата для лабораторных исследований. Позволяет поставить точный диагноз, проследить за ходом болезни и определить результативность лечения.
Основные показания
Процедуру назначают с целью:
- удаления крови, которая скопилась в травмированном суставе;
- откачки экссудата, скопившегося при воспалении, и введения препаратов на основе антибиотиков;
- инъекционного введения медикаментов при артрозе;
- введения лекарственных растворов на основе новокаина для снятия боли.
Как подготовиться к процедуре
Перед проведением процедуры проводится обеззараживание кабинета.
Пациенту за 2 часа до манипуляции необходимо отменить прием медпрепаратов. В течение 7 часов перед процедурой нельзя употреблять пищу.
Особенности процедуры
Больной занимает положение лежа на кушетке и максимально расслабляется. Под пятку подкладывается небольшой валик. Кожный покров на колене обрабатывается спиртовым раствором или йодом. Для обезболивания применяется местная анестезия.
Игла протыкает синовиальную сумку и входит в полость сустава. Набранная жидкость в шприце имеет мутный окрас при наличии гнойного экссудата и красный — при наличии крови.
Для выведения содержимого из суставной капсулы используется небольшой шприц. Однако бывает так, что объема шприца не хватает. Тогда его освобождают и снова надевают на иглу.
Когда вся жидкость из синовиальной сумки откачана, ее промывают физраствором, после чего вводят необходимый лекарственный раствор.
Иглу вкалывают спереди или сбоку коленного сустава. Перед этим кожу смещают в сторону, чтобы после манипуляции она встала на место и воспрепятствовала проникновению инфекции.
Пункция выполняется с верхнего наружного, верхнего внутреннего и нижнего наружного краев надколенной части.
Процедура не проводится, если:
- кожа в месте прокола инфицирована;
- в области прокола есть псориатические бляшки;
- кровь пациента обладает повышенной свертываемостью.
От специалиста, проводящего пункцию, требуется досконально знать анатомическое строение сустава, чтобы он мог точно выполнить прокол, не задев ничего лишнего и не попав в кость.
Сеть клиник СМ-Клиника
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте — это многопрофильное медучреждение, высококвалифицированные врачи которого имеют профессиональный уровень и многолетний опыт в оказании врачебной помощи. Комфортные условия условия клиники, индивидуальный подход специалистов и внимательное отношение медперсонала способствуют эффективному лечению и скорейшему выздоровлению пациентов.
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Сеть клиник Прима Медика
Медицинский центр Прима Медика
Медицинский центр Прима Медика
ул. Академика Челомея, д. 10Б
08:00-21:00
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
Медицинский центр «Прима Медика» — это многопрофильное медучреждение, которое предоставляет услуги взрослым и подросткам старше 15 лет. В медцентре можно оформить медкнижки, различные медсправки, пройти профосмотры. Предоставляется услуга вакцинации, проводится экспертиза временной нетрудоспособности.
- 600 Внутрисуставная пункция коленного сустава (без учета анестезии)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
В Москве располагается многопрофильная клиника «МедикСити», комплексный подход к лечению каждого пациента, многие услуги предоставляются круглосуточно (травмпункт, различные анализы, МРТ, маммография, рентген).
Лечебно-диагностический центр «ПАТЕРО КЛИНИК» специализируется на проведении всех видов диагностики заболеваний даже на начальном этапе, используя современные методы терапии, предупреждая развитие осложнений. Ведущие направления клиники — ангиология, гематология, гинекология, венерология, кардиология, гастроэнтерология, маммология, неврология, сосудистая хирургия, онкология, отоларингология, офтальмология, пульмонология, колопроктология, терапия, косметология, урология, эндокринология.
- 3600 Пункция (диагностическая) коленного сустава
- Смотреть прайс-лист клиники →
Сеть клиник Клиника Столица
Медицинская клиника «Столица» на Ленинском относится к сети одноименных клиник, проводит эффективную диагностику, комплексное лечение и профилактику болезней любой сложности. Основное преимущество клиники заключается в широких технических возможностях и наличии большого количества специальностей. Это позволяет эффективно проводить комплексную терапию.
- 3200 Диагностическая пункция коленного сустава
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Сеть клиник Медлайн-Сервис
Многопрофильная клиника «Медлайн-Сервис» у метро Пятницкое шоссе предоставляет различные виды медицинских услуг: диагностика, лечение, профилактика заболеваний. Основные направления работы клиники: стоматология, акушерство и гинекология, кардиология, урология, терапия, неврология, маммология. Прием ведут опытные квалифицированные специалисты.
- 1800 Диагностическая пункция коленного сустава
- 2500 Лечебная пункция коленного сустава (без стоимости медикаментов)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Сеть клиник Московский доктор
Клиника Московский доктор в Чертаново специализируется на направлениях медицины: флебология, терапия, гастроэнтерология, ортодонтология, косметология и прочих. В центре можно пройти полный медосмотр, а также оформить различные выписки и справки.
- 1350 Пункция коленного сустава
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Сеть клиник Медицинский центр А-Линия
«А-Линия» на Кировоградской — это многопрофильная клиника для всей семьи, где можно пройти комплексное обследование, сдать необходимые анализы и получить качественное, персональное обслуживание без очередей и в комфортной обстановке.
- 1500 Пункция коленного сустава
- Смотреть прайс-лист клиники →
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13
Клиника ЦК
Клиника ЦК
08:00-21:00
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 08:00-21:00
Вс 08:00-21:00
Клиника ЦК специализируется по направлениям: офтальмология, неврология, гинекология, гастроэнтерология, хирургия, стоматология, косметология, пластическая хирургия и др. Осуществляется лечение при помощи мануальной терапии, различных массажных техник. В медцентре действуют всевозможные акции и спец. предложения.
- 1800 Диагностическая пункция коленного сустава
- 2500 Лечебная пункция коленного сустава (без стоимости медикаментов)
- Смотреть прайс-лист клиники →
Клиника неврологии и стоматологии «Сесиль Плюс» м. Маяковская занимается диагностикой и лечением пациентов, создана в 2002 году на базе НИИ нейрохирургии. В клинике работают врачи высшей квалификации, доктора наук и кандидаты, ведущие специалисты в своей области. Основные направления: детская неврология, алгология, вегетология, вертебрология, нейрофизиология, травматология, ортопедия, ревматология, отоневрология, психология, психотерапия, эндокринология, гинекология, стоматология.
- 1980 Диагностическая пункция коленного сустава
- Смотреть прайс-лист клиники →
Источник
После травм и некоторых заболеваний в коленном суставе скапливается жидкость. Большой объем сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды, нарушая питания сустава и вызывая боль в колене. Для того, чтобы выяснить причину патологии и облегчить состояние больного, проводится откачивание жидкости из коленного сустава. В московском медицинском центре Парамита этим занимаются профессионалы с большим клиническим опытом.
Показания и противопоказания
Колено наиболее подвержено травмированию, так как оно переносит тяжелые физические нагрузки и не защищено в достаточной степени мягкими тканями. Очень часто после травмы колена в суставной полости происходит накопление жидкости.
Не менее часто причинами возникновения воспаления синовиальной оболочки и появления жидкости являются дегенеративно-дистрофические (остеоартроз коленного сустава — гонартроз) и инфекционные (артриты, синовиты бактериального происхождения) заболевания суставов. Наконец, скопления жидкости в колене происходит на фоне таких обменных нарушений, как подагра и некоторых общих заболеваний.
Под действием всех этих причин воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность суставной полости. Это приводит к активному выделению синовиальной жидкости, сдавливающей окружающие ткани, поддерживающей развитие воспалительного процесса, боли и нарушения движений.
Для того, чтобы выяснить причину и характер патологического процесса, облегчить состояние больного и ускорить выздоровление, проводится лечебно-диагностическая процедура — откачка жидкости из коленного сустава.
Показаниями к проведению операционного вмешательства – выкачиванию экссудата являются сильные боли и нарушение движений в колене. Удаление жидкости из коленного сустава надо проводить при:
- воспалении суставной сумки (синовите);
- гонартрозе;
- травме – в поврежденном колене развивается воспаление;
- ревматоидном артрите;
- любых общих заболеваниях, способствующих скоплению экссудата.
Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава при каждом ее обнаружении? Вовсе нет, если количество жидкости увеличено незначительно, боли и нарушения движений выражены умеренно, то лечение нужно начинать с консервативных методов.
Удаление выпота из колена противопоказано при:
- декомпенсированном сахарном диабете;
- тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
- нарушении свертываемости крови;
- гнойных воспалительных процессах кожных покровов;
- спайках в суставной полости;
- наличии аллергической реакции на анестетики.
Что будет, если не выкачивать экссудат и пустить все на самотек?
Если жидкость в коленном суставе накапливалась в течение длительного времени, есть показания для ее удаления, то операцию нужно проводить, иначе начнутся осложнения:
- асептический (стерильный) воспалительный процесс может перейти в инфекционный, гнойный, что значительно ухудшит состояние больного и прогноз заболевания; это сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния;
- гнойное воспаление приводит к разрушению хрящевой и костной тканей; гной необходимо удалить и промыть полость антисептиком;
- после перехода воспаления в хроническую форму в суставной полости образуются спайки, развивается стойкая неподвижность (контрактура) колена.
Опасна ли процедура?
Удаление экссудата должно проводиться в стерильных условиях опытным специалистом. Тогда осложнения сведутся к минимуму. Возможные осложнения:
- внутрисуставное кровоизлияние при повреждении мягких тканей и сосудов;
- повреждение веточек периферических нервов – появляется чувство онемения или покалывания в колене;
- повреждение хрящевой ткани;
- повреждение внутрисуставных связок;
- внесение инфекции.
Все осложнения такого рода имеют место крайне редко, и практикующий хирург отлично умеет с ними справляться.
Как проходит процедура
При скоплении жидкости в суставе откачать ее можно только в условиях операционной. Если предполагается местное обезболивание, никакой предварительной подготовки не требуется. При общем наркозе накануне вечером и в день операции пациент не должен есть. Нельзя также пить спиртное и курить. Накануне нужно сбрить волосы на всей конечности.
О том, как выкачивают жидкость из коленного сустава, врач подробно рассказывает пациенту перед операцией. Существует два способа:
Схема проведение артрскопии с откачиванием экссудата- Артроскопия – вид эндоскопии, когда оптическая аппаратура помещается внутрь колена и позволяет врачу видеть на мониторе скопление жидкости в коленном сочленении и все остальные нарушения. Врач устраняет выявленную патологию при помощи встроенных в аппаратуру инструментов. Во время проведения артроскопии он может проводить лечение синовита и выполнять следующие манипуляции:
- откачивать экссудат;
- промывать полость антисептическим раствором (лаваж);
- вводить в полость необходимый лекарственный препарат; если это гнойный процесс, — антибиотики, при выраженном воспалении без гноя и большом количестве экссудата – глюкокортикоидные гормоны; иногда в полость вводится притягивающая воду гиалуроновая кислота; это облегчает скольжение суставных поверхностей;
- удалять из полости патологические элементы: некротические ткани, осколки костей и хрящей и т.д.;
- при значительном увеличении в объеме синовиальной оболочки сначала выкачивают жидкость, а затем проводят полное или частичное ее иссечение – синовэктомию.
Процедура начинается с проведения трех небольших надрезов на коже колена. В них вводится эндоскопические инструменты, что позволяет врачу проводить сначала диагностику, а затем выкачку и все остальные лечебные манипуляции. После артроскопии на колено накладывается давящая повязка: в коленном суставе после процедуры может повторно скапливаться выпот.
Артроцентез – откачка выпота в коленном суставе может проводиться при помощи шприца под местной анестезией. Врач обрабатывает кожу в коленной области дезинфицирующим раствором. Затем иглой, надетой на пустой шприц, прокалывает кожу, мягкие ткани и вводит иглу в суставную полость. Натягивая поршень шприца, он старается убрать жидкость, промывает полость антисептическим раствором и вводит лекарственный раствор. После процедуры накладывается давящая повязка с использованием эластичного бинта.
Схема проведение артроцентеза коленного суставаНасколько болезненна откачка?
Так как перед проведением артроскопии и артроцентеза проводится обезболивание, во время операции пациент не ощущает боли в суставе. После операции откачки выпота возможно усиление воспалительного процесса и связанных с ним болевых ощущений. Их легко устраняют путем назначения несколько раз в день нестероидных противовоспалительных средств (НПВС – Найз, Диклофенак и др.). Чтобы предупредить воспаление, ноге требуется покой в течение 1 – 3 дней. Проводится также лечение основного заболевания, вызвавшего синовит.
Можно ли откачать выпот дома?
Откачать жидкость из коленного сустава можно в стационаре или амбулаторно в условиях хирургического кабинета. Это хирургическое вмешательство, требующее соблюдения правил асептики и антисептики. Придерживаться этих правил в домашних условиях проблематично, нет никакой гарантии, что во время откачивания выпота не будет занесена инфекция, что значительно осложнит состояние больного.
О результатах
После откачки экссудата из полости сустава врач оценивает его внешний вид, отправляет в лабораторию для диагностических исследований и выявления причины скопления. В норме синовиальная жидкость вязкая, прозрачная, бесцветная. В ней нет бактерий, в 1 мл содержится до 150 лейкоцитов. Внешний вид и лабораторные показатели выпота, который выкачали из патологического очага, изменяется в зависимости от характера патологического процесса:
- асептический (без инфекции) воспалительный процесс – выпот желтоватый, прозрачный, вязкость высокая; лейкоциты в норме или слегка ее превышают; четверть из них представлена нейтрофилами – видом лейкоцитов, уничтожающих инфекцию;
- инфекционный серозный – выпот желтоватый, мутный, вязкость снижена, лейкоцитов намного больше нормы; половина из них нейтрофилы;
- инфекционный гнойный – желто-зеленый, мутный, вязкий, лейкоциты заполняют все поле зрения в микроскопе, три четверти из них нейтрофилы;
- после травмы – розовый или красный (с кровью), вязкость понижена, в жидкости много эритроцитов;
- при подагре — большое количество кристаллв уратов – солей мочевой кислоты.
Проведение процедуры откачивания жидкости из коленного суставаНаличие воспалительного процесса и его характер подтверждается также общим анализом крови.
По результатам исследования экссудата специалисты московской клиники Парамита назначаю курс консервативной терапии, в который входят: медикаментозное лечение, физиолечение, акупунктура, PRP-терапия, фитотерапия и другие современные европейские и традиционные восточные методы лечения.
Сколько стоит процедура?
Откачка синовиального отделяемого из колена в московских клиниках стоит по-разному. Цены зависят от расположения клиники, степени ее раскрученности и составляют:
- артроцентез – от 1500 до 5000 руб;
- артроскопия – от 10000 до 20000 руб.
Выкачивание экссудата из колена — несложная, но очень эффективная процедура. Если провести ее вовремя, то можно значительно ускорить выздоровление и предупредить развитие многочисленных осложнений. Специалисты клиники Парамита имеют большой опыт лечения суставов и проведения таких процедур. Мы поставим вас на ноги!
Литература:
- Колесников, М.А. Лечение гонартроза: современные принципы и подходы//Практическая медицина. № 8 (47). C. 97-99. Kolesnikov, M.A. Treatment of gonarthrosis: modern principles and approaches. Prakticheskaya medicina . 2010. № 8 (47). pp. 97-99
- Неверов В.А., Ланкин И.В. Опыт лечения гонартроза методом артроскопической санации сустава//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2010. № 4 (июль). C. 86-9. Neverov V.A., Lankin I.V. Experience in the treatment of gonarthrosis by arthroscopic joint repair. Vestnik hirurgii im. I.I. Grekova . № 4. pp. 86-9
- Штробель М. Руководство по артроскопической хирургии, т.1 (под ред. А.В.Королева). Бином, 2012 -658 с. Strobel, Michael J. Manual on arthroscopic surgery, vol.1 (edited by A.V. Korolev). Binom. 2012. p. 658
- Figueroa D. Clinical Outcomes after Arthroscopic Treatment of Knee Osteoarthritis. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2011. 27, 5. P. 45-46. DOI: 10.1016/j. knee.2012.09.014
- Wang Y. and all. Osteoarthritis year in review 2015: imaging. Osteoarthritis Cartilage. 2016. Vol. 24, No 1, p. 49-57 DOI: 10.1016/j.joca.2015.07.027
Источник