Отеки после эндопротезирования коленного сустава отзывы

Отеки после эндопротезирования коленного сустава отзывы thumbnail

Последнее посещение: меньше минуты назад

Текущее время: 30 апр 2020, 21:17

Модератор: Модераторы

тигренок
Пользователь

Сообщений: 29Зарегистрирован: 06.07.2014

Поблагодарили: 3 раз.

Проблемы после эндопротезировании суставов

Сообщениетигренок » 17 сен 2014, 17:37

мне ,сожалению.врачи ничего не обьясняли! я и не думал,что на протез будет выделяться смазка! век живи.век учись, а все равно дураком помрешь! спасибо вам все за советы! и спасибо за то что есть этот форум!

Тегипроблемы, эндопротезирование

neiro51
Пользователь

Сообщений: 4Зарегистрирован: 08.10.2014

Поблагодарили: 0 раз.

Эндопротезирование коленного сустава

Сообщениеneiro51 » 08 окт 2014, 01:46

Доброй ночи. Пол-шестого, а я не могу заснуть-читаю форум))). Вопросы накопились, а ответить некому-с врачом не очень повезло((. Может кто опытом поделится? Заменили суставчик 9 июля. Ровно 3 месяца прошло. Расскажу о результатах и впечатлениях. Может кому пригодится… Гонартроз 3-4 ст. Оба колена. Левое -хуже. На нём и поменяли)). Операцию делали в Мурманске. Зав. отделением. Высококлассный спец. Всё прошло хорошо. Ногу разогнули полностью. Раньше на полусогнутых ходила. 10 дней кололи обезбаливающие (кетарол) и для циркуляции крови. Но почти не болело ничего. Небольшой отёк, небольшое покраснение. Нога разгибается полностью, а вот сгибается… плохо. Швы снимали уже в поликлинике. После выписки ни разу обезбаливающие не пила. Лекарства выписали от тромбоза и… больше ничего. Сосуды у меня отличные. Чулки носила месяц-полтора. Не пила никакие лекарства вообще. В больнице реабелитолога не было. И в больнице и дома ЛФК делала сама. Не очень активно, т.к. не знала насколько сильно можно. За швы боялась. Через месяц подошла очередь в реабелит. центре. Там-по полной программе. ЛФК, разработка, физиопроцедуры. И так месяц каждый день. Результат-всё так же разгибается,но сгибается только на 100 градусов.(((Третий месяц (по совету врача) стала разрабатывать в ванной в воде тёпло-горячей и после этого-на велотренажёр. Стала сгибаться на 70 градусов, но после каждого занятия и в центре и дома — отёк колена и горячий шов. Очень мешает это разработке. Боюсь контрактуры. Может рано ещё надеяться на хорошее сгибание. И отёк мешает. Не большой, но мешает зараза((((. Через 4 дня выписываюсь с больничного переживаю,как справлюсь? Передвигаюсь уже без тросточки.Не хромаю. Чувствую себя достаточно уверенно. Но после хождения-сидения отёк больше. И небольшие болевые ощущения в мышцах или связках-не понятно. И шов передавливает колено. И прежде чем согнуть-разогнуть(при разработке) приходится потереть-размять шов. Как будто кожи-мяса не хватает. Может я нагнетаю? Подскажите, пожалуйста. Поделитесь опытом. Спасибо!

Эндопротезирование коленного сустава

Сообщениеaza » 08 окт 2014, 10:31

neiro51, за три месяца отечность должна по идее уже спасть. Кстати по поводу кроверазжижающих препаратов, зря вы весь курс не пропили, все таки их не просто так назначают пить в средней 35 дней с момента операции. И чулки носить около 3 месяцев минимум. Меня настораживает,что у вас покраснение и отечность, может стоит сделать снимок и проконсультироваться с оперирующим Вас хирургом?

Постановка диагноза РА в 2003 г.
октябрь 2012г энд-е левого к/с
март 2013г энд-е правого к/с
Плаквинил, витамины, нпвс.
01.03.16г. — Чудеса там, где в них верят!!! ))))

neiro51
Пользователь

Сообщений: 4Зарегистрирован: 08.10.2014

Поблагодарили: 0 раз.

Эндопротезирование коленного сустава

Сообщениеneiro51 » 08 окт 2014, 12:35

Покраснения нет. Отёк тогда, когда похожу или постою подольше. И после разработки. Должно ли так быть? Не знаю. Смущает, что как бы кожи и «мяса» не хватает для сгибания. Рентген обязательно сделаю. Просила врача дать направление. Пообещал в пятницу . У нас так:просить надо(((( А по-поводу чулок компресс…. Во многих клиниках после операции не рекомендуют. Если,конечно, проблем нет с сосудами. Без них быстрее мышцы восстанавливаются. Только лежать не надо. ))) Лимфомассаж, велотренажёр,ЛФК . Наверное, надо какие-то лекарства принимать, но сама себе ничего не рискнула, а врачи не назначили(((. Пропила, правда кальцекс. Исправно. Целую коробочку. Заметила, что ногти быстро выросли)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))

Эндопротезирование коленного сустава

Сообщениеaza » 08 окт 2014, 13:46

У меня тоже после чрезмерной нагрузки отекают колени, а у Вас тем более еще совсем мало времени прошло, поэтому не переусердствуйте с физ. упражнениями. Старайтесь все делать в меру. Тем более сустав все же искусственный. По моему в основном все протезы гнуться от 130 до 155 градусов. Судя по Вашему сообщению Вы хорошо ножку тренируете. За три месяца вполне возможно разработать.
И я Вас не поняла, после велотренажера стала разгибаться хуже? Было 100, стало 70?
И нам кстати раньше чем после полугода не рекомендовали на велотренажере заниматься, разрешили только если полу лежа.

Постановка диагноза РА в 2003 г.
октябрь 2012г энд-е левого к/с
март 2013г энд-е правого к/с
Плаквинил, витамины, нпвс.
01.03.16г. — Чудеса там, где в них верят!!! ))))

Читайте также:  Сколько стоит укол блокада коленного сустава

neiro51
Пользователь

Сообщений: 4Зарегистрирован: 08.10.2014

Поблагодарили: 0 раз.

Эндопротезирование коленного сустава

Сообщениеneiro51 » 08 окт 2014, 18:46

Лучше стала сгибаться после разработки в воде. Сначала ЛФК, потом ванна, потом велотренажёр. Угол 90 градусов (между верхней частью ноги над коленом и нижней частью под коленом) должен быть уже при выписке из боьницы. А у меня 90 градусов только через 2 месяца после операции((( Ну и ещё +20 градусов -за последний месяц ,когда начала в воде разрабатывать. Итого-70 градусов. Так и доктор написал. Но 70 градусов -это мало. Спускаться по ступенькам приходится приставным шагом. если сидишь больше часа -встать больно. Некоторое время нужно,чтобы размяться. То есть ,конечно же, ещё ни о каком возвращении к обычной жизни речи нет. Болей в суставе нет. Но боль всё равно есть . Я понимаю,что рано ещё пока. Но мне интересно, сколько по времени нужно для полной реабилитации? А велотренажёр врач-реабилитолог в спец центре уже через месяц прописал.

neiro51
Пользователь

Сообщений: 4Зарегистрирован: 08.10.2014

Поблагодарили: 0 раз.

Эндопротезирование коленного сустава

Сообщениеneiro51 » 08 окт 2014, 18:48

разгибается на 180. Сгибается плохо((

Эндопротезирование коленного сустава

Сообщениеaza » 09 окт 2014, 14:00

Я конечно же хотела написать сгибается, написала не правильно, извиняюсь. Просто я по другому считаю. У меня получается, что вы не на 70, а на 110 градусов сгибаете, а это уже не плохо.

Постановка диагноза РА в 2003 г.
октябрь 2012г энд-е левого к/с
март 2013г энд-е правого к/с
Плаквинил, витамины, нпвс.
01.03.16г. — Чудеса там, где в них верят!!! ))))

Проблемы после эндопротезировании суставов

Сообщениезимушка » 17 окт 2014, 10:08

Кто нибудь сталкивался с таким.? Мне на приеме еще месяц назад ревма сказала,что в оперированом колене жидкость.А вчера ходила на УЗИ вен и артерий,и узистка тоже это мне сказала.Хотя я ее никак не ощущаю,колено не опухшее,не отечное,не горячее.Отчего это может быть? Может так и должно быть? Единственное,что голени отекают,но эту проблему надо решать,наверное с сосудистым или с кардиологом.Но это уж потом…И еще мне до сих пор вставать из положения сидя,больно Встаю при помощи рук.

РА с 1986 года,препараты: метотрексат 20мг (уколы),метипред 1мг(велено убрать),,,лозап,,найз. Эндопротезирование левого КС апрель 2014 в Новосибирске,ЭП правого коленного сустава ,октябрь 2014 в Барнауле

Проблемы после эндопротезировании суставов

Сообщениеaza » 17 окт 2014, 10:32

Зимушка, у меня небольшая отечность так и держится, иногда усиливается, я правда узи не делала. Может тоже жидкость имеется. И встаю я тоже облокачиваясь руками, у меня все равно нет таких сил в ногах какие хотелось бы. Да и боли не большие присутствуют. А одну ногу я мне очень больно на весу разгибать и сгибать. Я как то не обращаю на это внимания.

Постановка диагноза РА в 2003 г.
октябрь 2012г энд-е левого к/с
март 2013г энд-е правого к/с
Плаквинил, витамины, нпвс.
01.03.16г. — Чудеса там, где в них верят!!! ))))

Вернуться в Хирургические методы лечения

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

Источник

После операции эндопротезирования коленного сустава прошло 2,5 месяца. Был отек, и врач прописал озокерит на сустав. Сделала 3 сеанса и у меня в колене образовался инфильтрат. Колено сильно опухло. Врач прописал антибиотики. Но пока никаких улучшений нет. Боюсь что не разработаю ногу, ведь она у меня не сгибается сейчас из за отека.Что мне делать?

Доктор

822 сообщения

3 г. назад

Доктор

822 сообщения

3 г. назад

Доктор

822 сообщения

3 г. назад

Сделали УЗИ колена и оно показало инфильтрат но без жидкости.Проколола антибиотики 5 дней. У лучшений нет. Очень сильно беспокоит отек ноги, а колено как бы сдавливает.

Доктор

822 сообщения

3 г. назад

04/03/2016 в НИИ Вредена было сделано эндопротезирование коленного сустава. Операция выполнена доктором Болдыревым А.А. Полагаю успешно.Там же мной была подана заявка на в
осстановительное лечение в санаторий г.Геленджик.По прошествии времени ,не получив ответа на заявку я поинтересовалась по указанному телефону статусом заявки- на что получила ответ «отклонена». Никаких письменных уведомлений не получено и до настоящего времени.При отсутствии официального отказа не могу подать заявку в иные восстановительные центры т,к (дословно)- «заявка подается один раз и подлежит исполнению»Прошу разъяснить причину отказа и рекомендации- где же мне пройти курс восстановительной терапии.
P.S — а доктору Болдыреву А.А- огромное спасибо за чуткое и внимательное отношение к пациентам. По месту жительства (Биробиджан ЕАО)- травматолог- леч.врач высоко оценил его профессионализм.

Здравствуйте! Возможно ли проведение операции по замене коленного
сустава женщине,55лет,при наличии заболевания — сахарный диабет
2типа,инсулино-зависимый, вес 127кг. Как долго проходит
послеоперационный и период и возможен ли отказ от операции по квоте из
-за диабета?

Пользователь

74 сообщения

3 г. назад

У меня тоже диабет, тоже 2-го типа. Иду на операцию и восприняли в больнице это спокойно. Правда вес у меня меньше и возраст больше. 2-го типа разве бывает диабет инсулинозависимый??

Здравствуйте. В какой санаторий в Геленджике вас отправляли на востанавление после эндопротезирования.

*Название клиники удалено* – лучшие! Такого отношения сердечного и профессионального одновременно вообще нигде не встречал, не то что именно в медицине, даже путевку когда покупаешь на море, и то не так внимательно к тебе относятся. Делают все супер-быстро и супер-хорошо, все продумано до мелочей, как с нашей стороны, так и с немецкой. Ничего лишнего не предлагают, ни на чем не накручивают. Все сметы понятные и прозрачные. На немецкой стороне все продумано и для больного и для сопровождающего. Ну это у них сразу прописано, когда еще только составляешь план, но то что все идет без сюрпризов и как ожидал – это просто нереальное ощущение. Всем рекомендую.
PS. Лечили маме коленный сустав.

Пользователь

74 сообщения

3 г. назад

Так это всем известно, только деньги не у всех есть такие…Вы думаете, что мы патриоты все здесь, что хотим только у себя делать операцию…хоть мы и патриоты страны конечно, но от такого обслуживания не отказались бы…даже наши «тузы» и «звёзды» так сказать, которым тут райские условия создали бы, любят лечиться в Германии, Израиле, Франции…

Прошло 2.5 месяца после операции по замене коленного сустава, а колено до сих пор не сгибается как нужно и постоянные боли мучают. Шов на колене стянут,так зашили его плохо и до шва дотронуться больно, по этому наверно и согнуть мне ногу больно, по врач говорит что всё со временем пройдёт.На другой ноге у меня тоже была операция по замене сустава, но нога у меня так не болела и через 2 месяца я уже свободно её разгибала как положено,тоесть сравнение обсолюдно разные. На снимке показывает что сустав поставлен правильно, а в чём тогда дело ? Я сама считаю,что где-то что-то мне защемили при операции (связки или что там ещё можно зацепить ?) бОЛЬ В КОЛЕНЕ ПОСТОЯННО И НЕТ НАМЁКА ДАЖЕ, ЧТО Я СМОГУ КОЛЕНО НОРМАЛЬНО СГИБАТЬ. Что делать не заю.

Доктор

822 сообщения

3 г. назад

Доктор

822 сообщения

3 г. назад

Так кто нибудь ответит про санаторное лечение? Или надо только выходить на высший уровень и решать через скандал?

Источник

Эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава – замена пораженного сочленения искусственным. Патология сустава влечет необратимые последствия в виде ограничения движений вплоть до инвалидности. Пациент вынужден постоянно пить лекарства, которые дают осложнения на почки, печень, органы кроветворения, желудочно — кишечного тракта.

Оперативное вмешательство позволяет купировать боль, восстановить подвижность сустава, предупредить побочные действия медикаментов и инвалидность. Операция с последующей реабилитацией позволяет значительно улучшить качество жизни пациента. Но во время и после хирургического вмешательства возможны осложнения. Одно из самых распространенных последствий – отек ноги.

Что такое отёк

Отёк — скопление жидкости в органах и тканях. Почему это происходит? По механизму образования отеки бывают:

  • гидростатические – в результате повышенного давления в капиллярах (при нарушении кровообращения);
  • гипопротеинемические – как следствие нарушения метаболизма (при длительном голодании);
  • мембраногенные – обусловлены воспалительными процессами, что ведет к повышению проницаемости капилляров.

По локализации отеки делятся на:

  • местные – в определенной области организма;
  • общие – охватывают все органы.

Сначала развивается предотек – значительное накопление жидкости в организме, затем формируется собственно отек, который виден невооруженным глазом (после надавливания остаётся ямка).

Накопление жидкости происходит вследствие гормональных нарушений. При заболеваниях внутренних органов происходит повышенная выработка гормона альдостерона, в результате в тканях организма задерживаются ионы натрия и, как следствие, – жидкость.

Параллельно с этим процессом увеличивается выработка вазопрессина – антидиуретического гормона, что ведет к повышению всасываемости воды в канальцах почек и развитию отека. Отечные ткани после операции по замене ТБС горячие наощупь, гиперемированы, ощущается болезненность при дотрагивании.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Почему отек появляется после эндопротезирования

Отек после операции может появиться по следующим причинам:

  1. Гематогенная – проникновение в кровь патогенных микроорганизмов при инфицировании оперированного места, вызывает воспаление, сопровождающееся болью и отечностью тканей.
  2. Лимфогенная – инфекция попадает в лимфатические узлы, что ведет к воспалению и отекам.
  3. Тромбоз вен нижних конечностей – обусловлен застоем крови из-за неподвижности суставов.
  4. Повреждение протеза или изменение его положения – в результате падения, удара.
  5. Отторжение протеза организмом – несовместимость материалов, из которых изготовлен протез, с тканями организма, что ведет к воспалению и отечности.
Читайте также:  Причина боли в коленном суставе по ночам

Последняя причина встречается довольно редко, так как постоянно проводятся исследования новых материалов для протезирования, которые обеспечивают максимальную прочность, совместимость и безболезненность. Протезы изготавливают из специальных металлических сплавов, керамики и сверхпрочного полиэтилена. Отторжение возникает лишь при индивидуальной реакции организма на компоненты протеза.

Основная причина отека это повреждение тканей и мелких сосудов во время операции, поэтому полное отсутствие отека после хирургии невозможно!

Факторы риска возникновения отека

Факторами, провоцирующими развитие отеков после операции, являются:

  • возраст старше 60 лет;
  • воспалительные процессы в организме;
  • предшествующие операции на тазобедренном суставе;
  • хронические формы соматических, эндокринных, системных заболеваний;
  • повторная замена сустава.

Что делают в условиях стационара для предотвращения или уменьшения отека

Во избежание возникновения отеков, в условиях стационара осуществляют следующие мероприятия:

На этапе подготовки к операции:

  • проведение терапии хронических болезней до достижения полной ремиссии;
  • клинический осмотр больного, проведение лабораторной и инструментальной диагностики для исключения воспалительных процессов;
  • за 2 ч применяют антибиотики широкого спектра действия, действующие на возбудителей многих инфекций;
  • за 12 ч до операции назначают антикоагулянты – средства, разжижающие кровь (гепарин) для профилактики тромбоза;
  • тщательная дезинфекция операционной.

Во время операции – высокопрофессиональное проведение с минимальной травматичностью в стерильных условиях. Индивидуальный подбор протеза с учетом возраста, состояния пациента. Протез должен быть изготовлен из материалов, оптимально совместимых с тканями организма. Протезирование необходимо провести так, чтобы не была нарушена целостность имплантанта, не возникло инфицирование и воспаление.

В послеоперационном периоде:

  • продолжение терапии антибиотиками и антикоагулянтами еще 5 — 7 дней после вмешательства;
  • начало реабилитации с первых суток во избежание застоя крови и развития отеков – ЛФК, физиотерапии, дыхательной гимнастики;
  • профессиональная обработка раны с целью предупреждения инфицирования;
  • в случае появления отеков (обычно на 2 — 3 день) – устранение причины, приведшей к проблеме, применение мочегонных средств, мазей и гелей, снижающих отечность, специальный комплекс лечебной гимнастики;
  • специалистами проводится лимфатический дренаж — чередование легкого поглаживания кожи и глубокого массажа лимфоузлов;
  • обучение пациента выполнению ЛФК в домашних условиях, информирование о возможных осложнениях и мерах профилактики для их предотвращения.

Компрессионные манжеты для предотвращения отека и тромбоза.

Что делать в домашних условиях

После операции по замене ТБС, при отсутствии осложнений больного выписывают на 8 – 10 день. Если отек к этому времени сохраняется, в домашних условиях необходимо проводить комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, народные средства, ЛФК, массаж и диету.

Традиционное лечение включает прием диуретиков (Верошпирон, Фуросемид, Диакарб). При этом необходимо учитывать, что кроме Верошпирона (калийсберегающего), остальные препараты этой группы вместе с жидкостью выводят калий. Поэтому одновременно назначаются препараты, содержащие калий (Калия оротат, Аспаркам). Лекарства принимают внутрь по специальной схеме, при выраженных отеках делают инъекции.

Местно показаны мази и гели, нормализующие циркуляцию жидкости в тканях (Троксевазиновая, Гепариновая мази, Эссавен гель).

Из средств народной медицины применяются отвары, настои, компрессы, ванночки. Народные средства являются лишь дополнением к основной терапии. Перед применением средств народной медицины надо проконсультироваться с врачом.

Лечебная гимнастика и массаж

Комплекс ЛФК подбирается индивидуально для каждого пациента специалистами в стационаре. Сложность упражнений зависит от этиологии отека, степени тяжести операции, состояния и возраста пациента. При выписке комплекс продолжают проводить дома. Общие правила:

  • выполнять упражнения в медленном и плавном темпе;
  • сочетать упражнения с дыхательной гимнастикой во избежание отека легких;
  • делать гимнастику в первые дни только на спине, а после – сидя в кровати.
  • ежедневно ходить дома босиком 10-15 мин, чередуя с поднятием на носки.

Дополнением к лечению отека служит массаж, способствующий нормализации кровообращения. Классический – улучшает отток лимфы, повышает дренажные свойства межклеточной ткани. Холодный проводится кубиками льда и лечебными травяными отварами.

Рекомендации при отеке

Для достижения оптимального эффекта, необходимо следовать таким рекомендациям:

  1. Соблюдать диету – уменьшить соленое и острое, задерживающее жидкость в организме, добавить фрукты и овощи, имеющие мочегонный эффект. Если хорошая переносимость – есть больше кисломолочных продуктов. Есть через равные промежутки времени, без больших интервалов, небольшими количествами.
  2. Держать отечную ногу в приподнятом положении.
  3. Уменьшить физическую нагрузку на ТБС.
  4. Не делать горячие ванны, провоцирующие отечность, принимать контрастный душ, улучшающий кровообращение.
  5. Стараться избегать прямых солнечных лучей.
  6. Носить удобную обувь.
  7. Использовать компрессионный трикотаж (носки, колготы), улучшающий кровообращение в конечностях.
  8. Исключить употребление алкоголя.

При сохранении отека более месяца, несмотря на принятые терапевтические меры; при присоединении температуры и других признаков воспаления необходимо немедленно обратиться к врачу.

Источник