Отеки после эндопротезирования коленного сустава отзывы
Последнее посещение: меньше минуты назад
Текущее время: 30 апр 2020, 21:17
Модератор: Модераторы
Пользователь
Сообщений: 29Зарегистрирован: 06.07.2014
Поблагодарили: 3 раз.
Проблемы после эндопротезировании суставов
тигренок » 17 сен 2014, 17:37
мне ,сожалению.врачи ничего не обьясняли! я и не думал,что на протез будет выделяться смазка! век живи.век учись, а все равно дураком помрешь! спасибо вам все за советы! и спасибо за то что есть этот форум!
проблемы, эндопротезирование
Пользователь
Сообщений: 4Зарегистрирован: 08.10.2014
Поблагодарили: 0 раз.
Эндопротезирование коленного сустава
neiro51 » 08 окт 2014, 01:46
Доброй ночи. Пол-шестого, а я не могу заснуть-читаю форум))). Вопросы накопились, а ответить некому-с врачом не очень повезло((. Может кто опытом поделится? Заменили суставчик 9 июля. Ровно 3 месяца прошло. Расскажу о результатах и впечатлениях. Может кому пригодится… Гонартроз 3-4 ст. Оба колена. Левое -хуже. На нём и поменяли)). Операцию делали в Мурманске. Зав. отделением. Высококлассный спец. Всё прошло хорошо. Ногу разогнули полностью. Раньше на полусогнутых ходила. 10 дней кололи обезбаливающие (кетарол) и для циркуляции крови. Но почти не болело ничего. Небольшой отёк, небольшое покраснение. Нога разгибается полностью, а вот сгибается… плохо. Швы снимали уже в поликлинике. После выписки ни разу обезбаливающие не пила. Лекарства выписали от тромбоза и… больше ничего. Сосуды у меня отличные. Чулки носила месяц-полтора. Не пила никакие лекарства вообще. В больнице реабелитолога не было. И в больнице и дома ЛФК делала сама. Не очень активно, т.к. не знала насколько сильно можно. За швы боялась. Через месяц подошла очередь в реабелит. центре. Там-по полной программе. ЛФК, разработка, физиопроцедуры. И так месяц каждый день. Результат-всё так же разгибается,но сгибается только на 100 градусов.(((Третий месяц (по совету врача) стала разрабатывать в ванной в воде тёпло-горячей и после этого-на велотренажёр. Стала сгибаться на 70 градусов, но после каждого занятия и в центре и дома — отёк колена и горячий шов. Очень мешает это разработке. Боюсь контрактуры. Может рано ещё надеяться на хорошее сгибание. И отёк мешает. Не большой, но мешает зараза((((. Через 4 дня выписываюсь с больничного переживаю,как справлюсь? Передвигаюсь уже без тросточки.Не хромаю. Чувствую себя достаточно уверенно. Но после хождения-сидения отёк больше. И небольшие болевые ощущения в мышцах или связках-не понятно. И шов передавливает колено. И прежде чем согнуть-разогнуть(при разработке) приходится потереть-размять шов. Как будто кожи-мяса не хватает. Может я нагнетаю? Подскажите, пожалуйста. Поделитесь опытом. Спасибо!
Эндопротезирование коленного сустава
aza » 08 окт 2014, 10:31
neiro51, за три месяца отечность должна по идее уже спасть. Кстати по поводу кроверазжижающих препаратов, зря вы весь курс не пропили, все таки их не просто так назначают пить в средней 35 дней с момента операции. И чулки носить около 3 месяцев минимум. Меня настораживает,что у вас покраснение и отечность, может стоит сделать снимок и проконсультироваться с оперирующим Вас хирургом?
Постановка диагноза РА в 2003 г.
октябрь 2012г энд-е левого к/с
март 2013г энд-е правого к/с
Плаквинил, витамины, нпвс.
01.03.16г. — Чудеса там, где в них верят!!! ))))
Пользователь
Сообщений: 4Зарегистрирован: 08.10.2014
Поблагодарили: 0 раз.
Эндопротезирование коленного сустава
neiro51 » 08 окт 2014, 12:35
Покраснения нет. Отёк тогда, когда похожу или постою подольше. И после разработки. Должно ли так быть? Не знаю. Смущает, что как бы кожи и «мяса» не хватает для сгибания. Рентген обязательно сделаю. Просила врача дать направление. Пообещал в пятницу . У нас так:просить надо(((( А по-поводу чулок компресс…. Во многих клиниках после операции не рекомендуют. Если,конечно, проблем нет с сосудами. Без них быстрее мышцы восстанавливаются. Только лежать не надо. ))) Лимфомассаж, велотренажёр,ЛФК . Наверное, надо какие-то лекарства принимать, но сама себе ничего не рискнула, а врачи не назначили(((. Пропила, правда кальцекс. Исправно. Целую коробочку. Заметила, что ногти быстро выросли)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))
Эндопротезирование коленного сустава
aza » 08 окт 2014, 13:46
У меня тоже после чрезмерной нагрузки отекают колени, а у Вас тем более еще совсем мало времени прошло, поэтому не переусердствуйте с физ. упражнениями. Старайтесь все делать в меру. Тем более сустав все же искусственный. По моему в основном все протезы гнуться от 130 до 155 градусов. Судя по Вашему сообщению Вы хорошо ножку тренируете. За три месяца вполне возможно разработать.
И я Вас не поняла, после велотренажера стала разгибаться хуже? Было 100, стало 70?
И нам кстати раньше чем после полугода не рекомендовали на велотренажере заниматься, разрешили только если полу лежа.
Постановка диагноза РА в 2003 г.
октябрь 2012г энд-е левого к/с
март 2013г энд-е правого к/с
Плаквинил, витамины, нпвс.
01.03.16г. — Чудеса там, где в них верят!!! ))))
Пользователь
Сообщений: 4Зарегистрирован: 08.10.2014
Поблагодарили: 0 раз.
Эндопротезирование коленного сустава
neiro51 » 08 окт 2014, 18:46
Лучше стала сгибаться после разработки в воде. Сначала ЛФК, потом ванна, потом велотренажёр. Угол 90 градусов (между верхней частью ноги над коленом и нижней частью под коленом) должен быть уже при выписке из боьницы. А у меня 90 градусов только через 2 месяца после операции((( Ну и ещё +20 градусов -за последний месяц ,когда начала в воде разрабатывать. Итого-70 градусов. Так и доктор написал. Но 70 градусов -это мало. Спускаться по ступенькам приходится приставным шагом. если сидишь больше часа -встать больно. Некоторое время нужно,чтобы размяться. То есть ,конечно же, ещё ни о каком возвращении к обычной жизни речи нет. Болей в суставе нет. Но боль всё равно есть . Я понимаю,что рано ещё пока. Но мне интересно, сколько по времени нужно для полной реабилитации? А велотренажёр врач-реабилитолог в спец центре уже через месяц прописал.
Пользователь
Сообщений: 4Зарегистрирован: 08.10.2014
Поблагодарили: 0 раз.
Эндопротезирование коленного сустава
neiro51 » 08 окт 2014, 18:48
разгибается на 180. Сгибается плохо((
Эндопротезирование коленного сустава
aza » 09 окт 2014, 14:00
Я конечно же хотела написать сгибается, написала не правильно, извиняюсь. Просто я по другому считаю. У меня получается, что вы не на 70, а на 110 градусов сгибаете, а это уже не плохо.
Постановка диагноза РА в 2003 г.
октябрь 2012г энд-е левого к/с
март 2013г энд-е правого к/с
Плаквинил, витамины, нпвс.
01.03.16г. — Чудеса там, где в них верят!!! ))))
Проблемы после эндопротезировании суставов
зимушка » 17 окт 2014, 10:08
Кто нибудь сталкивался с таким.? Мне на приеме еще месяц назад ревма сказала,что в оперированом колене жидкость.А вчера ходила на УЗИ вен и артерий,и узистка тоже это мне сказала.Хотя я ее никак не ощущаю,колено не опухшее,не отечное,не горячее.Отчего это может быть? Может так и должно быть? Единственное,что голени отекают,но эту проблему надо решать,наверное с сосудистым или с кардиологом.Но это уж потом…И еще мне до сих пор вставать из положения сидя,больно Встаю при помощи рук.
РА с 1986 года,препараты: метотрексат 20мг (уколы),метипред 1мг(велено убрать),,,лозап,,найз. Эндопротезирование левого КС апрель 2014 в Новосибирске,ЭП правого коленного сустава ,октябрь 2014 в Барнауле
Проблемы после эндопротезировании суставов
aza » 17 окт 2014, 10:32
Зимушка, у меня небольшая отечность так и держится, иногда усиливается, я правда узи не делала. Может тоже жидкость имеется. И встаю я тоже облокачиваясь руками, у меня все равно нет таких сил в ногах какие хотелось бы. Да и боли не большие присутствуют. А одну ногу я мне очень больно на весу разгибать и сгибать. Я как то не обращаю на это внимания.
Постановка диагноза РА в 2003 г.
октябрь 2012г энд-е левого к/с
март 2013г энд-е правого к/с
Плаквинил, витамины, нпвс.
01.03.16г. — Чудеса там, где в них верят!!! ))))
Вернуться в Хирургические методы лечения
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1
Источник
После операции эндопротезирования коленного сустава прошло 2,5 месяца. Был отек, и врач прописал озокерит на сустав. Сделала 3 сеанса и у меня в колене образовался инфильтрат. Колено сильно опухло. Врач прописал антибиотики. Но пока никаких улучшений нет. Боюсь что не разработаю ногу, ведь она у меня не сгибается сейчас из за отека.Что мне делать?
Доктор
822 сообщения
3 г. назад
Доктор
822 сообщения
3 г. назад
Доктор
822 сообщения
3 г. назад
Сделали УЗИ колена и оно показало инфильтрат но без жидкости.Проколола антибиотики 5 дней. У лучшений нет. Очень сильно беспокоит отек ноги, а колено как бы сдавливает.
Доктор
822 сообщения
3 г. назад
04/03/2016 в НИИ Вредена было сделано эндопротезирование коленного сустава. Операция выполнена доктором Болдыревым А.А. Полагаю успешно.Там же мной была подана заявка на в
осстановительное лечение в санаторий г.Геленджик.По прошествии времени ,не получив ответа на заявку я поинтересовалась по указанному телефону статусом заявки- на что получила ответ «отклонена». Никаких письменных уведомлений не получено и до настоящего времени.При отсутствии официального отказа не могу подать заявку в иные восстановительные центры т,к (дословно)- «заявка подается один раз и подлежит исполнению»Прошу разъяснить причину отказа и рекомендации- где же мне пройти курс восстановительной терапии.
P.S — а доктору Болдыреву А.А- огромное спасибо за чуткое и внимательное отношение к пациентам. По месту жительства (Биробиджан ЕАО)- травматолог- леч.врач высоко оценил его профессионализм.
Видимо в Геленджике лечатся другие)), или просто отдыхают…это для нас только на бумаге…
Здравствуйте! Возможно ли проведение операции по замене коленного
сустава женщине,55лет,при наличии заболевания — сахарный диабет
2типа,инсулино-зависимый, вес 127кг. Как долго проходит
послеоперационный и период и возможен ли отказ от операции по квоте из
-за диабета?
Пользователь
74 сообщения
3 г. назад
У меня тоже диабет, тоже 2-го типа. Иду на операцию и восприняли в больнице это спокойно. Правда вес у меня меньше и возраст больше. 2-го типа разве бывает диабет инсулинозависимый??
Здравствуйте. В какой санаторий в Геленджике вас отправляли на востанавление после эндопротезирования.
*Название клиники удалено* – лучшие! Такого отношения сердечного и профессионального одновременно вообще нигде не встречал, не то что именно в медицине, даже путевку когда покупаешь на море, и то не так внимательно к тебе относятся. Делают все супер-быстро и супер-хорошо, все продумано до мелочей, как с нашей стороны, так и с немецкой. Ничего лишнего не предлагают, ни на чем не накручивают. Все сметы понятные и прозрачные. На немецкой стороне все продумано и для больного и для сопровождающего. Ну это у них сразу прописано, когда еще только составляешь план, но то что все идет без сюрпризов и как ожидал – это просто нереальное ощущение. Всем рекомендую.
PS. Лечили маме коленный сустав.
Пользователь
74 сообщения
3 г. назад
Так это всем известно, только деньги не у всех есть такие…Вы думаете, что мы патриоты все здесь, что хотим только у себя делать операцию…хоть мы и патриоты страны конечно, но от такого обслуживания не отказались бы…даже наши «тузы» и «звёзды» так сказать, которым тут райские условия создали бы, любят лечиться в Германии, Израиле, Франции…
Прошло 2.5 месяца после операции по замене коленного сустава, а колено до сих пор не сгибается как нужно и постоянные боли мучают. Шов на колене стянут,так зашили его плохо и до шва дотронуться больно, по этому наверно и согнуть мне ногу больно, по врач говорит что всё со временем пройдёт.На другой ноге у меня тоже была операция по замене сустава, но нога у меня так не болела и через 2 месяца я уже свободно её разгибала как положено,тоесть сравнение обсолюдно разные. На снимке показывает что сустав поставлен правильно, а в чём тогда дело ? Я сама считаю,что где-то что-то мне защемили при операции (связки или что там ещё можно зацепить ?) бОЛЬ В КОЛЕНЕ ПОСТОЯННО И НЕТ НАМЁКА ДАЖЕ, ЧТО Я СМОГУ КОЛЕНО НОРМАЛЬНО СГИБАТЬ. Что делать не заю.
Доктор
822 сообщения
3 г. назад
Доктор
822 сообщения
3 г. назад
Так кто нибудь ответит про санаторное лечение? Или надо только выходить на высший уровень и решать через скандал?
Источник
Эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава – замена пораженного сочленения искусственным. Патология сустава влечет необратимые последствия в виде ограничения движений вплоть до инвалидности. Пациент вынужден постоянно пить лекарства, которые дают осложнения на почки, печень, органы кроветворения, желудочно — кишечного тракта.
Оперативное вмешательство позволяет купировать боль, восстановить подвижность сустава, предупредить побочные действия медикаментов и инвалидность. Операция с последующей реабилитацией позволяет значительно улучшить качество жизни пациента. Но во время и после хирургического вмешательства возможны осложнения. Одно из самых распространенных последствий – отек ноги.
Что такое отёк
Отёк — скопление жидкости в органах и тканях. Почему это происходит? По механизму образования отеки бывают:
- гидростатические – в результате повышенного давления в капиллярах (при нарушении кровообращения);
- гипопротеинемические – как следствие нарушения метаболизма (при длительном голодании);
- мембраногенные – обусловлены воспалительными процессами, что ведет к повышению проницаемости капилляров.
По локализации отеки делятся на:
- местные – в определенной области организма;
- общие – охватывают все органы.
Сначала развивается предотек – значительное накопление жидкости в организме, затем формируется собственно отек, который виден невооруженным глазом (после надавливания остаётся ямка).
Накопление жидкости происходит вследствие гормональных нарушений. При заболеваниях внутренних органов происходит повышенная выработка гормона альдостерона, в результате в тканях организма задерживаются ионы натрия и, как следствие, – жидкость.
Параллельно с этим процессом увеличивается выработка вазопрессина – антидиуретического гормона, что ведет к повышению всасываемости воды в канальцах почек и развитию отека. Отечные ткани после операции по замене ТБС горячие наощупь, гиперемированы, ощущается болезненность при дотрагивании.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Почему отек появляется после эндопротезирования
Отек после операции может появиться по следующим причинам:
- Гематогенная – проникновение в кровь патогенных микроорганизмов при инфицировании оперированного места, вызывает воспаление, сопровождающееся болью и отечностью тканей.
- Лимфогенная – инфекция попадает в лимфатические узлы, что ведет к воспалению и отекам.
- Тромбоз вен нижних конечностей – обусловлен застоем крови из-за неподвижности суставов.
- Повреждение протеза или изменение его положения – в результате падения, удара.
- Отторжение протеза организмом – несовместимость материалов, из которых изготовлен протез, с тканями организма, что ведет к воспалению и отечности.
Последняя причина встречается довольно редко, так как постоянно проводятся исследования новых материалов для протезирования, которые обеспечивают максимальную прочность, совместимость и безболезненность. Протезы изготавливают из специальных металлических сплавов, керамики и сверхпрочного полиэтилена. Отторжение возникает лишь при индивидуальной реакции организма на компоненты протеза.
Основная причина отека это повреждение тканей и мелких сосудов во время операции, поэтому полное отсутствие отека после хирургии невозможно!
Факторы риска возникновения отека
Факторами, провоцирующими развитие отеков после операции, являются:
- возраст старше 60 лет;
- воспалительные процессы в организме;
- предшествующие операции на тазобедренном суставе;
- хронические формы соматических, эндокринных, системных заболеваний;
- повторная замена сустава.
Что делают в условиях стационара для предотвращения или уменьшения отека
Во избежание возникновения отеков, в условиях стационара осуществляют следующие мероприятия:
На этапе подготовки к операции:
- проведение терапии хронических болезней до достижения полной ремиссии;
- клинический осмотр больного, проведение лабораторной и инструментальной диагностики для исключения воспалительных процессов;
- за 2 ч применяют антибиотики широкого спектра действия, действующие на возбудителей многих инфекций;
- за 12 ч до операции назначают антикоагулянты – средства, разжижающие кровь (гепарин) для профилактики тромбоза;
- тщательная дезинфекция операционной.
Во время операции – высокопрофессиональное проведение с минимальной травматичностью в стерильных условиях. Индивидуальный подбор протеза с учетом возраста, состояния пациента. Протез должен быть изготовлен из материалов, оптимально совместимых с тканями организма. Протезирование необходимо провести так, чтобы не была нарушена целостность имплантанта, не возникло инфицирование и воспаление.
В послеоперационном периоде:
- продолжение терапии антибиотиками и антикоагулянтами еще 5 — 7 дней после вмешательства;
- начало реабилитации с первых суток во избежание застоя крови и развития отеков – ЛФК, физиотерапии, дыхательной гимнастики;
- профессиональная обработка раны с целью предупреждения инфицирования;
- в случае появления отеков (обычно на 2 — 3 день) – устранение причины, приведшей к проблеме, применение мочегонных средств, мазей и гелей, снижающих отечность, специальный комплекс лечебной гимнастики;
- специалистами проводится лимфатический дренаж — чередование легкого поглаживания кожи и глубокого массажа лимфоузлов;
- обучение пациента выполнению ЛФК в домашних условиях, информирование о возможных осложнениях и мерах профилактики для их предотвращения.
Что делать в домашних условиях
После операции по замене ТБС, при отсутствии осложнений больного выписывают на 8 – 10 день. Если отек к этому времени сохраняется, в домашних условиях необходимо проводить комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, народные средства, ЛФК, массаж и диету.
Традиционное лечение включает прием диуретиков (Верошпирон, Фуросемид, Диакарб). При этом необходимо учитывать, что кроме Верошпирона (калийсберегающего), остальные препараты этой группы вместе с жидкостью выводят калий. Поэтому одновременно назначаются препараты, содержащие калий (Калия оротат, Аспаркам). Лекарства принимают внутрь по специальной схеме, при выраженных отеках делают инъекции.
Местно показаны мази и гели, нормализующие циркуляцию жидкости в тканях (Троксевазиновая, Гепариновая мази, Эссавен гель).
Из средств народной медицины применяются отвары, настои, компрессы, ванночки. Народные средства являются лишь дополнением к основной терапии. Перед применением средств народной медицины надо проконсультироваться с врачом.
Лечебная гимнастика и массаж
Комплекс ЛФК подбирается индивидуально для каждого пациента специалистами в стационаре. Сложность упражнений зависит от этиологии отека, степени тяжести операции, состояния и возраста пациента. При выписке комплекс продолжают проводить дома. Общие правила:
- выполнять упражнения в медленном и плавном темпе;
- сочетать упражнения с дыхательной гимнастикой во избежание отека легких;
- делать гимнастику в первые дни только на спине, а после – сидя в кровати.
- ежедневно ходить дома босиком 10-15 мин, чередуя с поднятием на носки.
Дополнением к лечению отека служит массаж, способствующий нормализации кровообращения. Классический – улучшает отток лимфы, повышает дренажные свойства межклеточной ткани. Холодный проводится кубиками льда и лечебными травяными отварами.
Рекомендации при отеке
Для достижения оптимального эффекта, необходимо следовать таким рекомендациям:
- Соблюдать диету – уменьшить соленое и острое, задерживающее жидкость в организме, добавить фрукты и овощи, имеющие мочегонный эффект. Если хорошая переносимость – есть больше кисломолочных продуктов. Есть через равные промежутки времени, без больших интервалов, небольшими количествами.
- Держать отечную ногу в приподнятом положении.
- Уменьшить физическую нагрузку на ТБС.
- Не делать горячие ванны, провоцирующие отечность, принимать контрастный душ, улучшающий кровообращение.
- Стараться избегать прямых солнечных лучей.
- Носить удобную обувь.
- Использовать компрессионный трикотаж (носки, колготы), улучшающий кровообращение в конечностях.
- Исключить употребление алкоголя.
При сохранении отека более месяца, несмотря на принятые терапевтические меры; при присоединении температуры и других признаков воспаления необходимо немедленно обратиться к врачу.
Источник