Отек периартикулярных мягких тканей коленного сустава
Заболевания мягких околосуставных тканей, или периартриты, – большая группа ревматических синдромов, при которых патологический процесс локализован в сухожилиях, сухожильных оболочках, фасциях, мышечно–сухожильных соединениях, суставных связках, энтезисах, суставных сумках [1,5]. В большинстве случаев эти заболевания сопровождаются хронической локальной болью в области одного сустава, усиливающейся при определенных движениях, связанных с нагрузкой на пораженную структуру. Периартикулярные поражения могут развиваться при многих ревматических заболеваниях, но чаще являются самостоятельным воспалительным или дегенеративным процессом. В отличие от артрита для периартрита характерно несоответствие между активными и пассивными движениями (обычно ограничение активных движений при нормальном объеме пассивных), усиление боли при строго определенных движениях, отсутствие припухлости сустава или локальная припухлость в проекции пораженного сухожилия. Несмотря на стойкий болевой синдром и нарушение функции, лабораторные и рентгенологические изменения отсутствуют [7].
Дегенеративные и воспалительные изменения мягких тканей могут сопутствовать остеоартрозу (ОА) или протекать в виде самостоятельных клинических синдромов. В отличие от ОА периартикулярные поражения часто развиваются в суставах, являющихся «исключениями» для идиопатического ОА: плечевом, локтевом, голеностопном, лучезапястном. В развитии периартикулярных синдромов имеют значение разнообразные факторы, как правило, способствующие перегрузке и микротравматизации пораженных структур:
• ортопедические аномалии;
• гипермобильность суставов;
• избыточная нагрузка;
• травма сустава;
• часто повторяющиеся стереотипные движения в суставе, вызывающие перегрузку и микротравматизацию определенной структуры;
• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов.
Периартикулярные поражения составляют обширную группу ревматических заболеваний. Анатомические соотношения околосуставных тканей настолько тесны, что точная топическая диагностика поражения тех или иных структур достаточно сложна. Патологические изменения, первично возникшие в какой–либо одной структуре, распространяются в дальнейшем на прилежащие анатомические образования. Например, тендинит надостной мышцы, как правило, сопровождается субакромиальным бурситом. Тем не менее среди периартритов принято выделять следующие патологические процессы [2,4]:
• теносиновит – воспаление сухожильного влагалища;
• тендинит – воспаление сухожилия;
• бурсит – воспаление синовиальной сумки;
• энтезопатию – воспаление энтезиса – места прикрепления сухожилия или связки к кости или суставной капсуле;
• капсулит – поражение капсулы сустава;
• фасциит, апоневрозит – поражение фасций и апоневрозов;
• миофасциальный болевой синдром – изменения в скелетной мышце и прилегающей фасции.
Известны также генерализованные периартикулярные синдромы как невоспалительной (фибромиалгия), так и воспалительной (ревматическая полимиалгия) природы.
Морфологическая картина при периартрите характеризуется клеточной воспалительной инфильтрацией, выпотом в полость синовиальных влагалищ, дефектами отдельных мышечных фибрилл, очагами некроза, а в поздних стадиях – фиброзом, гиалинозом и обызвествлением [5].
Периартикулярные поражения являются одной из самых частых причин жалоб со стороны опорно–двигательного аппарата среди взрослого населения. Они могут быть локализованы в области любых суставов скелета. Как правило, это крупные суставы, несущие большую двигательную и весовую нагрузку. Основные клинические варианты периартикулярных поражений представлены в таблице 1.
Диагностировать периартикулярные поражения в большинстве случаев несложно. Боль чаще всего хорошо локализована и воспроизводится при простой пальпации соответствующей структуры. Для подтверждения диагноза можно провести дополнительные тесты [2,6]. Например, для подтверждения синдрома запястного канала следует воспроизвести сдавление срединного нерва и дизестезию в зоне его иннервации путем перкуссии по передней поверхности запястья дистальней проксимальной кожной складки (тест Тинеля) или сильного сгибания кисти (тест Фалена). Для подтверждения латерального эпикондилита можно провести тест резистивного активного разгибания: при разгибании кисти против сопротивления возникает боль. Для воспроизведения боли при медиальном эпикондилите можно воспользоваться тестом резистивного активного сгибания: активное сгибание кисти против сопротивления при супинированной руке вызывает боль. Аналогичным образом активные движения против сопротивления используются для определения повреждений вращающей манжеты плеча [7].
Для диагностики околосуставных поражений можно использовать УЗИ, которое позволяет визуализировать отек сухожилий и связок, бурсит, уточнить локализацию изменений, отличить периартрит от артрита.
Степень выраженности болевого синдрома при периартритах может варьировать от незначительной, когда пациент ощущает боль только при нагрузке на пораженные структуры, до выраженной, упорной, длительной боли, торпидной к лечению. Усугубляет прогноз наличие системной соединительнотканной патологии – гипермобильности суставов, сопутствующего астено–депрессивного синдрома.
Лечебные мероприятия при периартикулярных поражениях следует начинать с рекомендации ограничить физическую нагрузку на пораженную конечность. В легких случаях для уменьшения болевого синдрома достаточно не совершать вызывающие боль движения, временно прекратить спортивные тренировки. Целесообразно также применить иммобилизацию пораженной конечности с использованием лонгета. Положительный эффект оказывают также физические методы воздействия на пораженную область: ультразвуковая терапия, магнитотерапия, тепловые процедуры. С успехом применяются при периартритах нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде мазей и гелей. В случае умеренного болевого синдрома этих мероприятий может быть достаточно.
При выраженной боли, связанной с периартикулярным поражением, требуются локальное введение глюкокортикоидов (ГКС) и системное применение НПВП. Прием этих препаратов позволяет быстро уменьшить боль, воспалительный отек околосуставных структур, ускорить восстановление движений в пораженном суставе. При выборе НПВП для лечения периартикулярного болевого синдрома следует учитывать такие параметры препарата, как быстрота и выраженность анальгетического эффекта в сочетании с хорошей переносимостью. Среди неселективных НПВП наиболее переносимыми считаются производные пропионовой кислоты, к которым относится кетопрофен (Фламакс). Этот препарат широко применяется не только в ревматологической практике, но и в хирургии, неврологии для лечения разнообразных болевых синдромов.
Кетопрофен после приема внутрь быстро абсорбируется из желудочно–кишечного тракта (ЖКТ). Он практически полностью (до 99%) связывается с белками плазмы. Кетопрофен уже через 1,5–2 ч достигает максимальной концентрации в плазме крови. В синовиальной жидкости концентрация препарата нарастает более медленными темпами, ее максимальные значения выявляются через 3–6 ч. Фармакологическими достоинствами кетопрофена у больных ревматологического профиля являются хорошее его проникновение в полость сустава и длительное поддержание в ней терапевтических концентраций. Лечебная концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости держится в среднем 6–8 ч, но и через 12 ч содержание препарата остается выше, чем в плазме.
Эти данные позволяют с успехом использовать кетопрофен при лечении острых и хронических периартикулярных болевых синдромов. Период полувыведения кетопрофена составляет 1,6–1,9 ч, и это существенно ниже, чем у ряда других НПВП.
Известно, что лекарственные препараты с коротким периодом полувыведения представляют меньший риск для пациентов благодаря быстрой их элиминации в случае возникновения осложнений. Однако после приема 100 мг кетопрофена внутрь его лечебная концентрация поддерживается на протяжении 24 ч. Препарат не обладает кумулятивными свойствами. Как при пероральном, так и при внутримышечном пути введения кетопрофен не взаимодействует с другими препаратами, что имеет определенное значение при ведении больных с коморбидными состояниями.
Кетопрофен метаболизируется в печени и выводится из организма преимущественно почками. Его фармакокинетика не зависит от пола и возраста больных.
Основной механизм противовоспалительного действия кетопрофена, как и других НПВП, связан с торможением активности циклооксигеназы (ЦОГ) – ключевого фермента биосинтеза простагландинов. Возможными точками приложения фармакологической активности НПВП являются также синтез лейкотриенов и цитокинов, образование супероксидных радикалов, высвобождение лизосомальных ферментов, активация клеточных мембран, агрегация и адгезия нейтрофилов, функции лимфоцитов. Кетопрофен обладает «сбалансированной» активностью в отношении ингибиции ЦОГ–1 и ЦОГ–2, при этом он превосходит селективные и специфические ингибиторы ЦОГ–2 по эффективности и лишь незначительно уступает им по безопасности.
Кетопрофен (Фламакс и др.) характеризуется самым быстрым и мощным болеутоляющим эффектом среди НПВП. Его анальгетическая активность существенно выше по сравнению с диклофенаком и индометацином [8]. В реализации этого эффекта принимают участие многие физиологические процессы. Так, кетопрофен обладает отчетливой антибрадикининовой активностью, а брадикинин, как известно, понижает порог восприятия боли в очаге воспаления. Кетопрофен подавляет экспрессию ЦОГ–2 в задних рогах спинного мозга и ЦНС, блокирует болевые рецепторы и предотвращает перевозбуждение ноцицептивных структур. Кроме того, у кетопрофена имеются центральные механизмы регуляции боли: он влияет на таламические центры болевой чувствительности, блокируя синтез простагландинов в таламусе.
Особенностями кетопрофена являются его хорошая переносимость и высокая безопасность, что было отчетливо продемонстрировано во многих контролируемых исследованиях. Серьезные нежелательные явления, которые приводят к отмене препарата, встречаются лишь у 3–4% больных и обусловлены преимущественно воздействием на слизистую ЖКТ. Однако частота язвообразования даже при длительном его применении остается примерно такой же, как и при применении специфического ингибитора ЦОГ–2 – целекоксиба. Быстрая абсорбция в ЖКТ, легкое проникновение в полость сустава и длительное пребывание препарата в синовиальной жидкости снижает риск развития серьезных побочных явлений [9]. По данным мета–анализа зарубежных исследований, в которых принимало участие около 20 000 больных, препарат обладает низким риском развития ЖКТ–осложнений [10]. Такие же данные получены Н.В. Чичасовой и соавт. в клинико–эндоскопическом исследовании [11]. При высокой эффективности препарата частота образования язв верхних отделов ЖКТ в период его многомесячного использования оказалась низкой, не отличающейся от таковой при применении целекоксиба – селективного ингибитора ЦОГ–2. По данным Н.А. Шостак, кетопрофен также был сопоставим по переносимости с селективными ингибиторами ЦОГ–2 по данным анализа историй болезни пациентов, поступивших в стационар с желудочно–кишечным кровотечением [12]. В целом частота развития нежелательных явлений, в том числе гепатотоксических, нефротоксических, кардиотоксических, не превышает аналогичные показатели для селективных НПВП.
Режим дозирования препарата устанавливают индивидуально с учетом выраженности болевого синдрома. При острой боли целесообразно начать лечение с внутримышечного введения препарата в дозе 100 мг 1–2 раза/сут. в течение 2–3 дней. В дальнейшем возможен переход на пероральный прием капсул препарата в максимальной суточной дозе 300 мг.
Таким образом, Фламакс можно использовать в течение достаточно длительного времени для полного купирования болевого синдрома у пациентов с периартикулярными болевыми синдромами разной локализации. Рациональное применение разных форм этого препарата позволяет быстро уменьшить боль и воспаление в пораженных структурах околосуставных тканей.
Литература
1. Вест С. Дж. Секреты ревматологии. М.: Бином, СПб.: Невский диалект, 1999.
2. Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика болезней суставов. Минск: Тивали, 1993.
3. Анатомия человека / Под ред. Р.М. Сапина. М.: Медицина, 2001.
4. Ревматология. Национальное руководство / Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. М.: ГЭОТАР–Медиа, 2008.
5. Бунчук Н.В. Болезни внесуставных мягких тканей // Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни / Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина, 1997.
6. Букуп К. Клиническое исследование костей, суставов и мышц. М.: Медицинская литература, 2008.
7. Беленький А.Г. Патология околосуставных мягких тканей плечевого сустава – диагностика и лечение. Учебное пособие. М., 2005.
8. Бадокин В.В. Нестероидные противовоспалительные препараты в практике врача поликлиники: клиническая фармакология кетопрофена // Consilium Medicum. 2007. Т.5. № 4.
9. Насонов Е.Л., Чичасова Н.В. Кетопрофен: новые перспективы применения в ревматологии // Рос. ревматол. 1999. № 3. С. 8–14.
10. Veys B.M. 20 years experience with ketoprofen // Scand J Rheum. 1993. Suppl. 90. Р. 1–44.
11. Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Каратеев А.Е. и др. Эффективность и безопасность кетопрофена (Кетонала) при ревматоидном артрите (клинико–эндоскопическое исследование) // Научно–практич. ревматол. 2001. № 1. С. 47–52.
12. Шостак Н.А., Рябкова А.А., Бабадаева Н.М. Сравнительная эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов при болях в спине // РМЖ. 2003. № 11 (15). С. 860–863.
Источник
Что за недуг?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Отеком считается увеличение коленного сустава в объеме за счет скопления в нем суставной жидкости, крови или гноя. Встречаются отеки коленных суставов в любом возрасте, при этом с одинаковой частотой среди женщин и мужчин.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Из анатомии: в норме в каждом суставе есть «смазка» – синовиальная жидкость, обеспечивающая плавность движений и защиту суставных хрящей.
При травматизации колена или его воспалении количество жидкого содержимого в суставной сумке резко увеличивается (сустав «набухает»). Подобная реакция является «ответом» на раздражение суставных оболочек. В некоторых случаях синовиальная жидкость может инфицироваться, тогда в полости сустава образуется гной.
К отеку коленного сустава нередко присоединяется «припухлость» мягких тканей, что значительно увеличивает объем сустава. Связано это с сопутствующим воспалением окружающих тканей при травмах и прочих суставных патологиях.
Лечение отеков ног
Чтобы не усугубить нарушения кровообращения при отеках ног обязательно нужно использовать комплекс микроэлементов. К примеру, при потреблении марганца улучшается состояние сворачиваемости крови, при потреблении кобальта существенно снижается выраженность отечностей. Важно, чтобы организм получал достаточно йода.
Чтобы провести лечение отеков ног успешно применяют препараты в форме гелей, мазей. Их цель состоит в наружном применении, и они действенно помогают устранить как отечности, так и состояния тяжести в области ног и болевые ощущения. Самыми известными препаратами являются троксевазин, венорутин и лиотон.
Отекают ноги, что делать?
Если отекают ноги что делать, используют специальные мази, такие как эссавен гель, троксевазин, лиотон, венитан и гепариновую мазь. В состав этих мазей входят гепарин и рутин. Они способствуют укреплению капиллярной системы. Хорошо действуют мази, основу которых составляет конский каштан.
1.
Менять обувь в течение дня и не носить обувь на высокой платформе;
2.
При отеках ног не рекомендуется носить одну и ту же обувь больше двух дней;
3.
Стараться давать отдых ногам, массировать и поглаживать;
4.
Использование специальных лечебных чулок или колготок, которые препятствуют появлению отеков;
5.
Чтобы не было отеков ног нужно стараться потреблять меньшее количество воды и соли. Не пить газированные напитки и воду;
6.
Отекают ноги, что делать? Каждый день стараться делать массаж стоп и специальные ванночки для устранения отечности;
7.
Дома ложиться на пол и поднимать ноги, упираясь ими прямо в стену на минут пятнадцать. После этого энергично массировать ноги, начиная от стоп и заканчивая коленями;
8.
Во время сна пользоваться валиком, кладя ноги на него; использовать травяные ванночки из шалфея, эвкалипта, мяты;
9.
Если же все рекомендации не помогают и отечность ног становится постоянным явлением, а также наблюдается повышение температуры твердость в ногах, то нужно обязательно обратиться к врачу;
10.
Делать простенькие упражнения. Например, ходить на пальцах по несколько минут, сжимать и разжимать пальцы ног и так далее.
Народные средства от отека ног
1.
Отвар из семени льна для лечения отеков ног: четыре ложки чайные семян и один литр водички кипятится минут десять, пятнадцать. После этого кастрюля закрывается и ставится в теплое местечко всего на один час. Чтобы вкус был приятнее, добавляется фруктовый или лимонный сок. Пьется в горячим через каждые два часа, до восьми раз в день по одной второй стакана. Продолжительность курса лечения составляет три недели.
2.
Для того чтобы устранить различные отеки на ногах – очень хорошо помогает корень и зелень петрушки. Петрушка тщательно промывается и пропускается через мясорубку. Стакан готовой массы кладется в эмалированную или стеклянную посуду и заливается кипятком (два стакана). Затем настаивается в теплом месте приблизительно часов девять. После сего настой хорошенько процеживается и добавляется лимонный сок. Принимается несколько дней по одной трети стакана. Потом – в трехдневный и снова продолжается прием несколько дней подряд.
3.
Для лечения отеков ног листья каланхоэ (свежие) ломаются и кладутся в пол-литровую банку и заливаются водкой. Настаивается две недели. После чего можно использовать в качестве растирки ног перед сном.
4.
Отекают ноги, что делать? Использовать пластырь, сделанный из оливкового масла, воска, и воды.
5.
Применение ванн из травы мокрицы (отвар делается очень крепким) для лечения отеков ног.
Причины
Как правило, образование отечности суставных компонентов и окружающих мягких тканей провоцируется дополнительной травматизацией, что активирует выброс воспалительных веществ – цитокинов, которые в свою очередь повышают проницаемость сосудистой стенки для жидкой части крови.
Часто, причиной отечности являются заболевания коленного сустава различного генеза:
- Деформирующий гонартроз – дегенерация хрящевой пластинки при артрозе коленного сустава вызывает синтез синовиальной жидкости в избыточном количестве, что провоцирует выраженный болевой синдром, проявления которого усиливаются при физических нагрузках.
- Септический бурсит – патология, связанная с воспалительным процессом в суставной сумке, которая ограничивает головку и впадину сустава. Воспаление усиливает процесс выработки жидкости, что вызывает отек колена, создает чувство неустойчивости в суставе и провоцирует болевые ощущения. Чаще всего воспалительный процесс возникает в преднадколенниковой сумке и мышцах колена (апоневроз мышцы, приводящей бедро, полусухожильной и тонкой мышцы), что приводит к отечности внутренней стороны коленного сустава.
- Инфекционный артрит – развивается в результате проникновения патогенных микроорганизмов с током крови в суставную оболочку, что сопровождается образованием гнойных масс, усилением проницаемости кровеносных сосудов, выраженным болевым и отечным синдромами в комплексе с высокими показателями температуры тела.
- Подагрический артрит – заболевание, которое характеризуется скоплением солей мочевой кислоты в суставах. Как правило, поражается большой палец ноги, но описаны случаи подагрического поражения коленного сустава, что кроме основных симптомов заболевания сопровождается ярко выраженным отеком колена.
- Ревматоидный артрит – отек связан с аутоиммунным процессом, провоцируется повреждением суставной сумки, хряща, кровеносных сосудов собственными антителами. Возникает симметрический воспалительный процесс, который сковывает движения в коленах на протяжении дня, сопровождается локальным покраснением и повышением температуры кожных покровов.
Этиология образования
Опухоль представляет собой неконтролируемое деление клеток тканей. Выделяют первичную и вторичную опухоль колена.
Причины первичных опухолей:
- хронические и воспалительные патологические процессы в коленных сочленениях;
- заболевания соединительной ткани системного типа;
- полученные ранее травмы и ушибы мягких тканей;
- генетическая предрасположенность;
- образования новорожденных — небольшие по объему очаги эмбриональных тканей.
Причинами развития вторичных опухолей колена является переход в злокачественную форму диспластических процессов, входящих в группу предопухолевых заболеваний:
- болезнь Педжета;
- множественный хондроматоз костей;
- хрящевые и костные экзостозы.
Учитывая анатомическое строение коленного сочленения, чаще всего локализируется опухоль под коленкой сзади.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что такое болезнь Гоффа и в чем ее опасность
Колено – это один из самых сложно устроенных суставов в организме человека. Помимо костей, хрящей и связок, которые обеспечивают движения, в коленном суставе есть большое количество немало важных мягкотканных компонентов. Вспомогательный аппарат колен включает слизистые сумки, складки синовиальной оболочки, мениски, жировые тела, мышцы. Эти компоненты в первую очередь должны обеспечивать такую функцию суставу, как амортизация – смягчение толчков в суставе при беге, прыжках и других движениях. Также они исполняют роль дополнительного стабилизирующего аппарата колена. Именно с поражением мягких тканей коленного сустава, а именно жировых тел, связанна болезнь Гоффа коленного сустава. Рассмотрим детальнее, что это такое, как проявляется, в чем опасность и нужно ли лечить данное заболевание.
Артроскопия как медицинская процедура
Артроскопия колена является хирургической методикой диагностики, при которой в суставную сумку вводят инструмент для эндоскопического исследования. По форме он похож на тонкую трубочку и носит название артроскоп. При помощи такого диагностического прибора можно не только проводить диагностику заболевания, но и успешно его лечить.
Данный диагностический метод начали использовать в шестидесятых годах и с успехом используют до сих пор. Артроскопию проводят в течение дня. Длится она от двадцати до сорока минут, после чего, пациент отправляется домой и получает лечение уже амбулаторно. Но в случае если появился отек тканей и боли в суставе, лечение будет проходить в стационаре, под наблюдением доктора. Восстановление после артроскопии длится около месяца. Для его ускорения обычно назначаются противовоспалительные препараты, иногда к ним добавляют хондропротекторы.
Артроскопия с использованием артроскопа проводится следующим образом. На коже делают небольшой разрез, потом сквозь него в суставную полость аккуратно вводят артроскоп. На конце прибора размещаются линзы и оптоволокно. С их помощью доктор осматривает сустав изнутри, а полученное изображение выводится на экран. При проведении исследования используют прибор диаметром от пяти до семи миллиметров.
Благодаря артроскопии коленного сустава доктор выявляет не только воспаление, но и узнать какие повреждения имеются в суставе, а также поставить правильный диагноз.
Удобство данной процедуры состоит в том, что если во время ее проведения подтвердятся показания к операции, ее можно начинать незамедлительно. Так, удается минимизировать послеоперационные осложнения, которые зачастую возникают после проведения артроскопии. Восстанавливаться после артроскопического исследования в случае соблюдения всех врачебных назначений пациента отправляют домой.
Эту процедуру назначают при артритах, вызванных инфекциями, дегенеративных изменениях и воспалительных заболеваниях сустава, а также при травматических повреждениях колена.
Такая диагностика позволяет доктору узнать, какие изменения произошли внутри суставной сумки. С ее помощью можно обнаружить разрушения и потертости хряща, вызванные артритом или остеоартрозом.
Помимо этого, артроскопию проводят в случае подозрений на трещины и изолированные поражения хрящевых участков коленного сустава. Трещины заполняются пастообразной субстанцией или жидкостью хондропротектором, созданной на основе хрящевых клеток, созданных в лабораторных условиях. Артроскопия необходима, когда обнаружено воспаление, при этом пациент жалуется на боли и отек тканей колена.
Также показаниями к оперативному вмешательству могут стать травмы, приводящие к повреждению хряща, разрыву связочного аппарата и различным вывихам. Но, к сожалению, как у любой другой процедуры, у артроскопии бывают и осложнения.
Основные причины и симптомы
Основная предпосылка начала развития заболевания это различные травмы конечностей: падения, ушибы, переломы, разрыв связок и сухожилий. Воспаление может быть первичным (вызвано системными аутоиммунными поражениями) и вторичным (связано с дистрофическими и дегенеративными изменениями).
Вторичная форма возникает при длительных чрезмерных нагрузках на суставы и хронической травматизации. По мере развития энтезопатия проявляет себя все ярче.
Пациент ощущает периодическую ноющую боль, плавно переходящую в постоянную. Она проявляется при нагрузке на мышцы в месте пострадавшего энтеза.
Может возникать ограниченная подвижность сустава, отечность. При пальпации сухожилия ощущается резкая болезненность. Кожный покров над очагом воспаления краснеет и становится горячим.
Если заболевание суставов не удалось выявить на начальных этапах, то оно со временем начнет еще больше прогрессировать. Патологические изменения:
- становятся необратимыми;
- провоцируют окостенение или разрыв сухожилий;
- приводят к полной утрате трудоспособности.
Воспаление суставов может происходить на фоне ожирения и отсутствия минимальной физической активности.
Болевой синдром обычно усиливается во время активных движений и нагрузок. Такие боли ограничивают передвижение пациента и мешают жить привычной жизнью.
Причины и основные симптомы
Причины, которые вызывают острую боль и опухоль в колене:
- ушиб связок колена после падения или травмы при занятии спортом может повлечь разрыв одной из четырех связок коленного сустава. Это вызывает немедленную острую боль.Даже после того, как связки срослись может возникнуть некий дискомфорт при ходьбе. Происходит в случае, если сопутствующая связка сбоку на внутренней стороне колена растянута или порвана;
- если вы порвете переднюю крестовидную связку, то сразу же это заметите. Вы услышите хруст в колене сбоку и почувствуете острую боль;
- при разрыве крестовидной связки на задней стороне колена, вы будете испытывать не настолько сильные болевые ощущения как при разрыве передней связки. В основном возникает боль и отек с задней стороны колена и появляется чувство неустойчивости.
- тенденит, присущий профессиональным спортсменам, особенно бегунам, лыжникам и велосипедистам, которые склонны к травмам сухожилий ноги.
- в результате повреждения после сильного ушиба мениска;
- бурсит может привести к опухоли колена, его вздутию и покраснения в области воспаления. Вызывает сильные болевые ощущения, когда вы встаете не ногу или сидите на корточках. В случае инфицирования нижней внутренней стороны колена, чувствуется боль при поднятии по лестнице;
- образование шишки сбоку на внутренней стороне колена. Данная патология может появиться в результате образования кисты Бейкера. Встречается в основном у людей постарше.Киста Бейкера может нарушить нормальное кровообращение в ноге и в дальнейшем спровоцировать тромбоз;
- смещение коленной чашечки во внутренней стороне колена. К сожалению, существует большая вероятность повторного смещения, которого невозможно избежать. Единственное, что может предотвращать повторяемость смещения, это выполнение специального комплекса упражнения, направленного на укрепление и поддержание мышц ноги;
- при расширении сустава, колено сильно растягивается так, что сгибается в обратную сторону. Иногда такое повреждение незначительно и сопровождается лишь болью и опухолью;
- гнойный артрит, когда коленный сустав может инфицироваться. Вызывает симптомы покраснения, боли и опухоли в области колена.Также часто сопровождается знойной лихорадкой.
В зависимости от причин, спровоцировавших опухоль колена выделяют следующие симптомы:
- при артрите опухоль сопровождается набуханием мягких тканей и болезненными ощущениями в коленном суставе;
- при артрите, наблюдаются покраснения по всему телу, а также возникает набухание суставов руках и ногах;
- при бурсите колено не только опухает и краснеет, но может также повышаться температура в области патологии. Сопровождаться сильными болями.
Если опухоль возникла после ушиба или повреждения при падении, то будет проявляться симптомо строй боли, даже в состоянии покоя.
Источник