Отек мягких тканей локтевого сустава
Локтевой сустав, представляет собой подвижное соединение плечевой, лучевой и локтевой костей. Он образован тремя простыми суставами (плечелоктевой, плечелучевой, проксимальный лучелоктевой). Все они покрыты общей суставной капсулой.
Вокруг локтевого сустава расположены три синовиальные сумки (bursa), заполненные жидкостью. Благодаря ей суставы не травмируются во время движения.
Что такое отёк локтевого сустава?
Отёк локтевого сустава (бурсит), возникает как ответная реакция организма на повреждение или воспалительный процесс в суставных тканях. Отёчность может проявляться слабо, и никак не влиять на подвижность руки, а может быть сильно выраженной и значительно ограничить движения. К возникновению бурсита могут приводить травмы и некоторые внутренние заболевания.
Чем он опасен?
Появление отёка в области сустава нельзя оставлять незамеченным. Если отёк произошёл в результате травмы, рекомендуется посетить травматолога. Серьёзные травмы локтя необходимо лечить, во избежание присоединения вторичной инфекции и появления сильных хронических болей в руке.
Отёк, развившийся в результате воспалительных заболеваний, представляет собой не менее опасное состояние. Область поражения может существенно увеличится, сильно деформируя и тем самым ограничивая подвижность руки.
Причины возникновения
Развитие бурсита может быть спровоцировано следующими факторами:
- Травма.
- Артрит.
- Артроз.
- Подагра.
- Эпикондилит.
Резкое нарастание отёка обычно наблюдается при травме локтевого сустава. Медленное и безболезненное появление отёков больше свойственно латентным воспалительным процессам.
Травма
Травмы локтевого сустава часто происходят в повседневной жизни. Переломы, вывихи и ушибы приводят к повреждению фиброзной капсулы, синовиальной оболочки, костной ткани и непосредственно суставного хряща. Такие травмы неизбежно приводят к появлению отёков смешанного типа, которые вызваны скоплением синовиальной жидкости и крови.
Артрит
Артриты любой формы (псориатический, ревматический, подагрический) могут приводить к развитию бурсита. Биохимический состав синовиальной жидкости меняется, и развивается острый воспалительный процесс, как в суставных сумках, так и в хряще, что в свою очередь приводит к увеличению объёма синовиальной жидкости.
Развившийся отёк является предвестником серьёзных проблем со здоровьем. Любая форма артрита, может очень быстро из моноартрита (единичное поражение) перейти в полиартрит (множественное поражение), и вызвать отёки и деформации в суставах других конечностей.
Артроз
Дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата вызывающее разрушение хряща и воспаление суставных сумок (синовит). В воспалительный процесс постепенно вовлекается весь сустав, и мягкие ткани и костные структуры. Развитие синовита приводит к усиленной выработке суставной жидкости. Визуально это проявляется отёком и покраснением.
Подагра
Болезнь, вызываема избыточной концентрацией мочевой кислоты, и проявляющаяся отложением кристаллов уратов в разных частях тела. Мочекислые соединения раздражают ткани, вызывая в них воспалительные процессы, с образованием подагрических шишек вокруг поражённого сустава.
Эпикондилит
Данная патология представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение сухожилий, кости и надкостницы с наружной и внутренней стороны сустава. При эпикондилите, припухлость, является отёком мягких тканей на фоне воспаления.
Классификация
Классификация бурсита проводится по следующим параметрам:
| По локализации | межкостный межкостный локтевой локтевой подкожный |
| По интенсивности течения | острый подострый хронический |
| По составу жидкости | гнойный серозный фиброзный геморрагический |
| По наличию микроорганизмов | специфический неспецифический |
При постановке диагноза важно учесть все параметры. Только после этого составляется схема лечения.
Симптомы
Основными признаками бурсита являются:
- Отёк.
- Боль.
- Покраснение кожных покровов в области локтя.
- Местное повышение температуры.
Очень часто бурсит сопровождается слабостью, лихорадкой, потерей аппетита. Особенно опасен гнойный бурсит. Он может вызывать сильную лихорадку и приводить к образованию свищей и подкожных флегмон.
Диагностика
При появлении отёка в области локтя необходимо обратиться к врачу. В неосложнённых случаях достаточно сбора анамнеза и осмотра. Врач пропальпирует руку и решит, есть ли необходимость в дополнительном обследовании.
При необходимости дополнительно назначается:
- Рентгенография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Пункция синовиального мешка.
- Биохимический анализ крови.
Пункция
В некоторых случаях рекомендуется консультация невролога, ревматолога, эндокринолога.
Лечение
Терапия бурсита включает в себя медикаментозные и хирургические методы лечения. Схему лечения составляет врач.
Стандартная терапия неосложнённого бурсита начинается с наложения холодных компрессов с димексидом. Из медикаментов применяют препараты группы НПВС в виде мазей и таблеток.
| название | доза, мг | кол-во приёмов в день |
| Ибупрофен | 200-400 | 2-3 |
| Диклофенак | 25-50 | 2-3 |
| Нимесулид | 100 | 2 |
При бурсите, осложнённом инфекцией, назначаются уколы антибиотиков. Препараты группы НПВС и антибиотики, часто назначаются не только в виде внутримышечных, но и внутрисуставных инъекций, в момент проведения пункции сустава.
Поводом для оперативного вмешательства служит наличие рецидивирующего гнойно-геморрагического бурсита. Но, поскольку операция (бурсэктомия) очень травматичная и имеет длительный реабилитационный период, врачи стараются проводить её как можно реже. Приоритетным методом является вакуумная очистка полости сустава от гнойного содержимого.
В период ремиссии рекомендуется проведение курсов физиотерапии, массажа, парафиновых аппликаций.
Лечение в домашних условиях
Народная медицина для лечения бурсита предлагает следующие средства:
- Соляной компресс (1 ст.л. соли на 0,5 л кипятка).
- Смесь капустного сока с мёдом (компресс на ночь).
- Примочки из отвара хвои сосны.
- Примочки настойкой прополиса.
Лечение в домашних условиях должно проводиться только после консультации с врачом. Самолечение при бурсите чревато осложнениями.
Профилактика
Бурсит не так прост, как может показаться на первый взгляд. Он может приводить к развитию стойких деформаций и даже к сращиванию суставов. Во избежание развития таких патологий рекомендуется избегать травм руки, и контролировать хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
Источник
Отек Локтя
Отек локтя в основном связан с воспалительными процессами. Избыточная жидкость скапливается в тканевых пространствах и любых полостях локтя и вызывает мягкий отек области. Иногда она может включать костный отек -хотя кость в большинстве случаев устойчива к воспалительным процессам, затрагивающим окружающие мягкие ткани. Есть несколько возможных причин отека локтя. Отек в задней части локтя обычно включает кости, суставы или Бурсу. Отек на передней части локтя (плечевая ямка), скорее всего, связан с мягкой тканью, особенно с мышцами и сухожилиями, связками, кровеносными сосудами, подкожной клетчаткой и кожей. Если опухоль из-за воспаления, то могут быть и другие функции, такие как покраснение кожи, тепло области и боль в локте.
Локоть — это область между предплечьем и предплечьем. Это позволяет предплечье сгибаться и выпрямляться, тем самым приближая его к плечу или отводя от него в движениях, известных как сгибание и разгибание. Это также позволяет предплечью вращаться внутрь или наружу, что известно как пронация или супинация.
· Локтевой сустав — это место, где сходятся концы трех костей-длинной кости плеча, известной как плечевая кость, и двух более тонких костей предплечья, известных как лучевая и локтевая. Помимо плечевой кости, сочленяющейся с лучевой и локтевой костями, эти две кости предплечья также сочленяются друг с другом. Эти множественные сочленения-плечевая и локтевая, плечевая и лучевая, локтевая и лучевая-обеспечивают степень гибкости предплечья.
Сам локтевой сустав представляет собой шарнир, выстланный синовиальной оболочкой, а затем покрытый капсулой. Три массы жира лежат между синовиальной мембраной и капсулой. Однако, есть несколько других структур и вокруг локтевого сустава. Основные структуры отдельно от косточек и соединения которые важны для того чтобы принять во внимание рассматривая все проблемы локтя:
· Связки
· Мышцы и сухожилия
· Бурса
Причины отека локтя
Локтевой бурсит
Локтевой бурсит является воспаление Бурсы, расположенной над заостренной части локтевой кости, которая на самом деле является локтевой кости локтевой кости.
Бурсы — это тонкие заполненные жидкостью мешочки, расположенные по всему телу, чтобы уменьшить трение между различными частями тела. Одна из таких Бурс расположена между кожей и локтевым краном локтевой кости. Поэтому он известен как olecranon Бурса. Локтевой бурсит, или более правильно локтевой бурсит, может быть вызван:
· Травма, как удар в локоть, который может возникнуть со спортивной травмы, нападения или падения.
· Длительное давление на локоть обычно в течение недель и месяцев.
· Инфекция Бурсы, когда бактерии получают вход в мешок.
· Другие заболевания как ревматоидный артрит, подагра, заболевание почки, туберкулез и слабая невосприимчивость как увидено с ВИЧ/СПИДом.
Перелом локтя
Перелом локтя — это трещина или перелом локтевой кости. Хотя любая часть из трех костей локтевого сустава может сломаться, более вероятно, что она находится на костном кончике локтя (локтевой кости локтевой кости). Эта часть кости имеет минимальную защиту, кроме кожи и тонкого слоя подкожной клетчатки. Поэтому он легко ломается. Причины могут включать:
· Воздействие на локтевую кость в результате нападения, несчастного случая или падения. Это считается прямой травмой.
· Непрямой перелом, когда мышцы трицепса внезапно прикладывают чрезвычайную силу к локтевому отростку.
Локтевой артрит
Артрит — это воспаление сустава. Опухший сустав является одним из симптомов артрита. Наиболее распространенные типы остеоартрита, где хрящ кости дегенерирует и ревматоидный артрит, где суставная подкладка воспаляется по неизвестным причинам, но, возможно, из-за аутоиммунных механизмов. Оба эти типа артрита могут повлиять на локтевой сустав, но чаще встречаются в других суставах. Септический артрит более правоподобная форма совместного воспаления. Для того чтобы огорчить локоть. Это происходит, когда микробы, главным образом бактерии, способны проникать и заражать структуры суставов. Это может быть связано с септическим бурсисом локтя или целлюлитом.
Локоть гольфиста
Локоть гольфиста — это воспаление мышц и сухожилий, которые прикрепляются к внутренней костной выпуклости плечевой кости в локте. Поэтому он известен как медиальный эпикондилит. Эти мышцы и сухожилия, главным образом мышцы сгибателя и пронатора, будут поврежденными должными к злоупотреблению. Он возникает при неправильных техниках в определенных видах спорта и при повторяющихся действиях в некоторых занятиях.
Теннисный локоть
Теннисный локоть подобен локтю гольфиста, где мышцы и сухожилия, которые присоединяются к внешнему костному удару плечевой кости, воспаляются. Он известен, как боковой эпикондилит. Основные Задействованные мышцы — разгибатели предплечья. Это в основном из-за чрезмерного использования травмы, но иногда может произойти без четко идентифицируемой причины. Название tennis elbow появилось потому, что эта травма в основном наблюдается при неправильной технике в теннисе. Это может также возникнуть с проблемами плеча, которое тогда помещает большую нагрузку на мышцы руки и предплечья.
Опухший Локоть является симптомом и может сопровождаться другими признаками и симптомами, включая:
· Боль в локте
· Уменьшенный диапазон движения предплечья
· Покраснение кожи
· Кожная сыпь
Боль, особенно когда она более заметна при определенных движениях, и уменьшенный диапазон движения в определенных плоскостях являются важными индикаторами возможной причины отека локтя.
P.S. Ваша команда по здоровью —Курорт Старая Русса!
Источник
Многие пациенты сталкиваются с проблемами локтевого сустава, на котором формируется опухлость. Любое образование вызывает опасение наихудшего – ракового заболевания. Однако в данном случае такой вывод делать преждевременно, поскольку существует множество причин, приводящих к возникновению опухлости. Мягкая шишка на локтевом суставе – что это такое, каковы ее причины и других похожих проявлений, разберемся далее.
Причины
Гематома, которая образуется на локте, становится результатом нарушения целостности сосудов. Новообразование необязательно вызывает дискомфорт, но часто влечет сильное воспаление и боль.
Близость гематомы к подвижному суставу выступает провоцирующим фактором ее разрыва и осложнений. Это требует оперативного начала адекватной терапии.
Основные
Привести к образованию шишек могут разные факторы, которые связаны с механическими повреждениями и патологическими изменениями. Основные причины опухоли локтевого сустава следующие:
- Повышенные физические нагрузки и повреждения. Падение на руку в выпрямленном положении приводит к вывиху сустава. В такой ситуации появляется отечность, а подвижность в локте ограничивается.
- Бурсит – воспалительные процессы охватывают суставную сумку, что сопровождается скоплением жидкости в полости синовиального типа. Рост сумки провоцирует образование шишки.
- Артрит локтевого сустава – связан с появлением отеков, вызванных воспалением. Разновидностей может быть множество, негативное влияние оказывается на хрящи.
- Артроз – воспаление ярко не проявляется, недуг протекает вяло, приступами. Однако хрящи быстро деформируются, что приводит в будущем к инвалидности. Отеки присутствуют.
- Киста – шишки могут быть единичными или множественными. Дискомфорт ощущается не во всех случаях.
- Доброкачественная опухоль, например, липома (жировики). Она не опасна, однако локоть пациента выглядит не эстетично.
- Злокачественная опухоль – такое тяжелое заболевание возникает редко. Чаще всего в этой зоне формируются остеосаркомы.
Группы риска
Если у человека возникла шишка, то это не обязательно свидетельство рака. Как правило, причины совершенно иные. Существуют факторы, которые чаще всего провоцируют опухлость, даже в том случае, когда она относительно неопасна:
- получение травм,
- занятость в сфере физического труда,
- пожилой возраст,
- преобладание монотонных движений в повседневной жизни,
- наличие избыточного веса,
- перенесенные инфекционные заболевания.
Симптоматика
Признаки конкретного заболевания, приводящего к опухлости локтя, могут быть разными. Они зависят от проявления конкретного недуга:
- Основным признаком бурсита является отчетливость опухоли на сгибе локтя. При давлении или прощупывании появляется боль. Шишка краснеет, ощущается, что она горячая. Движения сковываются. При гнойном течении появляются боли в голове, мышечная ломота, тошнота с рвотой.
- При артрите боль ноющая и тупая, появляется она утром или вечером, усиливаясь при нагрузках. Движения сковываются, кожа краснеет, отек приводит к опухлости. Со временем сустав деформируется.
- Артроз сопровождается более устойчивой болью без связи с временным фактором. При нагрузках она усиливается. Опухлость проявляется рано, а деформация хряща начинается быстро.
- Кисты и липомы иногда сочетаются с явной симптоматикой. Основной признак – опухолеподобный нарост возле локтя под кожей на правой руке.
- Злокачественные опухоли, как правило, не имеют специфических проявлений на ранних этапах. Возможна боль монотонного типа, слабость. Крупные шишки образуются уже на более поздних стадиях недуга.
Фото отека локтевого сустава:
Способы диагностики
Пациентов нередко беспокоит вопрос, что делать, если локтевой сустав левой руки опух и болит. В первую очередь надо определить, была ли накануне травма. В любом случае целесообразно обратиться за консультацией врача. Проблемами с опорно-двигательным аппаратом занимается ортопед. Посещение хирурга будет необходимым, поскольку он сможет помочь определиться с тактикой диагностики.
На первом этапе специалист проводит беседу с больным, определяет перечень основных жалоб. После этого производится физикальное исследование – пальпация. Этот этап очень важен, поскольку большинство доброкачественных образований мягкие по структуре и безболезненные при давлении на них. Исключение составляет бурсит.
Точность картины будет видна по результатам инструментального обследования. Назначаются:
- Рентгенография, оценивающая состояние костных структур суставов и уточняющая факт появления новообразований.
- УЗИ для определения повреждений в мягких тканях.
- МРТ и КТ – осуществляется детализация характеристики костно-мышечных структур в локтевой зоне.
- Артроскопия – за счет применения специального оборудования врач визуально оценивает состояние сустава.
- Биопсия – информативное обследование, предполагающее забор содержимого шишки и проведение гистологического анализа.
- Анализы крови для определения воспалительного процесса.
Лечение
В процессе терапевтического воздействия при образовании опухоли в области локтя основные усилия направляются на устранение основной причины, провоцирующей появление симптомов. Одновременно снимаются болезненные ощущения, удаляются новообразования. Применяются консервативные и оперативные методы лечения.
Медикаментозное лечение
Чтобы удалить саму шишку, проводится пункция суставной полости. Аналогичной манипуляции подвергается и киста. Главная задача – убрать лишнюю жидкость. При появлении доброкачественных и злокачественных опухолей основной путь – резекция тканей, которые поражены.
При терапии с помощью медикаментов назначаются:
- противовоспалительные средства, например Кеторол, Найз или Ксефокам,
- разнообразные анальгетики, в частности Анальгин или Темпалгин,
- хондропротекторы (Структум),
- при наличии инфекционного происхождения недуга – антибактериальные препараты,
- урикозурические средства в случае подагры.
Медицинские препараты принимаются перорально или местно. В последнем случае назначается мазь для локтевого сустава. Местные средства, включающие Димексид, быстрее и глубже проникают в пораженные зоны.
При заболевании, протекающем в тяжелой форме, возможно назначение инъекций внутрисуставного типа. Вводятся гормональные средства противовоспалительного действия, хондропротекторы и гиалуроновая кислота. Основное условие эффективного избавления от недуга – комплексное лечение, поскольку одного удаления шишки будет недостаточно.
При условии, что причина опухлости локтя установлена, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – УВЧ, тепло сухого происхождения, рентгенотерапия.
Важно. Популярно применение лучевой терапии, магнитотерапии и холодных компрессов. Они включаются в курс основного лечения или применяются в процессе реабилитации.
Народные средства
При бурсите снять болевые ощущения и воспалительный процесс помогут:
- Компрессы из простокваши и измельченной скорлупы без пленки. По полстакана каждого ингредиента смешать и нанести на теплый платок. Повязку прикладывают на локоть, покрывают полиэтиленом, а потом еще теплым платком.
- Водочный компресс с прополисом. Измельчить 10 г натурального прополиса и смешать его с 60 мл водки. Настаивать смесь надо 5 суток в темном месте. При помощи бинта делать примочки ежедневно в течение 2-3 ч.
- Компресс из 1 ст. л. сока алоэ и 2 ст. л. меда в растопленном виде. Ингредиенты выкладывают на бинт и крепят на суставе. Длительность процедуры 1-2 ч.
При артрозе поможет растирание 2-часовой настойкой из 2 ст. л. уксуса и меда жидкой консистенции. Втирать перед сном, после чего утеплить сустав. Эффективны ванночки и компрессы из настойки корней 4-5 растений лютика. Их надо залить кипятком в объеме 1 л., а потом настаивать 30-40 мин.
Бороться с артритом можно при помощи:
- Настоя из конского щавеля (50 г) и водки (1 л). Настаивать надо 14 дней. Принимать лекарство по 1 ложке с утра или вечером.
- Настойка измельченного ствола одуванчика (1 ст. л.) в стакане кипятка. Настаивать надо в течение 1 ч. Принимают по 1/4 стакана на протяжении дня.
Типичные отзывы о лечении народными средствами:
- Алина, 51 год: «,При опухоли на локтевом суставе делала водочные компрессы. Через 3 суток воспаление прошло»,.
- Олег, 49 лет: «,По рекомендации друга делал компресс из сока алоэ. Средство помогло, боль и воспаление отступили»,.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство позволяет быстро устранить новообразование на локте. Однако применяют его в том случае, если консервативное лечение не дало позитивного результата. Проводятся операции следующих типов:
- Пункция – иглой делается прокол капсулы и выкачивается ее содержимое. Содержимое направляется на анализы, а на сустав крепится тугая повязка.
- Дренирование локтевой сумки – обеспечивается откачка жидкости с обработкой внутренней части полости.
- Бурсэктомия – суставная капсула удаляется, а сустав в последующем достаточно быстро восстанавливается. Купировать боль и предотвращать воспаление будут за счет инъекций НПВС.
При гнойном бурсите назначенные антибиотики не всегда помогают справиться с проблемой. В таком случае назначается хирургическое вмешательство одним из методов:
- Посредством пункции под местной анестезией гной откачивается с последующей обработкой суставной сумки антисептиками и вводом противовоспалительных средств.
- Мягкие ткани вместе с сумкой вскрываются и производятся аналогичные манипуляции.
Лечение липомы локтевого сустава и других доброкачественных образований консервативным методом неэффективно. Требуется обязательное хирургическое вмешательство:
- полное удаление образования,
- устранение жировика лазером,
- электрокоагуляция, или прижигание, шишки.
Профилактика
Предупредить появление шишек на локте достаточно просто. Для этого необходимо соблюдать не сложные рекомендации:
- дозируйте физические нагрузки, перед упражнениями проводите тщательную разминку суставов и мышц,
- когда нагрузки постоянны, защищайте локоть и другие суставы бандажом или специальными средствами,
- обеспечьте организму нормальный режим отдыха,
- при появлении признаков опухлости своевременно обращайтесь к специалисту,
- люди, включенные в группы рисков, должны проходить периодические осмотры.
Заключение
Опухлость локтевого сустава является опасным явлением, поскольку может свидетельствовать о неприятных недугах, таких как бурсит, артрит, липома. Чтобы исключить осложнения, необходимо своевременно обращаться к врачу, исключив самолечения.
Качественно проведенная консервативная терапия во многих случаях позволит избежать хирургического вмешательства.
Источник