Отек коленного сустава после укола

Отек коленного сустава после укола thumbnail

Один из методов лечения разрушения тканей хряща связан с уколами в сустав при артрозе коленного сустава. К этому заболеванию приводит несколько причин: повышение массы тела, возрастные изменения хрящей и их тканей, профессиональный спорт и другое. Недуг мучает человека постоянными болями.

Не только инъекции в коленный сустав используются в качестве помощи больному. Уколы ставятся и внутримышечно и внутривенно. Какие именно необходимо, выбирает врач. Медики считают, что невозможно добиться улучшения состояния больного только терапевтическими методами. Без уколов не обойтись.

Внутрисуставное введение лекарственных средств

Внутрисуставные инъекции имеют много преимуществ по сравнению с другими методами лечения. Они облегчают страдания больного, снимая боль. Используемые препараты имеют длительный срок рассасывания, примерно до года. Они действуют на все ткани хряща, при этом не задевают работу других органов, так как не способны к значительному прониканию в кровеносное русло. Их используют при многих сопутствующих заболеваниях, даже при таких, которые мешают проведению лечения другими методами.

Но есть у инъекций и ряд недостатков. Основной из них таков: нет возможности ввести препарат в небольшой или расположенный достаточно далеко сустав. Если он недоступен для проникновения иглы, то произвести процедуру не получится.

Есть еще один значительный недостаток, очень опасный. При введении лекарственного средства возникает возможность появления осложнений инфекционного характера.

Специалисту удобнее всего ставить укол в колено. Другие суставы более труднодоступны.

Вводимые препараты снимают болевые ощущения. После них исчезают некоторые проявления болезни. Но саму проблему не все уколы решают.

Внутрисуставные инъекции нельзя делать часто. Это не только не поможет, скорее, навредит. Поэтому их и назначают в крайних случаях.

Показаниями к внутрисуставным инъекциям являются отек области сустава и появление жидкости в нем. Если по каким-либо причинам нельзя проводить физиолечение, то могут быть назначены уколы.

После инъекции облегчение наступает не сразу, а примерно через неделю. В это время начинается проведение терапевтических мероприятий. Именно они способны воспрепятствовать развитию недуга.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Введение препаратов ограничивается некоторыми правилами. Среди них следующие:

  1. Укол в сустав колена нельзя делать чаще 1 раза в неделю. Связано это с тем, что действовать лекарственное средство начинает не ранее 7 дней с момента инъекции.
  2. Препарат следует заменить на другой, если после его введения нет облегчения спустя 7-10 дней после укола. Возможно, что дело не в самом препарате, а в том, что его ввели не в ту зону, которая воспалена. Следует более точно провести процедуру.
  3. В один сустав не делается более 6 инъекций за все время лечения. Иначе могут быть осложнения.

Какие препараты используются для инъекций??

Для данного лечения используется не один препарат, а несколько их видов, например глюкокортикоидные гормоны.

Эти лекарства оказывают на больной сустав противовоспалительный эффект. Боль начинает постепенно уменьшаться уже после 2 дня после инъекции. Начинает спадать покраснение, проходит отек. Положительный результат длится около месяца, а затем исчезает.

Среди лекарственных средств данной группы Бетаметазон, Метилпреднизолон. Они эффективны при болях, но имеют и недостатки. Главный и самый опасный — разрушение хрящевых и костных тканей сустава при частом применении средств. Поэтому нельзя использовать их чаще 3 раз в течение одного года.

Следующая группа препаратов — лекарственные средства с гиалуроновой кислотой. Это, например, Остенил или Синокром.

Гиалуроновая кислота помогает при многих патологиях, в том числе участвует в восстановлении хряща. Она входит в состав клеток, производящих соединительную ткань. Кислота помогает хрящу вернуть утраченную упругость. Возвращает она и вязкость той жидкости, которая присутствует внутри сустава.

Лекарства с гиалуроновой кислотой, введенные в колено при артрозе, создают все необходимые условия для быстрого восстановления хряща. Препарат долго рассасывается в полости сустава, от 3 месяцев до года. И на протяжении всего этого периода оказывает положительный эффект.

Гиалуроновая кислота нередко вызывает у группы пациентов аллергию. Это те люди, чей организм реагирует на куриный белок. Нельзя ставить укол тем, у кого на колене поражен кожный покров. Это все учитывается врачом при назначении лечебного курса.

Еще один лекарственный препарат для внутрисуставных инъекций — Алфлутоп. Это средство имеет в своем составе концентрат, полученный из 4 типов рыб.

Алфлутоп синтезирует гиалуроновую кислоту, поэтому участвует в процессе регенерации хрящевых тканей. За небольшой срок после укола снимается воспаление в пораженном суставе. Образовавшиеся в период болезни язвы на тканях заживают. Свойства жидкости внутри сустава улучшаются. Боль постепенно прекращается, суставы возвращают свои утраченные функции. В перспективе возможно замедление развития артроза.

Внутримышечные и внутривенные уколы

Такой метод лечения при заболеваниях суставов коленей назначается чаще, чем уколы непосредственно в сам сустав. Лекарственные препараты доктор подбирает, исходя из многих факторов: течение болезни, возраст пациента, насколько сильно поражен сустав.

Среди используемых лекарственных средств одними из часто применяемых являются нестероидные противовоспалительные лекарства. Они способствуют уменьшению воспалений в хрящах, снимают отеки колен. Препараты хороши тем, что оказывают быстрый эффект.

Недостаток нестероидных средств — негативное воздействие на ЖКТ. Такие инъекции способствуют образованию язв на слизистой желудка, печень и желчный пузырь утрачивают некоторые свои функции. Поэтому препараты назначаются в дозировке, строго индивидуальной для каждого пациента. После этого необходим витаминный курс (B1 и B6).

Следующая группа назначаемых лекарств — анальгетики и спазмолитики. Они уменьшают болевые проявления. Но эти препараты на сустав не оказывают эффекта, ткани хряща не восстанавливаются.

Для снятия спазма в мышцах, который иногда начинается при артрозе, врач назначает Мидокалм,, Сирдалуд и другие.

Принимают их не более недели. Противопоказаний у средств почти нет. Нельзя использовать их беременным женщинам и кормящим мамам.

Стероидные препараты также используются для внутримышечного введения препаратов. Они используются при сильных поражениях. Среди них наиболее известен Амбене. Он быстро снимает боль, уменьшает воспаление, восстанавливает сустав. Но у лекарства имеются отрицательные качества — после их использования хрящ теряет способность производить новые клетки. Врачи прибегают к стероидам только в крайних случаях.

Незаменимы в комбинированном лечении витаминные комплексы. Участвуют в восстановлении ткани хряща витамины B1, B6, B12. Внутримышечно вводят Комбилипен и другие. Витамины снимают боль, улучшают импульс нервных клеток.

Источник volgorzdrav.ru

Или не нормально. Плюс к этому опух сустав, после укола прошло около 12 часов. Анальгетики принимать можно? Или может что то другое сделать?

Гиалуром, представитель целой серии лекарственных препаратов, заменителей синовиальной жидкости. Мне доводилось выполнять внутрисуставные инъекции подобными препаратами. Подобных осложнений не наблюдал. В инструкции к данному препарату допускается припухлость и болезненность только места инъекции. По всей видимости, доктор не попал в полость сустава. Препарат попал в мягкие ткани. От того выраженный болевой синдром и воспалительная реакция. Аналогичная ситуация описана и в отзывах о препарате.

Для начала воспользуйтесь тем же диклофенаком, и положите компресс с магнезией из ампул на сустав, для ликвидации отёка и воспаления. Следите за компрессом, рабочий слой марли должен быть всегда влажным от магнезии, не следует давать ему высыхать. Обычно, высыхает часа через четыре. Утром ситуация, что делать дальше, станет яснее. Если не полегчает за ночь, следует обращаться за мед. помощью.

Источник www.bolshoyvopros.ru

Артроз ( гонартроз ) коленного сустава означает прогрессирующее уменьшение синовиальной жидкости и истончение ткани хряща. Этот процесс приводит к трению костей друг о друга, которое и вызывает сильную боль при движении.

И если на первых стадиях развития артроза помогают обезболивающие препараты (НПВП), то на более поздних помочь могут только внутрисуставные уколы.

Инъекции в полость колена носят как обезболивающий, так и терапевтический характер.

Читайте также:  Серповидные хрящи коленного сустава

За счет того, что лекарство попадает прямо в очаг болезни, увеличивается эффект от его применения.

Снижаются побочные явления, которые возникают при приеме таблеток.

Вводимые вещества медленно рассасываются, обеспечивая продолжительный эффект от лечения, не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов.
Различают внутримышечные и внутрисуставные инъекции в колено.

Уколы для суставов внутримышечно, внутривенно, подкожно

Такие процедуры обычно назначают для быстрого снятия острой боли и когда применение таблеток уже не помогает.
Это препараты из серии НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики (обезболивающие), стероидная группа (гормональные, противовоспалительные) и витамины.

К первой группе относятся такие препараты, как Д иклофенак, Кетонал, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин.
К анальгетикам — Метамизол (Анальгин), Кеторолак (Кетанов, Кетопрофен), Баралгин.
К витаминам — витамин В6, В12, В1
К стероидам относятся — Преднизолон, Гидрокортизон, Амбене, Кортизол, Целестон, Флуцинар

Траумель уколы в колено (гомеопатический)

Траумель гомеопатическое средство из натуральных компонентов: зверобой, тысячелистник, арника горная, маргаритка, ромашка аптечная, беладонна, календула.
Уколы снимают боль и воспаление, улучшают обменные процессы, уменьшают отечность, ликвидируют застой лимфы.
Вводится подкожно в область возле колена или внутримышечно.
Доза — 1-3 раза в неделю (по 1 ампуле) в течение месяца.

Новокаиновые блокады при артрозе

— Подкожное обкалывание новокаином мышц и сухожилий вокруг больной зоны. Применяют для оперативного снятия сильных болей, мешающих движению. Делают не чаще трех раз в месяц. Такое лечение, для смягчения последствий, назначают совместно с витаминными комплексами.

Уколы внутрисуставные при артрозе

Самым действенным средством в лечении артроза признаны внутрисуставные уколы.
Лекарственные средства, посредством шприца, доставляются непосредственно внутрь больного сустава. Такое «точечное», локальное лечение дает возможность отсрочить операцию, а то и вовсе избежать её.

Плюсы данного метода лечения несомненны:

— Нет побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
— Лекарство не теряет своей эффективности при прохождении ЖКХ.
— Быстро убираются болевые ощущения.

Самые распространенные препараты, применяемые для осуществления этих целей это:
1 Глюкокортикостероиды (гормональные)
2. Хондропротекторы
3. Препараты гиалуроновой кислоты .

Уколы гиалуроновой кислоты при артрозе

Гель с гиалуроновой кислотой введенный в колено увеличивает количество и качество синовиальной жидкости в суставе, за счет чего уменьшаются болевые ощущения при ходьбе.
Гиалурон введенный в колено обезболивает и хорошо снимает воспаление, питает клетки хряща, тем самым способствует его восстановлению.

Выполняет роль смазки, образуя защитную пленку на суставе. Обычно ставят 2-3 укола с перерывом в полгода. Максимальный эффект достигается в сочетании с народными рецептами и физиопроцедурами.

После укола нельзя давать нагрузку колену 2-3 дня. Возможны аллергические реакции у людей чувствительных к белку птиц и яиц. Назначают при 3 и 2 степени артроза .

Примеры — «Остенил», «Синокром» , «Русвик», «Ферматрон», «Суплазин», «Вискосил» и «ВискоПлюс», «Гиалган», «Гиалюкс», «Синвиск», «Креспин», «Интраджект Гиалуформ» и «Гиастат»
Эти препараты почти панацея для людей страдающих повышенным давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, эрозией желудка, когда прием НПВП противопоказан.

Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов надпочечников)

Гормональный укол в колено дает мощный противовоспалительный эффект. Почти сразу после введения проходят отеки и боль. Действие препарата длится до 4 недель.

Колоть можно не более 2-3 раз в год, так как частое использование приводит к разрушению ткани хряща. Рекомендовано скорее, как «скорая помощь» при артрозе, а не лечение. Значительное облегчение наступает уже после 1-2 процедур.
Самые распространенные препараты этой группы — Дипроспан, Кеналог, Ферматрон

Укол в сустав при артрозе дипроспан

Дипроспан самое популярное лекарственное средство для лечения опорно-двигательного аппарата при артрозе.

Действует, как болеутоляющее, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Выпускается в ампулах по 1 мл. в наборе с одноразовым шприцем и иглами. Обычная доза от 0,5 до 2 мл.

Укол в колено ферматрон

Это лекарство называют «искусственным протезом», так как он схож по составу с синовиальной жидкостью колена.

Обезболивает, снимает воспаление, замедляет распад хрящевой ткани.

Ферматрон практически безопасен, эффект от его введения длится около полугода.
Разовая доза 2мл.

Укол в колено кеналог

Кеналог ограничивает доступ лейкоцитов в больной орган. Разовая доза 20-40 мл. Повторная процедура через 3-4 недели.

Рекомендуется для снятия воспаления. Не нарушает водно-солевой баланс.

Хондропротекторы

Глюкозамин и хондроитина сульфат необходимые для образования синавиальной жидкости самостоятельно организмом не вырабатываются, зато они есть в препаратах под названием Хондропротекторы .

Хондропротекторы изготавливаются из связок, хрящей, сухожилий животных и рыб.
Перед применением этих препаратов сначала необходимо снять воспаление и боль. Курс лечения продолжительный до 17 уколов.

Назначают только при ранней, 3 степени артроза . На более поздних стадиях артроза их применение бесполезно.
Хондропротекторы стимулируют восстановление хрящевой ткани и укрепляют пораженные участки, в отличие от таблеток и мазей имеют больший эффект, так как поступают локализовано.

Хондропротекторы имеют накопительный, отсроченный эффект лечения, со временем компоненты этого препарата «встраиваются» в обменный процесс организма, стимулируя восстановление хрящевой ткани.
Эти «защитники» суставов благотворно влияют и на весь организм в целом — уменьшают отеки, укрепляют иммунную систему, выводят шлаки, улучшают кровообращение.

Наиболее известные — Хондролон, Нолтрекс, Эльбона, Гиалган, Адгелона, Алфпутол, Синвиск, Синокром, Ферматрон, Остенил, Сингиал.

Бывают однокомпонентные, состоящие только из одного вещества (глюкозамина, гилауроновой кислоты или хондроитина) и смешанные, которые отличаются пропорциями, входящих в их состав веществ. В некоторые препараты добавляют еще и витамины.

Хондропротекторы будут эффективны только в купе с другими методами лечения. Это не панацея.
Не надо забывать о правильном питании и физических упражнениях при артрозе.

Хондропротекторы назначают и при артритах ( как отличить артрит от артроза см. здесь ), при травмах, в восстановительный, послеоперационный период.

Противопоказания — беременность, индивидуальная непереносимость компонентов, осторожно использовать при заболеваниях ЖКХ и сахарном диабете.

Газовые уколы в колено

Это обычные уколы, только с применением углекислого газа (высокой очистки). Метод давно применяется на Западе, а недавно стал популярен и в России.
При введении углекислого газа начинается «голодание» клеток и они начинают вырабатывать кислород, что очень благоприятно влияет на улучшение обмена веществ. Уходит боль и скованность, возвращается подвижность.
Назначают 4-6 процедур. Их применение не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов, так как углекислый газ — продукт природного происхождения.

Плазмолифтинг колена

Довольно новый метод в лечении артроза. Суть его заключается в использовании собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами.

У пациента берется из вены кровь, в лаборатории она насыщается тромбоцитами и после это вводиться в коленный сустав.
Плазмолифтинг почти не имеет побочных эффектов, а результат его действия превосходит все ожидания.
Усиливается приток крови к больному органу, улучшается питание хрящевой ткани, регенерируется синовиальная жидкость.

Эффект обезболивания достигается без применения анальгетиков.

Как делать укол в колено

Следует помнить что внутрисуставные инъекции назначаются лечащим врачом, строго индивидуально. Доза и глубина прокола подбираются в зависимости от тяжести заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний.

Инъекция делается в щель коленного сустава, в условиях поликлиники или стационара. Поверхность в месте прокола освобождается от волосяного покрова и обрабатывается спиртом.

Проводится врачом ревматологом, хирургом, травматологом, обученным данной процедуре. Желателен контроль УЗИ.

Перед уколом, возможно, будет произведен «отсос» жидкости из полости сустава.

Инъекцию делают в боковую поверхность колена, возможно местное обезболивание.

Хотя эта процедура не болезненнее укола в вену.
Неприятные последствия уколов в сустав — травмирование тканей при введении иглы, возможность инфицирования, при частом применении — потеря эластичности связок и мышц.

Общие противопоказания к инъекциям — инфекционные заболевания, ?

Источник

Самые полные ответы на вопросы по теме: «отек после укола в коленный сустав».

Инъекция гиалуроновой кислоты – введение вещества, называемого гиалуроновая кислота в коленный сустав.

Читайте также:  Гонартроз коленного сустава лечение препараты

Причины инъекции гиалуроновой кислоты

Процедура применяется для лечения симптомов остеоартрита (ОА).

Здоровые суставы содержат синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает и поставляет питательные вещества суставам. Однако изменения, которые происходят при ОА, приводят к тому, что синовиальной жидкости становится меньше, и она не обеспечивает нормальной смазки сустава.

При инъекции гиалуроновую кислоту, которая содержится в синовиальной жидкости, вводят в коленный сустав. Это позволяет улучшить смазочные свойства синовиальной жидкости. Также это уменьшает боль и улучшает функционирование сустава. В некоторых случаях инъекция гиалуроновой кислоты может помочь избежать операции на коленном суставе.

Инъекция гиалуроновой кислоты применяется, если другие виды лечения (например, прием лекарств, физиотерапия) не увенчались успехом.

Возможные осложнения при инъекции гиалуроновой кислоты

Осложнения встречаются редко, но никакая операция не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить инъекцию гиалуроновой кислоты, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

  • Боль и отек;
  • Инфекция в месте инъекции;
  • Кровотечение;
  • Аллергическая реакция на гиалуроновую кислоту или местный анестетик;
  • Подагра ;
  • Воспаление сосудов (васкулит).

Факторы, которые снижают эффективность инъекций гиалуроновой кислоты:

  • Запущенный остеоартрит;
  • Возраст: 65 лет и старше.

Как проводится инъекция гиалуроновой кислоты?

Перед тем, как принять решение о проведении инъекции, врач, скорее всего, попытается вылечить остеоартрит другими способами:

  • Назначение обезболивающих лекарств;
  • Инъекции кортикостероидов;
  • Физическая терапия;
  • Снижение веса.

Если эти методы не помогают, инъекция гиалуроновой кислоты может принести необходимый эффект. До инъекции врач может назначить следующие тесты:

  • Рентген – чтобы определить степень тяжести остеоартрита;
  • Определить наличие аллергии к компонентам препарата гиалуроновой кислоты.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, отпускаемые без рецепта, травы и БАД, скажите об этом врачу, поскольку некоторые из них могут взаимодействовать с компонентами инъекции.

Описание процедуры инъекции гиалуроновой кислоты

Сначала врач очистит кожу, где будет вставлена игла. Может быть применена местная анестезия, чтобы обезболить область инъекции. Если в коленном суставе возник отек, врач удаляет избыток жидкости. Затем проводится введение гиалуроновой кислоты в сустав. При необходимости инъекция может проводится в оба коленных сустава.

Обычно инъекция гиалуроновой кислоты должна быть проведена несколько раз, в зависимости от марки препарата. Наиболее часто выполняется цикл из трех инъекций (1, 8 и 15 дни). Возможно, нужно будет пройти этот цикл несколько раз. В некоторых случаях это может облегчить боль на период от нескольких месяцев до нескольких лет.

Сколько времени займет инъекция гиалуроновой кислоты?

Процедура обычно занимает несколько минут.

Инъекция гиалуроновой кислоты – будет ли это больно?

Вы можете почувствовать укол иглой. Сразу после инъекции могут наблюдаться умеренные боли, жар и отек вокруг коленного сустава.

Уход после инъекции гиалуроновой кислоты

После возвращения домой выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

  • Чтобы уменьшить боль и отек, в район инъекции прикладывайте лед. Вы можете делать это в течение 15-20 минут, четыре раза в день, но сначала заверните лед в полотенце. Не прикладывайте его непосредственно на кожу;
  • В течение первых двух дней после инъекции гиалуроновой кислоты не напрягайте колено. Нельзя стоять в течение длительного времени или выполнять тяжелую работу.

По мере введения гиалуроновой кислоты, вы можете:

  • Почувствовать уменьшение боли в коленях;
  • Повысить мобильность суставов.

Связь с врачом после инъекции гиалуроновой кислоты

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
  • Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение или выделения из места инъекции;
  • Признаки аллергической реакции (например, крапивница, зуд, затрудненное дыхание);
  • Боль или припухлость в области коленного сустава.

(Гость) Марина 12.09.2016 21:10

Добрый день , помогите что делать , врачи в стационаре ревматологии говорят что пройдёт само. Ребёнку три года поставили укол в коленный сустав дипросмпан 1 мл, сказали что ребёнок забегает , на следующий день после укола ребёнок не смог встать на ногу , хотя сгибательные и разгибательные движения колена полностью сохранены , вот уже четвёртый день ребёнок не может встать на ногу жалуется на боль в колене , что делать к кому обратится

ольга |

(москва)

|

30.08.2017 18:38

Добрый день! сделали укол в коленный сустав препарат нолтрекс можно ли после него делать рентген и, что лучше мрт

(Гость) татьяна 28.01.2018 20:54

мне сделали 2 дня назад укол в коленный сустав с гиалуромом и дипроспаном .Когда можно принять ванну?

Принимайте, в чем проблема?

(Гость) светлана 04.07.2018 21:17

После укола гиалулом хондро в колено одели наколенники сказали не снимать до следующейпроцедуры а это 10 дней можно хотя на ночь жара 50 градусов тяжко очень и одна нога болит

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Представьте, что вы находитесь в кабинете врача, и он говорит: «Я хочу сегодня сделать инъекцию в ваше колено». Что вы на это скажете? Если вы также как и многие другие, страдаете артритом, вы можете ответить: «Нет, не сегодня! С моим коленом все хорошо. Возможно в следующий раз». С одной стороны вы знаете, что ваше колено с недавних пор болит, опухает и плохо двигается, а с другой стороны, хотите убежать из кабинета как можно быстрее.

Никто не любит местные инъекции, а особенно в сустав, который и так уже болит. Но важно понимать, что инъекции могут быть очень эффективными для лечения артрита. Если у вас ревматоидный артрит (РА), остеоартрит (ОА), подагра или бурсит, инъекции могут уменьшить боль, припухлость и улучшить подвижность суставов.

Кому нужны внутрисуставные инъекции?

Внутрисуставные инъекции лучше всего использовать при локализованной боли и отеке, то есть при симптомах в одном суставе. Если вам больно «везде», то местное введение — не лучший вариант лечения. Но если один сустав доставляет вам особое беспокойство, то такая инъекция может быть полезной.

Внутрисуставные инъекции не должны занять место других методов лечения артрита. Они должны быть частью общей схемы лечения.

Есть два основных типа суставных инъекций: инъекции кортикостероидов и инъекции гиалуроновой кислоты. Какой вид инъекции может помочь, зависит от типа артрита у вас, а также от того, какой сустав и как именно поражен. Вот то, что вам нужно знать об инъекциях кортикостероидов и гиалуроновой кислоты, в том числе то, как они действуют, риски, побочные эффекты и другие аспекты.

Инъекции кортикостероидов

Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами. Люди с РА и другими видами воспалительного артрита (но не ОА) часто принимают кортикостероиды, такие как преднизолон, внутрь, чтобы уменьшить воспаление, независимо от места его локализации. При применении кортикостероидов непосредственно в сустав, уменьшается воспаление только в этом суставе, что может привести к уменьшению боли и улучшению подвижности.

Кому показаны инъекции кортикостероидов?

Инъекции кортикостероидов могут применяться для лечения целого ряда состояний в различных суставах. Они могут обеспечить кратковременное облегчение при РА или ОА коленных или тазобедренных суставов. Кистевой туннельный синдром, который вызывает боль в запястье, также может быть показанием для инъекций кортикостероидов, адгезивный капсулит, широко известный как «замороженное плечо» тоже входит в этот список.

Какие побочные эффекты и риски могут быть?

Из рисков, которые возникают при применении инъекций кортикостероидов, самым опасным является инфекция в суставе. К счастью, риск заражения крайне низок, если врач проводит процедуры в стерильных условиях.

Читайте также:  Хондромное тело коленного сустава операция

Другие побочные эффекты инъекций кортикостероидов заключаются в гиперемии лица, это довольно распространенное явление, но обычно длится недолго. В некоторых случаях, у пациента может проявиться аллергическая реакция на такие инъекции. У некоторых людей возможно временное обострение артрита в суставе, которое начинается через несколько часов после инъекции и длится несколько дней.

Когда противопоказаны инъекции глюкорктикостероидов в суставы:

  • При септическом артрите (инфекционный процесс)
  • При плохо контролируемом сахарном диабете
  • При выраженном остеопорозе

Инъекции кортикостероидов не делают в сустав, который меняли.

Инъекции гиалуроновой кислоты

При втором, менее распространенном типе внутрисуставных инъекций, используют гиалуроновую кислоту, или гиалурона, который иногда называют «жидким имплантантом» или «восстановителем вязкости».

Как действуют инъекции гиалуроновой кислоты?

Гиалуроновая кислота – это вещество, которое в норме входит в состав суставной синовиальной жидкости. Это придает синовиальной жидкости необходимую вязкость, которая играет роль смазки и поглощает удары в суставе. Полагают, что инъекционное введение синтетического варианта гиалуроновой кислоты в сустав,  улучшает вязкость синовиальной жидкости, что позволяет делать более плавные движения и снижает боль.

Кому показаны?

Препараты гиалуроновой кислоты могут быть показаны тем людям, которым боль в колене очень сильно снижает качество жизни, и тем, кто не получил облегчения, используя другие процедуры, включая инъекции кортикостероидов. Это также вариант для людей, которым состояние здоровья не позволяет стать кандидатом на замену суставов, которые боятся хирургического лечения, или тех, кому по какой-либо причине, придется ждать замены сустава некоторое время.

Какие побочные эффекты и риски?

Возможные побочные эффекты инъекций гиалуроновой кислоты включают в себя обострение боли и отека после инъекции. Поэтому врачи советуют избегать больших физических нагрузок и другой активности в течение 48 часов после инъекции. Некоторые из опасений по поводу инъекций кортикостероидов, применимы и к инъекциям гиалуроновой кислоты, а именно:

  • пациенты, принимающие лекарства, разжижающие кровь, подвергаются большему риску кровотечения после этих инъекций;
  • инъекции не следует делать в инфицированный сустав.

Кроме того, люди с аллергией на птиц или яйца должны знать, что в некоторых препаратах гиалуроновой кислоты используются птичьи продукты.

Процедура инъекции

Когда вы получаете внутрисуставные инъекции, будь то кортикостероиды или гиалуроновая кислота, цель врача – это введение иглы в так называемую суставную щель, то есть пространство между концами костей. Перед введением иглы, врач прощупает ваш сустав, чтобы определить, как именно расположить иглу. После того, как точка входа определена, врач дезинфицирует поверхность спиртом, и, как правило, замораживает всю рабочую область при помощи спрея с анестетиком. Это помогает уменьшить неприятные ощущения, делая вход иглы почти безболезненным.

Прежде чем провести инъекцию, врач может сначала сделать аспирацию содержимого сустава, т.е. отсосать жидкость из него с помощью иглы и шприца. Затем врач изучает жидкость на глаз и может отправить ее в лабораторию. Кроме использования суставной жидкости для диагностики, такая аспирация может привести к тому, что сустав будет более подвижным, а ощущения более комфортными. После того, как жидкость убрали, в сустав вводится назначенное лекарство. Врач вращает сустав, чтобы распределить лекарство и накладывает повязку на место инъекции.

Все закончено. Вы не сразу почувствуете улучшение, но в течение нескольких дней заметите снижение боли и уменьшение отека. Если вы не уверены в суставных инъекциях, помните, что поддерживать ваши суставы в здоровом состоянии, это значит сохранять здоровое тело и хороший вид. Так что если у вас есть проблемы с суставами, не позволяйте неприятию иглы отпугивать вас от лечения, которое может вам помочь. Поговорите со своим врачом о том, что для вас лучше – инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты.

Источник: Здоровые Суставы

Ирина спрашивает:

22 мая 00:10, 2011

Артроз коленного сустава 1-2 степени. Три дня назад была сделана первая инъекция ферматрона. После нее почему-то усилилось ощущение стянутости под коленом и сустав стал более скованным. За 10 дней до этой инъекции был сделан укол Дипроспана.
Может ли укол Ферматрона вызвать негативные ощущения?

Описываемые Вами симптомы характерны для всех препаратов вводимых синовиально (этот эффект временный).

Ирина спрашивает:

02 июня 09:41, 2011

Атроз коленного сустава 2 степени. Лечение с помощью внутрисуставных инъекций. Инъекция дипроспана, через неделю инъекция ферматрона, еще через неделю вторая инъекция ферматрона (небольшое количество выпота), еще через неделю – пункция и инъекция дипроспана. Была ли хоть какая-то польза от двух инъекций ферматрона? Или гиалуроновая кислота удалилась вместе с выпотом?
И еще – в течении трех месяцев лечения происходит повышенная нагрузка на здоровый сустав левого колена (более года назад помогла только одна инъекция дипроспана). Как уберечь или помочь этому суставу? Спасибо.

К сожалению, с течением времени лечение артроза, в период обострения, становится все более длительным. Для поддержки организма в период лечения, можно применить следующую схему: Траумель С, Лимфомиазот под язык – 1 месяц, Траумель С+ Цетель Т + Коэнзим композитум в/м, 1 раз в 3-4 дня – по 5 инъекций каждого препарата (можно смешивать в одном шприце); местно – мазь Траумель С.

Ирина спрашивает:

25 июня 10:53, 2011

Вчера заметила, что у меня сильно отекла правая стопа и щиколодка. И выглядит она как-то необычно…Плоская, шире левой. Утром отек не сошёл. Может ли такое явление справоцировать артроз правого коленного сустава? Или надо искать причину в другом месте?
И еще, если у человека никогда раньше не было плоскостопия, оно может развиться с возрастом? Благодарю за ответ.

Для выяснения причины возникновения отека и нарушения движения в суставе рекомендуется проконсультироваться с врачом ревматологом и сделать рентген пораженного сустава. Только после получения результатов обследования врач поставит точный диагноз и назначит корректное лечение. С возрастом свод стопы уплощается и может развиться плоскостопие.

Ирина спрашивает:

25 июня 14:32, 2011

Артроз коленного сустава 2 степени.
Может ли суставная гимнастика по авторской методике доктора Евдокименко спровоцировать развитие синовита в коленном суставе?Десять дней назад была сделана третья инъекция ферматрона. Восемь дней каждый день выполняю упражнения этого комплекса.
Сегодня почувствовала ухудшение. Колено стало тугим и, похоже, что снова образовалась киста под коленом.

В период обострения и инъекционного лечения артроза всяческие нагрузки на колено должны быть исключены. Для получения медицинских рекомендации Вам необходимо обратиться к лечащему врачу ортопеду и строго следовать полученным предписаниям.

Ирина спрашивает:

25 июня 17:21, 2011

Артроз коленного сустава 2 степени.
Может ли суставная гимнастика по авторской методике доктора Евдокименко спровоцировать развитие синовита в коленном суставе?Десять дней назад была сделана третья инъекция ферматрона. Восемь дней каждый день выполняю упражнения этого комплекса.
Сегодня почувствовала ухудшение. Колено стало тугим и, похоже, что снова образовалась киста под коленом.
Мой лечащий врач сказал, что курс лечения закончен и гимнастику теперь делать можно и даже нужно после ферматрона. Я строго следую его предписаниям. Сейчас, к сожалению, не могу к нему обратиться, потому что он в отпуске. Как вы считаете, гимнастику лучше прекратить?

При проведении гимнастики незначительные болевые ощущения допускаются. Однако если после проведенного комплекса упражнений остается в коленных суставах болезненность в покое, то занятия следует прекратить.

Ирина спрашивает:

27 июня 15:47, 2011

После курса лечения артроза коленого сустава (3 инъекции дипроспана, 3 инъекции ферматрона) через неделю появился сильный отёк стопы и щиколодки. Прошло уже три дня, а отёк до сих пор не спадает. Может ли это быть как-то связано с артрозом или надо идти к другому специалисту?

Возможно поражение сустава связанно с артрозом, рекомендует?