От чего болят коленные суставы после сна

С болью в области коленных суставов в течение жизни сталкивается хотя бы раз каждый человек. Почему болят колени, насколько это опасно и чем их лечить?

Почему болят колени

Коленные суставы – самые крупные и самые сложные по своему строению, они соединяют бедренную кость с двумя костями голени и обеспечивают человеку возможность ходить, бегать, приседать, то есть полноценно двигаться. Коленные суставы действуют по принципу шарнирного соединения благодаря сложной совокупности хрящей, связок, сухожилий и мышц. Сложное устройство коленных суставов, а также большие нагрузки, которые им приходится выдерживать, делают их особенно уязвимыми перед травмами и различными заболеваниями.

Чаще всего болят колени у спортсменов и у людей, страдающих ожирением, так как и в том и в другом случае имеет место очень высокая нагрузка на суставы. Среди спортсменов чаще всего с проблемами с коленями сталкиваются тяжелоатлеты, фигуристы, хоккеисты, футболисты и легкоатлеты. Из-за больших нагрузок, падений и микротравм суставы профессиональных спортсменов быстрее изнашиваются. Повреждения менисков, связок, сухожилий или хрящей – это то, с чем сталкивается практически каждый профессионал на протяжении своей спортивной карьеры. Болят колени и у тех людей, которые резко увеличили свою физическую нагрузку или начали вновь заниматься спортом после большого перерыва.

У людей, страдающих ожирением, постоянная высокая нагрузка на коленные суставы приводит к развитию артроза. Чаще всего именно артроз и является причиной болей в коленях у тучных людей. Это заболевание, при котором хрящевые ткани сустава постепенно теряют эластичность, а затем начинают разрушаться. Симптомы артроза – боль, хруст, снижение подвижности суставов, а затем и их деформация.

Примерно 35% людей, у которых болят колени, страдают артритом коленного сустава. Артрит – это воспаление всех тканей сустава с последующим постепенным его разрушением, приводящим к инвалидизации. Причин возникновения артрита достаточно много, в группе риска находятся люди, страдающие ожирением, любители соленого и копченого, спортсмены и люди, чья работа связана с постоянным пребыванием на ногах. Артрит может развиться после травм, перенесенных инфекционных заболеваний или переохлаждения. 

Если болят колени после падения, удара или ситуации, когда сустав долго находился в неестественном состоянии, то боль сигнализирует о наличии травмы.

Болят колени после физических нагрузок

Боль в коленях после физических нагрузок возникает чаще всего из-за неправильной техники выполнения упражнений, перегрузок или из-за отсутствия достаточной предварительной разминки. Во всех этих случаях коленные суставы получают микротравмы, вследствие чего возникает воспаление и боль. 

При появлении болевых ощущений  после тренировок необходимо снизить нагрузки, зафиксировать суставы при помощи специальных бандажей или эластичных бинтов, и воспользоваться гелями или мазями с противовоспалительным и анальгирующим эффектом. После того как подвижность суставов восстановится, а боль перестанет беспокоить, нужно откорректировать режим занятий, снизить нагрузку и убедиться, что все упражнения выполняются технически правильно.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боли  после физических нагрузок продолжают беспокоить, то нужно обратиться к врачу. Скорее всего, патологические процессы в суставах уже начали развиваться, а усиленные нагрузки только ускорили процесс и спровоцировали воспаление. Для выяснения причин потребуется ряд исследований, на основании которых врач поставит диагноз и назначит лечение.

Болят колени с утра

Утренняя боль в коленных суставах – симптом весьма грозный. Если у вас болят колени по утрам, а после начала ходьбы в течение получаса боль утихает — и эта ситуация повторяется от утра к утру, то речь идет, увы, о начавшихся в суставах патологических процессах. Чаще всего утренняя «стартовая» боль в коленях – это симптом остеоартроза.

Остеоартроз — это постепенное разрушение сустава невоспалительного характера. Заболевание начинается с потери эластичности и истончения хрящевых тканей сустава. Затем разрушения распространяются на мениски, связки и околосуставные сумки, а костная ткань утолщается и разрастается, что приводит к деформации сустава. Остеоартроз развивается очень медленно, на начальной стадии болят колени только после повышенных физических нагрузок, на что люди часто просто не обращают внимания. Боль в коленях по утрам начинает беспокоить страдающих остеоартрозом уже на второй стадии заболевания, когда хрящевая ткань существенно истончилась и начинается разрастание костных тканей вокруг пораженного хряща. Эта стадия заболевания еще подлежит консервативному лечению, поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, ведь на третьей стадии этого заболевания от инвалидности может спасти уже только операция.

В случае, если по утрам вы чувствуете не столько боль, сколько скованность в суставах, которая проходит примерно через полчаса после подъема с постели – скорее всего у вас начинает развиваться артроз, а утренняя скованность свидетельствует о воспалении мягких тканей и суставной капсулы.

Болят колени при сгибании

Боль при сгибании может быть симптомом целого ряда заболеваний, поражающих коленные суставы: ревматоидный и подагрический артрит, остеоартроз, тендинит и бурсит, болезнь Осгуда-Шляттера.

Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание, поражающее мышечные волокна, хрящевые и костные ткани коленного сустава. Подагрический артрит приводит к отвердению и развитию неподвижности суставов на фоне отложения солей из-за нарушения выведения из организма мочевой кислоты. Тендинит – это воспаление связок коленного сустава, а бурсит развивается при воспалении синовиальной сумки сустава. Болезнь Осгуда-Шляттера – это одна из форм остеохондроза. 

При бурсите и ревматоидном артрите к боли при сгибании нередко присоединяется отек и покраснение в области пораженного сустава, при остеоартрозе и подагрическом артрите наблюдается отвердение сустава.

Боль в колене при разгибании может ощущаться и при банальном растяжении связок. В этом случае болевые ощущения, как правило, локализуются в области сзади колена, без медицинской помощи со временем поврежденный сустав отекает, кожа краснеет и становиться горячей. При тяжелых травмах могут появляться и кровоподтеки.

Болят колени при разгибании

Боль при разгибании ног, так же как и болевые ощущения при сгибании, — это симптом либо заболеваний суставов, либо следствие травмы. Очень часто сильная боль в колене при разгибании сопровождает травмы с повреждением мениска. Такие травмы не редкость среди хоккеистов, атлетов, футболистов, танцоров. Однако и люди, не занимающиеся спортом, тоже могут столкнуться с различными повреждениями мениска в результате неудачного падения, например. Поэтому, если вы упали или вас ударили в область коленного сустава, после чего вы заметили, что у вас болят колени при разгибании – как можно быстрее отправляйтесь на прием к травматологу.

При разгибании колени могут болеть из-за полиартрита, артроза или бурсита. При этих заболеваниях боль будет ощущаться либо при сгибании ноги, либо при разгибании – в зависимости от того, где возникло воспаление или от того, какая часть сустава подвергается разрушению (в случае артроза). 

Болят колени у ребенка или подростка

Если на боли в коленях жалуется ребенок или подросток, то к таким жалобам стоит отнестись серьезно. Дело в том, что перенесенные инфекционные заболевания или травмы коленных суставов могут осложниться острым артритом и у детей. При остром артрите помимо болей в коленях, появляется еще и отек с покраснением в области больного сустава, повышается температура тела.

Сбой в работе иммунной системы может привести к развитию у детей и подростков ювенального артрита. Это заболевание опасно тем, что его симптомы «смазаны», дискомфорт ограничивается длительное время лишь болевыми ощущениями по утрам и болями в коленях при подъеме по лестнице. 

Причиной болей в коленях у детей и подростков может быть и недостаточное развитие связочного аппарата, неврит или болезнь Осгуда-Шляттера. Болят колени у детей при выраженном плоскостопии, при тяжелых формах сколиоза, а также во время интенсивного роста. Боли в ногах и коленях могут мучить ребенка при врожденных патологиях сердечнососудистой системы и при нейроциркуляторной дистонии. 

Причиной болей в суставах могут быть и травмы, вызванные неудачными падениями. В этом случае боль в колене может свидетельствовать о повреждениях мениска, растяжении связок, повреждении сухожилий.

Что делать, если ребенок жалуется на боль в колене? Выясните, имела ли место травма и осмотрите сустав – если травма была, и поврежденное колено отекло, покраснело или припухло, то следует обратиться к травматологу. Необходимо показать ребенка врачу и в случае, если он жалуется на боли в коленях в течение несколько дней, боль сопровождается ограничением подвижности сустава, и, тем более, если колено отекло, покраснело, а ребенок, вопреки обыкновению, старается меньше двигаться.

Болят колени: чем лечить

Как видим, причин у одного и того же симптома – болей в области коленных суставов, может быть достаточно много, такие боли являются следствием целого ряда очень разных заболеваний. Поэтому одного метода лечения при болях в коленях быть не может. Лекарства и лечебные процедуры в каждом конкретном случае должен подобрать врач в зависимости от заболевания, вызвавшего боль в коленях, а также стадии его развития. Для того чтобы поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, пациентов с жалобами на боли в коленях врач может направить на следующие виды диагностики: 
• общий анализ крови;
• анализ крови на ревмопробы;
• рентген;
• УЗИ;
• МРТ.

Если у вас болят колени, то до консультации у врача для снижения болевого синдрома можно принять препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием, или воспользоваться гелями или мазями с тем же эффектом (Вольтарен, Кетанал, Найс в форме геля или таблеток). Перед применением препарата внимательно прочитайте инструкцию и убедитесь, что у вас нет противопоказаний к приему лекарства. Ни в коем случае нельзя греть больной сустав или принимать горячую ванну – если сустав травмирован или имеет место воспаление, то такие процедуры только ухудшат ситуацию и усилят воспалительные процессы.

Причин, почему болят колени ночью, много, поэтому для устранения проблемы требуется точно определить, что за заболевание имеет место. Ночные боли в коленях могут быть связаны с воспалениями, дегенеративными процессами и даже злокачественными раковыми новообразованиями. Анатомическое строение коленного сустава сложное, и при многих патологиях именно боль, беспокоящая ночью, является одним из первых признаков нарушения.

1. Воспаление связок коленного сустава

При патологии развивается ноющая боль в колене, которая сильнее всего беспокоит ночью. Также наблюдаются отечность проблемной зоны и повышение температуры тела. Не часто может присутствовать и кровоизлияние в мягких тканях около колена.

Болезнь чаще всего развивается у лиц, занимающихся профессиональным спортом. Однако и любители также не застрахованы от нарушения, сопровождаемого болью в колене как днем, так и ночью, потому что практически любые серьезные нагрузки на коленныйсустав приводят к появлению проблемы. Повреждают связки такие движения:

• резкое сгибание или разгибание ноги;
• резкое движение со значительной амплитудой;
• прыжки на очень твердой поверхности;
• резкий переход с ходьбы на бег.

Лечение болезни проводится хирургом или травматологом. При простой форме нарушения бывает достаточно использования только противовоспалительных мазей. Если же оно серьезное, когда боли мешают передвигаться и не дают спать ночью, то потребуется применение обезболивающих уколов, а также пероральных противовоспалительных. Физическая активность в этот период полностью исключается.

2. Бурсит колена

При патологии происходит воспаление суставной сумки. Болезнь появляется по причине травмы колена, которая может быть получена даже пассивно в результате физической перегрузки. В подобном случае объем суставной жидкости резко увеличивается. Если происходит переполнение, то организм уже не успевает перерабатывать ее, что приводит к скоплению жидкости в полости синовиальной оболочки. В результате этого и развивается болезненное состояние.

При легкой форме патологии болевой синдром возникает только при движении, а ночью, когда организм находится в состоянии покоя, исчезает. Если бурсит достаточно сильный, то боль ощущается даже от незначительного движения и ночью. Она по характеру тупая и утомительная. Также могут появляться покраснения колена, скованность при движении и мышечная слабость.

Для того чтобы начать лечить бурсит, необходимо проведение обследования, по результатам которого будут назначены лекарственные препараты и физиопроцедуры. Также потребуется обеспечить больной ноге покой – и не только ночью.

3. Синовит колена

Данное заболевание приводит к развитию воспаления оболочки коленного сустава. Оно вызывает боли в коленях ночью и днем и нарушает нормальное передвижение больного. Человек теряет возможность полноценно ходить, а ночной сон из-за болей нарушается. При своевременном лечении заболевания прогноз для больного благоприятный. Запущенная болезнь требует хирургического вмешательства.

Причины синовита такие:

• болезни связок колена;
• артрит;
• травма колена;
• нарушенный обмен веществ;
• эндокринные нарушения в организме;
• чрезмерная чувствительность синовиальной оболочки к воздействию различных аллергенов.

Основной симптом болезни – это боль. В начале заболевания она не сильная, возникающая чаще после выраженной нагрузки на больное колено, которая обычно приходится на день. Ночью она появляется, если человек резко поднялся с постели и прошел несколько шагов. По мере прогрессирования нарушения боль беспокоит ночью даже при состоянии полного покоя, когда колено начинает сильно ныть. В результате этого человек теряет возможность нормально спать, а его самочувствие резко ухудшается. Характер боли становится тянущим.

Лечение при начальной стадии проводится консервативное. Запущенная форма болезни требует хирургического вмешательства.

4. Остеопороз колена

Заболевание чаще всего затрагивает тех, кто постоянно сталкивается с тяжелыми физическими нагрузками, а также занимающихся профессиональным спортом. Однако патология может возникнуть и в том случае, если физической активности катастрофически не хватает. Болезнь развивается у лиц любого возраста, даже у ребенка.

Симптомы заболевания следующие:

• боль в коленях во время сна ближе к утру – она может быть от умеренной до сильной. При серьезном разрушении колена боль ночью становится почти постоянной и не проходит днем;
• утренняя скованность колена;
• опухлость сустава;
• хруст в коленях при ходьбе;
• хромота.

Больному надо понимать, что болезнь требует квалифицированной помощи. Какую терапию выбрать для больного, врач будет знать после обследования. В зависимости от степени заболевания, лечение болей, которые возникают в колене ночью, проводится при помощи препаратов для втирания в больную ногу и таблеток для перорального применения или внутрисуставных уколов. При тяжелом разрушении колена боли постоянные, мучающие днем и ночью, а для передвижения больному требуются костыли или ходунки. В качестве дополнительного лечения применяется массаж.

5. Тромбоз под коленом

Тромбоз подколенной вены – заболевание, встречающееся не так часто, но представляющее серьезную опасность и вызывающее сильные боли ночью и днем. Причин для появления нарушения много, а если при наличии провоцирующего фактора у человека отмечается повышенная вязкость крови, то тромб образуется достаточно легко. Симптомы нарушения такие:

• боли тянущего характера – они появляются в ямке под коленом и при малейшем движении усиливаются. Ночью, из-за того что конечность в течение длительного времени практически неподвижна, болевой синдром значительно усиливается. Он может приводить к нарушению сна;
• отечность в области пораженной вены;
• повышение температуры кожи над коленом и понижение под ним;
• резкое ухудшение общего состояния больного.

Лечение данного заболевания проводится медикаментозное или хирургическое на усмотрение врача. Следовать указаниям специалиста нужно в точности. При своевременном обращении за медицинской помощью чаще всего удается избежать операции.

6. Артрит колена

Артрит колена – распространенная причина болей в колене ночью. Болевой синдром возникает в самом коленном суставе и коленной чашечке. Особенность болезни то, что усиление болевых ощущений происходит в момент разгибания и сгибания ноги. Ночью боли появляются, когда воспаление уже достаточно сильное и проявляется таким симптомом даже в состоянии покоя. Сон нарушается. Также у больного отмечаются покраснения кожи и признаки общей интоксикации организма.

Лечение болезни проводится чаще всего медикаментозными средствами и направлено на снятие воспаления и боли. Обычно также проведение курсов физиотерапии. Во многих случаях больному показано делать упражнения лечебной физкультуры. При тяжелом развитии болезни врачом может быть назначено хирургическое вмешательство.

Не частые причины ночных болей

Еще по целому ряду не самых распространенных причин также могут появляться ночью боли в колене. Они не так часто встречаются, но доставляют больному много дискомфорта. Лечение их может быть консервативным или хирургическим в зависимости от того, какое нарушение имеет место. Появиться ночная боль в колене может по следующим причинам:

• разрыв коленных связок;
• вывих колена;
• защемление нерва;
• нарушение состояния мениска;
• инфекционное поражение тканей коленного сустава или мягких тканей, расположенных рядом с ним;
• доброкачественные или злокачественные образования в полости колена;
• лишний вес;
• ушибы колена.

К кому обратиться?

При возникновении боли в коленях ночью для получения лечения следует обратиться к хирургу или ортопеду. При отсутствии этих специалистов возможна консультация терапевта или травматолога.

Итоги

При появлении проблем с коленями, при которых ночью появляются боли, требуется обязательное обращение за врачебной помощью. Оставлять нарушение без внимания крайне опасно, так как это приведет к прогрессированию заболевания. В тяжелых случаях лечение чаще всего требуется уже хирургическое. Только своевременная терапия позволит избежать операции.