Острая невралгия плечевого сустава
Невралгия плечевого сустава — это патология, связанная с острым болевым синдромом, возникающим в результате защемления плечевого нерва. Данное заболевание не является воспалительным процессом, боль возникает в результате отека или воспаления части тела, возникающих из-за дефектов иннервации. Ущемленный нерв не может полноценно выполнять свою основные функции, в результате страдает чувствительность тканей, возникает боль.
Многие люди путают неврит с невралгией, но эти понятия подразумевают разные состояния. При неврите воспален сам плечевой нерв, а при невралгии — ткани, которые он иннервирует. Тем не менее, невралгия в некоторых вариантах может усугубиться осложнениями, и тогда развивается собственно неврит.
Клиническая картина
Симптомы патологии не отличаются большим разнообразием. Основным признаком заболевания является болевые ощущения различной интенсивности в области плеча или руки, Боль может быть острой, ноющей, тупой или жгучей. Неприятные ощущения усиливаются в период приступа, где имеют место и дополнительные симптомы — повышается потоотделение, образуется подергивание мышечного аппарата и связок, кожа синеет, бледнеет или краснеет.
Нередко перед началом приступа человек испытывает сильные и болезненные сокращения мышц.
Причины спазматических болей следующие:
- переохлаждение организма;
- травма;
- резкие движения;
- занятие тяжелым физическим трудом;
- последствия простуды или других инфекций.
Перенапряжение мышц по причине перечисленных факторов провоцирует появление спазма, который становится причиной формирования отека. Отечные и спазмированные мышцы не способны нормально сокращаться, пациент не может совершать движения рукой в полном объеме, испытывая слабость, боль, дискомфорт.
При невралгии плечевого сустава боль не имеет конкретной локализации, она способна распространяться по всей конечности, концентрируясь в области плеча. Если же совместно с болевым синдромом у человека слабеют рефлексы, теряется чувствительность, говорят об осложнениях невралгии.
Лечение невралгии на ранней стадии
Первое, с чего необходимо начинать лечение болезненного процесса — это постановка точного диагноза заболевания. Важно помнить, что под симптомами невралгии могут «маскироваться» сердечно-сосудистые заболевания, некоторые патологии ЖКТ. Только доктор может точно поставить диагноз заболевания и назначить последующее лечение, поэтому при начальных проявлениях боли в плече или верхней конечности важно экстренно обратиться к квалифицированному специалисту.
Основным симптомом невралгии является сильная и острая боль в области плеча. Болевой синдром нередко лишает человека нормальной трудоспособности, поэтому основные методы лечения должны быть направлены на ликвидацию боли.
Для этого используются:
- противовоспалительные мази;
- медикаменты — анальгетики и нестероидные препараты;
- иглоукалывание;
- согревающие компрессы.
Лечение невралгии в стадии обострения
Боль в плечевом суставе в стадии обострения невозможно устранить одними лишь медикаментозными препаратами. Лечение в этом случае должно применяться комплексное.
Обезболивающие средства
Среди огромного ассортимента анальгетиков предпочтение при невралгии плечевого сустава отдается традиционным — анальгину, спазмалгону, баралгину. Если этих препаратов недостаточно для снятия боли, дополнительно могут назначать нестероиды, но коротким курсом. Невралгическая боль хорошо купируется местными отвлекающими средствами — горчичниками, пластырями, компрессами.
Нестероидные противовоспалительные препараты
В комплексе с анальгетиками применяют НПВС, которые выполняют двойную роль — снимают боль и устраняют воспалительный процесс. Невралгия руки и плечевого сустава лечится такими препаратами, как Ибупрофен, Сулиндак, Индометацин, Кеторолак.
Важно! Все препараты, относящиеся к НПВС, являются сильными химическими реагентами, они способны лечить одно, но наносить вред другому. К примеру, среди побочных эффектов НПВС можно назвать появление проблем с почками, а также раздражение слизистой желудка.
Мнение эксперта
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
Чтобы не навредить организму и вылечить невралгию, вариант использования нестероидного противовоспалительного препарата должен быть назначен доктором.
Мазь
Для лечения невралгии применяется мазь.
Основная задача данного средства заключается в:
- согревающем эффекте, который действует на связки и расслабляет их;
- стимулировании кровообращения;
- повышении эластичности поврежденных связок;
- активации процесса обмена веществ.
Состав лечебной мази — это обезболивающие, а также противовоспалительные компоненты. Хороший эффект приносят мази, приготовленные с использованием пчелиного или же змеиного яда или стручкового перца. Доктора рекомендуют пользоваться такими мазями, как Миотон, Финалгон, Випросал, Апизартрон.
Перед тем, как использовать любую из вариаций лечебной мази, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Большинство согревающих и противовоспалительных мазей нельзя использовать женщинам во время беременности или же при лактации.
Инъекции
Если таблетки, мази или гели не приносят должного эффекта и не избавляют больного от неприятных симптомов заболевания, то лечение невралгии продолжается инъекционным способом. Уколы чаще всего используются в тех случаях, когда больного мучает сильнейшая и нестерпимая боль. Терапевтическим эффектом обладают такие уколы, как Баралгин, Кеторолак, Вольтарен.
Важно помнить, что вид инъекции подбирается доктором индивидуально по отношению к каждому пациенту. Уколы являются сильными медикаментами, поэтому при неправильном применении они могут навредить организму, а не избавить его от болезни.
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
Массаж
Если боли при невралгии плечевого сустава стихли и симптомы не проявляются ярко, то массажные процедуры помогут восстановить нарушенные функции организма. Такие виды массажа, как точечный, баночный или общий, помогают расслабить напряженные мышцы.
Активные массажные воздействия категорически запрещены в остром периоде и разрешены только после стихания боли.
По рекомендации доктора массажные процедуры можно сочетать с иглоукалыванием или физиотерапией. Основная цель иглоукалывания — это снятие болевого синдрома, а в комплексе с массажем, данная процедура поможет восстановить нормальный кровоток и улучшит общее состояние мышц и связок. Физиотерапия обязательно должна выполняться под руководством тренера, ее задачей является восстановление работоспособности мышц плеча.
Народная терапия в лечении невралгии плечевого сустава
С давних времен для лечения невралгии применяется народная терапия. Важно помнить, что лечение народными средствами должно обязательно выступать в качестве вспомогательной терапии, но никак не основной. Народные методы помогут эффективно избавиться от неприятной боли, но перед началом использования результативных средств, важно проконсультироваться с квалифицированным медиком.
Какие средства от народных знахарей помогут избавиться от неприятных симптомов невралгии руки и плечевого сустава?
- Компресс с пчелиным воском. Небольшое количество пчелиного воска требуется нагреть до умеренно-теплого состояния на водяной бане, затем средство распределить по больному плечу в виде лепешки. Зафиксировать при помощи бинта и оставить на ночь.
- Мазь из сирени. Сухие почки сирени тщательно размять в муку, перемешать полученную смесь с нутряным свиным салом (пропорция 1:4). Полученной мазью требуется смазывать больное плечо дважды за сутки.
Не теряют актуальности и такие хорошо известные способы, как растирания скипидаром, камфорным спиртом, настойкой прополиса на спирту. Иногда «бабушкины» рецепты помогают остановить невралгию в самом начале и не позволить ей развиваться дальше.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Такое заболевание, как плечевая плексопатия (поражение плечевого нервного сплетения), развивается вследствие сдавливания нервов мускулами, связками либо компрессии корешков, формирующих нервное сплетение, межпозвонковыми дисками в шейном отделе. Согласно медицинским данным, это заболевание чаще поражает правую сторону.
Что представляет собой плечевая плексопатия
Плексопатией называется нарушения в функционировании нервных стволов, входящих в состав сплетения. Частой причиной этого состояния является избыточная нагрузка на плечи, руки, травма в области плеча.
Невралгия плечевого сплетения – это очень неприятное состояние, вызванное сдавливанием нервных волокон, тяжело поддающееся диагностированию. Само сплетение при этом не воспаляется, а болевые ощущения возникают вследствие воспаления либо отечности окружающих тканей.
При невралгии плечевого сплетения после физических нагрузок, простудных заболеваний, переохлаждения, возникают мышечные спазмы. Поскольку у мужчин уровень нагрузки больший чем у женщин, то и заболеванию чаще подвергаются именно они.
По теме
С возрастом у человека в сосудах происходят атеросклеротические изменения, поэтому данное заболевание обычно встречается у людей пожилого возраста. Довольно часто плечевую плексопатию ошибочно путают сердечными приступами.
Боли могут внезапно стихнуть на некоторое время, но вскоре приступ может повториться.
Выделяют следующие формы данного заболевания:
- первичная, возникает без причинных заболеваний;
- вторичная, возникает вследствие различных заболеваний.
Болезненные ощущения при невралгии могут быть различного характера: от пронизывающих острых до невыносимых жгучих. При длительном протекании заболевания могут развиваться серьезные осложнения.
Причины
Главная причина формирования плечевой плексопатии – это мышечные спазмы. Чаще всего эти сокращения возникают после физических напряжений, травм, переохлаждений.
Также среди причин возникновения заболевания можно выделить следующие:
- интоксикация организма: тяжелыми металлами, инфекционного характера или вследствие употребления алкоголя;
- нарушенный метаболизм и излишний вес;
- протекание сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет или болезни органов желудочно-кишечной системы;
- постоянные депрессии и стрессовые потрясения;
- формирование остеохондроза грудного или шейного участка позвоночника.
Любой из вышеперечисленных факторов способен спровоцировать отек тканей, из-за которого происходит сдавливание нервов и развивается плексопатия.
Симптомы
Плечевая плексопатия может протекать с различными признаками и симптомами.
Среди важных признаков можно выделить следующие:
- Сильная боль, локализацию которой тяжело определить из-за ее неясных границ. Она носит постоянных характер, в редких случаях бывает периодической. Боли могут возникнуть во внутренней части руки и распространиться по телу, например, под лопатку либо в грудную клетку.
- Увеличенная потливость в районе плечевого сустава.
- Легкое подергивание мускулов.
- Изменение в цвете кожных покровов в пораженной зоне. Кожа может побледнеть либо, наоборот, покраснеть.
- Некоторые ограничения движений в плечевом суставе.
По теме
В большинстве случаев поражение плечевого сплетения бывает односторонним.
Можно отметить характерную особенность плечевой плексопатии – болевые ощущения могут не переставая беспокоить больного как днем, так и ночью. Довольно неприятным моментом может быть возникновение разных неврологических признаков – ослабление некоторых рефлексов, нарушения чувствительности и других.
Диагностика
Из-за схожести главных симптомов плечевой плексопатии с различными другими заболеваниями она тяжело поддается диагностированию. Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез и назначает диагностическое исследование.
Основные диагностические методы заболевания:
- Рентгенография. С помощью данного метода можно выявить патологии позвоночника, например, следы травм, остеохондроз и другие.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее обнаружить причины, приводящие к поражению плечевого сплетения.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют обнаружить факторы, предрасполагающие к возникновению данного заболевания (протрузии и грыжи в шейном отделе позвоночника)
- Электронейромиография, с помощью которой можно определить признаки повреждения нервов и скорость проведения импульса по нервным волокнам.
Лечение
На начальной стадии невралгии лечение довольно простое и при систематическом исполнении всех прописанных процедур принесет эффективный результат.
По теме
Главная задача любого метода лечения – устранение болевых ощущений и факторов, оказывающих давления на нерв. Для достижения хороших результатов врачу необходимо подобрать методику, которая, в первую очередь, должна исключить само заболевание, вызывающее компрессию нерва в области плеча и поможет избавиться от возникшей боли на длительное время.
Независимо от стадии заболевания, лечение плечевой невралгии всегда должно быть комплексным. Медикаментозные средства должны приниматься в сочетании с различными физиотерапевтическими процедурами.
Медикаментозные препараты
Для снятия воспаления, болевых ощущений врач назначает прием некоторых медикаментозных препаратов.
Среди распространенных можно выделить следующие:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Самыми распространенными из них являются Диклофенак, Кетанов и Ибупрофен. Эти препараты могут назначать как для местного применения в виде гелей либо мазей для втирания в плечо, так и для перорального приема в виде таблеток. Местное применение данной группы препаратов приносит быстрое, но кратковременное облегчение.
- Анальгетики (болеутоляющие препараты) для снятия болевых ощущений в области плечевого сустава. Недостаток такой терапии – невозможность их приема на протяжении длительного периода, для исключения побочных явлений. Через какой-то срок данные препараты заменяются мазями с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
- Лечебная медикаментозная блокада проводится при болях высокой интенсивности.
По теме
Поскольку довольно часто заболевание протекает с депрессиями, то для нормализации эмоционального состояния больного назначаются различные антидепрессанты.
Для достижения эффективного результата прописывают витаминные инъекции.
Дополнительные способы лечения
Комплексное лечение плечевой плексопатии способствует быстрому и полному возобновлению двигательной функции руки.
Чтобы медикаментозное лечение принесло положительные результаты, его рекомендуется соединять с различными физиотерапевтическими процедурами:
- ультразвуком с гидрокортизоном;
- иглоукалыванием;
- лечебным электрофорезом с использованием новокаина.
Очень важным моментом с первых дней появления болевых ощущений является уменьшение возникшего отека. Для достижения этого врач может назначить мочегонные препараты, например, Верошпирон. Последний оказывает мягкое действие на организм и не способствует потере калия.
Сильные диуретики (Фуросемид или Торасемид), обладающие избыточным действием, могут спровоцировать судороги икроножных мыщц. Поэтому при данном заболевании их не назначают.
Также эффективны при лечении плечевой плексопатии занятия лечебной физкультурой, комплекс специальных упражнений и гимнастики для плечевых суставов, лечебный массаж, санаторно-курортное лечение, грязевые обертывания, парафинолечение. Все физиотерапевтические процедуры для лечения данного заболевания должны проходить под четким контролем специалиста.
Точное соблюдение больным всех предписаний и рекомендаций врача позволит с первых дней лечения снизить болевые дискомфортные ощущения и за короткий период полностью излечиться от болезни.
Последствия и возможные осложнения
Плексопатия – это заболевание, имеющее свойство возвращаться с некоторой периодичностью. Если при данном заболевании не проводить никого лечения, обострения будут становиться тяжелее, при этом интенсивность болезненности будет повышаться. При затяжном протекании заболевания болевые ощущения становятся очень продолжительными.
Самым опасным возможным осложнением данного состояния является развитие стойкого поражения нервных стволов. В этом случае больного будут беспокоить не только невыносимые боли, но и нарушение движений верхних конечностей. При длительном протекании может наступить их паралич.
Для избегания развития серьезных негативных последствий рекомендуется придерживаться правил профилактики:
- при первых признаках заболевания обращаться к врачу;
- избегать тяжелых физических нагрузок, ношения тяжестей на плече;
- лечить хронические заболевания, сопровождающиеся обменными нарушениями (сахарный диабет, гипотиреоз, анемия и т.д.).
Своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям поможет полностью излечиться от заболевания.
Комментарий эксперта
Поражение плечевого сплетения может быть следствием других тяжелых заболеваний: рака молочной железы или легкого, нейрофиброматоза, гематомы на фоне нарушения свертываемости крови. Острый плечевой неврит (синдром Персонейджа-Тернера) возникает под действием вирусных агентов или аутоиммунного воспаления (причина заболевания до конца не известна). В случае отсутствия лечения плечевая плексопатия может привести к полному параличу руки.
Источник