Острая боль в тазобедренном суставе при подъеме по лестнице
Деформирующий артроз тазобедренного сустава. Определяем и лечим
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Деформирующий артроз тазобедренного сустава, наиболее часто встречающийся диагноз из всех остеоартрозов. И с возрастом степень риска получить заключение врача с этой болезнью только увеличивается. Кроме пожилых людей и людей в возрасте, коксартрозу подвержены люди с избыточным весом иили малоподвижным образом жизни. С другой стороны профессиональные спортсмены подвержены этому заболеванию не меньше.
Связано это с тем, что тазобедренный сустав постоянно находится под действием физических нагрузок, порой очень больших, и тем самым его хрящевая основа подвержена быстрому износу и патологическим изменениям.
Содержание:
- Стадии течения болезни
- Варианты лечения болезни
Развитие деформирующего артроза тазобедренных суставов происходит совершенно незаметно для самого пациента. И независимо от возраста и занятия спортом очень важную роль в этом играет наследственность. Если у кого-то в роду есть какие-либо аномалии в развитии суставов, дисплазии, то риск получить коксартроз существенно возрастает.
При таких аномалиях крыша вертлужной впадины не может нормально развиваться. Это приводит к отсутствию полноценной опоры головки бедренной кости, и в результате этого получается неравномерное распределение нагрузки на суставную поверхность сустава и, как следствие, быстрому развитию дегенеративных процессов. По этой причине столь неприятный диагноз могут получить и люди среднего возраста.
Можно сказать, что данной болезни не подвержены только дети младших возрастов. Коксартроз приводит не только к длительной нетрудоспособности и невозможности нормального передвижения, но и вызывает сильнейшие боли, в случае, если болезнь не была вовремя обнаружена, и не было начато своевременное лечение. Если болезнь существенно запущена и находится на поздних стадиях, то передвижение может быть и вовсе невозможно.
Виды и причины болезни
В зависимости от причин, которые вызвали болезнь, можно различить несколько видов коксартроза:
- инволютивный, когда болезнь развивается из-за возрастных изменений;
- диспластический — болезнь развивается в случае врожденного недоразвития сустава;
- остеохондропатия головки бедренной кости, когда патология развивается после болезни Пертеса;
- поражение головки бедра асептическим некрозом, которое развивается в случае кистовидной перестройки;
- посттравматическое развитие болезни;
- постинфекционное развитие болезни;
- метаболическая интоксикация тазобедренного сустава;
- идиопатическое развитие болезни, когда причина не выявлена или до конца не ясна.
Стадии течения болезни
При первой стадии, заболевание дает несильные боли. Зачастую они возникают во время больших и существенных физических нагрузок: долгая ходьба или бег, перенос тяжестей. Боль полностью проходит сразу после отдыха. Во время длительной ходьбы, более 2х километров, возможно появление хромоты.
Существенное усиление боли может наблюдаться при подъеме по лестнице. На первой стадии болезни объем движения тазобедренного сустава полностью сохраняется, либо наблюдается незначительное снижение — на 10 градусов.
На второй стадии течения болезни боль становится сильней и может характеризоваться как умеренная. При этом ее появление наблюдается все чаще и при любом движении тазобедренного сустава, которое приводит в напряженное состояние его капсулу: начало движения, подъем с кровати или стула, повороты туловища.
Боль может отдавать в колено или паховую область. В этой стадии коксартроз может вызывать постоянное напряжение мышц в области тазобедренного сустава, которое сохраняется даже ночью, что может приводить к появлению круглосуточных болей. На данной стадии, расстояние, пройденное до появления хромоты, существенно снижается, и может составлять не более 500 метров.
Для разгрузки больного сустава в этот период пациенты зачастую используют трость. Объем движения в тазобедренном суставе снижается, и падение двигательной способности может достигать 20 градусов.
На третьей стадии болезни боль ставится постоянной и мучительной. При любых движениях в тазобедренном суставе они сильно увеличиваются. Передвижение пациента становится возможным только при помощи костылей и на маленькое расстояние, в некоторых случаях это расстояние может достигать всего нескольких метров.
В этот период напряжение мышц не снижается, что приводит к их укорочению. В результате этого происходит относительное (функциональное) укорочение ноги. На этой стадии все произошедшие изменения в тазобедренном суставе приводят к инвалидности больного.
Коксартроз в результате приводит не только к сильным болям, но, и в виду малоподвижности, происходят изменения в других суставах. Что приводит к появлению остеоартрозов других видов, и как следствие сильному ослаблению общего состояния организма. Из-за отсутствия движения появляются боли в пояснице и в крестце.
Рентгенологические стадии болезни
Заболевание устанавливают с помощью рентгеновских снимков. При этом возможно выявление врожденных аномалий развития сустава с помощью измерения угла, под которым располагаются бедренная кость и ее шейка. Устанавливается стадия болезни, состояние головки бедренной кости и возможные варианты лечения.
При первой стадии наблюдается сужение суставной щели только в верхне-наружных отделах. Разрастания костной ткани вокруг суставной поверхности вертлужной впадины небольшие, уплотнение подхрящевой пластины костей таза – небольшое.
На второй стадии сужение суставной щели неравномерное. Краевые костные разрастания усиливаются и образуют «клювы» или «навесы». Иногда наблюдается нарушение симметричного расположения головки бедренной кости в суставной впадине, укорочение шейки бедренной кости и подвывих ее головки.
На третьей стадии суставная щель в верхне-наружном отделе сложноопределима. Костные разрастания принимают обширный характер и охватывают весь сустав. Головка бедренной кости сильно деформирована.
Варианты лечения болезни
Чтобы успешно вылечить заболевание полностью, необходимо ее выявление на ранней стадии, что позволит достигнуть положительных результатов от консервативных методов лечения и замедлить развитие патологий.
Для коксартроза консервативное лечение не отличается от лечения всех остальных видов артрозов. Всегда обязательным условием является корректировка образа жизни, и снижение профессиональной нагрузки для защиты больного сустава, которому необходим покой.
Во время лечения пациенты должны всегда быть под наблюдением. Для контроля и корректировки всех процедур предусмотрено проведение рентгеновского изучения тазобедренного сустава до 2-х раз в год.
В случае быстрого прогрессирования болезни, это позволит вовремя принять правильные решения по корректировке лечения. При обнаружении каких-либо аномалий развития сустава, дисплазий, возможно применение оперативного лечения уже на второй стадии и как следствие более быстрому восстановлению организма.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
На ранних стадиях болезни консервативное лечение направлено, прежде всего, на снижение интенсивности нагрузок и болевого синдрома. Улучшение трофики и суставного хряща снизят дальнейшую деформацию и развитие болезни. Также необходимо улучшение подвижности тазобедренного сустава и укрепление мышц всей конечности.
При комплексном подходе возможно достижение положительной динамики и снижения интенсивности развития болезни. Комплекс лечения обязательно должен включать в себя: физиолечение, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, медикаментозную терапию.
Массаж необходимо проводить по 2-3 раза в день, конечно, это может быть и самомассаж, либо массаж с использованием вибромассажера. При использовании вибромассажера, ему должен предшествовать ручной массаж, которым также и должна заканчиваться процедура. Использование же механического массажера не должно превышать 7-8 минут.
Существенную роль в лечении коксартроза играет ЛФК, которая должна назначаться в период ремиссии. Небольшие и «адресные» физические нагрузки, получаемые во время лечебной физкультуры, помогают не только снизить боль, но и улучшить подвижность тазобедренного сустава и уменьшить напряжение мышц.
Таким образом, болезнь может достичь устойчивой ремиссии, снижения боли и улучшение общего состояния организма пациента. Систематическое посещение ЛФК будет повышать тонус мышц, и усиливать питание тканей суставов. Для каждого больного комплекс упражнений подбирается индивидуально, и зависит не только от стадии развития болезни, но и общего состояния организма.
Неконсервативное лечение
В случае существенных прогрессирующих патологиях заболевание может лечиться и более оперативными методами. На сегодняшний день широко и с положительными показателями используются так называемые протезы, или заменители, синовиальной жидкости, например: «Дьюралан», «Остенил», «Ферматрон» и т.д.
Данные препараты по своим физическим и химическим свойствами ничем не уступают синовиальной жидкости, вырабатываемой самим организмом человека. Что позволяет с успехом использовать их для замены, или восстановления синовиальной жидкости в тазобедренных и других суставах.
После введения в полость сустава, данные заменители, наравне с синовиальной жидкостью человека уменьшают трение хрящевых поверхностей друг о друга, таким образом, снижая и защищая их от изнашивания.
При более тяжелых течениях и поздних стадиях болезни, коксартроз поддается только оперативному лечению. Одним из таких способ является эндопротезирование тазобедренного сустава. Данная операция предполагает полную замену поврежденного сустава с помощью биосовместимых конструкций. После проведения такого метода лечения в большинстве случаев наблюдается существенное снижение болей в тазобедренном суставе.
Конечно, необходимо время для восстановления организма после операции. Однако впоследствии, выздоровевшего пациента это заболевание больше не будет беспокоить, что позволит вернуться ему к нормальной повседневной жизни.
В случае с пожилыми людьми, проведение замены тазобедренного сустава спасает им жизнь, ввиду невозможности, их ослабленного организма, бороться с болезнью посредством консервативного лечения.
После проведения эндопротезирования тазобедренного сустава необходимо четкое соблюдение всех предписаний и общепринятых правил по восстановлению, которые сообщает врач. На ранних стадиях после операции это позволит организму наиболее быстро восстановиться, а имплантированному суставу правильно срастись с тканями. В случае нарушения предписаний врача возможно или неправильное сращивание, или травмирование, или проведение повторной операции.
Источник
Благодаря тазобедренному суставу (ТБС) у человека есть возможность ходить. Сустав подвергается повышенным нагрузкам в течении жизни, поэтому немудрено, что множество людей нередко испытывают боли в нем. Если возникла боль в тазобедренном суставе при ходьбе — лечение должно соответствовать поставленному диагнозу.
Стреляющая боль в правой или левой ноге — частый симптом заболеваний
Причины и проявления
Вызвать боль при ходьбе в ТБС могут разнообразные патологии, повреждающие все структуры сустава.
Таблица №1. Заболевания и их основные проявления:
| Патология | Симптомы |
| Остеоартрит — воспалительный процесс. | Первоначально боль беспокоит только в области паха. Постепенно начинает усиливаться боль в ТБС при ходьбе, особенно при подъеме или спуске по лестнице. |
| Остеоартроз тазобедренного сустава – одно из дегенеративных заболеваний. | Болевой симптом проявляется в зависимости от степени разрушения. Бывает разной интенсивности. При прогрессировании патологии наблюдается укорочение ноги и хромота. |
| Тендинит — воспаление сухожилий бедренных мышц. Может быть как следствием хронического напряжения конечностей, так и осложнением артроза или артрита. | Патология развивается постепенно. Разной интенсивности боли при ходьбе в ТБС возникают после физических нагрузок, и могут сопровождаться спазмом мышц. |
| Бурсит тазобедренного сустава — воспалительный процесс в суставной сумке. Является следствием травм. | Для начальной стадии характерна сильная боль в бедренном сочленении при ходьбе. По мере развития болезни, боль становится менее выраженной. Пациента беспокоят отечность в области поражения, высокая лихорадка, общее ухудшение состояния. |
На появление боли в ТБС при ходьбе влияют следующие факторы:
- возрастные изменения;
- избыточный вес;
- инфекции;
- системные заболевания;
- травмы;
- некоторые особенности профессии.
Болевой синдром указывает на остроту патологических изменений, происходящих в сочленении. Очень важно установить конкретную причину боли, чтобы устранить факторы негативного воздействия на сустав.
Диагностические методы
Опытный врач может поставить предварительный диагноз при выслушивании жалоб пациента и непосредственном осмотре. Но чтобы получить наиболее достоверную клиническую картину, необходимо провести комплекс обследований.
- Общий и биохимический анализ крови. При наличии каких-либо патологий, анализ крови может показать ускорение СОЭ, повышение содержания мочевой кислоты, количества лейкоцитов, ревматоидного фактора.
- Рентген. Рентгенографические исследования помогают определить состояния костных структур, выявить деформацию сочленения и наличие остеофитов. Также с помощью рентгенографии можно определить степень развития патологии по наличию деформации и высоте суставной щели.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод позволяет рассмотреть послойно мягкие ткани ТБС и выявить патологические изменения (фото).
В качестве дополнительных методов обследования врач может назначить КТ, артроскопию (см. Артроскопия суставов – что это такое и зачем используется), УЗИ, пункцию для взятия синовиальной жидкости.
Лечащий врач подбирает наиболее оптимальный метод обследования, учитывая жалобы пациента и общее состояние его организма.
Современные методы обследования помогают точно установить, почему возникает боль
Каким должно быть лечение
Боли в тазобедренном суставе при ходьбе имеют разную этиологию. Но независимо от причин ее возникновения необходимо первоначально ограничить нагрузку, оказываемую на него.
Для этого пациенту назначают постельный режим, проводят иммобилизацию, предлагают передвигаться с помощью костылей или трости. Если пациент страдает избыточным весом, ему рекомендуют специальную диету и физические нагрузки.
Лечение любой суставной патологии требует комплексного подхода:
- лечение лекарственными средствами;
- немедикаментозная терапия — физиопроцедуры, ЛФК, массаж;
- лечение с помощью народных средств.
Начинают лечение с устранения причин болевого синдрома. В зависимости от степени тяжести лечение может быть амбулаторным или стационарным.
Лекарственная терапия
Лечение лекарственными средствами направлено на устранение не только боли, но и ее причины, восстановление функций сустава, улучшение общего состояния пациента.
Таблица №2. Медикаментозные средства для облегчения боли в ТБС:
| Группа препаратов | Механизм действия | Способ применения |
| НПВС – наиболее распространенные средства. Таблетки – Ибупрофен, Мовалис. Инъекции – Диклофенак, Амелотекс. Мази и гели – Диклак, Найз, Вольтарен. | Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Подавляют выработку медиаторов воспаления – простагландинов. | Таблетки принимают по 1-2 при болях. Инъекции назначаются при выраженном болевом синдроме внутримышечно. Гели и мази наносят на область сочленения два раза в день. |
| Анальгетики – Новокаин, Дексалгин. | Обезболивают благодаря влиянию на нервные окончания. | Новокаин используют для околосуставных или внутрисуставных блокад. Дексалгин принимают по одной таблетке при болях или в виде внутримышечных инъекций. |
В современных аптеках представлен широкий ассортимент лекарств для лечения суставных патологий. Цена на них может быть разной, в зависимости от производителя. В каждой лекарственной упаковке имеется инструкция, с помощью которой можно правильно рассчитать дозировку препарата.
В некоторых случаях лекарственная терапия не оказывает эффекта, и боли сохраняются и даже усиливаются. Чаще всего это бывает при дегенеративных заболеваниях, когда происходит разрушение сустава. В таких случаях требуется проведение оперативного вмешательства с пластикой сустава или заменой его на искусственный (см. Протезирование тазобедренного сустава – кому и когда показано).
Дополнительные методы лечения
Боль в тазобедренных суставах при ходьбе можно уменьшить, используя вспомогательные способы лечения. Помимо лекарственных средств, хороший эффект в устранении болей в суставе дают физиопроцедуры.
Они способствуют не только снятию болевого симптома, но и улучшают кровообращение и питание клеток, устраняют отеки и воспаления, запускают механизм регенерации суставных тканей.
Лечащий врач выбирает наиболее эффективные из них в каждом конкретном случае:
- магнитотерапия — активизирует кровообращение, повышает клеточный иммунитет;
- лазеротерапия — устраняет воспаление, облегчает боли, способствует заживлению;
- электрофорез лекарственными средствами доставляет препарат непосредственно в область пораженного сочленения, минуя печень и почки;
- СУФ-облучение снимает боль за счет воздействия ультрафиолетовых лучей;
- ультразвуковая терапия усиливает обменные процессы, за счет чего ускоряется восстановление хрящевой ткани, снимаются боли и воспаления.
Врач может порекомендовать санаторно-курортное лечение, где широко применяются сероводородные ванны, парафиновые обертывания, грязелечение, криотерапия.
Нога пациентки
Массаж является прекрасным дополнительным способом лечения суставных заболеваний. Он не только снимает болевые ощущения, но и решает другие проблемы. Массаж воздействует на мышцы, окружающие сочленение.
В результате этого:
- активизируется кровообращение;
- устраняются спазмы мышц;
- укрепляются связки;
- улучшается подвижность.
Массаж не должен доставлять дискомфорт пациенту. Неправильная процедура может усугубить ситуацию, поэтому она выполняется только опытным квалифицированным специалистом.
Лечение заболеваний тазобедренного сустава — достаточно длительный процесс. На начальном этапе терапии пациенту рекомендован покой. Но после устранения острого периода необходимо начинать разрабатывать сустав.
| Видео (кликните для воспроизведения). |
Поэтому лечебная физкультура входит в состав комплексной терапии. Комплекс упражнений разрабатывается врачом или инструктором. Учитываются нюансы течения патологии, индивидуальные особенности пациента, сопутствующие заболевания, возраст, вес.
Примерный комплекс ЛФК можно посмотреть на видео в этой статье:
Лечение народными средствами
В случае, если болит ТБС при ходьбе, можно воспользоваться и рецептами народной медицины. Народные средства дополняют лекарственную терапию и помогают устранить неприятные симптомы.
Для устранения боли и других симптоматических проявлений принимают различные отвары, настойки, накладывают компрессы, используют мази и растирки, изготовленные из природного сырья.
- Растирка из меда и редьки. Из черной редьки вынимают сердцевину, в полость наливают мед. Через несколько часов образуется сок, смешанный с медом. Им растирают сустав.
- Компресс из репейных листьев. Листья лопуха моют, тщательно разминают и накладывают на сустав. Закрепляют повязкой из шерстяной ткани. Компресс оставляют на ночь. Также можно использовать капустные листья, предварительно смазав их медом.
- Яичная мазь хорошо устраняет боль. Для ее изготовления нужно взять желток куриного яйца, 1 ст.л. яблочного уксуса и 1 ч.л. скипидара. Все тщательно перемешать и смазывать область пораженного сустава.
- Настой из лимона и чеснока. Крупный лимон и головку чеснока измельчить на мясорубке и залить стаканом кипятка. Настаивать сутки, процедить и принимать по утрам натощак по четверти стакана.
Перед применением народных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Народные средства помогут устранить боль в ТБС
Для того, чтобы предотвратить развитие болезней суставов, нужно соблюдать профилактические меры:
- вести активный образ жизни;
- избавляться от излишнего веса;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- не перенапрягаться;
- избегать травмирования;
- соблюдать принципы правильного питания;
- отказаться от вредных привычек.
Выполняя эти правила, можно быть уверенным, что не возникнет боль в тазобедренном суставе при ходьбе, лечение не потребуется в течение длительного времени.
Очень часто люди жалуются на внезапно возникающую боль в колене. Такая боль в основном возникает при ходьбе или же при занятии спортом. На такие ощущения многие не обращают внимание, но со временем боль может стать хронической и причинять массу неудобств.
На коленные суставы приходится большая степень нагрузки. Риск появления болей в колене в разы увеличивается у людей, предпочитающих активный образ жизни, профессионально занимающихся спортом и при выполнении тяжелой физической работы.
Боль в колене может свидетельствовать о серьезном заболевании. Даже если боль не является следствием травмы, то она может быть следствием постепенного износа хрящей и сухожилий.
Боль в колене, разновидности
Если сустав функционирует нормально, то человек не ощущает дискомфорта при ходьбе, беге или подъеме по лестнице. Однако при нарушении функционирования, боль в колене может возникать и во время ходьбы.
Болевые ощущения в суставе могут возникать, как внезапно, так и иметь продолжительный характер, переходящий в хроническую стадию. Часто причиной хронической боли в колене могут быть возникшие в нем воспалительные процессы или же ранее перенесенные травмы. Острая боль является результатом травмы или инфекционного заболевания сустава.
Возникновение боли в коленном суставе при ходьбе.
Травмы могут подстерегать каждого человека, независимо от возраста и физической подготовки. Однако, болевые ощущения в колене, являются причиной различных заболеваний, например, артрита.
Артрит- это болезнь сустава, причиной которого является воспалительный процесс в его различных зонах. Это может стать основной причиной дискомфорта при движении и уменьшения подвижности хряща. Воспалительные процессы в коленной чашечке препятствуют нормальному движению.
К основным признакам артрита можно отнести:
- отек или покраснение коленной чашечки;
- возникновение болезненных ощущений;
- локальное увеличение температуры в области колена.
Если боль возникла вследствие травмы, то она может продолжатся от нескольких минут до 2-3 дней. Результатом травмы, которая привела к спазмам кровеносных сосудов, может стать онемение травмированного участка. Кожные покровы приобретают синеватый цвет.
Боль в колене бывает следствием сильных повреждений, к которым можно отнести:
- вывих коленного сустава;
- повреждения связок и сухожилий, участвующих в поддержании коленной чашечки;
- травмы мениска;
- переломы и трещины берцовых костей;
- большая нагрузка на коленные суставы.
Болезненные ощущения при сгибании колена
Боль в суставе не только при ходьбе, но и при сгибании-разгибании колена. Причиной такой боли может стать болезнь Остуга-Шлаттера. Этот недуг поражает большую берцовую кость и характеризуется его остеохондропатией. Основной причиной этого заболевания принято считать травмы колена. Однако встречаются случаи, когда данная болезнь возникала без причины и при этом имела те же симптомы.
Независимо от причин, вызывающих болезнь Остуга-Шлаттера, симптомы заболевания проявляются нарастающими болями в колене при передвижении, сгибании и разгибании колена и подъеме по лестнице.
Обычно болевые ощущения и дискомфорт сопровождают человека в течение 2,5-3 недель. Однако, в некоторых случаях, это заболевание приобретает хроническую форму. При этом болевые ощущения могут ослабляться на некоторое время и потом возвращаться с той же интенсивностью.
Среди причин возникновения боли в коленном суставе можно выделить еще одно заболевание — бурсит. Первыми симптомами данного заболевания является возникновение отечности и затрудненность движения.
В начальной стадии заболевания можно обойтись без медикаментозного лечения. Достаточно будет выполнения разминочных упражнений и использование обезболивающих средств при болях в суставах.
При тяжелой форме заболевания человек ощущает боль в при любом движении конечности и его двигательная активность значительно снижается.
Болят колени при спуске с лестницы
Иногда люди отмечают возникновения неприятных ощущений и боли при приседании. Причиной этого может стать гонартроз.
Это заболевание оказывает воздействие на хрящ в коленной чашечке, вследствие чего он быстрее изнашивается.
Врачи выделяют еще несколько причин, которые провоцируют боль в колене при спуске с лестницы или же при подъеме. Среди них называют:
- поражение суставов вирусной инфекцией;
- сидящая работа или ограниченность движения;
- избыточная масса тела, которая создает избыточное воздействие на коленные суставы;
- употребление в пищу вредных продуктов.
Возрастающая боль в колене при ходьбе по лестнице может свидетельствовать об обострении какого-либо недуга. И если в начальной стадии заболевания боль в состоянии покоя проходила достаточно быстро, то с развитием болезни, она будет беспокоить человека постоянно и ее интенсивность будет нарастать.
Видео удалено.
| Видео (кликните для воспроизведения). |
Источники:
- Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 259 c.
Боль в суставах при подъеме по лестнице
Оценка 5 проголосовавших: 1
Приветствую вас! на нашем ресурсе. Я Сергей Кондратов. Я уже более 8 лет работаю травматологом. Я считаю, что являюсь специалистом в этом направлении, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация у специалистов.
Источник