Остеопороз коленных суставов к кому обратиться
Остеопороз – серьезная патология, которая способна поразить весь опорно-двигательный аппарат человека. Это распространенное заболевание, с которым в основном сталкиваются пожилые люди. Несвоевременное лечение грозит опасными последствиями, поэтому очень важно при первых симптомах патологии обратиться в медицинское учреждение. Многих людей интересует, какой врач лечит остеопороз.
Какие симптомы могут указывать на остеопороз?
Боль в грудном и поясничном отделе может свидетельствовать о развитии заболевания
Остеопороз – состояние, при котором костная ткань становится хрупкой, ломкой, снижается её прочность и упругость. Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- Уменьшение роста человека (в среднем на 3-10 см).
- Выраженный болевой синдром, который сложно поддается купированию обезболивающими препаратами.
- Появление судорог ног, которые беспокоят преимущественно в ночное время.
- Изменение качества ногтевой пластины, ногти слоятся и становятся ломкими.
- Возникновение переломов в любой части тела (на запущенной стадии остеопороза).
- Боль в поясничном и грудном отделе позвоночника, возникающая при длительном сидячем положении.
- Деформирование позвонков, которое заметно при проведении рентгенографии либо магнитно-резонансной томографии на ранних этапах патологии.
Какой врач занимается лечением остеопороза?
Лечением остеопороза занимаются врачи сразу нескольких специальностей
При обнаружении первых симптомов патологии многие пациенты хотят выяснить, к какому врачу обращаться. Лечением остеопороза занимаются многие врачи, так как это системная патология, находящаяся на стыке нескольких специальностей.
Терапевт
К терапевту люди обращаются чаще всего. Врачам этой специальности известны многие заболевания, в том числе они хорошо знакомы с симптоматикой остеопороза.
Деятельность терапевта направлена на исследование всего организма в целом, что позволяет точно установить причину развития патологического процесса.
После приема и осмотра терапевт направляет пациента на обследование. В диагностику входят:
- Общий и биохимический анализы крови.
- Анализ крови на уровень гормонов, на ионизированный кальций.
- Рентгенография.
- Магнитно-резонансная томография (используется, когда рентген не дает достаточной информации).
В случае подозрения на остеопороз терапевт не ставит диагноз самостоятельно, а предварительно направляет пациента к другим специалистам – эндокринологу, ортопеду, остеопату, а в некоторых случаях даже к диетологу.
После постановки диагноза терапевт может самостоятельно заняться лечением. Особенно в том случае, если заболевание возникло в связи с возрастными изменениями, и дополнительные патологии отсутствуют. Врач назначает схему лечения, а также рекомендует профилактические меры, чтобы избежать серьезных последствий.
На прием к терапевту можно записаться бесплатно в государственную поликлинику. Прием в частной клинике в среднем стоит 100-1500 рублей.
Ортопед
Врач поможет понять, какие суставы поражены остеопорозом
Ортопед – еще один специалист, лечащий остеопороз. К нему пациенты могут обращаться самостоятельно, а также по направлению от терапевта.
Ортопед может поставить предварительный диагноз, опираясь лишь на визуальный осмотр пациента. Специалист данного профиля хорошо знаком с патологиями опорно-двигательного аппарата. Осмотр также поможет понять, какие суставы поражены остеопорозом.
Для дополнительной диагностики ортопед применяет те же методики исследования, что и врач-терапевт. Лечением остеопороза ортопед может заниматься самостоятельно после того, как диагноз будет точно подтвержден. При подозрении на перелом ортопед отправляет пациента на консультацию к травматологу. В некоторых медицинских учреждениях специальности ортопеда и травматолога являются смежными, и занимается ими один человек. В этом случае специалист называется травматологом-ортопедом.
Врач-ортопед ведет прием далеко не в каждом бюджетном медицинском учреждении. В большинстве случаев такие специалисты работают в профильных стационарах или в частных клиниках, где стоимость приема пациенту обойдется в среднем в 1500 рублей. Любые анализы и диагностические меры оплачиваются отдельно.
Остеопат
Врач-остеопат специализируется на применении мануальных техник. Основными диагностическими методами являются личный осмотр и пальпация. Правильная методика пальпации позволяет точно оценить состояние любого органа человека, в том числе и костей. В качестве дополнительных мер могут быть назначены следующие исследования:
- Компьютерная томография.
- Рефлексодиагностика.
- Рентгенография.
- Общие анализы мочи и крови.
- Биохимия крови.
- МРТ.
Остеопаты часто занимаются лечением заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. В том числе к ним часто обращаются люди, страдающие остеопорозом. Сеансы лечения у остеопата противопоказаны пациентам со злокачественными новообразованиями, а также при тяжелых поражениях систем и органов инфекционного характера.
На прием к остеопату можно записаться в частной клинике. Средняя стоимость приема составляет 900-1200 рублей.
Эндокринолог
Если причиной развития остеопороза являются эндокринные нарушения, то специалист назначит лечение, которое устранит первопричины патологии
Задумываясь над вопросом, какой врач лечит остеопороз любой части тела, в том числе и позвоночника, люди часто вспоминают эндокринолога.
Специалист данного профиля не занимается лечением самостоятельно, но он помогает в диагностике патологии. Это обуславливается тем, что остеопороз зачастую развивается по причине гормональных сбоев.
Врач-эндокринолог назначает специальные исследования, позволяющие точно узнать состояние гормонального баланса. Для этого в обязательном порядке назначается анализ крови на гормоны, а также УЗИ щитовидной железы.
Эндокринолог направляет больного на консультацию к терапевту, либо к ортопеду и ревматологу. Если причиной развития остеопороза являются эндокринные и гормональные нарушения, то специалист подбирает лечение, направленное на устранение первопричины патологии.
Врачи-эндокринологи ведут прием практически в каждом бюджетном медицинском учреждении. В частной клинике их прием будет стоить примерно 1000-1500 рублей.
Диетолог
К диетологу пациента может направить терапевт, если по результатам анализов выяснится, что у больного недостаток кальция и фосфора. Дефицит данных элементов может говорить о несбалансированном питании.
Диетолог рекомендует пациентам придерживаться специальной диеты, которая подразумевает употребление в большом количестве следующих продуктов:
- шпинат;
- бананы;
- капуста;
- кисломолочные продукты;
- мандарины.
Вышеперечисленные продукты богаты кальцием. Людям, страдающим остеопорозом, необходимо регулярно употреблять их в пищу.
Средняя стоимость посещения диетолога в частной клинике варьируется от 600 до 1200 рублей.
Ревматолог
Многих людей интересует, к какому доктору идти при подозрении на остеопороз. Можно обратиться к ревматологу.
Ревматолог занимается патологическими процессами, которые затрагивают соединительную ткань. Суставы и кости являются производным соединительной ткани, поэтому обращение к специалисту данного профиля вполне целесообразно.
Ревматолог направляет пациента на все стандартные исследования, которые позволяют выявить остеопороз. К ним относится рентгенография, МРТ и анализы крови. После необходимой диагностики специалист может направить больного к врачам другого профиля, чтобы подтвердить диагноз.
После подтверждения диагноза ревматолог может самостоятельно назначить лечение.
На прием к ревматологу можно попасть совершенно бесплатно. Прием в частной клинике обойдется в среднем в 1000-1500 рублей.
Источник
Остеопороз – распространенное среди пожилых людей заболевание. Больше патологии подвержены женщины. Сначала болезнь себя никак не проявляет. Но со временем развиваются осложнения. Человек может надолго лишиться подвижности. Поэтому надо знать, когда и к какому врачу записаться при подозрении на остеопороз.
Чем опасен остеопороз
Остеопороз – снижение плотности костной ткани из-за вымывания кальция. Такая болезнь опасна:
- Переломами даже при незначительной нагрузке, травме (известны случаи переломов без причины)
- Плохим заживлением пораженных тканей (при травме шейки бедра у человека есть риск остаться инвалидом)
- Потерей подвижности.
Остеопороз не излечивается полностью. Больному назначают поддерживающую лекарственную терапию. Выписывают гормоны, препараты кальция, средства, улучшающие восстановление костной ткани.
Почему важно обратиться к врачу
При подозрении на наличие остеопороза человеку следует скорее обратиться к доктору. Игнорирование симптомов патологии способно привести к частичной утрате трудоспособности или полной инвалидизации. Вернуть человеку подвижность крайне сложно.
Какие врачи занимаются остеопорозом
Остеопороз провоцируют разные причины. Поэтому лечением такой патологии занимаются разные доктора:
- Травматологи-ортопеды.
- Ревматологи.
- Эндокринологи.
Ревматолог специализируется на лечении болезней соединительной ткани и суставов. Травматолог-ортопед борется с травмами и патологиями костной системы. Эндокринолог является специалистом в области лечения патологий паращитовидной, щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников. Проблемы с костной тканью также решает врач-остеопат.
При невозможности попасть на прием к травматологу-ортопеду, остеопату или ревматологу, необходимо обратиться к терапевту. Этот врач выявит заболевание, вероятную причину его возникновения и направит человека к доктору более узкой специализации.
Также может потребоваться консультация гинеколога, физиотерапевта, вертебролога и гастроэнтеролога. Например, нарушения в пищеварительном тракте часто становятся причиной развития остеопороза. Гастроэнтеролог составит меню, перечень разрешенных и запрещенных продуктов.
К кому, при каких симптомах болезни обратиться
Симптомами остеопороза являются:
- Боли в зоне поясницы, в шейном отделе позвоночника.
- Снижение веса.
- Частые повреждения костей, суставов.
- Уменьшение роста на 3-4 см.
Дополнительными признакам остеопороза могут быть:
- Судороги в икроножных мышцах.
- Ранняя седина (полная или частичная).
- Выпадение зубов.
- Образование специфического налета на зубах.
- Хроническая усталость.
- Тахикардия.
- Боль в костях при перемене погоды.
- Ломкость ногтей.
- Выпадение волос.
Начальная стадия развития остеопороза протекает бессимптомно. По мере прогрессирования возникают характерные для болезни проявления. Чем более запущена патология, тем сильнее боль и тем чаще возникают переломы.
Если мучает сильная боль в позвоночнике, наблюдается ломкость костей, человеку стоит обратиться к врачу-ревматологу. При наличии перелома требуется записаться к травматологу-ортопеду. Если у человек есть сахарный диабет или гипертиреоз (гипотиреоз), беспокоят незначительные боли в спине, стоит проконсультироваться с эндокринологом. Женщинам при появлении боли в спине, повышенной ломкости ногтей, выпадении волос в период постменопаузы стоит записаться на прием к гинекологу.
Как подготовиться к приему и что рассказать врачу
Обычно доктор на приеме осматривает пациента, дает направление на обследование (анализ крови, рентген, денситометрию). Чтобы пройти диагностику в тот же день, рекомендуется заранее подготовиться:
- За сутки до обследования не принимать алкогольные напитки, исключить физические нагрузки.
- Не кушать 12 часов до процедуры.
- Прекратить прием аптечных медикаментов, народных средств, БАДов за день до диагностики.
- Не употреблять морскую капусту, бобы, рыбу, творог, не пить кофе и молоко (эти продукты могут увеличивать концентрацию фосфора и кальция в плазме).
- Не нервничать, идя на прием к врачу.
Чтобы доктор смог предположительно поставить диагноз и выявить причину патологии, нужно рассказать ему обо всех беспокоящих симптомах:
- Когда появилась боль.
- Описать характер и степень выраженности болевого синдрома.
- Наблюдается ли потеря веса при неизменном аппетите.
- Есть ли судороги в икроножных мышцах.
Если человек принимал таблетки, использовал рецепты нетрадиционной медицины, надо рассказать доктору: что, в какой дозе, как долго принималось, какой эффект дало лечение.
Если при развитии остеопороза своевременно обратиться к грамотному специалисту, начать лечение, то можно наладить обмен веществ, баланс гормонов и замедлить патологический процесс.
Источник
Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого рассмотрим в статье – заболевание, развивающееся на фоне постоянного и длительного нарушения обмена веществ в костной ткани. В кости присутствует два типа клеток: остеобласты, а также остеокласты. Первые формируют ткань – они в нормальном состоянии преобладают количественно. Вторые же выполняют противоположную функцию: разрушают кость, чтобы она обновлялась при регенерации. Дисбаланс этих клеток провоцирует развитие остеопороза.
Для патологии характерной особенностью является увеличение пористости, а также снижение прочности костей, их повышенная ломкость. В медицине этот недуг относят к таким патологиям:
- Системные болезни, затрагивающие соединительную ткань;
- Метаболические нарушения.
Наиболее распространено заболевание, ослабляющее ткань кости – это остеопороз. Чаще всего диагностируют остеопороз коленного сустава, который повреждает самый крупный отдел человеческого организма.
Отдельно эта проблема не существует, патология охватывает человеческий скелет полностью. Чаще поражается:
- Область предплечья;
- Позвоночный столб и бедренные кости.
Остеопороз именуют женским заболеванием, поскольку чаще всего его провоцируют эндокринные либо гормональные расстройства. Но в группу риска попадают курильщики, а также люди, злоупотребляющие спиртным. Провоцирует симптоматику болезни в раной степени как малоподвижность, так и чрезмерные физические нагрузки.
Причины
Подробная классификация неблагоприятных факторов, оказывающих влияние на костную массу, разделяет их на 3 вида.
К первой группе относятся генетические факторы:
- Пожилой возраст (свыше 50 лет);
- Монголоидная либо европеоидная расы;
- Женский пол;
- Патологии, диагностируемые у родственников;
- Аллергическая реакция на молоко и его исходные продукты;
- Худоба;
- Низкий рост.
Вторая группа провокаторов связана с метаболическими расстройствами, такими, как:
- Поздний климакс;
- Гормональный дисбаланс;
- Бесплодие.
Третья группа причин включает те, которые связаны с неправильным образом жизни:
- Прием алкоголя;
- Курение;
- Пассивный образ жизни;
- Пристрастие к кофе;
- Спорт, чреватый травмами (футбол, хоккей, борьба, легкая атлетика);
- Сидячая работа;
- Недостаток в рационе кальция и витаминов.
Степени нарушения и симптомы
Степени нарушения коленного сустава
Это заболевание развивается незаметно, без особых клинических проявлений. От момента зарождения до тяжелой формы болезнь проходит три этапа.
Первая степень – легкая, характеризуется скрытым характером. Диагностируется при лечении иных патологий либо при прохождении медкомиссии. Остеопороз колена на этом участке времени проявляется следующими признаками:
- Дискомфорт в колене, беспокоящий после стояния либо долгой ходьбы;
- Боль при повышении нагрузок на сустав этой части опорно-двигательного аппарата, а также при разгибании либо сгибании колена;
- Ограничение амплитуды движений;
- Небольшие сужения, обнаруженные в суставной щели, присутствие остеофитов.
Вторая степень патологии – умеренная, с заметными признаками воспалительного процесса. Остеопороз коленного сустава при 2 степени характеризуется:
- Болями интенсивного характера утром и вечером при больших двигательных нагрузках днем;
- Скованностью движений колена;
- Хрустом в суставе;
- Заметной деформацией коленного сустава;
- Утолщением и наростами на кости;
- Сильным сужением щели в органе.
Третья степень и четвертая – тяжелые состояния. Больной практически инвалид. Лечение базируется на установке искусственного протеза вместо кости. При таком поражении у пациента присутствуют видимые признаки воспалительного процесса:
- Увеличение сустава в размерах;
- Деформация конечностей;
- Постоянная и нестерпимая боль;
- Ограниченность передвижения;
- Уменьшение роста человека;
- Хруст в суставе при движениях;
- Атрофированность мышц вокруг колена;
- Разрушение менисков и связок.
Диагностика остеопороза
При остеопорозе колена лечение и диагностика подразумевают проведение биохимического исследования крови. С помощью этого анализа определяют наличие минералов и витаминов. Также определение патологии включает выполнений следующих мероприятий:
- У женщин определяют показатели гормонов в крови;
- Организуют денситометрию, помогающую выявить воспалительный процесс в начале его формирования;
- УЗИ суставов конечностей;
- Рентгенологическое исследование.
Выбор оздоровительных мероприятий
Лечение остеопороза сустава в колене базируется на использовании следующих мероприятий:
- Базовая терапия;
- Применение гормонов;
- Симптоматическое лечение.
Для базовой терапии используют препараты, восстанавливающие обмен кальция и фосфора (Флюокальцик, Ксидифон, Миакальцик, Бонефос). Гормонозаместительными женскими средствами при климаксе становятся препараты кальция (Ортокальций, Кальций Д3 Никомед, хлорид кальция).
При проведении симптоматического лечения назначают анальгетики, миорелаксанты, НПВП, массаж, физиопроцедуры, ЛФК.
Лечение больных суставов также направлено на то, чтобы предотвратить их повреждение и снизить риск переломов. Эту задачу выполняют с помощью:
- Увеличения прочности сустава;
- Наращивания костной массы;
- Снижения пористости костей.
Выбор оздоровительных действия зависит от степени поражения, возраста больного, физиологических его особенностей, наличия сопутствующих патологий.
Терапия начальной формы
При начальном поражении сустава иногда не требуется прием специальных медикаментов, достаточно только пропить витаминно-минеральный комплекс. Пациенту рекомендуют сбалансированную диету, умеренные нагрузки физического характера, пребывание на свежем воздухе, солнечные ванны, лечебную гимнастику и нетрадиционную медицину:
- Народные целители рекомендуют от патологии использовать настойку окопника, в которую добавить необходимо Димексид. Лечебный состав применять в виде компресса.
- Популярным средством при остеопорозе с незначительными симптомами являются травы. Для целебного отвара понадобится взять 1 ст. л. зверобоя и 200 мл кипятка. Смесь нужно настоять около 40 минут под крышкой. Напиток процедить, добавить лимонный сок и мед. Употреблять по 3 ст. л. каждый день.
- Отменно снимает воспаление в суставах спиртовая настойка грецкого ореха. Средство нужно использовать из расчета 1 ст. л. три раза в сутки.
- Натуральные пищевые продукты также желательно применять в лечении патологии суставов. Прекрасным источникам минералов, в особенности кальция, является скорлупа куриных яиц. Необходимо сварить яйцо и освободить его от скорлупы и внутренней пленки. Прожарить продукт на небольшом огне до момента приобретения скорлупой желтизны. Средство размолоть в порошок. Принимать желательно с кашами, творогом, лимонным соком – по 0,25 ч. л.
- Для снятия отеков и покраснения можно приготовить мазь из простых ингредиентов: возьмите по 200 г горчицы и соли, смешайте их, добавьте небольшое количество парафина. В итоге состав должен приобрести кремовую консистенцию. Применяйте целебный продукт перед сном. Смесь нужно втирать досуха.
- Отлично действует на пораженные суставы и свиной жир.
- Многие целители рекомендуют заменить обычный чай травяными напитками, поскольку первый продукт состоит из пуринов. Полезно употреблять отвар шиповника, кушать ягоды крыжовника.
- Втирайте в колени свежий сок крапивы с медом.
- Желательно массировать больной участок. Хороший специалист сможет убрать напряжение в суставе, а также поможет улучшить кровоснабжение в суставах, костях, мышцах.
Действия при 2 стадии поражения
Терапия 2 степени патологического процесса, проходящего в коленном суставе, аналогична начальной форме заболевания. Врач назначает больному:
- Медикаменты с кальцием в ежедневной дозировке 1000 мг активного элемента. Также включают в меню продукты питания с большим его содержанием.
- Витамин D, который представлен в лекарственном средстве Кальцитриол. В медикаменте присутствует особая форма витамин. Используется средство только по рецептуре специалиста.
- Биофосфаты – препараты, замедляющие деятельность остеокластов, что позволяет активизировать регенерацию костной ткани.
- Гормональные лекарства, целью которых является замедление разрушительных процессов в костях.
- Пациенту нужно отказаться от вредных привычек.
В редких случаях при 2 степени остеопороза человеку требуется операция.
Как лечить тяжелые формы недуга
При обнаружении у больного 3 степени остеопороза коленного сустава проводится:
- Медикаментозная терапия;
- Назначаются физиопроцедуры;
- Требуется оперативное вмешательство.
В ходе оздоровительных мероприятий пациенту рекомендовано комплексное лечение. Оно осуществляется посредством назначения:
- Гормональных препаратов;
- Противовоспалительных медикаментов;
- Обезболивающих средств.
Чтобы восстановить хрящевую ткань, предписываются хондропротекторы. Самостоятельно использовать подобные препараты нежелательно.
При рецидиве назначают внутрисуставные инъекции. Чаще всего используют:
- Кальцитонины – один из гормонов щитовидной железы, способствующий замедлению снижения костной массы. Препарат характеризуется обезболивающим действием. Лекарство оказывает положительное воздействие на процесс формирования костей.
- Бисфосфонаты – Ксидифон, Бонефос, Этидронат, Фосамакс. Эти медикаменты способствуют замедлению потери костной массы. Такие фармацевтические продукты нормализуют процесс минерализации костей.
- Фторпроизводные (Оссин, Кореберон, Флюокальцик, Кальцик) – обладают стимулирующим действием при формировании костей.
- Остеогенон – лекарство, стимулирующее процесс образования костных тканей. Препарат блокирует разрушение их структуры.
- Терипаратид – гормон, улучшающий стимулирование остеобласты.
На этом этапе воспалительного процесса задействуется также лечебная гимнастика, которую подбирают крайне осторожно – только по рекомендации специалиста. В комплекс оздоровительных мероприятий входит также массаж и иглоукалывание.
Как лечить адекватно остеопороз колена, если диагностирована 4 степень остеопороза? Устранить такое поражение получается только посредством хирургического вмешательства. Вместо пораженной части кости имплантируют суставной протез. Но, лечение остеопороза продолжается и после операции. Оно не отличается оригинальностью: диета, медикаменты, ЛФК. Хотя при обострениях лучше не выполнять упражнения.
Негативные последствия
Осложнение остеопороза – дело серьезное, поскольку присутствует риск получения переломов после небольших нагрузок на кость. Иногда даже незначительный удар становится причиной повреждения. Срастаются кости достаточно трудно, особенно в пожилом возрасте.
Между суставами образуется псевдоартроз, мешающий восстановлению нормальной активности в них. Болезнь тяжелой степени поражения, когда необходимо ставить имплантат, чтобы предотвратить инвалидность, особенно опасна. Если не предусмотреть меры против псевдоартроза, сустав способен целиком срастись.
Профилактика
Чтобы обезопасить себя от подобного диагноза, требуется еще с раннего возраста проводить профилактические мероприятия от патологий суставов. Особенно эта проблема актуальна для детей и людей в 18-25 лет, когда происходит активный рост скелета.
- Следует придерживаться физической активности – заниматься ходьбой, бегом, ездой на велосипеде, катанием на лыжах, гимнастикой;
- Питайтесь правильно, чтобы рацион был обогащен полезными минералами и витаминами;
- Не переедайте, откажитесь от курения и употребления алкоголя;
- Своевременно лечите иные патологии;
- Периодически посещайте врача, особенно при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.
Диета
Рацион при заболевании суставов колена направлен на снижение веса. Важно, чтобы меню включало продукты с достаточной долей кальция. Следует учитывать, что после 65 лет количество этого минерала необходимо увеличивать на 50% по сравнению с дозировкой, требуемой ранее организму.
Полезно есть холодец, хаш, сваренный на хрящах и ножках животных. При варке этих продуктов выделяется коллаген, который является одним из компонентов хрящевой ткани. Укрепить костную массу помогает творог и твердые сыры. Белок, находящийся в этих молокопродуктах, помогает восстановить хрящ.
Животный протеин имеется в рыбе и мясе, а растительный – в гречневой каше, фасоли и чечевице. Готовить блюда нужно на паровой бане. Поддержать энергетический баланс помогут сладкие продукты. Однако углеводы использовать необходимо сложные, которые имеются в овощах и фруктах, а не простые – имеющиеся в сахаре или сдобе.
Из жиров лучше использовать продукты растительного происхождения. Также можно в небольшом количестве употреблять сливочное масло. При остеопорозе необходимы витамины группы В. Одной диетой эту патологию хоть полностью и не удастся вылечить, однако вместе, в комплексе с иными лечебными действиями, можно помочь оздоровить организм, а также улучшить структуру суставной ткани.
Заключение
Остеопороз колена – это тяжелое заболевание, если вовремя не предпринять лечебных действий. В начале патологического процесса можно консервативной терапией остановить запушенную реакцию в организме, снизить риск появления негативных осложнений заболевания и ослабить симптоматику недуга. Пациент обязан постоянно наблюдаться у ортопеда.
Источник