Остеопороз коленного сустава у ребенка
Остеопороз коленного сустава – это заболевание, при котором происходят патологические изменения в твердых тканях коленного сустава. Человека при этом беспокоит сильная боль. Болезнь развивается вследствие больших нагрузок, оказываемых на сустав в течение жизни.
С остеопорозом колена часто сталкиваются профессиональные спортсмены, а также люди, не совершающие минимальных физических нагрузок. Сначала заболевание протекает бессимптомно – остеопороз колена на ранней стадии трудно распознать самостоятельно.
Факторы риска
Остеопороз может возникнуть в любом возрасте, однако более подвержены ему пожилые люди. Костная ткань обновляется в течение жизни, но у молодых людей эти процессы проходят активнее. Наивысшей плотности кость достигает к 30 годам, а после этого рубежа начинается ее истощение. Первый фактор риска – это пожилой возраст.
Остеопороз коленного сустава с большей частотой развивается у женщин после 45-50 лет. Это обусловлено изменением гормонального фона при менопаузе. Организм перестает вырабатывать достаточное количество женского гормона эстрогена, что ведет к снижению плотности костной ткани.
Заболеванию более подвержены люди с избыточным весом. При ходьбе на суставы у них оказывается чрезмерная нагрузка. Способствуют развитию остеопороза и вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и кофеина. Патология сустава возникает при уже имеющихся травмах спортивного или иного происхождения. Остеопороз может развиться на фоне другого заболевания суставов – например, ревматоидного артрита.
В возникновении остеопороза коленного сустава играют роль общие обменные нарушения. Заболеванию способствует дефицит кальция в организме.
Причины
Причины остеопороза коленного сустава объясняются последовательностью процесса. Вследствие воздействия различных этиологических факторов нарушаются обменные процессы в тканях сустава. Поражаются клетки и коллагеновые волокна хрящевой ткани.
В кости возникают микропереломы, повреждаются сосуды и возникают кисты. Кость патологически разрастается, и сустав деформируется. Это вызывает болевые ощущения, так как измененный сустав сдавливает окружающие мягкие ткани.
Симптомы и степени
Знание симптомов остеопороза коленного сустава позволит осуществить более раннюю самостоятельную диагностику заболевания:
- после длительного пребывания в сидячем или лежачем положении больной ощущает некоторое ограничение в движениях коленного сустава;
- хруст в коленях при ходьбе и в состоянии покоя;
- припухлость сустава;
- боль в колене усиливается при нагрузке, а также отчетливо определяется при прощупывании сустава с внутренней стороны;
- боль и хруст определяются при попытке сдвига надколенника рукой (не путать с нормальным суставным хрустом);
- человек пытается уменьшить нагрузку на больное колено, в результате он начинает хромать;
- постепенно подвижность больного сустава ограничивается.
В течении заболевания выделяют 3 степени:
- Остеопороз 1 степени является той стадией заболевания, которую труднее всего обнаружить. Больного беспокоит некоторая боль в суставе, но он может объяснять ее усталостью. Ноющая боль возникает по утрам и при ходьбе по лестнице. Может наблюдаться хруст. Изменения в суставе при данной степени заболевания видны только на рентгенографии.
- Остеопороз коленного сустава 2 степени характеризуется болью, которая появляется не в определенных условиях, а регулярно в течение дня. Неприятные ощущения присутствуют даже в момент покоя. При остеопорозе коленного сустава 2 степени пациенту становится труднее ходить. Наблюдается отек сустава и его деформация.
- Остеопороз 3 степени представляет собой состояние, близкое к инвалидности. Больной не в состоянии совершать минимальные физические нагрузки. Пациент не может согнуть или разогнуть ногу. Он постоянно ощущает сильную боль в коленном суставе, хруст слышен не только самому пациенту, но и окружающим. Ноги пациента искривляются в форме буквы «Х» или «О».
Какой врач лечит остеопороз коленного сустава?
Лечением заболеваний костей и суставов могут заниматься разные специалисты. Остеопороз коленного сустава лечит врач-ревматолог, однако если причиной заболевания являются гормональные нарушения, то пациента обследует эндокринолог, а если произошла травма сустава – травматолог.
Диагностика
Сначала врач осматривает пациента и ставит предварительный диагноз. После этого назначаются необходимые методы обследования:
- Биохимический анализ крови назначается для того, чтобы отследить содержание в крови кальция, фосфора, витамина D, а также гормонов и ферментов, регулирующих обмен кальция.
- Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.
- Остеоденситометрия – метод, сходный с рентгенологическим. Остеденситометрия считается более точным исследованием, поскольку позволяет увидеть изменения на более ранних стадиях. Высчитывается плотность поверхности кости и определяются конкретные участки повреждения.
- Абсорбциометрия – метод диагностики, основанный на поглощении костью лучей. Чем больше поглощает кость, тем более серьезны изменения.
- Изотопная абсорбциометрия позволяет отследить содержание кальция в костной ткани. Это относительно новый метод, поэтому им пользуются нечасто. На данный момент отсутствует достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности метода.
- Для диагностики используется также ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Чем опасно заболевание?
Без своевременного лечения остеопороз коленного сустава приводит к сильному повышению риска перелома, который может возникнуть от любого неосторожного движения.
Остеопороз 3 степени может стать причиной сращения суставных поверхностей или появления ложного сустава.
Лечение
Подход к лечению остеопороза коленного сустава зависит от степени заболевания. При 1 степени врачи рекомендуют заняться коррекцией веса, поскольку патология чаще касается людей с избыточным весом. Применяется и медикаментозная терапия. В качестве обезболивающего средства назначаются препараты группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Хороший эффект оказывают лечебные массажи, гимнастика, ношение наколенника или эластичного бинта.
Лечение остеопороза коленного сустава 2 степени включает НПВС, сосудосуживающие средства и хондропротекторы (Хондроксил) – препараты, содержащие в себе компоненты хряща. Пациента лечат инъекциями гиалуроновой кислоты и физиопроцедурами. Рекомендуется как можно меньше нагружать больную ногу, ходить с тростью и заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы ног.
Лечение остеопороза колена 3 степени может быть как терапевтическим, так и радикальным, хирургическим. Пациенту предлагается удаление деформированных структур или протезирование коленного сустава.
Профилактика
Лучшей профилактикой заболеваний костей и суставов является регулярная и умеренная физическая нагрузка. Занятия спортом стоит начать с ранних лет. Контроль за лишним весом, избегание чрезмерных нагрузок на суставы и сбалансированное питание, содержащие кальций – вот ключ к здоровью.
Пациентам, находящимся в группе риска, то есть пожилым людям или женщинам, вступившим в период менопаузы, стоит регулярно проходить медицинское обследование.
Остеопороз коленного сустава успешно диагностируется и поддается лечению. Пациентам лишь стоит помнить, что к врачу необходимо обращаться сразу же после возникновения боли в суставе или проявления иных симптомов.
Автор: Татьяна Антонова, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про остеопороз
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Причины развития
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Развитию остеопороза способствует нарушение обмена кальция в крови и костях. В организме человека это вещество образует нерастворимые соединения — оксиапатиты, которые составляют основу костной ткани. Снижение количества кальция в крови до 2,5 ммоль/л способствует развитию остеопороза.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
На состояние суставов может оказывать влияние и дефицит витаминов и микроэлементов. Нехватка кальция связана с неправильным питанием и нарушением функций кишечника. Обмен кальция и фосфора прекращается при некоторых эндокринных расстройствах.
Дефицит кальция в крови беременной женщины может способствовать появлению врожденного остеопороза у ребенка.
В группу риска входит большое количество людей, однако это не значит, что у всех у них разовьется это заболевание. Провоцирующими факторами считаются:
- пожилой возраст;
- ранний климакс у женщин;
- курение;
- строгие диеты;
- алкоголизм;
- заболевания пищеварительной системы;
- злокачественные опухоли;
- длительное применение гормональных препаратов.
Остеопороз коленного сустава 1 степени может обнаруживаться даже у детей. Способствует этому недостаточная масса тела. Однако чаще всего это заболевание обнаруживается у женщин старше 50 лет. Возникает он на фоне снижения количества эстрогена.
Причины развития остеопороза коленного сустава, группы риска
Заболевание часто диагностируется у бывших спортсменов, имевших в анамнезе повторяющиеся травмы колена. Также в группу риска входят мужчины и женщины пожилого возраста. Суставной или околосуставной остеопороз коленного сустава может развиваться как от чрезмерных физических нагрузок, так и от недостаточной физической активности, малоподвижного образа жизни и лишнего веса. В любом случае толчком к прогрессированию патологии является нарушение обмена веществ, при котором кальций или вымывается из организма, или не усваивается в кишечнике из поступающих продуктов питания.
Такое заболевание, как остеопороз коленного сустава, может развиться в любом возрасте, у мужчин и женщин, у мальчиков и девочек. Провоцирующим фактором всегда является дефицит кальция – главного строительного материала для костных тканей. А вот нехватка минерала может быть вызвана целым рядом различных причин.
Как возникает остеопороз
Клетки костей человека постоянно разрушаются и обновляются. В детском и молодом возрасте этот процесс протекает интенсивно, при этом обновление происходит активнее, чем разрушение. За счет этого кости растут и набирают плотность. Примерно к тридцати годам процесс обновления костей замедляется. Теперь клетки восстанавливаются и разрушаются с одинаковой скоростью. Уже к сорока годам обновление становится менее интенсивным, чем разрушение. Кости теряют свою плотность, а соединяющие их хрящи и связки – эластичность. Негативные внешние и внутренние факторы также оказывают свое влияние на метаболические процессы в костных тканях. Как результат – истощение костей и развитие остеопороза.
Что способствует развитию остеопороза
Однако естественные возрастные изменения, износ тканей и замедление обменных процессов – не единственные причины остеопороза, иначе он бы непременно диагностировался у всех пожилых людей. Ускорить патологический процесс могут:
- гормональный сбой у женщин в период менопаузы. Женский организм в репродуктивном возрасте вырабатывает половой гормон эстроген. Одна из его функций – регулировка всасывания кальция в кишечнике. С наступлением менопаузы и климакса синтез эстрогена снижается, а затем и вовсе прекращается. Это приводит к тому, что кальций попросту не усваивается, и кости начинают разрушаться;
- беременность и лактация – плод по мере роста требует все больше и больше питательных веществ для строительства собственного костного скелета и мышечных тканей. Их он берет из организма матери. Если беременная женщина плохо питается или страдает нарушением обмена веществ, после вынашивания ребенка у нее может развиться остеопороз;
- вредные привычки – алкоголь и никотин способствуют вымыванию кальция из организма и препятствуют его усваиванию;
- малоподвижный образ жизни – у людей с низкой физической активностью замедляются все обменные процессы, часто откладываются лишние килограммы, что повышает нагрузки на кости и суставы, при том, что без тренировок они начинают утрачивать свои функции и постепенно атрофироваться;
- чрезмерные физические нагрузки – частые травмы связок, костей, суставов, слишком активные занятия спортом или тяжелая физическая работа повышают риск развития остеопороза коленных суставов.
Нередко остеопороз становится последствием артритов или артрозов. Пациенты, страдающие подобными патологиями, автоматически попадают в группу риска.
Что такое остеопороз
Остеопорозом называют патологические изменения в костной ткани, результатом которых является снижение содержания в ней фосфора и кальция. Это заметно снижает прочность кости, увеличивая риск перелома или ушибе, поднятии тяжести, падении с небольшой высоты. Другое название этого недуга — диффузный или “стеклянный” остеопороз, он был назван так из-за возникновения в одном месте и возможности распространения на другой участок тела.
Из-за своего расположения, тазобедренный сустав принимает на себя большую нагрузку как статического, так и динамического характера. При остеопорозе именно этот отдел опорно-двигательной системы рискует быть поврежденным в первую очередь (а также коленные суставы). Перелом самого уязвимого места сустава – шейки бедра приводит к обездвиживанию, а у людей в возрасте часто к летальному исходу.
Что происходит в суставах?
Остеопороз коленного сустава ещё называют дегенеративным артритом, разрушающим суставы со временем из-за снижения упругости и эластичности суставов, износа хрящевых частей.
Одновременно с этим деформируется костная ткань, что вызывает появление наростов (остеом). Развитие недуга происходит постепенно, грозя появлением опухолевых образований, сопровождаясь серьёзными болями.
Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава 1-4 степени
Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой постепенное снижение плотности костных тканей, связанное с метаболическими нарушениями. Характеризуется повышением пористости костей и появлением патологических переломов. Заболевание может поражать как 1 сустав, так и весь опорно — двигательный аппарат. Остеопороз колена способствует нарушению функций наиболее важной части костной системы. Некоторые пациенты путают его проявления с артритом или артрозом.
Развитию остеопороза способствует нарушение обмена кальция в крови и костях. В организме человека это вещество образует нерастворимые соединения — оксиапатиты, которые составляют основу костной ткани. Снижение количества кальция в крови до 2,5 ммоль/л способствует развитию остеопороза. На состояние суставов может оказывать влияние и дефицит витаминов и микроэлементов. Нехватка кальция связана с неправильным питанием и нарушением функций кишечника. Обмен кальция и фосфора прекращается при некоторых эндокринных расстройствах.
Дефицит кальция в крови беременной женщины может способствовать появлению врожденного остеопороза у ребенка.
В группу риска входит большое количество людей, однако это не значит, что у всех у них разовьется это заболевание. Провоцирующими факторами считаются:
- пожилой возраст;
- ранний климакс у женщин;
- курение;
- строгие диеты;
- алкоголизм;
- заболевания пищеварительной системы;
- злокачественные опухоли;
- длительное применение гормональных препаратов.
Остеопороз коленного сустава 1 степени может обнаруживаться даже у детей. Способствует этому недостаточная масса тела. Однако чаще всего это заболевание обнаруживается у женщин старше 50 лет. Возникает он на фоне снижения количества эстрогена.
Причины остеопороза у детей
Хрупкость и пониженная плотность костей у младшей категории пациентов обычно обнаруживается в период подросткового возраста, зачастую перед началом полового созревания. Но, случается, что диагностировать этот недуг могут задолго до указанного момента.
Различают 3 вида детского остеопороза:
Врожденный
К причинам врожденного остеопороза относят следующие факторы:
- преждевременное рождение (недоношенность);
- нехватка кислорода в период внутриутробного развития (гипоксия);
- очень малый вес ребенка (гипотрофия);
- патологические процессы в плаценте;
- двухплодная (и более) беременность;
- малый временной промежуток между родами;
- нарушение питания будущей матери во время вынашивания плода;
- заболевания хронического характера женщины;
- употребление наркотических и алкогольсодержащих средств матерью во время беременности.
Приобретенный
Приобретенным считается остеопороз, который диагностировали малышу в первые 12 месяцев жизни. Причинами, вызывающими болезнь можно считать:
- вскармливание ребенка искусственными неадаптированными молочными смесями;
- нехватка в организме малыша витамина Д;
- некоторые патологии кишечника, связанные с нарушением абсорбции;
- редкое пребывание малыша под ультрафиолетовыми лучами;
- нарушение гигиенических норм и правил.
Подростковый
Эта форма заболевания встречается гораздо чаще, чем врожденный или приобретенный остеопороз. Основными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:
- употребление табака и спиртных напитков;
- дефицит молока и кисломолочных продуктов в ежедневном рационе;
- несбалансированное питание;
- длительная физическая неподвижность и малоактивный образ жизни в целом;
- влияние радиоактивных и токсичных веществ;
- патологические процессы в органах системы пищеварения;
- почечные и печеночные заболевания в хронической стадии;
- системные заболевания;
- патологии воспалительного характера;
- заболевания органов системы пищеварения.
В отдельную группу причин возникновения остеопороза в раннем детском возрасте следует выделить прием некоторых медикаментозных средств, к которым можно отнести:
- противосудорожные препараты;
- гормоны подкласса глюкокортикостероидов;
- химиотерапевтические препараты;
- некоторого вида антибиотики;
- препараты, назначаемые при повышенной кислотности желудка.
Развитие остеопороза у детей и подростков зачастую связано с обменными нарушениями. Факторами, которые предрасполагают болезни, могут являться сахарный диабет, функциональные нарушения щитовидной железы, лейкоз, суставные заболевания и т. д.
Вне зависимости от причин, стоит знать, что остеопороз — серьезное патологическое нарушение, которое кроме частых костных переломов приводит к ухудшению общего состояния пациента и снижению качества его жизни. Детский остеопороз, как и многие другие патологи, требует незамедлительного вмешательства специалиста.
Особенности болезни
Вы можете не заметить, что у вас развивается остеопороз коленного сустава. На первой стадии симптомы неярко выражены. Так что будьте внимательны к своему организму, незамедлительное лечение поможет избежать тяжёлых осложнений.
Ситуацию заболевания может осложнить перелом. Самое неприятное, что он образуется при незначительных нагрузках, будь то небольшой удар или кашель. Кость будет срастаться очень медленно и болезненно. Меж суставов образуется псевдоартроз (мнимый сустав), который помешает вам нормально передвигаться.
Остеопороз коленного сустава очень опасен при его третьей степени. Такая запущенная ситуация отразится на организме увеличением сустава в размерах, искривлением формы ног, атрофией колена. В итоге человек не сможет ходить. Обратитесь к врачу вовремя, и вы не станете инвалидом!
Причины возникновения
Заболеть остеопорозом может каждый, но есть те, у кого вероятность выше, чем у остальных, вследствие определённых причин. Риск возникновения этого заболевания появляется у людей, которые перенесли приобретённую или врождённую травму, вследствие чего произошла деформация сустава. Также рискуют люди, страдающие от избыточного веса, потому что у них большая нагрузка на ноги. Для пожилых людей и тех, кого мучает боль в суставах, тоже велика вероятность, заболеть этой болезнью.
Данная болезнь часто возникает у женщин. Особенно подвержены женщины старше 45 лет. Одна из причин возникновения остеопороза — это гормональный сбой, из-за которого возникает менопауза.
Кроме всех вышеперечисленных причин, существует еще целый ряд дополнительных:
- неправильный образ жизни, то есть курение и употребление алкоголя;
- диета, при которой потребляешь однотипные продукты;
- наследственность;
- гиподинамия (неподвижный образ жизни);
- нехватка кальция в организме;
- заболевания пищеварительной системы;
- травмы;
- онкология;
- сахарный диабет;
- анорексия;
- заболевания почек, печени;
- употребление гормональных препаратов.
Часть причин зависит только от нас, задумайтесь над этим и повлияйте на своё здоровье уже сейчас!
Степени и симптомы
Остеопороз подступает без видимых причин. Часто о нём узнают только после перелома. У него есть 3 степени, первая из которых считается лёгкой – бессимптомной. Вторая степень имеет умеренный характер, а третью уже называют тяжёлой.
Симптомы остеопороза 1 степени:
- Колени ноют на погоду. Боль имеет притуплённый характер. Таким ощущениям легко можно не придать значения.
- Ногти на ногах очень ломкие и расслаиваются.
- Судороги в ночное время суток.
Остеопороз 2 степени коленного сустава будет довольно трудно не заметить. Симптомы становятся ярко выраженными, могут возникать в любое время суток. Итак, какие симптомы остеопороза коленного сустава 2 степени:
- Сильные боли ночью и утром, даже в не напряжённом состоянии.
- Становится больно ходить.
- Суставы начинают хрустеть.
- Может возникнуть отёк колена, после его ощупывания.
Остеопороз колена 3 степени имеет следующие симптомы:
- Атрофируется колено.
- Форма ног искривляется.
- Сустав увеличивается в размерах.
- Становится невозможно самостоятельно передвигаться.
Если болезнь достигнет 3 степени, то вам будет грозить инвалидность. Также при 2 и 3 степени может появиться диффузный остеопороз, который провоцирует появление злокачественных опухолей. Отразится деформацией коленной чашечки, разрушением хрящевой ткани, полным разрушением костей. Диффузный остеопороз поражает все кости человеческого тела.
Методы диагностического исследования
Диагностировать это заболевание довольно сложно, потому как симптомы совпадают с признаками множества суставных заболеваний. Как только вы обнаружили боли в суставах, обратитесь к специалисту. Он сможет выявить болезнь и ее степень, различными методами. Какие существуют методы диагностики:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- денситометрия (вычисление плотности минералов в костях);
- МРТ;
- биохимическое исследование.
Источник