Остеопороз коленного сустава армия
- Возможные причины заболевания
- Признаки болезни
- Профилактика и образ жизни
- Как проходит обычный день солдата в армии?
Сейчас в интернете есть множество разных форумов, где мнения по поводу того, можно ли служить в армии людям, чей диагноз — остеопороз, разделились. На одних пишут можно, на других — нельзя. Чтобы окончательно с этим определиться, следует получить ответы на вопросы, чем же является остеопороз, как он протекает, какова его физиология и симптомы, лечение и профилактика, какого образа жизни необходимо придерживаться больным, и конечно же, что собой представляет служба.
Кости человека с этим заболеванием становятся менее прочными, хрупкими. Не нужно сильно стараться, чтобы их повредить, ведь иногда их хрупкость настолько большая, что переломы костей могут произойти от наименьшего удара. То, насколько кости крепкие, зависит от количества в них минералов, в частности кальция.
Чаще всего это заболевание проявляется переломами костей позвоночника, запястья и бедра. Конечно, остеопороз в основном диагностируют у женщин, но и мужчины тоже подвергаются риску заболевания.
Возможные причины заболевания
Существует мнение, что остеопороз — это болезнь женская. Действительно, женщины ей больше подвержены из-за вынашивания детей, родов, гормонов, менопаузы и т. д. Мужчины, в свою очередь, тоже рискуют его у себя обнаружить, хотя и в меньшей степени. Причины заболевания связаны не только с физиологией, основные факторы риска делятся на несколько групп: генетические, эндокринологические, обусловленные образом жизни, факторы, сопутствующие патологии и те, что обусловлены длительным приемом медицинских препаратов. Наиболее распространенные причины заболевания остеопорозом:
- принадлежность к европеоидной или монголоидной расе;
- диагностированный остеопороз у кого-то из близких родственников;
- нахождение человека в пожилом или преклонном возрасте;
- маленький вес;
- хрупкое телосложение;
- непереносимость молочных продуктов;
- гормональный дисбаланс;
- курение;
- злоупотребление алкоголем и кофе;
- недостаточная или избыточная физическая активность;
- недостаток витамина D.
Признаки болезни
Зарождение болезни в организме без специальных анализов определить практически невозможно. Симптомов в начале истончения костей не наблюдается. Заметить наличие у себя остеопороза можно, только в случае падения и перелома руки со смещением или ноги. Конечно не все, у кого случается перелом, обязательно больны. Разница в том, что для болеющего остеопорозом нагрузка, вызывающая перелом, будет гораздо меньше, чем для здорового человека.
После определенного времени от начала истончения скелета, которое для каждого разное, человек может наблюдать у себя внешние симптомы:
- болевые ощущения в спине или позвоночнике;
- уменьшается рост;
- сутулая осанка;
- деформация позвоночника;
- долгое срастание костей после перелома;
- затруднения в движениях.
Профилактика и образ жизни
Очень важным на пути лечения и профилактики остеопороза является тесное взаимодействие больного с врачом. Ни в коем случае не нужно тянуть до последнего, а внимательно следить за своим здоровьем, учитывая собственный рацион питания и распорядок дня. Если обратиться к врачам на ранней стадии, возможен вариант лечения с минимальным медикаментозным вмешательством. Основой лечения тогда будет разработка врачом определенного режима, в который входят:
- полноценный сон;
- поддержание нужного уровня кальция в пище (определяется врачами);
- необходимое употребление витамина D, так как сам по себе кальций не усваивается;
- поддержание определенного индекса массы тела;
- воздержания от алкоголя, курения, кофе (кофе сильно вымывает кальций из организма, поэтому даже здоровым следует пить его ограниченное количество во избежание возникновения множества других болезней);
- физическая активность;
- пребывание на солнце.
Как проходит обычный день солдата в армии?
Есть установленный регламент, по которому определяется режим дня. Рота просыпается по команде «Подъем!». Дальше утренняя зарядка, уборка, построение для утреннего осмотра, где проводится перекличка служащих и проверка их формы одежды. Затем учебные мероприятия, спортивные тренировки, различного рода задания и приказы, которые не обсуждаются, а лишь выполняются. Зачастую учения проводятся в ночное время, возможны подъемы в 4 часа утра, учебные боевые тревоги для поддержания боевой готовности в любое время.
Жизнь в армии отлажена по часам и минутам, там нет времени создавать условия для каждого в отдельности, и тем, у кого остеопороз, стоит иметь это в виду. Специально для больных их пищу кальцием и витамином D не насыщают. Если у вас продиагностирован остеопороз, но по какой-то причине вы призваны на службу, исполнить свой долг перед отечеством или проследить за своим здоровьем — выбор только ваш. Но прежде чем идти служить, взвесьте условия, которые вам предоставит армия, и образ жизни, который следует вести, чтобы вылечить остеопороз. К тому же есть утвержденный список болезней на 2013-2014 г., из-за которых человека не могут взять в армию, и остеопороз среди них есть. При этом комментариев по поводу степени заболевания в этом списке нет, а это свидетельствует о том, что на любой стадии развития болезни в армию идти служить не нужно, ведь армия опасна для людей с таким заболеванием. Аналогичная ситуация сложилась и вокруг службы в армии с артритом, в сознанных условиях молодой человек может стать инвалидом.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов с разрушением суставной ткани и деформацией кости. Сопровождается болевым синдромом при нагрузке, ограниченной подвижностью сустава, хрустом и мышечным напряжением в области сустава. При присоединении воспалительного процесса возможна припухлость, локальная гипертермия и усиление боли. В медицине выделяют 4 формы заболевания, некоторые из которых не только доставляют дискомфорт человеку, но и накладывают некоторые ограничения на физические нагрузки и профессиональную деятельность. Поэтому многих интересует вопрос, берут ли в армию с артрозом?
Категории годности
В ходе военно-врачебной комиссии призывнику присваивается одна из категорий годности:
- А – годен;
- Б – годен с несущественными ограничениями;
- В – ограниченно годен (не призывается в мирное время);
- Г – временно годен (назначается до окончания восстановительного периода призывникам перенесшим операцию);
- Д – призыву не подлежит.
Стадии артроза
Патология развивается постепенно в 4 стадии. На 1 этапе заболевание не сопровождается выраженной клиникой – пациент иногда может услышать хруст в суставе во время движения. Может возникать болевой синдром, который проходит самостоятельно.
Артроз 2 степени запускает процесс деформации – полоса просветления между суставами сокращается и ограничивается мобильность. Боль становится более выраженной и редко проходит самостоятельно.
3 этап сопровождается истончением суставной ткани на 80% и исчезновением суставной щели. Кость покрывается остеофитами. Болевой синдром купируется при помощи медикаментов.
На 4 этапе хрящ полностью разрушается. Медикаментозная терапия неэффективна – требуется оперативное вмешательство для замены сустава.
Берут ли в армию с артрозом
Категория годности присваивается в ходе военно-медицинской комиссии, исходя из степени развития патологического процесса и сопровождающих заболеваний. Для диагностирования артроза и его стадии назначается рентген.
Артроз 1-2 степени
Артроз 1 и 2 степени не является противопоказанием к призыву на военную службу, при этом у призывника должен отсутствовать выраженный болевой синдром, а суставной просвет не более 4 мм.
При артрозе 1 степени присваивается категория годности «А», а при артрозе 2 степени – категория «Б».
Артроз стопы
Дегенеративно-дистрофические изменения стопы – результат перенесенных ранее травм, воспаления или плоскостопия. 1-2 степень заболевания не является ограничением к службе.
Юношу не призывают, если на фоне артроза деформировалась пяточная кость, развился остеопороз, а угол Белера составляет 100
Подробно о том, берут ли в армию с плоскостопием 2 степени, читайте на нашем сайте.
Деформирующий артроз
Деформирующая форма патологии поражает крупные соединительные элементы. На 1 стадии заболевания присваивается категория «А» или «В».
На 2 стадии артроза при размере суставной щели не 4 мм призывник ограниченно годен и в мирное время не может служить в Вооруженных силах.
Артроз тазобедренного сустава
Коксартроз сопровождается дистрофически-дегенеративными изменениями тазобедренного сустава. Сопровождается выраженной симптоматикой, к которой присоединяется боли в позвоночнике из-за неправильной нагрузки, асимметрии тазобедренных костей и мышечной атрофии.
При диагностировании артроза тазобедренного сустава с размером суставной щели 2-4 мм юноше присваивается категория «В». Если просвет менее 2 мм выдается освобождение от службы – категория «Д».
Артроз голеностопного сустава
Артроз сочленения костей голени со стопой 1 степени не накладывает ограничения на воинскую службу. Однако, при развитии заболевания и ее перехода на 2 этап происходит сокращение суставного просвета до 4 мм. В этом случае юноша не призывается.
Артроз таранно-ладьевидного сустава
Данный вид артроза сустава сопровождается образованием сильных наростов на суставной и костной ткани. Уже на 2 стадии пациент сталкивается с выраженным болевым синдромом и ограниченной подвижностью. Поэтому на этом этапе парень полностью освобождается от службы в Вооруженных силах, так как ему противопоказаны любые физические нагрузки.
Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава 1 стадии не является противопоказанием к воинской службе, так как отсутствует клиника, а суставная подвижность не нарушена.
Однако уже 2 стадии юноше может быть присвоена категория Г или В. Для этого необходимы такие показания: артроз коленного сустава 2-3 степени, осложненный кифозом (плоскостопием, остеофитами диаметром более 1 мм).
Артроз плечевого и локтевого сустава
Данная форма артроза диагностируется крайне редко. На 1 стадии заболевания призывник признается частично годным к службе в Вооруженных силах. 2 стадии артроза плечевого и локтевого сочленения юноша полностью освобождается от призыва.
Категория годности при артрозе сустава присваивается военно-врачебной комиссией исходя из результатов рентгенологического исследования.
Во внимание берется локация дегенеративно-дистрофических процессов, их степень, выраженность клиники и наличие сопутствующих заболеваний.
Обновление статьи: 06.05.2020
Максим Беззубов
Юрист-консультант.
Пишет статьи о военкомате, призывных мероприятиях, получении военного билета законно.
Сам оказывает помощь призывникам и делится своим опытом.
Источник
Номер статьи: 65 — Категория годности: В
Берут ли в армию с остеофитом?
Известно, что остеофиты появляются при прогрессировании основного заболевания (артроз и его разновидности), сами по себе остеофиты являются костными разрастаниями и наростами, не предусмотренные природой. Военная экспертиза, исходя из нашей практики, будет проводиться по основному заболеванию и по его локализации. Рассмотрим, при каких обстоятельствах не берут в армию с остеофитом, более подробно.
Oстеофит и армия: как пройти медкомиссию
Рассмотрим ситуацию в целом. Выраженность симптомов будет зависеть от стадии патологии, разрастание кости разделяют на виды:
- губчатые костные остеофиты,
- компактные костные остеофиты,
- костно-хрящевые,
- остеофиты метапластические и т.д.
Среди причин выделяют две крупные группы: это дегенеративно-дистрофические, воспалительные и посттравматические, а также из-за образования злокачественной опухоли. Из названия становится ясно, что в одном случае началом послужило внешнее воздействие, а в другом — появление и усиление разрушающих процессов в тканях. Врачи могут использовать для лечения разные методы: медикаментозные, мануальную терапию, хирургию, исходя из необходимости и локализации остеофита кости и артроза. Проведение освидетельствования призывника, как и лечение, будет зависеть от этих же факторов.
Если остеофит обнаружили в области стопы, например, внутрисуставной остеофит таранно-пяточно-ладьевидного сустава, то и освидетельствование призывник будет проходить по статье 68 Расписания болезней. Данной ситуации характерно сильные боли, почти непреходящие, ограничение подвижности пальцев ног, отёчность. Если при этом наблюдается значительное снижение двигательной возможности стопы, изменяется наклон стопы, становится невозможно ношение обычной обуви и военного стандарта обуви, данные отклонения сохраняются в течение длительного времени, то есть все предпосылки для освобождения от армии. Армия и остеофит таранно-пяточно-ладьевидного сустава не совестимы при посттравматической деформации пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и артрозом сустава (статья 68 РБ, категория годности «В» освобождение от армии). При себе необходимо иметь данные компьютерной томографии и рентгенографии, заключения лечащего врача.
Не берут в армию с остеофитом сустава, например, коленного. Если на снимках обнаруживается остеофит, то уже предполагается значительное разрушение сустава, которое будет сопровождать боли и отёки, снижение подвижности, поэтому на такой стадии артроза врачи должны оградить от армии. При поражении остеофитом коленного сустава, освидетельствование проходят по статье 65 Расписания болезней, непризывная категория будет вынесена при:
- разрушении хряща и, обязательно, сужение суставной щели от 2 мм и менее, выраженное снижение функций сустава, сложно двигаться и ходить;
- при деформирующем артрозе в одном из крупных суставов (голеностопном, коленном, плечевом или тазобедренном) с шириной суставной щели не более 2-4 мм.
Основной причиной освобождения от армии с гонартрозом – деформирующая стадия недуга, то призывнику необходимо подтвердить рентген-снимками и заключением ортопеда и хирурга. Для врачей ВВК важны результаты рентгена: на снимках всегда видно, насколько серьезные изменения произошли в суставе, имеются ли первичные деформации в виде истончении хряща, появлении сети трещин, сужение просвета, либо произошло полное исчезновение хряща с костных концов или уже начался процесс компенсации отсутствия хрящевой ткани.
Как мы видим, для освидетельствования необходимо подготовиться — сделать снимки, пройти томографию, провести беседу с лечащим врачом хирургом или ортопедом, желательно, чтобы данные о состоянии сустава имелись в динамике. Если болезнь проходит в острой стадии, то врачи ВВК предоставят временную отсрочку на лечение и восстановление.
Источник
Хотя артроз, особенно его поздние стадии, является заболеванием, преимущественно поражающим людей пожилого возраста, порой жертвами этой патологии становятся молодые юноши, особенно в случае наследственной предрасположенности, перенесенной травмы, воспалительного процесса инфекционной природы, занятий некоторыми видами спорта или предрасполагающей к несоразмерной нагрузке профессии. Призывники с этим диагнозом интересуются, берут ли с артрозом в армию и какие ограничения налагает эта болезнь на пригодность к воинской службе, в зависимости от локализации пораженного сустава и степени его деформации. Насколько совместимы армия и артроз? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить нормативные документы, регламентирующие ограничения на призыв в армию в связи с заболеваниями суставов.
Является ли артроз ограничением к службе
Ограничения, налагаемые артрозом на пригодность к службе, прописаны в 68 статье МВД от 2015 года, а также в статьях 65, 68 и 85 Расписания болезней. Имеют значение то, какой сустав поражен дегенеративным процессом (крупный, мелкий, насколько задействован в ходьбе и беге), степень выраженности боли и условия ее возникновения, а также некоторые качественные параметры состояния больного сустава (величина суставной щели, наличие остеофитов, расслоение хряща и трещины в нем, степень деформации и отклонения костей от правильного положения).
Также влияют на вердикт сопутствующие заболевания костей и связок – такие, как кифоз позвоночника и плоскостопие, воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.
На заметку!
Чтобы подтвердить валидность постановки диагноза, призывник должен предоставить военной медицинской комиссии рентгеновский снимок больного сустава и заключение врача (ортопеда или хирурга). Опираясь на эти данные, комиссия будет решать вопрос о том, допускать ли юношу к военной службе, признать ли ограниченно годным либо дать отсрочку на фиксированный срок или до следующего призыва.
Группы годности
Всего существует 5 разновидностей пригодности к службе, обозначаемых первыми буквами русского алфавита. Их соотношение с порядком призыва определяется следующим образом:
- Подлежат призыву лица, которым присвоена степень А (годен) либо Б (годен с незначительными ограничениями),
- Лица с группы В (ограниченно годные) не призываются в армию в мирное время, мобилизуясь только в ситуации войны (в личном деле такого призывника помечают годным),
- Группа Г (временно не годные) присваивается юношам, недавно перенесшим оперативное вмешательство, инфекционные заболевания или по другим медицинским показаниям обратимого характера. В случае успешной ремиссии после восстановительного периода и вновь пройденного обследования таким лицам повышают категорию,
- Те, кому присвоена позиция Д, призыву в армию не подлежат.
Степени артроза и категории годности
Существуют общие правила постановки пригодности к службе в армии в связи с артрозом:
- При артрозе третьей и четвертой степени (независимо от локализации), при остеоартрозе и наличии остеофитов длиной более 1 мм, явных признаках деструкции хряща, сужении размера щели до 2 мм или меньше юноше безоговорочно отказывается в пригодности к армии с постановкой в военном билете пометки Д,
- При артрозе второй степени с выростами и заметной деформацией хряща, а также в случае субхондрального остеосклероза пациент получает категорию В, освобождается от армии и снимается с воинского учета, но в личное дело юноши все же ставится метка «годен»,
- Если один из массивных суставов (тазобедренный, колено, голеностопный) поражен деформирующим артрозом, и его ширина щели меньше 0,44 см, призывнику ставят степень ограниченной годности (В).
Ограничения, налагаемые артрозом в зависимости от локализации
Поражения разных сочленений в разной степени влияют на пригодность к армии. Помимо этого, ситуация может осложняться сопутствующими заболеваниями ног или позвоночника. В применении к категориям это выглядит так:
- При каких условиях берут в армию с артрозом коленного сустава – при деформирующем гонартрозе (будь то первая степень заболевания или запущенный случай) юноша освобождается от призыва пожизненно. Если патологический процесс в колене сводится к истончению мениска, для отвода от армии необходимо, чтобы значение ширины щели было не более 0,44 см. После операции дают отсрочку от армии на полгода, после которой необходимо вновь прийти в военкомат и пройти комиссию,
- В случае артроза голеностопного сустава условия имеют много общего с предыдущим случаем (оба они относятся к крупным суставам ног). При ширине суставной щелки менее 4 мм призывнику удастся избежать армии,
- Коксартроз (деформирующее поражение тазобедренного сустава), сопровождаясь сильными болями, изменениями походки и в перспективе – серьезными деформациями опорно-двигательного аппарата, более других влияет на эффективность в армии. В соответствии с 65 статьей, при ширине щелки, не достигающей 0,44 см, пациент получает в военный билет категорию В, а при существенной деформации сустава и размере щели менее 0,2 см – категорию Д,
- Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени и выше, вызванный травмой стопы, служит основанием к полному освобождению от призыва. Подтвердить диагноз нужно, предоставив рентгеновский снимок и результат компьютерной томографией,
- При унковертебральном артрозе призывнику присваивают категорию Д и освобождают от армии,
- Плоскостопие третьей и четвертой стадии с дегенерацией какого-либо из суставов стопы первого или второго уровня дают категорию В. При более запущенных случаях патологического процесса пациенту ставят метку Д с полным отводом от службы. Также, согласно поправке, внесенной в статью 68 МВД в 2015 году, категория В ставится при артрозе средней части стопы, не сопряженном с плоскостопием.
Если призывник знает о наличии у себя дегенеративного поражения либо испытывает боли при ходьбе, физических нагрузках или в иных условиях, ему необходимо получить от участкового терапевта направление на рентгеновское обследование. Со снимком необходимо обратиться к хирургу или ортопеду для вынесения заключения о наличии патологического процесса. Снимок и заключение необходимо сохранить для предоставления медкомиссии.
Источник