Остеохондроз плечевого сустава лечение уколами
Поражение именно шейных позвонков несет за собой еще одну дискомфортную болезнь – остеохондроз плечевого сустава
Остеохондроз шейного отдела позвоночника неприятен сам по себе. Частые головные боли, головокружение, нарушения сна и даже опасность инсульта – все это следствие шейного остеохондроза.
Однако, поражение именно шейных позвонков несет за собой еще одну дискомфортную болезнь – остеохондроз плечевого сустава (плечевой остеохондроз). Он возникает при повреждении 4 и 5 шейных позвонков.
Сложный плечевой сустав тесно связан с шейным отделом позвоночника перечнем мышц, нервов и сухожилий.
При шейном остеохондрозе нервные окончания, которые идут к плечу ущемляются и воспаляются, вызывая боль, нарушение питания тканей плеча, ухудшение притока и оттока крови и провоцируя дегенерацию плечевого сустава — плечевой остеохондроз.
Основные причины плечевого остеохондроза
Врачи называют плечевой остеохондроз профессиональным заболеванием. Ему подвержены профессиональные спортсмены и люди, чья работа связана с подъемом тяжестей и тяжелой физической работой, люди с избыточной массой тела.
Остеохондроз плеча является следствием остеохондроза позвоночника. Однако, у некоторых пациентов он развивается, а у кого-то нет. В чем причина?
Врачи называют плечевой остеохондроз профессиональным заболеванием.
Ему подвержены профессиональные спортсмены, имеющие регулярные нагрузки на шейный отдел и плечевой сустав (тяжелоатлеты, культуристы, метатели молота или копья, акробаты) и люди, чья работа связана с подъемом тяжестей и тяжелой физической работой (грузчики, строители), люди с избыточной массой тела.
Основные причины развития остеохондроза плеча:
- перегрузка сустава выполнением нехарактерной для него работы;
- травмы плечевого сустава или его связочного аппарата, когда не проводилось лечение;
- отсутствие физической активности, сидячий образ жизни;
- инфекционные заболевания, поражающие соединительную ткань (хламидиоз, туберкулез).
к содержанию ↑
Симптомы плечевого остеохондроза
Признаки остеохондроза плеча проявляются и развиваются в течении короткого времени. Нарастающие симптомы показывают пациенту, что дело серьезное и необходимо обращаться к врачу. Основным и самым ярким симптомом является боль.
В заболевании различают 3 стадии, каждой стадии характерен определенный набор симптомов.
Симптомы 1 стадии плечевого остеохондроза:
- Головная боль, вызванная остеохондрозом шейного отдела, сопровождается ноющей болью в области плеча;
- При попытке широко взмахнуть рукой пациент испытывает боль, дискомфортные ощущения, слышно похрустывание;
- Подвижность плечевого сустава ограничена.
Фотогалерея:
Подвижность плечевого сустава ограничена
При попытке широко взмахнуть рукой пациент испытывает боль
Головная боль
Симптомы 2 стадии плечевого остеохондроза:
- Боль в области шеи и плеча присутствует постоянно;
- Движения в суставе сильно скованы;
- Наблюдается быстрая утомляемость мышц.
Фото:
Боль в области шеи
Боль в области плеча
Движения в суставе сильно скованны
Симптомы 3 стадии плечевого остеохондроза:
- При попытках пошевелить рукой возникает сильная, нестерпимая боль;
- Нарушается общее качество жизни – боли, нарушения работоспособности сустава лишают человека возможности полноценно трудиться и отдыхать.
Фотографии:
Нарушения работоспособности сустава
При попытках пошевелить рукой возникает боль
Первая стадия относительно легко поддается лечению, вторая – хуже, лечение третьей стадии может занимать до 6 месяцев.
После третьей стадии плечевой остеохондроз приобретает хроническое течение – постоянная боль в области плечевого сустава, головная боль, атрофия плечевых и шейных мышц, локтевой и кистевой сустав отекает, кожа плеча приобретает цианотичный (синюшный) оттенок.
Когда остеохондроз поражает только левый плечевой сустав, возникшие симптомы (боль в руке, давящее ощущение в области лопатки) часто принимают за боль в сердце.
Важно не заниматься самостоятельным лечением, а пройти полное обследования для того, чтобы выяснить истинный диагноз.
В случае проблем с сердечно-сосудистой системой необходимо будет лечение и постоянный мониторинг состояния пациента. Если причиной этих симптомов является плечевой остеохондроз – лечение будет совершенно иным.
к содержанию ↑
Методы лечения шейно-плечевого синдрома
Лечение представлено комплексом медикаментов и физиотерапевтических процедур.
При подозрении на плечевой остеохондроз врач назначает обязательное обследование для уточнения диагноза, определения тяжести повреждений шейных межпозвоночных дисков и плечевого сустава и назначения лечения.
Для этих целей проводят компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Каждый из этих методов обследования дает полную картину ситуации, позволяя назначить соответствующее лечение.
Лечение плечевого остеохондроза (шейно-плечевого синдрома) имеет сразу несколько направлений:
- устранение первопричины – нормализация обменных процессов в межпозвоночных дисках, восстановление их структуры;
- снятие боли и воспаления для возвращения пациента к нормальной жизни;
- восстановительное лечение плечевого сустава и окружающих его тканей;
- профилактика рецидивов заболевания.
При составлении схемы лечения плечевого и шейного остеохондроза врач комбинирует различные методы терапии для достижения оптимального результата. Применяют:
- Медикаментозное лечение – уколы, мази, таблетки;
- Физиотерапевтическое лечение – электрофорез, магнитотерапию, фонофорез, УВЧ;
- Массаж;
- Гимнастические упражнения, лечебную физкультуру;
- Корректировку образа жизни, питания.
к содержанию ↑
Витамины и диета при остеохондрозе
Витамины и диета при остеохондрозе
При лечении остеохондроза важно соблюдать некоторые несложные правила питания. Они направлены на восстановление структуры межпозвоночных дисков и улучшение состояния организма в целом.
Необходимо максимально снизить количество потребляемой соли. Соль задерживает воду в организме, но не в позвоночнике. Наоборот – она способствует высушиванию межпозвоночных дисков, что усугубляет состояние пациента.
Больному остеохондрозом нужно выпивать в сутки 2-3л жидкости. Ее должно быть достаточно для наводнения позвоночника, но важно не переусердствовать – избыточное питье приведет к повышению артериального давления.
При лечении остеохондроза в рационе должны присутствовать трудноусвояемые углеводы – продукты из муки грубого помола, ржаные отруби.
Необходимо исключить из рациона продукты, слишком богатые специями, копченое, перченое. Это позволит наладить обмен веществ в целом в организме.
При остеохондрозе организм нуждается в витаминах D, С, группы В и микроэлементах. Они продаются в аптеке в виде мультивитаминов, а так же содержатся в таких продуктах: яйца, капуста, творог, субпродукты (печень, почки, сердце, вымя), семечки и орехи. Пойдет на пользу употребление рыбьего жира.
к содержанию ↑
Лечение медикаментами
При лечении заболевания плечевого сустава медикаментозным путем назначают инъекции, таблетки, капсулы, мази для снятия боли, воспаления и устранения причины заболевания.
Фото медикаментов:
к содержанию ↑
Препараты
Активно используют фармацевтические средства нескольких групп:
- Анальгетики – для снятия боли в суставе
- НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты, предназначенные для уменьшения воспаления и боли в пораженной области
- Кортикостероиды – гормональные препараты, купируют болевой синдром, налаживают обмен веществ в области сустава, снимают воспалительный отек
- Хондропротекторы – препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, необходимые для лечения структуры межпозвоночного диска, его эластичности и нормализации питательного обмена
- Успокоительные препараты назначают пациентам на поздних стадиях, так как постоянная боль существенно ухудшает настроение и может провоцировать депрессию.
к содержанию ↑
Мази для лечения плечевого остеохондроза
Существует широкий спектр мазей, применяемых для лечения шейно-плечевого синдрома. Их можно разделить на две большие группы:
- Обезболивающие и противовоспалительные мази. В их составе находятся анальгетики и нестероидные противовоспалительные вещества – кетопрофен, нимесулид, диклофенак, ибупрофен. Эффективно снимают боль, уменьшают воспаление. Имеют ряд противопоказаний – беременность, кожные заболевания, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Наносятся тонким слоем в область шеи, плеча и лопатки, 2-3 раза в день. Наиболее распространенные мази: Фастум гель, Дип релиф, Вольтарен эмульгель, Диклак, Нурофен;
- Хондропротекторные мази – направлены на устранение причины заболевания и восстановление межпозвоночного диска и плечевого сустава. Обязательно в их состав входит глюкозамин и хондроитин. Желательно, чтобы в состав также входил димексид – препарат, позволяющий действующим веществам проникать через кожные покровы к хрящам. Применяются длительными курсами. Незначительно снимают боль. Назначают: Хондроитин-мазь, Хонда, Хондроксид, Хондрарт.
к содержанию ↑
Уколы
Инъекции назначают в запущенных стадиях или при лечении сильно выраженного болевого синдрома. Используют уколы НПВС – Диклофенак, Индометацин, кортикостероидов – Дипроспан, Метипред, наркотических анальгетиков – Промедол, Омнопон (при острой боли). Применение инъекционных форм должно строго контролироваться лечащим врачом. Подробнее об уколах при шейном остеохондрозе мы написали в этой статье.
Для восстановления структуры сустава и межпозвоночного диска вводят хондропротекторы – Алфлутоп, Адгелон.
Для улучшения обмена веществ в пораженных тканях возможно назначение витаминов группы В (В1, В12), А, Е инъекционно.
к содержанию ↑
Упражнения
В процессе выздоровления рекомендована гимнастика
Комплекс гимнастических упражнений создан с целью восстановления подвижности и функций сустава.
Проводить физкультуру можно только после снятия боли, когда лечение направлено на реабилитацию поврежденного сустава и предупреждение рецидива остеохондроза.
Перед началом лечебной гимнастики необходимо, что бы врач осмотрел пациента.
Каждое упражнение нужно выполнять плавно, без резких движений, не увлекаясь. Если при выполнении какого-то пункта возникает боль в суставе, тренировку нужно остановить.
Краткий комплекс упражнений при лечении плечевого остеохондрозе:
- Стоя, ноги на ширине плеч, руки на талии. Совершать вращательные движения больным плечом вперед-назад, вверх-вниз, круговые движения. Подход по 5-10 раз;
- Здоровой рукой поднимать согнутый локоть больной руки вверх, потом плавно опустить. Повторить 5 раз;
- За спиной сцепить руки в замок так, чтобы больная рука была сверху. Здоровой рукой тянуть вниз. 5 раз.
Весь комплекс не должен занимать более 20 минут. На начальных этапах физкультуру проводить 1 раз в день, после заметного улучшения состояния – 2 раза в день.
к содержанию ↑
Народная медицина
Народная медицина при плечевом остеохондрозе
Средства народной медицины могут незначительно успокоить боль при лечении остеохондроза плечевого сустава, снизить дискомфортные ощущения в суставе. Применение народных рецептов возможно только после консультации с лечащим врачом.
Бабушкины рецепты:
- компрессы из листьев мелиссы и мяты – обложить больное плечо, укутать теплой тканью, оставить на 1 час;
- компресс из тертого хрена улучшит местный кровоток – обернуть плечо, укутать шерстяной тканью, на 15-20 минут;
- мазь из топленого свиного жира выступает как неплохое обезболивающее;
- 500мл яблочного сока и 100мл сока одуванчика. Принимать по 50мл 2 раза в день, внутрь, во время еды;
- популярность в лечении остеохондроза набирает гирудотерапия. Пиявки улучшают кровообращение в области сустава, снимают боль и воспаление. Рекомендуют 5-6 сеансов;
- спиртовую настойку календулы втирать в область плечевого сустава 2 раза в день – для снятия боли.
Лечение остеохондроза плечевого сустава – длительный и трудоемкий процесс. Он занимает много времени у больного за счет своего разнообразия и различной направленности.
Однако, это время нужно потратить для того, чтобы в будущем пациент мог вести активный образ жизни, забыть о плечевом остеохондрозе и не испытывать постоянную боль.
Похожие записи
03.01.2017
27.07.2016
27.09.2016
Источник
Парентеральное (в виде инъекций) введение лекарственных веществ имеет ряд преимуществ. Так, препарат быстро оказывает свое действие, потому что время попадания в кровоток и в область приложения составляет считаные минуты. Есть возможность локально воздействовать на различные полости, например, ввести лекарство внутрь сустава.
Однако, парентеральное введение имеет и минусы, которые ограничивают применение метода. Это болезненность, возможность занести инфекцию, повреждение тканей в месте укола. Поэтому инъекции при остеохондрозе врач назначает только в случае реальной необходимости.
В каких случаях назначают уколы от остеохондроза
Уколы и капельницы назначает доктор при госпитализации пациента во время обострения. В этот период проводят интенсивный курс терапии и все препараты вводят в основном парентерально.
Главное показание к инъекциям при остеохондрозе – выраженный болевой синдром, который не устраняют мази и таблетки.
Вне обострения болезни могут быть назначены курсами уколы хондропротекторов и витаминов для улучшения состояния межпозвоночного диска. Такая мера наряду с немедикаментозным лечением позволит снизить частоту обострений остеохондроза.
Виды и преимущества
При лечении остеохондроза делают следующие виды инъекций:
- Внутримышечные – лекарство вводят в крупные мышцы: ягодичную, бедренную, бицепс. Мышечная ткань снабжена большим количеством сосудов, благодаря чему препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. В отличие от уколов в вену, нет риска тромбоза и эмболии (закупорки сосуда воздухом).
- Внутривенные – препарат вводят непосредственно в сосудистое русло, поэтому эффект развивается за считаные минуты. Самый быстрый способ доставить лекарство к месту приложения.
- Нервные блокады – лекарство вводят непосредственно в область защемленного нервного корешка или отходящего от него нерва. Наиболее эффективный способ купировать болевой синдром.
Читайте также:
Как применять Ревмалгон при отсеохондрозе разных отделов.
От чего помогает Скипидарная мазь: полный перечень показаний к применению.
Как правильно использовать мазь Вольтарен – читайте здесь.
Какие инъекции лучше ставить при лечении позвоночника
Лечение остеохондроза направлено на устранение болей в спине и восстановление межпозвоночных дисков. Рассмотрим далее, какие препараты могут в этом помочь.
Противовоспалительные
Это инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Они сочетают в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, благодаря чему не только устраняют боль, но еще и воздействуют на причину ее появления.
Существенный минус этой группы лекарств – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Нередко примем НПВП приводит к развитию или обострению язвенной болезни желудка. Парентеральное введение в какой-то мере снижает риск побочных реакций.
Чаще всего для лечения остеохондроза назначают:
- Кетонал – оказывает выраженный обезболивающий эффект, противовоспалительное и жаропонижающее действие проявляется слабее. Негативно влияет на слизистую желудка и кишечника, провоцирует кровоточивость. Действие длится до 6 часов.
- Мовалис – имеет выраженное противовоспалительное действие, обезболивающий и жаропонижающий эффект выражен в меньшей степени. Не провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, не влияет на свертываемость крови. Действует до 24 часов, что позволяет вводить лекарство один раз в сутки.
- Диклофенак – эффективно устраняет воспалительную реакцию в тканях, жаропонижающее и обезболивающее действие выражено в меньшей степени. Негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому применять его можно только под прикрытием лекарств, снижающих выработку кислоты в желудке. Действие длится до 12 часов.
Обезболивающие
В случаях, когда противовоспалительные средства не справляются с болью в спине, доктор назначает анальгетики:
- Анальгин – относится к группе НПВП, но практически не оказывает противовоспалительного эффекта. Быстро устраняет боль, вводят его внутривенно или в мышцу 2-3 раза в сутки.
- Трамадол – анальгетик, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозге и обладает мощным обезболивающим действием. Эффект развивается в течение получаса после введения и длится до 6 часов. При длительном применении вызывает привыкание, но в значительно меньшей мере, чем морфий.
Мильгаммы
Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого входят анестетик (лидокаин) и витамины B1,B6 и B12. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие, блокируя передачу нервного импульса от болевых рецепторов. Эффект развивает быстро, но длится около часа.
Витамины группы В участвуют в обмене веществ нервных клеток. Инъекции мильгаммы активизируют заживление ущемленного корешка спинномозгового нерва. Происходит восстановление его наружной оболочки и нервный импульс свободно проходит в нужном направлении.
Защемление нерва приводит к появлению чувства онемения, мурашек, жгучей боли в зоне его иннервации. Мильгамма восстанавливает нервное окончание, благодаря чему устраняет эти неприятные симптомы.
Вводят препарат в мышцу в течение 7-10 дней один раз в сутки.
Никотиновой кислоты
Никотиновая кислота оказывает благоприятное действие на сосудистую стенку, расширяет капилляры и препятствует патологическому образованию тромбов. Улучшает микроциркуляцию в межпозвонковых суставах, благодаря чему снижает скорость дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.
При шейном остеохондрозе нередко нарушается кровоснабжение головного мозга, что приводит к появлению боли в голове, головокружения, шума в ушах. Инъекции никотиновой кислоты улучшают питание нервных клеток и устраняют симптомы ишемии.
Вводят ее внутримышечно, средний курс лечения длится 2 недели.
Хондопротекторные
Хондропротекторы – препараты, защищают и восстанавливают межпозвоночные диски.
В их состав входят вещества, которые содержатся в хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление диска, устраняют боль и снимают воспаление в суставе.
Для лечения остеохондроза используют:
- Артрон;
- Алфлутоп;
- Румалон;
- Артепарон.
Вводят их внутримышечно ежедневно или несколько раз в неделю. Курс длится несколько недель.
Хондропротекторы можно использовать в период ремиссии для профилактики обострений и улучшения состояния межпозвоночных дисков.
Лечение блокадами
Паравертебральные блокады – это введение лекарственного вещества непосредственно к нервному корешку. Для ее проведения используют раствор местного анестетика (новокаина, прокаина, тримекаина) в смеси с противовоспалительным средством (гидрокортизоном).
Блокада за считаные минуты устраняет боль, а гидрокортизон эффективно снимает воспалительные явления в тканях. Это позволяет продлить действие инъекции до нескольких дней. Блокады проводят курсом по 3-5 процедуры через 2-3 дня.
Не в любом случае можно провести такую инъекцию. Противопоказаниями к блокаде являются:
- непереносимость местных анестетиков;
- фурункулез кожи спины;
- гнойники, абсцессы, флегмоны в области проведения блокады;
- острые инфекционные болезни.
Витаминные
Помимо витаминов группы В, при остеохондрозе назначают витамины А, Е, С в виде инъекций. Они уменьшают воспалительное повреждение тканей, активизируют восстановительные процессы в нервной ткани и суставах, улучшают микроциркуляцию. Назначают витамины в период стихания острой стадии.
Витамины А и Е –жирорастворимые, поэтому выпускают их в виде масляных растворов. Вводить их можно только внутримышечно, курс лечения длится несколько недель.
Витамин С выпускают в виде водного раствора для внутримышечных и внутривенных уколов. Длительность курса определяет лечащий врач.
Читайте также: Мидокалм-рихтер уколы – инструкция по применению.
Что назначают для лечения шейного отдела
Шейный остеохондроз обычно приводит к болям в голове, плечах и верхних конечностях.
Болевой синдром выражен умеренно, а на первое место выходят нарушение кровообращения, слабость в мышцах руки, ощущение мурашек и онемения.
Следовательно, будут показаны уколы:
- мильгаммы или витаминов группы B;
- никотиновой кислоты;
- противовоспалительных препаратов.
Грудного
Позвонки в грудном отделе позвоночника имеют больший размер, чем в шейном. Соответственно, их диски имеют большую толщину и площадь. Их разрушение приводит к выраженной боли при движении, поэтому уколы хондропротекторов назначают в обязательном порядке.
Чаще всего остеохондроз грудного отдела проявляется болью по ходу ребра, так как по его внутренней поверхности проходит отросток спинномозгового нерва. Поэтому для лечения используют блокады, инъекции анальгетиков и противовоспалительных средств.
Мильгамма и витаминные уколы ускорят выздоровление.
Поясничного
В поясничном отделе позвонки массивные и их диски имеют наибольший размер. Здесь остеохондроз приводит к защемлению седалищного нерва с иррадиацией боли в промежность и ногу. Болевой синдром выраженный, поэтому назначают обезболивающие, противовоспалительные уколы и мильгамму.
Хондропротекторы способствуют восстановлению диска и уменьшению воспалительной реакции. Нередко проводят блокады, если лечение анальгетиками не дает стойкого эффекта.
Противопоказания
Разные группы препаратов имеют свои противопоказания, но любые инъекции нельзя проводить при воспалительных явлениях в месте укола, аллергии на лекарство и при гемофилии.
Применение многих лекарств запрещено во время беременности и лактации.
НПВС противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и 12перстной кишки, циррозом печени и нарушением свертываемости крови.
Опиоидные анальгетики противопоказаны при наркотической зависимости у пациента, нарушениях функции печени и почек.
Источник