Остеофиты коленного сустава лечение фото

Остеофиты коленного сустава — это разрушительный процесс, которые происходят в области колена. При этом наблюдается возникновение костного образования.

Отмечается также появление своеобразных наростов, которые возникают в результате с разрушением хряща коленного сустава.

Причины образования остеофитов

Такое своеобразное изменения в коленном суставе, как остеофит, развивается по нескольким причинам и основные из них можно отобразить в 4 направлениях, это:

Наследственная и генетическая предрасположенность.
Лишний вес, когда ожирение начинает оказывать негативное влияние на состояние суставов.
Гормональный дисбаланс, нарушения гормонального фона.
Воспалительные процессы в суставе, которые могут быть вызваны инфекционным заболеванием или травмой.

развитие гонартроза и остеофитов Так как остеофиты выглядит внешне, как шипы, такое заболевание доставляет массу неприятностей представителям спорта.

Именно в жизни спортсменов часто присутствуют изнурительные и тяжелые тренировки и в конечном итоге, такие тренинги начинают оказывать влияние на истощение хряща коленного сустава, что приводит к его ослаблению, и как результат — начинается разрушение суставов.

Как диагностировать заболевание

Современные методы диагностирования остеофитов в коленном суставе достаточно просто, информативно и точно позволяют выявить наличие шипов.

Рассмотрим основные диагностические методы, которые дают точные результаты и помогают поставить верный диагноз.

МРТ (магнитно-резонансная томография). Именно МРТ остается наиболее точным и информативным методом диагностирования остеофитов. На МРТ коленного сустава можно увидеть абсолютно все недостатки и проблемы коленного сустава. Это касается связок, мениска, капсулы, состояния хряща.
КТ (компьютерная томография). Диагностическое исследование в этом методе проводится с помощью рентгеновского излучения. Метод достаточно действенный, однако, не столь информативный, МРТ.
Рентгенография. Этот метод по информативности уступают первым двум, однако часто используется на начальных стадиях развития остеофитов в коленном суставе.

Лечение остеофитов

Присутствие остеофитов в коленном суставе в первую очередь вызывает достаточно сильные болевые ощущения. Поэтому для начала колено должно быть обезболено.

В качестве обезболивающих средств можно выделить следующие препараты:

Вольтарен.
Алмирал.
Олфен.
Анальгин.
Бутадион.
Аспирин.
Ибупрофен

коленные остеофиты Каждый из вышеописанных препаратов не просто оказывает анальгетическое воздействия на больной сустав, но и выступает в роли противовоспалительного средства.

Тем не менее, обезболивающие могут выступать в роли провокаторов раздражения желудочно-кишечного тракта.

Здесь важно подчеркнуть, что если у пациента есть проблемы с системой ЖКТ, язва желудка, гастрит, необходимо принимать препараты следующего типа:

кетанов,
фепразон,
целебрекс,
рофекоксиб.

Лечение остеофитов должно обеспечивать улучшение кровоснабжения пораженного сустава. При нормализации поступления крови и питательных веществ в области суставов, можно говорить об ускорение сроков его восстановления.

Для этого прописываются следующие препараты:

андекалин, ангиотрофин, депокалликреин, хондроитина сульфат, если обнаруживается воспаление.
гордокс, контрикал, эти препараты имеют сильные «побочки», поэтому назначаются всегда с большой осторожностью.
витамины группы В, никотиновая кислота, солкосерил – эти препараты необходимы для усиленного и бесперебойного питания тканей в поврежденном коленном суставе.

Отдельно стоит упомянуть о таком препарате как пиаскледин это новый препарат который применяется при остеофитах. Создан он на основе авокадо и экстракта сои.

пиаскледин Часто используются инъекции гиалуроновой кислоты. Такие уколы дают возможность провести увлажнение суставов, что снижает трение. Можно сказать, что это еще один вид, который входит в комплексное лечение.

Дополнительно могут использоваться согревающие мази и крема, которые не только усиливают приток крови к пораженному участку, но и выступают в качестве обезболивающего средства.

Лечение остеофитов предполагает использование компрессов с медицинской желчью.

Лечение физиотерапевтическими средствами

Не6смотря на то, что именно медикаментозное лечение стоит во главе всей терапии, нельзя исключать и лечение физиотерапевтическими средствами.

Можно отметить следующие процедуры:

Использование лечебных грязей.
Ванны на основе скипидара.
Электрофорез.
Гальванизация.
Фонофорез.

Что касается массажа или специальных упражнений в лечебной физкультуре, то они используются исключительно в тех случаях, когда нет воспалительного процесса. Кстати, это касается и случаев, когда затрагиваются краевые остеофиты позвоночника.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение оказывается малоэффективным, то применяется хирургическое вмешательство.

Операции на коленном суставе бывают двух типов:

Артроскопия. Малоинвазивный метод, при котором производится только небольшой разрез. Далее вводится артроскоп, который позволяет визуально осмотреть проблемный участок сустава. Как только краевые или шипы обнаруживаются, они удаляются.
Эндопротезирование. Это кардинальный метод, в котором производится полное удаление пораженного остеофитами сустава. После чего имплантируется искусственный сустав.

Причины и механизмы образования остеофитов

Болит колено

Развитие костных выростов в коленном сочленении может быть обусловлено несколькими факторами, рассмотрение которых позволяет говорить о том, что остеофиты это результат защитного механизма против переломов, травм и другого. Например, фактором проявления может быть нестабильная нагрузка на различные части сустава, или регенеративные процессы после повреждения ткани. Итак, основные причины:

Воспалительные процессы костной ткани коленного сустава — это нарушение ее структуры возникающее из-за разных факторов, например, при попадании бактериальной флоры, которая и вызывает инфекционно – воспалительную реакцию. В итоге поврежденная костная ткань регенерирует.
Нередко в результате регенерации образуются остеофиты, это связано с тем что в процессе воспаления надкостница, за счет которой происходит восстановление костной ткани, смещается, отслаивается от кости, что и приводит к нарушению регенеративного процесса.
Дегенеративные изменения костной ткани в результате возрастного влияния, чрезмерных нагрузок на колено или при деформирующем остеоартрозе. Данные процессы приводят к повреждению и разрушению хрящевой ткани коленного сустава, что также сопровождается воспалением и приводит к нестабильности сустава, в результате чего и образуются остеофиты.
Переломы костей в коленном суставе также являются фактором риска развития остеофитов. Механизм разрастания в данном случае обусловлен тем, что место перелома заполняется соединительной тканью, то есть образуется костная мозоль. Впоследствии эта соединительная ткань подвергается оссификации, замещению костной, в результате образуется нарост. Также регенерирующая, отслоившаяся надкостница может быть источником костного выроста. Остеофиты в таком случае называют посттравматическими.
К появлению костных наростов может приводить и нахождение в одной позиции в течении длительного времени. То есть из-за длительного действия на хрящевую оболочку со стороны кости происходит ослабление и истончение хрящевой ткани, в результате чего сила начинает действовать на нижележащую кость, на которой и образуются костные наросты.
В некоторых случаях костные выросты имеют онкогенную этиологию. То есть разрастаются в результате поражения кости опухолью, доброкачественной или злокачественной. Это приводит к образованию очага атипичных клеток с неконтролируемым делением, которые разрастаются и образуют остеофит в коленном суставе.

Колено – это одно из наиболее вероятных мест образования остеофитов. На первых этапах роста данное образование себя не проявляет ни нарушением движений в суставе, также нет болевого синдрома. Да и при помощи рентгенологического исследования можно не всегда выявить патологию на начальных стадиях процесса. Это обусловлено слабой, не полной оссификацией отростка.

Для справки! Чаще всего, в коленном суставе остеофиты локализованы на краевых участках суставных поверхностей костей – краевые остеофиты, а также местах, где прикрепляются связки сустава.

Симптомы

Болевые ощущения

Остеофиты коленного сустава имеют свое симптоматическое проявление, которое может быть разнообразно на различных этапах разрастания остеофита:

Остеофиты различной локализации и на разных стадиях развития будут вызывать разные по степени проявления болевые ощущения. Когда остеофит достигает определенных размеров, то при движениях в суставе такой вырост начинает оказывать давление на связочный аппарат сустава и суставные поверхности, вызывая болевые ощущения.
Костные выросты коленного сустава, как правило, на зрелых стадиях развития начинают блокировать движения в суставе, сужать суставную щель, и в итоге наблюдается затруднение, снижение амплитудности движений в суставе.
Также в тяжелых случаях, при множественных остеофитах, наблюдаются деформации коленного сустава.

Костные отростки являются частой проблемой у спортсменов и людей с повышенной нагрузкой на коленный сустав, у пожилых лиц. Это очень неприятное явление, способное доставить много неприятностей относительно здоровому человеку.

Диагностика патологии

Костные наросты не всегда удается диагностировать на ранних стадиях развития, поэтому остеофиты, развивающиеся в суставной полости колена, обнаруживают с помощью высокоинформативных методов исследования, таких как КТ, МРТ и рентгенологическое исследование. Данные методы позволяют врачу установить точную локализация, размеры и форму образования. Вот так, например, на рентгеновском фото выглядит краевой остеофит коленного сустава.

Рентгеновский снимок

От точности и правильности диагностики зависит правильность и адекватность терапии, поэтому очень важно использовать все необходимые диагностические методы и исследования.

Лечение остеофитов колена

Лечиться от костных образований можно различными способами, предлагаемыми традиционной медициной. Народная медицина также предлагает ряд методик борьбы с остеофитами, которые эффективно дополняют традиционную терапию.

Важно! Перед тем как применять народные рецепты для лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом, самолечением можно себе же навредить.

Итак, основные традиционные и народные методы лечения остеофитов коленного сустава:

Народные методы лечения подразумевают использование различных компрессов, ванночек и отваров. Компресс на основе голубой глины, к примеру. Готовится глиняная смесь до консистенции сходной со сметаной, после чего накладывается на чистый коленный сустав. Также можно использовать компрессы из измельченных листьев топинамбура, или же смесь яблочного уксуса и меда. Лечение народными средствами помогает не полностью избавиться от остеофитов, а дополнить и улучшить лечебный эффект от медикаментозной терапии.
Медикаментозная терапия преследует цель снизить выраженность болевых ощущений, то есть имеет противовоспалительное действие. Для этого используются различные мази, гели или таблетки. Также, отличным эффектом обладают хондропротекторные препараты, действие которых направленно на стимулирование регенерации хрящевой ткани. Способствуют рассасыванию отростков препараты, улучшающие микроциркуляторные процессы, поэтому это средство также широко применяют в данном случае.
Физиотерапевтическое лечение – это процедуры, также дающие хороший эффект. Подавляют прогрессирование заболевания, особенно в комплексе с другими методами терапии. Для этой цели проводят лечебно – физкультурные занятия, лечебные массажи, ванны или электрофорез.

Оперативное лечение остеофитов коленного сустава показано при тяжелых поражениях суставных поверхностей, наличии массивных остеофитов и неэффективности консервативной терапии. В таких случаях обычно применяют эндопротезирование коленного сустава, чтобы заменить большие участки поражения хрящевой ткани в суставе на импланты. Также возможна малоинвазивная артроскопическая операция, при которой с помощью специальной аппаратуры удаляются костные наросты.

Источник

Костные наросты внутри суставов, называемые остеофитами или шипами, обычно связаны с дистрофическим дегенеративным, длительно идущим в них заболеванием (ДДЗ). Это серьезная, болезненная проблема, и в прямом и переносном смысле: наличие шипов может вызывать невыносимую боль и отеки, иногда они способны даже заклинить сустав, выведя его из строя, полностью лишив подвижности. В то же время болезненным остается вопрос о лечении, так как консервативным путем убрать уже образовавшийся нарост, невозможно. Насущной проблемой остаются шипы в коленях, так как эти суставы участвуют в ходьбе. Что такое остеофиты коленного сустава (ОКС)?

Остеофиты коленного сустава — что это такое?

Сразу исключим отложение солей — это совсем другие процессы, которые называются хонрокальцинозом и подагрой.

Также не являются остеофитами и костные экзостозы (хондромы) — доброкачественные образования на костях, хотя иногда их считают синонимами.

Подлинные остеофиты — это последствия остеоартроза, спондилоартроза, остеоартроза, в основном, возрастных дегенеративных заболеваний, но вырастать по краям суставных поверхностей или позвонков они могут и в молодом возрасте.

Причины остеофитов могут быть неясны

Если причина патологии, остается невыясненной, то ее называют идиопатической (и это не от слова «идиот») — так называют все болезни неясной пока этиологии.

Они могут быть связаны с наследственностью, когда генотип еще не рожденного человека уже содержит в себе патологии эндокринных систем и метаболические нарушения, которые сказываются на остеогенезе. В костях может быть:

недостаток костного вещества -это приводит к врожденному остеопорозу;
избыток костного вещества, результатом чего может быть остеосклероз (гиперостоз), ведущий к акромегалиям — ненормальным увеличениям костей и в целом всего скелета. (Примером человека, страдающего акромегалией, является Валуев).

Предположительно, некоторые наследственный болезни, связанные с гиперостозом, могут приводить и к раннему появлению остеофитов, например, детские наследственные болезни, при которых происходит ненормальный рост диафизов костей: Камурати-Энгельмана; Каффи-Силвермена и др.

Доказательств этому, кроме статистики клинических случаев раннего развития остеоартроза, тугоподвижности в суставах и остеофитов, у людей с акромегалиями, нет.

Остеофиты при возрастных дегенеративных процессах

Все регенерирующие процессы в организме с возрастом затухают, и это касается и хрящей: начинается то самое ДДЗ, постепенно съедающее эту важную для сустава прослойку, которая одновременно регулирует водный баланс и амортизирует сустав, следовательно, нормальная здоровая структура хряща — важное условие здоровья (функциональности) самого сустава.

Коленный сустав снабжен двойной амортизационной защитой: хрящевым слоем на поверхности суставных головок и менисками, состоящими из волокнистого хряща. Это обеспечивает долгий ресурс его работы, однако совокупность наследственных и приобретенных болезней может и колено быстро вывести из строя.

Вкратце гибельный дегенеративно дистрофический процесс объясняется так:

Хрящи суставов питаются исключительно за счёт вытягивания из синовиальной жидкости «кирпичиков», из которых они строятся: хондроитина, мукополисахаридов, глюкозаминов.
При нарушенном обмене, причины тоже которого тоже могут быть идиопатическими, возникает дефицит этих соединений в синовии.
Не получая в полной мере нужных веществ, хрящ истощается: в нем становится меньше хондроцитов и коллагена, он утрачивает свою прочность и упругость, и не способен регулировать поступление жидкости в сустав при повышении нагрузок.
Это ускоряет процесс дистрофии хрящевого слоя эпифизов бедренных, большеберцовых костей и менисков коленного сустава, и нагрузка на них возрастает. Максимум нагрузок, в силу анатомии, приходится на края суставных контактных площадок, которые начинают в первую очередь разрушаться.
На месте повреждений природа, латая дыры и залечивая «раны» на костях, воссоздает своего рода защиту в виде острых клювовидных шипов — это краевые остеофиты.

Остеофиты коленного сустава таким образом упрочняют больной сустав, но в то же время ограничивают его подвижность.

Что чаще всего приводит к остеофитам коленного сустава

Относительно частые и понятные причины ОКС:

Гонартроз (хотя причины его тоже не всегда известны).
Воспалительные заболевания: хронический гонит всегда вызывает избыток жидкости в суставе, приводит вначале к дегенеративным изменениям синовиальной оболочки, а затем и ДДЗ хрящевого слоя.
Суставные переломы колена: наросты на коленном суставе образуются в зоне сращения перелома.
Слишком большой вес: он ведет к постоянной увеличенной нагрузке и стимулирует начало гонартроза.
Гормональные возрастные нарушения, приводящие к нарушениям обмена, костеобразования, кровообращения.

Но основная причина появления вторичных остеофитов связана с малоподвижным образом жизни, так как благодаря движению, осуществляется циркуляция синовиальной жидкости в капсуле и во всех ее заворотах.

В активном суставе доставка питательных веществ осуществляется во все уголки, складки и карманы суставной полости, а в пассивном омывается лишь центральная часть сустава, до «закоулков» мало что доходит. В итоге в заворотах и сумках начинается застой, синовия в них обедняется, начинается воспалительный, а затем дегенеративный процесс.

Симптомы остеофитов КС

При остеофитах возникают механические препятствия при движениях сустава:
В колене может возникнуть резкая боль и ограничение амплитуды движения.
Сгибание, разгибание и прочие движения сопровождаются крепитацией (хрустом).
Колено укрупняется, приобретает неровные контуры и бугристую поверхность.
Верхние и нижние краевые остеофиты способны сращиваться между собой, ведя к спондилезу позвоночника и анкилозу суставов.
Отдаленные последствия — контрактура колена, искривление нижней конечности.

Диагностика

Шипы в коленном суставе прекрасно диагностируются обычной рентгенографией, на которой заметны и наросты по краям, и сужение суставной щели. Поэтому использовать КТ или МРТ для их выявления нет нужды.

Лечение остеофитов коленного сустава

Главный способ лечения шипов в коленном суставе — это предотвращение их возникновения, то есть профилактика, которая ведется при помощи двигательной терапии (кинезитерапии), включающей в себя лечебную гимнастику, механотерапию, массаж и мануальную терапию, подвижные игры и занятия спортом, йогой, восточными видами единоборств и т. д.

Больной гонартрозом должен вести исключительно активный образ жизни, а не лежать бревнышкам на диване и охать от боли.

Вторая неотъемлемая часть — восстановление хрящей: сегодня это возможно практически на всех стадиях остеоартроза.

Есть много эффективных современных методик, в том числе и операционных. Они включают:

Прием хондропротекторов (натуральных, синтетических, комбинированных — их очень много, и среди них есть немало эффективных, например знаменитый Алфлутоп).
Прямая доставка хондроцитов в сустав.
Шлифовка, микрофрактурирование, хондропластика и др. методики.

Некоторые методики могут давать временный эффект, какие-то восстанавливают волокнистую, но не гладкий гиалиновый хрящ, тем не менее достигнут большой прогресс в регенерации хряща при позднем артрозе.

Читайте подробнее Как лечить и восстанавливать хрящи.

Как избавиться от выросших остеофитов

Избавиться от остеофитов в коленном суставе, если они уже образовались, консервативным путем невозможно. Чтобы их убрать, проводится артроскопия: делается небольшой разрез, через который вводится артроскоп и под визуальным контролем производится удаление шипов.

Наросты удаляют только те, которые препятствуют движению и вызывают сильную боль. Если остеофиты небольших размеров и не доставляют неудобств, то их можно не трогать.

Профилактика остеофитов коленного сустава

Чтобы не допустить разрастания остеофитов, выполняйте такие условия:

Ведите активную жизнь, больше двигайтесь, занимайтесь зарядкой и спортом.
Избавляйтесь от лишнего веса.
Если у вас артроз, то вы в первой группе риска: почаще навещайте своего лечащего врача, периодически делайте рентген, чтобы контролировать состояние суставной щели и вовремя заметить появление остеофитов коленного сустава.

Посмотрите также, какой должна быть диета при артрозе, которая способствует регенерации хряща.

Оценка статьи:

Загрузка…