Остеофиты коленного сустава как бороться
Костные наросты внутри суставов, называемые остеофитами или шипами, обычно связаны с дистрофическим дегенеративным, длительно идущим в них заболеванием (ДДЗ). Это серьезная, болезненная проблема, и в прямом и переносном смысле: наличие шипов может вызывать невыносимую боль и отеки, иногда они способны даже заклинить сустав, выведя его из строя, полностью лишив подвижности. В то же время болезненным остается вопрос о лечении, так как консервативным путем убрать уже образовавшийся нарост, невозможно. Насущной проблемой остаются шипы в коленях, так как эти суставы участвуют в ходьбе. Что такое остеофиты коленного сустава (ОКС)?
Остеофиты коленного сустава — что это такое?
Сразу исключим отложение солей — это совсем другие процессы, которые называются хонрокальцинозом и подагрой.
Также не являются остеофитами и костные экзостозы (хондромы) — доброкачественные образования на костях, хотя иногда их считают синонимами.
Подлинные остеофиты — это последствия остеоартроза, спондилоартроза, остеоартроза, в основном, возрастных дегенеративных заболеваний, но вырастать по краям суставных поверхностей или позвонков они могут и в молодом возрасте.
Причины остеофитов могут быть неясны
Если причина патологии, остается невыясненной, то ее называют идиопатической (и это не от слова «идиот») — так называют все болезни неясной пока этиологии.
Они могут быть связаны с наследственностью, когда генотип еще не рожденного человека уже содержит в себе патологии эндокринных систем и метаболические нарушения, которые сказываются на остеогенезе. В костях может быть:
- недостаток костного вещества -это приводит к врожденному остеопорозу;
- избыток костного вещества, результатом чего может быть остеосклероз (гиперостоз), ведущий к акромегалиям — ненормальным увеличениям костей и в целом всего скелета. (Примером человека, страдающего акромегалией, является Валуев).
Предположительно, некоторые наследственный болезни, связанные с гиперостозом, могут приводить и к раннему появлению остеофитов, например, детские наследственные болезни, при которых происходит ненормальный рост диафизов костей: Камурати-Энгельмана; Каффи-Силвермена и др.
Доказательств этому, кроме статистики клинических случаев раннего развития остеоартроза, тугоподвижности в суставах и остеофитов, у людей с акромегалиями, нет.
Остеофиты при возрастных дегенеративных процессах
Все регенерирующие процессы в организме с возрастом затухают, и это касается и хрящей: начинается то самое ДДЗ, постепенно съедающее эту важную для сустава прослойку, которая одновременно регулирует водный баланс и амортизирует сустав, следовательно, нормальная здоровая структура хряща — важное условие здоровья (функциональности) самого сустава.
Коленный сустав снабжен двойной амортизационной защитой: хрящевым слоем на поверхности суставных головок и менисками, состоящими из волокнистого хряща. Это обеспечивает долгий ресурс его работы, однако совокупность наследственных и приобретенных болезней может и колено быстро вывести из строя.
Вкратце гибельный дегенеративно дистрофический процесс объясняется так:
- Хрящи суставов питаются исключительно за счёт вытягивания из синовиальной жидкости «кирпичиков», из которых они строятся: хондроитина, мукополисахаридов, глюкозаминов.
- При нарушенном обмене, причины тоже которого тоже могут быть идиопатическими, возникает дефицит этих соединений в синовии.
- Не получая в полной мере нужных веществ, хрящ истощается: в нем становится меньше хондроцитов и коллагена, он утрачивает свою прочность и упругость, и не способен регулировать поступление жидкости в сустав при повышении нагрузок.
- Это ускоряет процесс дистрофии хрящевого слоя эпифизов бедренных, большеберцовых костей и менисков коленного сустава, и нагрузка на них возрастает. Максимум нагрузок, в силу анатомии, приходится на края суставных контактных площадок, которые начинают в первую очередь разрушаться.
- На месте повреждений природа, латая дыры и залечивая «раны» на костях, воссоздает своего рода защиту в виде острых клювовидных шипов — это краевые остеофиты.
Остеофиты коленного сустава таким образом упрочняют больной сустав, но в то же время ограничивают его подвижность.
Что чаще всего приводит к остеофитам коленного сустава
Относительно частые и понятные причины ОКС:
- Гонартроз (хотя причины его тоже не всегда известны).
- Воспалительные заболевания: хронический гонит всегда вызывает избыток жидкости в суставе, приводит вначале к дегенеративным изменениям синовиальной оболочки, а затем и ДДЗ хрящевого слоя.
- Суставные переломы колена: наросты на коленном суставе образуются в зоне сращения перелома.
- Слишком большой вес: он ведет к постоянной увеличенной нагрузке и стимулирует начало гонартроза.
- Гормональные возрастные нарушения, приводящие к нарушениям обмена, костеобразования, кровообращения.
Но основная причина появления вторичных остеофитов связана с малоподвижным образом жизни, так как благодаря движению, осуществляется циркуляция синовиальной жидкости в капсуле и во всех ее заворотах.
В активном суставе доставка питательных веществ осуществляется во все уголки, складки и карманы суставной полости, а в пассивном омывается лишь центральная часть сустава, до «закоулков» мало что доходит. В итоге в заворотах и сумках начинается застой, синовия в них обедняется, начинается воспалительный, а затем дегенеративный процесс.
Симптомы остеофитов КС
- При остеофитах возникают механические препятствия при движениях сустава:
- В колене может возникнуть резкая боль и ограничение амплитуды движения.
- Сгибание, разгибание и прочие движения сопровождаются крепитацией (хрустом).
- Колено укрупняется, приобретает неровные контуры и бугристую поверхность.
- Верхние и нижние краевые остеофиты способны сращиваться между собой, ведя к спондилезу позвоночника и анкилозу суставов.
- Отдаленные последствия — контрактура колена, искривление нижней конечности.
Диагностика
Шипы в коленном суставе прекрасно диагностируются обычной рентгенографией, на которой заметны и наросты по краям, и сужение суставной щели. Поэтому использовать КТ или МРТ для их выявления нет нужды.
Лечение остеофитов коленного сустава
Главный способ лечения шипов в коленном суставе — это предотвращение их возникновения, то есть профилактика, которая ведется при помощи двигательной терапии (кинезитерапии), включающей в себя лечебную гимнастику, механотерапию, массаж и мануальную терапию, подвижные игры и занятия спортом, йогой, восточными видами единоборств и т. д.
Больной гонартрозом должен вести исключительно активный образ жизни, а не лежать бревнышкам на диване и охать от боли.
Вторая неотъемлемая часть — восстановление хрящей: сегодня это возможно практически на всех стадиях остеоартроза.
Есть много эффективных современных методик, в том числе и операционных. Они включают:
- Прием хондропротекторов (натуральных, синтетических, комбинированных — их очень много, и среди них есть немало эффективных, например знаменитый Алфлутоп).
- Прямая доставка хондроцитов в сустав.
- Шлифовка, микрофрактурирование, хондропластика и др. методики.
Некоторые методики могут давать временный эффект, какие-то восстанавливают волокнистую, но не гладкий гиалиновый хрящ, тем не менее достигнут большой прогресс в регенерации хряща при позднем артрозе.
Читайте подробнее Как лечить и восстанавливать хрящи.
Как избавиться от выросших остеофитов
Избавиться от остеофитов в коленном суставе, если они уже образовались, консервативным путем невозможно. Чтобы их убрать, проводится артроскопия: делается небольшой разрез, через который вводится артроскоп и под визуальным контролем производится удаление шипов.
Наросты удаляют только те, которые препятствуют движению и вызывают сильную боль. Если остеофиты небольших размеров и не доставляют неудобств, то их можно не трогать.
Профилактика остеофитов коленного сустава
Чтобы не допустить разрастания остеофитов, выполняйте такие условия:
- Ведите активную жизнь, больше двигайтесь, занимайтесь зарядкой и спортом.
- Избавляйтесь от лишнего веса.
- Если у вас артроз, то вы в первой группе риска: почаще навещайте своего лечащего врача, периодически делайте рентген, чтобы контролировать состояние суставной щели и вовремя заметить появление остеофитов коленного сустава.
Посмотрите также, какой должна быть диета при артрозе, которая способствует регенерации хряща.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
В настоящее время много пациентов проходит обследования самостоятельно – в целях личной профилактики. Но и даже врачи, выдавая результаты рентгеновского снимка, не всегда объясняют найденные там изменения. В описании можно увидеть такое понятие, как остеофиты коленного сустава. Причём у человека могут отсутствовать жалобы на боли или скованность движений в колене, а периодический хруст в нём наблюдается почти у всех.
Этот рентгенологический симптом является признаком артроза – дегенеративного поражения суставного хряща. Такие изменения наблюдаются на любой стадии этого заболевания, поэтому выбор метода лечения основывается на ограничении подвижности в коленном суставе. Так как выраженное воспаление не характерно для артроза, то лечение направлено на замедление прогрессирования болезни.
Поэтому лечение в основном происходит в домашних условиях – врач лишь даёт пациенту необходимые рекомендации. Возникшие остеофиты уже никуда не денутся, но можно предотвратить появление новых разрастаний. Если больной ответственно отнесётся к своему здоровью, то до конца жизни он будет соблюдать рекомендованное лечение. Именно регулярность и непрерывность всех мероприятий предотвратит дальнейшую деформацию коленного сустава.
Что такое остеофиты?
Это понятие является одним из симптомов гонартроза – когда хрящ коленного сустава постепенно изнашивается, то взамен происходит разрастание кости. Так как его повреждение происходит неравномерно, то костная ткань вырастает в виде небольших «шипов». Этот процесс обычно наблюдается в самых нагруженных частях сочленения, на которые падает вся масса тела. Остеофиты коленного сустава образуются только в течение длительного патологического процесса:
- Всё начинается с нарушения восстановления хрящевой ткани – она теряет волокна коллагена, необходимые для её эластичности.
- Из-за уменьшения количества волокон хрящ начинает терять воду, которая составляет его основную массу.
- Поскольку кровеносных сосудов он не имеет, то потеря воды резко ухудшает процессы питания.
- В результате «голодания» в месте небольших дефектов формируются трещины, которые постепенно увеличиваются.
- Суставной хрящ теряет свои опорные функции, что приводит к развитию неустойчивости при движениях. Именно в этот период возникает характерный «хруст», указывающий на избыточное трение.
- Чтобы вернуть устойчивость, участки подлежащей кости начинают формировать костные выросты – остеофиты. В коленном суставе они сначала образуются в центральной части, которая испытывает максимальную нагрузку. В запущенных стадиях наблюдаются краевые остеофиты, временно обеспечивающие стабильность.
Костные выросты хорошо определяются обычной рентгенографией коленных суставов в двух проекциях, что делает затраты на проведение МРТ неоправданными.
Лечение в домашних условиях
При обнаружении остеофитов следует задуматься о своём здоровье, так как у вас полным ходом идут процессы артроза. Замедлить их течение можно народными средствами – методы самолечения доказали свою эффективность по сравнению с медикаментами. Регулярные физические упражнения и правильное питание являются главными мероприятиями, так как они улучшают кровообращение в области коленных суставов.
Так как в основе артроза лежит нарушение питания хряща, то все усилия направлены на повышение тонуса мышц, окружающих колено. Этой мерой достигается улучшение кровотока, которое позволяет улучшить обмен веществ внутри сустава. Важно также «разгрузить» колено, используя поддерживающие средства – бандажи и наколенники.
Диета
Главным народным средством служат продукты питания, содержащие много коллагена – строительного материала для суставного хряща. Также в рацион добавляется много овощей и фруктов – они содержат антиоксиданты, оберегающие хрящ от повреждений. Поэтому нужно добавить в своё питание следующие продукты:
- Очень полезны мясные и рыбные бульоны, в которых белки находятся в максимально растворённом состоянии. Это позволяет им быстро усваиваться, поступая с кровотоком в область поражённого сустава.
- Периодически следует «грызть» мозговые кости, оставшиеся после варки супов. Хрящи и связки, расположенные на их концах, служат отличным источником коллагена для хрящевой ткани человека.
- Холодец является вкусной и полезной закуской, которая также рекомендуется больным артрозом коленных суставов. Он содержит большое количество протеогликанов, которые притягивают молекулы воды в суставную полость.
- Нужно употреблять больше овощей и фруктов (не менее 400 граммов в день), чтобы замедлить разрушение хрящевой ткани. Антиоксиданты, содержащиеся в них, улучшают «дыхание» тканей, что препятствует образованию новых остеофитов.
Но и переедать также не следует – мясные субпродукты обладают большой калорийностью, что ограничивает их употребление людьми с избыточным весом.
Гимнастика
Регулярные физические упражнения не только улучшают кровообращение в области колен, но и позволяют избавиться от лишнего веса. У таких пациентов важно не переусердствовать с нагрузкой – частые и длительные тренировки быстро утомят их. Поэтому для каждого больного подбирается индивидуальная программа лечения:
- Начинают всегда с изометрических нагрузок, которые повышают выносливость мускулов бедра. Для этого многократно напрягают мышцы, не создавая при этом движения в колене. Таким способом предотвращают возникновение болей вследствие раннего «утомления» больного колена.
- Затем эти упражнения начинают делать с отягощениями, используя различные по размеру мешочки с песком. Их кладут на стопу, и пытаются удержать на весу.
- Постепенно переходят к активным движениям, которые всегда включают сгибание и разгибание в коленном суставе. По мере привыкания также добавляют отягощения – жгуты или эластичные бинты.
- Когда эта нагрузка становится легко переносимой, то рекомендуется начать активные тренировки. Длительная ходьба по ровной местности (или плавание) является идеальной для профилактики артроза.
Регулярная физкультура не позволит устранить остеофиты в коленном суставе, но достоверно их уменьшает, а также предотвращает возникновение новых выростов.
Поддержка для суставов
Чтобы устранить нестабильность в колене, являющуюся причиной образования остеофитов, следует создать внешнюю опору для сустава. Если подвижность в коленном сочленении нарушена незначительно, то бандажи следует применять только при нагрузке. В наше время существует много ортопедических приспособлений, различающихся по степени жёсткости:
- Мягкие наколенники рекомендуются для повседневного ношения – они защищают сустав от лишних движений, а также обладают согревающим эффектом. Они удобны в обращении, и совершенно не ограничивают подвижность.
- Полужёсткие бандажи применяются на развёрнутых стадиях болезни, когда развиваются выраженные симптомы. Эти средства создают искусственный каркас для колена, позволяя ему правильно двигаться. Их рекомендуется приобрести, когда начинаются активные тренировки.
- Пациентам с остеофитами рекомендуется приобрести трость или ортопедический костыль, чтобы использовать его при ходьбе. Его необходимо держать в противоположной больному суставу руке, чтобы создавать дозированную нагрузку на ногу.
Именно сочетание всех этих методов позволяет эффективно лечить проявления артроза – лекарства добавляются лишь в целях «самоуспокоения» пациента.
Средства традиционной медицины
В народной медицине столетиями используются нетрадиционные методы, которые позволяют устранить симптомы артроза. Остеофиты могут вызывать хруст и боль в области сустава, что заставляет больных использовать подручные средства для их устранения. Они направлены на согревание коленных сочленений, что также улучшает кровоток в них:
- Различные растирки на основе спирта обладают раздражающим эффектом, в ответ на который происходит расширение сосудов. Для уменьшения боли используют настойки красного перца и сирени, которые смешивают с небольшим количеством масла. Затем их наносят на кожу и растирают до её покраснения.
- Можно использовать обычные горчичники, которые накладываются на точку максимальной болезненности.
- Полезным является использование согревающих компрессов для суставов – для этого салфетку пропитывают спиртом, а затем накладывают на область сустава. Сверху её закрывают полиэтиленовым пакетом, а затем надевают наколенник. Это хорошо согревает колено, улучшая питание повреждённого хряща.
- Хорошим эффектом обладает «укутывание» коленного сустава натуральной шерстью – шарфом, шалью или поясом. Сейчас существуют специальные наколенники, содержащие внутри покрытие из собачьей или верблюжьей шерсти.
Народные средства лечения обладают хорошим эффектом в части устранения боли, но они совершенно не влияют на прогрессирование заболевания. Поэтому следует соблюдать все рекомендации врача, так как они содержат проверенные методы лечения – правильное питание и регулярную гимнастику. Самолечение можно применять только в том случае, если оно будет сочетаться с рекомендованными методами.
Источник
5 Сентября 2019
Литвиненко А.С.
1773
Остеофиты коленного сустава – это специфический признак ряда заболеваний, сопровождающийся болью, дискомфортом и нарушением подвижности. В народе остеофиты часто называют «шипами», считается, что это солевые отложения на костях или хрящах. Почему так происходит? Как диагностировать заболевание? Какое существует лечение?
Почему появляются остеофиты коленного сустава?
Остеофиты появляются в результате развития дегенеративно-дистрофического процесса в суставах. На фоне воспаления происходит разрушение тканей. Организм препятствует этому процессу и пытается компенсировать увеличенную нагрузку на сустав. Это сопровождается разрастанием костной ткани в виде шипов остеофитов. То есть с одной стороны, это защитный механизм, но с другой, чрезмерное разрастание приводит к нарушению подвижности и боли.
Причин для разрушения суставов немало, это может быть симптомом первичного заболевания, например, артроза, или появляться в качестве осложнений и последствий других проблем со здоровьем.
Наросты на коленях имеют следующие причины появления:
воспалительные процессы, инфекции;
преклонный возраст;
последствия травм;
монотонные физические нагрузки;
дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, хондромаляция);
гормональные нарушения (менопауза, сахарный диабет);
лишний вес;
злокачественные новообразования, метастазы.
Чаще всего обнаруживают остеофит надколенника и костные шипы на внутренней поверхности сустава, как места наибольшей нагрузки и трения суставных поверхностей. Иногда нарост на коленном суставе становится неожиданностью для человека, так как болезнь практически никак не проявляет себя на ранних стадиях.
После травмы или воспалительного процесса хрящ перестает выполнять свою функцию, кости вступают в прямой контакт и повреждаются от трения. Организм начинает компенсировать разрушения, и так появляются шипы на коленном суставе.
Остеофиты могут появляться на любых местах соединения костей, которые работают под хронической нагрузкой, травмируются или воспаляются. Часто они становятся профессиональным заболеванием тех, кто проводит рабочий день на ногах, активно работает руками, выполняет однотипные движения. Чаще всего слабым местом являются колени, запястья, стопы. Читайте также про причины воспаления сухожилий коленного сустава.
Появление остеофитов характерно для таких заболеваний как:
подагра – болезнь суставов и окружающих тканей, вызванная высокой концентрацией солей мочевой кислоты;
артроз – хроническое, дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к деформации костных тканей. Для этого недуга остеофит надколенника является характерным признаком;
артрит – острое воспалительное заболевание суставов, может быть самостоятельным заболеванием (спондилит), симптомом другого (ревматизм), предшествовать развитию артроза;
лигаментит (лигаментоз) – воспалительное заболевание связок, вызываемое травмой или инфекцией.
Симптомы
Заболевание имеет ряд специфических симптомов остеофитов коленного сустава, которые проявляются на ранней стадии. Но на них редко обращают внимание, связывая ощущения с усталостью или чрезмерной нагрузкой.
Появление наростов в 1-2 мм не ощущается, но сам факт их наличия говорит о том, что процесс разрушения запущен.
Симптомы:
небольшой дискомфорт при длительном хождении;
усталость, тяжесть после физических нагрузок;
неприятные ощущения в мышцах под коленом;
по утрам надо «расходиться»;
во время движения можно услышать характерный хруст или треск.
Без должного лечения остеофитов коленного сустава состояние будет постепенно ухудшаться, болезнь прогрессировать и появятся новые симптомы:
скованность в движениях;
сложности со сгибанием, разгибанием ног или рук;
хромота;
боли в колене, сначала по утрам, после – в любое время суток;
ноги, руки «крутит».
Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:
На ранней стадии внешний осмотр не выявляет изменений, но даже маленькие остеофиты можно увидеть с помощью рентгена, КТ или МРТ – исследование назначается индивидуально. Когда наросты становятся хорошо видны невооруженным взглядом, как правило, уже происходит деформация. Иногда нарост настолько удлиняется, что потом от нагрузки обламывается, и это полностью блокирует сустав.
Но сегодня лечение остеофитов возможно на любой стадии. Грамотная терапия и физиопроцедуры значительно облегчают состояние и улучшают качество жизни пациента.
 |
| Лечение остеофитов методом УВТ |
Записаться на лечение
Как лечить остеофиты коленного сустава?
Те, кто на практике столкнулся с этим заболеванием, постоянно задаются вопросом, как избавиться от остеофитов в коленном суставе. Конечно, каждому хочется вести полноценный, подвижный образ жизни, без боли и дискомфорта.
В клинике «Стопартроз» вашей проблемой займутся опытные врачи, вы сможете пройти все необходимые для постановки диагноза и определения тактики лечения обследования. Вы получите современный подход и эффективные методики лечения. Привести к стойкому положительному результату помогут:
лечебный массаж;
мануальная терапия;
озонотерапия;
ударно-волновая терапия;
физиотерапия;
кинезиотейпирование.
При наличии сильного болевого синдрома, сначала назначают уколы при воспалении коленного сустава, которые устранят болезненные воспалительные процессы и позволят воздействовать на причину. Лечение остеофитов должно проходить под руководством квалифицированных специалистов, с использованием современного оборудования. Для достижения положительной динамики необходимо грамотное и профессиональное консервативное лечение в клинике «Стопартроз».
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник