Остеофиты коленного сустава гимнастика
ЛФК входит в комплекс лечебных мероприятий при лечении гонартроза.
При лечении гонартроза важен комплексный подход. Программа охватывает соблюдение диеты, прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, а также занятия спортом.
Отдельного внимания заслуживает ЛФК при артрозе коленного сустава. Видео с примерами выполнения упражнений вы можете посмотреть далее.
Польза физических упражнений
Чем же так полезна двигательная активность для опорно-двигательного аппарата?
Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава позволяет добиться следующих результатов:
- облегчает боли, устраняет неприятные ощущения в коленях;
- снимает мышечное напряжение, препятствует развитию контрактур;
- разрабатывает сустав и улучшает двигательную способность;
- укрепляет мышцы и связочный аппарат;
- стимулирует кровообращение, за счет чего улучшается питание тканей и ускоряются обменные процессы;
- запускаются процессы восстановления хрящевой ткани, если процессы еще не перешли в стадию необратимости;
- замедляет дальнейшее развитие артроза и других патологий опорно-двигательной системы;
- способствует общему укреплению здоровья и улучшает настроение.
Нехватка двигательной активности является одной из причин развития болезней суставов, а потому хотя бы 15 минут занятий спортом в день станут отличной профилактикой против проблем такого характера.
Спорт и гонартроз на разных стадиях
Артроз коленей развивается постепенно и крайне важно как можно раньше выявить проблему, пока хрящевую ткань можно восстановить консервативными методами. Чтобы не навредить еще больше, и не спровоцировать нестабильность сустава и его искривление, как на фото, важно правильно подобрать программу гимнастики для конкретной ситуации.
Развитие гонартроза
Стоит учитывать, что гонартроз развивается в три этапа:
- 1 степень –воспаление сустава, повреждения легкой степени, хорошо поддаются лечению с помощью диеты, гимнастики и хондопротекторов.
- 2 степень – хрящ истончается, появляются боли и трудности движения ногой. Физкультура помогает снять боль, возвращает подвижность сустава, стимулирует выработку смазки.
- 3 степень – сильные повреждения с деформацией костной головки, интенсивные боли и блокировка сустава остеофитами. Спорт в привычном понимании противопоказан, отдельные упражнения назначаются в индивидуальном порядке.
Программ ЛФК при артрозах коленных суставов подбирается в индивидуальном порядке совместно с квалифицированным специалистом по физической реабилитации.
Полезные упражнения
При проблемах с коленями необходимо выполнять упражнения, рассчитанные на разработку именно этих суставов. Дополнительно можно проработать тазобедренные сочленения и голеностоп. Можно заниматься дома или посещать специальные групповые реабилитационные курсы, цена которых вполне доступна для большинства населения.
Рассмотрим самые популярные виды упражнений, выполняемые в разных положениях тела. За основу берется комплекс доктора Евдокименко. Учтите, что необходимо не нагружать сустав, а укреплять мышцы.
Стоя
Для начала стоит рассмотреть ЛФК при отсеоартрозе коленного сустава в положении стоя. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, можно использовать опору для поддержки тела и сохранения равновесия. Плавно поднимитесь на носки и задержитесь в этой позиции. Через 60 секунд перекатитесь на пятку и стойте так еще 30 секунд, затем вернитесь в исходное положение.
Второе упражнение похоже на предыдущее. Станьте ровно, держитесь за стену или спинку стула. Одна стопа перекатывается на носок, другая – на пятку. Такие поочередные перекатывания выполняйте в течение минуты, все движение должны быть плавными и не вызывать сильного дискомфорта.
Сидя
Исходное положение – сидя на стуле. Можно использовать фитбол или спортивную лавку, но все же лучше иметь опору для поясницы. ЛФК для коленного сустава при артрозе в положении сидя снимает нагрузку, так как часть веса приходится на опору.
Сядьте прямо, руками упритесь в сидение стула. Поочередно поднимайте ноги над полом и выпрямляйте их. В верхней точке необходимо задержаться на 5-10 секунд, а затем вернуться в исходную позицию.
Если стоя вам трудно выполнять перекаты на ступнях, можно адаптировать это упражнение под сидячий вариант. Сядьте прямо, ладони положите на стул или на колени. В этой позе удобно делать перекаты с носка на пятку, слегка напрягая ноги.
Возьмитесь за стену и поднимите одну ногу, согнутую в колене. Выполняйте вращающие движения, но с небольшой амплитудой. При нестабильности сустава такое движение стоит делать предельно осторожно, на поздних стадиях гонартроза от него вообще стоит отказаться.
Лежа
Исходное положение – лежа на спине.Поднимите ноги, согнутые в коленях. Выполняйте движения от себя, напоминающие вращение педалей. То упражнение известно, как велосипед. С его помощью прорабатываются колени, тазобедренный сустав, частично охватывается голеностоп и мышцы поясницы.
Возможен и другой вариант ЛФК при артрозе коленейв положении лежа. Смените исходное положение – лежа на животе, выпрямите ноги. Поочередно поднимайте ноги на 15-20 см над полом, напрягая мышцы бедра и ягодиц.
ЛФК при артрозе коленных суставов выполняется в разных положениях. За основу многих комплексов берется методика доктора Евдокименко.
Комплекс доктора Бубновского
Огромной популярностью пользуется комплекс упражнений доктора Бубновского. Он специально ориентирован на людей с проблемами двигательной способности.
Особые упражнения помогают восстановить здоровье суставов даже в самых запущенных случаях. Чтобы добиться результатов необходима врачебная инструкция по выполнению каждого упражнения.
Наиболее эффективным считается комплекс кинезитерапии с использованием МТБ-тренажера. Начинать следует с адаптивной программы, чтобы подготовить свое тело к новым нагрузкам.
Далее можно переходить непосредственно к суставной гимнастике. Программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента и включает как базовые упражнения, так и занятия непосредственно с тренажером.
По методике Бубновского большинство упражнений выполняются с помощью спецтренажера.
Пример простого упражнения по Бубновскому:
- Станьте на колени на четвереньки, упритесь носками в пол.
- Чтобы снять давление на сустав можно подложить коврик или подушку.
- Медленно перекатывайтесь на носках, массируя колени и стимулируя натяжение мышц.
Чтобы ближе ознакомиться с лечебной гимнастикой по программе Бубновского посмотрите видео в этой статье.
Вспомогательные методы
Кроме стандартных лечебных программ физкультуры можно обратиться и к другим видам физической активности. При этом обязательно нужно делать поправку на текущее состояние здоровья.
Для коленей полезными окажутся такие методики занятий:
- Йога. В этой практике имеются специальные позы, которые помогают улучшить подвижность коленей и укрепить суставные сочленения, развить их гибкость.
- Плаванье и аквааэробика. Водные процедуры проводятся в теплой воде. Это способствует расслаблению мышц и снятию болевых ощущений. Вода снижает нагрузку на суставы за счет плавучести тела, но при этом упражнения, основанные на сопротивлении, отлично прорабатывают мышцы.
- Ходьба. 15 минут ежедневной ходьбы в умеренном темпе являются отличной аэробной нагрузкой и положительно влияют на здоровье ног, помогают сбросить вес и нормализовать обмен веществ.
- Фитбол. На фитболе можно выполнять сидячие движения, использовать его в положении лежа и стоя, изменяя нагрузку в стандартных упражнениях ЛФК.
Фитбол, как снаряд для выполнения упражнений ЛФК при гонартрозе коленей.
Желательно заниматься под наблюдением инструктора, чтобы все движения выполнялись правильно и не угрожали здоровью и без того проблемных суставов.
Рекомендации для пациентов
Для того чтобы действительно добиться положительных результатов необходимо соблюдать определенные правила. С ними вас обязан ознакомить ваш врач.
Обратите внимание на базовые рекомендации:
- ЛФК показана только в период ремиссии;
- постепенно усиливайте нагрузку;
- не перегружайте суставы;
- правильно выполняйте упражнения;
- остановитесь, если чувствуете боль;
- прорабатывайте обе ноги с одинаковой нагрузкой;
- занимайтесь регулярно;
- не ждите быстрых результатов.
Регулярная зарядка при артрозе коленного сустава способствует укреплению и восстановлению поврежденной конечности. Также физическая активность благотворно сказывается на общем состоянии здоровья человека и является отличной профилактикой прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата!
Источник
Негативный процесс, возникающий в коленном суставе с образованием остеофитов, может возникать в любом возрасте.
Что из себя представляет эта болезнь
Остеофиты – это наросты или шипы, сформировавшиеся из костной ткани в коленном суставе. Этот процесс появляется вследствие структурных изменений внутрисуставного хряща и последующего его разрушения.
Локализуются наросты чаще всего по краям костных концов сустава, поэтому именуются эти образования как «краевые остеофиты». Они являются результатом длительно текущих воспалительных процессов в надкостнице и суставной сумке.
Их возникновение протекает на фоне воспаления в колене, сопровождаясь клинической симптоматикой и нарушением функциональности органа. Этому заболеванию чаще всего подвергается следующий контингент пациентов:
- рабочие, труд которых связан с подъемом тяжестей;
- спортсмены, имеющие постоянные повышенные физические нагрузки;
- женщины, находящиеся в постменопаузе;
- мужчины и женщины в пожилом возрасте.
Остеофиты могут возникнуть и в молодом возрасте, и значительно ограничивать активность пациента.
Причины появления остеофитов
Факторы, способствующие появлению шипов, имеют множественную природу. Наиболее частыми причинами, вызывающими формирование костных наростов в коленном суставе, являются:
- травматические повреждения суставного образования;
- оперативные вмешательства на суставном сочленении;
- воспалительные и инфекционные процессы различного генеза (артроз, артрит, подагра, ревматизм);
- болезни, протекающие с дегенеративно-дистрофическими изменениями;
- изменение гормонального фона вследствие сахарного диабета, менопаузы;
- повышенные физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат, связанные с особенностью условий труда или спортивной подготовкой;
- ожирение 2-3 степени;
- возраст пациентов (65-75 лет и больше);
- онкологический процесс или метастазирование.
Также их появление может быть связано с наследственным фактором, когда у плода уже закладывается эндокринная патология и метаболические нарушения. Такой сбой в формировании органов и систем будущего ребенка в дальнейшем приводит к нарушению развития костной ткани. Эта патология может проявляться в виде:
- врожденного остеопороза, то есть недостатка костной ткани;
- остеосклероза (повышение костной плотности) — вследствие избытка костного вещества, приводящего к акромегалии, то есть патологическому увеличению костного скелета.
Наследственные заболевания, выявленные в детском возрасте и связанные с развитием и структурой костной ткани, могут спровоцировать развитие остеофитов в молодом возрасте.
Симптомы заболевания
Формирование шипов сопровождается специфической симптоматикой, степень проявления которой зависит от процесса их развития. Заболевание, по мере его прогрессирования, переходит из одной стадии в другую.
Каждый такой переход сопровождается усилением клинических проявлений болезни и ухудшением состояния пациента.
4 стадии остеофитов
Остеофиты имеют способность увеличиваться в размерах. В своем развитии наросты проходят 4 стадии, каждая из которых характеризуется определенным объемом:
- 1 стадия – остеофиты в малом количестве, нечетко видны и имеют размер в 1-2 мм;
- 2 стадия – наросты четко определяются на рентгеновских снимках, их размер составляет до 3 мм;
- 3 стадия – остеофиты полностью сформированы, ярко выражены, их длина доходит до 8 мм;
- 4 стадия – наросты отличаются массивностью и большим размером (более 8-10 мм).
Появление остеофитов до 3 мм длиной в коленном суставе не ощущается. На первый план выходит дискомфорт, который проявляется следующей симптоматикой:
- физические нагрузки провоцирует неприятные ощущения в колене;
- появление усталости в ноге после длительной ходьбы;
- мышечный дискомфорт в области подколенной ямки;
- появление хруста или щелчка в колене во время движения;
- тяжесть и неловкость в ноге после утреннего пробуждения, которые проходят после непродолжительной ходьбы.
Если на этой стадии формирования остеофитов лечение не проводится, патологический процесс прогрессирует появлением следующей, дополнительной симптоматики:
- скованности в движении;
- боли в колене, которая появляется после пробуждения, а в дальнейшем в любое время дня и ночи;
- выраженной хромоты во время движения;
- плохого ночного сна с частыми просыпаниями за счет болезненности колена;
- деформации коленного сустава в виде неровных его контуров и наличия бугристости, которая определяется визуально.
Появление 1 или нескольких симптомов раннего формирования шипов требует обязательного обследования у ортопеда для уточнения диагноза и назначения лечения.
Диагностика
Диагноз остеофитов коленного сустава ставится на основании жалоб, объективных данных и инструментальных методов обследования, которыми являются:
- рентгенография в 2-х проекциях – выявляются остеофиты по краям, их размер, количество, сужение суставной щели;
- УЗИ коленного сустава – определяется структурные особенности хряща и окружающие сустав мягкие ткани.
По показаниям диагностика может быть дополнена при помощью КТ или МРТ, когда необходимо более точно определить параметры наростов, их плотность, наличие или отсутствие воспаления. Дополнительно проводятся клинический и биохимический анализы крови для определения характера воспалительного явления в суставе.
Как лечить
Главной задачей в лечении остеофитов коленного сустава является предупреждение возникновения и дальнейшего их роста. Это достигается путем целого комплекса лечебных мероприятий, направленных на сохранение функции коленного сустава в полном объеме.
Лечение шипов может проводиться консервативным или оперативным путем. Если они имеют небольшие размеры, то практикуется консервативная терапия, направленная для предупреждения прогрессирования заболевания. При сформировавшихся остеофитах и выраженных симптомах заболевания, применяется хирургический метод лечения.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические процедуры входят в обязательный комплекс консервативного лечения остеофитов в колене, а также периода реабилитации после оперативного вмешательства.
Физиотерапия помогает снизить дозировку лекарственных средств, применяемых внутрь, уменьшить количество применяемых препаратов и повысить их биологическую доступность. Самыми эффективными процедурами, направленными на купирование патологической симптоматики и восстановление функции коленного сустава являются:
-
- ультразвук;
- фонофорез;
- УВЧ;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Дополняется физиотерапия ручным или подводным массажем, радоновыми ваннами, иглоукалыванием, грязевыми или парафиновыми аппликациями.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия остеофитов коленного сустава направлена на восстановление его функции и проводится следующими группами медикаментов:
- обезболивающие препараты — применяются для купирования болевого синдрома различной интенсивности (Нурофен, Кетанов, Баралгин, Дротаверин);
- нестероидные противовоспалительные средства — назначаются для снятия воспаления и отечности (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион);
- хондропротекторы — способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани (Хондроксид, Глюкозамин, Артра, Артроцин, Алфлутоп, Румалон);
- медикаменты, улучшающие питание тканей (никотиновая кислота, витамины группы B, АТФ);
- препараты с гиалуроновой кислотой — для улучшения физических свойств синовиальной жидкости, которые вводятся в суставную капсулу (Синокром, Гиалуаль Артро).
Введение лекарственных препаратов для лечения остеофитов возможно путем внутреннего употребления (таблетки), парентерального введения (уколы) или наружного применения (мази, гели). Список назначаемых медикаментов подбирается строго врачом с учетом степени развития болезни, ее активности и сопутствующих заболеваний пациента.
Лечебная физкультура
ЛФК – это важная составляющая комплекса консервативной терапии при остеофитах коленного сустава. Регулярное выполнение простых упражнений, приводит к следующим результатам:
- уменьшаются болевые ощущения и дискомфорт в колене;
- купируется мышечное напряжение, и снимаются предпосылки для развития контрактуры (невозможность согнуть или разогнуть ногу полностью);
- увеличивается амплитуда активных движений в нем;
- укрепляется мышечный и связочный аппарат;
- улучшается капиллярный кровоток в области поражения сустава и стимулируется местный иммунитет;
- восстанавливается структура хрящевой ткани;
- замедляется дальнейшее развитие артроза и роста остеофитов.
Двигательная активность при заболевании коленного сустава должна быть систематической и дозированной.
Упражнения лечебной физкультуры могут быть разнообразными и подбираются врачом ЛФК с учетом клинических проявлений болезни.
Ежедневное исполнение этого комплекса ЛФК в течение 15-20 минут, позволит затормозить болезнь.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение остеофитов коленного сустава показано при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. Чаще всего хирургическое вмешательство осуществляется при наличии больших шипов, сопровождающихся болью, ограничением движений в суставе и его отечностью. Операция по удалению остеофитов может осуществляться по следующим методикам:
- артроскопия – это малоинвазивный (без разрезов) вид операции, когда через небольшой разрез в области коленного сустава вводится артроскоп, позволяющий визуально осмотреть проблемный участок. При обнаружении краевых шипов они удаляются специальным инструментарием;
- эндопротезирование – это кардинальный вид вмешательства, когда весь коленный сустав, пораженный остеофитами, удаляется и заменяется искусственным имплантом.
В послеоперационном периоде проводится иммобилизация (неподвижность) конечности и назначение обезболивающих, противовоспалительных, кровоостанавливающих средств. Минимальная нагрузка на оперированную конечность разрешается на 3-4 сутки. Дальнейшее ведение пациента в послеоперационном периоде проводится под строгим контролем ортопеда.
Лечение в домашних условиях
Терапия народными средствами остеофитов колена проводится только как дополнение к медикаментозному лечению заболевания. В рецептах народной медицины часто используются различные компрессы, такие как:
-
- с медицинской желчью – марля, сложенная в 5 слоев, обильно пропитывается желчью и накладывается на колено. Сверху закрывается ватой и теплым платком. Компресс оставляется на сутки. В этом случае полиэтилен не используется, так как его применение может спровоцировать ожег кожи сустава;
- с медом и 60 мл яблочного уксуса – готовая смесь накладывается на больной сустав, а сверху закрывается капустным листом и полиэтиленом. Колено утепляется шерстяным платком. Компресс держится до полного высыхания капустного листа. Длительность лечения составляет 1 месяц. После перерыва курс терапии можно повторить.
Кроме компрессов народная медицина располагает рецептами различных натираний, приготовленных на основе меда и мумие, растопленных на водяной бане, спиртовых настоек горького перца, мазей на основе медвежьего или барсучьего жира.
Применять народные средства для лечения остеофитов коленного сустава можно только по рекомендации ортопеда, который определит наиболее действенные рецепты для конкретного случая.
Общие рекомендации для лучшего результата лечения
Чтобы лечебный процесс проходил более эффективно, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- скорректировать рацион питания и снизить вес, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на коленный сустав, а имеющиеся в нем остеофиты провоцируют усиление болевого синдрома;
- пользоваться тростью при ходьбе, которая помогает снизить нагрузку на колено;
- выполнять упражнения лечебной гимнастики, сделав их обязательными и регулярными в своем режиме дня;
- избегать резких поворотов, движений, подъема тяжестей и быстрой ходьбы. Определить разрешенные физические нагрузки после консультации лечащего врача.
Совокупность всех методов воздействия на болезнь способно ускорить выздоровление и сохранить пациенту трудоспособность.
Что делать для профилактики
Чтобы не допустить формирования «шипов» в колене, необходимо устранить факторы, влияющие на их возникновение. То есть избегать травм и переохлаждений, перегрузок сустава, своевременно лечить воспалительные и гормональные патологии. Обязательно следить за весом тела, регулярно заниматься плаванием, лечебной физкультурой.
Выполнение мер профилактики позволит предотвратить разрастание остеофитов в колене.
Какие последствия, если не лечить
Прогноз при нелеченых остеофитах коленного сустава неблагоприятный, так как отсутствие своевременной терапии может привести к инвалидности и полной потере трудоспособности.
Чтобы этого не случилось, начинать лечебные мероприятия необходимо как можно раньше, заметив усталость в ноге после продолжительной ходьбы или дискомфорт в подколенной ямке.
Грамотно назначенное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача, позволит сохранить функцию коленного сустава в полном объеме и избежать осложнений, чреватых резким ограничением активности пациента.
Источник