Остеофиты коленного сустава диагноз

Боли в коленном суставе – это неприятный симптом, который тревожит большинство людей после 35 лет, а также иногда дает о себе знать и представителям молодого поколения. Такое проявление наиболее характерно для спортсменов, для людей, чей вид рабочей деятельности связан с постоянными нагрузками, а также для тех, кто ведет сидячий образ жизни.

Остеофиты

Наиболее распространенной причиной этого неприятного ощущения являются костные наросты, называемые в медицине остеофитами. Такие образования могут появляться из-за разных негативных факторов и заболеваний. Они опасны тем, что помимо ряда неприятных симптомов постепенно приводят к обездвиживанию суставов и инвалидности. Поэтому очень важно вовремя заметить остеофиты коленного сустава. Лечение, начатое своевременно, в данном случае даст возможность избежать множества проблем.

Что это такое

Остеофиты представляют собой костное разрастание на суставном сочленении. Оно замещает хрящевую ткань в том случае, если вследствие какого-либо патологического процесса сустав перестает справляться со своими функциями. Таким образом организм пытается укрепить сочленение. Однако из-за этого хрящевая составляющая начинает разрушаться, а колено теряет свою былую подвижность.

Такие новообразования могут иметь разную форму и характер. В зависимости от этого они делятся на виды.

Типы остеофитов:

1. Дегенеративно-дистрофические наросты образуются в результате процессов старения, а также различных суставных болезней. Из-за таких проблем в организме ухудшается метаболизм, а также нарушается солевой баланс. Это и становится причиной образования остеофитов.
2. Посттравматические образования появляются после перенесенной травмы. Наиболее часто такая проблема возникает на месте застарелых серьезных травм.
3. Краевые остеофиты – следствие длительно текущих суставных воспалений. Особенно опасны такие процессы в надкостнице и суставной сумке.
4. Эндокринные выросты появляются в результате заболеваний, приводящих к гормональным сбоям и нарушению обмена веществ.
5. Массивные наросты являются следствием онкологических процессов в организме. Они могут вырастать из метастазов от других органов.

Что такое костные наросты

Причины возникновения

Причиной возникновения остеофитов являются патологические процессы, происходящие в суставах и отрицательно сказывающиеся на их функциях. Этому может способствовать несколько факторов.

Причины возникновения:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения. К таким проблемам можно отнести артриты разного типа, артроз, остеохондроз и т. д.
2. Травмы колена тоже приводят к возникновению остеофитов. При этом проблема может возникнуть на месте старого повреждения.
3. Воспалительные и гнойные болезни в суставе. Например, к такой патологии может приводить бурсит.
4. Также нередко причиной недуга становятся инфекционные процессы в костях и суставах. Например, к подобной проблеме может приводить туберкулез костей.
5. Еще одной возможной причиной является гормональный сбой. Он может быть вызван группой заболеваний (сахарным диабетом или менопаузой).
6. Могут появляться такие наросты и на фоне опухолевых процессов.
7. Также имеет значение и наследственный фактор.

Причины образований

Характерные симптомы

На ранних стадиях остеофиты заметить трудно. Они не прощупываются до тех пор, пока не приобретут достаточно больших размеров. Однако заподозрить их наличие помогут сопутствующие признаки.

Симптомы остеофитов:

1. При движении колена наблюдается хруст. Этот признак возникает из-за изменения состава синовиальной жидкости и трения костных наростов.
2. При разгибании колена больной испытывает трудности. Особенно заметно ограничение подвижности после длительного пребывания в покое.
3. Также характерно возникновение острой боли при движении. В запущенных случаях ноющая болезненность будет наблюдаться даже в состоянии покоя.
4. При изменении погоды больной тоже будет испытывать дискомфорт.

Симптомы

Диагностика

При появлении симптомов, заставляющих заподозрить наличие костных разрастаний, важно своевременно обратиться к специалисту. Подобные признаки могут указывать на заболевания, которые эффективно лечатся лишь на ранних стадиях. Поэтому лечение можно назначить, лишь точно зная причину возникновения остеофитов.

Методы диагностики:

1. Прежде всего, происходит осмотр в кабинете врача. Специалист осматривает анамнез больного. Также он производит пальпацию и визуальный осмотр больного участка.
2. Также пациент направляется на исследование на аппаратуре. Самым доступным и распространенным вариантом является рентген. Однако небольшие наросты с его помощью рассмотреть удается не всегда. В этом случае используется МРТ, позволяющая послойно увидеть состояние тканей.
3. Также возможен забор крови и мочи на анализ. Проверяется наличие воспаления и биохимический состав, в том числе и присутствие ревматического фактора.

Общие правила и методы лечения

Важно как можно раньше заметить, что появились шипы в коленном суставе. Лечение наиболее просто осуществляется, когда костные наросты не приобрели больших размеров. Борьба с остеофитами, прежде всего, направлена на устранение причины их появления, однако используются и симптоматические методики.

На ранних стадиях образования таких проявлений обычно используется консервативная терапия. Она направлена на устранение симптомов и остановку патологических процессов. В данном случае используется медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, а также некоторые народные средства.

Если остеофиты находятся в запущенном состоянии, то применяются хирургические способы лечения. Речь идет как о малоинвазивных методиках, так и о полноценных операциях.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры используются в качестве дополнительной методики к консервативной терапии. Также такое воздействие применяется в период реабилитации в послеоперационный период.

Сочетание физиопроцедур с другими методиками дает действительно заметные результаты. Такой метод лечения способствует более быстрому выздоровлению больного.

Методы физиотерапии:

1. Большой популярностью пользуется лечебная гимнастика. Эта методика используется в большинстве случаев. Когда обострение болезни пройдет, врач назначает ряд специальных упражнений, способствующих более быстрому выздоровлению больного.
2. Также при остеофитах и шляттере используется электрофорез. Нередко он применяется в комплексе с препаратами, позволяя им лучше проникать в больное место.
3. Волновое лечение ультразвуком тоже считается весьма эффективным. Оно позволяет растворять костные наросты.
4. Также может использоваться фонофорез, динамические токи и т. д.
5. Применяются и более мягкие меры воздействия, например массаж, грязелечение и иглоукалывание. Однако эффективность таких процедур не доказана.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение применяется тогда, когда заживление больного участка с помощью медикаментов невозможно.  В этом случае обычно используется эндопротезирование сустава.

Эта процедура предполагает удаление костных отростков. Также вместо разрушенной части вставляется протез. Выделяют частичное и полное протезирование.

Лечение

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение является основой консервативной методики. Именно этот способ дополняется всеми остальными методами.

Какие медикаменты используются:

1. Противовоспалительные средства применяются в большинстве случаев. Они помогают снять отечность, воспаление и боль.
2. Также назначается комплекс витаминов, минералов и полезных кислот. Такие препараты используются для восстановления его питания.
3. Применяются хондропротекторы. Они помогают быстрее восстановиться суставу. Могут использоваться таблетки, уколы и гели с такой составляющей.
4. Препарат с гиалуроновой кислотой применяется при изменении синовиальной жидкости. Он позволяет заменить ее, улучшить скольжение сустава.

Также могут применяться и другие средства. Они назначаются врачом в зависимости от причины возникновения костных шипов, а также с учетом состояния больного.

Народные средства и рецепты

Народные средства в качестве основного лечения достаточного терапевтического эффекта дать не могут, однако в виде дополнительного комплекса они могут быть весьма эффективными.

Обычно такое лечение носит симптоматический характер. Народные рецепты помогают снять воспаление, устранить боли и даже способствовать восстановлению суставов.

Наиболее часто в домашних условиях готовятся мази, растирки и компрессы. Также применяются настойки для приема внутрь.

Компоненты таких средств обладают своими противопоказаниями, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Меры профилактики

Профилактика появления остеофитов во многом направлена на устранение факторов, способствующих их появлению, то есть необходимо стараться избегать травм и перегрузки сустава, своевременно лечить гормональные заболевания, не допускать переохлаждения и питаться правильно.

Остеофиты на колене чаще всего возникают под влиянием естественных процессов старения. Однако иногда они могут появляться и у подростков. Они способны привести к инвалидности, поэтому требуют своевременного лечения на разных стадиях. Прислушивайтесь к своему организму и будьте здоровы!

Остеофиты коленного сустава — это болезненное и достаточно опасное явление. Данную аномалию не следует рассматривать как приговор своим двигательным способностям, но и халатного отношения она не простит, провоцируя тяжелые последствия. Современная медицина способна достаточно эффективно бороться с патологией, причем на начальной стадии, консервативными методами, а в запущенной форме — путем хирургического вмешательства.

Сущность проблемы

Любые остеофиты представляют собой шиповидные наросты на костной поверхности в суставном сочленении. За свою вытянутую форму их в народе часто называют шипами. Наиболее распространены краевые остеофиты, т.к. именно на края костей приходятся значительные деформирующие нагрузки.

Остеофиты в коленном суставе являются одной из распространенных локализаций этой патологии. По своей сути колено — это сустав, в котором сочленяются участки бедренной, большеберцовой костей и надколенника. В месте соприкосновения этих элементов располагается хрящевая прокладка, исполняющая роль смазки и амортизатора. Работает она по принципу губки, т.е. при сжатии выделяет синовиальную жидкость, смазывающую «костный шарнир» при ходьбе, а при снятии нагрузки обратно впитывает ее.

Хрящ не содержит кровеносных сосудов, а все питание обеспечивается указанной жидкостью. В результате дегенеративно — дистрофических, воспалительных и других процессов может нарушиться баланс между основными составляющими хрящевой ткани — хондроитином и гликозамином. Такое явление ведет к структурным изменениям, потере эластичности, разрушению ткани и, как следствие, к истончению хрящевой прокладки.

Поврежденный хрящ уже не может выполнять свои основные функции, и костные элементы вступают в прямой контакт, что ведет к разрушению костной ткани. Для предотвращения этого изменения в организме запускается защитный процесс регенерации, который и вызывает образования наростов. Таким образом, остеофиты формируются как средство защиты от разрушения кости, но их чрезмерное разрастание приводит к обратному эффекту — они ограничивают подвижность сустава и вызывают болевой синдром.

Следует отметить, что в большинстве случаев остеофиты имеют вид небольших бугорков, и их наличие не вызывает проявления явных симптомов. В то же время существует и другая крайность, когда шип чрезмерно удлиняется и при нагрузке ломается. При этом появляется так называемая «суставная мышь», которая может полностью блокировать сустав. В любом случае когда появляется остеофит коленного сустава, лечение следует проводить своевременно, не дожидаясь его значительного разрастания.

Причины явления

Этиология процесса зарождения остеофитов может основываться на двух вариантах: первичный и вторичный механизм. Первый вариант обусловлен так называемыми идиопатическими процессами, когда их причинами становятся эндогенные факторы, но принцип их воздействия до конца не изучен. К этой категории относятся такие причины:

• генетические нарушения, вызывающие врожденные аномалии строения хряща или состава синовиальной жидкости;
• гормональные нарушения (особенно у женщин во время беременности или в период менопаузы);
• чрезмерная масса тела, вызывающая постоянную перегрузку суставов; возрастной фактор.

Вторичный механизм провоцируется экзогенными воздействиями и различными воспалительными процессами в организме. Наиболее типичные причины появления вторичных остеофитов:

• травмы колена;
• суставные заболевания воспалительного и гнойного характера;
• артроз;
• спондилез;
• инфекционные поражения;
• сахарный диабет.

Повышенный риск возникновения рассматриваемой патологии присутствует у спортсменов, которым приходится часто прыгать, приседать, падать на колени или получать по ним удары. Особо выделяются футболисты.

Симптоматические проявления

Начальная стадия развития остеофитов коленного сустава характеризуется небольшими наростами в виде бугорков, которые не вызывают выраженных проявлений. При размере остеофитов менее 1,5 — 2 мм человек не ощущает никаких признаков заболевания. Небольшой дискомфорт может обнаруживаться только при длительном хождении или значительных нагрузках. По мере роста шипов продолжительность и интенсивность проявления симптомов усиливается.

Первые остеофиты можно выявить только по появлению тянущего дискомфорта в мышцах под коленом и небольших болезненных ощущений после продолжительных нагрузок. Появляется необходимость «расхаживания» для снятия скованности в ногах утром, вставая с постели, или после длительного сидения. Постепенное разрастание костных образований приводит к повышению интенсивности болевого синдрома в районе колена, а во время ходьбы раздается характерный суставный хруст.

Проявляются и другие симптомы: ухудшение суставной подвижности, сложности с приседанием и разгибанием ног (появляются болевые ощущения), хромота. Боли прогрессируют, становясь интенсивными и продолжительными. Они заметно усиливаются вечером после рабочего дня, а по мере роста остеофитов боли проявляются в любое время суток.

В начале болезни внешний осмотр не обнаруживает каких-либо изменений коленной чашечки. Однако в запущенной стадии, когда наросты становятся большими, даже невооруженным взглядом наблюдается деформация сустава, а затем появляется риск искривления голени. При пальпации фиксируются болезненные участки на внутренней суставной поверхности.

Принципы лечения болезни

Вопрос о том, как лечить проблемы с коленями, должен решать врач после проведения соответствующих обследований, включающих:

• рентгенографию;
• МРТ;
• УЗИ;
• компьютерную томографию.

Лечащий эффект достигается комплексными мерами с применением медикаментозной терапии, физиотерапии, ЛФК, методов народной медицины. В запущенной стадии используется вынужденная мера — оперативное лечение.

Медикаментозная терапия состоит из таких мероприятий:

1. Обезболивание. Интенсивный болевой синдром является наиболее изматывающим симптомом. Для его устранения назначаются: Ибупрофен, Бутадион, Диклофенак, Вольтарен, Олфен. При наличии проблем с желудочно-кишечной системой лучше принимать Фепразон, Кетанов, Рофектксиб, Целебрекс.
2. Нормализация кровоснабжения сустава при отсутствии воспалительной реакции достигается препаратами типа Депокалликреин, Ангиотрофин, Андекалин, а при появлении воспалений — Контрикал, Гордокс.
3. Для улучшения питания суставов назначаются препараты Актовегин, АТФ, Солкосерил, витаминные комплексы с витаминами В, никотиновая кослота.
4. Для восстановления хрящевой ткани рекомендуется Сульфат хондроитина, Гликозамин, Артра, Хондрофлекс.
5. Применение современного препарата Пиаскледина на базе сои и авокадо.
6. Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты для улучшения состава суставной жидкости.
7. Наружные средства согревающего типа — компрессы с Демиксидом, Бишофитом, желчным составом.

Существенную роль в лечении способны выполнять физиотерапевтические процедуры. Когда проводится такое лечение, остеофиты коленного сустава прекращают рост, а хрящевые ткани частично восстанавливаются, устраняется большинство симптомов. Популярностью пользуются такие технологии:

• ферментная гальванизация;
• скипидарные и радоновые ванны;
• грязелечение;
• фонофорез с анальгетиками;
• ультразвуковое воздействие;
• диадинамические токи;
• электрофорез цинка,серы, лития;
• лечебный массаж.

В случаях когда консервативное лечение бессильно против остеофитов, осуществляется оперативное лечение. Как правило, хирургическое воздействие обеспечивается двумя путями:

1. Артроскопия: удаление наростов через маленькие надрезы при контроле с помощью артроскопа.
2. Эндопротезирование: удаление пораженного сустава и установка имплантата.

Остеофиты, развивающиеся в коленном суставе, способны существенно повлиять на его подвижность. Только своевременное и эффективное лечение способно остановить нежелательный процесс.