Остеофит тазобедренного сустава лечение

Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах, травмы и воспаление приводят к разрастанию костной ткани. Патологические наросты называют остеофитами. Их развитие ограничивает подвижность сочленения. Интенсивность сопутствующего болевого синдрома зависит от размеров образования. На ранней стадии остеофиты поддаются консервативному лечению, в запущенной форме требуется оперативное вмешательство.

Этиология заболевания

Развитие патологии начинается в результате повреждения хрящевой ткани. Это попытка организма компенсировать дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении. В здоровом тазобедренном суставе головка бедра скользит в вертлужной впадине. Артрозные изменения и травмы средней тяжести приводят трению частей сочленения. Хрящевая ткань под действием нагрузки истончается, а кость разрастается, чтобы увеличить суставную поверхность. Остеофиты, образовавшиеся в тазобедренном суставе, относятся к костно-хрящевому типу.

Основные факторы, провоцирующие патологию:

• перелом кости;
• повышенные физические нагрузки;
• сидячий образ жизни, продолжительное нахождение в одной позе;
• наследственная предрасположенность;
• дегенеративные процессы, воспаление сустава;
• нарушение осанки;
• опухолевые заболевания, поразившие костную ткань;
• эндокринные заболевания, приводящие к изменению скелета.

В группе риска находятся пожилые люди с возрастной дистрофией суставов и пациенты с избыточным весом.

Разновидности костных разрастаний

Остеофиты, образованные наружным слоем кости, называются костные компактные. Тип наростов на позвоночнике – костные губчатые, в результате травм появляются метапластические, полость суставов заполняют костно-хрящевые остеофиты. Они бывают различной формы — от шероховатых бугорков до острых шпор.

Встречаются одиночные и множественные образования, размеры патологии от первопричины и стадии заболевания. Основные зоны локализации остеофитов:

• Позвоночник – тело и отростки позвонка.
• Стопа – фаланга большого пальца, кость пятки.
• Суставы – коленный, плечевой, тазобедренный.

Медики выделяют четыре вида костных разрастаний, отличающихся этиологией:

• Посттравматические – трещины, переломы и сильные ушибы кости — распространенные причины появления травматических остеофитов. Они образуются в месте сращивания отломков. Риск возрастает при инфицировании травмы. Распространенные места наростов – коленный и локтевой сустав. Вызвать патологическое разрастание костной ткани тазобедренных суставов может вывих с отрывом надкостницы.
• Периостальные – развиваются как компенсаторный механизм при воспалительных процессах. Костные выросты формируются при бруцеллезе, туберкулезе, ревматоидном артрите. На деформированной поверхности кости в процессе ее регенерации появляется множество остеофитов.
• Дегенеративно-дистрофические – формируются на фоне патологических процессов в суставе. Хронические дегенеративные заболевания (артроз, спондилез) приводят к деформации хрящевой поверхности. Чтобы распределить возросшую нагрузку, образуются выросты. Со временем ткань костенеет, превращаясь в остеофит. Выросты в виде клюва серьезно ограничивают подвижность сустава.
• Массивные – опухолевые наросты, вызванные злокачественными новообразованиями и метастазами. Сопровождают саркому, рак предстательной железы. В ответ на повреждение кости появляются крупные наросты в форме шпор.
• Эндокринные – причиной патологии являются сбои в функционировании эндокринной системы. Сахарный диабет провоцирует остеофиты на фалангах пальцев.

Патологические наросты различаются формой, симптоматикой и особенностями. Остеофиты, возникшие при воспалении сустава, уменьшаются поле купирования процесса и восстановления накостницы.

Клиническая картина

Костные наросты внутри крупного тазобедренного сустава долгое время остаются незамеченными. Это объясняется отсутствием признаков патологии на ранних этапах. Характерные симптомы остеофитов тазобедренного сустава:

• Острые части костных наростов воздействуют на окружающие ткани, связки. Появляются болевые ощущения, усиливающиеся с развитием патологии.
• Снижается подвижность сустава, доступна ограниченная амплитуда движений. Мышцы постепенно атрофируются.
• Наблюдается нарушение походки, хромота, появление хруста и скрипа в сочленении.
• В результате повреждений тканей тазобедренный сустав отекает.

Симптомы заболевания меняются в зависимости от стадии и места образования наростов. Первые остеофиты образуются по краям вертлужной впадины. Их размер 1-2 мм. При разрастании образуют клиновидный уступ и выталкивают головку бедра из впадины. В некоторых случаях образуются на обеих частях сустава. Костные утолщения на головке бедра нависают на шейку.

Диагностика

Перед тем как лечить остеофиты тазобедренных суставов, врач по жалобам пациента составляет анамнез. Патология в начальной стадии не имеет ярких симптомов, поэтому обнаружить ее помогает инструментальная диагностика:

• Рентгенография – на снимках заметна локализация и размеры остеофитов.
• УЗИ тазобедренного сустава для оценки состояния тканей.
• МРТ — применяют в редких случаях, при необходимости уточнения диагноза.
• Лабораторные исследования крови.

Полные данные общей клинической картины заболевания помогут правильно выбрать лечение.

Методы терапии

При обнаружении небольших утолщений терапия направлена на облегчение боли. Пациенту назначаются лекарственные средства, способные снять воспаление и дискомфорт: «Ибупрофен», «Диклофенак». Прием хондропротекторов замедляет дегенеративное разрушение хряща, способствует регенерации тканей. Повысить иммунитет организма помогает комплекс микроэлементов, никотиновая кислота, витамины группы «B».

Консервативное лечение, помогающее избавиться от остеофитов в тазобедренных суставах, включает физиопроцедуры:

• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• ударно-волновое воздействие;
• диадинамотерапия;
• радоновые ванны.

После снятия острого периода показана лечебная физкультура. Гимнастика помогает усилить приток крови, восстановить подвижность сочленения, поднять мышечный тонус. Для уменьшения нагрузки на больной сустав рекомендуется ношение фиксаторов, использование трости.

Крупные наросты невозможно убрать консервативно, на последних стадиях патологии выполняется операция по удалению остеофитов. Деформированный сустав заменяется эндопротезом.

Возможные осложнения и профилактика

Прогрессирование болезни, спровоцировавшей образование костных наростов, приводит к укорочению связок и патологической подвижности сочленения. В сочетании с утолщением капсулы возникает контрактура. Отсутствие лечения приводит к полному зарастанию суставной щели и обездвиживанию конечности.

Предотвратить костный нарост на тазобедренном суставе поможет активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками. Необходимо контролировать свой вес, осанку. Круглый год в рационе должны присутствовать витамины и минералы.

Рентгенологи цинично называют разрастания костной ткани «шипами», «пышными губами», «грибовидными формами». Человек, на себе прочувствовавший, что такое остеофиты тазобедренного сустава, оперирует другими категориями: боль, малоподвижность, хромота. Избежать хирургического вмешательства и перспективы оказаться прикованным к инвалидному креслу поможет своевременное обращение к медицинским работникам. Когда диагноз поставлен, достоверная информация способна помочь в выборе индивидуального метода борьбы с недугом.

Небольшие остеофиты в 2 мм не требуют медикаментозного вмешательства. Терапевтические возможности распространяются на крупные наросты, причину деформирующего остеоартроза. Дегенерацию хряща, воспаление сустава и развитие отростков остановит комплексный подход. Он включает:

• Щадящее обезболивание;
• Уменьшение нагрузки;
• Нормализация кровообращения;
• Укрепление мышечной ткани;
• Предотвращение рецидивов.

Полностью ликвидировать патологию способна операция. При эндопротезировании хирург удаляет массивные остеофиты и разрушенную ткань. Противопоказания (болезни сердца, тромбофлебиты, опухоли, сахарный диабет) делают метод крайней мерой. Восстановить работоспособность, сохранить родные части тела поможет своевременная диагностика.

Таблетки, инъекции, мази

Задача медикаментов — устранение болевых ощущений, спазмов и регенерация костей. Лечение тазобедренного сустава – процесс длительный, но стабильный. Врачи начинают с обезболивающих негормональных средств. Они облегчают страдания пациента, снимают резь в паховой области. Нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) считаются:

• Диклофенак. Противовоспалительный, анальгетический эффект, снятие отёчности тазобедренного сустава.
• Кетопрофен. Жаропонижающий препарат быстрого реагирования. Купирует острые болевые приступы;
• Бутадион. Нормализует внутрикостное кровообращение. Делает лечение тазобедренного сустава менее болезненным.
• Мовалис. Щадящее средство, действует медленно. Эффективен с миорелаксантами. Высокоценовая категория.

Это лекарства скорого реагирования. Они готовят почву для серьёзных собратьев; частое употребление НПВП нецелесообразно. Обезвоживание ткани хряща, выявленное у пациентов, которые по поводу и без повода употребляли таблетки на протяжении года, позволяет медикам говорить о парадоксальном участии нестероидных обезболивающих препаратов в разрушении надкостницы.

Органопрепараты — базисные форпосты, делающие лечение результативным. Биологически активные составляющие (пептиды, аминокислоты, мукополисахариды) подбадривают страдающие органы. Хорошая переносимость и быстрая проникаемость — визитные карточки хондропротекторов. Доверия заслуживают:

• Румалон. Экстракт костного мозга животных замедляет клеточный распад. Повышает уровень гиалуроновой кислоты. Размягчает остеофиты. Улучшает качество синовиальной жидкости;
• Артепарон. Мукополисахарид, насыщенный сульфатом, не позволяет деградировать тканям. Запускает восстановительные процессы;
• Глюкозамин. Защищает повреждённые эпителии от метаболического разрушения. Заботится о выработке коллагена. Сокращает приём НПВП.

Для качественного обмена веществ назначают алое в ампулах и стекловидное тело. Вышеперечисленные препараты назначаются длительным курсом по два раза в год. Инъекции показывают положительную динамику в 70% случаев.

Мази действуют как обезболивающий наркотик. Согревая либо раздражая участок тела, разгоняют кровоток вокруг поражённого тазобедренного сустава. Меновазин, эспол, вольтарен, финалгон, апизатрон — проверенные средства. Змеиный яд, капсаицин, бодяга в составе продукта указывают на эффективность.

Ударные волны, лазер, электрофорез

Аппаратные методики повышают порог чувствительности при воспалениях, оказывают анальгетический эффект, способствуют производству опиоидных пептидов — эндорфинов. Облегчение наступает быстро. Продолжительное время человек не испытывает дискомфорта при передвижении.

Ударно – волновая терапия. Швейцарское изобретение генерирует акустические волны, которые действуют на патологические образования: наросты, остеофиты, отложения кальция. Осложнения и ухудшения состояния не обнаружены. Раз в неделю за 5 – 10 минут получится уменьшить отёчность и простимулировать рост жизнеспособных клеток.

Лазерная терапия. Инфракрасный лазер проникает глубже других тепловых излучений. Подкожные ткани прогреваются и оживают, боль отступает. Воздействие на одну зону длится около 10 минут, курс 12 дней. Длительное лечение повторяется два раза в год. Результат обнаруживает себя через две недели после окончания процедур.

Электрофорез. Ионы лекарственного вещества под действием силы тока локализуются в чётко обозначенных местах. Высокая концентрация позволяет препаратам действовать на остеофиты мгновенно. Димексид, новокаин, растворы кальция, серы, цинка назначаются физиотерапевтом после изучения медицинской карты.

Гимнастика, массаж, мобилизация

Изменение осанки, неправильное перераспределение нагрузки, нарушение общей подвижности – это результаты отсутствия щадящей гимнастики в плане восстановления здоровья. Движения должны быть статичны. Количество подходов увеличивается медленно. Упражнения выполняются сидя или лёжа. Комплекс не требует сгибания и разгибания сустава, только терпения и упорства:

• Лёжа на животе, поочерёдно приподнимать прямые ноги. Фиксировать положение на 20 секунд. Начать с одного подхода;
• Сидя на полу, выпрямить ноги, потянуться вперёд и застыть на 2 минуты. Выполнять 1 раз в день;
• Сидя на стуле, выпрямить ногу в колене. Удерживать 20 секунд. Расслабить мышцы. По 2 раза с каждой ноги;
• Сидя на полу спиной к стене, медленно развести ноги в стороны. Вернуться в исходное положение. Повторить 3 раза.

ЛФК сочетают с грамотным массажем. Воздействие осуществляется на переднюю и боковую стороны бедра. Движения, растирающие и поглаживающие, от колена вверх. Тепло свидетельствует об активизации кровообращения тазобедренного сустава. Настоящий профессионал работает, не оставляя синяков.

Мануальные терапевты практикуют методику мобилизации. Мягкое растяжение специалист проводит отработанными приёмами «расшатывания костей» в правильных направлениях. Уменьшается давление на хрящи. Нагрузка на опорно-двигательный аппарат нормализуется. Мобилизация требует двенадцати повторов в год.

Народные средства

Компрессы, примочки, мази, настойки из кладовых народного опыта влияют на остеофиты косвенно. Разумный выбор в пользу испытанных рецептов — отличная экономия средств:

• Мёд, льняное масло, горчичный порошок в равных пропорциях смешиваются, доводятся до кипения. Применяется в качестве разогревающего компресса;
• Ошпаренные листья лопуха прикладываются к бедру, утепляются грелкой. Лечение проводят раз в три дня. Это хорошее средство для профилактики артрозов.
• Настойка крапивы очищает сосуды. Источник витаминов А и С. Листья заливают спиртом, выдерживают в темноте 8 суток. Принимают по 1 ч. л. перед едой.
• Измельчённый корень хрена распаривается в духовке. Тёплую массу прикладывают к проекции сустава, завернув в холщовую ткань.

Экологическое сырьё из аптеки сертифицируется. Опасность приобрести некачественный товар существует на рынке. Ответственный подход к процессу самолечения избавляет от ненужных проблем.

Профилактика длиной в жизнь

Наследственность изменить нельзя, остальное зависит от человека. Остеофиты тазобедренного сустава не возникают неожиданно. Это расплата за гиподинамию. Пренебрежение собственным здоровьем свойственно молодым. Школа награждает сколиозами, работа — разладом опорно-двигательного аппарата. Фастфуды забивают солью организм на тысячу лет вперёд. Загазованность атмосферы искажает метаболизм.

Простые правила профилактики соблюдать легче, чем разглядывать остеофиты на рентгеновском снимке.

• Нарушения статики (кифоз, плоскостопие, дисплазия бедра) устраняются ортопедами. Профилактические стельки, бандажи, корсеты служат защитой от патологий.
• Изменение поз, чередование ходьбы и пассивного времяпровождения, равномерно распределяет нагрузку на скелет.
• Контрастные водные процедуры вымывают из организма шлаки. Ванны с эфирными маслами расширяют лимфатические протоки, тепло проникает вглубь организма. Подобное природное лечение расслабляет связки.
• Мышечный корсет укрепляет вис на турнике, упражнения «берёзка» и «ножницы».

Полноценное питание с ограниченным количеством соли, отказ от монодиет, разумное употребление мультивитаминных комплексов влияет на качество синовиальной жидкости, из-за отсутствия которой и возникают остеофиты. Лишний вес — нагрузка для тазобедренного сустава и угроза здоровью.

Курорты Евпатории, Пятигорска, Сочи, Одессы принесут больше пользы, чем Турция и Египет. Сероводородные, радоновые минеральные источники, грязи, рапа — природные биостимуляторы. Запасов витаминов хватает на год.

Критерии правильного выбора

Болезнь вызывает чувство растерянности. Панацеи не существует. К новому статусу сложно привыкнуть, не наделав ошибок. Стадия заболевания, симптомы, сопутствующие болезни, возраст, вес, пол — основные критерии, определяющие лечение тазобедренного сустава. Ранние стадии не требуют приёма нестероидных форм. Коррекции физической нагрузки, массажа, мануальных процедур будет достаточно.

Запущенные случаи требуют вмешательства фармакологии и физиотерапии. Долгий комплексный подход обезвреживает остеофиты. Мультивитаминные комплексы – это надёжные спутники терапии. Хороший врач приложит все усилия, чтобы избежать операции.

Профилактика остаётся главной надеждой на здоровое будущее. Пешие прогулки, свежий воздух, полезные продукты — хорошая альтернатива больничным коридорам и счетам за лечение, которого можно избежать.