Остеоартроз пателлофеморальный артроз коленного сустава

Часто людям, обращающимся к специалисту для назначения лечения при сильных болях в коленном суставе, ставится диагноз пателлофеморальный артроз коленного сустава. В переводе с латинского “пателло” означает колено, а “феморо” – бедро. Из названия ясно, что болезнь затрагивает сустав, находящийся под коленной чашечкой. В международной практике такое заболевание называется пателлофеморальный синдром, и является проявлением остеоартроза колена. Данным недугом чаще страдают люди преклонного возраста, а также спортсмены.

Виды коленного артроза

Специалисты-артрологи различают первичный и вторичный феморопателлярный артроз.
Первичная форма характерна при проявлениях заболевания у пожилых людей вследствие старения организма. Вторичная форма может быть результатом как травм, так и преждевременного износа хрящевой ткани вследствие изменений в обмене веществ.

Стадии развития синдрома

Как и любой деструктивный процесс в соединительной ткани, пателлофеморальный артроз имеет 3 степени развития. Прежде всего, их различают по следующим признакам:

1. Первая степень характеризуется незначительными болями после нагрузок на колени. Она проходит после отдыха.
2. Симптомами второй степени заболевания можно считать продолжительные боли в колене после нагрузок. Дискомфорт проходит не сразу даже в состоянии покоя. На этом этапе уже не стоит затягивать с лечением.
3. Третья степени недуга – это постоянная острая боль под коленной чашечкой, невозможность двигать коленом, изменение походки. Может быть повышение локальной температуры. Итогом третьей степени заболевания может стать хирургическое лечение с заменой коленного сустава.

С развитием болезненного состояния значительно ухудшается качество жизни, поэтому уже на первой стадии патологии стоит обратиться к врачу за получением медицинской помощи.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Причины, приводящие к развитию форм артроза коленного сустава, могут быть как физиологическими, так и приобретёнными.

Физиологические факторы

Прежде всего, для того чтобы понять предрасположенность человека к деформирующему артрозу, стоит определить, к какому типу надколенника относится его чашечка. Существует три формы строения:

• центральное расположение коленной кости;
• частичное смещение чашечки наружу;
• полное смещение надколенника наружу.

Люди с частичным или полным смещением чашечки наружу находятся в группе риска по образованию коленно-бедренного артроза. Таким пациентам стоит особенно следить за своим здоровьем, если им уже за 50, или они занимаются спортом.

Общие факторы

К общим причинам, влияющим на деструктивный процесс, относятся следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• лишний вес;
• нарушение обмена веществ;
• травмы;
• пожилой возраст.

В 68 % зафиксированных случаях заболевание артрозом колена фиксируется у женщин, так как гормональные перестройки организма негативно сказываются на состоянии костной соединительной ткани.

Симптомы и диагностика пателлофеморального артроза

Диагноз пателлофеморальный артроз коленного сустава ставится на основании осмотра, а также с помощью специального оборудования.

Сбор анамнеза

Пателлофеморальный артроз характеризуется следующими признаками:

• боли под наколенником при нагрузках;
• щелчки и хруст внутри сустава;
• резкие спазмы во время приседаний.

В диагностике главная роль отводится врачебному осмотру колена. Для этого пациент укладывается на кушетку, сгибает колено для того, чтобы можно было с помощью пальпаций и передвижения коленной чашечки в стороны определить основные болезненные сегменты.

Существуют также специальные критерии поведения коленного сустава в определенных условиях, которые фиксируются специалистом опытным путем на осмотре.

Дополнительные средства диагностики

При назначении лечения важно отличить пателлофеморальный артроз коленного сустава от проявления более серьезных системных заболеваний, таких как остеоартроз тазобедренный кости или артроз пояснично-крестового отдела позвоночника. Для уточнения правильности определения болезни можно прибегнуть к следующим способам диагностики:

• рентген;
• МРТ;
• компьютерная томография.

Во время системных заболеваний костной ткани боль может распространяться и на соседние суставы, чем может ввести в заблуждение врача при постановке диагноза.

Медицинская тактика

Для купирования симптомов данного заболевания потребуется проведение следующего лечения:

1. Обеспечить покой суставу лангетой.
2. Провести ряд мер лечебной терапии в виде применения НПВП и хондропротекторов.
3. Применять компрессы со льдом.
4. Проводить физиопроцедуры – фонофорез и электрофорез.
5. Применить диету для похудения, если имеется избыточный вес.

При сильных болях для лечения могут понадобиться инъекции кортикостероидных препаратов в сустав.

Важно! При первых признаках коленного артроза стоит обратиться к лечению грязями и скипидарными ваннами. Санаторно-курортное лечение очень эффективно в остановке регресса суставной ткани.

Чтобы не пришлось прибегать к крайней мере по замене сустава на искусственный, не следует пренебрегать комплексным лечением.