Осложнения при артроскопии коленного сустава
Хотя артроскопия считается малотравматичной и относительно безопасной операцией, хирург должен знать об осложнениях, которые могут возникнуть (таблица 1). Частота их, к счастью, невысокая и составляет, по сводным данным авторов, порядка 0,6%-1,7%.
Таблица 1
Возможные осложнения артроскопии коленного сустава
- нагноение артроскопической раны
- гонит
- сепсис
2. Ятрогенные внутрисуставные повреждения:
- хряща
- связок
- менисков
3. Внутрисуставные повреждения (поломка) инструментов
4. Синовит
5. Гемартроз
6. Внутрисуставные спайки
7. Болезненный рубец
8. Синовиальный свищ
9. Турникетный синдром
10. Футлярный синдром
11. Повреждение нервов:
- поднадколенниковой ветви подкожного нерва
- общего малоберцового нерва
12. Рефлекторная симпатическая дистрофия
13. Флеботромбоз
14. Тромбоэмболия
15. Редкие осложнения:
- повреждение подколенной артерии
- аневризма латеральной нижней коленной артерии
- газовая эмболия
- жировая эмболия
- свищ между преднадколенниковой сумкой и полостью сустава
- грыжа поднадколенннкового жирового тела
- раневая внутрисуставная гранулема
- разрыв полуперепончатой сумки
- перелом бедра
- пневмоскротум
- остеомиелит
Наиболее вероятным, хотя и довольно редким, осложнением любой артроскопической процедуры является внутрисуставная инфекция. Частота инфекционных осложнений колеблется от 0,01% до 0,1%. Тем не менее эти относительно невысокие цифры ни в коем случае не должны успокаивать хирургов. Эмпиема коленного сустава составляет и для современной хирургии значительную проблему, как в отношении сохранения жизни, так и, в особенности, в отношении восстановления функции сустава.
Не следует забывать, что артроскопия относится к категории операций на суставах. Это налагает особые требования к оценке показаний и противопоказаний, тщательности предоперационной подготовки, строгости соблюдения интраоперационной асептики и внимательности в послеоперационном периоде.
При проведении артроскопии может возникнуть ряд ситуаций, когда нарушение асептики становится реальным.
1. Выполнение осмотра непосредственно глазом. В таком случае окуляр артроскопа следует считать нестерильным и касаться его руками, инструментами, салфетками нельзя.
2. Отсоединение артроскопа от нестерильной видеокамеры или замена его в ходе операции. Монтаж системы надо производить, не касаясь окуляра и камеры руками.
3. Намокание в ходе артроскопии операционного хлопчатобумажного белья и чехла видеокамеры. Для продолжения операции необходимо сменить перчатки, чехол камеры, повторно обработать и отграничить операционное поле сухим стерильным бельем. Предпочтительно использовать специальные комплекты белья для артроскопии из непромокаемых тканей.
Наблюдая за пациентом после артроскопии, следует помнить, что скапливающиеся в суставе кровь и синовиальный экссудат являются благоприятной средой для развития микроорганизмов. Поэтому, если в раннем послеоперационном периоде появляется внутрисуставной выпот, то он должен быть эвакуирован без промедления. При рецидивирующем характере экссудации необходимо ограничить физическую нагрузку вплоть до иммобилизации сустава.
Еще одним осложнением артроскопии может быть ятрогенное повреждение структур сустава. Грубые внутрисуставные манипуляции артроскопом, пробным крючком или операционными инструментами могут приводить к травматизации хряща. Отслаивание небольших поверхностных лоскутов хряща, видимых главным образом благодаря “аквариумному эффекту” жидкой среды, является наиболее частым осложнением артроскопии, даже если она выполняется опытным оператором (фото 1).
Фото 1. Ятрогенная поверхностная отслойка хряща концом шахты артроскопа (а), операционным инструментом (б)
Остается неясным, однако, имеют ли эти повреждения клиническое значение. Грубые повреждения хрящевых поверхностей могут произойти на любом этапе артроскопии и наиболее вероятны при нарушении методики введения артроскопа в сустав, манипуляциях инструментами и артроскопом в условиях плохой видимости и ориентации и, в особенности, при проведении артроскопических операций неопытными хирургами. Если отдаленные последствия артроскопических повреждений хряща еще мало изучены, то хорошо известно, что, чем травматичнее выполнена артроскопия, тем более выраженным и длительным будет синовит в послеоперационном периоде.
Ятрогенные повреждения связок могут быть причиной применения к суставу чрезмерной вальгусной или варусной нагрузки. Особенная осторожность необходима при выполнении артроскопии у больных с острыми травмами коленного сустава, когда существует реальная опасность превращения частичных повреждений связок в полные разрывы. Кроме того, варусная нагрузка в условиях несостоятельности латеральных связок сустава может быть причиной повреждения малоберцового нерва. Ятрогенные повреждения менисков могут происходить, когда артроскопические входы делаются слишком низко. Низко выполненный инструментальный переднемедиальный доступ угрожает повреждению поднадколенниковой ветви подкожного нерва.
Еще одним ятрогенным осложнением артроскопии является поломка инструментов и последующее проникновение их свободных частей в сустав (фото 2). Несмотря на то, что современные артроскопические инструменты изготавливают из высокопрочных закаленных сталей, не исключена возможность поломки лезвия тонких режущих инструментов или соединяющих узлов ножниц, кусачек и зажимов при резекции или захвате склерозированных менисков, остеофитов или внутрисуставных тел. Вероятность повреждения инструментов возрастает при манипуляции в тесной щели сустава и в условиях плохой видимости.
Фото 2. Инородное тело (лезвие разового скальпеля) под медиальным мениском (а), моменты удаления лезвия из сустава артроскопическим зажимом (б, в)
Необходимо помнить, что инструменты наименее устойчивы к ротационным и изгибающим нагрузкам. Поэтому никогда не следует вращать инструмент вокруг своей оси или продвигать его в суставе, в то время как его бранши раскрыты. Предпочтительнее использовать вместо режущих инструментов (тонких скальпелей или ножниц) артроскопические кусачки, прочность которых намного выше. Если при поломке образовалось свободное инородное тело в суставе, то очень важно удержать позицию сустава неизменной, чтобы не потерять из поля зрения отломанный фрагмент и иметь возможность захватить и удалить его зажимом как можно скорее.
Артроскопия у больных с острыми комплексными повреждениями связок может осложниться развитием так называемого футлярного синдрома. Суть его заключается в резком повышении давления в фасциальных футлярах голени и сдавлении в них сосудов, нервов и мышц в результате проникновения под фасцию нагнетаемой в сустав промывной жидкости (или газа). Своевременно диагностировать возникновение синдрома очень трудно вследствие отсутствия жалоб больного (анестезия) и визуального контроля за состоянием тканей конечности (операционное белье). Поэтому при артроскопии в остром периоде травмы, особенно при отсутствии гемартроза (“сухом” суставе), необходимо выполнять процедуру как можно быстрее и особое внимание уделять соответствию притока и оттока жидкости, избегая повышения давления в системе более 1-1,5 м водного столба.
С целью предупреждения ятрогенных повреждений следует соблюдать следующие правила.
1. Манипуляция инструментами всегда должна производиться под артроскопическим визуальным контролем.
2. Никогда не следует применять силу при перемещении инструментов в полости сустава.
3. В то время, когда инструменты находятся внутри сустава, любое изменение положения коленного сустава следует выполнять медленно и осторожно.
4. Прежде, чем выбрать и ввести в сустав подходящий операционный инструмент, всегда необходимо проверять, достигает ли пробный крючок интересующего места.
5. Если подход инструмента к поврежденной структуре затруднен, то следует выбрать более тонкий с подходящей кривизной инструмент, либо осуществить дополнительный артроскопический доступ.
6. Постоянно следить за функцией системы промывания и соответствием объемов вводимой в сустав и вытекающей из него жидкости.
Кроме специфических для артроскопии осложнений, естественно, сохраняются и возможности развития общих осложнений, характерных для любого оперативного вмешательства, в частности, проблемы, связанные с проведением анестезии, анафилактический шок, остановка сердца, нарушение мозгового кровообращения, тромбозы и эмболии и др. Независимо от характера артроскопической операции, чаще осложнения наблюдаются у больных старше 50 лет и в тех случаях, когда длительность применения кровоостанавливающего жгута превышает 60 и более минут.
Больным с повышенным риском показана предоперационная подготовка по ведущему синдромокомплексу, определяющему опасность развития указанных осложнений. Например, лицам с наклонностью к тромбогенным осложнениям (ИБС, варикозная болезнь, гипертоническая болезнь) за 12 часов до операции назначают подкожное введение 0,3 мг фраксипарина с последующим послеоперационным ежедневным введением его в указанной дозе в течение 2-3 дней.
Трачук А.П., Шаповалов В.М., Тихилов Р.М.
Основы диагностической артроскопии коленного сустава
Опубликовал Константин Моканов
Источник
Иногда после операции болит в области мениска или развиваются более серьезные осложнения
Даже ультрасовременные технологии не способны полностью восстановить пораженную поверхность суставного хрящика. Последствия, развившиеся на фоне оперативного вмешательства, могут быть достаточно серьезными. В этой статье мы рассмотрим основные осложнения после артроскопии коленного сустава и методы их лечения.
Распространенные последствия
Боли — естественная реакция на проведение оперативного вмешательства. Со временем они стихают. Но если болезненные ощущения, сопровождаемые отечностью, присутствуют долго и становятся сильнее, это говорит о развитии осложнений.
Основные последствия представлены в табличке.
Таблица 1. Распространенные осложнения.
| Причина | Заболевания |
| Инфекция | Артроскопическая рана нагнаивается. Развивается гонит. В худшем случае образуется сепсис. |
| Ятрогенные повреждения сустава | Поражаются мениксы, связки, а также хрящик. |
| Поражение нервов | Повреждается общий малоберцовый нерв. Также затрагивается поднаколенниковая ветвь подкожного нерва. |
Инфекционные осложнения развиваются по причине нарушения антисептических и асептических правил. Ятрогенные повреждения обусловлены грубым применением артроскопа.
Обратите внимание! Частота послеоперационных осложнений составляет 1%.
Редкие последствия
Реже встречаются следующие осложнения:
- остеомиелит;
- жировая эмболия;
- перелом бедра;
- поражение артерии под коленом;
- свищ, расположенный рядом с суставной полостью;
- повреждение полуперепончатой сумки;
- газовая эмболия.
Иные осложнения
Также после операции может наблюдаться развитие:
- футлярного синдрома;
- турникетного синдрома;
- внутрисуставных спаек;
- гемартроза;
- синовита.
Что следует делать
Если боль и отечность не проходят, человек обязан обратиться за медицинской помощью.
Врач диагностирует вид осложнения и направит пациента на прохождение:
- массажных манипуляций;
- лечебной физкультуры;
- электростимуляции мышц.
Болезненные ощущения снимаются анальгезирующими медикаментами. В 1, 3 и 9 сутки осуществляется смена повязок. Лечение длится от нескольких недель до 2-3 месяцев.
Прохождение ЛФК
Лечебная физкультура после артроскопии коленного сустава назначается с целью восстановления его подвижности. Весь комплекс упражнений ЛФК разрешается выполнять дома.
Продолжительность гимнастики зависит от состояния больного. В среднем она варьируется от 20 минут до получаса.
Первоначальный комплекс упражнений
В табличке представлен комплекс упражнений, которые назначаются пациенту на 3-7 сутки после оперативного вмешательства.
Таблица 2. Первоначальный комплекс упражнений:
| Упражнение | Как выполнять |
Тренировка задних бедренных мышц | Принять горизонтальное положение, согнуть конечности в коленках. Пятки прижать к полу. Осторожно напрячь мышцы задней бедренной поверхности. Удержаться в таком положении 5-6 секунд, затем расслабить мышцы. Повторить 10 раз. |
Тренировка передних бедренных мышц | Поместить под стопы валик, перевернуться животом книзу. Распрямляя конечность, надавить на валик стопой. Удерживаться в таком положении 5-6 секунд. Сделать 10 подходов. |
Поднятие выпрямленной конечности | Принять горизонтальное положение, согнуть в коленке здоровую конечность. Распрямить прооперированную ногу, аккуратно напрягая переднюю группу бедренных мышц. Расстояние от поверхности — 25-30 сантиметров. Держать на весу конечность нужно 5-6 секунд. Затем ногу нужно медленно опустить и расслабить. Сделать 10 повторов. |
Напряжение мышц ягодиц | Лечь животом кверху, согнуть в коленках обе конечности, стопами опереться о поверхность. Напрячь мышцы ягодиц, удерживаться в таком положении 5-6 секунд, затем расслабиться. Повторить 10 раз. |
Поднятие прямой конечности | Встать у стены, стопу повернуть кнаружи. Выпрямить конечность в колене на 45 градусов. Придерживаясь за стену, удерживать ногу на весу в течение 5-6 секунд. Сделать 10 подходов. |
Обратите внимание! При большой интенсивности тренировок наступает временное ухудшение.
Что делать при ухудшении состояния
Если коленный сустав припухает, а его кожный покров теплеет, делать гимнастику нельзя.
Уменьшить боль и купировать отечность поможет следующая инструкция:
- Обеспечить ноге полный покой. Для этого нужно наложить давящую повязку.
- Большую часть времени проводить лежа. Поврежденная нога должна находиться в возвышенном положении.
- Приложить к больному месту ледяной компресс. Держать его нужно не более 5 минут.
Продолжать выполнять упражнения можно после снятия боли и купирования отечности. Если этого не произойдет через 48-72 часа, нужно показаться оперировавшему врачу.
Промежуточные упражнения
В табличке представлен комплекс упражнений, назначаемый больному на 14-20 сутки после операции.
Таблица 3. Промежуточные упражнения.
| Упражнение | Как выполнять |
Полуприседы у стула | Принять горизонтальное положение, развернуть стул спинкой к себе. Расстояние должно составлять 25-30 сантиметров. Придерживаясь за спинку, присесть, задержаться примерно на 12 сек. Медленно выпрямиться. Сделать 10 подходов. |
На фото показано, как выполняются шаги на ступеньке вперед и в сторону | Разработка коленного сустава после артроскопии осуществляется так: поставить перед собой скамью высотой около 20 сантиметров. Встать на нее прооперированной конечностью. Перенести на нее свой вес, выпрямиться. Сделать 10 подходов. |
Велотренажер | Начинать крутить педали нужно с «легким» сопротивлением. Время тренировки — 10 минут. Примерно через 7 суток продолжительность можно каждый день увеличивать на 1 минуту. Больше 20 минут заниматься нельзя. Постепенно сопротивление педалей должно стать «тяжелым». |
Беговая дорожка | Продолжительность тренировки первые 14 суток — 10 минут. Затем длительность и скорость можно увеличить. Болей и увеличения отечности после выполнения этого упражнения быть не должно. |
Устранение отечности
Иногда больным показана физиотерапия
Ликвидировать отек можно при помощи следующих мочегонных средств:
- Торасемида;
- Лазикса;
- Фуросемида;
- Брусничных листьев.
Также назначаются массажные манипуляции. Если отечность очень сильная и доставляет больному серьезный дискомфорт, он направляется на дуплексное сканирование. Этот метод диагностики помогает исключить тромбоз.
Обратите внимание! При выявлении тромбоза дальнейшее лечение назначается флебологом.
Профилактика осложнений
Последствия артроскопии коленного сустава могут быть предупреждены.
Для этого врач должен:
- правильно выбрать инструмент;
- бережно перемещать инструменты в суставной полости;
- осторожно изменять положение сустава во время нахождения там инструментов;
- строго следить за функцией системы промывания.
Для купирования отечности на операционную рану хирург накладывает швы. Далее врач перевязывает сустав стерильным бинтом. Поверх идет повязка из эластичного бинта. Цена несоблюдения этих рекомендаций может быть очень высока.
Заключение
После операции человек обязуется придерживаться диеты, исключающей соль, копчености и маринованные продукты. Категорически запрещен алкоголь. Подробнее о лечении последствий артроскопии коленного сустава расскажет видео в этой статье.
Источник
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Для диагностирования и лечения заболеваний коленного сустава применяются разные методы. Одна из современных, распространённых методик — артроскопия. Суть метода заключается в минимальном хирургическом вмешательстве (выполняются микронадрезы), с использованием артроскопа. Попробуем разобраться, всем ли показана процедура, бывают ли осложнения после артроскопии коленного сустава.
Когда назначается процедура?
Артроскопия используют при следующих заболеваниях коленного сустава:
- поражение тканей хряща;
- трещины коленной области;
- разрыв связок;
- вывихи;
- воспалительные процессы;
- артрит;
- скопление синовиальной жидкости.
Методика позволяет выявить изменения, произошедшие внутри суставной части колена. Благодаря артроскопии удаётся справиться с различными воспалительными, инфекционными разновидностями поражения тканей хряща.
Лечение артроскопии имеет следующие преимущества:
- недолгое пребывание в больнице;
- небольшие надрезы при процессе процедуры;
- восстановительный период занимает немного времени;
- после процедуры гипс не накладывается.
Диагностирование и лечение методом артроскопии позволяет выявить разрушенный участки тканей хряща. При обнаружении трещин, они заполняются специальной жидкостью или материалом, выполненным из клеток хряща пациента.
Возможные последствия
Артроскопия считается безопасной и безболезненной процедурой. Но, как у каждого лечебного мероприятия, здесь так же возможно возникновение негативных последствий. Рассмотрим возможные последствия артроскопии коленного сустава:
- инфекционные проявления как воспаления коленного сустава (гонит), нагноение надреза, сепсис;
- осложнения, вызванные неправильной диагностикой и назначениями (ятрогенные заболевания), проявляющиеся в повреждении тканей хряща, связок или менисков;
- вызванные поломкой медицинского инструментария (повреждённые нервы, спайки, рубцы, свищи, давление на некоторых оперированных участках).
Во время редких послеоперационных осложнений путём артроскопии, бывает поврежден крупный кровеносный сосуд (подколенная артерия), закупоривание сосудов жиром или газом (эмболия), грыжа, перелом бедренной кости, повреждение полуперепончатой мышцы.
Есть очень редкая вероятность подхватить инфекцию, распространяемую внутри суставов. Операция проводится на сложном участке коленной области. Поэтому во избежание негативных последствий, необходимо проводить основательную подготовку перед хирургическим вмешательством, соблюдать асептические правила до и после процедуры.
Непредвиденные случаи нарушения асептики
Асептические мероприятия направлены на предупреждения появления последствий, связанных с попаданием на рану или оперируемые ткани возбудителей инфекций.
Такие осложнения могут возникнуть при следующих ситуациях при нарушении асептических правил:
| Вид нарушения | Описание |
|---|---|
| Осмотр через окуляр артроскопа глазом | Нестерильный прибор, который нельзя касаться инструментами, специальными стерильными салфетками |
| Замена прибора во время операции (соприкосновение с нестерильной видеокамерой) | Замена выполняется без соприкосновения с окуляром |
| Попадание влаги на чехол камеры или хлопчатобумажное бельё | Чтобы продолжить процедуру нужно заменить перчатки, чехол, бельё заменить на сухое |
Чтобы избежать последствий послеоперационного периода, необходимо постоянное наблюдение за пациентом. Нужно следить, чтобы сустав не скапливал кровь. При смешивании крови с синовиальной жидкостью могут развиться различные инфекции. При скоплении смеси жидкости с кровью необходимо откачка.
Грубое, врачебное вмешательство (неумелые действия) могут сильно деформировать хрящ. После инструментального повреждения при артроскопии, возможно лёгкое отслоение лоскутков тканей хряща. Такое осложнение может произойти при случаях нарушения метода введения артрскопа в надрез.
При выполнении операции с отрой травмой коленного сустава, есть вероятность дополнительного повреждения связок. Так же возможно повреждение менисков и подкожного нерва из-за низко выполненного входа для артроскопа.
Если во время хирургического вмешательства ломаются инструменты, их части могут попасть в суставную полость.
Последствия артроскопии после операции коленного сустава и отзывы пациентов, перенёсших вмешательство чаще всего положительные. Знать об осложнениях артроскопии так же необходимо, чтобы проследить за качественной подготовкой к врачебной манипуляции, и последующему восстановительному периоду.
Если после вмешательства образовался отёк, причиняющий сильные болевые ощущения, то нужно сразу же сказать об этом врачу. Специалист в процессе осмотра должен исключить любые негативные последствия. Возможно, что отёк вызван нагрузкой на оперированную конечность.
О протезировании
Суть протезирования коленного сустава состоит в удалении повреждённых участков и их замены (в качестве материала используется пластмасса или металл).
Проведение эндопротезирования выполняется по следующим показаниям:
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
- постоянные боли, даже при спокойном состоянии;
- скованность в коленной области;
- невозможность нормального передвижения даже во время работы по дому;
- деформированные при рождении суставы;
- воспалительные процессы с нагноением суставной области;
- остеоартроз коленного сустава;
- хроническое заболевание суставной области (болезнь Бехтерева).
Если заболевание коленного сустава находится в начальной степени, то хирургическое вмешательство не требуется. В таких случаях достаточно мероприятий консервативной терапии.
Последствия замены суставов
После замены повреждённого сустава функции конечности должны полностью восстановиться. Но, при любой операции возможны риски. Существует вероятность следующих осложнений после эндопротезирования коленного сустава:
- инфекционного характера. В этом случае риску подвержены пациенты, принимающие гормональные препараты, а так же с диагнозом ревматоидный артрит. Для устранения проблемы назначается курс антибиотиков, либо удаляется протез до полного излечения;
- закупоривание лёгочной артерии (тромбоэмболия). Считается самым опасным осложнением, потому что возможен летальный исход. Чтобы избежать подобного последствия больному заранее делают специальные инъекции. В период восстановления лечение медикаментами продолжается ещё три недели.
Так же к осложнениям при эндопротезировании коленного сустава относятся:
- внезапное, быстрое кровотечение;
- попадание инфекции в раны;
- повреждение сосудистых участков суставов;
- неожиданная реакция на анестезию.
В период восстановления так же возможны различные осложнения после протезирования коленного сустава. Они могут происходить непосредственно сразу после операции либо по прошествии некоторого времени:
| Период | Осложнения |
|---|---|
| Через четыре недели | Воспалительные процессы оперированных участков, кровоподтёки; потеря чувствительности колена; аллергические реакции; тромбы в венах; вывих коленной чашечки |
| Спустя месяц | При движении суставы хрустят; весь протез либо отдельные элементы начинают смещаться; появление наростов на костях; перелом в районе установленного протеза |
Осложнения в послеоперационный период или в ходе хирургического вмешательства возникают не часто. Если врач рекомендует заменить повреждённый коленный сустав — не стоит бояться и думать о возможных последствиях и неудачах, возникающих в редких случаях. Подобные операции выполняются обычно опытными специалистами, которые стараются исключить все негативные моменты.
Восстановительный период после артроскопии
Период восстановления после хирургических манипуляций с коленным суставом, и то как он будет проходить зависит от совместных действий врачей и пациента.
Наличие осложнений напрямую зависит от того, как будет проходить реабилитация после операции. При несоблюдении врачебных назначений, и неразрешённых в послеоперационный период больших нагрузок, может произойти просачивание суставной жидкости в полость.
Предсказать, как поведёт себя прооперированный сустав в некоторых случаях затруднительно. К примеру, осложнения могут коснуться не самого сустава, а тканей расположенных вокруг него. Существует вероятность воспалительного процесса в районе послеоперационного рубца. Случается, что исправить ситуацию можно только хирургическим вмешательством.
Одно из осложнений после операции коленной области — альгодистрофия. Суть осложнения состоит в непрекращающихся, сильнейших болях, неполном кровоснабжении прооперированного участка, явных изменениях тканей. Сюда же относятся такие последствия, как слабость в мышцах, онемение конечностей, невозможность нормального передвижения. Длиться такое осложнение может целый год или полтора года. Паталогия возникает чаще всего у пожилых пациентов.
Риск возникновения различных осложнений, в процессе выздоровления, небольшой. Обычно оперирующий хирург рассказывает перед операцией, какие последствия могут произойти в послеоперационный период. Риск зависит не только от квалифицированности специалистов, но и от человеческого фактора. Важен даже настрой самого пациента на исход хирургического вмешательства.
В процессе реабилитационного периода, чтобы избежать развития воспалительных процессов и добиться полного восстановления функций конечности, необходимо соблюдать все врачебные назначения. Только таким образом можно рассчитывать на скорое выздоровление. Если же осложнения всё-таки возникли, то не тяните время — сразу обращайтесь за помощью.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
Источник