Осложнения после укола в коленный сустав гиалуроновой кислоты

ÏÔÐÒÁ×ÉÔØ
ÐÏÉÓË
ÁÄÍÉÎ
ÇÌÁ×ÎÁÑ
õ ÐÁÃÉÅÎÔËÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÄÅÌÉ ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ ÂÏÌØ × ËÏÌÅÎÅ, ÏÔÅË ÍÑÇËÉÈ ÔËÁÎÅÊ, ÓÉÎÏ×ÉÉÔ, ÕÍÅÒÅÎÎÏÅ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÅ Ä×ÉÖÅÎÉÊ.
ëÏÌÌÅÇÉ, ÐÏÓÌÅ ××ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÄÅÌÉ ÓÏÈÒÁÎÑÀÔÓÑ ÂÏÌÉ ÏÂÌÁÓÔÉ ËÏÌÅÎÎÏÇÏ ÓÕÓÔÁ×Á, ÏÔÅË ÍÑÇËÉÈ ÔËÁÎÅÊ, ÓÉÎÏ×ÉÉÔ (ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ, ÎÅ ÐÕÎËÔÉÒÏ×ÁÌ), ÕÍÅÒÅÎÎÏÅ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÅ Ä×ÉÖÅÎÉÊ, ÌÏËÁÌØÎÏ ÓÕÓÔÁ× ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ, ÏÂÝÁÑ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ÎÏÒÍÁÌØÎÁÑ.öÁÌÏÂÙ ÐÏÑ×ÉÌÉÓØ ÐÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÓÒÁÚÕ, ÚÁÍÅÔÎÏ ÎÁÒÏÓÌÉ Ë 3-5 ÓÕÔËÁÍ.
6 ÍÅÓÑÃÅ× ÎÁÚÁÄ ÐÒÉÏÂÒÅÔÁÌÁ ÔÏÔ ÖÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔ — ÐÏÌÕÞÉÌÁ ÐÏ ËÕÒÓÕ ÔÒÉ ÉÎØÅËÃÉÉ. ÏÔÅË É ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ ÂÙÌÉ, ÎÏ ÓÏ ÓÌÏ× ÂÏÌØÎÏÊ ÇÏÒÁÚÄÏ ÍÅÎØÛÅ É ÎÅ ÔÁË ÄÌÉÔÅÌØÎÏ.
óÅÊÞÁÓ ÏÇÒÁÎÉÞÉ×ÁÅÔ ÓÅÂÑ × ÎÁÇÒÕÚËÁÈ É ÈÏÄØÂÅ, ÜÌÁÓÔÉÞÎÏÅ ÂÉÎÔÏ×ÁÎÉÅ, ÍÁÚÉ Ó îð÷ó 3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ.
þÔÏ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÄÕÍÁÔØ ÐÏ ÄÉÁÇÎÏÚÕ (× ÇÏÌÏ×Õ ÐÒÉÈÏÄÉÔ — ×ÎÅÓÕÓÔÁ×ÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ, ÒÅÁËÃÉÑ ÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÏÅ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÅ).
é ÐÏ ÔÁËÔÉËÅ ÌÅÞÅÎÉÑ?
<
|
>
ïÔ×ÅÔÉÔØ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Re: ïÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ÉÓÌÏÔÙ âÅÒÅÖÎÏÊ óÅÒÇÅÊ 27 éÀÌØ 2018, 02:37 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
÷×ÅÄÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ «ÉÎÔÅÒÅÓÎÏ» ÓÅÇÏÄÎÑ ÏÞÅÎØ ÍÎÏÇÉÍ. ðÏÜÔÏÍÕ É Ó ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑÍÉ ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ ×ÓÔÒÅÞÁÔØÓÑ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ. ïÔ ÐÏÄÏÂÎÙÈ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÊ ÄÏ ÁÂÓÃÅÓÓÏ× É ÏÓÔÅÏÍÉÅÌÉÔÏ×. ïÞÅÎØ ÈÁÒÁËÔÅÒÎÙ ÕÎÙÌÁÑ ËÌÉÎÉÞÅÓËÁÑ ËÁÒÔÉÎÁ É ÍÅÄÌÅÎÎÏÅ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÏ×ÁÎÉÅ ÐÒÏÃÅÓÓÁ. ìÕÞÛÅ Ó ÓÁÍÏÇÏ ÎÁÞÁÌÁ ÏÔÎÅÓÔÉÓØ ËÏ ×ÓÅÍÕ ÓÏ ×ÓÅÊ ÓÅÒØÅÚÎÏÓÔØÀ. ðÏÓÍÏÔÒÅÔØ ÁÎÁÌÉÚ ËÒÏ×É, ÓÐÕÎËÔÉÒÏ×ÁÔØ ÓÕÓÔÁ×, ÏÃÅÎÉÔØ ×ÎÅÛÎÅ É ÐÏÓÅÑÔØ ÐÕÎËÔÁÔ, ÎÁÚÎÁÞÉÔØ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉË, îð÷ó, ÈÏÌÏÄ ÍÅÓÔÎÏ. äÁÌØÛÅ ÓÍÏÔÒÅÔØ × ÄÉÎÁÍÉËÅ. é ×ÏÔ ÉÎÔÅÒÅÓÎÏ, ÚÁÞÅÍ ÂÙÌÏ ÞÅÒÅÚ ÐÏÌÇÏÄÁ ÐÏ×ÔÏÒÑÔØ ËÕÒÓ? ôÅÍ ÂÏÌÅÅ, ÞÔÏ ÕÖÅ ÂÙÌÁ ÒÅÁËÃÉÑ? ðÑÔØ ÍÅÓÑÃÅ× ÂÙÌÏ ÈÏÒÏÛÏ, Á ÐÏÔÏÍ ÓÎÏ×Á ÒÁÚÂÏÌÅÌÏÓØ? á ÐÏ ÄÉÁÇÎÏÚÕ ÎÕÖÎÏ ÓÔÁ×ÉÔØ ÞÔÏ-ÎÉÂÕÄØ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏ ÎÅÊÔÒÁÌØÎÏÅ É ÎÅÏÐÒÅÄÅÌÅÎÎÏÅ. äÌÑ ÎÁÞÁÌÁ, ÐÏ ËÒÁÊÎÅÊ ÍÅÒÅ. îÁÐÒÉÍÅÒ, ÐÏÓÔÐÕÎËÃÉÏÎÎÁÑ ÁÒÔÒÏÐÁÔÉÑ ÎÅÕÔÏÞÎÅÎÎÁÑ. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[ ïÔ×ÅÔÉÔØ ] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Re: ïÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ÉÓÌÏÔÙ áÎÔÏÎ áÎÄÒÉÁÎÏ× 27 éÀÌØ 2018, 12:29 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ó ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑÍÉ ×ÓÔÒÅÞÁÀÔÓÑ ×ÓÅ. çÌÁ×ÎÏÅ ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÊ ÈÁÒÁËÔÅÒ, ÔÏÇÄÁ ÎÅ ÂÕÄÅÔ ÐÒÁ×Ï×ÙÈ ÐÒÏÂÌÅÍ Ó ÉÓËÁÍÉ É ÐÒ. ÒÁÄÏÓÔÑÍÉ ×ÒÁÞÅÂÎÏÊ ÖÉÚÎÉ. ÷ÅÄØ ÐÒÉÓÎÏÐÁÍÑÔÎÁÑ íÁÌÙÛÅ×Á Ó ÜËÒÁÎÁ ÄÅÍÏÎÓÔÒÉÒÕÅÔ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ É ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÙÈ ÉÎßÅËÃÉÊ. íÏÊ ÍÎÏÇÏÌÅÔÎÉÊ ÏÐÙÔ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ çë ÐÏËÁÚÁÌ, ÞÔÏ ×ÙÓÏËÏ×ÑÚËÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÞÁÝÅ ×ÙÚÙ×ÁÀÔ 3-4 ÄÎÅ×ÎÙÅ ÕÓÉÌÅÎÉÑ ÂÏÌÅÊ É ÓÉÎÏ×ÉÉÔÙ. ðÒÉÌÁÇÁÀ ÓÔÁÔØÉ ÉÚ ÚÁÐÁÄÎÙÈ ÖÕÒÎÁÌÏ×. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2084363/pdf/nihms27149.pdf https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5335889/pdf/ejr-4-1-59.pdf åÓÌÉ ÉÎÔÅÒÅÓÎÏ, ÐÏÇÕÇÌÉÔÅ ÎÁ English × ÐÒÏÛÌÏÍ ÇÏÄÕ × PainClinic × îØÀäÖÅÒÓÉ ÂÙÌÏ 27 ÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÈ ÁÒÔÒÉÔÏ× ëó ÐÏÓÌÅ ××ÅÄÅÎÉÑ çë 32 ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ. ÷ÓÅ ÓÌÕÞÁÉ Ó×ÑÚÁÎÙ Ó ÄÉËÉÍÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ ÁÓÅÐÔÉËÉ. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[ ïÔ×ÅÔÉÔØ ] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Re: ïÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ÉÓÌÏÔÙ ðÁ×ÅÌ ÷ÉËÔÏÒÏ×ÉÞ ãÏÊ 27 éÀÌØ 2018, 14:47 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
òÅÁËÔÉ×ÎÙÊ ÓÉÎÏ×ÉÔ ËÏÌÅÎÎÏÇÏ ÓÕÓÔÁ×Á. çÌÁ×ÎÏÅ ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÊ ÁÒÔÒÉÔ. 1. ïÒÔÏÐÅÄÉÞÅÓËÉÊ ÒÅÖÉÍ (ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÅ ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÈ ÎÁÇÒÕÚÏË: ÐÏÄßÅÍÁ É ÐÅÒÅÎÏÓÁ ÔÑÖÅÓÔÅÊ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÈÏÄØÂÙ ÂÏÌÅÅ 30 ÍÉÎ ÂÅÚ ÏÔÄÙÈÁ, ÂÅÇÁ, ÈÏÄØÂÙ ÐÏ ÌÅÓÔÎÉÃÁÍ) 2. æÉËÓÁÃÉÑ ËÏÌÅÎÎÏÇÏ ÓÕÓÔÁ×Á ÐÒÉ ÈÏÄØÂÅ, ÎÁÇÒÕÚËÁÈ × ÒÁÚßÅÍÎÏÍ ÖÅÓÔËÏÍ ÏÒÔÅÚÅ, ÈÏÄØÂÁ Ó ÔÒÏÓÔØÀ, ÄÌÑ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÑ ÎÁÇÒÕÚËÉ ÎÁ ÓÕÓÔÁ×. 3. ëáë, ÐÕÎËÃÉÑ ÓÕÓÔÁ×Á Ó ÐÏÓÅ×ÏÍ ÎÁ ÓÔÅÒÉÌØÎÏÓÔØ, ÐÏËÁ ÖÄÅÍ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÐÏÓÅ×Á — ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏÔÅÒÁÐÉÑ. 4. ðÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÅ ËÏÍÐÌÅËÓÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ: íÅÄÉËÁÍÅÎÔÏÚÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ: ðÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÅ ÍÅÓÔÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[ ïÔ×ÅÔÉÔØ ] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Re: ïÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ÉÓÌÏÔÙ Sereda Andrey 27 éÀÌØ 2018, 15:22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
á ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÊ ËÏÍÐÏÎÅÎÔ ÐÏÞÅÍÕ ÎÅ ÒÁÓÓÍÁÔÒÉ×ÁÅÔÓÑ? ex juvantibus ÍÏÖÎÏ ÎÁÚÎÁÞÉÔØ ÄÅÚÌÏÒÁÔÁÄÉÎ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[ ïÔ×ÅÔÉÔØ ] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Re: ïÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ÉÓÌÏÔÙ óÁ×ÒÁÎÓËÉÊ áÌÅËÓÁÎÄÒ 28 éÀÌØ 2018, 01:41 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ÓËÏÒÅÅ ×ÓÅÇÏ ×ÎÅÓÕÓÔÁ×ÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ, ÎÅ ÓÌÉÛËÏÍ ÒÅÄËÁÑ ÓÉÔÕÁÃÉÑ. ÐÏ ÔÁËÔÉËÅ ÎÕÖÎÙ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ, îð÷ó, ÐÏËÏÊ É ÄÉÍÅËÓÉÄÎÙÅ ËÏÍÐÒÅÓÓÙ Ó ÄÏÂÁ×ËÏÊ ÇÏÒÍÏÎÏ× É ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ×. åÓÌÉ Ó×ÏÅ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÏÒÅÁÇÉÒÏ×ÁÔØ, ÔÏ ×ÓÅ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÈÏÒÏÛÏ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[ ïÔ×ÅÔÉÔØ ] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Re: ïÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ÉÓÌÏÔÙ ðÁÎËÒÁÔØÅ× áÌÅËÓÅÊ 28 éÀÌØ 2018, 02:15 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
óÅÇÏÄÎÑ ÕÄÁÌÏÓØ ÐÏÓÍÏÔÒÅÔØ ÂÏÌØÎÕÀ ÌÉÞÎÏ. ðÅÒÅÄ×ÉÇÁÅÔÓÑ ÄÏ×ÏÌØÎÏ ÂÏÄÒÏ, ×ÏÚÒÁÓÔ 42 ÇÏÄÁ. óÏ ÓÌÏ× ÂÏÌÉÔ ÓÉÌØÎÏ, ÈÏÔÑ, Ñ ÚÁ ÎÅÊ ÛÅÌ ÕÓËÏÒÑÑ Ó×ÏÊ ÓÒÅÄÎÉÊ ÛÁÇ. ó ÅÅ ÓÌÏ× — ÅÓÔØ ÌÅÇËÁÑ ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÁÑ ÄÉÎÁÍÉËÁ × ÐÏÓÌÅÄÎÉÅ Ä×Á ÄÎÑ. ïÔÅË ÍÑÇËÉÈ ÔËÁÎÅÊ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÓÕÓÔÁ×Á ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÙÊ. ä×ÉÖÅÎÉÑ × ÐÏÌÎÏÍ ÏÂØÅÍÅ. óÉÎÏ×ÉÉÔÁ ÎÅÔ, ÐÏ ËÒÁÊÎÅÊ ÍÅÒÅ Ñ×ÎÏÊ ÆÌÀËÔÕÁÃÉÉ ÎÅÔ. íÅÓÔÎÏ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ÎÏÒÍÁÌØÎÁÑ. ôÏÞËÁ ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔÉ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÉÎØÅËÃÉÉ, ÌÏËÁÌØÎÁÑ. ôÁËÖÅ ÕÍÅÒÅÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ ÐÒÉ ÐÁÌØÐÁÃÉÉ × ÚÁÄÎÅ-×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÏÔÄÅÌÁÈ ÓÕÓÔÁ×Á. óËÏÒÅÅ ×ÓÅÇÏ — ×ÎÅÓÕÓÔÁ×ÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ. óÌÏÖÉÌÏÓØ ÌÉÞÎÏÅ ÍÎÅÎÉÅ, ÞÔÏ ×ÙÓËÁÚÙ×ÁÅÍÙÅ ÖÁÌÏÂÙ ÚÁ×ÙÛÅÎÙ. èÏÞÅÔ ÐÏÌÕÞÉÔØ ÓÌÅÄÕÀÝÕÀ ÉÎØÅËÃÉÀ, ÎÅÄÏ×ÏÌØÎÁ, ÞÔÏ ÉÚ-ÚÁ ÉÍÅÀÝÉÈÓÑ ÐÒÏÂÌÅÍ Ó ÓÕÓÔÁ×ÏÍ ÂÕÄÅÔ ÂÏÌØÛÏÊ ÐÅÒÅÒÙ× ÍÅÖÄÕ ÕËÏÌÁÍÉ. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[ ïÔ×ÅÔÉÔØ ] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Re: ïÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ÉÓÌÏÔÙ ðÁÎËÒÁÔØÅ× áÌÅËÓÅÊ 28 éÀÌØ 2018, 02:19 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ëÏÌÌÅÇÉ, Á ÞÔÏ ÎÁÓÞÅÔ ÇÉÁÌÕÒÏÎÉÄÁÚÙ ÐÒÉ ×ÎÅÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ? | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[ ïÔ×ÅÔÉÔØ ] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Re: ïÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÒÉ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÏÊ ÉÓÌÏÔÙ áÎÔÏÎ áÎÄÒÉÁÎÏ× 28 éÀÌØ 2018, 13:12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
îÅÄÁ×ÎÏ ÍÎÅ ÐÁÃÉÅÎÔËÁ ÐÒÉÎÅÓÌÁ ÄÌÑ ÏÚÎÁËÏÍÌÅÎÉÑ ÕÐÁËÏ×ËÕ ÆÒÁÎÃÕÚËÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ çë ÄÌÑ ×ÅÔÅÒÉÎÁÒÎÏÇÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ.÷ ÛÐÒÉÃÅ 2 ÍÌ çë. ë ÍÏÅÍÕ ÕÄÉ×ÌÅÎÉÀ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ ÎÁÐÉÓÁÎÏ ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÇÏ É ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏÇÏ (?!)××ÅÄÅÎÉÑ.äÌÑ ÍÅÎÑ ÜÔÏ ×ÏÐÒÏÓ -ÞÔÏ ÂÙ ÜÔÏ ÚÎÁÞÉÌÏ. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[ ïÔ×ÅÔÉÔØ ] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
( ïÔ×ÅÔÉÔØ ) |
Источник
Заболевания и поражения суставов зачастую требуют длительного лечения, включающего в себя ряд мероприятий, в том числе и медикаментозную терапию. Большинство средств для перорального приема обладают недостаточной эффективностью, поскольку активные вещества не успевают достичь очагов поражения в неизмененном виде.
По этой причине многим пациентам назначаются уколы с различными препаратами, в том числе гиалуроновой кислотой, которая демонстрирует хорошие результаты при лечении суставов.
Гиалуроновая кислота: описание вещества
Вещество под названием гиалуроновая кислота, используемое для инъекций при лечении заболеваний суставов, относится к группе репарантов и регенерантов, воздействующих на обменные процессы, протекающие в хрящах и твердых тканях.
Гиалуроновая кислота в естественной форме содержится в организме человека и является составным компонентом фактически всех биологических жидкостей. На сегодняшний день она активно применяется в медицине и косметологии, благодаря своей возможности воздействия на твердые ткани, а также на состояние эпидермиса и всех его производных.
Действие гиалуроновой кислоты
Применение гиалуроновой кислоты для лечения суставов
Фармакологические препараты на основе гиалуроновой кислоты применяются для лечения суставов при наличии у пациента следующих показаний:
- Деформация суставов в результате развития остеоартроза или артроза.
- Хрящевая дистрофия.
- Прогрессирующее разрушение крупных и мелких суставов.
- Частые механические повреждения хрящевых тканей.
- Реабилитация после тяжелых травм.
- Реабилитация после диагностических мероприятий, связанных с проникающими в полость сустава манипуляциями.
Уколы с гиалуроновой кислотой устраняют болевые ощущения, являющиеся основным симптомов многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, и возвращают подвижность пораженного сустава, что способствует ускоренному выздоровлению и угнетению патологических процессов.
Гиалуроновая кислота обладает большим количеством положительных свойств, но при осуществлении инъекций воздействие является локальным и не распространяется на организм в целом.
Эффективность препаратов с гиалуроном
Эффективность внутрисуставного введения препаратов с гиалуроном подтверждается отзывами многих пациентов, которым удалось избавиться от физического дискомфорта и ускорить процесс своего выздоровления или восстановления после перенесенных травм.
При этом не проводилось никаких официальных исследований в лабораторных условиях, способных подтвердить эффективность этого вещества при лечении заболеваний суставов. То есть терапевтическая эффективность гиалуроновой кислоты не была доказана на основе проведенных исследований.
Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы получить прогнозы, связанные с прохождением подобного курса.
Препараты с гиалуроновой кислотой
Рассмотрим характеристику самых популярных препаратов, представленных в аптеках и содержащих гиалуроновую кислоту и предназначенных для внутрисуставного введения.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
«Ферматрон»
Препарат « Ферматрон»:
- Продается в одноразовых шприцах, содержащих 30 мг гиалуроната натрия.
- Его применение позволяет увеличить объем и восстановить вязкость структуры синовиальной жидкости, что положительно сказывается на подвижности сустава, способствует устранению боли и снятию воспалений.
- Укол ставится 1 раз в неделю, всего назначается 1-3 инъекции в зависимости от клинической картины и степени поражения сустава.
- Временное увеличение воспаления при наличии остеоартроза является нормальной реакцией на введение препарата, подобный побочный эффект проходит самостоятельно без принятия дополнительных мер.
- Стоимость 2 мл раствора составляет от 4000 рублей.
Препарат Ферматрон
«Остенил»
Препарат «Остенил»:
- В препарате «Остенил» содержится гиалуроновая кислота в форме натриевой соли; вещество предварительно проходит бактериальную ферментацию, гарантирующую высокую степень очистки. Из состава исключаются белковые соединения, поэтому риск развития аллергической реакции фактически отсутствует.
- Раствор «Остенил» предназначен для внутрисуставного введения.
- Полный курс включает в себя 1-2 процедуры в зависимости от реакции и положительной динамики, между уколами выдерживается перерыв в 2 недели.
- На сегодняшний день «Остенил» является одним из наиболее доступных по цене препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Стоимость шприца, содержащего 2 мл препарата, составляет от 3400 рублей.
Остенил Плюс
«Гиалуром»
Препарат «Гиалуром»:
- Предназначен для лечения воспалительных поражений суставов в легкой или средней форме.
- Раствор продается в шприцах, содержащих 2 мл препарата с 15 мг гиалуроната натрия.
- Максимальная доза для коленного сустава составляет 2 мл, при лечении мелких суставов она сокращается до 1 мл. Укол ставится 1 раз в неделю, продолжительность курса лечения – 3 недели.
- При наличии необходимости допускается прохождение повторного курса спустя полгода; для лечения других суставов перерыв не требуется.
- Стоимость 2 мл раствора «Гиалуром» составляет от 5600 рублей.
Гиалуром
«Дьюралан»
Раствор «Дьюралан»:
- Представляет собой препарат, изготавливаемый в Великобритании, на основе гиалуроновой кислоты неживотного происхождения.
- На сегодняшний день он продается в шприцах объемом 3 мл, содержащих 60 мг активного вещества.
- Курс лечения подразумевает однократное введение препарата, уколы ставятся в область тазобедренного или коленного сустава.
- Стоимость 3 мл инъекционного раствора «Дьюралан» составляет 13000 рублей.
Дьюролан
«Адант»
Раствор «Адант»:
- Реализуется в шприцах объемом 2,5 мл, которые содержат 25 мг гиалуроната натрия.
- Уколы ставятся 1 раз в неделю, стандартная продолжительность курса лечения составляет 5 недель. Препарат можно считать универсальным: он подходит для лечения любых суставов вне зависимости от степени поражения.
- При наличии показаний практикуются уколы в полость запястно-пястного сустава, что подразумевает несколько вариантов введения раствора. Специфика осуществления процедуры определяется специалистом в зависимости не только от вида, но и стадии поражения.
- Стоимость составляет от 6000 рублей.
Раствор Адант
«Гируан Плюс»
Препарат «Гируан Плюс»:
- В состав раствора «Гируан Плюс» входит 1% гиалуроната натрия, продается в шприцах, содержащих 2 мл препарата.
- Максимальное количество процедур в рамках курса -3 укола, между которыми выдерживается недельный перерыв.
- «Гируан Плюс» отличается от большинства аналогов на основе гиалуроновой кислоты высоким показателем молекулярной массы, что позволяет ему активно стимулировать синтез данного вещества естественным путем в организме и повышать терапевтическую эффективность.
- Стоимость составляет от 6500 рублей.
Гируан Плюс
«Синокром»
Раствор «Синокром»:
- Относится к низкомолекулярным препаратам на основе гиалуроновой кислоты; препарат продается в шприцах в готовом к инъекции виде в объеме 2 мл.
- Полный курс состоит из 5 уколов, между которыми выдерживается недельный перерыв.
- Спустя 6 месяцев допускается повторное прохождение курса для закрепления достигнутого результата.
- Купить препарат в аптеке можно от 4000 рублей.
«РусВиск»
Раствор «РусВиск»:
- Хорошо подходит для лечения воспалительных поражений суставов и хрящей на 2-3 стадии.
- В шприцах содержится натрия гиалуронат в объеме 16 мг, дополнительное разведение раствора не требуется.
- В зависимости от тяжести заболевания назначается от 3 до 5 уколов, между которыми выдерживается недельный перерыв. Возможно одновременное лечение сразу нескольких суставов, в таком случае инъекции совершаются без перерывов.
- Стоимость раствора «РусВиск» составляет от 4500 рублей.
Русвиск
Гиалуроновая кислота «Эвалар»
Компания «Эвалар» выпускает капсулы по 0,19 мг с содержанием гиалуроновой кислоты, предназначенные для перорального приема:
- Концентрация активного вещества в препарате составляет 150 мг, но подобный способ приема значительно уменьшает эффективность, что связано с длительной транспортировкой к очагам поражения, куда гиалуроновая кислота зачастую попадает в уже измененном виде.
- По этой причине капсулы применяются в основном для торможения процессов старения кожи и улучшения состояния производных эпидермиса, а не лечения заболеваний суставов.
- Они могут быть назначены для приема в профилактических целях после перенесения тяжелых травм или при наличии склонности к воспалительному поражению суставов.
- Средняя стоимость упаковки, содержащей 30 капсул, составляет 1200 рублей.
Гиалуроновая кислота Эвалар
Инструкция по применению препаратов
Для внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты потребуются шприцы с инъекционной иглой размером 21G и цилиндром, длина которого составляет 38 мм. Место уколов предварительно обрабатывается спиртовым раствором для предотвращения занесения инфекций; процедура осуществляется в одноразовых медицинских перчатках.
Обычно пациентов интересует вопрос: как часть нужно делать уколы в сустав, чтобы был эффект от лечения? На этот вопрос поможет ответить изучение инструкций.
Схема лечения выглядит следующим образом:
- В неделю можно сделать не более 1 укола.
- Дозировка определяется врачом в зависимости от поставленного диагноза и назначенного препарата. При введении больших доз совершается несколько уколов в один сустав.
- Стандартный курс включает в себя 3-5 уколов.
- При необходимости может быть назначено повторное прохождение курса спустя год.
Уколы в коленный или тазобедренный сустав
Препараты на основе гиалуроновой кислоты предназначены для внутрисуставного введения; уколы ставятся в тазобедренный или коленный сустав, а также в голеностопный, в зависимости от локализации поражения.
Процедура осуществляется в соответствии со следующей инструкцией:
- Обеспечиваются стерильные условия, после чего можно вскрыть упаковку с препаратом. Большинство инъекционных растворов на основе гиалуроновой кислоты изначально находятся в одноразовых шприцах.
- Игла осторожно вводится в пораженный сустав, при этом следует исключить совершение вращений шприцом, поскольку подобные движения способны травмировать твердые ткани.
- При возникновении сопротивления, являющееся признаком контакта иглы с хрящом или иным препятствием, следует повторить введение иглы с самого начала; в противном случае укол будет сопровождаться сильной болью.
- Введение препарата с гиалуроновой кислотой осуществляется медленно, без резких и стремительных движений.
- После завершения процедуры шприц необходимо утилизировать.
Инъекции в тазобедренный сустав
При осуществлении процедуры необходимо соблюдать осторожность, избегая попадания любых доз раствора в пищеварительную систему или на слизистые оболочки.
Внутрисуставные уколы принципиально отличаются от внутримышечных инъекций, они связаны с повышенным риском повреждения суставов или возникновения побочных эффектов, поэтому проведение процедуры требует особой подготовки.
Противопоказания
Уколы с препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, противопоказаны, если у пациента имеются следующие противопоказания:
- Очаги гнойного воспаления или инфекционные дерматологические поражения в месте введения, инфекционные заболевания в активной стадии, сопровождающиеся лихорадочным состоянием.
- Локальная отечность, застой крови или лимфатической жидкости.
- Аллергическая реакция на белковые соединения.
- Возраст младше 18 лет, беременность и лактация.
- Обработка кожного покрова антисептиками.
- Избыточный синтез и скопление синовиальной жидкости в суставной полости, особенно в колене.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Побочные эффекты
В некоторых случаях после уколов с гиалуроновой кислотой возникают кратковременные побочные эффекты, они могут заключаться в следующем:
- Локальное повышение температуры кожного покрова.
- Покраснения, ощущение жжения и зуда в месте введения раствора.
- Появление отеков.
- Кровоизлияние в сустав.
- Болевые ощущения.
Возможные осложнения
Уколы с гиалуроновой кислотой – это безопасная процедура, если она осуществляется в соответствии с инструкцией и при отсутствии противопоказаний. Введение препаратов должен проводить только квалифицированный специалист, в противном случае возможен риск осложнений, вызванных механическим повреждением сустава или занесением инфекции.
Об ухудшении состояния здоровья или сильно выраженном дискомфорте после уколов гиалуроновой кислотой необходимо незамедлительно сообщить специалисту, который проводил данную процедуру.
[adinserter block=»2″]
Взаимодействие с другими лекарствами
Согласно инструкциям к препаратам производители рекомендуют:
- Взаимодействие с другими лекарствами не желательно, гиалуроновую кислоту запрещается смешивать с другими лекарственными препаратами.
- При прохождении комплексной медикаментозной терапии совместимость фармакологических средств определяется врачом в индивидуальном порядке.
- Особую осторожность следует проявлять при применении антикоагулянтов: совместный курс повышает риск локальных кровотечений в местах совершения уколов и последующее образование гематом.
Заключение
[adinserter block=»8″]
Применение препаратов на основе гиалуроновой кислоты считается одним из наиболее дорогостоящих способов лечения воспалительных поражений суставов и восстановления хрящевой ткани.
Одновременно с этим следует учитывать и сложность внутрисуставного введения раствора, для этого требуется помощь специалиста или человека с соответствующей подготовкой, что тоже добавляет траты времени и средств.
Отзывы о применении уколов с гиалуроновой кислотой
Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.
Источник