Ортез коленного сустава после инсульта

Ортез коленного сустава после инсульта thumbnail

Запись опубликована Реабилитация на дому в Санкт-Петербурге. Юрий Жидченко. Please leave any comments there.

На примере 60-летнего клиента, который восстанавливается после тяжелейшего левополушарного инсульта с правосторонним гемипарезом (в руке плегия, т.е. полное отсутствие движений, а в ноге — парез, т.е частичное отсутствие двигательной активности), рассмотрим движение по лестнице с перилами вверх.

Отмечу, что ходьба с опорой на перила является необходимым этапом, без уверенного освоения которого перейти к ходьбе по лестнице с тростью — крайне затруднительно.

Использование перил в качестве опоры придаёт клиентам уверенность в происходящем и позволяет сосредоточиться на технике ходьбы — вместо того, чтобы постоянно отвлекаться на удержание равновесия.

Экипировка клиента внушительна!

Перечислю всё, что на нём надето (фирма Otto-Bock производит достойные ортезы):

1) Ортез плечевого сустава Omo Neurexa — действительно фиксирует и разгружает плечевой сустав, хотя одевать и снимать ортез потребуется чуть дольше, чем аналогичные (менее дорогие и хуже фиксирующие) ортезы других фирм.

2) Ортез коленного сустава Genu Neurexa — удобен во многих отношениях, как на ранних этапах освоения вертикального положения (есть ограничители сгибания, которые помогут слабому колену не согнуться под тяжестью веса тела), так и позже — когда клиент уверенно контролирует колено паретичной ноги (пластиковые ограничители сгибания легко удаляются, предоставляя клиенту возможность наслаждаться полным объёмом движения в коленном суставе).

3) Ортез-лонгета голеностопного сустава Dyna Ankle — фиксирует стопу в положении тыльного сгибания (подтягивает «к себе») и умеренной пронации (чуть разворачивает стопу кнаружи). Не каждому клиенту полезна пронация стопы — это необходимо тщательно оценить, но тыльное сгибание стопы подходит почти всем.

Итак, мужчина отправляется вверх по лестнице:

Идея надеть ортез на голеностопный сустав для подъёма по лестнице возникла из-за того, что клиент часто задевал носком правой  (паретичной) стопы верхнюю ступеньку, что заставляло его приподниматься на носок здоровой стопы («подскакивать»), приподнимая пятку. Возникала перегрузка левого (здорового) голеностопного сустава. Смотрите, как клиент ходил раньше  — такие эпизоды при ходьбе по лестнице вверх возникали очень часто (с 27 секунды видео!):

Ортез на правый голеностопный сустав эту проблему решил — задевать край ступеньки мужчина перестал! Но сгибание в паретичном колене при переносе ноги на верхнюю ступеньку пропало вовсе… Мужчина стал выполнять отведение прямой ноги в правом тазобедренном суставе.

Использование ортезов во время тренировок позволяет найти их правильную комбинацию или успешно применить один ортез — в зависимости от

  • этапа восстановления
  • функциональных возможностей клиента 
  • поставленной клиентом и реабилитологом задачи

В завершение сегодняшнего сообщения хочу обратиться к Вам, уважаемые клиенты и родственники!

Консультируйтесь у специалиста-реабилитолога, чтобы правильно подобрать необходимый ортез и правильно применять его. Покупайте полезные ортезы!

Только своевременный осмотр реабилитолога поможет понять, на каком этапе восстановления находитесь Вы или Ваш родственник, и какое техническое средство ему необходимо для развития двигательного потенциала.

Желаю Вам успеха в многоэтапном процессе восстановления после инсульта!

Источник

После инсульта. Ходьба по лестнице с перилами ВВЕРХ (ортезы)

Ортез коленного сустава после инсульта

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

На примере 60-летнего клиента, который восстанавливается после тяжелейшего левополушарного инсульта с правосторонним гемипарезом (в руке плегия. т.е. полное отсутствие движений. а в ноге — парез. т.е частичное отсутствие двигательной активности), рассмотрим движение по лестнице с перилами вверх.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отмечу, что ходьба с опорой на перила является необходимым этапом, без уверенного освоения которого перейти к ходьбе по лестнице с тростью — крайне затруднительно.

Использование перил в качестве опоры придаёт клиентам уверенность в происходящем и позволяет сосредоточиться на технике ходьбы — вместо того, чтобы постоянно отвлекаться на удержание равновесия.

Экипировка клиента внушительна!

Перечислю всё, что на нём надето (фирма Otto-Bock производит достойные ортезы):

1) Ортез плечевого сустава Omo Neurexa — действительно фиксирует и разгружает плечевой сустав. хотя одевать и снимать ортез потребуется чуть дольше, чем аналогичные (менее дорогие и хуже фиксирующие) ортезы других фирм.

2) Ортез коленного сустава Genu Neurexa — удобен во многих отношениях, как на ранних этапах освоения вертикального положения (есть ограничители сгибания, которые помогут слабому колену не согнуться под тяжестью веса тела), так и позже — когда клиент уверенно контролирует колено паретичной ноги (пластиковые ограничители сгибания легко удаляются, предоставляя клиенту возможность наслаждаться полным объёмом движения в коленном суставе).

3) Ортез-лонгета голеностопного сустава Dyna Ankle — фиксирует стопу в положении тыльного сгибания (подтягивает «к себе») и умеренной пронации (чуть разворачивает стопу кнаружи). Не каждому клиенту полезна пронация стопы — это необходимо тщательно оценить, но тыльное сгибание стопы подходит почти всем.

Итак, мужчина отправляется вверх по лестнице :

Идея надеть ортез на голеностопный сустав для подъёма по лестнице возникла из-за того, что клиент часто задевал носком правой  (паретичной) стопы верхнюю ступеньку. что заставляло его приподниматься на носок здоровой стопы («подскакивать»), приподнимая пятку. Возникала перегрузка левого (здорового) голеностопного сустава. Смотрите, как клиент ходил раньше  — такие эпизоды при ходьбе по лестнице вверх возникали очень часто (с 27 секунды видео!):

Ортез на правый голеностопный сустав эту проблему решил — задевать край ступеньки мужчина перестал! Но сгибание в паретичном колене при переносе ноги на верхнюю ступеньку пропало вовсе… Мужчина стал выполнять отведение прямой ноги в правом тазобедренном суставе.

Использование ортезов во время тренировок позволяет найти их правильную комбинацию или успешно применить один ортез — в зависимости от

  • этапа восстановления
  • функциональных возможностей клиента 
  • поставленной клиентом и реабилитологом задачи

В завершение сегодняшнего сообщения хочу обратиться к Вам, уважаемые клиенты и родственники!

Консультируйтесь у специалиста-реабилитолога, чтобы правильно подобрать необходимый ортез и правильно применять его.

Покупайте только полезные ортезы!

Только своевременный осмотр реабилитолога поможет понять, на каком этапе восстановления находитесь Вы или Ваш родственник, и какое техническое средство  ему необходимо для развития двигательного потенциала.

Желаю Вам успеха в многоэтапном процессе восстановления после инсульта!

Бандажи на лучезапястный сустав

Запястье – один из самых хрупких суставов во всем опорно-двигательном аппарате, а потому и внимание к нему должно быть соответствующим. В целях профилактики травм и терапии некоторых заболеваний целесообразно применять ортез на лучезапястный сустав. Какие виды бандажей для этой зоны существуют и в каких случаях они могут быть полезны?

Кому рекомендован лучезапястный бандаж

Случаев, когда может понадобиться помощь ортопедического устройства для лучезапястного сустава, великое множество. Чаще всего его прописывают при следующих состояниях и ситуациях. При наследственной предрасположенности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, в особенности если проблемы у родственников возникали именно в области кисти.

При наличии многих суставных заболеваний – тендините, полиартрите, воспалении сухожилий, остеоартрозе, парезе, параличе. Кроме того, лучезапястный фиксатор может быть показан следующим группам лиц:

  • При профессиональных нагрузках на эту зону верхних конечностей. Речь в первую очередь идет о спортсменах – танцорах, баскетболистах, тяжелоатлетах, теннисистах, лыжниках, гимнастах. Постоянную нагрузку на сустав получают и лица, работа которых связана с компьютером. У бухгалтеров, графических дизайнеров, наборщиков текста одна рука (чаще – правая) постоянно опирается на компьютерную мышку. Мышцы в этой зоне сжаты, и в таком состоянии они находятся на протяжении нескольких часов. Кстати, в отличие от спортсменов, у этой группы лиц проблемы имеются только с одной стороны (чаще – правой), а потому ортез надевают только на правую руку. Наконец, профессионально задействуют в своей работе лучезапястный сустав музыканты, швеи, доярки, водители и ряд других специалистов и даже молодые мамы, которым по долгу своей новой роли приходится часто поднимать малыша, причем нагрузка (вес малыша) на правую или левую руку постоянно растет.
  • В реабилитационный период. После травм нужно поддерживать части сочленения в стабильном состоянии, и лучшим помощником в этом деле является лучезапястный фиксатор. Он поможет правильно распределить нагрузку и тем самым быстрее восстановить эту зону. Кроме того, такая поддержка позволит снизить вероятность подобных травм в будущем.
Читайте также:  Стоимость коленного сустава в берлине

Виды бандажей

Практически все они должны включать фиксацию не только непосредственно запястья, но и большого пальца, а также части ладони. Только ортезы с поддержкой большого пальцаспособны правильно поддерживать сочленение. Они отличаются по многим признакам: и по внешнему виду, и по функциям.

Эластичный

Чаще всего такой лучезапястный бандаж применяют спортсмены, поэтому такой фиксатор так иногда и называют – спортивный.

По своей форме они могут быть различными – иметь вид бинта или обрезанной перчатки.

Основная задача такого бандажа заключается в компрессионном воздействии на запястье, но он не ограничивает подвижность сочленения, а лишь немного ограничивает амплитуду движения и предотвращает травмы.

Профессиональных эластичных фиксаторов запястья великое множество. Чаще всего они выглядят как обрезанные перчатки, но в отличие от обычных здесь используется специальная ткань, создающая декомпрессию и тем самым предотвращающая вывихи, разрывы и растяжения

Такие ортезы можно видеть у штангистов, когда спортсмены выполняют упражнения с подъемом штанги. Эти устройства способны предотвратить растяжение или вывихи. Среди самых популярных моделей – Т 8301. Изготовленный из неопрена, он поддерживает анатомию сустава в должном состоянии, а благодаря новейшему материалу кожа не будет потеть.

Жесткий

Чаще всего в основе конструкции лежит пластик, а значит, такой фиксатор лучезапястного сустава полностью обездвиживает запястье.

В подавляющем большинстве случаев он применяется в качестве замены традиционной гипсовой восьмиобразной повязки.

Если сравнивать гипс и жесткий ортез, то у гипса есть немало недостатков, главный из которых – невозможность мочить, а ведь пациенту очень тяжело мыться самостоятельно, сохранив гипс сухим.

Кроме того, гипсовая повязка очень тяжелая, тогда как пластик весит в разы меньше. Наконец, пластиковый ортез на лучезапястный сустав легко снять, например на приеме специалиста или для проведения рентгена. Но есть некоторые недостатки и у пластикового жесткого ортеза. Так, его нельзя (или есть такая возможность не у всех моделей) подогнать под размеры и формы пациента.

Гипсовую повязку же можно наложить пациенту любого возраста, вне зависимости от параметров руки. Но есть отдельные модели, в которых возможно затягивание или, наоборот, ослабевание отдельных участков запястья с тем, чтобы максимально подогнать устройство под руку больного. Среди популярных шинирующих брендов, изготавливающих ортезы этой группы, – Orlett и Orto.

Комбинированный

Как понятно из названия, их модификация предполагает использование как жестких, так и мягких эластичных элементов.

Чаще всего модели выполнены из эластичных бинтов, но в некоторые участки для защиты вставлены твердые детали.

Благодаря системе креплений, которые есть почти у всех моделей, можно «настроить» устройство под себя, то есть увеличить или уменьшить компрессию, тутор на определенные участки запястья.

Есть ли противопоказания?

В целом, подобные устройства почти не имеют противопоказаний, однако в некоторых случаях следует отказаться от ношения ортеза:

  • злокачественные новообразования в области ношения (трение усилит патологические процессы);
  • очаги воспалений кожных заболеваний в области запястья;
  • индивидуальная непереносимость материала бандажа.

Ну и конечно, если сустав разрушен до такой степени, что восстановить его можно только протезированием, то никакое ношение ортеза ему не поможет.

Локтевой бандаж

Самостоятельно подобрать фиксатор для запястья очень сложно, ведь в разных ситуациях применяются разные их типы. Кроме того, их выбирают и по размеру изделия, что должно быть указано на упаковке.

Стандартные размеры приспособлены для таких обхватов запястья:

  • XS – от 10 до 13 см;
  • S – от 13 до 15 см;
  • M – от 15 до 18 см;
  • L – от 18 до 21 см;
  • XL – от 21 до 23 см.

Сделать замеры может и фармацевт в аптеке, но лучше уточнить эти параметры у лечащего врача, который разбирается в этом куда профессиональнее. У некоторых производителей имеются и отдельные детские модели. Также врач подбирает тип конструкции, необходимой пациенту. Неправильный подбор типа фиксатора может привести к утрате способности нормально поворачивать руку в области запястья.

Это может вызвать осложнения, вплоть до состояний сочленения, когда будет трудно вернуть суставу утраченную подвижность.

Если есть родственники или знакомые, которые уже пользовались ортезами для лучезапястного сустава, то можно воспользоваться их отзывами о разных моделях и устройствах. Не стоит исключать и мнение людей в интернете.

Наконец, подобрав наиболее подходящие по всем характеристикам модели ортезов, можно приступать к выбору.

Будет лучше, если пациент сможет предварительно надеть ортез, тем самым протестировав его. Возможно, таким способом можно отсеять модели, ношение которых приносит значительный дискомфорт

Желательно для покупки подойти в аптеку или специализированный магазин, а не заказать товар по интернету.

Только напрямую можно попросить примерить бандаж с фиксацией пальца и уже лично сделать выбор исходя из своих предпочтений, хотя в онлайн-магазинах многие модели стоят куда дешевле.

В среднем эластичная повязка обойдется пациенту от 1000 до 4000 рублей, полужесткий фиксатор – от 1000 до 11000 рублей, а жесткий ортез – от 2000 до 15000 рублей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Немалую роль играет и бренд, ведь известные производители не просто производят устройство для поддерживания запястья, а тестируют его перед выпуском в продажу. Что касается страны производителя, то тут особой роли данный признак не играет. Сейчас хорошие изделия выпускаются не только на зарубежном, но и на отечественном рынке.

Как правильно носить

Режим ношения определяет врач. Если устройство назначено сразу после травмы в качестве средства реабилитации, то носить такой ортез нужно практически постоянно, изредка снимая на гигиенические процедуры. Чуть позже специалист даст рекомендации о периодическом снятии бандажа.

На более поздних этапах восстановления нужно стараться как можно чаще отказываться от ношения ортеза. Если человек регулярно занимается спортом или его профессиональная деятельность подразумевает нагрузку на запястье, то бандаж нужно надевать непосредственно перед тренировкой или работой, а сразу после нее – снимать.

Поскольку в данном случае используются эластичные повязки, то относиться к ним безответственно тоже нельзя. Речь идет о постоянном, так называемом профилактическом ношении ортеза. Такой постоянный режим использования бандажа недопустим, поскольку он дает излишнюю компрессию на мышцы, мягкие ткани и костные структуры, тем самым формируя атрофию мышечной ткани.

Источник: https://sustavs.com/raznoe/bandazhi-luchezapyastnyy-sustav

Источник

Коленный сустав после инсульта

Применяемые фиксаторы — их возможности

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Все фиксаторы для коленного сустава разделяются на несколько видов, но цель их использования общая. Они предназначены для поддержания и фиксации поврежденного сустава в профилактических или лечебных целях.

Читайте также:  Операция по эндопротезированию коленного сустава сеченова

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коленный сустав обладает достаточно сложным строением. В его состав входят три кости, три синовиальные сумки, мениски и сухожилия. За счет слаженного рабочего процесса всех этих составных частей человек можно совершать все необходимые сгибательные и разгибательные функции. Однако, иногда в результате травм или заболеваний, структурные единицы суставов могут повредиться.

В этих случаях и требуются различные фиксаторы для поддержания суставов. К таким иммобилизирующим устройствам относятся:

Все эти фиксирующие конструкции имеют некоторые отличительные особенности, на которые стоит обратить внимание:

  1. Бандажи обладают эластичной основой. В структуре ткани этих изделий имеются дополнительные опорные элементы, выполненные из полимерного материала. Такие конструкции обычно используются для профилактических целей после заболеваний суставов или при выполнении физических упражнений. Бандажи выполнены из мягкого эластичного материала, который может иметь опоры из полимерных ребер. Эти изделия можно носить каждый день, также они необходимы спортсменам.
  2. Ортезы. В отличие от бандажей эти изделия более плотные. Они выполнены из жесткого материала, который позволяет прочно фиксировать коленный сустав. Ортез используют при тяжелых травмах или при сильных повреждениях устава. Пристегивается устройство к ноге специальными застежками или ремешками.
  3. Туторы. Эти элементы имеют прочную конструкцию. Часто они изготавливаются из пластикового материала, внутри для удобства носки идет мягкая основа. Применение туторов показано для восстановления после тяжелых повреждений суставов.

Быстрая ходьба помогает восстановить здоровье после инсульта

Согласно данным недавнего исследования, регулярные активные прогулки помогают людям, недавно перенесшим инсульт, не только восстановить свою физическую форму, но и улучшить качество жизни.

Исследователи из Университета Вест-Индии (Ямайка) проводили обследование людей, перенесших инсульт. Испытуемые были разделены на две группы. Участники первой из них в течение реабилитационного периода продолжительностью три месяца совершали активные пешие прогулки на открытом воздухе, следуя определенной программе. Участники второй группы в течение того же периода проходили курс терапевтического массажа.

В самом начале участники группы «пешеходов» следовали по заданному маршруту 15 минут, а затем каждую неделю увеличивали продолжительность прогулки на 5 минут, пока время моциона не составило 30 минут. Постепенно они увеличивали и темп своих перемещений. Участникам второй группы делали легкий массаж пораженной стороны в течение 25 минут 3 раза в неделю.

Все 128 участников в возрасте от 42 до 90 лет пережили ишемический или геморрагический инсульт за 6-24 месяца до начала исследования. Ишемический инсульт происходит вследствие образования тромба, блокирующего приток крови к части мозга, а геморрагический – при ослабевании кровеносного сосуда в мозге или в непосредственной близости от него. Каждый участник мог ходить самостоятельно, в крайнем случае – используя трость.

В итоге исследователи определили, что люди, совершавшие регулярные прогулки, за 6 минут проходили расстояние, в среднем на 17,6% превышающее путь, пройденный участниками группы массажа. При этом в конце дистанции частота сердечных сокращений у первых была на 1,5% ниже, чем у вторых. Более того, отмечалось 17%-ное улучшение физического здоровья «пешеходов» по сравнению с теми, которым делали массаж.

Согласно данным Центров контроля и профилактики заболеваний, каждый год инсульт переживают почти 800 тысяч американцев, из которых 610 тысяч – впервые. У каждого четвертого случается повторный инсульт.

У многих людей после перенесенного инсульта возникают проблемы с вестибулярным аппаратом и координацией движений. Такие пациенты стараются ходить как можно меньше, поскольку боятся упасть. Вследствие этого они не способны полноценно участвовать в повседневной деятельности. Исследования, проведенные ранее, показали, что постепенное увеличение активности без применения чрезмерных физических нагрузок улучшает качество жизни людей, перенесших инсульт. Правда, в этих исследованиях рассматривались, в основном, преимущества бега и велосипедной езды.

Новое исследование позволило сделать вывод, что при умеренных нарушениях здоровья люди, перенесшие инсульт, могут достичь тех же положительных результатов без использования велосипедов и специальных тренажеров. Оказалось, что при реабилитации этих больных ходьба оказывает не менее эффективную помощь, чем бег.

«Ходьба является отличным способом восстановления двигательной активности после инсульта», – сказал ведущий автор исследования, доктор философии Кэрон Гордон. – «К тому же этот способ хорошо знаком всем без исключения и доступен почти каждому пациенту, перенесшему инсульт».

Catherine Winters, My Health News Daily

После инсульта. Ходьба по лестнице с перилами ВВЕРХ (ортезы)

На примере 60-летнего клиента, который восстанавливается после тяжелейшего левополушарного инсульта с правосторонним гемипарезом (в руке плегия. т.е. полное отсутствие движений. а в ноге — парез. т.е частичное отсутствие двигательной активности), рассмотрим движение по лестнице с перилами вверх.

Отмечу, что ходьба с опорой на перила является необходимым этапом, без уверенного освоения которого перейти к ходьбе по лестнице с тростью — крайне затруднительно.

Использование перил в качестве опоры придаёт клиентам уверенность в происходящем и позволяет сосредоточиться на технике ходьбы — вместо того, чтобы постоянно отвлекаться на удержание равновесия.

Экипировка клиента внушительна!

Перечислю всё, что на нём надето (фирма Otto-Bock производит достойные ортезы):

1) Ортез плечевого сустава Omo Neurexa — действительно фиксирует и разгружает плечевой сустав. хотя одевать и снимать ортез потребуется чуть дольше, чем аналогичные (менее дорогие и хуже фиксирующие) ортезы других фирм.

2) Ортез коленного сустава Genu Neurexa — удобен во многих отношениях, как на ранних этапах освоения вертикального положения (есть ограничители сгибания, которые помогут слабому колену не согнуться под тяжестью веса тела), так и позже — когда клиент уверенно контролирует колено паретичной ноги (пластиковые ограничители сгибания легко удаляются, предоставляя клиенту возможность наслаждаться полным объёмом движения в коленном суставе).

3) Ортез-лонгета голеностопного сустава Dyna Ankle — фиксирует стопу в положении тыльного сгибания (подтягивает «к себе») и умеренной пронации (чуть разворачивает стопу кнаружи). Не каждому клиенту полезна пронация стопы — это необходимо тщательно оценить, но тыльное сгибание стопы подходит почти всем.

Итак, мужчина отправляется вверх по лестнице :

Идея надеть ортез на голеностопный сустав для подъёма по лестнице возникла из-за того, что клиент часто задевал носком правой (паретичной) стопы верхнюю ступеньку. что заставляло его приподниматься на носок здоровой стопы («подскакивать»), приподнимая пятку. Возникала перегрузка левого (здорового) голеностопного сустава. Смотрите, как клиент ходил раньше — такие эпизоды при ходьбе по лестнице вверх возникали очень часто (с 27 секунды видео!):

Ортез на правый голеностопный сустав эту проблему решил — задевать край ступеньки мужчина перестал! Но сгибание в паретичном колене при переносе ноги на верхнюю ступеньку пропало вовсе… Мужчина стал выполнять отведение прямой ноги в правом тазобедренном суставе.

Использование ортезов во время тренировок позволяет найти их правильную комбинацию или успешно применить один ортез — в зависимости от

  • этапа восстановления
  • функциональных возможностей клиента
  • поставленной клиентом и реабилитологом задачи

В завершение сегодняшнего сообщения хочу обратиться к Вам, уважаемые клиенты и родственники!

Консультируйтесь у специалиста-реабилитолога, чтобы правильно подобрать необходимый ортез и правильно применять его.

Покупайте только полезные ортезы!

Только своевременный осмотр реабилитолога поможет понять, на каком этапе восстановления находитесь Вы или Ваш родственник, и какое техническое средство ему необходимо для развития двигательного потенциала.

Желаю Вам успеха в многоэтапном процессе восстановления после инсульта!

источник

yurayum

Врач-реабилитолог Юрий Жидченко

https://reabilitacianadomu.ru

На примере 60-летнего клиента, который восстанавливается после тяжелейшего левополушарного инсульта с правосторонним гемипарезом (в руке плегия, т.е. полное отсутствие движений, а в ноге — парез, т.е частичное отсутствие двигательной активности), рассмотрим движение по лестнице с перилами вверх.

Читайте также:  Балаклава замена коленного сустава

Отмечу, что ходьба с опорой на перила является необходимым этапом, без уверенного освоения которого перейти к ходьбе по лестнице с тростью — крайне затруднительно.

Использование перил в качестве опоры придаёт клиентам уверенность в происходящем и позволяет сосредоточиться на технике ходьбы — вместо того, чтобы постоянно отвлекаться на удержание равновесия.

Экипировка клиента внушительна!

Перечислю всё, что на нём надето (фирма Otto-Bock производит достойные ортезы):

1) Ортез плечевого сустава Omo Neurexa — действительно фиксирует и разгружает плечевой сустав, хотя одевать и снимать ортез потребуется чуть дольше, чем аналогичные (менее дорогие и хуже фиксирующие) ортезы других фирм.

2) Ортез коленного сустава Genu Neurexa — удобен во многих отношениях, как на ранних этапах освоения вертикального положения (есть ограничители сгибания, которые помогут слабому колену не согнуться под тяжестью веса тела), так и позже — когда клиент уверенно контролирует колено паретичной ноги (пластиковые ограничители сгибания легко удаляются, предоставляя клиенту возможность наслаждаться полным объёмом движения в коленном суставе).

3) Ортез-лонгета голеностопного сустава Dyna Ankle — фиксирует стопу в положении тыльного сгибания (подтягивает «к себе») и умеренной пронации (чуть разворачивает стопу кнаружи). Не каждому клиенту полезна пронация стопы — это необходимо тщательно оценить, но тыльное сгибание стопы подходит почти всем.

Итак, мужчина отправляется вверх по лестнице:

Идея надеть ортез на голеностопный сустав для подъёма по лестнице возникла из-за того, что клиент часто задевал носком правой (паретичной) стопы верхнюю ступеньку, что заставляло его приподниматься на носок здоровой стопы («подскакивать»), приподнимая пятку. Возникала перегрузка левого (здорового) голеностопного сустава. Смотрите, как клиент ходил раньше — такие эпизоды при ходьбе по лестнице вверх возникали очень часто (с 27 секунды видео!):

Ортез на правый голеностопный сустав эту проблему решил — задевать край ступеньки мужчина перестал! Но сгибание в паретичном колене при переносе ноги на верхнюю ступеньку пропало вовсе… Мужчина стал выполнять отведение прямой ноги в правом тазобедренном суставе.

Использование ортезов во время тренировок позволяет найти их правильную комбинацию или успешно применить один ортез — в зависимости от

  • этапа восстановления
  • функциональных возможностей клиента
  • поставленной клиентом и реабилитологом задачи

В завершение сегодняшнего сообщения хочу обратиться к Вам, уважаемые клиенты и родственники!

Консультируйтесь у специалиста-реабилитолога, чтобы правильно подобрать необходимый ортез и правильно применять его. Покупайте полезные ортезы!

Только своевременный осмотр реабилитолога поможет понять, на каком этапе восстановления находитесь Вы или Ваш родственник, и какое техническое средство ему необходимо для развития двигательного потенциала.

Желаю Вам успеха в многоэтапном процессе восстановления после инсульта!

источник

Коленные ортезы после инсульта

Ортезы коленные после инсульта

Последствия инсульта – опасная и распространённая патология для здоровья и жизни человека, вероятность возникновения которой повышается с возрастом. Одним из последствий инсульта может быть частичная или полная утрата контроля над конечностями, в том числе нижними. При этом пациент может чувствовать себя неуверенно, возможно появление страха перед использованием пострадавшей ноги для ходьбы.

Основная задача коленного ортеза при инсульте – стабилизировать ногу при постановке на пол, зафиксировать сустав и ограничить диапазон подвижности. Таким образом, пациент чувствует уверенность, смелее ставит ногу и делает шаг, что сокращает сроки реабилитации. Ортез или бандаж надевается на колено, плотно его облегая и создавая дополнительную поддержку.

Специалисты в области реабилитации разработали ряд эффективных фиксаторов на суставы, в том числе для пациентов, перенёсших инсульт. Изделия отличаются качеством материалов и производства – они не должны навредить здоровью или подвести в неподходящий момент.

Преимущества коленных ортезов при инсульте

После инсульта для пользователя важно получить комфорт и уверенность при использовании медицинского средства. При производстве ортезов производители придерживаются принципа анатомического соответствия и безопасности. Из особенностей можно выделить следующие:

  • Поддерживают сустав колена в анатомическом положении, не причиняя дискомфорта.
  • Эффективно справляются с восстановлением мышечного тонуса после перенесённого инсульта.
  • Благодаря высококачественным материалам не оставляют на коже опрелостей, натёртостей и аллергических пятен.
  • Могут использоваться как дома, так и в условиях стационара. Снять и надеть ортез пользователь может без посторонней помощи.

Как выбрать и купить коленный ортез при инсульте

Решение о приобретении коленного фиксатора после инсульта необходимо принимать только на основе рекомендаций врача. Очень важно, чтобы он определил степень тяжести последствий и оценил целесообразность использования дополнительных средств.

Интернет-магазин «Аллорто» имеет многолетний опыт работы на российском рынке, за это время установились благоприятные отношения с поставщиками и производителями медицинских изделий. В нашем каталоге представлены товары высокого качества ит зарекомендовавших себя производителей. Оформите заказ на коленный ортез при инсульте на сайте или позвоните нам по телефону: оператор поможет выбрать модель и размер, а также расскажет о преимуществах доставки в любую точку РФ.

источник

Юрий Жидченко. ДОМАШНЯЯ двигательная РЕАБИЛИТАЦИЯ после ИНСУЛЬТА. +7 921 994 44 83

ВОССТАНАВЛИВАЮ НА ДОМУ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА ЭФФЕКТИВНЕЕ И ДОСТУПНЕЕ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ЦЕНТРОВ! Санкт-Петербург / 8-921-994-44-83 / yuryzhidchenko@gmail.com / Реабилитолог. Семейный врач, невролог, врач ЛФК. За 15 лет интенсивной практики восстановления в домашних условиях провел более 7 000 реабилитационных тренировок и продолжаю их проводить

Ходьба по лестнице после инсульта. Коленный сустав — в ортезе.

Ортезы коленного сустава бывают разные. Мне, а также многим пациентам и их родственникам, нравятся эконом-варианты от ортопедического салона «Кладовая Здоровья». Например:

1) Наколенник неразъёмный с полицентрическими шарнирами — трубчатой формы, из неопрена. Натягивается на ногу. Не всегда удобно, если слабость паретичной руки выражена — в таком случае, первое время может часто требоваться помощь родственника. Иногда «застревает» стопа, если подъём высокий.

Полицентрические шарниры расположены сбоку. Они снижают вертикальную нагрузку на коленный сустав, а также препятствуют его переразгибанию.

2) Ортез на коленный сустав разъёмный с полицентрическими шарнирами — слово «разъёмный» означает, что это устройство надевается на ногу, как «книжка». Удобнее, чем неразъёмный ортез, если рядом нет помощника. Липучки легко застёгиваются, внахлёст.

Оба вышеупомянутых средства позволяют разгрузить коленный сустав паретичной (слабой) ноги. В определённые моменты тренировочного реабилитационного процесса это бывает очень полезно. Например, когда после инсульта только начинается освоение вертикального положения

На видео, которые я Вам сегодня предлагаю посмотреть, пациент после инсульта идёт по лестнице. Сначала вверх, потом — вниз. Мужчина пользуется ортезом, скажем так, премиум-класса — Genu Neurexa (фирма Otto Bock). Устройство подороже, чем те, что предлагает «Кладовая Здоровья». Но — возможностей для регулировки предоставляет больше!

В конце своего пути наверх клиент разворачивается направо, с опаской переносит левую руку с одной перильной балясины на другую — и отправляется вниз. Более подробное описание того, что происходит в этих коротких видео, Вы легко найдёте на YouTube.

источник

Зачем при инсульте ортезы?

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, развивающееся стремительно (от нескольких минут до нескольких часов), которое влечет за собой гибель нервных клеток от кислородного голодания.

Инсульт может протекать по трем сценариям:
— благоприятному (сознание восстанавливается через несколько минут или часов),
— перемежающемуся
— прогрессирующему тяжелому (когда сознание возвращается только через трое суток или более).

При благоприятном чаще всего со временем можно восст