Ортез для коленного сустава с определенным диапазоном движения
Повреждение структуры соединения колена возможно не только из-за занятий спортом. Они наблюдаются и при старении тканей, сбоях гормонального фона, усиленных нагрузках из-за ожирения. Защитить соединения помогут специальные ортопедические приспособления. Одним из них представлен фиксатор коленного сустава.
Функции ортеза
Бандаж используют специалисты для достижения нижеприведенных целей:
- Фиксация, разгрузка, стабилизации сочленения;
- коррекция деформации соединения;
- восстановление костно-мышечной системы, регенерация мышцы, сухожилия, синовиальной оболочки, жировой ткани, после различных видов травмирования (вывихи, переломы и др.);
- устранение болезненных ощущений в области коленного сустава, спровоцированное развитием патологии;
- защита сочленений при занятиях спортом.
Виды ортезов
Рассматриваемый товар имеет множество классификаций. Изделия отличают по назначению, жесткости, области использования.
Учитывая способ изготовления отличают 2 вида продукции:
- Готовые. Изготовлена такая продукция на фабрике. Представлена она обычно широкой размерной линейкой. Врач назначает болеющему конкретный фиксатор коленного сустава;
- индивидуальные. Изготовление подобной продукции осуществляется специалистами под заказ. Работы ведут в ортопедических мастерских. При изготовлении изделия мастера учитывают физиологические особенности клиента, тип патологии. Изготовление индивидуальных ортезов выполняется по слепкам.
По назначению
Выделяют следующие виды ортезов:
- Эластичные;
- cогревающие;
- поддерживающие;
- спортивные;
- при вывихах.
на рисунке «ИММОБИЛИЗИРУЮЩИЕ ОРТЕЗЫ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ»
По степени жесткости
Жесткость изделия определяет назначение ортопедического приспособления и наоборот. В зависимости от особенностей каждого вида изделий фиксатор коленного сустава бывает:
- Иммобилизующие. Этот вид товара считается жестким;
- поддерживающие. Этот вид приспособлений относят к мягким.
По степени фиксации
В зависимости от степени фиксации фиксатор коленного сустава бывает нескольких типов:
- Легкая фиксация. Мягкие изделия назначают при небольших травмированиях суставно-связочного аппарата. Также их используют в целях профилактики.
- Полужесткая фиксация. Она используется в создании ряда бандажей. Полужесткий ортез обладает максимальной степенью стабилизации, снимает нагрузку с сочленения, чем в ортезах с более мягкой степенью жесткости. Для усиления в таких товарах используют ребра жесткости, съемные ортопедические вкладыши для профилактики и лечения, дополнительные стяжки.
- Жесткая фиксация. Жесткий ортез на коленный сустав необходим для усиленного удержания сочленения и части позвоночника. Благодаря ей предупреждается смещение. Жесткие ортезы сводят движения к минимуму. Используют жесткий наколенник при разрыве связок коленного сустава, переломах, вывихах.
Показания к применению
Ортезы необходимы для фиксации, разгрузки сочленения, отделов позвоночника. Это приспособление уменьшает, полностью устраняет болевой синдром, который беспокоит из-за развивающейся патологии, полученной травмы.
Купить наколенник необходимо при нижеприведенных патологиях:
- Растяжение связок;
- нестабильность сочленения колена после травмы;
- вывих, подвывих (сложный);
- реабилитация после операции;
- ревматические болезни.
Противопоказание к применению
Использование ортезов на колено запрещено при наличии нижеприведенных симптомов:
- Варикоз;
- сильный отек ноги;
- воспаление дермы;
- дерматит в месте соприкосновения кожных покровов с бандажом.
на рисунке «ДЕТСКИЕ ОРТЕЗЫ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ»
Детские ортезы
Занятие активными играми также опасно травмированием суставов. Травмы могут произойти где-угодно: на детской площадке, в школе, детском саду, в парке. Восстановление поврежденного сочленения длится долго. Чтобы облегчить состояние, уменьшить боль, детям назначают ношение ортезов. Фиксатор коленного сустава обеспечивает фиксацию поврежденного сочленения, дают возможность активно двигаться, играть.
Ортезы для пожилых
Пожилые люди часто сталкиваются с болезнями крупных соединений. У людей старше 45 лет повышенный риск развития артрита, артроза, переломов. Чаще всего травмируется, изнашивается сочленение колена. Помимо медикаментозной терапии при лечении болезней суставов назначают ношение ортезов. Степень жесткости, фиксации устанавливает врач. Он решает, что нужно пациенту: полное ограничение движения, постепенное увеличение нагрузки.
на рисунке «ОРТЕЗ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ»
Ортез для спортсменов
Фиксатор коленного сустава понадобится многим спортсменам. Многие подвижные игры, разные виды спорта опасны травмированием колена. Фиксация колена необходима в тяжелой атлетике при выполнении приседаний.
Фиксация коленного сустава необходима при таких подвижных играх:
- Баскетбол;
- футбол;
- гандбол;
- волейбол.
на рисунке «БАНДАЖ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ С ШАРНИРАМИ»
Классификация
Выбрать бандаж на колено несложно. Предварительно нужна консультация с лечащим врачом. Он установит степень повреждения колена, подберет жесткую, полужесткую, мягкую модель. При выборе стоит учитывать следующие моменты:
- Эластичная закрытая конструкция окажет согревающий, обезболивающий эффект. Ее использование не вызывает неприятные ощущения во время бега, быстрой ходьбы.
- Открытый бандаж компрессионный на коленный сустав носят при воспалении чашечки. Процесс носки облегчается благодаря натяжению фиксатора.
- Бандаж на коленный сустав с ребрами жесткости назначают людям, которые по работе интенсивно передвигаются (спортсмены, люди с признаками остеопороза).
- Бандаж на коленный сустав с шарнирами применяют после операций в зоне колена, разрыва связок. Ортез на коленный сустав с шарнирами применяется после операций на мениске. Шарнирный ортез считается аналогом гипса. С его помощью возможно движение без потери тонуса мышц. Ортез на коленный сустав с шарнирами назначают при сильных болях, возникающих при разных болезнях сочленений.
Фиксирующий ортез
Бандаж для фиксации колена используют при получении серьезных травм, оперативных вмешательств на колене. Их используют, чтобы обездвижить сочленения. Применяют в роли аналога гипса. Фиксация коленного сустава способствует ускорению реабилитации, облегчению состояния болеющего. Приспособление уменьшает амплитуду движений. Носят устройство при повреждениях сочленений.
В создании бандажей легкой степени фиксации используют материал мягкий и тянущий, пропускающий воздух. Она создает массажный и компрессионный эффект.
на рисунке «ФИКСИРУЮЩИЙ ОРТЕЗ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ»
Корректиpyющий ортeз
Используют, когда необходима фиксация коленного сустава в анатомически правильном положении. Обычно это требует послеоперационный период, комплексная терапия болезней суставов (артрозов, артритов и др). С его помощью убирают деформацию конечности. Эффект достигается благодаря изменению механизма действия, формы изделия.
на рисунке «КОРРЕКТИРУЮЩИЙ ОРТЕЗ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ»
Компeнсиpyющие ортeзы
Этот вид бандажей на колено используют для обеспечения компенсации поврежденного участка, сегмента.
на рисунке «КОМПЕНСИРУЮЩИЕ ОРТЕЗЫ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ»
Массaжный ортeз
Благодаря применению специальной основы в ортезе. Наколенник оказывает несколько эффектов: согревающий, массажный. Это необходимо для движение крови в кровеносной системе в зоне поражения.
Разгpyжающий ортeз
При необходимости поддержания сочленения колена на необходимом уровне назначают разгружающее внешнее приспособление лечебного и профилактического воздействия. Ортез снижает болевые нагрузки на соединения колена. С его помощью понижается риск микротравмирования (к примеру, при остром артрите). Разгружающий ортез понижает локальную, осевую нагрузку.
Как его использовать, носить
Посредством ортеза фиксируют определенный участок конечности, которой предварительно придают «нужное» положение колена. Использование ортеза обеспечивает покой пораженной зоне. Ношение изделия вызывает эффект «теплоты», удержание сочленения, усиливание кровотока и лимфооттока в области колена. Ношение ортеза ускоряет заживление при разных травмах.
Материал изделия
Изготовление жестких ортезов осуществляется с применением эластичных полотен, пластиковых элементов, особые стальные ребра (именуют эту деталь ребрами жесткости), гильз, шарниров. Шарнирный ортез на коленный сустав предназначен для иммобилизации в случаях серьезных травм. Также они назначаются при деформациях опорно-двигательного аппарата.
Производители
Выбор ортопедической продукции большой. Можно заказать товары разных производителей. Популярными на рынке считаются модели компании орлетт. Ортез orlett изготовлен из качественных материалов, обеспечивает надежную фиксацию конечности. Ортез orlett применяют при ушибах, вывихах, растяжениях.
Известными производителями ортезов на Западе, в России выступают McDavid, LP. Весьма популярны и бандажи orlett на коленный сустав. Также авторитет заслужили товары Тривес, Orliman. Они эффективны в лечении растяжений, ушибов, профилактике спортивных травм.
Сколько стоят коленные ортезы?
- Цены на эластичные ортезы для коленного сустава варьируются от 784 рублей (OppO) до 6050 рублей (TRU-PULL ADVANCED SYSTEM).
- Ортезы с шиной начинаются с 1780 рублей (Orlett) до 12600 рублей (PUSH).
- Стоимость ортезов с регулируемыми шарнирами начинается от 7800 рублей (TROM STANDART) до 58000 (MEDI) рублей.
- Ортезы с нерегулируемыми шарнирами «стартуют» с 2847 рублей (DonJoy) до 12167 рублей (Otto Bock).
- Цены на ортез (брейс) коленный ортопедический начинаются от 7828 рублей (TROM STANDART) до 18000 рублей (DonJoy).
- Стоимость бандажей для полной фиксации коленного сустава (тутор) начинаются от 1940 рублей (Тривес) до 7890 рублей (MEDI).
- Диапазон цен на ортопедические ортезы начинаются с 1520 рублей (OppO) и заканчиваются на отметке 23205 рублей (MEDI).
- Бандажи для фиксации надколенника от 3990 рублей (OppO) до 12167 рублей (Otto Bock).
- Коленные ортезы при активной деятельности от 991 рублей (Rehband) до 9290 рублей (BAUERFEIND).
Выводы
Ортезы на колено используют в терапии многих болезней сочленения, при травмированиях, а также назначают на послеоперационный период. Выбирать бандаж должен лечащий врач. Он определяет степень жесткости, вид ортопедической продукции.
Источник
ORTEX 01, 01A –ортезы коленного сустава с определением диапазона движения
ORTEX 03, 05 – ортезы коленного сустава статические (тутора)
Ортезы коленного сустава используются при лечении недавних травм мягких частей коленного сустава ( травмы мениска и связок), недислоцированных переломов в области верхней части больше-берцовой кости (отлом части мыщелка, недислоцированные переломы мыщелков большеберцовой кости), и при лечении недислоцированных переломов коленной чашки). Также они применяются при долечивании после операций на связках коленного сустава, после замен крестообразных связок коленного сустава, после трансплантаций менисков и остеосинтеза переломов верхних частей больше-берцовой кости.
Обычно используются статические (твердые) ортезы, а в отдельных случаях – переломы верхней части больше-берцовой кости, операции по поводу вывиха коленного сустава и пластике крестообразных связок – используются ортезы с определением диапазона подвижности. Выгодой ортезов с определением диапазона подвижности является лимитирование движений в разрешенном диапазоне в процессе реабилитации в ортезе.
Статический ортез коленного сустава ORTEX 05 имеет вкладыш в подколенной впадине, что обеспечивает физиологическое положение коленного сустава с флексией около 15 градусов, что имеет большое значение при лечении недавних травм коленного сустава – травмы связок и менисков. При травмах менисков, передней крестообразной связки и боковых связок физиологическая флексия в коленном суставе составляет 15 градусов, что обеспечивает вкладыш в подколенной впадине. Наоборот, при повреждении задней крестообразной связки в ортезе должен быть задний вкладыш под голень, чтобы не допустить западания голени назад, чего нельзя допускать при лечении повреждения задней крестообразной связки. Механизм возникновения повреждения задней крестообразной связки – удар верхней части больше-берцовой кости в передне-заднем направлении при флексированном колене, так называемый dashboard – injury (ранение, нанесенное приборной доской).
Наоборот, статический ортез ORTEX 03 – прямой, имеет угол 180 градусов. Используется при лечении не дислоцированных переломов надколенника, когда необходимо снять нагрузку с разгибательного аппарата коленного сустава и, тем самым, предотвратить дистракцию фрагментов.
Лечение повреждений коленного сустава:
— травма – пункция коленного сустава, клиническое обследование
— иммобилизация коленного сустава при помощи ортеза – статического или с определением подвижности, но диапазон подвижности 0 – ригидный, хождение на костылях без наступания или с разгрузкой травмированной конечности, изометрические упражнения мышц бедра.
— амбулаторный контроль через неделю.
— травмы мениска:
— хождение в ортезе с разгрузкой на костылях – 2 недели
— реабилитация – упражнения для подвижности коленного сустава – до боли
— через 2 недели постепенно нагрузка травмированной конечности в ортезе и регулярная реабилитация
— полная нагрузка в ортезе через 4 недели после травмы
— полная нагрузка без ортеза через 6-8 недель после травмы.
— повреждения связок:
— ортез коленного сустава, хождение на костылях без наступания на больную ногу 2 течение 2 недель
— индивидуальная реабилитация – изометрические упражнения, упражнения на подвижность коленного сустава до 30 градусов, навык проприоцепции – рефлексная терапия подвижности для тонизирования мышц
— через 2 недели – ортез, хождение на костылях с постепенной нагрузкой травмированной конечности – каждую неделю нагрузку увеличивать на ¼
— постепенная реабилитация и увеличение диапазона подвижности – 3-я неделя до 60 градусов, 4-я неделя – до 90 градусов, затем постепенно и более. Упражнения на ротопеде, плавание, каланетика
— полная нагрузка через 6-8 недель после травмы, дальнейшая реабилитация в соответствии с физическим самочувствием
— послеоперационное долечивание после наложение швов или пластики связок коленного сустава:
— с 1-го дня после операции изометрические упражнения мышц бедра
— со 2-3 дня упражнения на разгибание коленного сустава до 30 градусов, проприоцепция
— с 4-5 дня активная реабилитация, ходьба с разгрузкой поврежденной конечности в ортезе
— со 2-й недели после операции постепенное увеличение диапазона движений – 2-я неделя до 60 градусов, 3-я неделя – до 90 градусов, затем диапазон подвижности увеличивать
— со 2-й недели после операции постепенно увеличивать нагрузку – каждую неделю на ¼
— полная нагрузка и полная функциональный диапазон подвижности коленного сустава – приблизительно 3 месяца
— перелом надколенника:
— консервативное лечение – ортез ORTEX 03
— послеоперационное долечивание ортез ORTEX 05
— ходьба на костылях без наступания на больную ногу 2 течение 1 недели, изометрические упражнения для мышц бедра
— ортез, хождение на костылях с постепенной нагрузкой травмированной конечности
– далее ортез коленного сустава, постепенная нагрузка на травмированную конечность — каждую неделю нагрузку увеличивать на ¼. Полная нагрузка в ортезе – 4-5 недель после травмы или операции
— реабилитация – со 2-й недели постепенно увеличивать флексию коленного сустава
— полная нагрузка без ортеза в случае консервативного лечения – через 6-7 недель, в случае операции – через 5-6 недель.
— переломы проксимального конца надколенника и дистального конца бедренной кости
— с первого дня после операции изометрические упражнения для мышц бедра, хождение на костылях в ортезе без наступания на больную ногу
— в соответствии с типом перелома и стабильностью остеосинтеза постепенные упражнения на подвижность – постепенное увеличение флексии и активные упражнения
— хождение в ортезе без нагрузки в течение 4 недель, затем постепенно нагрузка на травмированную конечность, полная нагрузка в ортезе 12-14 недель после операции.
Ортезы коленного сустава также можно использовать при повреждениях бедренных или малоберцовых мышц или же травмах разгибательного аппарата коленного сустава – повреждение сухожилия прямой мышцы бедра или отрыва ligamentum patellae. Длительность использования ортеза после операции на мышечных сухожилиях или накладывании швов – 6-8 недель, реабилитация и нагрузка травмированной конечности так же, как и после травмы связок коленного сустава.
Ортезы коленного сустава можно использовать и при лечении септических (гнойных) или асептических (не гнойных) воспалений коленного сустава.
Источник
Всегда проверяйте наколенник на предмет повреждений. Прежде чем надеть наколенник, убедитесь в том, что он находится в идеальном рабочем состоянии, особенно если это наколенник полужесткой или жесткой фиксации. Если вы обнаружили участки растянутой или потерной ткани, трещины или сколы, разрывы фиксирующих ремней или повреждения застежек, не используйте наколенник, так как это может усугубить травму.
Надевайте наколенник рано утром. В течение дня ноги обычно опухают. Опухает и травмированная область. Надевая наколенник с утра, вы ограничите опухание колена и ноги в целом.
Надевайте наколенник правильной стороной. Во-первых, убедитесь, что не перепутан верх и низ, во-вторых, возьмите наколенник в руки таким образом, чтобы передняя часть при надевании оказалась над коленной чашечкой. В противном случае вам придется разворачивать наколенник уже на колене, что может вызвать дискомфорт и ляжет дополнительной нагрузкой на коленный сустав.
Держите наколенник двумя руками. Крепко держите наколенник двумя руками и равномерно натягивайте его на лодыжку и колено сразу с двух сторон. Если вы будете тянуть сначала одну сторону, потом другую, компрессионное воздействие будет неравномерным.
Надевайте наколенник одним непрерывным движением. Надевая наколенник резкими, дергающими движениями, вы сотрясаете коленную чашечку, а это негативно влияет на процесс заживления и может вызвать болезненные ощущения.
Надевайте наколенник сидя на ногу, согнутую под углом примерно 30º. Вы должны удобно и безопасно сидеть всей поверхностью ягодиц (а не на краю стула). Стопы плотно прижмите к полу, а травмированную ногу согните под углом 30º.
Соблюдайте правильную последовательность затягивания ремней. При затягивании ремней двигайтесь в направлении от колена к голени и от колена к бедру, т.е. первыми затягивайте те ремни, которые находятся ближе всего к коленной чашечке. Последовательность фиксации наколенника с 4 ремнями: верхний ремень на голени, нижний ремень на бедре, верхний ремень на бедре, нижний ремень на голени.
Не затягивайте фиксирующие ремни слишком сильно. После того, как вы надели наколенник, походите в нем немного и прислушайтесь к ощущениям. Он не должен сползать с колена, но и не должен слишком сдавливать ткани. Если вы чувствуете пульсацию в области фиксации наколенника, значит вы слишком туго затянули ремень и его нужно обязательно ослабить.
Надевайте наколенник на голое тело. Это особенно важно при ношении полужестких наколенников, рамочных конструкций и эластичных наколенников со спиральными ребрами жесткости. Надетый поверх ткани наколенник невозможно прочно зафиксировать на коленной чашечке — во время движения он будет сползать и тереть. Для максимально прочной фиксации наколенника также рекомендуется в области коленного сустава удалить волосы (особенно при густом волосяном покрове на ноге).
Следуйте предписаниям врача. Не носите наколенник дольше, чем вам назначил врач. Если наколенник рекомендован вам только на время тренировок или определенной физической активности (подъем по лестнице, бег и т.д.), не оставляйте его на ноге на весь день. Оставаясь долгое время без движения, мышцы и сухожилия коленной области могут атрофироваться.
Следите за временем. Не носите наколенники легкой фиксации дольше 3 часов в день. Обязательно снимайте наколенник на ночь (если иное не прописано врачом).
Тематический словарь
Источник