Опухоль на плечевом суставе что это может быть

Медицине известно множество различных типов новообразований плеча, которые имеют как злокачественное, так и доброкачественное течение. Несмотря на различный характер, опухоли требуют срочного хирургического вмешательства, так как могут стать причиной развития осложнений.

Что такое

Доброкачественные опухоли, так же как и злокачественные, способны формироваться на различных участках тела. Они требуют удаления, так как становятся причиной развития тяжелых осложнений.

Опасность доброкачественных и злокачественных новообразований заключается в том, что они длительное время могут не проявлять симптомов и протекать скрыто. По мере своего развития они поражают соседние ткани.

Именно поэтому многие опухоли устанавливаются уже на второй и третьей стадии развития, когда новообразование достигло значительных размеров, и возникли симптомы. При этом часто наблюдается развитие метастазов в региональные и отдаленные лимфатические узлы.

Доброкачественные новообразования не столь опасны для здоровья пациента, но также требуют удаления. Это обусловлено тем, что опухоли способны перерастать в злокачественные образования.

При этом спровоцировать развитие раковых клеток, поражающих костную ткань и суставы плеча, могут такие факторы, как постоянные травмирования, воспаление, проникновение патогенных микроорганизмов, длительное воздействие химических, токсических веществ и ультрафиолетовых лучей.

Виды опухолей плечевого сустава

Опухоли, развивающиеся в костной и хрящевой ткани плеча, не изучены полностью. Их принято разделять на злокачественные и доброкачественные. Каждые из них имеют определенные особенности.

Доброкачественные

Считаются самыми благоприятными новообразованиями, так как не метастазируют в соседние органы, отдаленные ткани. Прогноз при их установлении достаточно положительный.

Остеома

Разрастается медленно и преобразуется в раковую опухоль в исключительных случаях. Диагностируется остеома у пациентов в возрасте от 5 до 25 лет.

Патологический процесс локализуется на внешней стороне кости. На начальных стадиях не проявляет симптомов.

Остеоидная остеома

Относится к подвиду остеомы. Размер новообразования небольшой. Опухоль имеет четкие границы. Основным признаком является сильная боль.

Помимо костей плеча, остеоидная остеома способна затрагивать трубчатые кости нижних конечностей, костную ткань пальцев рук и запястье.

Остеобластома

По внешнему виду и морфологическому строению схожа с остеомой остеоидного типа. Отличается большим размером. Основным местом расположения патологического процесса являются бедренные и большеберцовые кости.

С течением времени, когда новообразование достигает значительных размеров, усиливается боль. Мягкие ткани в месте возникновения новообразования краснеют, наблюдается отечность. При продолжительном отсутствии медицинской помощи возникает атрофия.

Остеохондрома

В медицине также носит название костно-хрящевой экзостоз. Поражение зачастую затрагивает хрящевую ткань плечевого сустава, которая расположена в трубчатых костях.

Опухоль состоит из кости и покрыта хрящевой тканью. Локализуется патологический процесс обычно в коленном суставе. Плечо и позвоночник поражаются в редких случаях.

Наличие опухоли в плечевом суставе провоцирует нарушение двигательной активности конечности. Особенностью остеохондромы является вероятность появления множественных образований. При этом увеличивается риск развития хондросаркомы.

Хондрома

Образование начинает формироваться из хрящевой ткани. Основными местами локализации патологического процесса являются трубчатые кости, ребра, стопы, плечевой сустав и кисти.

Хондрома представляет опасность для пациента, так как чаще всего преобразуется в злокачественную опухоль. На начальных стадиях заболевание протекает без проявления симптомов.

Гигантоклеточные опухоли

Диагностируются у пациентов в возрасте от 20 до 30 лет. Формируются новообразования на конечных сегментах костей. По мере своего роста поражают мышечную и хрящевую ткань.

Установление типа опухоли проводится на основе полученных в процессе диагностики результатов.

Злокачественные

Опухоли злокачественного течения представляют опасность для человека, так как способны метастазировать в соседние и отделанные органы. В медицине выделяют несколько типов злокачественных образований.

Остеосаркома

В медицине также называется остеогенная саркома. Устанавливается у пациентов в возрасте от 10 до 30 лет. При этом заболевание чаще устанавливается у мужчин. Опухоль отличается стремительным ростом.

Новообразование локализуется в метаэпифризах, которые относятся к костям ног. Зачастую опухоль формируется на бедренной и берцовой костях. Также заболевание поражает плечевой сустав, костную ткань плечевого пояса.

Хондросаркома

Начинает формироваться из хрящевой ткани. Диагностируется заболевание у пациентов мужского пола старшего и пожилого возраста.

Новообразование чаще всего располагается на костях таза, ребрах, нижних конечностях и плечевом суставе.

Образование разрастается медленно. Когда опухоль расположена на позвоночном столбе, заболевание по внешним признакам схоже с остеохондрозом. Именно поэтому пациенты обращаются за помощью к онкологу в случаях, когда образование достигает значительных размеров.

Саркома Юинга

Развитию патологии подвержены пациенты детского возраста, преимущественно мальчики и молодые люди. Новообразование располагается на плечевом поясе, позвоночном столбе и ребрах. Также может затрагивать костную ткань плечевого сустава.

Саркома Юинга имеет агрессивное течение. Это обусловлено ранним развитием метастазов. Главным признаком патологии является сильная боль, возникающая преимущественно в ночное время.

С течением времени, по мере роста новообразования болезненные ощущения усиливаются. На поздних стадиях костная ткань начинает разрушаться. У пациентов наблюдаются сложные переломы даже при незначительных травмах.

Ретикулярноклеточная саркома

Образование возникает из костной ткани, что обусловлено тем, что является вторичным заболеванием. Данный тип новообразования является следствием метастазирования других опухолей.

По теме

Основными симптомами заболевания являются боль и отечность мягких тканей. С течением времени, когда новообразование достигает значительных размеров, повышается риск переломов.

Кроме первичных опухолей, в медицине выделяют метастатические. Они возникают в результате проникновения патологически измененных клеток из других очагов.

Причины

Точных причин возникновения образований злокачественного и доброкачественного течения специалистами не установлено. На основе множества исследований, выявлен ряд факторов, которые способны значительно увеличить риск формирования новообразований.

Большую роль в возникновении злокачественных и доброкачественных опухолях играет генетическая предрасположенность. У большинства пациентов в анамнезе есть данные о наличии подобных заболеваний у ближайших родственников.

Также провокатором возникновения опухоли могут стать ранее перенесенные травмы. Нарост, состоящий из раковых клеток, начинает на том месте, где был перелом. Данный процесс занимает около 10 лет.

Развитие злокачественного или доброкачественного новообразования может быть спровоцировано периодическим или однократным облучением больших доз.

Врожденные заболевания также оказывают значительное влияние на развитие новообразования различного характера течения в плечевом суставе. К подобным патологиям относятся синдромы Ротмунда-Ттомсона и Ли-Фраумени.

Одной из причин возникновения опухолей может стать болезнь Педжета. Заболевание характеризуется нарушением процесса регенерации костной ткани, что и приводит к появлению различных аномалий.

Спровоцировать развитие злокачественной или доброкачественной опухоли плечевого сустава может перенесенная операция по пересадке костного мозга.

Установление причины развития новообразования помогает значительно сократить вероятность повторного формирования опухоли.

Симптомы

На начальных стадиях своего развития опухоли вне зависимости от типа могут не проявлять симптомов. Определенные признаки возникают только в том случае, когда новообразования достигают значительных размеров, увеличивается давление на соседние ткани. Среди основных симптомов выделяют три признака.

Боль

Может носить различный характер, возникать резко или быть нарастающей в зависимости от типа и объема опухоли.

Локализуется в том месте, где развивается патологический процесс. На начальных этапах развития незначительна и пациенты чаще не обращают на нее внимания.

С течением времени она носит постоянный характер.

Болезненные ощущения усиливаются преимущественно в ночное время суток и при движении конечности, что связано с расслаблением и напряжением мышечной ткани. При этом обезболивающие препараты не приносят должного эффекта.

Ограничение подвижности плеча

Нарушение работоспособности плечевого сустава наблюдается по мере разрастания новообразования. Дискомфорт возникает при движении рукой, сгибании и разгибании.

Деформация плечевого сустава

Под кожным покровом начинает определяться опухоль. При этом верхний слой эпидермиса на ощупь горячий. Это говорит о наличии воспалительного процесса, который распространяется на плечевой сустав.

У пациентов с течением времени начинают возникать симптомы интоксикации организма. Наблюдается повышение температуры, снижение веса на фоне сниженного аппетита, общая слабость, быстрая утомляемость и раздражительность.

Диагностика

Для установления характера течения заболевания специалист проводит тщательную диагностику. Целью исследований так же является выявление наличия метастазов, определение степени поражения мягких и твердых тканей. При опухоли плечевого сустава различного характера течения выделяют:

Рентгенологическое исследование. Позволяет определить локализацию патологического процесса.
Допплерографию. Сканирование проводится с применением специального красящего вещества, которое вводится внутривенно непосредственно перед проведением процедуры. При помощи сканера специалист может отследить движение контраста. Таким образом удается определить наличие даже небольших образований.
Биопсию. Пациентам назначается и биопсия с последующим гистологическим исследованием. Процедура подразумевает забор образца тканей новообразования. Гистологическое исследование позволяет определить наличие раковых клеток.

Также проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография. Методики помогают установить структуры новообразования, область локализации и другие особенности течения заболевания благодаря послойному сканированию.

Лечение

Единственным эффективным способом лечения опухолей различного характера является удаление путем оперативного вмешательства. Резекция доброкачественных и злокачественных образований проводится различными методами в зависимости от особенностей течения заболевания, размера образования и состояния пациента.

Хирургическое удаление

Операция проводится классическим методом путем удаления новообразования при помощи скальпеля. Процедура предполагает применение общего наркоза.

Недостатком операции считается большой риск повторного развития опухоли. Кроме этого, после удаления на теле остаются шрамы и рубцы.

Период восстановления продолжительный. Пациент может вернуться к своим служебным обязанностям не ранее, чем спустя 1-2 месяца.

Лучевая терапия

Методика подразумевает применение высокочастотного рентгенологического излучения. Воздействие волн приводит к гибели патологически измененных клеток.

Лучевая терапия применяется как самостоятельный метод, так и в комплексе с хирургическим удалением.

Химиотерапия

Применение химиотерапевтических препаратов при раковых опухолях считается одним из популярных методов лечения. Химиотерапия оказывает губительное воздействие на образование. Препараты вводятся внутривенно или внутримышечно.

Методика чаще используется как дополнительный способ терапии. Среди недостатков методики отмечают развитие побочных эффектов, таких как выпадение волос, снижение веса, ухудшение состояния иммунитета.

Высокоинтенсивная терапия

Метод включает в себя внедрение стволовых клеток. Используется данный способ на поздних стадиях развития заболевания, когда метастазы поражают костный мозг.

Процедура проводится в два этапа: применение химиотерапевтических препаратов и внедрение стволовых клеток.

Осложнения

Отсутствие терапии, особенно на последних стадиях развития новообразования, приводит к возникновению ряда осложнений.

В первую очередь выделяют метастазирование в отдаленные ткани, органы, в том числе и головной мозг. При этом отмечается снижение памяти, концентрации внимания, координации движений, ухудшение зрения, психомоторных реакций.

На поздних стадиях увеличивается риск летального исхода или инвалидизации, когда при наличии большого новообразования была проведена ампутация конечности.

Прогноз

Положительный прогноз устанавливается в случаях, когда опухоль имеет доброкачественное течение или обнаружено на ранних стадиях, когда отсутствуют метастазы.

Неблагоприятным прогноз будет в том случае, когда в соседних органах и тканях образуются метастазы. В этом случае пациентам проводится поддерживающая терапия, позволяющая облегчить страдания.

Профилактика

Специальных мер профилактики новообразований вне зависимости от характера их течения не существует. Врачи рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры. Своевременная диагностика позволит выявить патологию еще на ранних стадиях развития.

Злокачественные и доброкачественные опухоли плечевого сустава не являются распространенным заболеванием. Опасность патологии, особенно при наличии раковых клеток состоит в том, что образование способно метастазировать и поражать соседние ткани и органы. Именно поэтому не следует затягивать с лечением и при появлении симптомов обращаться к врачу.

Источник

Чаще всего такие уплотнения не представляют опасности, поскольку относятся к числу доброкачественных опухолей. Но тем не менее образование шишки на плече может привести к развитию патологического процесса в организме, поэтому заболевание требует обязательного лечения. Особенно это касается наростов, имеющих высокую степень онкогенности.

Как правило, люди обращаются в лечебное заведение уже после заметного уплотнения и увеличения размеров образовавшегося нароста. В большинстве случаев разрастание шишки сопровождается покраснением кожных покровов и болезненностью. Такие новообразования могут появиться на любом участке тела — на предплечье, руках, шее и т. д.

Виды и причины появления

Существует множество факторов, под воздействием которых могут появиться подкожные уплотнения, — от банальной липомы до серьёзного онкологического заболевания.

В некоторых случаях появление шишки обусловлено профессиональной травмой. Определённые виды профессиональной деятельности связаны с неправильным положением суставов, что приводит к их искривлению и скоплению солей. Это и является причиной появления шишки. Кроме того, нарост может быть результатом механического повреждения либо ушиба.

Также существует ряд заболеваний, провоцирующих возникновение новообразования.

Гигрома и липома

Гигрома относится к числу самых распространённых патологий, течение которых сопровождается возникновением подкожных наростов. В этом случае шишки появляются на ладонях или в области предплечья. Гигрома являет собой доброкачественное новообразование, вызванное воспалительным процессом в сухожилиях. В начале своего развития шишка не причиняет дискомфорта и растёт незаметно, поэтому человек обращает на неё внимание уже после достижения внушительных размеров. Случается так, что новообразование лопается самостоятельно, но всё же лучше обратиться к специалисту для проведения грамотного лечения.

Шишка на плечевом суставе может образоваться под влиянием следующих факторов:

поверхностное расположение сухожилий;
однообразные и регулярные нагрузки на сустав;
неполное удаление оболочки гигромы при проведении предыдущей операции;
генетическая предрасположенность;
частое травмирование;
воспаления суставов.

Гигрома имеет свои отличительные признаки. К основным из них относят следующие:

медленный рост;
специфическое расположение — вблизи сухожилий;
телесный цвет;
склонность к увеличению размеров после физической нагрузки;
иногда бывает покраснение поверхности новообразования и шелушение;
если шишка большая, чувствуется покалывание и онемение;
в запущенной стадии появляется болезненность.

Точный диагноз ставится по результатам УЗИ. Никакой опасности гигрома не представляет, однако, ограничивает подвижность и доставляет некий дискомфорт.

Удаляются такие наросты хирургическим путём с использованием местной анестезии. При присоединении вторичной инфекции возникает нагноение. Не стоит пытаться выдавить шишку самостоятельно, поскольку это не даст результатов — спустя некоторое время оставшаяся капсула вновь наполнится жидкостью. Кроме того, гигрома может разделиться на несколько маленьких шишечек, которые в последующем преобразуются в полноценные опухоли. Уменьшения размеров и даже полного исчезновения гигромы можно добиться путём сокращения физических нагрузок.

Липома (липобластома, жировик) образуется из жировой прослойки, не причиняет дискомфорта или болезненности. Шишка имеет телесный цвет, поэтому почти незаметна со стороны. Образованию липомы способствуют следующие факторы:

лишний вес и ожирение;
патологии печени;
полипы в кишках;
наследственная предрасположенность (семейный липоматоз);
болезни эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения работы гипофиза, щитовидной железы и пр.);
заражение паразитами;
регулярное механическое трение и частые травмы определённого участка кожи;
почечная дисфункция, вызывающая скопление токсинов и других вредных веществ в организме.

Липома может появиться на любом участке тела, в том числе и на плече. Характерными признаками этого новообразования являются следующие:

округлая форма;
мягкая структура;
отсутствие воспаления;
при пальпации прощупываются дольки.

Липома хорошо двигается относительно близлежащих тканей. Её размеры обычно не превышают 2−3 см, но в некоторых случаях были замечены и более крупные жировики. По мере увеличения размеров липомы и врастания её в ткани шишка становится малоподвижной и болезненной. Боли появляются по причине сдавливания нервных окончаний.

В основном липома носит единичный характер, но у некоторых людей образуются множественные наросты вследствие генетической предрасположенности:

Синдром Маделунга. Патология характеризуется формированием большого количества шишек, расположенных симметрично относительно друг друга. В некоторых случаях наблюдается их слияние. Чаще всего этим заболеванием страдают представители мужского пола, у которых ещё в юности появляется множество небольших уплотнений (до нескольких сотен). Растут такие новообразования в течение нескольких лет, причём очень медленно.
Болезнь Деркума. Болезненному ожирению чаще всего подвержены женщины и девушки. Патология характеризуется формированием множественных болезненных жировиков.

Удаление шишек проводится хирургическим путём. Самостоятельное выдавливание не принесёт желаемых результатов, поскольку через некоторое время рост шишек возобновится. Частое травмирование может привести к образованию злокачественной опухоли.

Атерома и гематома

Атерома — киста сальной железы — может быть двух видов, которые внешне выглядят абсолютно идентично:

Приобретённая атерома. Возникает из-за закупорки сального протока. Может быть осложнением угревых высыпаний. Локализуется на лице, спине, плечах и голове.
Врождённая киста. Появляется вследствие аномального развития эмбриона. Такие новообразования носят множественный характер, располагаются на мошонке, шее и лице.

Атерома имеет свои характерные признаки. Основными из них являются следующие:

отсутствие болезненности;
эластичная структура;
округлая форма;
желтоватый или телесный цвет;
медленный рост;
подвижность при пальпации;
при сдавливании из нароста выделяется густая неприятно пахнущая субстанция молочного цвета.

Атеромы и липомы очень похожи. Отличить их можно следующим образом:

липома мягкая на ощупь, не склонна к нагноению, кожа над ней легко собирается в складку;
атерома имеет более твёрдую структуру, а сама шишка прочно соединяется с кожными покровами.

Капсула атеромы наполнена кератином, продуктами распада жировых клеток и кожным салом. При инфицировании новообразования начинается нагноение, шишка становится болезненной и через некоторое время самопроизвольно вскрывается. Очень редко атерома трансформируется в злокачественную опухоль. Удаляется такой нарост хирургическим путём, при этом очень важно удаление всей капсулы. В противном случае произойдёт рецидив.

Гематома — это наиболее часто встречающееся уплотнение, возникающее вследствие удара. Новообразование характеризуется следующими признаками:

плотная структура;
отёк в месте ушиба;
болезненность;
неоднородность окраски;
цветовая гамма — от насыщенно-красного до фиолетового.

Гематома формируется в результате повреждения кровеносных сосудов — кровь изливается под кожу, при этом сами кожные покровы остаются целыми. Травматизация происходит при ушибе, защемлении, ударе, сдавливании. Размеры шишки определяются количеством пострадавших сосудов. Появляется гематома в течение 12−24 часов после получения травмы. Маленькие шишки проходят самостоятельно, при появлении обширных образований требуется медицинская помощь.

Чтобы уменьшить последствия травмы, необходимо срочно приложить холодный компресс к месту удара. Низкие температуры способствуют остановке подкожного кровотечения и уменьшению отёчности.

Фиброма появляется в результате воспаления, ранее полученных травм или вследствие генетической предрасположенности. Её образование не сопровождается зудом, болезненностью. Особенностей не имеет — может быть как твёрдой, так и мягкой, цветовая гамма варьируется от красного до коричневого.

Злокачественные опухоли

Тип образования можно определить по его отличительным признакам. На развитие онкологического заболевания могут указывать следующие моменты:

Рост уплотнения. Это основной фактор, который должен вызвать беспокойство. Особенно если процесс сопровождается ухудшением самочувствия и повышением температуры. В случае достижения наростом размеров более одного сантиметра следует срочно обратиться в клинику для проведения диагностики.
Нередко раковое новообразование имеет неровные границы, чёткие пределы отсутствуют. На ранних стадиях развития раковая опухоль никак не проявляется. В дальнейшем больной ощущает болезненность и дискомфорт.
Для злокачественного уплотнения не характерна выраженная подвижность, поэтому при пальпации возникают болезненные ощущения. В запущенной форме появляются кровоточивость и гнойные выделения.
Развитие злокачественного новообразования способствует появлению лихорадочного состояния. Температура может повышаться до 40 градусов либо постоянно держаться на отметке 37 градусов. В области ушных раковин наблюдается воспаление лимфоузлов, что говорит о борьбе организма с инородным телом.

Лечение новообразований

При обнаружении шишки на предплечье под кожей следует обязательно обратиться к врачу. Игнорирование такого симптома и отсутствие полноценного лечения могут привести к тяжёлым последствиям.

После осмотра терапевт направит пациента к узкопрофильному специалисту (дерматолог, хирург или онколог) для консультации и проведения обследования. Некоторые виды подкожных наростов не требуют лечения и со временем проходят самостоятельно. Например, кисту можно не иссекать при условии, что она не доставляет неприятных ощущений и дискомфорта, а также не увеличивается в размерах. Однако, если вылезла шишка на плече и провоцирует развитие воспалительного процесса, врач может назначить медикаментозные инъекции или операцию.

Уплотнения, возникшие на фоне инфекции, обычно исчезают самостоятельно после излечения основного заболевания.

Гигрома также не нуждается в принудительном устранении, однако после её исчезновения возможны рецидивы. Избавиться от остальных наростов можно при помощи грязевых обёртываний, электрофореза, теплового или ультрафиолетового излучения. Метод определяется специалистом в зависимости от длительности болезни и её тяжести.

Если, несмотря на все усилия, шишка не проходит в течение длительного времени, доктор может назначить приём гормональных средств, ношение тугой повязки, прокалывание с целью выведения скопившейся жидкости. Действие тугой повязки заключается в сдавливании шишки, в результате чего она лопается, а её содержимое изливается в толщу сустава. Метод в основном используется при устранении гигромы. Однако такой способ не гарантирует полного выздоровления и в дальнейшем возможны рецидивы.

Причин появления опухоли на плече в виде шишки довольно много. В зависимости от них определяется вид новообразования, а также способы лечения. Если появилась припухлость или возникла шишка на плече под кожей и болит, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку такие новообразования могут сигнализировать о развитии раковой опухоли.