Опухоль коленного сустава у пожилых

Один из крупных и выносливых суставов в организме – коленный. Отёк жизненно важного органа может возникнуть внезапно и быть причиной серьёзной проблемы. Вовремя начатое лечение поможет сохранить подвижность, гибкость и функции колена.

Причины появления

Избыточное накопление жидкости в тканях, серозных полостях, приводящее к изменению физических свойств органа – это называется отёк. Распухшее колено является распространённой проблемой, вызванной накоплением жидкости вокруг или в самом коленном суставе. Расстройство может быть сильным, лёгким, развиться внезапно или иметь длительный характер поражения.

Колено состоит из суставной капсулы, которая похожа на мешок, окружающий весь сустав. В ней содержится синовиальная жидкость, необходимая для смазки и питания сустава, чтобы он плавно двигался, совершал вращательные движения. Капсула действует как контейнер, удерживающий определённое количество жидкости внутри. Избыток её вызывает отёк.

Отёк колена, причины и лечение которого описаны во многих медицинских изданиях, является полиэтиологическим заболеванием.

Причин может быть много, некоторые связаны с повреждениями:

1. Гемартроз. Внутреннее кровотечение, вызванное травмой.
2. Выпот. Накопление синовиальной жидкости, обычно называемой «вода в колене».
3. Разорванная связка.
4. Разрыв хряща.
5. Переломы костей.
6. Перенапряжение коленного аппарата.

Другие причины связаны с заболеваниями:

• остеоартрит;
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• псевдоподагра;
• бурсит;

  Если причиной отека колена является бурсит, то не занимайтесь самолечением, т.к. заболевание опасно!

• инфекционные заболевания;
• киста;
• опухоли.

Для травм колена существуют определённые факторы риска:

1. Возраст. Вероятность распухания колена связана с развитием возрастной болезни, артрита.
2. Ожирение. Избыточный вес создаёт повышенную нагрузку на сустав, отчего происходит его дегенерация. Лишний вес повышает риск развития остеоартрита.
3. Спорт. Повышенные нагрузки спортсменов приводят к травмам, а как следствие, появлению отёков.

Отёк в колене развивается, когда внутри капсулы накапливается синовиальная жидкость или кровь. Скопление крови обычно бывает при травмах

Возможные заболевания

Боль в отёкшем колене может быть острой, хронической, различаться по месту локализации:

1. Боль в передней части колена. Она соотносится с голенью, суставной щелью, четырёхглавой мышцей.
2. Боль в задней части колена. Возникает при поражении околосуставной капсулы.
3. Внешняя часть колена. Боль возникает при поражении поверхности голени, окружающей её ткани.
4. Внутренняя часть. Боль соотносится со щелью коленного сустава и поверхности бедра, а также голени и окружающей её ткани.

Виды поражений, вызывающие отёк колена:

Болезни коленного аппарата поражают людей всех возрастов. В детском возрасте чаще диагностируется инфекционный и ревматоидный артриты, у пожилых людей – гонартроз. Очень часто опухоли наблюдаются у спортсменов при поражении связок, травмах мениска.

Диагностика

Отёк колена, причины и лечение которого неразрывно взаимосвязаны, диагностируется, прежде всего, визуально врачом-ортопедом или хирургом. В случае затяжной хронической боли лучше обратиться к ревматологу.

Оценить состояние костных структур помогут:

1. Рентген-диагностика. Классическая рентгеноскопия в районной поликлинике проводится бесплатно, при наличии страхового полиса. В частной клинике придётся заплатить от 800 до 2 тыс. руб. Можно заказать цифровое рентгеновское исследование, преимущество которого заключается в высокой чёткости снимка. Стоимость – от 3 тыс. руб. Ещё один из вариантов рентгена – исследование, позволяющее выявить функциональные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Снимки делаются в нетипичном положении тела пациента. Стоимость исследования – от 3 тыс. руб.
2. Магнитно-резонансная томография. В государственных учреждениях исследование можно сделать на аппаратах закрытого и открытого типов, если они имеются в наличии. Стоимость исследования – от 5 тыс. руб. В частных клиниках коленный сустав можно обследовать на 1 тыс. дороже.
3. Ультразвуковое обследование. УЗИ можно провести, заплатив от 600 руб.
4. Исследование суставной жидкости. Взять пробу синовиальной жидкости и проанализировать её стоит от 300 руб.

Основываясь на результатах физического обследования, врач может определить типичные причины выпота колена.

1. Жидкость вне коленного сустава:

• при наличии бурсита лишняя жидкость скапливается в мягких тканях;
• ушиб колена вызывает локальный отёк, в некоторых случаях сгустки крови и жидкости могут вызвать резкую боль.

2. Жидкость внутри коленного сустава указывает на острую травму:

• разрыв хряща;
• перелом кости;
• растяжение связок.

Когда необходимо обратиться к врачу

Отёк, появившийся в колене, и сопровождающийся необычными симптомами, должен быть причиной, чтобы показаться врачу для назначения правильного лечения:

• Слышен хлюпающий звук в колене.
• Колено после начала боли быстро текло.
• Сильная непереносимая боль.
• Произошла деформация колена.
• Возникла трудность при хождении.
• Боль, продолжающаяся днём и ночью.
• Невозможность сгибания коленного сустава.
• Появившиеся признаки инфекции: покраснение, лихорадка, озноб.

Профилактика

Распухшее колено обычно является результатом травм, хронического воспаления.

Для того чтобы управлять своими суставами, предотвратить травмы, необходимо соблюдать определённые правила:

1. Укреплять коленные мышцы с помощью физических упражнений.
2. Заниматься плаванием, аквааэробикой, что положительно влияет на суставы.
3. Освободить колени от излишней нагрузки, а для этого следует поддерживать вес в норме.
4. Чаще употреблять блюда, содержащие натуральный желатин (холодец, желе).
5. Воздерживаться от переохлаждения конечностей.
6. Перед выполнением физических упражнений следует всегда делать разминку, чтобы не было резких движений для коленного сустава.
7. Стараться носить удобную обувь во время ходьбы для создания лучшей амортизации, поддержки суставов.

Методы лечения

Основной способ снятия боли медикаментозный, но при хроническом тяжёлом заболевании терапия должна быть системной, под наблюдением врача. Кроме лекарств, лечение включает, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, акупунктуру.

Лекарственные препараты

При консервативном лечении врач выписывает обезболивающие, противовоспалительные, сосудорасширяющие препараты.

Помимо таблеток, инъекций, широко используются мази, гели, кремы, в которых содержатся активные вещества:

1. Амелотекс гель. (258 руб.)
2. Артрозилен гель (300 руб.).
3. Хондроксид мазь (300 руб.).
4. Пенталгин экстра-гель (150 руб.).
5. Камфорное масло (20 руб.).
6. Випросал (300 руб.).
7. Финалгон (300 руб.).
8. Бальзам с пчелиным ядом Живокост (150 руб.).

Наилучший эффект достигается при совместном использовании препаратов местного назначения и пероральных, прописанных врачом после постановки диагноза.

Народные методы

Отёк колена, причины и лечение которого бывают разные, хорошо поддаётся излечению домашними средствами.

Если боль вызвана травмой, то на колено следует накладывать ледяной компресс для предотвращения отёка и кровоизлияния.

Обёртывание эластичной повязкой обеспечит поддержку сустава, уменьшит отёчность.

Компресс с яблочным уксусом, перцем и имбирём:

1. Взять ¼ ст. яблочного уксуса.
2. Добавить ½ ст. л. кайенского перца.
3. Натереть корень имбиря и добавить в состав ½ ст. л.
4. Всё хорошо перемешать.
5. Нанести смесь на колено, накрыть хлопковым полотенцем.
6. Через 20 мин. компресс снять, колено обмыть тёплой водой.

Компресс из куркумы и черного перца:

1. Соединить ¼ ч. л. порошка черного перца с 1 ч. л. куркумы, добавить немного масла для соединения смеси.
2. Всё перемешать, нанести на колено и оставить на 20 мин.

Массаж с касторовым маслом:

1. Разогреть немного масла.
2. Лёгкими круговыми движениями втирать масло в колено.
3. На ночь колено можно обернуть хлопчатобумажной тканью, смоченной в масле. Сверху накрыть целлофаном и тёплым платком.

Хорошо помогает смесь горчичного масла и чеснока:

1. Налить 2 ст. л. масла в посуду.
2. Добавить 1 ст. л. измельчённого чеснока.
3. Всё перемешать. Прогреть в микроволновой печи 3-4 мин.
4. Дать смеси остыть. После этого втирать в кожу лёгкими круговыми движениями.
5. Сверху колено можно укутать целлофаном и тёплым платком.

Для укрепления костных хрящей можно употреблять вкусный десерт:

1. 2 ст. л. желатина залить немного водой, оставить до набухания.
2. Готовый желатин добавить в ½ стакана кислого вишнёвого сока. Довести до кипения, но не кипятить. Разбухшую вишнёво-желатиновую массу съедать ежедневно по утрам.
3. Такую смесь необходимо принимать в течение 1 месяца.

Паста из семян пажитника:

1. Семена пажитника немного обжарить, перемолоть.
2. Взять 2 ч. л. готовой смеси, разбавить немного водой и нанести пасту на колено.
3. Через 30 мин. смыть тёплой водой.

Отёк колена (причины и лечение установлены и назначены лечащим врачом) можно уменьшить с помощью компресса из масла семян чёрного тмина. Масло втирается в колено на ночь, сверху делается согревающий компресс.

Облегчает симптомы воспаления, отёки чай из одуванчика. Для заваривания использовать 3 ч. л. свежих или сухих листьев и пить ежедневно. Суставам помогает имбирь, который можно применять ежедневно, добавляя в еду или заваривая с ним чай.

Прочие методы

Учитывая хронический характер многих заболеваний, возрастные категории пациентов, следует уменьшать пристрастие больных к обезболивающим препаратам за счёт распространение неинвазивных процедур.

На первом месте среди аппаратных процедур стоят физиопроцедуры:

1. Фонофорез. Метод лечения, при котором совмещается ультразвуковая терапия с лекарственными средствами. Такой подход позволяет лучше стимулировать кровоснабжение, восстановление подвижности колена.
2. Миостимуляция. Во время проведения занятий происходит одновременная тренировка и расслабление мышц, что снимает боль, уменьшает нагрузку на кости. Процедура проводится как подготовительная перед сеансами лечебной физкультуры.
3. Озонотерапия. Помогает при инфекционных заболеваниях суставов, поскольку активный кислород, применяемый во время процедуры, обладает антисептическим действием.
4. Ударно-волновая терапия. В основе процедуры лежит эффект кавитации – стимуляция кровоснабжения за счёт динамических импульсов. Стимулирует синтез костной ткани, разрушает минеральные соли.

Не менее популярны и эффективны процедуры:

1. Лечебная физкультура. Её проводят в большинстве случаев ортопедических заболеваний. С помощью специальных упражнений укрепляется мышечный корсет, восстанавливаются движения.
2. Механотерапия. Подвижность суставов, укрепление мышц проводят с помощью ортопедических тренажёров.
3. Массаж, мануальная терапия, лимфодренаж. Весь комплекс мероприятий направлен на восстановление поражённых суставов, укрепление мышц, связок.
4. Вытяжение суставов. Сеансы по восстановлению деформированных костей проводятся с помощью тракционного аппарата под контролем компьютерного ПО.

Отёкшее колено лечат путём аспирации – оттока жидкости, накопившейся в околосуставной сумке с помощью шприца.

Немаловажная роль отводится диетотерапии. Лишний вес влияет не только на повышение нагрузок на кости, мышцы, но и на обмен веществ.

Возможные осложнения

Отёкший сустав, вовремя не вылеченный, может вызвать осложнения:

1. Мышечную потерю. Излишек жидкости наносит вред работе мышц, приводит к ослаблению и атрофии мышц бедра.
2. Киста Бейкера. Накопленная жидкость приводит к образованию кисты в задней части колена, что делает её болезненной.
3. Развитие инфекции в суставе, разрушение сухожилий.
4. При вывихе коленного сустава могут быть нарушены большеберцовые и малоберцовые нервы. Без лечения травма может привести к их полному разрушению.
5. Невылеченные воспаления приводят к другим осложнениям: нарушению сна, снижению работоспособности, увеличению веса, развитию сахарного диабета, гипертонии.

В итоге, заболевшее, невылеченное колено может стать причиной инвалидности.

Следует помнить, что подавляющее число суставных заболеваний, отёки, поддаются лечению, необходимо только вовремя обратиться к врачу и выяснить причины возникшего расстройства в колене.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про лечение отекшего колена

Малышева расскажет как лечить больное колена за 10 минут: