Опух коленный сустав и ноет
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Сильный ушиб, тяжелая травма вызывают возникновение отека и болезненные ощущения в колене. Нередко боль и опухоль являются симптомами не только воспаления коленного сустава, но и других патологий. Большинство болезней, связанных с коленями, сопровождаются припухлостью и неприятными ощущениями — ноги не сгибаются и не разгибаются, больно ходить, сидеть и лежать. Сложно самостоятельно определить причину такого состояния, необходим осмотр врача.
Возможные причины опухлости и болевого синдрома
Выделяют основные причины сильных болей в колене:
- Гемартроз – попадание крови в суставную полость. Бывает двух видов: травматический и не травматический. Первый наблюдают при ушибах и переломах, разрыве мениска и связок. Второй является следствием высокой хрупкости сосудистых стенок или заболевания крови: гемофилии, тяжелом диатезе, цинге.
- Артрит – воспаление коленных суставов. Проявляется как самостоятельная болезнь или результат после осложнений других воспалений.
- Артроз – атрофия тканей сустава, процесс его разрушения. При долгой продолжительности болезни сустав теряет подвижность.
- Повреждение, растяжение связок – происходит после чрезмерных нагрузок, спортивных занятий. Колено болит и опухает.
- Повреждение хрящевой прокладки (мениска) – в суставе исчезают свойства амортизации и стабилизации. Причину заболевания выявляет специалист.
- Бурсит – чрезмерное скопление жидкости в суставной сумке. Сопровождается сильной болью, покраснением кожи, ограничением подвижности колена и ноги.
- Киста – образуется ниже колена как следствие воспаления в суставе. Патогенные вещества скапливаются и проникают ниже, в подколенную ямку.
- Тендинит – поражение, воспаление сухожилий. Колено опухает, боль усиливается при незначительной нагрузке и переходит в мышцы бедра, голени.
- Ишемическая боль – нарушение кровотока в суставе коленей. Появляется вследствие резкой перемены погоды, переохлаждения, непосильных физических нагрузок.
- Остеопороз – патология твердых тканей суставов. Колени болят и опухают. Остеопороз вызывают большие нагрузки в течение долгих лет жизни.
- Синовит – воспаление оболочки, выстилающей суставную полость изнутри. Чревато образованием выпота – скопления патогенной жидкости в суставном мешочке. Синовит вызывает тупую боль, дискомфорт.
- Остеомиелит – инфекционно-воспалительное заболевание. Поражает структуру костей. Проявляется покраснением кожи, отеками, острыми болями, постоянной температурой.
- Периартрит – воспаление сухожилий, связок, мышц вокруг колена. Боль появляется, к примеру, при спуске по лестнице с тяжелыми сумками. Эпицентр боли – внутренняя поверхность колена.
При хронических или острых болях рекомендуют посетить специалиста для проведения диагностики и назначения лечения.
Колено опухло и болит
Опухоль и боль в колене вызывают ушибы, нарушающие подвижность сустава. Они же провоцируют кровоизлияние в подкожный слой. Появляются гематомы и синяки. Разрыв, растяжение связок также вызывают сильную боль и отечность в коленях.
При разрыве мениска болевые ощущения усиливаются при неловком повороте, движении и вызывают блокаду – резкое ограничение подвижности. Это происходит из-за ущемления разорванного мениска или патологического образования, передвигающегося по суставу: мелкие осколки хрящей, сгустки соединительных волокон.
Колено опухло и не болит
Наличие опухоли без болезненных ощущений наблюдают при синдроме Пархона. Патология характеризуется повышением пептидного гормона в кровотоке, регулирующем количество жидкости в организме. Излишки воды вызывают отеки, бледность кожи.
Также опухоль колена появляется после физических нагрузок у мало двигающихся, пассивных людей. После тяжелой работы в организме человека выделяются вещества, увеличивающие проницаемость сосудов. Жидкость выводится в пространство между клеток. Отекают мягкие ткани вокруг сустава.
Как снять отек в колене
Снять отечность с опухшего колена можно в домашних условиях.
Первая помощь заключается в следующих мерах:
- ограничить движения больной ноги, лежать большую часть суток в удобном положении;
- приподнимать больную ногу на 3-4 мин до 10 раз в день;
- приложить на отечный участок лед, завернутый в ткань, не фиксируя его повязкой (если причина отека неизвестна);
- забинтовать отек после ушиба или легкой травмы плотным бинтом.
Что делать, если сильно разболелось колено
При боли в опухшем колене снять неприятные симптомы самостоятельно помогут процедуры:
- обеспечить ноге полный покой;
- сделать компресс из марли, смоченной в ледяной воде;
- наложить на 30 мин повязку, пропитанную смесью: по 1 части йода, медицинского и камфорного спирта смешать с 10 размельченными таблетками анальгина;
- принять обезболивающую таблетку (Баралгин, Кетонал, Нурофен, Нимесулид);
- растереть колено обезболивающей мазью (Диклофенак, Найз, Вольтарен, Капсикам);
- смазать колено йодом;
- использовать костыль или трость при ходьбе;
- носить комфортную, мягкую обувь.
Временное снятие боли не является поводом переноса визита к доктору. Во избежание осложнений необходимо действовать немедленно.
К какому врачу обратиться для диагностики
Если беспокоит боль в колене, и оно опухло, нужен осмотр ревматолога, ортопеда или артролога. Если отек появился после травмы, лечащим врачом будет травматолог. При хронической, затяжной боли диагностические процедуры назначает ревматолог.
Установить верный диагноз, выявить причины опухоли в коленях помогут исследования:
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- рентгеноскопия;
- денситометрия;
- исследование (пункция) суставной сумки;
- артроскопия;
- пробы ревматологические;
- анализ синовиальной внутрисуставной жидкости;
- анализы крови (клинический, биохимический, иммунологический).
После установления точного диагноза будет назначено соответствующее лечение.
Методы лечения
Терапевтические методы лечения направлены на уменьшение отеков и устранение причин воспалительного процесса.
Комплексная терапия болезней, провоцирующих опухлость и боль в коленных суставах, включает следующие методы:
| №п/п | Заболевание | Назначение врачей |
|---|---|---|
| 1. | Артрит ревматоидный | Противовоспалительные лекарства, останавливающие развитие заболевания: Кризанол, Санокризин, Тауредон. Иммунодепрессанты и антибактериальные препараты. |
| 2. | Артрит инфекционный | Антибактериальные средства и антибиотики: Азитромицин, Цефепим, Ладеф, Максицеф. |
| 3. | Артрит подагрический | Урикозурические препараты: Цистон, Уродан; Урикодепрессивные лекарства: Аллопуринол, кислота Оротовая. |
| 4. | Остеоартроз | Хондропротекторы: Терафлекс, Дона, Румалон; Уколы в суставную капсулу: Гиалюкс, Ферматро. |
| 5. | Бурсит, киста | Уколы в суставную капсулу: Дексаметазон, Кеналог; Мазь: Диклофенак, Вольтарен, Матарен. |
| 6. | Патология Гоффа | Введение в сустав кислорода; Удаление перерожденной жировой ткани хирургическим путем. |
| 7. | Патология Кенига | Удаление мелких хрящевых осколков без разрезов (артроскопический метод). |
| 8. | Тендинит | Физиотерапия, мази, лечебные упражнения. |
| 9. | Менископатия | Уколы кислоты гиалуроновой в сустав: Суплазин, Гоу-он, Дьюралан; В сложных случаях: замена мениска протезом. |
| 10. | Синдром Пархона | Ограничение потребляемой жидкости; Препараты – диуретики. |
| 11. | Травмы | Гипс, холодные повязки; Электрофорез, магнитотерапия. |
| 12. | Тяжелые патологии | Метод применяют после традиционного лечения, не показавшего должного результата. Операции проводят в случае сильного разрушения суставов. |
Терапию медикаментами дополняют курсами физиолечения. Это помогает снять боль, ускорить процесс выздоровления, снизить дозу лекарственных препаратов.
Эффективные аппаратные физиопроцедуры:
- Фонофорез – метод, совмещающий лекарственные средства с ультразвуковой терапией. Стимулирует кровообращение, улучшает подвижность коленного сустава.
- Миостимуляция – проводят перед началом лечебных упражнений. Занятия одновременно тренируют и расслабляют мышцы. Стихает боль, снижается нагрузка на суставы.
- Озонотерапия – назначают при инфекционных воспалениях сустава. Применяемый для процедур кислород обладает свойством антисептиков.
- Ударно-волновое лечение – нормализует состояние костной соединительной ткани. Разрушает скопление вредных солей.
Кроме лекарств и физиолечения одновременно прописывают процедуры:
- Физкультура лечебная – рекомендуют практически при всех ортопедических болезнях. Специальные упражнения укрепляют мышечные ткани, сухожилия. Снижают ограниченность движения суставов.
- Механотерапия – занятия на ортопедических тренажерах: улучшают тонус мышц и подвижность сустава.
- Вытяжение больных суставов – метод используют при запущенной стадии болезни. После лечебных сеансов расстояние между соприкасающимися частями сустава увеличивается. Снижается нагрузка на соединительную ткань. Процедура проводится с помощью компьютерного программного обеспечения.
Важно соблюдать целебную диету. Употреблять растительную пищу, рыбу, морепродукты. Это восстанавливает суставные хрящи, оздоравливает организм.
Народные рецепты
В народной медицине имеется множество рецептов, помогающих снять опухоль в коленях.
Это растирки, смеси, компрессы, массажи:
- Промыть картофель, натереть на мелкой терке. Кашицу нагреть в микроволновой печи, положить в марлевый мешочек. Зафиксировать его немного ниже опухшего колена для уменьшения красноты и отечности.
- Чистую ткань пропитать соком лимона. Приложить ниже коленной чашечки, держать 20 мин.
- Взять цветки конского каштана, лист подорожника и свежую белокочанную капусту в равных частях. Измельчить до состояния каши. Смесью смазать больное колено на ночь. Закрыть пленкой, утеплить тканью.
- Тщательно промыть лист лопуха. Смазать воспаленный сустав разогретым подсолнечным маслом. Сверху положить лопух, забинтовать. Обернуть повязку полиэтиленовым пакетом. Держать 30-40 минут.
- Нагреть крупную соль на сковороде. Высыпать в полотняный мешочек. Прикладывать к опухшему колену на 20-30 минут.
- Взять 0,25 ст. яблочного уксуса, по 0,5 ст. л молотого перца чили и натертого корня имбиря. Перемешать. Нанести на воспаленное место, накрыть тканью. Снять компресс через 25 минут. Обмыть кожу водой.
- Смешать 0,25 ч л молотого черного перца и 1 ч л куркумы. Налить растительное масло, чтобы получилась однородная смесь. Смазать сустав. Выдержать 25 минут. Смыть.
- Взять 2 ст. л масла горчицы и 1 ст л мелко рубленого чеснока. Перемешать, поставить в микроволновую печь на 2 минуты. Остудить. Намазать колено. Укутать целлофановым пакетом и шерстяным шарфом.
- Нагреть 2 ст. л касторового масла. Втереть его в колено легкими массажными движениями. Или смочить в масле ткань, приложить к суставу. Обернуть целлофаном и теплым шарфом. Держать ночь.
- 2-3 ст. л желтой глины развести остывшей кипяченой водой. Густую смесь наложить толстым слоем на больное место. Обернуть пленкой. Утеплить сверху шалью. Выдержать ночь. Смыть горячей водой.
- Куриный желток перемешать с 2 ст. л яблочного уксуса. Добавить 0,5 ч л скипидара. Мазь втирать ежедневно. После процедуры укутать опухшее колено платком.
- Взять по 200 г хвои, крапивы, березовых почек, имбиря, лопуха. Залить 0,5 л водки. Перемешать и поставить в тепло на месяц. Пить 3 раза в день по 1 ст. л.
- 4 ст. л сухих картофельных соцветий залить 200 г 70% спирта. Выдержать в холодильнике 8-10 дней. Втирать в больные суставы утром и вечером в течение недели.
- По 20 г измельченного сырья девясила, окопника и лопуха смешать с 350 г топленого свиного сала. Положить смесь в глиняную посуду, плотно закрыть. Держать в духовке 2 часа при температуре 180 °С. Остудить в течение 6 часов, процедить. Растирать суставы перед сном.
- Растворить 100 г морской соли в теплой воде. Поставить ногу в емкость таким образом, чтобы вода покрывала колено. Держать конечность в лечебной ванне 15-29 минут. Вытереть, надеть теплый чулок, утеплить пледом. В ванну можно добавить настой ромашки. Для этого 100 гр аптечной ромашки залить 1 л кипятка, настоять 2,5 часа. Процедить, долить в соленую воду.
Внимание! Все рецепты народной медицины следует применять после разрешения врача.
Боль и отек колена – важная причина для посещения специалистов: ревматолога, невропатолога, ортопеда, хирурга. Необходимо выяснить причины дискомфорта, и вовремя начать лечение. Правильно поставленный диагноз, действенная фармакотерапия – залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.
Смотреть видео
Источник
Анонимный вопрос · 18 декабря 2017
17,8 K
Высшее образование, много работаю, занимаюсь спортом.
Если колено опухло, болит при сгибании, это признак травмы от удара коленной чашечки о твёрдый предмет, либо вследствие падения. Необходимо приложить холодное к колену и срочно обратиться к врачу. Чтобы лечить боль и опухоль, возникшую в колене, определите первопричину. Если лечить только симптом, это влечет за собой серьёзные осложнения.
При опухании колена пользуюсь эффективным средством. Когда на улице пасмурно или идёт дождь, я страдаю от жуткой… Читать дальше
Я тоже считаю, что нужно срочно к врачу и желательно ортопеду. Кроме медикаментозного лечения, он позже покажет упражнения, которые будут развивать сустав, способствовать его гибкости и это надолго. Я практически полгода ежедневно это делала, ещё мне врач посоветовал полезную перекатную обувь MBT. В итоге забыла про боль, колено сгибается уже без усилий и могу спокойно… Читать далее
Что можно приложить к больному колену? ?
Мазь «Траумель» — это просто спасение для всей семьи. Она гомеопатическая. Я бы сам не поверил в её еффективность, но случайно упал, был сильный отек на лодыжке и знакомая дала мне её попробывать (она мазала десна ребенку при прорезывании зубов). Отек заметно спал . Еще «Траумель» хорошо помагает при синяках и бытовых травмах. Очень её рекомендую.
Прочитать ещё 2 ответа
Какие симптомы разрыва мениска коленного сустава?
Травматические разрывы. В молодом возрасте разрывы менисков происходят чаще в результате травмы. Как правило, разрыв происходит при кручении на одной ноге, т.е. при осевой нагрузке в сочетании с ротацией голени. Например, такая травма может произойти при беге, когда одна нога неожиданно встает на неровную поверхность, при приземлении на одну ногу с кручением корпуса, однако разрыв мениска может произойти и при другом механизме травмы.
Обычно сразу после разрыва появляется боль в суставе, колено отекает. Если разрыв мениска затрагивает красную зону, т.е. то место, где в мениске есть кровеносные сосуды, то возникнет гемартроз – скопление крови в суставе. Он проявляется выбуханием, отеком выше надколенника (коленной чашечки).
Разрыв менисков
Прочитать ещё 2 ответа
Болят суставы слабость в теле это от чего.?
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Ломотa телa, костей и мышц в сочетaнии с рaзличными другими симптомaми или изолировaнно может рaзвивaться нa фоне следующих состояний или зaболевaний:
- Чрезмернaя физическaя нaгрузкa в форме тяжёлых тренировок или тяжелой рaботы;
- Трaвмaтическое повреждение ткaней телa при ушибaх, ссaдинaх, пaдениях, удaрaх и т.д.;
- Любые вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, гепaтит, крaснухa, ветрянкa и т.д.);
- Любые воспaлительные зaболевaния инфекционной природы (нaпример, пневмония, бронхит, тонзиллит, пиелонефрит и т.д.);
- Любые инфекционные зaболевaния (тиф, пaрaтиф, холерa, пищевaя токсикоинфекция и т.д.);
- Укусы клещей;
- Зaболевaния системы крови (лейкозы или лимфомы);
- Злокaчественные опухоли любой локaлизaции;
- Порaжение сустaвов при рaзличных зaболевaниях (нaпример, aртрит, ревмaтоидный aртрит, системнaя крaснaя волчaнкa и т.д.). В тaких ситуaциях боль с сустaвов рaспрострaняется нa близлежaщие мышцы и возникaет ощущение ломоты в теле;
- Ботулизм;
- Отрaвление ядaми, лекaрствaми, продуктaми и т.д.;
- Иммунодефицит, вызвaнный любыми причинaми (нaпример, стресс, ВИЧ, интоксикaция лекaрственными препaрaтaми и т.д.);
- Хронический неинфекционный миозит, спровоцировaнный длительным стaтическим нaпряжением кaких-либо групп мышц (нaпример, при длительном пребывaнии в одной позе), переохлaждением, интоксикaцией, трaвмaми или зaрaжением пaрaзитaми;
- Фибромиaлгия;
- Вaскулиты;
- Миоглобинурия;
- Эндокринные зaболевaния (гипертиреоз, гипотиреоз, сaхaрный диaбет и др.);
- Коллaгенозы;
- Aнорексия;
- Aутоиммунные зaболевaния (нaпример, системнaя крaснaя волчaнкa, тиреоидит Хaсимото и др.).
Ломотa в теле при рaзличных инфекционно-воспaлительных процессaх является отрaжением интоксикaции, возникaющей вследствие нaкопления в оргaнизме токсических продуктов, рaзрушaющих клетки. Рaзрушенные клетки и вызывaют рaздрaжение болевых рецепторов, которые передaют сигнaл в головной мозг, но поскольку его интенсивность из-зa относительно мaлого объемa повреждения ткaни не высокa, то человек ощущaет ломоту, a не боль.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.
Прочитать ещё 9 ответов
Какие бывают симптомы при растяжении связок коленного сустава?
При растяжении связок коленного сустава появляются следующие симптомы:
-затруднительные движения в суставе;
-болезненные ощущения при проведении пальпации колена;
-болезненные хруст и щелчки;
-припухлость;
-кровоподтеки;
-нестабильное положение травмированного коленного сустава, когда создается ощущение его скованности или разболтанности.
Как пережить коронавирус?
Сохранять спокойствие — и ещё пять пунктов
Почему может заклинивать коленный сустав, если не было никакой травмы?
4 · 3 ответа · Здоровье
Болит прививка от столбняка. Что это значит, и что делать? Если что, прививку делали чуть выше колена.
1 · 2 ответа · Терапевт
Вечером внезапная резкая боль ниже колена, предположительно при движении ноги, на утро отек колена, покраснение, тупая боль, температура и нарушение функции. Отек был месяц назад, прошел сам.Чтотакое?
1 ответ · Прямая линия
Что делать при растяжении, чтобы нога зажила быстрее? Потому что у меня она болит уже целый месяц.
1 ответ · Здоровье
Чем лечить боли в колене при сгибании и разгибании?
1 · 1 ответ · Терапевт
Источник
Пациенты нередко жалуются на то, что опухло колено без ушиба и болит. Когда болят и опухают колени довольно сложно сразу безошибочно установить точный диагноз.
Существует множество состояний, характеризующихся этими симптомами.
Подагра
Описание
Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Причины
- Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
- Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
- Алкоголизм
- Состояния шока
- Наследственность
Характер боли
Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.
Другие симптомы
Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.
При появлении симптомов подагры необходимо обратиться за консультацией к врачу-ревматологу.
Диагностика
- Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
- Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
- Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.
Лечение
Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.
Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.
Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.
В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.
Лечение народными средствами не имеет доказанной эффективности. Иногда оно может не просто не принести результата, но и нанести вред.
Остеопороз
Описание
Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.
Причины:
- Генетические
- Гормональные
- Алиментарные
- Механические
Характер боли
Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.
Хроническая ноющая боль объяснима перманентно усугубляющимися деформациями сустава.
Другие симптомы
По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.
Диагностика
- Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
- Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
- Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.
Лечение
Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.
Целесообразно снижать мышечный гипертонус с помощью миорелаксантов.
Тендинит
Описание
Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.
В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.
Характер боли
Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.
Другие симптомы
Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.
Лечащий врач при данной патологии — травматолог.
Диагностика
- Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
- Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
- МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
- УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.
Лечение
Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.
В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.
К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.
Лечение народными средствами не дает результативности.
Повреждения коленных связок
Описание
Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.
Характер боли
Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.
Другие симптомы
Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).
Необходимо обратиться к травматологу.
Диагностика
- Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
- УЗИ: определение области разрыва.
- МРТ: получение точной информации о степени повреждения.
Лечение
Оперативное лечение:
- Перкутанный погружной шов
- Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
- Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
- Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину
Хорошие результаты дает ЛФК, за счет укрепления мышечного аппарата происходит компенсация нестабильности связок.
Ушибы
Описание
Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.
Характер боли
Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.
При наличии сочетанных повреждения интенсивность боли не будет снижаться.
Другие симптомы
Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.
Диагностика
- Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
- Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.
Лечение
Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).
Рационально иммобилизировать сустав с использованием ортеза или эластичного бинта.
Ревматоидный артрит
Описание
Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.
Стоит посетить врача-ревматолога при подозрении наличия данной патологии.
Характер боли
При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.
Другие симптомы
Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.
Диагностика
- Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
- Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
- УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
- Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.
Лечение
В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).
Шикорое применение имеет пульс-терапия метилпреднизолоном, лимфоцитаферез, плазмаферез, гемосорбцию.
Инфекционные процессы
Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.
Характер боли
Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.
Другие симптомы
Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.
Диагностика
- Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
- Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
- Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.
Лечение
Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).
Внутрисуставное введение медикаментов дает высокие результаты.
Остеоартрит
Описание
Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.
Характер боли
Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.
При тяжелой стадии боль способна будить больного среди ночи.
Другие симптомы
Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).
Диагностика
- Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
- УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.
Лечение
- Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
- Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
- Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
- Оперативное лечение: денервация сустава, деком?