Операция тазобедренного сустава в татарстане
Самым частым показанием к проведению эндопротезирования является артроз тяжелого течения, сопровождающийся сильной болью в суставе и нарушением подвижности вплоть до ее полной утраты. Во время операции происходит полная или частичная замена суставных поверхностей, результатом хирургии является восстановление способности к передвижению и избавление от боли. Стоимость операции зависит от клиники, где будет проходить лечение, хирургической техники, вида эндопротеза и сроком реабилитации.
Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан
Оренбургский тракт, 138, корп. А, Казань, rkbrt.ru, +7 843 231‑21-09, +7 843 231‑20-01.
Свои услуги по эндопротезированию предлагает республиканская клиническая больница, руководит которой выпускник Казанского медицинского университета, кандидат наук, заслуженный врач РФ Шавалиев Рафаэль Фирнаялович.
Шавалиев Р.Ф.
В больнице на хирургический профиль отводится 312 коек, ежегодно врачи оперируют более 30 тысяч пациентов, из которых на долю сложных операций, таких как эндопротезирование выходит около 15%. Профессионализм и подготовленность специалистов позволяют поставить на ноги тяжелобольных пациентов и победить болезнь. За высокие достижения и отличные результаты больница награждена знаком «Сто лучших медицинских учреждений России».
Для проведения операции нужно обращаться в ортопедическое отделение №1 – несколько слов о его сотрудниках:
- Салихов Рамиль Заудатович – заведующий отделением, кандидат наук, отличный врач и руководитель. Проводит множество сложных операций, одним из направлений является эндопротезирование крупных суставов, занимается восстановлением тяжелых форм артроза. Доктор пользуется заслуженным авторитетом среди коллег и пациентов.
Салихов Р.З.
- Теплов Олег Вадимович – кандидат наук, специализируется на лечении крупных суставов, прошел подготовку по эндопротезированию. Доктор работает 4 года, является научным сотрудником кафедры и оперирующим хирургом.
Теплов О.В.
- Файзиев Айрат Шамилович – опытный врач с 20 летним стажем работы, имеет вторую категорию. Прошел переподготовку по специальности «эндопротезирование», провел много успешных операций.
Файзиев А.Ш.
- Загидуллин Марсель Василович – доктор работает более 19 лет по специальности, оперирует пациентов с травмами, занимается восстановлением крупных суставов.
Загидуллин М.В.
Чтобы записаться к врачам, нужно позвонить в отделение по телефону (843) 231-20-56 и узнать стоимость операции. Больница находится по адресу Оренбургский тракт, 138.
Городская клиническая больница №7
Одним из крупных учреждений Казани, где можно провести эндопротезирование суставов является больница №7, которой руководит главный врач Делян Артур Маркосович. В клинике можно пройти предоперационную подготовку, обследовать суставы на новейшем импортном оборудовании.
Ул. Маршала Чуйкова, 54, emckzn.ru, +7 843 221‑39-03, +7 843 221‑39-02,+7 843 237‑91-78, +7 843 221‑39-01, +7 843 237‑91-71, +7 843 521‑11-53.
Делян А.М.
Обращаться для записи на операцию следует в травматологическое отделение №1, расположенное в хирургическом корпусе. Благодаря хорошей укомплектованности больные могут не выходя из здания пройти компьютерную томографию сустава, по которой доктор определит степень его разрушения и оценит актуальность проведения операции.
Скажем несколько слов о специалистах учреждения:
- Зайдуллин Дамир Галимуллович – заведующий отделением, заслуженный врач, опытный специалист и справедливый руководитель. Доктор имеет огромный практический опыт, прооперировал тысячи пациентов с артрозами на коленных и тазобедренных суставах.
Зайдуллин Д.Г.
- Закиров Руслан Ильгизарович – превосходный врач, оперирующий хирург, имеет первую медицинскую категорию.
Закиров Р.И.
- Ларионов Николай Михайлович – опытный ортопед, врач высшей категории, практикующий хирург. Доктор уже много лет занимается эндопротезированием и восстановительным лечением крупных суставов.
- Лобанов Алексей Александрович – у доктора первая категория и большой опыт в восстановлении суставов после артрозов.
- Фаткуллов Рустем Минегалиевич – много лет занимается эндопротезированием. А врача масса положительных отзывов и высокие рейтинги по результатам опросов.
Это не весь список специалистов, в отделении работает 25 врачей, ежедневно оказывающих помощь больным с травмами и заболеваниями суставов. Чтобы напрямую дозвониться заведующему, наберите номер (843) 221-36-78. Клиника находится по адресу ул. Маршала Чуйкова, 54. Стоимость операции можно узнать по телефону, цена зависит от вида протеза и способа коррекции.
Городская клиническая больница №12
Лечебная ул., 7, Казань (терминал 1-2), www.gkb12.ru, +7 843 571‑10-16, +7 843 571‑14-35,+7 843 571‑07-35, +7 843 570‑68-11, +7 843 571‑10-76, +7 843 571‑10-46, +7 843 571‑10-56.
Услуги по эндопротезированию оказывает больница №12, которой руководит Ахметов Рамиль Уелович, заслуженный сотрудник здравоохранения. Клиника входит в пятерку крупных лечебных учреждений республики, оснащена новейшим оборудованием зарубежного производства. В ее стенах трудятся профессиональные врачи, доктора и кандидаты наук, постоянно повышающие свой опыт и практические умения.
Ахметов Р.У.
Операции на крупных суставах проводят:
- Гречухин Олег Владимирович – заведующий отделением травматологии, выпускник Андижанского медицинского института. Клинический опыт 21 год, врач первой категории.
Гречухин О.В.
- Зиганшин Альберт Фаритович – опытный доктор с 14-летним стажем, окончил Ижевскую государственную медицинскую академию.
Зиганьшин А.Ф.
- Гайфуллин Алмаз Салимзянович – выпускник КГМУ, опыт работы в ортопедии 13 лет. Хороший специалист, врач первой категории.
Гайфуллин А.С.
Для связи с заведующим отделением нужно позвонить по телефону (843)5 71-10-06, поэтому номеру вы можете поинтересоваться о возможности проведения операции, ее сроках и реабилитации. Чтобы узнать стоимость, в больнице есть отдельный центр платных услуг – для получения информации наберите (843)5 71-10-86. Клиника располагается по адресу: ул. Лечебная, д. 7.
Городская клиническая больница №5
Ул. Шарифа Камала, 12, Казань; +7 843 278‑28-30, +7 843 264‑36-54;
Для постановки протеза можно обратиться в клиническую больницу №5, которой руководит заслуженный врач республики Коршун Юрий Вадимович. Клиника хорошо укомплектована, в здании недавно прошла реставрация, была завезена новая аппаратура. Пациенты могут получить полный пакет услуг по оказанию медицинской помощи – пройти предоперационное обследование, сдать анализы и записаться на эндопротезирование.
Коршун Ю.В.
Больница имеет благоустроенный стационар для комфортного пребывания пациентов, операционный блок, кабинеты для диагностики и физиотерапевтического лечения. Для связи с клиникой наберите (843)2 78-27-70 или напишите на электронную почту gorbol5@yandex.ru. Учреждение располагается по адресу: ул. Шарифа Камала, 12.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Виды эндопротезирования ТБС
При обращении в любую клинику Казани доктора оценивают поражение сустава и предлагают пациенту конкретную операцию в зависимости от способа коррекции.
Разновидности операции на тазобедренном суставе:
- Малоинвазивный метод – при хирургии делаются небольшие разрезы, в результате чего меньше травмируются окружающие ткани, а послеоперационный рубец почти незаметен.
- Классическое эндопротезирование – в ходе операции манипуляционное поле обширное, кожа и мышцы иссекаются в вертикальном направлении по заднебоковой поверхности. Такой способ более удобен, позволяет врачу свободно выполнить все действия без ограничений.
Шов после классической операции.
Большинство больных стремятся оперироваться по малоинвазивной технике, поскольку такой метод эндопротезирования является менее травматичным, после разреза остается небольшой рубец, который со временем затягивается. К сожалению, этот способ коррекции не всегда возможен, если требуется удаление костных структур больших размеров, разумно и безопасно провести классическую резекцию.
При оперировании на тазобедренном суставе доктор проводит следующие манипуляции:
- обезболивание – общий наркоз или введение анестетика в оболочки спинного мозга;
- обеззараживание кожи;
- разрез мягких тканей и проникновение к суставу;
- удаление поврежденных элементов и постановка эндопротеза;
- повторное обеззараживание и наложение швов.
В среднем операция длится 1,5-2 часа в зависимости от сложности, иногда дольше. Малоинвазивную методику проводить тяжелее, поэтому для операции сустава может потребоваться больше времени.
Виды эндопротезирования коленного сустава
На коленном суставе могут быть проведены два вида операций:
- тотальное эндопротезирование – полная замена всей суставной группы;
- частичное эндопротезирование – установка пары трения вместо поврежденных поверхностей.
Пример одномыщелковой операции.
Техника операции аналогичная, но разрез проводится по бокам от надколенника. В силу анатомических особенностей восстановить коленный сустав проще, поскольку он не окружен мощным мышечным каркасом, как тазобедренный.
Выбор протеза
Большинство эндопротезов, которые предлагают пациентам в клиниках Казани импортные – производства США, Германии, Польши, Швейцарии, Италии. Это известные марки Zimmer, Biomet, Aesculap, Stryker, Mathys, Lima и т.д. У всех хорошее качество, срок службы составляет 15-20 лет.
При выборе главное уделить внимание не только фирме, но и типу протеза. Они бывают двух видов:
- Поверхностные/частичные протезы – небольшие конструкции, представляют собой только элементы суставных поверхностей, которые устанавливаются взамен удаленного хряща с надкостницей и фиксируются на цемент. Их может порекомендовать врач при легких формах артроза, когда часть сустава не утратила своих свойств.
- Полный протез – это целый искусственный сустав, который устанавливается взамен пораженного. Такие конструкции выбирают, когда заболевание полностью разрушило хрящевую основу. Они фиксируются при помощи ортопедических штырей и дополнительно крепятся на цемент.
Реабилитационные центры
Послеоперационная реабилитация очень важна, от нее зависит, как быстро протез приживется и начнет выполнять свою функцию. Средняя продолжительность периода восстановления составляет 3-6 месяцев. Сначала пациент делает лежачую гимнастику, затем учится вставать с кровати, передвигаться на ходунках и костылях.
Поздняя реабилитация проводится в специальных восстановительных центрах. В Казани можно обратиться в следующие учреждения:
- «Реацентр» – здесь оказывают услуги массажиста, проводятся консультации дополнительных специалистов. Располагается по адресу: ул. Карла Маркса, д. 14. Телефон: +7 (843) 236-71-11, +7 (960) 046-00-88, www.reacenter.ru
- Реабилитационный центр «СфеРа» – аналогичные услуги, учреждение с хорошим рейтингом. Адрес: пер. Катановский, телефон: +7 (843) 222-05-05; https://clinica-sfera.ru.
Реабилитационный центр «СфеРа».
- Медцентр «Первый шаг» – специально для ортопедических больных. Узнать интересующую информацию можно по телефонам: +7 (843) 203-35-01, +7 (965) 583-53-23. Адрес: ул. Айдарова, д. 22; https://1shag.org.
Медцентр «Первый шаг».
Цены и квоты
Стоимость операции по эндопротезированию в Казани колеблется в пределах 50-240 тысяч рублей. Точную информацию нужно уточнять по телефону, многое зависит от способа коррекции и вида протеза.
В государственных клиниках есть возможность оперироваться по квоте – для этого нужно посетить своего травматолога по месту жительства и обсудить с ним этот вопрос. Доктор назначит обследование и сдачу анализов, затем пациент встает на очередь. Среднее время ожидания – до 2 лет, иногда немного дольше.
Операция в клиниках Чехии
Сегодня все больше пациентов стремятся на операцию в Чехию по уникальной методике «MIS» – это малоинвазивный способ коррекции, при котором делаются небольшие разрезы. Новейшее оборудование позволяет выполнить качественную резекцию и установить протез. После хирургии проводится обязательная реабилитация в специализированных центрах и санаториях.
Источник
Сотрудники отделенияРуководитель
Салихов Рамиль ЗаудатовичЗаведующий ортопедическим отделением №1кандидат медицинских наукТелефон: (843) 231-20-56Подробная информация
Ортопедическое отделение 1
В отделении проходят оперативное и восстановительное лечение пациенты с повреждениями опорно-двигательной системы, а также их последствиями практически всех сегментов конечностей, за исключением лечения повреждений кисти и повреждений позвоночника, для лечения которых в РКБ имеются специализированные отделения.
В отделении широко владеют методом Г.А. Илизирова, что позволяет осуществлять высококвалифицированную помощь больным с дефектами лечения в виде ложных суставов, врожденных и приобретенных укорочений конечности, неправильно сросшихся переломов костей, посттравматических контрактур суставов. Важным направлением являются реконструктивные и малоинвазивные операции по поводу различных повреждений и заболеваний суставов с использованием артроскопии. Отделение специализируется на оказании помощи больным с опухолями костей. Врачи проводят операции торакопластики грудной клетки по поводу воронкообразной и килевидной деформаций по разработанной в отделении методике.
В отделении накоплен большой опыт по эндопротезированию тазобедренных, коленных и плечевых суставов. Врачами отделения также проводится операции наиболее трудным в ортопедии направлением ревизионного эндопротезирования, то есть заменой, при нагноение, поставленных эндопротезов.
Список лечебно-диагностических услуг в отделении:
• Билокальный остеосинтез по Илизарову;
• Васкуляризированная костная пластика;
• Оперативное лечение кистозных процессов длинных трубчатых костей с применением чрескостного остеосинтеза;
• Оперативное лечение повреждений тазобедренного сустава;
• Реконструктивно-восстановительные операции при последствиях эпифизарного остеомиелита тазобедренного сустава;
• Торокопластика воронкообразной, килевидной и др. деформаций грудной клетки;
• Коррекция деформаций плосковальгусной стопы;
• Сухожильно-мышечные транспозиции;
• Эндопротезирование крупных суставов;
• Ревизионное эндопротезирование крупных суставов;
• Реконструкция крыши вертлужной впадины;
• Удлинение сегментов конечностей с применением аппарата Илизарова при врожденной или приобретенной патологии более 5 см;
• Корригирующие деторсионно-варизирующющие остеотомии бедра, чрескостный остеосинтез с разгрузкой тазобедренного сустава при остеохондропатии и асептическом некрозе головки бедренной кости;
• Лечение ложных суставов, неправильно срастающихся переломов;
• Реконструктивные операции при привычных вывихах плеча, надколенника;
• Свободная костная пластика;
• Транспозиция мышц;
• Мышечно-сухожильная пластика;
• Оперативное лечение последствий внутрисуставных переломов костей конечностей;
• Сегментарная резекция доброкачественных новообразований с костной пластикой;
• Артродезирование крупных суставов;
• Артропластика плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного суставов;
• Сухожильно-мышечная пластика при лечении последствий перенесенного ДЦП;
• Краевые резекции костей конечностей и туловища при экзостозной болезни;
• Корригирующие остеотомии костей с наложением аппарата Илизарова и применением металлоконструкций;
• Устранение контрактур суставов с применением аппаратов внешней фиксации;
• Реампутации сегментов конечностей при порочной культе;
• Восстановление связок суставов;
• Закрытое устранение застарелых вывихов костей крупных суставов конечностей;
• Остеоперфорация костной полости с введением остеоиндуктивных трансплантатов при деструктивных процессах;
• Тенотомия приводящих мышц бедра;
• Открытая биопсия новообразований костной ткани;
• Удаление мягкотканых доброкачественных опухолей;
• Удаление накостных пластин, интрамедуллярных штифтов и др. погружных металлоконструкций.
Артроскопические операции:
• Диагностическая артроскопия с целью подтверждения или уточнения внутрисуставной патологии;
• Лаваж сустава;
• Резекция менисков коленного сустава;
• Парциальная синовэктомия;
• Дебриджмент коленного сустава;
• Удаление внутрисуставных хондроматозных тел, инородных тел;
• Резекционная хондропластика, субхондральный микрофрактуринг;
• Тотальная синовэктомия;
• Артролиз сустава;
• Артроскопически контролируемая реконструкция разгибательного аппарата голени;
• Артроскопически контролируемый остеосинтез внутрисуставных переломов;
• Пластика крестообразных связок коленного сустава.
Источник
У обречённых есть шанс
Ничто в этом мире не вечно, и наши суставы тоже. Сначала мы не обращаем внимания на хруст в колене, терпим приступы резкой боли, как по барометру предсказываем похолодание по ноющим костям. А потом каждый шаг стоит нестерпимых страданий.
– Наиболее распространена патология тазобедренных и коленных суставов, чаще всего артрозы, – рассказывает «Неделе» заведующий травматолого-ортопедическим отделением БСМП Альберт Кутявин. – Это патология суставных концов костей, приводящая к изменению хрящей и резким болям, скованности движения. При артрозе третьей степени, когда уже происходит деформация суставных концов костей, консервативное лечение не помогает.
https://www.youtube.com/watch?v=ytabout
– А постельный режим приводит к появлению пролежней, ухудшению работы сердечно-сосудистой системы, возникают застойные явления в организме, различные восходящие инфекции и полиорганная недостаточность, – добавляет заместитель главврача БСМП по медицинской части Резеда Каримова. – Часто в пожилом возрасте патологии тазобедренного сустава, переломы шейки бедра, травмы коленного сустава становятся причиной смерти пациента в отдаленном периоде.
В этом случае помочь может только эндопротезирование изношенного сустава. В БСМП такие операции на тазобедренном суставе начали выполняться с 2008 года, на коленном – с прошлого года, а в ближайшее время планируется начать эндопротезирование плечевого сустава. Объемы выделяемых квот на проведение эндопротезирования растут с каждым годом.
Если в прошлом году суставы заменили 200 пациентам, в этом году запланировано бесплатных 500 операций. В БСМП, в отличие от других подобных региональных медицинских центров, эндопротезирование проводится как в экстренном порядке, так и плановом. И такие операции можно делать больным даже очень преклонного возраста, в том числе получившим перелом шейки бедра. Раньше такая травма звучала как приговор.
– В прошлом применялось множество методик, основанных на восстановлении перелома с помощью металлоконструкций. Но в связи с тем, что кровоснабжение этой зоны очень плохое, кости у пожилых пациентов не срастаются, у более молодых – только в половине случаев, – отмечает Альберт Леонидович. – Поэтому больные с переломом шейки бедра находятся первыми в очереди на эндопротезирование тазобедренного сустава, и после оперативного вмешательства пожилые пациенты, раньше считавшиеся безнадежными, получают шанс на активный образ жизни.
Бесплатно, но больные не идут
Здесь, как всегда, есть одно «но». Несмотря на то, что эндопротезирование в БСМП абсолютно бесплатно (по квотам на высокотехнологическую помощь и Фонда социального страхования) и, по всей видимости, в нем нуждается большое количество людей, в больнице отмечают, что ожидаемого наплыва пациентов не наблюдается.
– Ни для кого не секрет, что амбулаторно-поликлиническое звено по травматологическому профилю у нас работает, мягко говоря, не очень хорошо, – поясняет Резеда Каримова. – Если говорить о пациентах, испытывающих проблемы с суставами, то далеко не всегда им назначается адекватное лечение. БСМП выделяется довольно большая квота на протезирование суставов, предполагалось, что больных, нуждающихся в таком лечении, будут направлять к нам и из поликлиник.
Но у больных, нуждающихся в замене сустава, есть шанс получить необходимую помощь и без участия поликлиники. Очередность на эндопротезирование формируется по электронному листу ожидания, который ведется в травмпункте БСМП. Для постановки в очередь необходимо обратиться туда, либо записаться на консультацию в плановый отдел БСМП, или принести то самое направление из поликлиники. Лист ожидания короткий, и очередь на замену тазобедренного сустава, например, доходит в течение 2-3 недель.
Будет как новый
Эндопротезирование сустава считается сложной операцией, но дает практически полное восстановление двигательных функций. Вместо поврежденного сустава вживляется металлический. Если говорить о тазобедренном, то имплант состоит из двух основных частей: ножка с шаровидной головкой крепится на бедренную кость, чашка, выложенная полиэтиленом, выполняющим роль хряща, – в вертлужную впадину таза.
Такой сустав прослужит 10-15 лет, если искусственный «хрящ» износится, заменяют только полиэтиленовый вкладыш.– С прогностической точки зрения эндопротезирование суставов – это операция с заведомо хорошим результатом, – отмечает Альберт Кутявин. – В зависимости от возраста пациента применяется два способа фиксации протеза к кости – цементный и бесцементный.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpress
В первом случае пациенты начинают ходить после 5-6 суток после операции, во втором – начинают нагружать оперированную ногу через 3-6 недель. После замены сустава полностью прекращаются боли, и поскольку больше нет активного болевого раздражителя, пациент сможет двигаться как прежде и при этом у него не будет ощущений, что в него вживлено инородное тело.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators
В первые дни после операции начинается реабилитационный период, и через 12-14 дней, как правило, больной может передвигаться самостоятельно на костылях. Конечно, полное восстановление требует продолжительного времени и усилий. Работающих пациентов по квотам размещают на реабилитацию в Госпиталь для ветеранов войн, и через 2-3 месяца они уже могут приступить к выполнению своих трудовых обязанностей, конечно, при щадящих нагрузках.
Источник