Операция тазобедренного сустава в киеве
Возможности современной медицины всесильны. Если раньше разрушенная из-за болезни или травмы поверхность сустава грозила пациенту инвалидностью, то сегодня бесплатное эндопротезирование способно вернуть свободу движений, социальную активность и уверенность в себе.
Возможности бесплатного эндопротезирования — свобода движения без боли
Лучший метод вернуть подвижность сустава — сделать операцию. Такую возможность киевлянам дарит Киевская городская программа бесплатного эндопротезирования плечевого, тазобедренного, коленного суставов. Хирург-ортопед Владимир Новиков сам выбирает модель и тип протеза для пациента в зависимости от состояния сустава и диагноза.
Дополнительные расходы на операцию: анестезия, медикаментозное покрытие, антибактериальные пеленки, антибиотики и пакет лекарств — пациенты покрывают самостоятельно.
Узнать детали бесплатной программы эндопротезирования, получить бесплатную консультацию по поводу операции, звоните:
+38 (067) 360 1155
+38 (066) 206 9494
Только по предварительной записи
Приходите на прием по адресу: г. Киев, ул. Котельникова, 95, Киевская клиническая больница №7.
Что такое эндопротезирование
Это хирургическое вмешательство, в ходе которого заменяют поврежденный сустав на искусственный имплант (эндопротез). К бесплатному эндопротезированию прибегают пациенты с диагнозами:
- диспластические артрозы;
- ревматоидные артриты;
- асептические некрозы головки бедренной кости;
- дегенеративно-дистрофические артриты и артрозы;
- посттравматические артрозы;
- ложные суставы шейки бедра и плеча;
- осложнения псориаза, ревматизма, подагры;
- дегенеративные возрастные изменения;
- внутрисуставные переломы.
Показания для эндопротезирования
Хирургическое вмешательство рекомендуют при:
- сильной боли при любом движении;
- дискомфортных ощущениях во время покоя и сна;
- хронической отечности и воспалении сустава, которые не снимаются обезболивающими и противовоспалительными средствами;
- деформации и тугоподвижности сустава;
- отсутствии результата от медикаментозного лечения.
В таком случае у больного два варианта: путь к инвалидности или операция по замене сустава.
Виды эндопротезов
В ходе бесплатного эндопротезирования тазобедренного сустава в Украине или замены других суставов ног, плечевого пояса хирург-ортопед Владимир Новиков работает с лучшей продукцией зарубежных медицинских компаний: (США (Streicer — howmedica), Швейцария (VATHYS), Германия (OHST, Keramed), Великобритания (Biomet Merk), J & J, Zimmer, DePluy. Все протезы изготавливаются из биоинертных материалов и не отторгаются организмом пациента.
Искусственные суставы и рабочие поверхности суставов делают из:
- металлопластика
Этот вид протезов используется чаще остальных. Он доступный, прочный легкий. Но если такой эндопротез бесплатный используется для операции пациентам младше 15 лет или любителям активного образа жизни, то необходимо каждые 10 лет делать замену импланта. Преимущества — демократичная стоимость. Поэтому данный вид протезов успешно применяется в ходе бесплатного эндопротезирования тазобедренного сустава в Украине для пациентов старше 60 лет;
- метал
Самый надежный вид протеза, которому не грозит износ. Фирмы-изготовители дают гарантию на такую конструкцию от 20 лет. Поэтому применяются для эндопротезирования молодых пациентов и детей.
Что касается фиксации конструкции, то крепят эндопротез с помощью цементного полиметилметакрилата или ножек импланта, помещаемых в кость пациента, которая со временем интегрируется в костную ткань.
Часто пациенты спрашивают хирурга-травматолога: “А можно я сам выберу тип, марку протеза и способ фиксации?”. Ответ специалистов всегда один: имплант выбирает только доктор в зависимости от сложности случая, вида сустава и способа фиксации конструкции.
Если раньше цена на эндопротезирование была непосильна для простых украинцев, то сейчас все изменилось: запущена и работает государственная программа эндопротезирования в Украине. Так ортопед-травматолог высшей категории Владимир Новиков вместе с командой диагностов, медсестер и анестезиологов десятилетиями проводит процедуры замены суставов.
При обращении к специалисту пациент получает качественную медицинскую помощь, индивидуальный подход к каждому случаю, чуткость и профессионализм.
Источник
| Эндопротезирование тазобедренного сустава «Хирургический центр полного цикла CitiDoctor (СІТІ ДОКТОР)» | 37410 грн |
| Эндопротезирование тазобедренного сустава (без стоимости протеза) | 30000 грн |
Эндопротезирование тазобедренного сустава — это реконструктивно-хирургическое вмешательство, предполагающее полное или частичное замещение поврежденных суставных структур искусственными конструкциями.
Основные показания к эндопротезированию тазобедренного сустава:
- врожденные аномалии развития;
- дегенеративно-дистрофические изменения сустава;
- тяжелые посттравматические деформации;
- полная неподвижность суставов (анкилоз);
- опухоли, поражающие головку и шейку бедренной кости;
- асептические некротические изменения головки бедренной кости.
Ряд патологий сустава, и в первую очередь остеоартроз, для устранения болевого синдрома и восстановления функциональности требуют проведения операции. В тяжелых случаях большинство таких операций не дают положительного результата, и тогда больному может помочь только эндопротезирование тазобедренного сустава. Стоимость его во многом определяется тем, какой выбран для операции эндопротез тазобедренного сустава. Цена самого протеза формируется с учетом стоимости материалов изготовления (металл, керамика, полиэтилен и их комбинации), типоразмера. Также имеют значение особенности конструкции (тотальные, биполярные, однополюсные, поверхностные), торговая марка.
Преимущества метода
При тяжелых последствиях травм суставов и выраженных формах остеоартроза большинство органосохраняющих операций оказываются неэффективными. Эндопротезирование тазобедренного сустава в таких ситуациях остается единственным функционально сохраняющим методом лечения. Любые современные эндопротезы тазобедренного сустава рассчитаны на срок службы от 10-15 лет и более, что позволяет на многие годы сохранить подвижность и опорную функцию конечности.
Сколько длится процедура
Операция эндопротезирования тазобедренного сустава длится 90-150 минут. Продолжительность операции зависит от ее назначения (первичная, ревизионная), объема предстоящих манипуляций, квалификации медперсонала, а также от метода, с помощью которого устанавливается эндопротез тазобедренного сустава.
Подготовка к процедуре
Перед операцией пациенту следует уточнить, сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в его случае.
Комплексное обследование необходимо каждому больному, которому предполагается провести эндопротезирование тазобедренного сустава. Киев располагает достаточным количеством клиник, где делают эндопротезирование тазобедренного сустава. В любой из них назначают дооперационное обследование с помощью лабораторных и инструментальных методов. Также операция по эндопротезированию тазобедренного сустава обязательно предваряется консультацией анестезиолога.
Период реабилитации
Строгое соблюдение врачебных рекомендаций обязательно для всех, кому выполнено эндопротезирование тазобедренного сустава. Цена его включает послеоперационное пребывание в стационаре (10-14 дней), во время которого пациент проходит занятия ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Главная задача врача на этом этапе — вовремя выявить и предотвратить любые осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава. Через полтора месяца проводится повторная госпитализация для участия пациента в реабилитационных процедурах. Делать первые попытки самостоятельного передвижения с опорой на ходунки разрешается с 3-4-х месяцев.
Противопоказания
Основные противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава:
- тяжелые болезни (пороки сердца, сердечная и дыхательная недостаточность, нарушение сердечного ритма и гемодинамики и др.);
- тромбофлебит;
- полиаллергия;
- наличие в организме очагов инфекции;
- невозможность самостоятельного передвижения.
Эндопротезирование тазобедренного сустава в Киеве
130
7,0
10
95₴ — 2700₴
пр-т С. Бандеры, 17/1
Киев
Украина
50.489511
30.491556
+380674604030
+380730025344
+380503026850
«Лікарні» — это онлайн-сервис записи пациентов в частные клиники и диагностические центры Украины
Хирургический центр полного цикла «CitiDoctor» оказывает весь объем квалифицированной медицинской помощи от диагностики, оперативного или медикаментозного лечения до реабилитации и профилактики заболеваний. В клинике пациентов принимают пластические хирурги, хирурги, гинекологи, ортопеды-травматологи, проктологи и т.д.
Работает с 08:00-20:00
Сб: 08:00-20:00
100₴ — 400₴
ул. Боткина, 4 А
Киев
Украина
50.447415
30.4658089
+380674604030
+380730025344
+380503026850
«Лікарні» — это онлайн-сервис записи пациентов в частные клиники и диагностические центры Украины
Эндопротезирование тазобедренного сустава (без стоимости протеза)
от 30 000
Работает с 09:00-20:00
Сб: 09:00-16:00
120₴ — 300₴
ул. Протасов Яр, 23
Киев
Украина
50.424086
30.499372
+380674604030
+380730025344
+380503026850
«Лікарні» — это онлайн-сервис записи пациентов в частные клиники и диагностические центры Украины
Медицинский центр Valikhnovski MD был основан в 1998 году хирургом Ростиславом Валихновским. За время существования центра он заслуженно приобрел репутацию медучреждения, которое соответствует всем мировым стандартам в сфере предоставления медуслуг.
Источник
Эндопротезированием называется оперативное вмешательство по замене поврежденного сустава искусственным. Импланты имеют анатомическую форму, поэтому дают возможность восполнить объем движений и в разы улучшают качество жизни человека, страдающего артрозом. В ряде случаев, в связи со стойким болевым синдромом, такая операция – это единственное средство помочь пациенту. Эндопротезирование тазобедренного сустава при коксартрозе проводится, когда диагностировано полнейшее разрушение хряща. Тазобедренный сустав похож на круглую опору. Вогнутая часть его расположена снизу тазовой области, а выпуклая относится к бедру.
 |
Эндопротезирование тазобедренного сустава |
Благодаря суставу человек способен выполнять:
- Сгибание.
- Разгибание.
- Наружную ротацию.
- Внутреннюю ротацию.
- Отведение конечности.
- Приведение.
Сустав рассчитан выдерживать очень большие нагрузки при ходьбе, беге, прыжках. Но, когда он разрушен, то единственный выход восстановить функцию — эндопротезирование тазобедренного сустава.
Замена сустава успешно проводится в Киеве. Клиника «Омега-Киев» предлагает приемлемую стоимость на хирургическое лечение, цена доступная. В медицинском центре работают исключительно профессионалы, которые заботятся о здоровье каждого пациента.
Какие бывают виды эндопротезов?
Имплантат внешне схож с настоящим суставом. Он создан для выполнения тех же функций и выдерживает сильнейшие нагрузки. Эндопротезирование тазобедренного сустава сегодня востребовано и развито, врачи используют более 60-ти моделей имплантов. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится с индивидуальным подбором эндопротеза. По виду эндопротезы могут быть однополюсными и двухполюсными. При однополюсном эндопротезировании заменяют лишь ножку и головку бедра, впадина остается своя. Этот вид артропластики является самым безопасным, так как уменьшается кровопотеря и сокращается время операции.
 |
Эндопротезирование сустава |
По способу фиксирования имплантаты делятся на:
- Имплант с механической фиксацией (эндопротез крепится благодаря тому, что кость врастает в его поверхность). Эндопротезирование тазобедренного сустава с этим видом протеза, наиболее востребованное.
- Эндопротез с цементной фиксацией (имплант крепится при помощи медицинского костного цемента).
К материалам, из которых производят протезы, предъявляются особые требования. Это связано со спецификой их использования. В человеческом суставе трение происходит между суставными хрящами. В имплантате бедренного сустава 2 трущиеся поверхности могут создаваться из металла, прочных полимеров, керамики. Материалы могут комбинироваться.
Сегодня наиболее распространен вариант – «металл+пластик». Эта пара трения считается долговечной. Высокая надежность спряжена с минимальным износом. Эндопротезирование тазобедренного сустава с механической фиксацией стоит чуть дороже, но цена в медицинском центре «Омега-Киев» приемлемая. Если вас интересует артропластика, то есть замена тазобедренного сустава, цена и дополнительная информация указаны на сайте.
Эндопротезирование тазобедренного сустава — оптимальная цена
В процессе проведения консультации врач понимает степень повреждения сустава. Также доктор определяет показания и противопоказания. Затем подбирает модель эндопротеза. Пациента в обязательном порядке предупреждают о возможных осложнениях. Когда планируется операция артропластики, проводят обследование и лечение сопутствующих заболеваний. Эндопротезирование тазобедренного сустава начинается с подготовки к оперативному вмешательству. Эндопротезирование тазобедренного сустава – одна из самых сложных операций в ортопедии, и требует высокопрофессионального подхода, опыта медиков. Обычно такая процедура длится около 1-2х часов. Когда выполняется замена сустава, весь период задействована операционная бригада из 6 человек. После операции обязательно назначают антибактериальные препараты, обезболивающие средства. Если необходимо, восполняют ОЦК и проводят поддерживающее лечение.
 |
Эндопротезирование сустава |
Реабилитационный период после эндопротезирования
На следующий день после операции пациент начинает садиться и приступать на ногу. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводят через доступ с рассечением фасций и связок, которые в конце операции сшивают. В послеоперационном периоде эти ткани срастаются около 3-4 недель, поэтому важно не перенагружать оперированную конечность. При всех видах эндопротезирования тазобедренного сустава важно избегать глубокого сгибания бедра (более 90 градусов), и чрезмерной внешней ротации, особенно в согнутом состоянии. Для каждого пациента наши ортопеды-травматологи индивидуально разрабатывают комплекс упражнений и реабилитацию.
Через 2 месяца после того, как провели эндопротезирование тазобедренного сустава, пациенты могут полноценно жить и даже заниматься спортом. Протез со временем может износиться. Такие факторы как ожирение или излишняя подвижность в значительной степени влияют на износ искусственного сустава.
Если пациент точно соблюдает все рекомендации лечащего врача, то протез нормально служит более 20 лет. Если протез износился, то рекомендуется проведение повторного эндопротезирования – ревизионное эндопротезирование. Цена операции по ревизионному эндопротезированию тазобедренного сустава ниже, так как заменяют отдельно только поврежденные компоненты. В работе используются только сертифицированные надежные импланты, которые прошли проверку и точно безопасные для человека. Врачи работают на современном оборудовании, применяя высокоэффективные инструменты и медикаменты. Лечение в нашем центре — это успешный результат и надежда на полноценную жизнь.
Врачи ортопедии и травматологии
Ваша заявка отправлена!
Будьте на связи. Наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения записи.
Запись на прием
Эндопротезирование тазобедренного сустава, артропластика
Мы перезвоним Вам для подтверждения заявки
* Поля обязательные для заполнения
Источник
– сдача всех анализов;
– эндопротезы от производителей;
– стоимость медикаментов оплачивается дополнительно.;
– продолжительность операции – 1 час, анестезия;
– стационар несколько дней;
– реабилитация дома от 3-х недель.
Записаться на приём
Звоните! – (050) 645 93 19
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это частичная (полюсная) или полная (тотальная) замена компонентов тазобедренного сустава. Часто замена сустава является единственной возможностью устранения боли и приведения сустава в нормальное рабочее состояние.
Мы Вам расскажем:
Тазобедренный сустав: особенности строения
По конструкции тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение. Верхняя часть бедренной кости, являющаяся подвижной частью, присоединяется к участку тазовой кости, называемой вертлужной впадиной. Такое соединение обеспечивает свободное движение сустава в различных направлениях.
Замена тазобедренного сустава: с чего все начиналось
В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор. Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.
Причины, показания и противопоказания к операции по замене тазобедренного сустава
Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:
- артрозы,
- артриты,
- последствия неправильного сращивания кости после перелома.
Операция по замене тазобедренного сустава проходит по таким показаниям:
- коксартроз 3-4 стадии;
- асептический некроз головки бедра;
- двусторонний фиброзный или костный анкилоз;
- опухолевые процессы головки и шейки бедренной кости, требующие резекции
- тазобедренного сустава;
- переломы шейки бедренной кости и ложные суставы;черезвертильные переломы со смешением у пожилых людей.
Противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава:
- гнойно-воспалительные очаги инфекции;
- тяжелые хронические заболевания сердца (нарушение ритма и проводимости сердца, сердечная недостаточность 3 степени);
- недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
- хроническая дыхательная недостаточность;
- почечная недостаточность 2-3 степени;
- печеночная недостаточность 2-3 степени;
- сахарный диабет в стадии суб- или декомпенсации;
- ВИЧ-инфекция;
- психические заболевания.
Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.
Исследования, которые нужно пройти перед операцией на тазобедренный сустав
Перед операцией эндопротезирования тазобедренного сустава пациенту необходимо пройти ряд исследований. Лечащий врач назначает определение группы и резус-фактора крови, RW, общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, сахар крови, коагулограмму. Для функциональной диагностики проводится УЗИ, рентген тазобедренного сустава (исследуют костные поверхности вертлюжной впадины, головки бедренной кости, суставную полость, наличие синовиальной жидкости, крепление связок). По показаниям необходимо сделать МРТ или КТ, с их помощью врач более четко осматривает анатомические структуры тазобедренного сустава и его изменения.
Если у пациента обнаружены хронические заболевания, которые могут повлиять на операционный или послеоперационный период, назначаются консультации смежных специалистов (кардиолога, эндокринолога, терапевта, сосудистого хирурга).
Операция эндопротезирование тазобедренного сустава: предоперационное планирование и подготовка
Операция эндопротезирование тазобедренного сустава делается на нескольких видах имплантатов. В зависимости от способа крепления различают цементные (эндопротез крепится с помощью медицинского костного цемента) и бесцементные импланты (кость врастает в поверхность эндопротеза). Рекомендован эндопротез с механической фиксацией (бесцементный), состоит из титана и металлокерамики. Гарантирует высокую надежность и минимальный износ. Бесцементный имплант позволяет делать МРТ, инертен к воздействию магнита. Цементное эндопротезирование проводиться при замене коленных суставов и имеет незначительные показания при замене тазобедренных суставов .
- Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
- Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
- До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
- Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).
Сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава
На стоимость операции по замене тазобедренного сустава оказывают влияние ряд факторов. Это – плотность кости, стадия разрушения и деформации костной ткани, а также желаемая потребность больного в физической нагрузке после операции. Наиболее всего стоимость эндопротезирования определяется ценой на выбранный искусственный протез тазобедренного сустава. Представители фирм-производителей качественных протезов тазобедренного сустава поставляют их в Украину по цене от 25 до 85 тыс. гривен.
Стоимость эндопротеза тазобедренного сустава:
Эндопротез (производство Индия) – от 1000$ до 1300$.
Эндопротез (производство Италия) – от 1500$ до 1800$.
Эндопротез (производство Украина, Motus) – от 1900$ до 2200$.
Эндопротез (производство Германия, Link) – от 2300$ до 2400$.
Эндопротез (производство Италия, Limma) – от 2450$ до 2650$.
Эндопротез (производство Швейцария, Matis) – от 2500$ до 2850$.
Эндопротез (производство США, Германия, Smits&Nephew) – от 2800$ до 3400$.
ВАЖНО! Выше указанные цены не являются фиксированными и указаны ориентировочно! Пациент при приобретении эндопротеза общается непосредственно с представителями фирм.
Необходимые медикаменты на операцию и послеоперационный период приобретаются пациентом самостоятельно, приблизительная стоимость – от 15 тыс. грн. до 18 тыс. грн.
Операция по замене тазобедренного сустава в Украине
Пациента госпитализируют и готовят к операции по замене тазобедренного сустава в Украине. Утром в операционный день больному запрещается принимать пищу и напитки. Операция проводится двумя бригадами врачей – операционной и анестезиологической. В состав операционной бригады входят:
- оперирующий хирург,
- два ассистента,
- две операционные сестры.
Бригада анестезиологов состоит из врача и медсестры.
Операция по замене тазобедренного сустава в стандартных ситуациях длится около 1 часа.
Операция предусматривает последовательность действий:
- Оперируемого размещают на боку и фиксируют при помощи двух упоров.
- Хирургическое вмешательство проводится при сочетании спинальной анестезии с внутривенной поддержкой.
- Для исключения инфекционных осложнений вводят антибиотики, в случае необходимости – вливают кровь и кровезамещающие препараты.
- Во избежание скопления крови на окончательной стадии операции при зашивании устанавливают дренажную трубку, присоединённую к отсасывающему баллону, куда вытекает содержимое послеоперационной раны. Через 1-2 дня эту трубку удаляют.
- Операция по эндопротезированию, как и любое хирургическое вмешательство, сопровождается потерей крови. В данном случае кровопотери составляют от 200 мл до 1 литра. Во время операции или после неё пациенту может потребоваться переливание крови.
После операции по замене тазобедренного сустава
Прооперированного переводят для наблюдения на несколько часов в отделение реанимации. Ещё на протяжении 2-3 дней больному вводят антибиотики, болеутоляющие и препятствующие свёртыванию крови препараты. С целью уменьшения застоя венозной крови в ногах пациенту делают повязки эластичным бинтом на обе нижние конечности.
Крайне редко после эндопротезирования возможны осложнения, при возникновении которых необходимо срочно обратиться к оперирующему врачу.
Тревожные признаки:
- повышение температуры;
- покраснение кожных покровов в области послеоперационной раны;
- внезапные боли в области оперированного сустава;
- отечность, онемение, пощипывание или покалывание в ноге на стороне
- эндопротезирования;
- выделения из послеоперационной раны.
Восстановление после операции на тазобедренном суставе
Уже на первые сутки после операции разрешается находиться в постели в сидячем положении, делать упражнения для мышц нижних конечностей и дыхательную гимнастику. Некоторым пациентам разрешается ходить с помощью инструктора, используя манеж или костыли. Швы рассасываются сами через 3 недели (уже дома). После выписки с больницы необходимо соблюдать все рекомендации оперировавшего хирурга.
Где делают эндопротезирование тазобедренного сустава? Обращайтесь к врачу-травматологу Алеексееву Николаю Ивановичу, который окажет вам квалифицированную помощь.
Часто задаваемые вопросы:
⏱ Сколько длится операция?
Продолжительность операции — 1 час. Как проходит операция можно ознакомится здесь.
???? Какие анализы нужно сдавать перед операцией?
Врач назначает определение группы и резус-фактора крови, RW, общий анализ крови и др. Для исследования структуры и поверхности сустава могут быть назначены УЗИ, рентген, МРТ, КТ. Больше информации здесь.
???? Сколько стоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава?
Стоимость эндопротеза от 1000$ до 3400$, в зависимость от производителя и вида. Стоимость необходимых медикаментов — от 15 до 18 тис. грн. Больше информации здесь.
????♂️ Как и сколько времени проходит реабилитация после операции?
Длительность реабилитация после замены тазобедренного сустава зависит от состояния организма пациента. После выписки с больницы необходимо соблюдать рекомендации врача. Подробнее здесь.
????⚕️ В каких случаях нужно эндопротезирование тазобедренного сустава?
Назначить такую операцию может только врач ортопед-травматолог после осмотра и необходимой диагностики. Осмотр в Николаеве проводит Алексеев Николай Иванович — главный эксперт Николаевской области по специальности «Ортопедия и травматология».
Источник