Операция по замене тазобедренного сустава областной больнице твери

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава: причины и лечение

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена поврежденного элемента сочленения искусственным имплантатом.

Такая операция назначается по разным причинам, это могут быть сложные заболевания тазобедренного сустава или его травмы.

После эндопротезирования пациент обязан соблюдать определенные рекомендации.

Чаще всего операцию по эндопротезированию назначают в следующих ситуациях:

1. Травмы шейки бедра (обычно переломы).
2. Тяжелые, запущенные стадии ревматоидного артрита.
3. Наличие асептического некроза головки (аваскулярный некроз).
4. Развитие дисплазии тазобедренного сустава.
5. Тяжелые стадии коксартроза.

Необходимость в имплантате может появиться в результате посттравматических осложнений, например, при артрозе. Жизнь пациента после эндопротезирования меняется, поскольку появляется целый ряд рекомендаций, которые необходимо неукоснительно соблюдать.

Существуют некоторые ограничения, больной должен выполнять комплекс специальной лечебной физкультуры. Первое время пациент вынужден пользоваться костылями.

Длительность послеоперационного периода и полное восстановление целиком зависят от общего состояния пациента, его возраста и других многочисленных факторов. Для того чтобы избежать возможных осложнений от эндопротезирования тазобедренного сустава, больной должен дисциплинированно относиться к рекомендациям лечащего врача.

Комплекс лечебной гимнастики, который необходим для восстановления тазобедренного сустава, должен выполняться под наблюдением инструктора, имеющего медицинскую квалификацию. Жизнь в новом режиме значительно приблизит момент полного восстановления, благодаря чему пациент сможет гораздо быстрее начать ходить без помощи костылей. Можно еще отметить, что реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава может продолжаться и в домашних условиях.

После эндопротезирования боли, как правило, носят ярко выраженный характер. Принимать какие-либо меры самостоятельно категорически запрещено, в противном случае можно получить серьезные осложнения.

Основными показаниями к операции по эндопротезированию являются симптомы, которыми сопровождается заболевание и результаты клинико-рентгенологических исследований. Симптомы, на которые указывает больной – это самый значительный фактор, являющийся показанием к операции.

Современная ортопедия в своем развитии значительно преуспела. Особенностью сегодняшнего эндопротеза является сложное техническое строение. Протез, который фиксируется в кости без цемента, состоит из следующих элементов:

• ножка;
• чашка;
• головка;
• вкладыш.

Каждая составляющая имплантата имеет свои параметры, поэтому врач должен определить размер, который идеально подойдет конкретному пациенту.

Эндопротезы один от другого отличаются и по способу фиксации. Существует:

1. Фиксация цементная.
2. Фиксация бесцементная.
3. Комбинированная фиксация (гибрид первых двух).

Поскольку отзывы о разных видах эндопротеза неоднозначные, перед операцией по замене тазобедренного сустава необходимо собрать об имплантате как можно больше информации.

Эндопротез может быть однополюсным или тотальным. Использование того или иного искусственного сочленения зависит от количества элементов, требующих замены. Осуществление взаимодействия в эндопротезе носит название «пара трения».

Процесс замены тазобедренного сустава выполняется двумя бригадами – анестезиологической и операционной. Бригадой операционной руководит практикующий хирург высокой квалификации. На фото можно видеть место, где врач делает разрез для выемки и замены сустава.

Длительность операции эндопротезирования тазобедренного сустава в среднем длится 1,5-2 часа. Пациент в это время находится под действием наркоза или спинальной анестезии, поэтому боли он не чувствует. Для исключения инфекционных осложнений требуется внутривенное введение антибиотиков.

После эндопротезирования пациент еще какое-то время находится в отделении реанимации, под постоянным наблюдением медиков. В течение последующих семи дней больному продолжают вводить препараты, предотвращающие свертываемость крови и антибиотики.

Для того чтобы между ногами сохранялось определенное расстояние, между ними кладут подушку. Ноги пациента должны находиться в отведенном положении.

Температура тела после эндопротезирования тазобедренного сустава зачастую бывает нестабильной. Некоторое время пациент чувствует боль, поэтому ему дают анестетики.

Невозможно заранее предугадать, сколько времени займет восстановительный период после эндопротезирования. Для того чтобы процесс реабилитации проходил намного быстрее, пациент должен быть дисциплинированным и обязан соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Рекомендации, которые требуется выполнять до конца жизниНачинать двигаться пациент должен уже на следующий день. Причем делается это, не вставая с постели. Прямо на кровати больной может двигаться и выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Курс ЛФК, рекомендованный после операции по замене сочленения, является максимально простым и не вызывает боль. Такие упражнения делаются в течение первого месяца, следующего за эндопротезированием.

Для полного восстановления подвижности в тазобедренном суставе над его разработкой необходимо постоянно трудиться. Помимо курса лечебной физкультуры пациенту показана дыхательная гимнастика.

Чаще всего пациент может ходить уже на третий день реабилитации, но при этом он должен пользоваться костылями. Через несколько дней медики снимут швы. После операции по вживлению искусственного имплантата швы снимают на 10-й, 15-й день. Все зависит от того, как скоро больной идет на поправку.

Многие пациенты задаются вопросом: по приезду домой, как жить дальше? Ведь в больнице они находились под неусыпным наблюдением врачей и персонала, и весь процесс восстановления находился под контролем.

Действительно жизнь с эндопротезом несколько отличается от той жизни, которая предшествовала эндопротезированию. Выше уже было сказано, что над искусственным тазобедренным суставом нужно постоянно работать.

Пациент должен как можно больше двигаться, но при этом нельзя допускать переутомления и возникновения боли в бедре. Огромную роль в процессе восстановления играет лечебная гимнастика, но комплекс упражнений должен составить врач, ведущий историю болезни пациента.

По выписке из больницы больному рекомендовано посещение специальных центров, где с ним будут заниматься инструкторы по ЛФК.

Если больной не хочет, чтобы после операции возникли серьезные осложнения и возобновились боли, вернувшись домой, он должен соблюдать ряд рекомендаций.

1. Нельзя допускать полного сгибания искусственного сочленения.
2. В положении «сидя» нельзя чтобы колени находились в одной плоскости с бедрами, они должны располагаться ниже. Поэтому на стул рекомендуется класть подушку.
3. В каком бы положении больной не находился, ему не следует скрещивать ноги.
4. При вставании со стула спина должна оставаться ровной, наклоняться вперед нельзя.
5. Пользоваться костылями нужно до тех пор, пока врач их не отменит.
6. Ходить в первые дни после эндопротезирования можно только с помощью медперсонала.
7. Обувь должна быть максимально удобной, поэтому каблуки противопоказаны.
8. При посещении другого врача его необходимо ставить в известность о том, что тазобедренный сустав искусственный.

Замена тазобедренного сустава требует работы не только над самим суставом, пациент должен всегда и везде заботиться об общем состоянии своего здоровья. Если в области бедра, в которое был вживлен искусственный имплантат, возникла боль, сопровождающаяся повышением температуры тела, нужно срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Вероятнее всего, что, в конце концов, от многих этих рекомендаций можно будет отказаться. Это будет зависеть от того, сколько времени пациенту потребуется для полного восстановления. Обычно для реабилитации хватает семи-восьми месяцев.

Пациент должен быть проинформирован, что искусственный тазобедренный имплантат, как и любой механизм, имеет свой срок эксплуатации. Поэтому с течением времени эндопротез изнашивается. В среднем срок его действия длится 10-15 лет и зависит от некоторых условий и особенностей.

Если эндопротез быстро выходит из строя, скорее всего, его неправильно эксплуатировали. Пациенту с искусственным тазобедренным протезом противопоказаны любые активные виды спорта.

Занимаясь в домашних условиях лечебной физкультурой, больной должен осознавать, что игнорирование рекомендаций врача может спровоцировать серьезные осложнения. Упражнения ЛФК не должны быть сложными и вызывать боль. Нельзя допускать на искусственный сустав больших нагрузок.

Лечение артрита и артроза

Специалисты Клиники восстановительной медицины готовы помочь Вам в лечении артрита и артроза в Твери. Эти заболевания имеют негативную динамику развития. При отсутствии своевременного лечения они переходят в более тяжелые стадии и могут привести к полной демобилизации суставов.

Врачи рекомендуют в качестве профилактики заболеваний исключать факторы, стимулирующие возникновение артрита и артроза:

• избыточный вес;
• дефицит микроэлементов, витаминов;
• гормональные нарушения в организме;
• отсутствие надлежащей медицинской помощи при травмах суставов.

Лечение артрита

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Лечение воспаления суставов, пораженных артритом, зависит от степени заболевания. В любом случае, первое, что необходимо сделать — устранить причину.

Затем лечащим врачом назначаются препараты, которые помогают снять воспаление и остановить разрушительные процессы. Практикуется применение антибиотиков, лечение суставов с помощью внутрисуставных инъекций нестероидных противовоспалительных лекарств.

Пациентам может назначаться физиотерапия и лечебная гимнастика.

Лечение ревматоидного артрита подразумевает проведение цикла мероприятий для оперативной помощи и последующий контроль врача.

Лечение артроза

Артроз способен поражать разные суставы. В зависимости от локализации, заболевание может называться по-разному, например коксартроз (артроз тазобедренного сустава) или гонартроз (артроз коленного сустава).

Особенности локализации и тяжести заболевания влияют на выбор лекарственных препаратов и методов лечения.

Как правило, для лечения артроза назначают обезболивающие и гормональные лекарства, физиотерапию, массаж. В тяжелых и запущенных случаях проводят артропластику (операцию с установкой протеза на отсутствующую часть сустава).

Лечение артрита и артроза будет эффективным, если Вы обратитесь к специалистам сразу же после возникновения симптомов заболевания или просто возникновения дискомфорта или болей в суставах.

Лечение артроза в Твери осуществляется специалистами нашей клиники после проведения тщательной диагностики. Устранение причины заболевания позволяет увеличить вероятность максимально быстрого и максимально возможного выздоровления.

Цены на услуги в Твери

Абдоминопластика 1 степени

Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки: супрапериостальная подтяжка атрофичной (вялой) кожи верхних 2/3 лица

Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки: подтяжка атрофичной (вялой) кожи лба, височных областей

Пластическая операция в области подбородка или щеки: боковая редукционная ритидэктомия (SMAS-лифтинг)

Пластическая операция в области подбородка или щеки: субментопластика

Пластическая операция в области подбородка или щеки: подтяжка нижней 1/3 лица и шеи (SMAS-лифтинг)

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Контурная пластика лица: армирование кожи (без стоимости трейда)

Коррекция блефароптоза: 1 глаз

Ушивание раны века

Пластика глазной щели: восточный глаз

Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей: верхняя с удалением жировых грыж (устранением морщин, нависших век)

Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей: нижняя с удалением жировых грыж (устранением морщин, мешков под глазами)

Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей: квардрилатеральная с удалением жировых грыж ( устранением морщин, мешков под глазами, нависших век)

Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей: трансконьюнктивальная с удалением жировых грыж (мешков под глазами)

Кантопластика: 1 глаз

Сшивание наружного уха: дефекты, разрывы, деформации

Реконструкция наружного слухового прохода

Устранение дефекта ушной раковины: отопластика двухсторонняя

Устранение дефекта ушной раковины: отопластика односторонняя

Формирование ушной раковины при анотии или микротии: I этап

Формирование ушной раковины при анотии или микротии: пластика мочки с одной стороны

Устранение дефекта ушной раковины: пластика с одной стороны

Устранение дефекта ушной раковины: пластика с двух сторон

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Аурикулопластика: с одной стороны

Аурикулопластика: с двух сторон

Устранение дефекта наружного носа

Пластика носа: ринопластика на хрящевом отделе

Пластика носа: ринопластика на костном отделе

Пластика носа: ринопластика на костном и хрящевом отделах

Пластика носа с использованием метода дерматензии: заключительный этап

Подслизистая коррекция носовой перегородки: септопластика

Иссечение рубцов кожи: пластика краевых дефектов после абдоминопластики и др.

Пластика при диастазе прямых мышц живота: апоневроза передней брюшной стенки без сетчатого импланта

Пластика при диастазе прямых мышц живота: апоневроза передней брюшной стенки с сетчатым имплантатом

Пластика передней брюшной стенки: абдоминопластика (1 степень ожирения)

Пластика передней брюшной стенки: абдоминопластика (2 степень ожирения)

Пластика передней брюшной стенки: абдоминопластика (3 степень ожирения)

Пластика передней брюшной стенки: абдоминопластика (4 степень ожирения)

Пластика передней брюшной стенки: формирование пупочного кольца

Пластика передней брюшной стенки: армирование кожи (без стоимости трейдов)

Резекция молочной железы: при полителии, полимастии

Маммопластика: аугментационная — репротезирование одной молочной железы (без стоимости эндопротеза)

Маммопластика: аугментационная — репротезирование двух молочных желез (без стоимости эндопротеза)

Маммопластика: при втянутом соске

Маммопластика: при гипертрофированном соске

Маммопластика: при деформации ареолы

Маммопластика: аугментационная с эндопротезированием одной молочной железы (без стоимости эндопротеза)

Маммопластика: аугментационная с эндопротезированием двух молочных железы (без стоимости эндопротезов)

Маммопластика: липосакция одной молочной железы

Маммопластика: липосакция двух молочных желез

Коррекция ареолярного комплекса молочной железы: пластика

Коррекция ареолярного комплекса молочной железы: формирование ареолярного комплекса молочной железы свободным кожным лоскутом (аутотрансплантатом) с одной стороны

Отсроченная реконструкция молочной железы ТРАМ-лоскутом

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом и/или эндопротезированием: одна м/ж без стоимости эндопротеза

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом и/или эндопротезированием: две м/ж без стоимости эндопротезов