Операция по замене коленного сустава в могилеве
Операция по замене (Замена (Замена (Замена (фильм, 1996) (англ) (фильм, 1996) (англ) (фильм, 1996) (англ) (Замена (фильм, 1996) (англ) тазобедренного сустава
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена пораженного тазобедренного сустава хирургическим путем на искусственный протез (замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами).
Самую первую попытку по замене пораженного сустава осуществил в 1860 году в Нью-Йорке хирург J.M.Cornochan, он заменил сустав нижней челюсти искусственным блоком из дерева. Современная ортопедическая хирургия в направлении эндопротезирования значительно шагнула вперед. По всему миру причиной по нетрудоспособности второе место после болезней сердечно-сосудистых систем занимает дегенеративно-дистрофические разрушения крупных суставов, чем и обусловлено развитие этого вида операций в хирургии. На сегодняшний день при протезировании тазобедренного сустава достигнуты существенные и неоспоримые успехи.
Почему у перенесших эндопротезирование коленного сустава отзывы такие разные? Дело в том, что когда дело касается тазобедренного сустава, все относительно просто, и результаты практически всегда положительные.
Эндопротезирование колена проводится при нарушении целостности и функциональной способности структур сустава. Отзывы о процедуре эндопротезирования коленного сустава среди пациентов и врачей встречаются различные. Однако при условии высокого профессионализма врачей и использовании качественных протезов, как правило, результатом операции становится существенное повышение качества жизни пациента.
Рассмотрим отзывы пациентов, которые решились на проведение такой операции, и мнение врачей об эндопротезировании коленного сустава, как методе лечения дегенеративно-деструктивных патологий колена.
Отзывы пациентов
«Что бы там не обещали производители различных «чудо-средств» для восстановления целостности элементов сустава, стоит понимать, что колено заново не станет здоровым от одних только медикаментов. В этом факте я убедилась на примере своего мужа.
У него артроз колена выявили еще более 10 лет назад. За это время перепробовали массу различных методов лечения, даже обращались к специалистам по китайской медицине.
Однако эффект после любого из этих методов держался не более полугода, затем снова появлялись боли. Решились на операцию. Теперь муж самостоятельно ходит и не испытывает при этом диких болей. Реабилитационный период был долгим и сложным, однако все наши старания теперь вознаграждены».
«Поменяла коленный сустав три месяца назад. Хожу уже практически нормально, даже трость практически не использую. Однако при ходьбе в 10-15 минут начинаю немного прихрамывать, появляется небольшая боль, которая отдает аж до поясницы. Врач сказал, что это нормально для этого периода после операции.
Реабилитацию я проходила вместе с людьми, которые делали эндопротезирование за границей. Существенная разница по мне лишь в том, что за границей раньше начинают реабилитационный период, что позволяет быстрее восстановиться».
Валерия
«Маме проводили операцию по замене коленного сустава около 6 лет назад. Все было прекрасно, болей не было, она могла даже нормально ходить.
Однако в прошлом году получилось нагноение в суставе. Далее проводили оперативное вмешательство по его санации, назначили трехмесячный курс антибиотикотерапии. Потом появился свищ, по поводу которого проводилось еще одно вмешательство. Протез удалили.
Кости бедра и голени более полугода были зафиксированы аппаратом Елизарова. Движений в колене на оперированной ноге нет. Врач говорит, что это мы еще легко отделались, так как могло все закончиться ампутацией».
«Операцию по замене левого коленного сустава сделала около 1,5 года назад. Поначалу приходилось ходить с ходунками, затем с костылями. Однако буквально через несколько месяцев смогла передвигаться без опоры (по крайней мере, в помещении). Операция на суставе, пожалуй, это самое легкое, что ждет пациента на пути к нормальной жизни.
Много усилий было потрачено на реабилитационный период. Однако хотелось бы отметить, что тот, кто действительно испытал все муки артроза колена, все это пройдет обязательно».
Виктория
« Сделала эндопротезирование коленного сустава около 8 лет назад. Все было отлично, операция и реабилитационный период прошли хорошо. После операции смогла отказаться от такого количества обезболивающих препаратов, которое принимала до нее (жменями).
Однако совсем недавно стала ощущать ноющие боли в области оперированного сустава. Нужно снова обследоваться, а я все откладываю, так как боюсь, что обнаружат нестабильность искусственного сустава. Такой диагноз предполагает удаление протеза. Где-то читала, что имплант может прижиться лишь один раз. От жизни с искусственным суставом отказаться пока не готова».
Надежда
«Решение о проведении эндопротезирования коленного сустава должно быть принято больным после тщательного взвешивания всех плюсов и минусов процедуры. Не следует прибегать к процедуре на ранних этапах развития болезни либо при появлении болей в суставе. Как говорил мой врач, терпеть следует, пока терпится.
Прибегать к оперативному вмешательству на суставе колена следует лишь при неэффективности других методов лечения. Пришло и мое время решится на эту процедур. Прошло уже 8 месяцев после этого. Чувствую себя гораздо лучше, практически нормально хожу, а главное, боли не беспокоят совсем».
Станислав
Отзывы врачей
«Коленный сустав представляет собой одну из наиболее сложных конструкций костно-суставной системы. Именно поэтому протезирование коленного сустава представляет собой более сложную процедуру, нежели операция по замене тазобедренного либо какого-либо другого сустава человека.
Учитывая анатомические особенности колена, данная операция может сопровождаться такими осложнениями, как: тромбоз, перелом бедра, инфицирование, нарушение целостности связочного аппарата, вывих искусственного сустава. По этой причине к данной процедуре следует прибегать лишь в случае неэффективности других методов лечения патологий коленного сустава».
Евгений
«Эндопротезирование довольно часто становиться выходом для многих отчаявшихся пациентов. Стоит отметить, что при ответственном подходе к данной проблеме, можно достигнуть потрясающих эффектов. На сегодняшний день эндопротезирование является единственным эффективным способ лечения запущенных стадий артроза с сохранением функции колена.
Протез, несомненно, не может сравниться со здоровым суставом. Однако, при полном разрушении коленного сочленения, он позволит восстановить основные функции колена».
Источник
Функции отделения
оперативное и консервативное лечение травматологических больных с применением современных методов накостного, интрамедуллярного и внеочагового остеосинтеза;
лечение больных с множественной и сочетанной травмой (множественные переломы, несросшиеся переломы, ложные суставы, дефекты костной ткани).
Хирургическое лечение переломов диафиза длинных трубчатых костей различной локализации с применением погружных фиксаторов
- остеосинтез переломов диафиза бедренной, большеберцовой и плечевой кости стержнями с блокированием;
- малоинвазивный остеосинтез переломов диафиза бедренной и большеберцовой кости пластинами (в т.ч. компрессирующими, с ограниченным контактом, блокируемыми);
- открытый остеосинтез переломов диафиза бедренной, большеберцовой, малоберцовой, плечевой, лучевой, локтевой кости пластинами (в т.ч. компрессирующими, с ограниченным контактом, блокируемыми).
Хирургическое лечение около- и внутрисуставных переломов различной локализации с применением погружных фиксаторов
- остеосинтез переломов головки, хирургической и анатомической шейки, бугорков плеча спицами (в т.ч. с проволочными серкляжами), винтами (в т.ч. канюлированными), пластинами (в т.ч. фигурными, блокируемыми);
- остеосинтез дистальных переломов плечевой кости, включая над- и чрезмыщелковые переломы, переломы блока, головчатого возвышения, надмыщелков плечевой кости пластинами (в т.ч. реконструктивными), винтами, спицами;
- остеосинтез проксимальных переломов костей предплечья, в том числе локтевого и венечного отростков локтевой кости, головки и шейки лучевой кости, включая переломо-вывихи предплечья, пластинами, винтами, спицами, проволочными серкляжами;
- остеосинтез дистальных около — и внутрисуставных переломов лучевой кости (в т.ч. блокируемыми пластинами);
- остеосинтез переломов шейки бедренной кости, также в сочетании с вальгизирующей остеостмией, динамическими бедренными винтами, угловыми клинковыми пластинами, канюлированными винтами;
- остеосинтез переломов вертельной области бедренной кости (меж-,чрез- и подвертельных) динамическими бедренными и мыщелковыми винтами, угловыми клинковыми пластинами;
- остеосинтез, в том числе малоинвазивный, дистальных переломов бедренной кости, включая над- и межмыщелковые переломы, переломы внутреннего и наружного мыщелков, динамическими мыщелковыми винтами, угловыми клинковыми пластинами, блокируемыми, компрессирующими пластинами;
- остеосинтез, в том числе малоинвазивный, переломов мыщелков большеберцовой кости канюлированными винтами, фигурными, блокируемыми пластинами, также в сочетании с костной пластикой;
- остеосинтез переломов надколенника, включая многооскольчатые переломы, отрывы верхушки надколенника;
- остеосинтез переломов дистального метаэпифиза большеберцовой кости канюлированными винтами, фигурными, блокируемыми пластинами, также в сочетании с костной пластикой;
- остеосинтез переломов лодыжек, в том числе в сочетании с переломом переднего либо заднего края большеберцовой кости, повреждением дистального межберцового синдесмоза, дельтовидной связки, вывихом либо подвывихом стопы, пластинами, винтами, спицами, проволочными серкляжами;
- остеосинтез переломов пяточной кости, включая внутрисуставные, пластинами ( в т.ч. реконструктивными фигурными блокируемыми), спицами;
- остеосинтез переломов таранной кости, в т.ч. канюлированными винтами;
- остеосинтез плюсневых костей и костей предплюсны винтами, спицами.
- Внеочаговый остеосинтез открытых и осложненных переломов различной локализации с применением аппаратов внешней фиксации (стержневых, спице-стержневых аппаратов, аппарата Илизарова).
- Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава эндопротезами цементной фиксации, однополюсное эндопротезирование при переломах, аваскулярных некрозах головки бедра, переломах и ложных суставах шейки бедра. Открытое вправление невправимых и застарелых вывихов, включая вывихи акромиального и грудинного концов ключицы (в сочетании с пластикой связок), вывихов и переломо-вывихов плеча, предплечья, бедра, голени, стопы (включая вывихи в подтаранном суставе, суставах Шопара и Лисфранка), в т.ч. в сочетании с остеосинтезом, трансартикулярной фиксацией спицами.
- Шов, реинсерция и пластика сухожилий и связок, в том числе сухожилий двух- и трехглавой мышц плеча, двух- и четырехглавой мышц бедра, ахиллова сухожилия, дельтовидной связки и др.
- Хирургическое лечение ложных суставов, неправильно сросшихся переломов, костных дефектов различной локализации (в т.ч. корригирующие остеотомии, декортикации, костные пластики, внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез по Илизарову и др.). Артродезы суставов (коленного, голеностопного) при артрозах, включая посттравматический (в т.ч. в сочетании с костной пластикой, с применением погружных металлоконструкций, аппарата Илизарова).
- Ампутации различных сегментов конечностей, в том числе реампутации.
- Артроскопическое лечение травм и заболеваний коленного сустава.
- Комплексное лечение дегенеративных заболеваний суставов, в т.ч. внутрисуставное введение медикаментозных препаратов.
- Хирургическое лечение привычных вывихов плеча.
- Хирургическое лечение различных деформаций стоп.
- Восстановительное лечение при множественной скелетной травме.
- Хирургическое лечение хронических бурсо
- Резекция экзостозов, удаление оссификатов различной локализации.
- Удаление металлоконструкций.
Диагностические возможности
- Лучевая диагностика, в том числе
- магнитно-резонансная томография
- рентгеновская компьютерная томография
- Артроскопия
Что надо знать о протезировании тазобедренного сустава?
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена пораженного тазобедренного сустава хирургическим путем на искусственный протез (замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами).
Самую первую попытку по замене пораженного сустава осуществил в 1860 году в Нью-Йорке хирург J.M.Cornochan, он заменил сустав нижней челюсти искусственным блоком из дерева. Современная ортопедическая хирургия в направлении эндопротезирования значительно шагнула вперед. По всему миру причиной по нетрудоспособности второе место после болезней сердечно-сосудистых систем занимает дегенеративно-дистрофические разрушения крупных суставов, чем и обусловлено развитие этого вида операций в хирургии. На сегодняшний день при протезировании тазобедренного сустава достигнуты существенные и неоспоримые успехи.
Наши специалисты
- Клинцевич Андрей Станиславович – зав. отделением, врач-травматолог-ортопед высшей кв. категории
- Оксенюк Александр Николаевич – врач-травматолог-ортопед высшей кв. категории
- Кибинь Владимир Збышкович – врач-травматолог-ортопед первой кв. категории
- Павловец Александр Васильевич – врач-травматолог-ортопед первой кв. категории
- Калугин Вячеслав Васильевич – врач-травматолог-ортопед второй кв. категории
- Воронович Николай Алексеевич – врач-травматолог-ортопед второй кв. категории
- Сухобаевский Павел Владимирович – врач травматолог-ортопед
Источник
Эндопротезирование коленного сустава
Артроз коленного сустава — это состояние, при котором гладкие скользящие поверхности сустава (суставной хрящ) повреждаются. Иногда артроз коленного сустава еще называют гонартрозом. Обычно это приводит к боли, тугоподвижности и снижению амплитуды движений в суставе. Наиболее распространенный вид артроза — это деформирующий остеоартроз, как правило, развивается у пожилых пациентов в результате изнашивания суставных поверхностей.
Сустав может поражаться и в результате воспалительных заболеваний (артритов), таких как ревматоидный артрит и других, в том числе и аутоиммунной природы. Также артроз может появиться, если коленный сустав не развился, как положено, и имеет неправильное строение (диспластический артроз). Также существует и посттравматический артроз, который развивается в результате травмы (несросшийся должным образом перелом в области коленного сустава)
Артроз может возникнуть в результате остеонекроза (асептического или аваскулярного некроза), который характеризуется омертвением части костной ткани.
Во время операции по тотальному (полному) эндопротезированию коленного сустава поврежденные суставные поверхности заменяют биосовместимыми конструкциями, обеспечивающими плавное и безболезненное движение в суставе. Ваш хирург сделает все возможное, чтобы вернуть Вашему коленному суставу функцию, близкую к исходной. Вам стоит обсудить с хирургом, каких результатов можно ожидать в Вашем случае.
Коленный сустав один из самых сложных суставов в нашем организме, в котором бедренная, большеберцовая кости и надколенник посредством связок, мышц и других образований соединены между собой. В здоровом суставе соприкасающиеся поверхности костей покрыты плотным, гладким и ровным хрящом. Напряжение неповрежденных мышц, связок, капсулы сустава сбалансированы. Все это создает условия для беспрепятственного, безболезненного скольжения костей относительно друг друга. В больном суставе хрящевые поверхности костей значительно изменены. В некоторых местах хрящ исчезает совсем, в других имеет наслоения. При этом теряется ровность, гладкость хрящевой суставной поверхности. Сбалансированность нагрузки на связки, мышцы нарушается. В них так же наступает изменения, не говоря о влиянии и на них болезни. Постепенно в процесс вовлекаются все ткани сустава. Все это приводит к болезненным и ограниченным движениям в суставе, его деформации.
Во время эндопротезирования коленного сустава экономно срезаются измененные поверхности суставных концов костей, образующих сустав.
Вместо них устанавливаются суставные поверхности из искусственного материала, повторяющие форму здоровых. Обычно для этого используются особо прочные сплавы, например кобальтхроммолибден или аналогичный. Разработаны и широко применяются в клинике современные, очень перспективные, но пока еще и очень дорогие импланты, устроенные по типу металлокерамики. К их числу относится «оксиниум», в разы продлевающий жизнь искусственного сустава. Между металлическими поверхностями устанавливается вкладыш из специального полимера, выполняющий амортизирующую функцию и улучшающий скольжение металлических поверхностей.
Имплантируемые искусственные поверхности идеально гладкие и прочные, они обеспечивают хорошее скольжение бедренной и большеберцовой костей, тем самым давая возможность сгибать и разгибать коленный сустав безболезненно и в достаточном объеме. Следующий важный этап операции регулировка натяжения связок, от которого зависит не только объем движений, но и длительность работы.
Коллектив могилеской больницы N1 приложит все усилия, чтобы вернуть Вам и Вашему коленному суставу всю радость безболезненного движения, а также сделать Ваше пребывание в больнице наиболее полезным, познавательным и, по возможности, комфортным. Пожалуйста, не стесняйтесь задавать вопросы или просить помощи у любого сотрудника из числа медицинского персонала больницы.
Цена от 2500$ до 3500$ (зависит от имплатантов)
Источник
ВАШИ ВОПРОСЫ
Исходя из нашего многолетнего опыта, наиболее частым являются вопросы о том «какой протез сустава лучше?». И наш ответ всегда один — в каждой ситуации выбор протеза осуществляется исходя из индивидуальных параметров пациента! И наибольшее значение имеет то, какой специалист и каким методом выполняет операцию.
Во многом, именно из-за этого пациенты из стран СНГ (России, Украины, Казахстана и др.) выбирают Беларусь для проведения операции. К слову, опытный хирург это не исключительно тот врач, которому за 50 лет. Многие практикующие хирурги-ортопеды в возрасте 35 лет уже выполнили больше операций по эндопротезированию, чем хирурги с 30-летним и более опытом работы.
Замена коленного сустава в Минске (Беларуси)
Эндопротезирование коленного сустава, или артропластика коленного сустава, устраняет боль и улучшает подвижность сустава у пациентов, страдающих прогрессирующим артритом коленного сустава или другими заболеваниями коленного сустава. Чаще всего причиной боли, нестабильности сустава, тугоподвижности сустава, нарушения нормального положения тела является износ хрящевой ткани. При износе хрящевой ткани разрушается поверхность сустава, она становится шершавой и неровной.
Тотальное эндопротезирование коленного сустава – самый популярный метод лечения суставов. Во время операции хирург удаляет поврежденную кость и ставит протез. Таким образом восстанавливается подвижность и функциональность коленного сустава.
- пациенту трудно сгибать ноги в коленях, отекают колени;
- пациент испытывает боль в течение всего дня, даже в состоянии покоя;
- пациенту больно и трудно ходить, вставать и подниматься по лестнице;
- препараты и терапия не дают положительного результата.
В Республике Беларусь эндопротезированию уделяется большое внимание. Имплантаты используются только от известных мировых производителей, врачи проходят стажировки в Европе и США и имеют огромный опыт по выполнению операций подобного типа.Замена коленного сустава в Минске отзывы пациентов имеет только положительные.
Обратившись к белорусским врачам, проведя операцию в белорусской клинике, пациенты остаются довольны качеством и уровнем медицинских услуг, предоставленным комфортом и стоимостью, которая для операции по эндопротезированию коленного сустава составляет всего около $5000.
ПОДРОБНЕЕ О ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Эндопротезирование – хирургическое вмешательство, которое проводится в целях замены какого-либо органа на искусственный протез. Замена коленного сустава называется эндопротезированием коленного сустава и заключается в удалении пораженных поверхностей и установке на их место искусственных компонентов.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав самый крупный и сложный сустав тела. Коленный сустав образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником. Эти три кости соединены между собой крепкими связками, которые обеспечивают стабильности сустава и плавное движение. Хрящи и другие мягкие ткани, например мениск, покрывают кости, служат амортизатором и обеспечивают плавное скольжение.
Мышцы бедра и голени крепятся к костям коленного сустава с помощью связок. Мышцы обеспечивают нормальное функционирование и подвижность коленного сустава. Лучший способ сохранить здоровые коленные суставы – регулярная физическая активность, т.е. выполнение упражнений на укрепление и тренировку мышц.
Стоимость эндопротезирование коленного сустава
Лечение поврежденного коленного сустава или артрита коленного сустава подбирается строго индивидуально. На выбор лечения влияют состояние коленного сустава, возраст и физическая активность пациента. Для начала врач может назначить терапевтическое лечение: ЛФК, противовоспалительные препараты и контроль веса.
При необходимости врач назначает пациенту хирургическое лечение. Как правило, это – тотальное эндопротезирование коленного сустава (полная замена коленного сустава). Во время операции хирург срезает поврежденные участки кости и ставит протезы по краям кости. Протезы обеспечивают нормальное скольжение. Их изготавливают из металла и пластика индивидуально для каждого пациента.
Развитие технологий, появление нового оборудования и материалов привели к тому, что сегодня эндопротезирование коленного сустава является одной из самых эффективных ортопедических операций. Все чаще хирурги помогают людям вернуться к нормальной жизни и свободно двигаться. Однако эндопротезы не могут служить вечно.
Срок службы протеза – 15-20 лет (в 85-90% случаев). Естественный износ со временем приводит к расшатыванию протеза. В результате может появиться боль, нестабильность сустава и инфицирование. В таком случае пациенту назначают ревизионное эндопротезирование. Риск инфицирования при операции очень низкий, но эндопротез не может защитить себя от воздействия микробов и бактерий, попадающих в организм человека.
Скорость восстановления и результат операции зависит не только от хирурга, но и от пациента. Пациент должен неукоснительно выполнять назначения и рекомендации лечащего врача и реабилитолога до и после операции.
Сама операция длиться 1-1,5 часа. Но пациент проводит в операционной более двух часов. Пациент находится в больнице в течение 2-3 дней. Реабилитация начинается спустя сутки после операции. Врач или медсестра помогают пациенту вставать и садиться. Сначала пациент передвигается с помощью ходунков, а спустя несколько дней может обходиться тростью и самостоятельно подниматься по ступенькам.
Ориентировочная цена операции по замене коленного сустава в Беларуси от 3000$. В стоимость входит цена эндопротеза. В 11ГКБ используют протезы ведущих фирм немецкого, французского, американского производства!
Лечение включает в себя:
-
Пребывание в стационаре – 14 дней; -
Консультативный осмотр; -
Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови для госпитализации, коагулограмма, группа и резус фактор крови; -
Диагностические обследования: ЭКГ, рентген в 2-х проекциях; -
Операция: Эндопротезирование коленного/ тазобедренного сустава; -
Антибиотикотерапия сроком 7 дней; -
Антикоагулянт для профилактики тромботических осложнений; -
Перевязки; -
Магнитотерапия; -
ЛФК для травматологических больных в период иммобилизации при индивидуальном методе занятий.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Необходимость в хирургическом эндопротезировании возникает тогда, когда у пациента диагностируют следующие заболевания, поражающие коленный сустав:
- ревматоидный полиартрит;
- артроз (и иные дегенеративно-дистрофические поражения);
- посттравматический артроз;
- травмы связок (повреждения связочного аппарата, приведшие к деформации суставов).
Пациентов, нуждающихся в операции по замене коленного сустава, беспокоит сильная и практически постоянная боль в суставе, ограниченные движения по объему и амплитуде, деформация конечности, сустав которой поврежден, а также нарушение ее опорной функции.
Решение о выполнении данной операции принимает травматолог-ортопед, основываясь на жалобах пациента, полном клиническом осмотре, данных рентгенологического исследования, анализах и других вспомогательных методах. После принятия решения о проведении операции каждому пациенту индивидуально подбирается эндопротез по типу и размеру.
Показания для проведения протезирования с целью замены коленного сустава позволяют заменить изношенную хрящевую ткань, предотвратив таким образом необратимые суставные изменения.
Хрящевая ткань в человеческом организме практически не восстанавливается, поэтому процесс дегенерации сустава, если он запущен и вовремя не остановлен, приведет к сильным болям и полному обездвиживанию.
Эндопротезирование – единственный надежный способ избавить пациента от страданий, невыносимой боли и восстановить его способность нормально двигаться.
Запретов к проведению операции по замене коленного сустава немного, но они существуют, и при наличии данных противопоказаний замену не проводят.
- Аллергия на комплектующие протеза или используемые при его изготовлении материалы.
- Патология свертывания крови у пациента.
- Сердечно-сосудистые недомогания в тяжелой стадии (соматическая патология, а также почечная и легочная недостаточность).
- Остро протекающая инфекция.
- Недостижение пациентом 25-летнего возраста.
- Злокачественные образования.
- Эндокринные патологии, влекущие за собой нарушение метаболизма костной ткани.
- Третья и последующие стадии ожирения.
Как долго прослужит эндопротез?
Протез, или эндопротез коленного сустава, состоит из двух взаимосвязанных компонентов. Он включает бедренный компонент и большеберцовый. Выполняются составные части протеза из металла, а между ними располагается пластиковый вкладыш из высокополимерного полиэтилена.
Если наблюдается функциональная недостаточность связочного аппарата, устанавливаются заднестабилизированные эндопротезы и ротационно-сцепленные модели.
Все искусственные суставы и их части фиксируются с помощью костного цемента.
КАК ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ
Проведение операции возможно только в стационаре. Есть два варианта анестезии: общая и местная. О том, какой из них предпочесть, травматолог-ортопед решает вместе с анестезиологом до начала операции, в зависимости от возраста и здоровья оперируемого пациента, а также от наличия у него аллергических реакций.Во время операции положение пациента – лежа на спине. К суставу хирург получает доступ по его верхней (передней) поверхности.
- После начала действия анестезии осуществляется разрез кожи в оперируемой области с целью открытия сустава, подлежащего полной или частичной замене.
- Далее производится опиливание поврежденных или патологически измененных суставных поверхностей, которое делается по специально созданным направителям и шаблонам.
- После удаления поврежденных органов эндопротез имплантируется на их место. Закрепление имплантата осуществляется при помощи костного цемента, который обеспечивает быстрое схватывание и надежную фиксацию протеза.
Операция длится полтора часа. Сразу по завершении пациент отправляется в реанимацию на сутки, а затем переводится в комфортабельную палату, где проведет все 15 дней послеоперационного периода.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Какие особенности послеоперационного периода предполагает замена коленного сустава? Пациент будет проходить необходимое медикаментозное лечение с обязательным физиотерапевтическим дополнением.
Врач порекомендует тщательно дозированную нагрузку на оперированную конечность. Это может быть ходьба с костылями и двигательные упражнения на разрабатывание прооперированного сустава.
Профессионально установленный протез будет служить до 15 лет. После этого возможно начало изнашивания имплантата, которое приведет к операции по его замене.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Первичная реабилитация начинается сразу после перевода из реанимации в обычную палату. По окончании послеоперационного периода реабилитационные мероприятия продолжаются и набирают обороты. В среднем полностью вернуть утраченные функции прооперированного органа и начать вести активный образ жизни пациент может через три месяца после операции.
Источник