Операция по замене коленного сустава украина
Эндопротезирование коленного сустава в Николаеве, Одессе, Херсоне часто является единственным и достаточно надёжным способом восстановления подвижности нижней конечности.
Коленный сустав является самым крупным суставом в теле человека. Он приводит в движение нижние конечности; образован нижним окончанием бедренной кости, верхним концом большеберцовой кости и надколенником, входящим в борозду на бедренной кости.
- сдача всех анализов;
- эндопротезы от производителей;
- стоимость медикаментов оплачивается дополнительно;
- продолжительность операции – 2 часа, анестезия;
- стационар несколько дней;
- реабилитация дома 3-4 недели.
Записаться на приём
Звоните! – (050) 645 93 19
Мы Вам расскажем:
- Какие предпосылками к операции по замене коленного сустава?
- Где делают эндопротезирование коленного сустава?
- Стоимость эндопротеза коленного сустава
- Преимущества проведения операции по замене сустава
- Противопоказания к эндопротезированию коленного сустава
- Подготовка к операции по замене коленного сустава
- Какие анализы и обследования необходимо пройти?
- Обеспечение медикаментами
- Как проходит операция по замене коленного сустава
- Восстановление после операции
- Возможные последствия операции
Большеберцовая и бедренная кости связаны большими связками, обеспечивающими высокую стабильность сустава. Поверхности сустава в месте схождения этих 3-х костей покрыты суставным хрящом, позволяющим им свободно двигаться относительно друг друга. Все остальные поверхности коленного сустава покрыты синовиальной мембраной, которая высвобождает жидкость, служащую смазкой и сводящей трение в суставе к нулю. В здоровом суставе все его компоненты работают гармонично. При повреждении какой-либо части коленного сустава человек испытывает боль, слабость мышц и утрачивает способность свободно перемещаться.
При воспалительных (артритах) и дегенеративных (артрозах) заболеваниях коленного сустава происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, что приводит к возникновению болевых ощущений и дисфункции сустава.
Замена коленного сустава в Николаеве часто является единственным и достаточно надёжным способом восстановления подвижности нижней конечности.
Где делают эндопротезирование коленного сустава?
Интересует вопрос, где лучше делать эндопротезирование коленного сустава? Врач-ортопед Алексеев Николай Иванович проводит такие операции в Николаеве, Херсоне и Одессе на высоком уровне, используя качественные эндопротезы известных европейских, американских компаний. Обращайтесь.
Какая цена на эндопротезирование коленного сустава в Одессе, Херсоне, Николаеве?
Цена на эндопротезирование коленного сустава зависит от ряда факторов. Выбор эндопротеза коленного сустава строго индивидуален, и зависит от плотности костей, угла искривления коленного сустава, от повреждения связок и от потребности пациента в физической активности. Самой затратной частью при замене коленного сустава является стоимость выбранного эндопротеза.
Стоимость эндопротеза коленного сустава:
- Эндопротез (производство Украина, Motus) – от 1850$.
- Эндопротез (производство США, Германия, Smits&Nephew) – от 2950$ до 3200$.
ВАЖНО! Цены замены коленного сустава в Херсоне, Николаеве, Одессе, что указаны выше, ориетнтировочные и не являются фиксированными! Пациент при приобретении эндопротеза общается непосредственно с представителями фирм.
Какие показания и противопоказания к операции замены коленного сустава в Украине?
Показания к операции замены коленного сустава в Украине являются:
Необходимые медикаменты на операцию и послеоперационный период приобретаются пациентом самостоятельно, приблизительная стоимость – от 15 тыс. грн. до 18 тыс. грн.
- присутствие постоянной боли, затрудняющей выполнение какой-либо работы;
- значительное ограничение подвижности коленного сустава;
- сильнейшая деформация коленного сустава;
- наличие значительной нестабильности в коленном суставе;
- болевой синдром в колене, находящемся в состоянии покоя;
- отечность сустава, не уменьшающаяся в состоянии покоя и при приеме лекарственных препаратов;
- толерантность к обезболивающим средствам;
- снижение эффекта от приема НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), например, диклофенака, ибупрофена, аспирина и т.д.;
- отсутствие эффекта от других методов лечения, таких как физиотерапия, инъекции препаратов гиалуроновой кислоты или гормональных средств и т.д.
Тотальное (замена всех частей) эндопротезирование коленного сустава является одним из методов лечения артрозов и артритов, ревматоидного полиартрита, посттравматических артрозов, неправильно сросшихся переломов костей, образующих коленный сустав, повреждённого связочного аппарата. Эндопротезирование коленного сустава профессионально делают в Николаеве, Херсоне и Одессе.
Преимущества в результате проведения операции по замене сустава:
- избавление от боли в колене;
- восстановление подвижности сустава;
- возвращение к полноценной жизни.
Искусственный сустав в точности повторяет элементы обычного коленного сустава и обеспечивает полную подвижность нижней конечности. Замена коленного сустава не требует обширной резекции кости и способствует сохранению собственного связочного аппарата, за исключением случаев его повреждения.
Противопоказания к эндопротезированию коленного сустава:
- острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбоэмболия, тромбофлебит);
- активный или латентный инфекционный процесс в области сустава в течение предшествующих операции 3 месяцев (остеомиелит, гнойный артрит, язвенные поражения кожи и т.п.);
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем;
- полиаллергия;
- иммобилизация пациента;
- нейромышечные и психические расстройства;
- наличие у пациента очага гнойной инфекции (тонзиллит, хронический отит и гайморит, гнойничковые заболевания кожи, кариозные зубы);
- незрелость скелета.
Относительные противопоказания (проведение операции возможно только после тщательного обследования и консультации узкоспециализированных специалистов):
- гормональная остеопатия;
- печеночная недостаточность;
- хронические соматические заболевания;
- ожирение;
- злокачественные новообразования.
Как проходит подготовка к операции эндопротезирования коленного сустава
Подготовка к операции эндопротезирования коленного сустава состоит из этапов:
- Накануне проведения операции больному ставят микроклизму.
- Утром исключают приём пищи, разрешается выпить теплый, сладкий чай.
На консультации врач-ортопед больницы Николаева выявляет необходимость проведения эндопротезирования суставов, учитывая все показания и риски. Рентгеновские снимки дают возможность определить степень изношенности сустава и подобрать наиболее подходящий эндопротез. Перед операцией пациента извещают о всех возможных рисках и осложнениях. Наиболее тяжёлые из них – это инфекционное воспаление в области проведения операции и тромбоэмболия. К счастью, вероятность их возникновения невелика.
До операции больной проходит полное клиническое обследование, включающее сдачу анализов и консультации терапевта и анестезиолога. Пациента принимают в больницу за 1-2 дня до проведения операции.
Какие анализы и обследования нужно пройти перед замена коленного сустава?
Перед операцией по замене коленного суглоба пациенту следует сдать общий анализ мочи и несколько анализов крови: общий, коагулограмма (показатели свертываемости), биохимия, на группу, резус-фактор, RW (Реакцию Вассермана), сахар, гепатит, ВИЧ-инфекции.
Каждый пациент должен сделать:
- электрокардиограмму (ЭКГ), и
- флюорографию,
- пройти осмотр у онколога.
В некоторых случаях дополнительно требуются такие обследования, как:
- рентген,
- компьютерная и магнитно-резонансная томография,
- ультразвуковое исследование.
При выявлении каких-либо отклонений по результатам анализов и обследований пациента направляют на консультации к профильным специалистам, например:
- хирургу,
- гематологу,
- кардиологу,
- терапевту,
- эндокринологу,
- невропатологу.
Для исключения риска развития послеоперационных инфекций рекомендуется осмотр у отоларинголога, ревматолога, стоматолога, гинеколога.
Как проводится эндопротезирование коленного сустава?
Эндопротезирование коленного сустава проводится при сочетании спинальной анестезии с внутривенной поддержкой. Инъекция анестетика вводится в позвоночный канал в положении пациента на боку под местной анестезией. Обычно операция по замене коленного сустава длится 2 часа.
- Во время операции внутривенно вводятся антибиотики и препараты, разжижающие кровь.
- При необходимости восполняются кровопотери, и проводится дренирование раны с целью предупреждения скопления сгустков крови.
- В процессе операции удаляются задняя поверхность коленной чашечки и разрушенные части коленного сустава. Затем выравнивается ось ноги и устанавливается эндопротез.
- После установки эндопротеза послойно зашивается операционная рана и устанавливается дренаж для оттока раневого содержимого.
- На рану накладывается стерильная повязка, после чего нога бинтуется эластичными бинтами.
После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии.
Восстановление после замены коленного сустава?
Сразу же после замены коленного сустава отсутствует чувствительность нижних конечностей, которая возобновляется через 2-3 часа. После эндопротезирования коленного сустава требуется регулярная его разработка, которая осуществляется на протяжении 3-4 недель:
- Поначалу разрабатывающие движения вызывают боль, поэтому пациенту вводят обезболивающие препараты.
- На второй день больному разрешается сидеть в постели, выполнять дыхательную гимнастику и статические упражнения для нижних конечностей. Обычно прооперированные начинают ходить с помощью ходунков уже на следующий день после операции.
- Через 5-7 дней пациент при ходьбе начинает использовать костыли.
- На 21 сутки снимают послеоперационные швы (можно на дому).
- На протяжении 7 дней прооперированный находится под наблюдением врачей в стационаре, затем больного выписывают домой, где он продолжает следовать рекомендациям лечащего врача.
После эндопротезирования на коленном суставе противопоказано применение любых физиопроцедур на прооперированную область.
Возможные последствия после эндопротезирование коленного сустава
Риск развития осложнений после эндопротезирования коленного сустава невысокий. Однако квалифицированный врач считает своей обязанностью предупредить пациента о возможных последствиях, чтобы принять меры по их профилактике и своевременному лечению.
В связи с этим рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу в случае появления после операции следующих симптомов:
- покраснение кожи или усиливающаяся боль в области послеоперационной раны;
- возрастающая отечность в области прооперированного коленного сустава;
- продолжающаяся лихорадка (температура тела выше 37°С);
- жар или озноб;
- выделение экссудата из раны;
- усиление боли при нагрузке.
Источник
Эндопротезирование коленного сустава – это операция замены трущихся поверхностей коленного сустава на искусственные. Основная цель операции – купирование болевого синдрома и восстановление опорной функции. Замена может выполняться как частично, так и полностью. Артропластику (протезирование колена) выполняют компонентами из металла и пластика. Пациент всегда сам решает когда оперировать износившийся сустав, главным критерием является болевой синдром.
Эндопротезирование коленного сустава необходимо в следующих случаях:
- Артрозы колена разной этиологии.
- Асептический некроз мыщелков голени и бедра.
- Автоиммунные процессы, с поражением хрящевой ткани.
- Посттравматические осложнения и дефекты костной ткани.
В таких случаях эндопротезирование сустава может быть единственным вариантом восстановления функции ходьбы. Среди всех причин чаще всего проблему с коленным суставом вызывает артроз, который влечет за собой функциональные нарушения, болевой синдром и деформации.
 |
Эндопротезирование коленного сустава |
Какие бывают виды эндопротезирования колена
В медицине выделяются несколько видов замены сустава. Тотальное эндопротезирование коленного сустава подразумевает замену всех поверхностей. Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава подразумевает артропластику только одного мыщелка. В этом случае вторая половина сустава здоровая. Эндопротезирование коленного сустава можно выполнять с сохранением крестообразных связок и без сохранения. Одним из видов имплантатов для артропластики является тибиальный компонент с ротационной платформой. Квалифицированный врач определяет, какой способ будет применяться, только после полного обследования. Назначают лабораторные исследования и рентгенографию, благодаря которой можно увидеть степень поражения коленного сустава. После этого подбирают подходящую модель и назначают день, когда проведут эндопротезирование коленного сустава.
После реабилитации пациенты могут вести активный образ жизни, даже заниматься легким спортом, забыв о боли. Несмотря на все положительные моменты, существует ряд противопоказаний.
Какие могут быть риски
Артропластика — операция, которая предусматривает наличие определенных рисков.
Замена коленного сустава не проводится, когда диагностированы:
- Туберкулез.
- Остеомиелит или инфекции мягких тканей.
- Воспаления, которые вызваны как специфической, так и неспецифической флорой.
- Костный анкилоз с атрофией мышц и сухожилий.
Любое из перечисленных выше противопоказаний может диагностировать только квалифицированный доктор. Эндопротезирование коленного сустава проводят лишь после того, как исключат все угрозы.
Эндопротезирование коленного сустава в Украине (Киев) проводится больше 30-ти лет. Цена услуги доступная, стоимость можно уточнить на сайте клиники. В случае инфицирования и нестабильности импланта, после операции производят замену компонентов сустава на новый. Эта операция называется ревизионное эндопротезирование коленного сустава. Цена ревизии может быть меньше, чем замена всего ендопротеза.
Медицина все время развивается, с каждым днем улучшается ее качество. Это дает возможность обойтись без негативных последствий после оперативного лечения колена.
Период после операции — реабилитация
Реабилитационный период после операции по замене коленного сустава правильно назвать очень ответственным и сложным моментом. Очень важно, чтобы эндопротез прижился и сохранил свою целостность. Для этого врач-реабилитолог учит правильно вставать с постели, садиться, ходить и т.д.
После того, как была проведена замена сустава, спустя сутки уже можно присаживаться и аккуратно опускать нижние конечности вниз. Нагрузку на оперированную конечность нужно давать постепенно, чтобы адаптировались мышцы и ушитые во время операции мягкие ткани. Важно запомнить, что для профилактики тромбозов, в послеоперационном периоде, до полной мобилизации, ноги должны быть забинтованы эластичным бинтом, либо надеты компрессионные чулки, которые можно купить в аптеке или ортопедическом салоне.
Важным условием реабилитации, после того, как было проведено эндопротезирование коленного сустава, является проведение лечебной гимнастики. Но во всем должна быть мера, так как можно перестараться и навредить колену. Важнейший этап — восстановление мышечного тонуса и полноценного функционирования опорно-двигательного аппарата. Разрабатывать суставы не сложно. Для этого есть специальные комплексы упражнений, которые разрабатывает для каждого пациента специалист по ЛФК. Физкультура и спорт не противопоказаны после артропластики колена. Но, из-за того, что сустав искусственный, следует избегать тех активных видов спорта, которые предусматривают чрезмерную нагрузку на оперированную конечность.
Врачи ортопедии и травматологии
Ваша заявка отправлена!
Будьте на связи. Наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения записи.
Запись на прием
Эндопротезирование коленного сустава
Мы перезвоним Вам для подтверждения заявки
* Поля обязательные для заполнения
Источник
Эндопротезирование коленного сустава — это оперативное вмешательство, целью которого является удаление поврежденных хрящевых структур и замена их имплантами. Сложная искусственная конструкция после реабилитационного периода будет выполнять все функции коленных суставов.
В КМКЛ работают квалифицированные хирурги, которые оперируют пациентов со всех регионов Украины и проводят замену сустава колена с использованием современных технологий и многофункциональных эндопротезов. Стоимость операции во многом зависит от объема хирургического вмешательства, типа эндопротеза, продолжительности реабилитации и многих других факторов. Мы предлагаем одни из самых доступных цен в Киеве на эндопротезирование коленных суставов (от 400 до 2500 долларов).
Основные показания для операции по эндопротезированию коленного сустава
Замену коленного сустава эндопротезом проводят при неэффективности консервативной терапии и серьезных нарушениях функциональности конечности.
Основные показания для операции:
- выраженный болевой синдром при деформирующем артрозе;
- внутрисуставные переломы бедренной и большеберцовой костей с отсутствием возможности консервативного восстановления, интенсивные боли;
- значительное поражение сустава в результате подагры, ревматоидного артрита, остеоартроза и болезни Бехтерева;
- развитие асептического некроза бедренной кости;
- новообразования коленного сустава.
С помощью эндопротезирования удается избавить пациента от нестерпимой и постоянной боли, которая является главным показанием к эндопротезированию. Операция помогает восстановить подвижность конечности. На последних стадиях патологий суставов пациенты практически прекращают передвигаться. Эндопротезирование возвращает радость безболезненных и активных движений на долгие годы.
Особенности проведения операции
В нашей больнице применяются следующие виды протезирования суставов коленей:
- тотальное эндопротезирование — во время оперативного вмешательства хирурга заменяет все суставные поверхности;
- одномыщелковое эндопротезирование — частичная замена суставных поверхностей.
Для пациентов, которые ведут активный образ жизни, предпочтительнее тотальное эндопротезирование. В этом случае проводят установку протеза, который максимально повторяет строение естественного коленного сустава. Пациент может совершать разнообразные движения и наслаждаться полным восстановлением функциональности конечности.
При сохранении связок и неполном разрушении хрящевых структур возможно проведение одномыщелкового эндопротезирования. Подобные операции чаще применяются в пожилом возрасте, так как они отличаются малотравматичностью и удовлетворительным результатом восстановления нарушенных функций.
Перед операцией больной проходит комплексное обследование, которое включает получение рентгенограмм коленного сустава, проведение МРТ и КТ. Протезирование коленного сустава требует применения проводниковой анестезии или общего наркоза.
Операция продолжается примерно 1,5-3 часа. Хирург выполняет продольный разрез, вскрывают капсулу колена и удаляет все поврежденные ткани. После обработки кромки срезов врач заменяет поочередно нижние и верхние отделы бедренной и большеберцовой костей. После этого проводят установку и пробное тестирование протеза. При удовлетворительных результатах и хорошей функциональности конструкцию окончательно фиксируют.
При поражении связок проводят их полную или частичную замену. После установки дренажей ткани ушивают и перевозят пациента в реанимационное отделение, где он находится под круглосуточным присмотром специалистов.
Реабилитационный период
Пациент находится в стационаре 10-12 дней. Для профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотики. Анальгетики позволяют предупредить появление выраженного болевого синдрома.
Уже к концу первого дня послеоперационного периода разрешается осторожно двигаться в постели. Во второй день можно присаживаться в кровати и выполнять легкие движения, а также специальную дыхательную гимнастику. На третий день раннего реабилитационного периода разрешается передвигаться с костылями или манежем.
Профессиональная реабилитация после эндопротезирования коленных суставов позволяет полностью восстановиться, научиться самостоятельно передвигаться с сохранением высокого качества жизни. Специалисты обязательно назначают лечебную гимнастику с постепенно нарастающей нагрузкой. Определенные упражнения укрепляют связки и мышцы, восстанавливают подвижность конечности, поддерживают хорошее самочувствие.
Пациента выписывают после снятия швов — на 10-12 день. Дома необходимо продолжать реабилитационные мероприятия и восстанавливать нормальную работу коленных суставов. Ходить необходимо с дополнительной опорой. Физические ограничения действуют на протяжении 6 недель. Ходить без опоры можно начинать через 1,5 месяца.
Возможные осложнения
При высокой квалификации хирурга и применении качественных эндопротезов, проведении тщательного обследования до операции и выполнении врачебных рекомендаций в восстановительном периоде риск появления осложнений незначительный. Возможно присоединение вторичной инфекции. Но инфекционные осложнения предупреждают с помощью антибиотиков. Также возможно появление кровотечений и проблем со свертывающей системой крови (тромбоэмболия), но подобные последствия предупреждают еще на этапе подготовки к операции.
После полного восстановления работоспособности и функциональности коленного сустава необходимо регулярно посещать ортопеда и проводить профилактическое обследование. Серьезные компрессионные нагрузки могут приводить к нежелательным последствиям, поэтому старайтесь их избегать. Но обычная физическая активность показана и желательна. Она не может навредить искусственному суставу и рядом расположенным тканям.
Источник