Операция плечевого сустава в германии
Операция плечевого сустава в Германии задействует самые современные методики, отдавая предпочтение мини инвазивным операциям. В результате при минимальном хирургическом вмешательстве удается полностью восстанавливать нормальную работу сустава.
В ортопедических клиниках Германии вы можете сделать:
- артроскопическую субакромиальную декомпрессию (ASD);
- артроскопическую латеральную резекцию ключицы;
- артроскопическую реконструкцию ротаторной манжеты;
- артроскопическую стабилизацию плеча;
- артроскопическое удаление кальцификации;
- артроскопическое устранение ограничений движения.
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия (ASD)
Если при синдроме ущемления консервативная терапия не дает улучшения, ортопедическая хирургия плеча в Германии использует так называемую артроскопическую субакромиальную декомпрессию (ASD). Это операция на плече, при которой избыточная костная ткань и часть воспаленной суставной сумки удаляются минимально инвазивно через несколько маленьких разрезов. После артроскопической декомпрессии плеча в суставе появляется достаточно места, чтобы свободно без боли поднимать руку.
Уже на следующий день после операции на плече в Германии оперированная рука может двигаться без каких-либо ограничений. Обездвиживание с использованием иммобилайзера необязательна. Физиотерапию и ортопедическую реабилитацию в Германии рекомендуется продолжать до тех пор, пока не будет полностью восстановлено движение.
Плечевой сустав: операция в Германии
При остеоартрозе плечевого сустава часто может возникать избирательное давление и боль при движении в суставе. В этом случае с помощью специальных инструментов трущиеся поверхности костей отшлифовываются, что дает возможность устранить болезненный контакт с костью. Эта операция на плече в Германии обычно выполняется минимально инвазивно через 3 разреза.
Оперируемая рука может свободно двигаться уже на следующий день после операции, но подъем руки выше 90° должен быть исключен в течение 3 недель, чтобы обеспечить хорошее заживление.
Реконструкция артроскопической ротаторной манжеты
При травме плеча, связанной с разрывом ротаторной манжеты помимо боли часто происходит потеря силы при поднятии руки вперед. Разорванное сухожилие должно быть повторно соединено с костью – это и называется реконструкция вращающей манжеты. Хирургия плеча в Германии в этом случае отдает предпочтение артроскопии плеча у лучших врачей.
Артроскопия плечевого сустава в Германии
В зависимости от типа и размера трещины доступны различные техники и инструменты для наложения швов. Для более крупных и втянутых сухожильных разрывов может понадобиться открытый шов сухожилия (техника мини-открытия).
После хирургии плеча пациенту предписывают специальный послеоперационный режим иммобилизации и пассивной физиотерапии, который длится 4-6 недель, что обеспечивает надежное заживление сухожилия.
[su_divider]
Где делают операции на плечевом суставе?
При вывихе плечевого сустава помимо прочего, происходит разрыв суставной губы, что может привести к снижению устойчивости плечевого сустава и, возможно, к новым вывихам. Поэтому при первых признаках болезненного вывиха плеча или травмы, стоит обратиться за помощью и узнать, где делают операции на плечевом суставе.
В большинстве подобных случаев хирургия плеча в Германии восстанавливает стабильность плечевого сустава с помощью артроскопии. При этом делается всего 2 надреза и 2-4 крепежных шва.
После того, как пациент определится, где делать операцию на плечевом суставе, проводится предварительная диагностика и консультация ортопеда. После операции на плечевом суставе понадобится специальный послеоперационный режим иммобилизации и маятниковых упражнений в течение 4 недель. Это время обеспечивает безопасное заживление и восстановление стабильности сустава.
Артроскопия в Германии
Артроскопическое удаление кальцификации
Если диагностировано, что имеет место кальцификация плеча и консервативные меры лечения ортопедии в Германии, такие как инъекции, физиотерапия или ударно-волновая терапия не приводят к улучшению, известковый налет удаляют артроскопически.
Уже на следующий день после операции на плече оперированная рука может двигаться без каких-либо ограничений.
Консервативная терапия ортопедии в Германии
Артроскопическая операция плечевого сустава
Артроскопическая операция плечевого сустава также используется в ортопедической хирургии плеча в Германии, если суставы теряют свою нормальную подвижность и несмотря на интенсивную физиотерапию, имеет место болезненное ограничение движений в плече.
Это минимально инвазивная артроскопия плеча, при которой капсула суженного сустава преднамеренно ослабляется, а спайки устраняются. Вместе с последующей анестезиологической мобилизацией, это может восстановить весь спектр движений плечевого сустава.
[su_heading]Вам необходима хирургия плеча в Германии?[/su_heading]
Операция плечевого сустава в Германии: о ваших суставах позаботятся наилучшим образом: устранят боль и полностью восстановят функциональность плечевого сустава. Обратитесь к лучшим специалистам ортопедии Германии.
Срочная консультация по телефону
+49 8171 387 737
Источник
Сколько стоит эндопротезирование плечевого сустава в немецких клиниках
Цена на операцию может варьироваться. Главные факторы, которые на нее влияют: тип эндопротеза и используемый хирургический подход. Также значение имеет престижность клиники и гонорар, запрашиваемый хирургом. Но, если учитывать высокую терапевтическую эффективность, которую гарантируют врачи Германии, лечение здесь можно считать экономически выгодным.
Почему стоит обращаться в клиники Германии
- Наличие опытных ортопедических хирургов, специализирующихся на артропластике плеча
- Использование качественных высокотехнологичных эндопротезов
- Высокие показатели безопасности и долгосрочной успешности эндопротезирования
- Тщательная предоперационная диагностика и составление персонализированного плана лечения
- Помощь в организации лечения для иностранных пациентов.
Кто нуждается в замене плечевого сустава
Артропластика рекомендуется для пациентов с дисфункцией сустава. Снижение функции плеча и изнурительная боль чаще всего вызваны артритом. Четырьмя наиболее распространенными причинами разрушения плечевого сустава являются остеоартрит, ревматоидный артрит, артропатия вращательной манжеты плеча и травматический артрит. Изначально врачи Германии предлагают консервативные методы лечения (пероральные противовоспалительные препараты, инъекционные блокады и физиотерапия). Если они не приносят облегчения, рассматривается вопрос об эндопротезировании.
Основной целью операции является облегчение боли. Многие пациенты также отмечают увеличение диапазона движения. Успешность эндопротезирования в Германии впечатляет. У 90% пациентов эндопротезы служат более 17 лет.
Основными показаниями к проведению артропластики плеча являются:
- Сильная боль в плече, которая мешает выполнению повседневных задач
- Умеренная или сильная боль во время отдыха (боль, мешающая заснуть ночью)
- Утрата функции сустава
- Неспособность облегчить симптомы с помощью других методов терапи
В клиниках Германии проводятся все типы операций по замене плечевого сустава. Местные ортопедические хирурги ежегодно проводят сотни процедур артропластики, что позволило им наработать большой опыт и добиться высоких показателей успешности эндопротезирования. Высокотехнологичное оборудование и передовые хирургические техники, применяемые в немецких медицинских центрах, позволяют добиться отличных терапевтических результатов, снизить риск осложнений и сократить срок госпитализации и восстановления пациента.
Замена плечевого сустава в Германии предполагает использование компьютерного моделирования для создания трехмерных изображений плеча. Это дает возможность максимально точно позиционировать компоненты эндопротеза и продлить срок его эксплуатации. Все процедуры эндопротезирования проводятся в специально разработанных операционных блоках. Они оснащены современной системой вентиляции, которая снижает риск заражения за счет фильтрации переносимых по воздуху бактерий.
Физиотерапия является важной частью процесса выздоровления после артропластики. Клиники Германии располагают мощными реабилитационными центрами, где с каждым пациентом работает целая команда врачей. Совместно они разрабатывают план восстановления, учитывающий тяжесть операции, возраст, уровень физической активности и другие индивидуальные особенности пациента.
Предоперационная диагностика
В клиниках Германии перед принятием решения об операции проводится тщательная диагностика. Она проводится ортопедическим хирургом и состоит из нескольких этапов:
- Медицинская история. Хирург-ортопед соберет информацию о вашем общем состоянии здоровья, расспросит о степени боли в плече и том, как она отражается на вашей повседневной жизни.
- Физическое обследование. Врач оценит подвижность, стабильность и прочность сустава.
- Рентгенологическое исследование. Помогает определить степень повреждения сустава: уменьшения суставного пространства между костями, уплощение или неровности в головках костей, костные шпоры, а также фрагменты хряща или кости, которые иногда могут плавать внутри сустава.
- Другие исследования. Иногда для оценки состояния костей или мягких тканей плеча могут понадобиться анализы крови, КТ, МРТ или другие дополнительные диагностические тесты.
Врач вместе с вами рассмотрит результаты диагностики и обсудит доступные варианты эндопротезирования, которые будут наиболее эффективны в облегчении боли и улучшении функции плеча.
Эндопротезирование плечевого сустава в немецких клиниках
В клиниках Германии артропластика плеча может быть проведена различными способами. Каждый из них обладает своими преимуществами. Выбор осуществляется на основе результатов диагностики.
Полная замена плеча
Операция предполагает замену разрушенных поверхностей плечевого сустава компонентами эндопротеза – полированным металлическим шариком, прикрепленным к штоку и пластиковым гнездом. Они прикрепляются к кости различным способом: методом запрессовки в кость или с помощью костного цемента. Первый способ используется при хорошем качестве костной ткани, второй – если кость мягкая.
Полная замена не рекомендуется при выраженном дефиците суставной кости и необратимом разрыве ротаторной манжеты плеча. Идеальными кандидатами на операцию являются пациенты с остеоартритом и неповрежденной вращательной манжетой плеча. Стоимость замены плечевого сустава в Германии этим методом, прежде всего зависит, от типа используемых имплантатов.
Стержневая гемиартропластика
В зависимости от состояния вашего плеча, хирурги Германии могут порекомендовать замену только головки плечевой кости. В ходе операции она заменяется на металлический шар и стержень, компоненты эндопротеза, аналогичные тем, которые используются при полной замене плеча.
В некоторых случаях гемиартропластика становится операцией выбора, когда головка плечевой кости сильно повреждена, а суставная впадина остается нормальной. Другими показаниями для этого типа артропластики являются:
- Артрит, с поражением головки суставной кости и нормальным состоянием суставной впадины
- Нестабильность сустава
- Определенные случаи артрита и разрыва ротаторной манжеты плеча
Иногда хирурги принимают решение о проведении полного эндопротезирования или гемиартропластики непосредственно в ходе операции. Цена протезирования плечевого сустава в Германии выше, чем стоимость гемиартропластики, но исследования показывают, что для пациентов с остеоартритом первый вариант имеет лучшие показатели по снижению боли.
Поверхностная гемиартропластика
В ходе этой операции заменяется только поверхность головки плечевой кости колпачкообразным протезом без стержня. Она обладает теми же преимуществами, что и стандартная гемиартропластика, но при этом позволяет сохранить кость. Эта операция может быть рассмотрена Германияскими ортопедическими хирургами, если:
- Суставное гнездо имеет неповрежденную хрящевую поверхность
- У кандидата на операцию нет недавних переломов головки и шейки плечевой кости
- Есть необходимость в сохранении кости
Для молодых и активных пациентов, поверхностная гемиартропластика позволяет снизить риск износа эндопротеза и избежать осложнений, которые обычно происходят при полной замене сустава у этой категории больных. Поскольку эта операция носит достаточно консервативный характер, после нее легче провести полное эндопротезирование при необходимости. Отзывы о замене плеча в Германии этим методом в большинстве своем положительные.
Реверсивная замена плечевого сустава
Достаточно новый тип артропластики плеча. Он обычно рекомендуется пациентам, имеющим:
- Полностью разорванную ротаторную манжету плеча, сопровождающуюся выраженной слабостью в руке
- Проявления тяжелого артрита и артопатию вращательной манжеты плеча
- Неудачное эндопротезирование плечевого сустава в прошлом
Для этой категории людей стандартное полное протезирование не помогает облегчить боль. Кроме этого, невозможность поднять руку выше угла в 90 градусов может вызывать сильный дискомфорт в повседневной жизни.
При реверсивной артропластике компоненты искусственного сустава меняются местами. Это означает, что металлическая головка крепится к суставной поверхности лопатки, а пластиковое гнездо к плечевой кости. Это позволяет пациенту использовать дельтовидную мышцу вместо разорванной ротаторной манжеты, чтобы поднять руку.
Источник
Запрос на лечение
(заполнение анкеты),
Консультации с немецким специалистом по вопросам лечения в Германии
Анатомия
Плечевой сустав – это шаровидный сустав, который образуют суставная поверхность лопатки и головка плечевой кости. Он обладает большой степенью подвижности, возможны:
- Приведение;
- Отведение;
- Разгибание;
- Сгибание;
- Вращение;
- Круговые движения.
Суставная сумка, которая окружает плечевой сустав, идёт от шейки плечевой кости до краёв впадины лопатки. Капсула сустава укреплена окружающими её мышцами и связкой, которые прочно фиксируют в суставной впадине головку плечевой кости. Передняя наружная поверхность плечевого сустава лишена мышц, что увеличивает вероятность вывиха головки плечевой кости или разрыва капсулы именно в этом месте. Вокруг плечевого сустава находятся несколько синовиальных сумок, которые, как правило, сообщаются с его полостью.
К наиболее часто встречающимся патологиям плечевого сустава относятся:
- Нестабильность головки плечевой кости;
- Известковые отложения;
- Синдром сужения в плечевом суставе;
- Артроз плечевого сустава;
- Повреждение мышечной манжеты, которая отвечает за вращение плеча;
- Скованность плеча.
Развитие методов лечения
В последнее время эффективность мероприятий по лечению заболеваний плечевого сустава существенно возросла. Основной причиной этого является повсеместное введение эндоскопических операций, отличительной особенностью которых является несравнимо меньшая травматизация здоровых тканей для получения операционного доступа (отсутствие необходимости во вскрытии сустава). Значительные изменения в технику проведения операций на плечевом суставе внесло развитие высокоточных медицинских инструментов. Большинство вмешательств, проводимых в Германии, выполняются именно с помощью артроскопической техники.
Артроскопический метод
Тонкий освещающий артроскоп даёт возможность провести полное обследование внутренней области сустава. Лечение с применением методов артроскопии проводится в следующих случаях:
- Боли в плечах;
- Нестабильности плечевого сустава;
- Ограниченности движений;
- Вывихе сустава;
- Разрыве манжеты различной этиологии.
Болевые ощущения, имеющие место после артроскопического вмешательства, незначительны, швы практически незаметны. Нагружать сустав можно значительно раньше, чем после иных видов операций. Большая часть артроскопических операций проводится амбулаторно либо стационарно (срок составляет несколько дней). Для проведения операций артроскопическим методом необходимо наличие современной медицинской техники и материалов, а также контроль квалифицированного специалиста, имеющего большой опыт работы.
Немецкие клиники уже давно практикуют малоинвазивные методы: с течением времени техника проведения операций становится все более совершенной. Каждое нововведение основывается на предыдущем опыте: ортопедические центры Германии имеют много общего с научно-исследовательскими институтами: специалисты не только неизменно находятся на пике развития артроскопических методов диагностики и лечения, но и сами создают новые тенденции.
Для получения профессиональной консультации по вопросам
лечения плечевого сустава в немецких клиниках
звоните по телефону в Германии:
или пишите на e-mail
Врачи компании дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы!
Нестабильность плечевого сустава
Стабильность плечевого сустава обеспечивается совместным функционированием его компонентов: связок, капсул и мышц. В случае если по каким-либо причинам в работе одного либо нескольких компонентов возникают нарушения, возникает нестабильность.
Импиджмент-синдром плечевого сустава
Болевые ощущения, локализующиеся в области плеча, отнюдь не являются редкостью. Как правило, их причина заключается не в нарушении функции костных структур вертлужной впадины и головки плечевого сустава, а в мягких тканях. Наиболее частой причиной возникновения болей являются изменения, происходящие в скользящей зоне – области между манжетой плечевого сустава и акромионом. Такие изменения приводят к уменьшению пространства под акромионом и воспалению суставной сумки – именно это и называется синдромом сужения в плечевом суставе или «импиджмент-синдромом».
Кальцифицирующий тендинит в плечевом суставе
Данное заболевание чаще всего встречается у женщин, относящихся к возрастной категории старше сорока лет. Причины образования известковых отложений на сухожилии (кальцифицирующего тендинита) ещё недостаточно изучены (по одной из версий, ими являются нарушения в кровоснабжении сухожилий, приводящие к реактивному отложению кальция). Особенно заболеванию подвержено сухожилие надостной мышцы.
Скованность плеча
При любом развитии болезни необходимо прохождение пациентом длительного курса консервативного лечения (медикаментозного в сочетании с лечебной гимнастикой). Если данный подход не принесёт результата, требуется хирургическое вмешательство. Как правило, можно обойтись артроскопической операцией, но в особо сложных случаях может иметь место необходимость в расщеплении капсулы сустава и частичном удалении синовиальной оболочки.
Повреждения вращательной манжеты плечевого сустава
Ротаторная манжета плеча имеет вид сухожильной пластины, состоящей из четырёх различных сухожилий, и располагается между лопаткой и головкой плечевого сустава. Функция вращающей мышцы заключается в стабилизации плеча, обеспечении наружных и внутренних вращений, а также отведения руки в сторону.
Артроз плечевого сустава
Для артроза плечевого сустава (АПС) характерно постоянное уменьшение в объёме гиалинового хряща, что, в дальнейшем, становится причиной деформаций хрящевых поверхностей плечевого сустава (ПС). Болевые ощущения могут возникать как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Артроз входит в число наиболее распространённых заболеваний суставов, зачастую консервативные методы лечения (уколы и физиотерапия) не являются эффективными.
Источник