Операция плечевого сустава гимнастика

Сустав плечевого пояса является наиболее подвижным в организме человека. Его уникальное строение позволяет осуществлять движения в абсолютно разных плоскостях. Но это преимущество имеет и обратную сторону, ведь плечевой сустав подвергается большим нагрузкам и часто повреждается. Область плеча крепится к грудной клетке грудино — ключичным суставом, а лопатка соединяется только мышечной тканью.

Мышцы не только генерируют движения, но и стабилизируют динамику плечевого пояса. При этом может постепенно развиваться «артроз» или «остеохондроз». Появляются болевые ощущения в плечах, в результате разрыва манжеты ротатора, вследствие чего требуется хирургическое вмешательство, применяемое на сухожилиях.

После этого необходимо долгое восстановление и реабилитация после операции на плечевом суставе. Существует множество программ и комплексов лечебной гимнастики, позволяющих улучшить заживление плечевого пояса и ускоряющих функциональность и полную работоспособность верхних конечностей.

Польза ЛФК при реабилитации плечевого сустава

Организм человека представляет собой сложную и уникальную систему, обладающую неограниченными возможностями. И даже недолгое обездвиживание частей тела приведет к разладу в общей контрактуре. Но при этом слишком активные действия после проведения операции или полученной травмы, приводит к увеличению сроков заживления поврежденных тканей и образованию дополнительных проблем при восстановлении.

Для того, чтобы скомпенсировать эти полностью различные действия, и применяется реабилитация после вывиха или перелома плечевого сустава.

Важно! Комплексы упражнений ЛФК для восстановления плечевой функциональности должны назначаться специалистом в индивидуальном порядке, который определит степень нагрузки и сроки выполнения.

Операции на плечевом поясе врачи вынуждены провести, при:

• Нестабильности самого сустава;
• Синдроме импиджмента;
• Переломах плечевого сустава;
• Травмах роторной манжеты.

Реабилитация при артроскопии плечевого сустава позволяет более быстро восстановить работоспособность руки, хотя и в этом случае процесс может затянуться на полгода.

Время проведения ЛФК зависит от многих факторов:

• Размеров и обширности повреждения;
• Размаха оперируемой области;
• Продолжительности периода регенерации тканей;
• Образования или отсутствия осложнений;
• Возраста и общего состояния пациента.

Применение упражнений при последовательной реабилитации во время лечения сустава имеет следующие плюсы:

• Укрепление мышц и снижение их рефлекторного перенапряжения;
• Восстанавливает силу и координацию движений поврежденной верхней конечности;
• Четко распределенная нагрузка позволяет быстро восстановить подвижность руки после операции на плечевом поясе, не перегружая ее.

Комплекс упражнений

Реабилитацию после проведения артроскопии плечевого сустава можно образно разделить на два периода.

Стадия иммобилизации

В первое время после проведения операции, то есть на начальной стадии иммобилизации.

ЛФК нужно начать проводить сразу, когда рука еще находится в фиксирующей повязке. Тогда следует использовать здоровую верхнюю конечность и части, не затронутые хирургическим вмешательством. Только спустя неделю разрешается немного напрягать травмированное плечо.

Рассмотрим некоторые варианты упражнений:

• Сокращают мышцы и сухожилия руки, не применяя движение конечностью. Плечевой пояс нужно напрячь и удерживать в таком состоянии около 10 секунд, далее его расслабляют и сжимают пальцы;
• Используя эспандер из резины, рекомендуется сводить и разводить лопатки, а также поднимать и производить вращательные движения надплечьями.

Так как место повреждения не будет двигаться примерно 1 месяц, то применение гимнастики позволяет устранить миогенную контрактуру, при этом сохраняя рубец целым, препятствуя расхождению швов. Реабилитация после операции на плечевом суставе стимулирует более активное течение крови в недвижимой конечности.

Внимание! При обнаружении отеков или ощущении сильной боли, нагрузки на плече нужно уменьшить или прекратить вовсе на некоторый период времени.

После периода иммобилизации

В первые моменты, мышцы находятся в напряжении, а проведение упражнений в большинстве случаев вызывает дискомфорт и чувство боли. Но не следует прекращать применять гимнастику, так как она направлена на выработку контроля над рефлекторными сокращениями.

Для тренировки тела при реабилитации используют следующие действия, выполняемые на 4-6 неделе после проведения операции:

• Верхнюю часть туловища наклоняют и подают вперед, верхние конечности расслабляют, позволяя им просто висеть, двигают руками в произвольном направлении. Амплитуда размаха не должна быть слишком большой и сопровождаться ощущением боли;
• Берут палку для гимнастики, охватывают руками и с усилием давят здоровой конечностью на больную;
• Перекидывают веревку через блок и пытаются перетянуть из одной в другую руку;
• Облокотиться на вертикальную поверхность конечностью и производить поднятие вверх, скользя по стене;
• Вращают руками, положив кисти на плечи;
• Производят скользящие движения пальцами по горизонтальной поверхности.

Помимо вышеупомянутых упражнений, реабилитация плечевого сустава, в том числе после эндопротезирования, включает и дополнительные вполне обыденные действия: имитация умывания, попытка самостоятельно причесаться, подтягиваться на канате.

Если пациент станет ощущать, что поврежденная рука восстанавливает свою функциональность, размах движений и интенсивность нагрузок можно начинать увеличивать, но делать это последовательно.

Важно! Не стоит использовать резкие или рывковые действия, вызывающие боль.

Повторять каждую процедуру следует примерно по 15 раз, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, проводя упражнения 3 раза в день.

Не стоит пренебрегать при реабилитации массажем и физиотерапевтическими действиями. Стоит учесть тяжесть проведенной операции, и не было ли одновременно других хирургических вмешательств.

Внимание! В зависимости от возраста и общего состояния пациента, доктор сам назначает комплекс упражнений при реабилитации, не рекомендуется выполнять ЛФК, не посоветовавшись со специалистом.

В некоторых случаях, повреждения плеча вызывается не травмами, а имеет врожденных характер. Могут сказаться анатомические особенности отдельного человека, когда головка плечевой кости не соответствует местоположению суставной впадины лопатки. В данном случае эту патологию исправляют с помощью артроскопии, после чего применяют гимнастику ЛФК.

Ниже примеры возможных упражнений — нажимайте на картинки для их увеличения:

Рекомендации по восстановлению

Большое внимание следует уделять дозированию нагрузки и отслеживанию динамики ежедневно. Каждое движение должно быть максимально проработано. Не стоит пренебрегать обычным действиям, таким как броскам мячика, ударами палкой или битой, размахиванием ракеткой для игры в большой теннис.

Временная неработоспособность плечевого пояса быстрее восстанавливает свою функциональность, при дополнении комплекса реабилитационной гимнастики ручным массажем, физиотерапевтическими процедурами, и использованием специализированных тренажеров.

При совокупности всех действий в комплексе, можно очень быстро вернуться к привычному для пациента образу жизни.

Еще одним способом проведения реабилитации, является растяжка, которая увеличивает эластичность сухожилий и позволяет быстрее разработать поврежденную конечность. Все действия нужно выполнять медленно, без резких движений. Упражнения выполняются в вертикальном положении тела, слегка расставив ноги:

• Одна из рук поднимается, сгибается в локте, заводится в область за спиной, и пальцы пытаются дотянуться до противоположной лопатки. После следует поменять конечности. Действия повторяются 4-5 раз;
• Производятся наклоны, держась руками за спинку стула. При нагибании нужно произвести задержку, и в этой позе пробыть несколько секунд;
• Обе конечности сводятся за спину. Руки отводятся на максимально возможную высоту, после чего опускаются в исходное положение. Следует повторить 4раза;
• Для выполнения упражнения используется полотенце, веревка, либо скакалка. Любой из аксессуаров берется за концы, вытягивается, и поднимаются руки к верху, при этом отводясь назад и не сгибаясь в части локтей, после чего опускаются в медленном темпе.

Противопоказания

Не всегда гимнастику лечебной физкультуры при реабилитации возможно провести в полном объеме. В некоторых моментах тренировки и сам прочес ускорения восстановления может привести к усугублению имеющейся проблемы.

К выполнению ЛФК стоит прибегать лишь в том случае, если не было выявлено следующих противопоказаний:

• Ощущение сильной боли в плечевом поясе, которая только усиливается при любом движении;
• Наличие инфекционных болезней, присутствующих во время обострения;
• Резкое повышение температуры, вызванное гипертермией;
• Обнаружение у человека такого заболевания, как сахарный диабет;
• Если анамнез показывает присутствие кардиологического заболевания, ведь все нагрузки заставляют работать сердце в более быстром ритме.

Реабилитация при повреждении плечевой части туловища является незаменимым условием для более быстрого восстановления функциональности и работоспособности травмированной конечности, позволяя вернуться к обычному образу жизни в кратчайшие сроки.

Болевые ощущения в плечевом суставе могут иметь совершенно разные причины, но почти всегда терапия этого явления комплексная. Важной ее мерой являются упражнения для плечевого сустава, которые направлены на восстановление функциональности суставов при травмах, после вывихов и операций, при артрозе и артритах. Гимнастика способствует увеличению подвижности суставов, укреплению мышечного корсета, уменьшению внутрисуставных отеков и нормализации физической активности.

Гимнастика для плечевого сустава: основные правила

Плечевой сустав окружен мышечным каркасом, который обеспечивает его функциональность и возможность движения во всех плоскостях. Но постоянные однообразные движения способны спровоцировать атрофию некоторых мышц, которые не задействуются. Упражнения для укрепления плечевого сустава помогают добиться положительных результатов, но существует ряд правил, которых нужно при этом придерживаться:

• Своевременность. Регулярность и своевременность – важные правила успеха. Гимнастику нужно выполнять в соответствии с четко разработанной схемой и в конкретное время.
• Безопасность. Для предотвращения дополнительных травм нужно проводить занятия с соблюдением максимальной безопасности и индивидуального подхода. Нужно учитывать состояние связок, наличие заболеваний и их симптоматики.
• Умеренность. Для предотвращения перенагрузок и восстановления функциональных возможностей мышечного корсета важно, чтобы нагрузка на плечевой симптом распределялась правильно. Снизьте ее, если ощутил сильную усталость.
• Постепенность. Важно постепенно повышать нагрузки. В процессе выполнения упражнений не нервничайте, не торопитесь не суетитесь, поскольку от вашего эмоционального состояния тоже многое зависит. Важно не повышать нагрузку, пока мышцы не обретут нормальный тонус. Когда вы получите желаемый результат, не стоит резко прекращать нагрузку. Ее нужно снижать плавно и постепенно.

Лечение плечевого сустава упражнениями

Упражнения при болях в плечевом суставе можно выполнять  самостоятельно,  вместе с инструктором. Они будут полезны не только в том случае, если человек страдает от боли и ограничения подвижности суставов, но и для профилактики таких проблем. Они способствуют эффективной растяжке и разогреву мышц.

Лечебная гимнастика для плечевого сустава обычно выполняется в вертикальном положении. Каждый день нужно по 10 раз выполнять предложенные ниже упражнения:

• Обе руки нужно поднять, повернув их ладони друг к другу. Затем хорошо потянитесь пальцами, поверните ладони вперед и поочередно вытягивайте руки, приподнимая свои плечи. Выполняйте упражнения в течение 3-5 минут в зависимости от того, каково ваше самочувствие. Закончив подтягивания, плавно переходите к дальнейшим действиям.
• Разведите руки в стороны, затем повернитесь влево, потянитесь пальцами правой руки, чуть поверните голову и посмотрите вверх. После проделайте то же самое для другой стороны. Это упражнение способствует восстановлению нормальных движений шейно-плечевого отдела. Его нужно выполнять не меньше десяти раз.
• Удерживайте руки параллельно плоской поверхности, немного подогните ладони в направлении к себе и сделайте круговое движение руками, вовлекая плечевой пояс. Сделайте по 5 повторений вперед и назад.
• Руки остаются в таком же положении, но нужно немного отвести их назад и опустить таком образом, чтобы кисти расположились ниже плеч. Медленно сжимайте кулаки и разжимайте их, по максимуму раскрывайте ладонь и вытягивайте пальцы. Это упражнение полезно при таком диагнозе, как плечевой остеохондроз.
• Немного расставьте в стороны руки, сожмите кулак и выполняйте вращения кистью вперед и назад по пять раз.
• Поднимите руки и согните их в локтевом суставе. Ладонью правой руки обхватывайте левый локоть, а затем наоборот. Плечи попеременно тянутся вверх, чтобы вы ощутили растягивание и разогрев мышц.

Гимнастический комплекс нужно выполнять каждый день – лишь тогда вы получите стабильные результаты и сможете улучшить свое состояние.

Лечебная гимнастика для плечевого сустава Евдокименнко

Также существует гимнастика, разработанная врачом-реаниматологом П.В. Евдокименко, который является автором большого количества книг о здоровье суставов. Его подход демонстрирует эффективность, потому пользуется популярностью. Автор методики настаивает на том, что основное внимание нужно уделять индивидуальным особенностям пациента. Существует как упрощенный вариант гимнастки (если у пациента ограничены движения), так и стандартный.

Большинство упражнений выполняется в положении сидя, и только два делается стоя. Обычно для плечевого сустава рекомендуются следующие упражнения:

• В положении сидя на стуле упритесь руками в пояс и расслабьтесь. Затем выполняйте плавные круговые движения вперед и назад обоими плечами – по 1,5 минуты в каждую сторону.
• Аналогичное исходное положение, максимально расслабьте плечи. Отводите их назад, напрягая мышцы, а после сводите. Повторите действие 5-7 раз.
• Сидя на ровной поверхности, поместите ладонь здоровой руки на противоположный локоть, а вторую ладонь поместите на другое плечо. Максимально расслабьтесь, очень осторожно подтягивайте больную конечность вверх, держа ее за локоть, который не отрывается от плеча. Это действие направлено на то, чтобы добиться максимального отведения плеча, когда мышцы будут достаточно напряжены, но боли не будет. Зафиксируйте плечо в таком положении на 10-15 секунд, затем плавно вернитесь в исходное положение. Повторите комплекс не меньше пяти раз.
• В положении лежа отведите руку в сторону, немного приподняв ее над поверхностью, и напрягите на 5-10 секунд, затем расслабьтесь. Ладонь должна быть максимально раскрыта, а плечо – находиться на краю поверхности.

Упражнения для реабилитации плечевого сустава

После вывиха и травмы плечевого сустава, а также после проведенной на нем операции нужны упражнения для лечения, реабилитации и восстановления его подвижности и укрепления мышц. Сначала должны выполняться максимально простые и легкие движения, не требующие напряжения в границах сохранившейся подвижности.

Упражнения способствуют тому, что мышцы со временем начинают оказывать адекватную реакцию на сопротивление тканей и преодолевают ее. Выполняются они в трех положениях: лежа на спине, сидя на стуле и стоя.

В положении лежа выполняются такие упражнения:

• Руку сожмите в кулак и разжимайте пальцы спустя полминуты. Заканчивайте каждое упражнение потряхиванием пальцев.
• Сгибайте луки в области локтя и выполняйте круговые движения кистями.
• Выпрямите рук вдоль туловища, совершайте кистями движения вверх и вниз.
• Руки нужно согнуть в суставе, пальцами достигайте и касайтесь плечевого сустава. Повторить 5-10 раз.
• Согните руки в локтях и отведите в стороны, затем снова прижмите их к туловищу.
• Пальцами дотянитесь до плеч, затем отведите локти в стороны.
• Вытяните руки вдоль туловища, отведите их в стороны и снова вернитесь в исходное положение.
• Поочередно поднимайте прямые руки вверх.
• Несколько раз с усилием прижмите ладони к полу.

Упражнения для плечевого сустава выполняются в несколько подходов, 5-10. Выполнив комплекс, отведите руки в стороны и расслабьтесь. Рекомендуется отдохнуть в течение 2-5 минут,  затем выполняйте упражнения в положении сидя на стуле.

Комплекс сидя включает в себя такие упражнения:

• Согните руки в локтях и выполняйте ими махи, не разгибая локти.
• Поднимайте вверх прямую руку, затем опускайте ее, выполняйте круговые движения вдоль туловища.
• Руку отведите за спину, затем попробуйте дотянуться до противоположной лопатки.
• Поместите кисти рук на плечо, поднимайте правое колено и старайтесь дотянуться до него левым локтем. Затем повторите то же самое для противоположных локтя и колена.
• Встаньте со стула, разведите руки в стороны, затем снова сядьте.

Третий подход для разработки плечевого сустава выполняется в положении стоя:

• Прямыми руками делайте круговые движения вдоль туловища, сначала вперед, потом назад.
• Разведите рук в стороны, отведите их на максимальное расстояние назад, после опустите за спиной.
• Правую руку вытяните перед собой, левой выполните круговой мах, смените руки и повторите упражнение.
• Выполняйте руками махи с небольшой амплитудой, подобно тому, как при ходьбе.

Вначале выполняйте каждое из упражнений по 3-4 раза, затем увеличивайте количество подходов. В течение дня рекомендуется по три раза выполнять комплексы во всех положениях. В этом случае лечебная гимнастика поможет вернуть подвижность суставам и силу мышцам.

Правильно подобранный комплекс в сочетании с другими необходимым врачебными мерами позволяет значительно улучшить состояние пациента. Когда вы избавитесь от имеющихся проблем, вы можете не отменять гимнастику, а периодически выполнять ее для профилактики – это поможет предупредить ряд проблем в дальнейшем. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие выполнение соответствующих упражнений.

Видео-гимнастика для плечевых суставов